Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler
aşağıdaki patolojik koşullarda artmış fibrinoliz ile ilişkili kanamanın kısa süreli tedavisi:
- prostatektomi;
- mesaneye operasyonel müdahaleler;
- menorragia;
- burun kanaması;
- servikal konizasyon;
- travmatik hipoem (gözün ön kamerasında kan etkisi);
çok az cerrahi müdahaleye maruz kalan hemofili hastalarında kanamanın önlenmesi ve tedavisi (dah. diş çekimi);
kalıtsal anjiyonörotik ödem (hastalığın alevlenmesinin önlenmesi);
hamilelik sırasında kanama.
İntravenöz uygulama için fesih
Yetişkinlerde ve 1 yaş ve üstü çocuklarda genel veya lokal fibrinoliz nedeniyle kanamanın önlenmesi ve tedavisi. H.:
menorraji ve metrarşi;
gastrointestinal kanama;
prostat bezi ve idrar yolundaki cerrahi müdahalelerden sonra kanama;
burun boşluğu, ağız ve boğazdaki cerrahi müdahaleler sırasında kanama (adenoidektomi, bademcik iltihabı, diş çekimi);
torasik, karın ve diğer kapsamlı operasyonel müdahalelerle kanama (dah. kalp cerrahisi);
obstetrik ve jinekolojik kanama (dahil. jinekolojik cerrahi müdahalelerle kanama);
fibrinolitik ilaçların kullanımından kaynaklanan kanama.
Fibrinolizin aktivasyonu ile ilişkili kanama (dahil. fibrinolist tedavisinde), menoraji ve metrajlar, gastrointestinal kanama, idrar sisteminin alt kısmından hematüri (presental adenom, mesane ve prostat bezinin malign tümörleri, böbrek taşları); ameliyat sonrası prostat bezi ve idrar yollarına cerrahi müdahale sonucunda kanama.
Hiperfibrinoliz (lokal, sistem), trombositopenik purpura, aplastik anemi, lösemi; operasyonlar sırasında ve postoperatif dönemde kanama, meno- ve metrhagia, pulmoner, burun, böbrek ve uterin (h. doğum sırasında) kanama; aftozny stomatit, anjina, farengolarenjit, egzama, ürtiker, ilaç alerjileri.
Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler
aşağıdaki patolojik koşullarda artmış fibrinoliz ile ilişkili kanamanın kısa süreli tedavisi:
- prostatektomi;
- mesaneye operasyonel müdahaleler;
- menorragia;
- burun kanaması;
- servikal konizasyon;
- travmatik hipoem (gözün ön kamerasında kan etkisi);
çok az cerrahi müdahaleye maruz kalan hemofili hastalarında kanamanın önlenmesi ve tedavisi (dah. diş çekimi);
kalıtsal anjiyonörotik ödem (hastalığın alevlenmesinin önlenmesi);
hamilelik sırasında kanama.
İntravenöz uygulama için fesih
Yetişkinlerde ve 1 yaş ve üstü çocuklarda genel veya lokal fibrinoliz nedeniyle kanamanın önlenmesi ve tedavisi. H.:
menorraji ve metrarşi;
gastrointestinal kanama;
prostat bezi ve idrar yolundaki cerrahi müdahalelerden sonra kanama;
burun boşluğu, ağız ve boğazdaki cerrahi müdahaleler sırasında kanama (adenoidektomi, bademcik iltihabı, diş çekimi);
torasik, karın ve diğer kapsamlı operasyonel müdahalelerle kanama (dah. kalp cerrahisi);
obstetrik ve jinekolojik kanama (dahil. jinekolojik cerrahi müdahalelerle kanama);
fibrinolitik ilaçların kullanımından kaynaklanan kanama.
Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler
İçeride, ne olursa olsun yemek.
Artmış fibrinoliz nedeniyle kanamanın kısa süreli tedavisi
Önerilen standart Traneksam asidik asit dozu günde ortalama 2-3 kez 15-25 mg / kg'dır.
Mesaneye prostatektomi ve cerrahi müdahaleler. Ameliyattan 6 saat önce 1000 mg, daha sonra makrohematürinin ortadan kaybolmasından günde 3-4 kez 1000 mg. İlacın ameliyattan sonra 2 haftadan fazla kullanılması önerilmez.
