Kompozisyon:
Uygulama:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 04.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
zolmitriptan 2.5 mg film kaplı tabletler
Film kaplı tablet.
Zolmitriptan 2.5 mg film kaplı tabletler açık sarı, yuvarlak, bir tarafında 'ZL 2.5' bulunan Bikonvex tabletlerdir
Auralı veya aurasız migren baş ağrısının akut tedavisi.
Dozaj
bu güçle mümkün olmayan / pratik olmayan dozlar için, bu ilacın başka bir güçlendirilmesi mevcuttur.
Migren atağını tedavi etmek için önerilen zolmitriptan dozu 2.5 mg'dır. Migren başladıktan sonra zolmitriptan'ı mümkün olduğunca erken almanız tavsiye edilir, ancak daha sonra alınırsa da etkilidir.
Migren belirtileri ilk reaksiyondan sonraki 24 saat içinde tekrarlarsa, ikinci bir doz alınabilir. İkinci bir doz gerekiyorsa, başlangıç dozundan sonraki 2 saat içinde alınmamalıdır. Bir hasta ilk doza cevap vermezse, ikinci bir dozun aynı saldırıda faydalı olması muhtemel değildir.
2.5 mg dozlu bir hasta tatmin edici bir rahatlama sağlamazsa, sonraki nöbetler için 5 mg zolmitriptan dozu düşünülebilir.
Toplam günlük alım miktarı 10 mg'ı geçmemelidir. Her 24 saatlik dönemde 2 dozdan fazla zolmitriptan alınmamalıdır.
Zolmitriptan migrenlerin profilaksisi için endike değildir.
Çocuklar (12 yaş altı)
Pediatrik hastalarda zolmitriptan tabletlerin güvenliği ve etkinliği araştırılmamıştır. Bu nedenle çocuklarda zolmitriptan kullanılması önerilmez.
Gençler (12-17 yaş)
Zolmitriptan tabletlerin etkinliği, 12 ila 17 yaş arasındaki hastalarda plasebo kontrollü bir klinik çalışmada gösterilmemiştir. Bu nedenle ergenlerde zolmitriptan kullanılması önerilmez.
65 yaşın üzerindeki hastalarda kullanın
65 yaşın üzerindeki kişilerde zolmitriptanın güvenliği ve etkinliği değerlendirilmemiştir. Bu nedenle yaşlılarda zolmitriptan kullanılması önerilmez.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Hafif veya orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar doz ayarlamasına ihtiyaç duymaz, ancak şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda 24 saat içinde maksimum 5 mg doz önerilir.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Kreatinin klerensi 15 ml / dakikadan fazla olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Doz ayarlaması gerektiren etkileşimler
MAO-a inhibitörleri alan hastalar için 24 saatte maksimum 5 mg doz önerilir. Simetidin alan hastalarda 24 saat içinde maksimum 5 mg zolmitriptan dozu önerilir.
Spesifik olan hastalarda 24 saat içinde maksimum 5 mg zolmitriptan dozu önerilir
Fluvoksamin ve kinolonlar gibi CYP 1A2 inhibitörleri (ör. siprofloksasin).
Uygulama şekli
Tabletler tamamen ve su ile yutulmalıdır.
Orta veya şiddetli hipertansiyon ve hafif kontrolsüz hipertansiyon.
Bu bağlantı sınıfı (5HT1B / 1D reseptör agonistleri) koroner vazospazm ile ilişkilendirildi, sonuç olarak iskemik kalp hastalığı olan hastalar klinik çalışmalardan çıkarıldı. Bu nedenle, miyokard enfarktüsü olan veya iskemik kalp hastalığı, koroner vazospazm (prinzmetal-angina), periferik vasküler hastalık veya iskemik kalp hastalığı belirtileri veya belirtileri olan hastalara zolmitriptan uygulanmamalıdır.
Ergotamin, ergotamin türevleri (metilergid dahil), sumatriptan, naratriptan ve diğer 5HT'nin birlikte uygulanması1B / 1D - zolmitriptan içeren reseptör agonistleri kontrendikedir.
