Zantac

Enjeksiyon çözeltisi : şeffaf renksiz veya açık sarı sıvı.

Haplar 150 mg: bir yandan "GX EC2" kazınmış beyaz, yuvarlak, çift markalı tabletler.

Haplar 300 mg: bir yandan “GX EC3” kazınmış beyaz, oval, çift markalı tabletler.

Haplar efervesandır: açık sarıdan neredeyse beyaza kadar fettered kenarlı yuvarlak düz tabletler.

Mide ve duodenumun peptik ülserinin alevlenmesinin tedavisi ve önlenmesi;
NPV alımı ile ilişkili mide ve duodenum ülserleri;
reflü özofajit, erozif özofajit;
Zollinger-Ellison sendromu;
postoperatif, "stres" mide ülserlerinin tedavisi ve önlenmesi;
gastrointestinal sistemin üst kısımlarından kanama nüksetmesinin önlenmesi;
anestezi altında yapılan operasyonlarda mide suyunun aspirasyonunun önlenmesi (Mendelson sendromu).

B / w, c / m, içe.

Ayrılık. Yetişkinler, yavaş (2 dakikadan fazla) 50 mg'lık bir dozda enjeksiyonda / enjeksiyonda, 20 ml'lik bir hacme boşaltılır ve her 6-8 saatte bir uygulanır, veya 2 saat boyunca 25 mg / s hızında infüzyon içinde / içinde aralıklı, 6-8 saat sonra tekrar girin, veya 50 saatlik bir dozda / m enjeksiyonda. her 6.

Ciddi hastalarda gastrointestinal sistemin üst kısımlarında stresli ülserlerden kanamanın önlenmesi ve peptik ülserden kanamanın nüksetmesinin önlenmesi: başlangıç dozu - yavaş enjeksiyon şeklinde 50 mg, daha sonra 0.125-0.250 mg / kg / s hızında infüzyonda / infüzyonda uzun süreli. Parthenter tedavisi hasta yiyecek alana kadar devam eder. Risk altındaki hastalar Zantak almaya devam edebilir^® günde 2 kez 150 mg'lık tabletlerde.

Mendelson Sendromu Önleme : anesteziden 45-60 dakika önce / m başına 50 mg veya yavaşça / içinde 50 mg önerilen doz.

Çocuklar: Zantak kullanımı hakkında veri yok^® çocuklarda enjeksiyonlarda.

Böbrek yetmezliği uygulaması: Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (Cl kreatinin 50 ml / dakikadan az), kümülasyon ve ranitidinin plazma konsantrasyonunda bir artış not edilir, bir doz Zantak önerilir^® 25 mg.

Zantak çözeltisi^® enjeksiyon için aşağıdaki infüzyon çözeltileri ile / in ile uyumludur:
% 0.9 sodyum klorür çözeltisi;
% 5 dekstroz çözeltisi;
% 0.18 sodyum klorür çözeltisi ve% 4 dekstroz çözeltisi;
% 4.2 sodyum bikarbonat çözeltisi;
Hartman çözümü.

Kullanılmayan karışımlar hazırlandıktan sonraki 24 saat içinde imha edilmelidir.

Çözeltilerin uyumluluğu ile ilgili çalışmalar sadece PVC infüzyon torbalarında (sodyum bikarbonat için camda) ve PVC sistemlerinde yapıldığından, plastik torbalar kullanılırken de yeterli stabilitenin sağlanabileceği varsayılmaktadır.

İçeride. Kabuklu tabletler: çiğnemeden alın, az miktarda sıvı ile içirin.

Tabletler efervesandır: almadan önce suda çözülürler (150 mg tabletler için en az 75 ml ve 300 mg tabletler için en az 150 ml).

Cl kreatinin <50 ml / dak önerilen dozda böbrek yetmezliği olan hasta 150 mg / gündür.

Peptik ülser: alevlenmelerin tedavisi için günde 2 kez (sabah ve akşam) 150 mg veya günde bir kez (gece) 300 mg reçete edilir. Gerekirse, günde 2 kez 300 mg. Tedavi süresi 4-8 haftadır. Alevlenmelerin önlenmesi için günde 1 kez (gece) 150 mg reçete edilir.

NPV alımı ile ilişkili ülserler: 8-12 hafta boyunca günde 2 kez (sabah ve akşam) 150 mg veya günde bir kez (gece) 300 mg atandı. NPVS alırken ülser oluşumunun önlenmesi - günde 2 kez (sabah ve akşam) 150 mg.

