Levocarnitin Excelsior

Carence en carnitine après dialyse.

Solution injectable: la carence secondaire en carnitine est congénitale (acidurie organique), alimentaire acquise (malabsorption, maladies intestinales), sa synthèse incomplète dans le corps, les besoins endogènes exceptionnellement élevés du corps en carnitine (grossesse, lésions ischémiques), excrétion active (hémodialyse), violation de sa réabsorption rénale (CRF).

Violation du métabolisme dans le myocarde en cas de cardiopathie ischémique: angine de poitrine, infarctus aigu du myocarde, état d'hypoperfusion sévère dû à un choc cardiogénique.

Solution orale, comprimés: carence primaire et secondaire en carnitine, se manifestant par un syndrome myopathique (faiblesse musculaire, hypotension et atrophie, myalgie, diminution de la tolérance à l'effort physique), des lésions du système nerveux central et périphérique (syndrome de détresse respiratoire, troubles du développement psychomoteur, convulsions, ataxie, troubles pyramidaux, troubles des nerfs oculomoteurs (ophtalmoplégie externe, ptose, etc.), polyneuropathie, lésions du foie (progressive hépatomégalie, la fibrose du foie, le phénomène de l'insuffisance hépatique), des lésions cardiaques (cardiomyopathie ischémique: l'angine de poitrine, l'état post-infarctus), les reins (triade de Fanconi (фосфатурия, glycosurie, аминоацидурия), des troubles endocriniens (retard de croissance, l'hypoglycémie), la défaite de l'audition (surdité neurosensorielle), la défaite de vue (atrophie du nerf optique, dégénérescence pigmentaire de la rétine, cataracte), de troubles GASTRO-intestinaux (vomissements répétés, de la diarrhée)

troubles aigus de la circulation cérébrale-accident vasculaire cérébral ischémique (dans les périodes aiguës, subaiguës et réparatrices), attaque ischémique transitoire - dans le cadre d'une thérapie complexe,

encéphalopathie dyscirculatoire,

lésions cérébrales traumatiques et toxiques.

États hypoxiques aigus — hypoxie cérébrale aiguë, accident vasculaire cérébral ischémique, attaque ischémique transitoire) - dans le cadre d'une thérapie complexe,

périodes aiguës, subaiguës et réparatrices de troubles de la circulation cérébrale,

encéphalopathie dyscirculatoire et diverses lésions cérébrales traumatiques et toxiques,

période de récupération après une intervention chirurgicale,

carence primaire et secondaire en carnitine, incl. chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique, sous hémodialyse,

cardiomyopathie,

maladie coronarienne (angine de poitrine, infarctus aigu du myocarde, États post-infarctus),

hypoperfusion due à un choc cardiogénique et à d'autres troubles métaboliques dans le myocarde.

IV, solution injectable

Déficit secondaire en hémodialyse: 2 g (2 amp.) le jour IV lentement après une séance d'hémodialyse.

Infarctus aigu du myocarde: la dose quotidienne recommandée est de 100-200 mg / kg (de 1 à 2 ml), 4 lente/in injection, ou continue/dans l'administration pendant les premières heures 48, suivie d'une réduction de la dose de 2 fois jusqu'à la fin du séjour du patient dans le service de cardiologie.

Ensuite, passez à l'administration orale de 2 à 6 g (de 20 à 60 ml de solution orale ou de 2 à 6 tableaux.) par jour selon la prescription du médecin, en fonction de la gravité de la pathologie. Avec les chocs cardiogéniques dans / dans l'introduction doit être poursuivie jusqu'à ce qu'elle sorte de cet état.

À l'intérieur, solution pour administration orale. Le contenu du flacon avec une dose unique doit être dissous dans un verre d'eau. Prendre quel que soit le repas.

Déficit primaire et secondaire dans les maladies génétiques: dose quotidienne en fonction de l'âge et du poids corporel — de 0 à 2 ans recommandé 150 mg/kg (1,5 ml de solution), de 2 à 6 ans — 100 mg/kg (1 ml de solution), de 6 à 12 ans — 75 mg/kg (0,75 ml de médicament), de 12 ans et adultes-de

Déficit secondaire en hémodialyse: 2 à 4 g par jour (20 à 40 ml du médicament).