Zolmitriptan, serebrovasküler kaza (CVA) veya geçici iskemik atak (TIA) öyküsü olan hastalarda kullanılmamalıdır.
Zolmitriptan, kreatinin klerensi 15 ml / dakikadan az olan hastalarda kontrendikedir.
Zolmitriptan sadece migrenlerin açık bir tanısı konmuşsa kullanılmalıdır. Diğer akut migren tedavilerinde olduğu gibi, daha önce migren ve atipik semptomları olan migren teşhisi konmamış hastalarda baş ağrılarının tedavisinden önce, potansiyel olarak ciddi diğer nörolojik bozuklukların dışlanmasına dikkat edilmelidir. Zolmitriptan hemiplejik, baziler veya oftalmoplejik migrenlerde kullanım için endike değildir. 5HT'li hastalarda inme ve diğer serebrovasküler olaylar bildirilmiştir1B / 1D - agonistler tedavi edildi. Göçmenlerin bazı serebrovasküler olaylar riski altında olabileceği unutulmamalıdır.
Semptomatik Wolff Parkinson Beyaz sendromu veya diğer kardiyak yollarla ilişkili aritmileri olan hastalara zolmitriptan uygulanmamalıdır.
Çok nadir durumlarda, diğerleri gibi, 5HT1B / 1D - Agonistler, koroner vazospazm, anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü bildirildi. Zolmitriptan, iskemik kalp hastalığı (ları) için risk faktörleri olan hastalara uygulanmamalıdır. Sigara içmek, yüksek tansiyon, hiperlipidemi, diabetes mellitus, kalıtım) önceden kardiyovasküler değerlendirme yapılmadan. Bu risk faktörleri ile postmenopozal kadınlara ve 40 yaşın üzerindeki erkeklere özel dikkat gösterilmelidir. Bununla birlikte, bu değerlendirmeler kalp hastalığı olan her hastayı tanımlamayabilir ve çok nadir durumlarda, altta yatan kardiyovasküler hastalığı olmayan hastalarda ciddi kardiyak olaylar meydana gelmiştir.
Diğer 5HT'de olduğu gibi1B / 1D - Zolmitriptan uygulandıktan sonra, reseptör agonistlerinin prekordiumun üzerinde ağırlık, basınç veya gerginlik hissi olduğu bildirilmiştir. Göğüs ağrısı veya iskemik kalp hastalığı ile eşleşen semptomlar ortaya çıkarsa, uygun bir tıbbi muayene yapılana kadar başka zolmitriptan dozu alınmamalıdır.
Diğer 5HT'de olduğu gibi1B / 1D - Hipertansiyon öyküsü olan ve olmayan hastalarda sistemik kan basıncında geçici bir artış bildirilmiştir. Çok nadiren, bu kan basıncı artışları önemli klinik olaylarla ilişkilendirilmiştir. Zolmitriptan için doz önerisi aşılmamalıdır.
Triptanlar ve St içeren bitkisel preparatlar olduğunda yan etkiler daha sık ortaya çıkabilir. John'un şarabı aynı anda kullanılır (Hypericum perforatum).
Triptan ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar) ile birlikte tedavi edildikten sonra serotonin sendromu (değişmiş zihinsel durum, otonom instabilite ve nöromüsküler anormallikler dahil) bildirilmiştir. Bu reaksiyonlar ciddi olabilir. Zolmitriptan ve bir SSRI veya SNRI ile birlikte tedavi klinik olarak gerekçelendirilirse, özellikle tedavinin başlangıcında, doz artışlarıyla veya başka bir serotonerjik ilacın eklenmesiyle yeterli hasta izlemesi önerilir.
Baş ağrıları için her türlü ağrı kesicinin uzun süreli kullanımı sizi daha da kötüleştirebilir. Bu durum yaşanırsa veya şüphelenilirse, tıbbi tavsiye alınmalı ve tedavi durdurulmalıdır. Düzenli baş ağrısına rağmen (veya nedeniyle) sık veya günlük baş ağrısı olan hastalarda aşırı ilaç baş ağrısının teşhisi şüphelenilmelidir.
