Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 21.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Uyku bozuklukları: uykuya dalmak zor, erken ve gece uyanışı.
İçeride, yatmadan hemen önce, sıvı içtikten sonra, yemekten kısa bir süre sonra.
Zolpi kullanırken hastalar® 7-8 saat boyunca sürekli bir uyku alabileceklerini varsaymalıdır.
Dozlar ve tedavi süresi ilgili doktor tarafından belirlenir. Doktorun talimatlarına kesinlikle uymalı ve doktorunuz tarafından reçete edilen Zolpi dozunu aşmamalıdır®.
Yetişkinler için maksimum günlük doz yatmadan önce 10 mg'dır. Yaşlı hastalar (65 yaş üstü), zayıflamış hastalar ve karaciğer yetmezliği olan hastalar için başlangıç dozu 5 mg'dır; gerekirse (yetersiz klinik etki) ve ilacın iyi toleransı varsa, doz 10 mg'a çıkarılabilir.
Tedavi süresi 4 haftayı geçmemelidir. Geçici uykusuzluk ile önerilen tedavi süreci 2-5 gündür, durumsal - 2-3 haftadır. Kısa tedavi süreleri ilacın kademeli olarak kaldırılmasını gerektirmez.
Sekme uykusuzluğu gelişme olasılığını azaltmak için ilacın uzun süreli kullanımı durumunda, zolpidemin kaldırılması kademeli olarak yapılmalıdır (önce günlük dozu azaltın ve daha sonra ilacı iptal edin).
ilacın zolpidem ve yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
şiddetli akut veya kronik karaciğer yetmezliği;
uyku apnesi sendromu;
şiddetli solunum yetmezliği;
gebelik (I trimester) ve emzirme dönemi;
18 yaşına kadar (verimlilik ve güvenlik belirlenmemiştir);
laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu.
Dikkatle: hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği, depresyon, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve diğer bağımlılık türleri, hamilelik (II ve III trimester), hafif ila orta şiddette solunum yetmezliği, gravis şiddetli miyasteni, akıl hastalığı olan hastalar.
DSÖ'ye göre, istenmeyen etkiler gelişme sıklıklarına göre şu şekilde sınıflandırılır: sıklıkla (> 1/100, <1/10); seyrek olarak (> 1/1000, <1/100); nadiren (> 1/1000, <1/1000) ve çok nadiren (<1/1000), sık kullanılan veriler dahil.
Yan etkilerin sıklığı doza bağlıdır. Yan etkiler kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Merkezi ve periferik sinir sisteminden: sık sık - uyuşukluk, zehirlenme hissi, baş ağrısı, baş dönmesi, artmış uykusuzluk, anterograd amnezi (amnezi etkileri davranışsal reaksiyonlarla ilişkili olabilir), gelişme riski doza orantılı olarak artar, halüsinasyon (dahil. görsel ve işitsel) artan uyarılabilirlik, kabus rüyalar, duygusal değişkenlik, baş dönmesi, ataksi; seyrek — migren, parescia, titreme, karışıklık, konsantrasyonda azalma (yetersiz uyku süresi ile) sinirlilik, öfori; nadiren — saldırganlık, saçmalık, psikotik koşullar, somnambulizm, yetersiz davranış ve diğer davranış bozuklukları (bu reaksiyonlar yaşlılarda daha yaygındır) çok nadiren — öfke; frekans bilinmiyor — disfori, davranış bozuklukları, uyuşturucu bağımlılığı (gelişebilir, t.h. ve terapötik dozlar kullanıldığında), ilaç iptal edildiğinde, yoksunluk sendromu veya “sınıflandırılmış” uykusuzluk, libido azalması, ilaca bağımlılık yapması (birkaç hafta boyunca kullanıldığında yatıştırıcı ve uyku haplarının azalması). Ruhun yan etkilerinin çoğu paradoksal reaksiyonlardır.
Sindirim sisteminden: sık - ishal; seyrek - mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, disfaji, meteorizm, hıçkırık, gastroenterit; nadiren - karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi.