Angine de poitrine et États post-infarctus: 2 à 6 g par jour (20 à 60 ml du médicament) sur recommandation d'un médecin.

À l'intérieur, comprimés à croquer. quel que soit le repas.

Déficit primaire et secondaire dans les maladies génétiques: dose orale quotidienne en fonction de l'âge et du poids corporel-de 3-6 ans - 100 mg / kg, de 6 à 12 ans — 75 mg/kg, de 12 ans et adultes — 2-4 g (selon la gravité de la pathologie et les recommandations du médecin).

Déficit secondaire en hémodialyse: 2-4 g par jour.

Angine de poitrine et États post-infarctus: 2-6 g par jour sur recommandation d'un médecin.

B/B, goutte à goutte lentement (pas plus de 60 gouttes/min). Avant l'introduction, le contenu est de 1 ou 2 ampères. — 5-10 ml (0,5–1 g) — dilué dans 200 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% pour injection.

Dans les troubles aigus de la circulation cérébrale, nommer les 3 premiers jours 1 g 1 une fois par jour, puis — pendant 7 jours 0,5 g/jour. Après 10-12 jours, des cours répétés sont recommandés-0,5 g 1 une fois par jour pendant 3-5 jours.

Lors de la nomination du médicament dans les périodes subaiguës et réductrices, avec encéphalopathie dyscirculatoire et diverses lésions cérébrales, les patients reçoivent 0,5–1 g (1-2 amp.) du médicament 1 une fois par jour pendant 3-5 jours. Si nécessaire, après 12-14 jours, un cours répété est prescrit.

B/B, goutte à goutte lentement ou jet (2-3 min), ou B / m.

Avant l'administration intraveineuse, le contenu de l'ampoule est dissous dans 100-200 ml de solvant (solution de chlorure de sodium à 0,9% ou solution de dextrose à 5% (glucose).

En 1 amp. contient 0,5 g de substance active.

Dans les troubles aigus de la circulation cérébrale — 1 g / jour (2 amp.) pendant 3 jours, puis - 0,5 g / jour (1 amp.) dans les 7 jours. Après 10-12 jours, des cours répétés sont possibles pendant 3-5 jours.

Lors de la nomination du médicament dans la période subaiguë et de récupération, avec encéphalopathie dyscirculatoire et diverses lésions cérébrales, carence en carnitine, le médicament elkar est administré Aux patients^® à raison de 0,5-1 g / jour(1-2 amp.) in / in (goutte à goutte, jet) ou in / m (2-3 fois par jour) sans dilution pendant 3-7 jours. Si nécessaire, après 12-14 jours, un cours répété est prescrit.

In / in introduction, lentement (2-3 min), prescrit pour une carence secondaire en carnitine avec hémodialyse — 2 g (4 amp.) une fois (après la procédure), avec infarctus aigu du myocarde, insuffisance cardiaque aiguë - 3-5 g/jour (6-10 amp.), divisé en 2-3 réception dans les 2-3 premiers jours, suivie d'une réduction de la dose de 2 fois, avec un choc cardiogénique — 3-5 g/jour (6-10 amp.), divisé en 2-3 doses avant que le patient ne sorte du choc. Ensuite, passez à l'administration orale du médicament Elkar^®.

Hypersensibilité au médicament.

hypersensibilité à la carnitine,

âge jusqu'à 18 ans (aucune étude spéciale d'utilisation chez les enfants n'a été menée).

intolérance individuelle,

grossesse (actuellement, il n'y a pas de données sur la possibilité et la sécurité de l'utilisation du médicament pendant la grossesse),

lactation (actuellement, il n'y a pas de données sur la possibilité et la sécurité de l'utilisation du médicament pendant l'allaitement).

Troubles gastro-intestinaux (après ingestion), symptômes myasthéniques légers (chez les patients atteints d'urémie).

Des réactions allergiques sont possibles.

Chez les patients atteints d'urémie, une faiblesse musculaire est possible.

Avec une administration rapide (80 gouttes/min ou plus), il est possible que des douleurs surviennent le long des veines, passant avec une diminution de la vitesse d'administration.

Chez les patients présentant une paroi veineuse altérée à la suite de perfusions intraveineuses prolongées, l'effet irritant de la carnitine est possible, ce qui diminue considérablement avec un degré plus élevé de dilution.