Bu ilaç laktoz içerir. Galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu ile nadir kalıtsal problemleri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Kafein, ergotamin, dihidroergotamin, parasetamol, metoklopramid, pizotifen, fluoksetin, rifampisin ve propranolol ile etkileşim çalışmaları yapılmış ve zolmitriptanın veya aktif metabolitinin farmakokinetiğinde klinik olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir.
Sağlıklı gönüllülerden elde edilen veriler, zolmitriptan ve ergotamin arasında farmakokinetik veya klinik olarak anlamlı etkileşim olmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, koroner vazospazm riskinin artması teorik bir olasılıktır ve eşzamanlı uygulama kontrendikedir. Zolmitriptan kullanmadan önce ergotamin içeren preparatları kullandıktan sonra en az 24 saat beklenmesi önerilir. Tersine, ergotamin içeren bir ürün uygulanmadan önce zolmitriptan kullanıldıktan sonra en az altı saat beklenmesi önerilir.
Spesifik bir MAO-a inhibitörü olan moklobemid uygulandıktan sonra, zolmitriptan için EAA'da hafif bir artış (% 26) ve aktif metabolitin EAA'sında üçlü bir artış vardı. Bu nedenle, bir MAO-a inhibitörü alan hastalarda 24 saat içinde maksimum 5 mg zolmitriptan alınması önerilir. Günde iki kez 150 mg'dan fazla moklobemid dozları uygulandığında ilaçlar birlikte kullanılmamalıdır.
Genel bir P450 inhibitörü olan simetidin uygulandıktan sonra, zolmitriptanın yarılanma ömrü% 44 ve EAA% 48 artırıldı. Ek olarak, aktif, N-desmetillenmiş metabolitin (183C91) yarılanma ömrü ve EAA değeri iki katına çıkarıldı. Simetidin alan hastalarda 24 saat içinde maksimum 5 mg zolmitriptan dozu önerilir. Genel etkileşim profiline dayanarak, CYP 1A2'nin spesifik inhibitörleri ile bir etkileşim göz ardı edilemez. Bu nedenle, fluvoksamin ve kinolonlar gibi bu tip bileşikler için aynı dozun azaltılması önerilir (örn. siprofloksasin).
Selegilin (MAO-B inhibitörü) ve fluoksetin (SSRI), zolmitriptan ile farmakokinetik etkileşime neden olmamıştır. Bununla birlikte, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar) ve triptan kullandıktan sonra serotonin sendromu (değişmiş zihinsel durum, otonom instabilite ve nöromüsküler anormallikler dahil) ile uyumlu semptomları olan hastaları tanımlayan raporlar vardır.
Diğer 5HT'de olduğu gibi1B / 1D reseptör agonistleri diğer ilaçların zolmitriptan emilimini geciktirebilir.
Diğer 5HT'nin eşzamanlı uygulanması1B / 1D - Zolmitriptan ile tedaviden sonraki 24 saat içinde agonistlerden kaçınılmalıdır. Benzer şekilde, zolmitriptan uygulaması başka bir 5HT kullanımından sonraki 24 saat içinde olmalıdır1B / 1D - agonistlerden kaçınılır.
Gebelik
Bu ilacın insan hamileliğinde kullanım için güvenliği belirlenmemiştir. Deneysel hayvan çalışmalarının değerlendirilmesi doğrudan teratojenik etkileri göstermez. Bununla birlikte, embriyotoksisite çalışmalarında bazı sonuçlar embriyonun canlılığında bozulma olduğunu göstermiştir. Zolmitriptan uygulaması, sadece anne için beklenen kullanım fetus için herhangi bir riskten daha büyükse dikkate alınmalıdır.