Menorragia. Önerilen doz, kanamanın sona ermesine kadar günde 3 kez 1000 mg'dır, ancak 4 günden fazla değildir. Bol kanama ile ilacın dozu arttırılabilirken, toplam günlük doz 4000 mg'ı geçmemelidir. Traneksam asidik asit tedavisi adet kanaması oluşmadan başlamamalıdır. Klinik çalışmalarda, Traneksam asidik asit üst üste 3'ten fazla adet döngüsü kullanmamıştır.
Burun kanaması. 7 gün boyunca günde 3 kez 1000 mg.
Servikal kolonizasyon ameliyatından sonra. Ameliyattan sonra 12 gün boyunca günde 3 kez 1500 mg.
Travmatik hipoem. 7 gün boyunca günde 3 kez 1000-1500 mg (hedef doz 25 mg / kg).
Hemofili hastaları
İlaç, diş çekimi öncesinde 2 saat 25 mg / kg'lık bir dozda ve daha sonra - 6-8 gün boyunca günde 3 kez 1000-1500 mg'da reçete edilir. Kan pıhtılaşma faktörleri VIII veya IX için preparatlar aynı anda reçete edilmelidir .
Kalıtsal anjiyonörotik şişlik
Günde 2-3 kez 1000-1500 mg. Hasta hastalığın alevlenmesini öngörebiliyorsa, prodromal semptomların varlığına bağlı olarak ilaç aralıklı olarak alınabilir. Diğer durumlarda, ilaç sürekli alınmalıdır.
Hamilelik sırasında kanama
Kanama tamamen durana kadar günde 3-4 kez 250-500 mg. Ortalama tedavi süresi 7 gündür.
Özel hasta grupları
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbreklerin hafif ila orta derecede dışkı fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, doz düzeltmesi ve Tranexam asidik asit alımının boyası gereklidir.
| Kan serumunda kreatinin konsantrasyonu | SCF, ml / dak / 1.73 m2 | Doz Traneksam asidik asit, mg / kg | Günde bir kez resepsiyonun çokluğu |
| 120-249 μmol / L (1.36–2.82 mg / dl) | 60-89 | 15 | 2 |
| 250–500 μmol / L (2.83–5.66 mg / dl) | 30-59 | 15 | 1 |
Karaciğer fonksiyonunun ihlali. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir.
Yaşlılık. Yaşlı hastalarda, böbrek yetmezliği olmadığında, doz düzeltmesi gerekli değildir.
Çocuklar. Çocuklarda Traneksam asidik asit kullanımının etkinliği ve güvenliği ile ilgili veriler sınırlıdır. Çocuklarda, Traneksam asidik asit günde 2-3 kez 25 mg / kg oranında reçete edilir.
Bir sonraki dozu geçerken eylemler
Bir doz aldığınızda, ilacın bir sonraki dozunu belirlenen zamanda almalısınız. Bir sonraki dozu geçtikten sonra ilacın iki katına çıkmamalısınız.
İntravenöz uygulama için fesih
AT (kapel olarak, yavaşça ip), giriş hızı 1 ml / dak (50 mg / dak).
Hızlı girişten kaçınılmalıdır.
Yetişkin hastalar
Menorraji ve metrajlar, gastrointestinal kanama. 500 mg (2 amp. Her biri 5 ml) kanama anından durmasına kadar günde 2-3 kez.
Prostat bezi ve idrar yolundaki cerrahi müdahalelerden sonra kanamanın tedavisi. 1000 mg (4 amper. Her biri 5 ml) kanama anından durmasına kadar günde 3 kez.
Burun boşluğu, ağız ve boğazdaki cerrahi müdahaleler sırasında kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Kanamayı durdurmak için her 6-8 saatte bir 10–15 mg / kg.
Torasik, karın ve diğer büyük operasyonel müdahalelerle kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Kanamayı durdurmak için her 6-8 saatte bir 15 mg / kg.