Réactions allergiques possibles, faiblesse musculaire (chez les patients atteints d'urémie). Avec une administration rapide (80 gouttes/min ou plus), la douleur peut survenir le long de la veine, passant avec une diminution de la vitesse d'administration.

Non noté.

Les cas de surdosage sont inconnus.

La carnitine est un agent métabolique. Le médicament stimule les processus métaboliques, participant à divers liens du métabolisme énergétique, a un effet anabolisant, antihypoxique et antithyroïdien, active le métabolisme des lipides, stimule la régénération, augmente l'appétit. La carnitine est une substance naturelle apparentée aux vitamines du groupe B. Est un cofacteur des processus métaboliques qui assurent le maintien de l'activité du COA. Réduit le métabolisme de base, ralentit la dégradation des molécules de protéines et de glucides. Favorise la pénétration à travers les membranes mitochondriales et le clivage des acides gras à longue chaîne (en t.h. palmitique) avec la formation d'acétyl-COA, nécessaire pour assurer l'activité de la pyruvate carboxylase dans le processus de gluconéogenèse, la formation de corps cétoniques, la synthèse de la choline et de ses esters, la phosphorylation oxydative et la formation d'ATP. Mobilise la graisse (présence de trois groupes méthyle labiles) des dépôts graisseux. En déplaçant le glucose de manière compétitive, le shunt métabolique des acides gras, dont l'activité n'est pas limitée par l'oxygène (contrairement à la glycolyse aérobie), est donc efficace dans des conditions d'hypoxie aiguë (en t.h. cerveau) et d'autres États critiques. A un effet neurotrophique, inhibe l'apoptose, limite la zone touchée et restaure la structure du tissu nerveux. Normalise le métabolisme des protéines et des graisses, l'augmentation du métabolisme de base dans l'hyperthyroïdie (étant un antagoniste partiel de la thyroxine). Le médicament restaure la réserve alcaline du sang, n'a pas d'incidence sur свертывающую le système du sang, réduit la formation de кетокислот, qui améliore la résistance des tissus à l'influence de toxiques de leurs produits de décomposition, active les procédés aérobies et inhibe la glycolyse anaérobie, a антигипоксическими propriétés, stimule et accélère le processus репаративные

Elkar^® - un moyen de corriger les processus métaboliques.

La l-carnitine (substance naturelle apparentée aux vitamines B) participe aux processus métaboliques en tant que transporteur d'acides gras à travers les membranes cellulaires du cytoplasme aux mitochondries, où elles sont oxydées (processus de bêta-oxydation) pour former une grande quantité d'énergie métabolique (sous forme d'ATP). La l-carnitine augmente la résistance du tissu nerveux aux facteurs dommageables (en t.h. hypoxie, traumatisme, intoxication), inhibe la formation d'acides cétoniques et la glycolyse anaérobie, réduit le degré d'acidose lactate. Le médicament reconstitue la réserve alcaline du sang, aide à restaurer l'autorégulation de l'hémodynamique cérébrale et à augmenter l'apport sanguin à la zone touchée, accélère les processus de réparation dans la lésion et a un effet anabolisant

Après l'administration intraveineuse après 3 heures disparaît du sang. Pénètre facilement dans le foie et le myocarde, plus lentement — dans les muscles. Il est excrété par les reins principalement sous forme d'esters d'acyle.

Après l'administration intraveineuse après 3 heures, il est presque complètement excrété du sang. Pénètre facilement dans le foie et le myocarde, plus lentement — dans les muscles. Il est excrété par les reins principalement sous forme d'esters d'acyle (plus de 80% en 24 heures).

• Protéines et acides aminés
• Vitamines et vitamines

• Antihypoxants et antioxydants
• Vitamines et vitamines
• Autres métabolites

• Agent métabolique [Antihypoxants et antioxydants]

Non installé.

GCS lorsqu'il est utilisé conjointement avec la carnitine, il contribue à son accumulation dans les tissus (sauf le foie).

Moyens anabolisants renforcer l'effet.

GCS contribuent à l'accumulation du médicament dans les tissus (sauf le foie), d'autres anabolisants augmentent l'effet.