Emzirme
Çalışmalar, zolmitriptanın emziren hayvanların sütüyle birleştiğini göstermiştir. Zolmitriptanın anne sütüne geçişi için veri yoktur. Bu nedenle, emziren kadınlara zolmitriptan uygulanırken dikkatli olunmalıdır. Tedaviden 24 saat sonra emzirmeden kaçınarak bebek maruziyeti en aza indirilmelidir.
küçük bir sağlıklı insan grubunda, 20 mg zolmitriptan dozlarına kadar psikomotor testlerin performansında önemli bir bozulma yoktu. Nitelikli görevler yapan hastalarda dikkatli olunmalıdır (ör. sürüş veya makine kullanımı) migren atağı sırasında uyuşukluk ve diğer semptomlar ortaya çıkabilir.
Olası yan etkiler tipik olarak geçicidir, genellikle dozlamadan sonraki dört saat içinde ortaya çıkar ve tekrarlanan dozlamadan sonra daha sık görülmez ve ek tedavi olmadan kendiliğinden çözülür.
Aşağıdaki tanımlar istenmeyen etkilerin sıklığı için geçerlidir: Çok yaygın (> 1/10); Yaygın (> 1/100 ila <1/10); olağandışı (> 1/1, 000 ila <1/100), nadir (> 1 / 10.000 - <1 / 1,000), çok nadir (<0. 000), bilinmiyor (mevcut verilerden tahmin edilemiyor). Olumsuz etkiler, her frekans grubunda şiddetli azalma sırasına göre gösterilir.
Zolmitriptan uygulandıktan sonra aşağıdaki yan etkiler bildirilmiştir
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Nadiren: ürtiker, anjiyoödem ve anafilaktik reaksiyonlar dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Sinir sistemi bozuklukları:
Yaygın: Anomaliler veya duyu bozuklukları; Baş dönmesi; Baş ağrısı; Hiperestezi; parestezi; Somnolans; sıcak duygu.
Kalp hastalığı:
Yaygın: Çarpıntı.
Yaygın olmayan: Taşikardi.
Çok nadir: Miyokard enfarktüsü; anjina pektoris, koroner vazospazm.
Vasküler hastalıklar
Yaygın olmayan: Kan basıncında hafif artış; sistemik kan basıncında geçici artış.
Gastrointestinal hastalıklar:
Yaygın: Karın ağrısı, bulantı, kusma; ağız kuruluğu, disfaji.
Çok nadir: İskemi veya enfarktüs (ör. bağırsak iskemisi, bağırsak enfarktüsü, süt enfarktüsü), kanlı bir ishal veya karın ağrısı olarak ortaya çıkabilir.
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları:
Yaygın: Kas zayıflığı; Miyalji.
Böbrek ve idrar hastalıkları:
Yaygın olmayan: Poliüri; artan idrar sıklığı.
Çok nadir: Pisuar aciliyeti.
Uygulama bölgesindeki genel bozukluklar ve durumlar:
Yaygın: Asteni; boyun, boyun, uzuvlar veya göğüste şiddetli, gerginlik, ağrı veya basınç.
Bazı semptomlar migren saldırısının kendisinin bir parçası olabilir.
Şüpheli yan etkilerin bildirilmesi
İlacın onaylanmasından sonra şüpheli yan etkileri bildirmek önemlidir. İlacın fayda-risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık uzmanlarından şüpheli yan etkileri Sarı Kart Şeması web sitesi aracılığıyla bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
50 mg'lık bireysel oral dozlar alan gönüllüler genellikle sedasyon yaşadı.
Zolmitriptan tabletlerin eliminasyon yarılanma ömrü 2.5 ila 3 saattir ve bu nedenle zolmitriptan tabletlerle aşırı dozdan sonra hasta takibi en az 15 saat veya semptomlar veya işaretler devam ettiği sürece sürmelidir.
Zolmitriptan için spesifik bir antidot yoktur. Şiddetli zehirlenme durumunda, güvenli bir hava yolunun kurulması ve bakımı, yeterli oksijen kaynağı ve ventilasyon garantisi ve kardiyovasküler sistemin izlenmesi ve desteklenmesi de dahil olmak üzere yoğun tedaviler önerilir.
Hemodiyaliz veya periton diyalizinin zolmitriptanın serum konsantrasyonları üzerinde ne gibi bir etkisi olduğu bilinmemektedir.
Farmakoterapötik grup: Seçici serotonin (5HT1) - agonistler.