Kalp cerrahisinde kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Cerrahi müdahalenin başlamasından önce anestezi indüksiyonundan sonra 15 mg / kg'lık bir yükleme dozu, daha sonra operasyon boyunca 4.5 mg / kg / s hızında infüzyon içinde / içinde. Yapay kan dolaşımı aparatına 0.6 mg / kg'lık bir dozda Tranexam asidik asidin sokulması tavsiye edilir.
Obstetrik ve jinekolojik kanamanın tedavisi (jinekolojik cerrahi müdahaleler sırasında kanama dahil). Kanama anından durmasına kadar her 6-8 saatte bir 15 mg / kg.
Fibrinolitik ilaçların kullanımından kaynaklanan kanamanın tedavisi. Kanama anından durmasına kadar her 6-8 saatte bir 10 mg / kg. Uzun süreli (48 saatten fazla) hemostatik tedavi gerekiyorsa, bir tablet formunda Tranexam asidik asit kullanılması önerilir.
1 yaşından büyük çocuklar
Çocuklarda Traneksam asidik asit preparatlarını kullanma deneyimi sınırlıdır. Lokal ve genelleştirilmiş fibrinolize bağlı kanama tedavisinde ilacın önerilen dozu 20 mg / kg / gündür.
Özel hasta grupları
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbreklerin hafif ila orta derecede dışkı fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, doz düzeltmesi ve Tranexam asidik asit alımının boyası gereklidir.
| Kan serumunda kreatinin konsantrasyonu | SCF, ml / dak / 1.73 m2 | Doz Traneksam asidik asit, mg / kg | Günde bir kez resepsiyonun çokluğu |
| 120-249 μmol / L (1.36–2.82 mg / dl) | 60-89 | 15 | 2 |
| 250–500 μmol / L (2.83–5.66 mg / dl) | 30-59 | 15 | 1 |
Karaciğer fonksiyonunun ihlali. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir.
Yaşlılık. Yaşlı hastalarda, böbrek yetmezliği olmadığında, doz düzeltmesi gerekli değildir.
İçeride ve içinde / içinde - 2–3 resepsiyonda 2–4 g / gün; çocuklar - 20 mg / kg / gün oranında.
İçeride, günde 3-4 kez 250-500 mg. B / c veya c / m - günde 1-2 kez, bir kez (işlemler sırasında ve sonrasında), damla / damla - her biri 10-50 ml.
Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler
İçeride, ne olursa olsun yemek.
Artmış fibrinoliz nedeniyle kanamanın kısa süreli tedavisi
Önerilen standart Traneksam asidik asidik asit dozu günde ortalama 2-3 kez 15-25 mg / kg'dır.
Mesaneye prostatektomi ve cerrahi müdahaleler. Ameliyattan 6 saat önce 1000 mg, daha sonra makrohematürinin ortadan kaybolmasından günde 3-4 kez 1000 mg. İlacın ameliyattan sonra 2 haftadan fazla kullanılması önerilmez.
Menorragia. Önerilen doz, kanamanın sona ermesine kadar günde 3 kez 1000 mg'dır, ancak 4 günden fazla değildir. Bol kanama ile ilacın dozu arttırılabilirken, toplam günlük doz 4000 mg'ı geçmemelidir. Traneksam asidik asidik asit tedavisi adet kanaması meydana gelmeden başlamamalıdır. Klinik çalışmalarda, Traneksam asidik asidik asidik asit, üst üste 3'ten fazla adet döngüsü için kullanılmamıştır.
Burun kanaması. 7 gün boyunca günde 3 kez 1000 mg.
Servikal kolonizasyon ameliyatından sonra. Ameliyattan sonra 12 gün boyunca günde 3 kez 1500 mg.
Travmatik hipoem. 7 gün boyunca günde 3 kez 1000-1500 mg (hedef doz 25 mg / kg).
Hemofili hastaları
İlaç, diş çekimi öncesinde 2 saat 25 mg / kg'lık bir dozda ve daha sonra - 6-8 gün boyunca günde 3 kez 1000-1500 mg'da reçete edilir. Kan pıhtılaşma faktörleri VIII veya IX için preparatlar aynı anda reçete edilmelidir .
