Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Katı, opak jelatin kapsüller, boyut No. 00; turuncu kapaklı beyaz kasa.
Kapsüllerin içeriği - beyaz veya neredeyse beyaz renkte granül toz ve granüller.
küçük ve orta kolesterol taşlarının işleyen bir safra kesesi ile çözünmesi;
dekompansasyon belirtilerinin yokluğunda primer biliyer siroz (semptomatik tedavi);
çeşitli genezin kronik hepatiti;
primer sklerozan kolanjit;
kistik fibroz (mukovizidoz);
alkolsüz stetohepatit;
karaciğer alkol hastalığı;
safra lideri parçaların diskinezi.
İçeride.
Kolesterol safra taşlarının çözünmesi
Önerilen (yaklaşık) doz, günde 1 kg başına 10 mg UDHK'dır. İlaç, yatmadan önce (kapsüller çiğnenmez), az miktarda sıvı ile içilerek akşamları günlük olarak alınmalıdır.
Safra taşlarının çözünmesi için genellikle 6-24 ay gerekir. 12 aylık tedaviden sonra taşların boyutu azalmazsa, tedavi durdurulmalıdır.
Tedavinin etkinliği her 6 ayda bir ultrason veya röntgen ile değerlendirilmelidir. Ara araştırma, son dönemde taş çıkığı olup olmadığını değerlendirmelidir. Çorap durumunda, tedavi kesilmelidir.
Tekrarlanan koleliazın önlenmesi için, taşların çözülmesinden sonra birkaç ay boyunca preparat önerilir.
Primer biliyer sirozun semptomatik tedavisi
Günlük doz vücudun kütlesine bağlıdır ve 1 ila 3 kapaktır. Tedavinin ilk 3 ayının 2-3 dozunda (500 mg) (1 kg başına yaklaşık 10 ila 15 mg UDHK). Karaciğerin fonksiyonel performansını iyileştirdikten sonra, günlük doz akşam 1 kez kullanılabilir. Tedavi süresinin süresi sınırlı değildir. Nadir durumlarda, klinik semptomlar tedavinin başlangıcında kötüleşebilir (kaşıntı artabilir). Bu durumda, günlük dozu (250 mg'a kadar) azaltmalı ve daha sonra önerilen doz rejimine ulaşılana kadar kademeli olarak artırmalısınız (haftada günlük dozu artırın).
Çeşitli genezin kronik hepatiti, alkolsüz stetapohepatit ve alkolik karaciğer hastalığı
Ortalama günlük doz, 2-3 dozda 1 kg başına 10 ila 15 mg UDHK'dır. Tedavi süresi 6-12 ay veya daha fazladır.
Primer sklerozan kolanjit
2-3 dozda 12–15 mg / kg / gün (20 mg / kg'a kadar). Kullanım süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.
Kistik fibroz (mukovizidoz)
2-3 alımında 20-30 mg / kg / gün. Kullanım süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.
Safra lideri parçaların diskinezi
Ortalama günlük doz, 2 hafta ila 2 ay boyunca 2 dozda 1 kg başına 10 mg UDHK'dır. Gerekirse, tedavinin seyri tekrarlanmalıdır.
Dozlama modu doktor tarafından belirlenir.
Hastanın vücut ağırlığına ve ilacın önerilen dozuna bağlı olarak günlük kapsül miktarının 1 kg hesaplanması
| Vücut ağırlığı, kg | 10 mg / kg / gün, kapaklar. | 12 mg / kg / gün, kapaklar. | 15 mg / kg / gün, kapaklar. | 20 mg / kg / gün, kapaklar. | 30 mg / kg / gün, kapaklar. |
| 34-35 | – | 1 | 1 | – | 2 |
| 36-40 | 1 | 1 | 1 | – | – |
| 41-45 | 1 | 1 | – | 2 | – |
| 45-50 | 1 | 1 | – | 2 | 3 |
| 51-55 | 1 | – | – | 2 | – |
| 56-60 | 1 | – | 2 | – | – |
| 61-65 | – | – | 2 | – | 4 |
| 66-70 | – | – | 2 | 3 | 4 |
| 71-75 | – | 2 | – | 3 | – |
| 76-80 | – | 2 | – | 3 | 5 |
| 81-85 | – | 2 | – | – | 5 |
| 86-90 | 2 | 2 | – | – | – |
| 91-95 | 2 | – | 3 | 4 | – |
| 96-100 | 2 | – | 3 | 4 | 6 |
| 101-105 | 2 | – | 3 | 4 | – |
| 105-110 | 2 | – | – | – | – |
3 yaşından büyük çocuklar
Doz ayrı ayrı seçilir (10-20 mg / kg'a göre).