ATC kodu: N02CC03
Etki mekanizması
Zolmitriptan'ın 5HT için seçici bir agonist olduğu gösterilmiştir1B / 1D - Vasküler kasılma taşıyan reseptörler. Zolmitriptan, insan rekombinant 5HT için yüksek bir afiniteye sahiptirIB - ve 5HTID - Reseptörler ve 5HT için mütevazı bir yakınlıkIA - reseptörler. Zolmitriptanın diğer 5HT reseptör alt tiplerinde (5HT) anlamlı bir afinitesi veya farmakolojik aktivitesi yoktur2, 5HT3, 5HT4) veya adrenerjik, histamin, muskarinik veya dopaminerjik reseptörler.
Farmakodinamik Etkileri
Hayvan modellerinde, zolmitriptan uygulaması karotis arter döngüsünde vazokonstriksiyona neden olur. Ek olarak, hayvanlarda yapılan deneysel çalışmalar, zolmitriptanın nöropeptit salınımını (kalsitoninle ilişkili peptit (CGRP), vazoaktif darmpeptit (VIP) ve P maddesi) inhibe ederek merkezi ve periferik trigeminal sinir aktivitesini inhibe ettiğini düşündürmektedir.
Klinik etkililik ve güvenlik
Geleneksel zolmitriptan tabletlerle yapılan klinik çalışmalarda, baş ağrıları ve bulantı, fotofobi ve fonofobi gibi diğer migren semptomları için 2 ila 4 saat arasında artan etkinlik ile etkinlik bir saatten itibaren görülebilir.
Zolmitriptan, geleneksel oral tabletler olarak uygulandığında, auralı veya aurasız migrenlerde ve adet migrenlerinde sürekli olarak etkilidir. Zolmitriptan, geleneksel oral tabletler olarak uygulandığında, aura sırasında alındığında, migren baş ağrısını önlediği gösterilmemiştir ve bu nedenle migrenlerin baş ağrısı aşamasında zolmitriptan alınmalıdır.
Pediatrik popülasyon
Migrenli 696 ergende yapılan kontrollü bir klinik çalışma, zolmitriptan tabletlerin plaseboya kıyasla 2, 5 mg, 5 mg ve 10 mg'lık dozlarda üstünlüğünü göstermedi. Etkililik kanıtlanmamıştır.
Emilim
Geleneksel zolmitriptan tabletlerin oral yoldan verilmesinden sonra, zolmitriptan insanlara oral uygulamadan sonra hızla ve iyi emilir (en az% 64). Ana bileşiğin ortalama mutlak biyoyararlanımı yaklaşık% 40'tır. Aynı zamanda bir 5HT olan aktif bir metabolit (N-desmetil metaboliti) vardır1B / 1D - bir reseptör agonistidir ve hayvan modellerinde zolmitriptandan 2 ila 6 kat daha güçlüdür.
Sağlıklı gönüllülerde, zolmitriptan ve aktif metaboliti N-desmetil metaboliti, tek bir doz olarak dozla orantılı bir AUC ve C gösterirMaks 2.5 ila 50 mg doz aralığında. Zolmitriptan emilimi hızlıdır. Sağlıklı gönüllülerde C'nin% 75'iMaks 1 saat içinde ulaşılır ve daha sonra plazmada zolmitriptan konsantrasyonu dozlamadan yaklaşık 4-5 saate kadar bu seviyede tutulur.
Zolmitriptan emilimi, gıdanın varlığından etkilenmez. Birden fazla zolmitriptan dozu ile birikme kanıtı yoktu.
Zolmitriptan ve metabolitlerinin plazma konsantrasyonu, migrensiz bir döneme kıyasla ilacın migren sırasında uygulanmasından sonraki ilk 4 saat içinde daha düşüktür, bu da migren vakası sırasında gözlenen düşük mide boşaltma oranına karşılık gelen gecikmiş bir emilimi gösterir.