Kalıtsal anjiyonörotik şişlik
Günde 2-3 kez 1000-1500 mg. Hasta hastalığın alevlenmesini öngörebiliyorsa, prodromal semptomların varlığına bağlı olarak ilaç aralıklı olarak alınabilir. Diğer durumlarda, ilaç sürekli alınmalıdır.
Hamilelik sırasında kanama
Kanama tamamen durana kadar günde 3-4 kez 250-500 mg. Ortalama tedavi süresi 7 gündür.
Özel hasta grupları
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbreklerin hafif ila orta derecede dışkı fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, Tranexam asidik asidik asidin doz düzeltmesi ve boyası düzeltilmelidir.
| Kan serumunda kreatinin konsantrasyonu | SCF, ml / dak / 1.73 m2 | Doz Traneksam asidik asidik asit, mg / kg | Günde bir kez resepsiyonun çokluğu |
| 120-249 μmol / L (1.36–2.82 mg / dl) | 60-89 | 15 | 2 |
| 250–500 μmol / L (2.83–5.66 mg / dl) | 30-59 | 15 | 1 |
Karaciğer fonksiyonunun ihlali. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir.
Yaşlılık. Yaşlı hastalarda, böbrek yetmezliği olmadığında, doz düzeltmesi gerekli değildir.
Çocuklar. Çocuklarda Traneksam asidik asidik asidik asit kullanımının etkinliği ve güvenliği ile ilgili veriler sınırlıdır. Çocuklarda, Traneksam asidik asidik asidik asit günde 2-3 kez 25 mg / kg oranında reçete edilir.
Bir sonraki dozu geçerken eylemler
Bir doz aldığınızda, ilacın bir sonraki dozunu belirlenen zamanda almalısınız. Bir sonraki dozu geçtikten sonra ilacın iki katına çıkmamalısınız.
İntravenöz uygulama için fesih
AT (kapel olarak, yavaşça ip), giriş hızı 1 ml / dak (50 mg / dak).
Hızlı girişten kaçınılmalıdır.
Yetişkin hastalar
Menorraji ve metrajlar, gastrointestinal kanama. 500 mg (2 amp. Her biri 5 ml) kanama anından durmasına kadar günde 2-3 kez.
Prostat bezi ve idrar yolundaki cerrahi müdahalelerden sonra kanamanın tedavisi. 1000 mg (4 amper. Her biri 5 ml) kanama anından durmasına kadar günde 3 kez.
Burun boşluğu, ağız ve boğazdaki cerrahi müdahaleler sırasında kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Kanamayı durdurmak için her 6-8 saatte bir 10–15 mg / kg.
Torasik, karın ve diğer büyük operasyonel müdahalelerle kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Kanamayı durdurmak için her 6-8 saatte bir 15 mg / kg.
Kalp cerrahisinde kanamanın önlenmesi ve tedavisi. Cerrahi müdahalenin başlamasından önce anestezi indüksiyonundan sonra 15 mg / kg'lık bir yükleme dozu, daha sonra operasyon boyunca 4.5 mg / kg / s hızında infüzyon içinde / içinde. Traneksam asidik asidik asidin, yapay kan dolaşım aparatına 0.6 mg / kg'lık bir dozda sokulması önerilir.
Obstetrik ve jinekolojik kanamanın tedavisi (jinekolojik cerrahi müdahaleler sırasında kanama dahil). Kanama anından durmasına kadar her 6-8 saatte bir 15 mg / kg.
Fibrinolitik ilaçların kullanımından kaynaklanan kanamanın tedavisi. Kanama anından durmasına kadar her 6-8 saatte bir 10 mg / kg. Uzun süreli (48 saatten fazla) hemostatik tedavi gerekiyorsa, bir tablet formunda Tranexam asidik asidik asidik asidik asit kullanılması önerilir.
1 yaşından büyük çocuklar
Çocuklarda Traneksam asidik asidik asidik asit kullanma deneyimi sınırlıdır. Lokal ve genelleştirilmiş fibrinolize bağlı kanama tedavisinde ilacın önerilen dozu 20 mg / kg / gündür.