ilacın bileşenlerine veya diğer safra asitlerine aşırı duyarlılık;
X-ışını pozitif (yüksek kalsiyum) safra taşı;
safra kesesi ve safra akışının azaltılması;
safra yollarının tıkanması;
sık safra kolik atakları;
dekompansasyon aşamasında karaciğerin sirozu;
belirgin karaciğer yetmezliği;
belirgin böbrek yetmezliği;
safra lideri yolların atrezi olan çocuklarda başarısız bir şekilde yürütülen portoenterostomi veya normal safra çıkışının restorasyonu eksikliği vakaları;
3 yıla kadar çocukluk (katı dozaj formları için).
Dikkatle: safra taşı hastalığı; kolestatik karaciğer hastalıkları (bkz. "Özel talimatlar").
3 yaşın altındaki çocukların yanı sıra katı dozaj formlarını yutmakta zorluk çeken hastalara UDHK ilaçlarını süspansiyon şeklinde kullanmaları önerilir.
İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
İshal, bulantı, epigastrik bölgede ağrı ve sağ hipokondriyum, safra taşı kalsinasyonu, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, alerjik reaksiyonlar.
Primer biliyer siroz tedavisinde, ilacın kaldırılmasından sonra kaybolan geçici siroz dekompansasyonu gözlenebilir.
Doz aşımı vakası tespit edilmemiştir.
Tedavi: semptomatik.
Hepatoprotektör, ayrıca diüretik etkiye sahiptir. Karaciğerdeki X'lerin sentezini, bağırsaklardaki X'lerin emilimini ve safra konsantrasyonunu azaltır, safra yetiştirme sistemindeki X'lerin çözünürlüğünü arttırır, safra oluşumunu ve seçimini uyarır. Safranın litojenisitesini azaltır, içindeki safra asitlerinin içeriğini arttırır; mide ve pankreas sekresyonunda bir artışa neden olur, lipaz aktivitesini arttırır ve hipoglisemik bir etkiye sahiptir. Enteral kullanım sırasında kolesterol taşlarının kısmen veya tamamen çözünmesine neden olur, Xs safranının doygunluğunu azaltır, bu da X'leri safra taşlarından harekete geçirmeye yardımcı olur. İmmünomodülatör etkiye sahiptir, karaciğerdeki immünolojik reaksiyonları etkiler: hepatositlerin membranı üzerindeki bazı antijenlerin ekspresyonunu azaltır, T-lenfosit miktarını, IL-2 oluşumunu etkiler ve eozinofil sayısını azaltır.
UDHK, pasif difüzyon (yaklaşık% 90) nedeniyle ince bağırsakta ve iliakta - aktif taşıma yoluyla emilir. Tek bir dozda (500 mg) alındıktan sonra Cmak 30, 60, 90 dakika sonra kan serumunda 3.8; 5.5; Sırasıyla 3.7 mmol / l. Plazma proteinleri ile bağlantı yüksektir (% 96-99'a kadar). Plasental bariyere nüfuz eder. UDHK'nın sistematik alımı ile kan serumunun ana safra asidi (toplam safra asidinin% 48'i) olur. İlacın terapötik etkisi safra içindeki UDHK konsantrasyonuna bağlıdır.
Karaciğerde (karaciğerden ilk geçişte hasta) taurin ve glisin konjugatlarına metabolize edildi. Ortaya çıkan konjugatlar safrada salgılanır. Toplam dozun yaklaşık% 50-70'i bağırsaklardan boşaltılır. Az miktarda komplike olmayan UDHK, bakteriler (7-dehidroksillenmiş) ile bölündüğü kolona gelir; ortaya çıkan litokolik asit kolondan kısmen emilir, ancak karaciğerde sülfatlanır ve hızla sülfolitokolilikin veya sülfolitokolitikin konjugat şeklinde atılır.