Biyotransformasyon ve eliminasyon
Zolmitriptan büyük ölçüde karaciğer biyotransformasyonu ile elimine edilir, ardından metabolitlerin idrarla atılması gelir. Üç ana metabolit vardır: indoleketik asit (plazma ve idrardaki ana metabolit), N-OXID ve N-desmetil analogları. N-desmetillenmiş metabolit aktifken diğerleri aktif değildir. N-desmetillenmiş metabolitin plazma konsantrasyonları, ana tıbbi ürünün yaklaşık yarısıdır, bu nedenle zolmitriptanın terapötik etkilerine katkıda bulunmanız beklenir. Tek bir oral dozun% 60'ından fazlası idrarla (esas olarak indoleketik asit metaboliti olarak) ve dışkıda yaklaşık% 30'u esas olarak değişmemiş bir ana bileşik olarak atılır. İntravenöz uygulamadan sonra, ortalama toplam plazma klerensi yaklaşık 10 ml / dak / kg'dır ve bunun dörtte biri böbrek klerensidir. Renal klerens, tübüler renal sekresyonu gösteren glomerüler filtrasyon oranından daha yüksektir. İntravenöz uygulamadan sonra dağılım hacmi 2.4 L / kg'dır. Zolmitriptan ve des N-desmetil metabolitlerinin plazma proteinlerine bağlanması düşüktür (yaklaşık.%). Zolmitriptanın ortalama eliminasyon yarılanma ömrü 2.5 ila 3 saattir. Metabolitlerinin yarı ömürleri benzerdir, bu da eliminasyonunuzun sınırlı olduğunu gösterir.
Özel hasta grupları
Zolmitriptan ve tüm metabolitlerinin renal klerensi, orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda sağlıklı gönüllülere (7-8 kat) kıyasla azalır, ancak ana bileşiğin ve aktif metabolitin EAA değeri sadece biraz daha yüksektir (16 veya . Bu parametreler sağlıklı gönüllülerde gözlenen alanlardadır.
Karaciğer fonksiyon bozukluğunda zolmitriptanın metabolizması, bozulma derecesine göre azalır. Zolmitriptan AUC ve CMaks % 226 artırıldı veya. Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda sağlıklı gönüllülere göre% 50 artmış ve yarılanma ömrü 12 saate çıkarılmıştır. Aktif metabolit dahil metabolitlere maruz kalma azalmıştır.
Sağlıklı yaşlı kişilerde zolmitriptanın farmakokinetiği, sağlıklı erkek gönüllülerinkine benzerdi.
Tek ve tekrarlanan doz toksisitesi çalışmalarında klinik öncesi etkiler sadece maksimum insan maruziyetinin çok ötesine geçen maruziyetlerde gözlenmiştir.
sonuçlarıin vitro vein vivo genetik toksisite çalışmaları, zolmitriptanın klinik kullanım koşulları altında genotoksik etkilerinin beklenmediğini göstermektedir.
Fare ve sıçan karsinojenisite çalışmalarında klinik kullanımla ilgili hiçbir tümör bulunamamıştır.
Diğer 5HT'de olduğu gibi1B / 1D reseptör agonistleri zolmitriptan'ı melanine bağlar.
Tablet çekirdeği:
Laktoz, susuz
mikrokristalin selüloz
Sodyum nişasta glikolat (tip A)
Magnezyum stearat
Tablet kaplama:
Hipromelloz (E464)
Titanyum dioksit (E171)
Polidekstroz
Konuş
Maltodekstrin
orta zincirli trigliseritler
Demir oksit sarı (E172)
Siyah demir oksit (E172)
Uygulanamaz.
3 yıl
Bu ilaç herhangi bir özel saklama koşulu gerektirmez
Alüminyum / alüminyum blister.
Paket boyutları:
3, 6, 12 veya 18 tablet.
Tüm ambalaj boyutları pazarlanamayabilir
Özel bir gereklilik yok
Actavis grubu PTC ehf.
ReykjavÃkurvegi 76-78,
220 Hafnarfjörõur
İzlanda
PL30306 / 0121
28.07.2009 / 03/07/2013 tarihinde yayınlanmıştır
29/10/2014
However, we will provide data for each active ingredient