Özel hasta grupları
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbreklerin hafif ila orta derecede dışkı fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, Tranexam asidik asidik asidin doz düzeltmesi ve boyası düzeltilmelidir.
| Kan serumunda kreatinin konsantrasyonu | SCF, ml / dak / 1.73 m2 | Doz Traneksam asidik asidik asit, mg / kg | Günde bir kez resepsiyonun çokluğu |
| 120-249 μmol / L (1.36–2.82 mg / dl) | 60-89 | 15 | 2 |
| 250–500 μmol / L (2.83–5.66 mg / dl) | 30-59 | 15 | 1 |
Karaciğer fonksiyonunun ihlali. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir.
Yaşlılık. Yaşlı hastalarda, böbrek yetmezliği olmadığında, doz düzeltmesi gerekli değildir.
Tranexam asidik aside veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
şiddetli kronik böbrek yetmezliği (SKF 30 mg / ml / 1.73 m'den az2) birikim riski nedeniyle;
şu anda venöz veya arteriyel tromboz veya anamnez (dahil. derin ven trombozu, pulmoner tromboembolizm, intrakraniyal vasküler tromboz) antikoagülanları aynı anda tedavi etmek imkansızsa;
tüketimin koagülopatisine bağlı fibrinoliz (pıhtılaşma içinde / pıhtılaşmadan yayılan hipokagülasyon aşaması);
tarihte kramplar;
edinilmiş renk görme ihlali;
subaraknoid kanama (serebral ödem, iskemi ve beyin kalp krizi gelişme riski nedeniyle);
16 yaşın altındaki hastalarda menorraji tedavisi (kullanımda / kullanımda çözelti için) (kullanım deneyimi sınırlıdır);
1 yıla kadar (kullanımda / kullanımda bir çözüm için) veya 3 yıla kadar (film kabuğu ile kaplı tabletler için) çocukluk.
Dikkatle: böbreklerin parankima hastalıklarının neden olduğu hematüri ve idrar yolunun üst kısımlarından kanama (idrar yolunun kan pıhtısı ile ikincil mekanik tıkanma riski, anüri gelişimi ile) (Bkz. "Özel talimatlar.") tromboz riski yüksek hastalar (tromboembolik hastalıkların tarih veya aile öyküsünde tromboembolik olaylar, trombofili tanısı doğrulanmış) tuzdan arındırılmış c / s pıhtılaşma sendromu; boşluklarda kan, örneğin plevral, eklem şeritleri ve idrar yolu; hastalar, antikoagülanlarla tedavi görmek (uygulama deneyimi sınırlıdır) kan pıhtılaşma faktörlerinin eşzamanlı kullanımı II, VII, IX ve X birlikte (protrombin kompleksi) veya inhibitör karşıtı pıhtılaştırıcı kompleksi (görmek. "Etkileşim"); 15 yaşın altındaki hastalarda menorraji tedavisi (film kabuğu ile kaplı tabletler için) (kullanımdaki deneyim sınırlıdır); kombine oral kontraseptif alan hastalar (venöz tromboembolik komplikasyon ve arteriyel tromboz riskinin artması nedeniyle) (bkz. "Etkileşim").
Tromboz, şiddetli böbrek yetmezliği.
Aşırı duyarlılık.
Traneksam asidik asidik aside veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
şiddetli kronik böbrek yetmezliği (SKF 30 mg / ml / 1.73 m'den az2) birikim riski nedeniyle;
şu anda venöz veya arteriyel tromboz veya anamnez (dahil. derin ven trombozu, pulmoner tromboembolizm, intrakraniyal vasküler tromboz) antikoagülanları aynı anda tedavi etmek imkansızsa;
tüketimin koagülopatisine bağlı fibrinoliz (pıhtılaşma içinde / pıhtılaşmadan yayılan hipokagülasyon aşaması);
tarihte kramplar;
edinilmiş renk görme ihlali;
subaraknoid kanama (serebral ödem, iskemi ve beyin kalp krizi gelişme riski nedeniyle);
16 yaşın altındaki hastalarda menorraji tedavisi (kullanımda / kullanımda çözelti için) (kullanım deneyimi sınırlıdır);
1 yıla kadar (kullanımda / kullanımda bir çözüm için) veya 3 yıla kadar (film kabuğu ile kaplı tabletler için) çocukluk.