- Hepatoprotektör [Hepatoprotektörler]
- Hepatoprotektör [Sert ürünler ve safra preparatları]
Kolestramin, kolestipol ve alüminyum hidroksit veya muktit (alüminyum oksit) içeren antasitler, bağırsaklarda UDHK emilimini azaltır ve böylece emilimini ve verimliliğini azaltır. Bu maddelerden en az birini içeren ilaçların kullanımı hala gerekliyse, ilaç Ursodes'u almadan en az 2 saat önce alınmalıdır®.
UDHK, siklosporinin bağırsaklardan emilimini artırabilir. Bu nedenle, siklosporin alan hastalarda, doktor kandaki siklosporin konsantrasyonunu kontrol etmeli ve gerekirse dozunu ayarlamalıdır.
Bazı durumlarda, Ursodes® siprofloksasin emişini azaltabilir.
Hipolipidemik ilaçlar (özellikle klofibrat), östrojen, neomisin veya progestinler Xs safranın doygunluğunu arttırır ve kolesterol safra nodüllerini çözme yeteneğini azaltabilir.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
İlaç Ursodes raf ömrü®3 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
| Kapsüller | 1 kapak. |
| aktif madde: | |
| UDHK | 500 mg |
| yardımcı maddeler: sodyum kroskarmelloz (premelloz) - 16 mg; hidroksipropilmetil selüloz (hipromelloz) - 14 mg; magnezyum stearat - 5 mg | |
| kapsül kabuğu | |
| bina: titanyum dioksit -% 2; jelatin -% 100'e kadar | |
| kapak : titanyum dioksit -% 1.7434; boya "Güneşli gün batımı" sarı -% 0.4183; jelatin -% 100'e kadar |
Kapsüller, 500 mg. Her biri 10 kapak. kontur hücre ambalajında. Her biri 30, 50 kapak. polimer olabilir veya polimer disket.
Her kavanoz, şişe veya 1, 3, 5 kontur hücre paketi bir karton pakete yerleştirilir.
Tarifine göre.
İlaç Ursodes almak® bir doktor gözetiminde yapılmalıdır. Tedavinin ilk 3 ayında, kan serumundaki karaciğerin fonksiyonel göstergeleri (transaminaz, SHF ve GGTP) her 4 haftada bir ve daha sonra her 3 ayda bir izlenmelidir.
Bu parametreleri izlemek, erken aşamalarda bozulmuş karaciğer fonksiyonunu tanımlamanızı sağlar. Bu, primer biliar sirozun geç aşamalarındaki hastalar için de geçerlidir. Ek olarak, primer biliyer sirozlu bir hastanın tedaviye tepki verip vermediğini hızlı bir şekilde belirlemek mümkündür.
Kolesterol safra taşlarının çözünmesi. Tedavideki ilerlemeyi değerlendirmek ve taşların kalsinoz belirtilerini zamanında tespit etmek için, safra kesesi, ayakta durma pozisyonunda ve arkada yatarken (UZI) 6-10 ay sonra bir karartma muayenesi ile görselleştirilmelidir (peroral kolesistografi). çalışmanın başlangıcı. Safra kesesi röntgenlerde veya taş kalsinozu, zayıf safra kesesi kasılması veya sık kolik nöbetler, Ursodes hazırlığı durumunda görüntülenemezse® uygulanmamalıdır.
Primer biliyer sirozun geç evrelerinde hastaların tedavisi. Karaciğer sirozunun dekompansasyonu vakaları oldukça nadirdi. Tedavinin kesilmesinden sonra, dekompansasyon belirtilerinin gerilemesi kaydedildi.
Yüksek dozlarda UDHK (28-30 mg / kg / gün) ile uzun süreli tedavi primer sklerotik kolanjitli hastalarda ciddi yan etkilerin gelişmesine yol açabilir. İshalli hastalarda ilacın dozu azaltılmalıdır. Yaygın ishal ile tedavi kesilmelidir.
Araç kullanma ve mekanizmaları yönetme yeteneği üzerindeki etkisi. Tespit edilmedi.
- E84.8 Diğer belirtilerle kistik fibroz
- K70 Alkollü karaciğer hastalığı
- K73.9 Kronik hepatit belirtilmemiş
- K74.3 Primer biliaroz
- K76.0. Yağlı karaciğer dejenerasyonu diğer pozisyonlarda sınıflandırılmaz
- K80 Safra taşı hastalığı [kolelitizaz]
- K82.8.0 * Safra kesesi ve safra izlerinin diskinezisi
- K83.0 Holangit