Postoperatif ülserler: 4-8 hafta boyunca günde 2 kez (sabah ve akşam) 150 mg.

Gastroözofageal reflü hastalığı: Günde 2 kez (sabah ve akşam) 150 mg veya günde bir kez (gece) 300 mg. Gerekirse, doz günde 4 kez 150 mg'a çıkarılabilir. Tedavinin seyri 8-12 haftadır.

Zollinger-Ellison Sendromu: başlangıç dozu günde 3 kez 150 mg'dır. Gerekirse, doz arttırılabilir.

Tekrarlayan kanamanın önlenmesi: Günde 2 kez 150 mg (sabah ve akşam).

Mendelssohn sendromunun gelişiminin önlenmesi: anesteziden 2 saat önce 150 mg ve ayrıca önceki akşam tercihen 150 mg'lık bir dozda reçete edilir.

Belirtiler : kramplar, bradikardi, ventriküler aritmiler.

Tedavi: semptomatik ve destekleyici tedavi. Nöbetlerin gelişmesiyle - diazepam v / c, bradikardi veya ventriküler aritmiler - atropin, lidokain. Hemodiyaliz etkilidir.

Baroreseptörlerin tahrişi, gıda stresi, hormonların ve biyojenik uyarıcıların (hastrin, histamin, pentagastrin) neden olduğu hidroklorik asidin bazal ve uyarılmış salgılanmasını azaltır. Mide suyu hacmini ve içindeki hidroklorik asit içeriğini azaltır, midenin içeriğinin pH'ını arttırır, bu da pepsin aktivitesinde bir azalmaya yol açar. Tek bir resepsiyondan sonraki süre 12 saat.

Гиперчувствительность к ранитидину или любому другому компоненту препарата; беременность, лактация; детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).

Enjeksiyon çözeltisi

Klinik çalışmalar sırasında veya ranitidin hastalarının rutin tedavisinde aşağıdaki yan etkiler gözlenmiştir. Birçok durumda, ranitidin alımı ile herhangi bir bağlantı kurulmamıştır.

Kan ve lenf: az sayıda hastada genellikle geri dönüşümlü olan kan formülünde (lökopeni, trombositopeni) değişiklikler gözlendi. Bazen hipoplazi veya kemik iliği aplazisi ile nadir agranülositoz veya gomalopeni vakaları bildirilir.

Kardiyovasküler sistem: bradikardi, taşikardi ve AV blokajı, nadiren - vaskülit.

Göz: konaklama değişiklikleriyle ilişkili olabilecek bulanık görme.

Mide ve bağırsak sistemi: çok nadiren - ishal.

Karaciğer, safra yolu ve pankreas: fonksiyonel hepatik örneklerde geçici değişiklik, nadiren - hepatit (hepatosellüler, kolestatik veya karışık), sarılık olsun veya olmasın, genellikle geri dönüşümlü, akut pankreatit .

Kas sistemi: nadiren - artralji ve kas ağrısı.

Nöroloji / psikiyatri: baş ağrısı, bazen şiddetli ve baş dönmesi, nadiren - geri dönüşümlü karışıklık, depresyon ve halüsinasyonlar (esas olarak ciddi hasta ve yaşlı hastalarda), istemsiz geri dönüşümlü motor bozukluklar.

Alerjik reaksiyonlar / cilt: bazen - multiform eritem, alopesi, aşırı duyarlılık reaksiyonları (kısa, anjiyonörotik ödem, ateş, bronkospazm, hipotansiyon, anafilaktik şok, göğüs ağrısı).

Böbrekler : çok nadiren - akut interstisyel yeşim.

Üreme fonksiyonu: nadiren - geri dönüşümlü iktidarsızlık, erkeklerde memeden semptomlar.

Haplar

Sindirim sisteminden: bulantı, ağız kuruluğu, kabızlık, kusma, ishal, karın ağrısı, akut pankreatit.

Kan oluşturan organların yanından: lökopeni, agranülositoz, kabuk tedavisi, hipo ve kemik iliği alplazisi, bağışıklık hemolitik anemi.

Kardiyovasküler sistemden: kan basıncında azalma.

Sinir sisteminin yanından: nadiren - kulak çınlaması, sinirlilik, istemsiz hareketler.