Kas-iskelet sistemi tarafından: çok sık değil - kas güçsüzlüğü, artrit.
Cildin ve deri altı yağının yanından: seyrek - döküntü, kaşıntı, ürtiker, artan terleme; nadiren - solgunluk, Quink'in şişmesi.
Görüş gövdesinin yanından: seyrek - bir diploma.
MSS'nin yanından: seyrek olarak - taşikardi, serebrovasküler bozukluklar, kan basıncının artması ve azalması, ortostatik hipotansiyon.
Solunum tarafından: seyrek: bronşit, öksürük, nefes darlığı.
Endokrin sistemden: seyrek: hiperglisemi.
Diğer: sık sık - yorgunluk hissi; seyrek olarak - yaralanmalar, düşmeler (esas olarak yaşlı hastalarda), periferik ödem, ateş.
Bu talimatta listelenmeyen istenmeyen fenomenler ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalısınız.
Rastgele doz aşımı ile Zolpi® derhal bir doktora danışmalısınız.
Belirtiler esas olarak merkezi sinir sisteminin baskısı nedeniyle: bilincin ışık formlarından (bilinç karmaşası, inhibitör) şiddetli (komaya kadar), ataksi, kan basıncında azalma, solunum depresyonu, hasta için tehlikeli hayat, mümkündür.
Tedavi: aşırı dozu aldıktan sonra 1 saatten az bir süre geçtiyse ve hasta bilinçli ise, kusmaya neden olmalısınız. Kusmaya neden olmak imkansızsa veya hastanın bilinçsiz bir durumu durumunda, midenin yıkanması önerilir. İlacın aşırı dozunun kazara veya kasıtlı olarak alınmasından sonra 1 saatten fazla bir süre geçtiyse, zolpidem emilimini azaltmak için hastaya prob (bilinçsiz bir durumda) aktif karbon alması veya enjekte etmesi verilmelidir. Doz aşımı sırasında, semptomatik tedavi (bir hastanede) ve vücudun temel işlevlerini, özellikle solunum fonksiyonlarını ve CCC'yi korumayı amaçlayan tedavi gerçekleştirilir
Uyarma meydana gelse bile, aşırı dozda zolpidemden sonra yatıştırıcı ilaçlar kullanılmamalıdır.
Ayırıcı tanı ve / veya tedavi için ciddi bir aşırı doz durumunda, bir hastanede flumazenil (benzodiazepin reseptörlerinin teniagonu) sokulması düşünülmelidir, ancak benzodiazepin reseptörlerinin baskılanmasının nörolojik bozukluklara (çamurluklar) neden olabileceği unutulmamalıdır. özellikle epilepsili hastalarda.
Zolpidem hemodiyaliz kullanılarak türetilmez.
Zolpidem, opiridinlerin görüntü grubuna ait bir uyku hapıdır. Benzodiazepinlerden farklı yapıda zolpidem yatıştırıcı bir etkiye sahipken, anksiyolitik, antikonvülsan ve merkezi myorelaktik etki hafifçe ifade edilir.
Sınıflandırmaya göre, benzodiazepinlerin ilişkili olduğu GAMK kompleksinin allosterik bölümlerine omega modülasyon bölgeleri veya reseptörleri denir. Bugüne kadar üç alt tip tanımlanmıştır: 1, 2 ve 3. Seçici olarak bağlı olmayan ve omega reseptörlerinin üç alt tipini de aktive eden benzodiazepinlerin aksine, zolpidem seçici olarak omega'ya bağlanır1-reseptör, bu nedenle, ilacın yatıştırıcı etkisi, myorelaktik, antikonvülsan ve anksiyolitik etkinin gelişimi için gerekli dozlardan daha düşük dozlarda gözlenir.
Omega1-reseptörler esas olarak büyük yarımkürelerin dokunma kabuğunun dördüncü katmanında, beyincik, varolish köprüsü ve dört hormalminin alt tüberküllerinde bulunur.