Duyuların yanından: bulanık görsel algı, bir çift konaklama.

Kas-iskelet sistemi tarafından: artralji, kas ağrısı.

Girişten sonra, hızla emilir, C_mak (300–500 ng / ml) uygulamadan sonraki 15 dakika içinde elde edilir. Oral olarak alındığında, biyoyararlanım yaklaşık% 50'dir, C_mak plazmada alımdan 2-3 saat sonra elde edilir. Plazma proteinlerinin bağlanması% 15'i geçmez. Karaciğerde kısmen metabolize. T.'nin tanıtımı ile_1/2 2-3 saattir. Esas olarak böbrekler tarafından değişmemiş haliyle kanal salgısı, az miktarda - dışkı ile türetilir. Enjeksiyondan sonra / enjeksiyondan sonra ³H-ranitidin% 93'ü idrarla ve% 5'i dışkı ile atılır; ilk 24 saatte dozun% 70'i değişmemiş bir formda idrarla atılır. Ranitidin metabolizması parenteral uygulama ve yutmada farklılık göstermez ve az miktarda N-oksit (% 6), S-oksit (% 2), desmetilranitidin (% 2) ve bir fouroik asit analogu (1) oluşumu ile ortaya çıkar. -% 2). Karaciğerden ilk geçişin etkisi vardır. GEB'den kötü bir şekilde geçer, plasentadan geçer, anne sütüne nüfuz eder (emzirme döneminde kadınların anne sütündeki konsantrasyon plazmadan daha yüksektir).

• H₂antihistaminikler

Önerilen dozlarda kullanıldığında, ranitidin karaciğerin sitokrom P450-oksijenaz sistemini baskılamaz ve bu sistem tarafından inaktive edilen ilaçların aktivitesini arttırmaz. H. diazepam, lidokain, fenitoin, propranolol, teofilin ve warfarin.

Sigara içmek ranitidinin etkinliğini azaltır.

Ranitidin, kan serumunda AUC ve metoprolol konsantrasyonunu (sırasıyla% 80 ve 50) arttırırken, T_1/2 metoprolol 4.4'ten 6.5 saate yükselir.

Mide içeriğinin aynı anda pH'ındaki artış nedeniyle, itrakonazol ve ketokonazolün emilmesi azalabilir.

Fenazon, aminofenazon, diapam, heksaubital, propranololol, lidokain, fenitoin, teofilin, aminofilin, dolaylı antikoagülanlar, gliformina, metronidazol, kalsiyum antagonistlerinin karaciğerindeki metabolizmayı inhibe eder.

Kemik iliğini inhibe eden LS, nötropeni riskini artırır.

Antasitler ile eşzamanlı kullanımda, yüksek doz subralfat, ranitidin emilimi mümkündür, bu nedenle bu ilaçların alınması arasındaki kopma en az 2 saat olmalıdır.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti 25 mg / ml - 3 yıl.

150 mg - 5 yıl kabuk ile kaplanmış tabletler.

300 mg - 5 yıl kabuk ile kaplanmış tabletler.

efervesan tabletler 150 mg - 2 yıl.

efervesan tabletler 300 mg - 2 yıl.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

2 ml'lik ampullerde; 5 ampullük bir kutuda.

10 veya 15 adetlik bir blisterde.; blisterin kutu 2 ve 4'ünde (tabletler 150 mg); 10 veya 15 adetlik bir blisterde.; 1 veya 2 kabarcıklık bir kutuda (tabletler 300 mg).

tüplerde 10 veya 15 adet.; 1 veya 2 tüplü bir kutuda (300 mg titiz tabletler).

150 mg'lık bir tablet 14.3 mEk (328 mg) sodyum içerir.

300 mg'lık bir tablet 20.8 mEk (479 mg) sodyum içerir.

Hamilelik ve emzirme döneminde, sadece anneye potansiyel yararın fetus veya çocuk için olası riski aştığı durumlarda kullanılmalıdır (ranitidin plasentadan geçer, anne sütüne nüfuz eder).

• J95.4 Mendelssohn Sendromu
• K20 Özofajit
• K21 Gastroözofageal reflü
• K25 Vastrik ülser
• K26 İkiz bağırsak ülseri
• K27 Belirtilmemiş lokalizasyonun peptik ülseri
• K86.8.3 * Zollinger-Ellison Sendromu
• Z100 * SINIF XXII Cerrahi uygulama