Zolpidem, omega için düşük bir afinite gösterdi2reseptörler (lomber omurga, hipokampus) ve omega3reseptörler (bazı çevresel alanlar). Modern deneyim, zolpidemin farmakolojik etkisinin benzodiazepinlerin etkisinden farklı olduğunu göstermektedir.
Omega reseptörleri ile etkileşim, klor iyonları için nöral iyonoforik kanalların açılmasına yol açar.
Etki hızla gelir. Uykuya dalma süresini kısaltır, gece uyanma sayısını azaltır, toplam uyku süresini arttırır ve kalitesini artırır. Uyku evre II'yi ve derin uyku evresini (III ve IV) geciktirir.
Zolpidem hızla LCD'den emilir. 5 ve 10 mg C'lik bir doz aldıktan sonramak kan plazmasında sırasıyla 59 ve 121 ng / ml, Tmak - 0,5 ila 3 saat (ortalama Tmak - 1.6 saat).
Midede yiyecek olduğunda, zolpidem emilimi biraz yavaşlar. Uykunun başlangıcını hızlandırmak için zolpidem yiyecekle veya yemekten hemen sonra alınmamalıdır. Zolpidem ilaçları birkaç hafta kullanım için değişmeden kalır.
Zolpidemin biyoyararlanımı% 70'e, plazma proteinleri ile bağlantıya ulaşır -% 92.
İlacın dozu ile plazmada zolpidem konsantrasyonu arasında doğrusal bir ilişki vardır.
Böbrekler (yaklaşık% 60) ve bağırsaklar (yaklaşık% 40) tarafından atılan üç aktif olmayan metabolit oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir.
T1/2 zolpidem 0.7 ila 3.5 saat arasındadır (ortalama yaklaşık 2.4 saat).
Toplam zolpidem klerensi 0.26 l / s / kg, V'dird 0,54 l / kg. Karaciğer enzimlerini indüklemez. Kümülatif değildir.
Yaşlılarda, kan plazmasındaki klerens T'de önemli bir artış olmadan azalabilir1/2 (ortalama 3 saat), C ilemak % 50 artar.
Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda klerens biraz artar. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda biyoyararlanım artar, T1/2 10 saate çıkar.
İlacı almadan önce, hasta doktordan reçetesiz satın alınanlar da dahil olmak üzere aldığı tüm ilaçlar hakkında doktora bilgi vermelidir.
Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar : etanol, zolpidemin yatıştırıcı etkisini arttırır.
Uygularken dikkatli olunması gereken kombinasyonlar: merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar (nöroleptikler, barbitüratlar, diğer uyku hapları, anksiyolitikler / yatıştırıcı, yatıştırıcı etkileri olan antidepresanlar, ilaç analjeziği, merkezi kontrol öksürüğü), antiepileptik; genel anestezi ilaçları, blokerler N1- yatıştırıcı etkiye sahip histaminikler, hipotensitif merkezi etkili ajanlar, baklofen, talidomid, psikotifen - merkezi sinir sisteminde artan inhibisyon ve solunum depresyonu riski; buprenorfin - solunum depresyonu riski; 200 dozunda ketokonazol (CYP3A4 izofeninin güçlü inhibisyonu)1/2Zolpidem'in uçlarını EAA ve azaltın (zolpidemin yatıştırıcı etkisini arttırmak mümkündür); itrakonazol (CYP3A4 izofeni inhibitörü), zolpidemin farmakokinetiğinde ve farmakodinamiğinde önemsiz, klinik olarak önemsiz bir değişikliktir.
Dikkate alınması gereken etkileşim: rifampisin (CYP3A4 izopurme indükleyicisi) - metabolizmayı hızlandırır, konsantrasyonu azaltır ve sonuç olarak zolpidem'in verimliliğini azaltır.
Flumazenil, Zolpi'nin uyku hapını ortadan kaldırır®.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Hipnogen'in raf ömrü3 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Bir kabukla kaplanmış 1 tablet, 10 mg tartrat zolpidem içerir; 15 veya 20 adet kontur hücre paketinde., bir karton paket 1 paket.
- Uyku hapları [Yangın ürünleri]