Dikkatle: böbreklerin parankima hastalıklarının neden olduğu hematüri ve idrar yolunun üst kısımlarından kanama (idrar yolunun kan pıhtısı ile ikincil mekanik tıkanma riski, anüri gelişimi ile) (Bkz. "Özel talimatlar.") tromboz riski yüksek hastalar (tromboembolik hastalıkların tarih veya aile öyküsünde tromboembolik olaylar, trombofili tanısı doğrulanmış) tuzdan arındırılmış c / s pıhtılaşma sendromu; boşluklarda kan, örneğin plevral, eklem şeritleri ve idrar yolu; hastalar, antikoagülanlarla tedavi görmek (uygulama deneyimi sınırlıdır) kan pıhtılaşma faktörlerinin eşzamanlı kullanımı II, VII, IX ve X birlikte (protrombin kompleksi) veya inhibitör karşıtı pıhtılaştırıcı kompleksi (görmek. "Etkileşim"); 15 yaşın altındaki hastalarda menorraji tedavisi (film kabuğu ile kaplı tabletler için) (kullanımdaki deneyim sınırlıdır); kombine oral kontraseptif alan hastalar (venöz tromboembolik komplikasyon ve arteriyel tromboz riskinin artması nedeniyle) (bkz. "Etkileşim").
İştah azalması, bulantı, uyuşukluk, alerjik reaksiyonlar (drash, kaşıntı vb.).).
Doz aşımı vakaları hakkında sınırlı veri mevcuttur. Bir doz aşımı vakası bildirilmiştir (37 g Traneksam asidik asidin içine kabul).
Belirtiler : baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kusma, ishal, ortostatik semptomlar (dah. yataydan dikey konuma geçerken baş dönmesi), ortostatik arteriyel hipotansiyon. Önceden atılan hastalar tromboz gelişme riski altındadır.
Tedavi: panzehir bilinmiyor. Traneksam asidik asidin aşırı dozundan şüpheleniyorsanız, hastaneye yatış gereklidir. Yardım sağlarken kusma indüklenmeli, daha sonra mide lavajı yapılmalıdır. Aktif karbon, aşırı dozdan sonraki ilk 1-2 saat boyunca oral yoldan alındığında Traneksam asidik asit emilimini azaltır. Hasta bilinçsiz veya yutma bozukluğu varsa, aktif karbon nazogastrik bir probla sokulabilir. Renal atılımı, zorlanmış diürezi arttırmak ve yayılan idrar miktarını kontrol etmek için büyük miktarda sıvının parenteral olarak uygulanması veya parenteral uygulanması tavsiye edilir. Bazı durumlarda antikoagülanların kullanımı haklı olabilir.
Doz aşımı vakaları hakkında sınırlı veri mevcuttur. Bir doz aşımı vakası bildirilmiştir (37 g Traneksam asidik asidik asidik asit içerisine kabul).
Belirtiler : baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kusma, ishal, ortostatik semptomlar (dah. yataydan dikey konuma geçerken baş dönmesi), ortostatik arteriyel hipotansiyon. Önceden atılan hastalar tromboz gelişme riski altındadır.
Tedavi: panzehir bilinmiyor. Traneksam asidik asidik asidik asit dozunun aşırı olduğundan şüpheleniyorsanız, hastaneye yatış gereklidir. Yardım sağlarken kusma indüklenmeli, daha sonra mide lavajı yapılmalıdır. Aktif karbon, aşırı dozdan sonraki ilk 1-2 saat boyunca oral yoldan alındığında Traneksam asidik asidik asidik asit emilimini azaltır. Hasta bilinçsiz veya yutma bozukluğu varsa, aktif karbon nazogastrik bir probla sokulabilir. Renal atılımı, zorlanmış diürezi arttırmak ve yayılan idrar miktarını kontrol etmek için büyük miktarda sıvının parenteral olarak uygulanması veya parenteral uygulanması tavsiye edilir. Bazı durumlarda antikoagülanların kullanımı haklı olabilir.
Traneksam asidik asit, profibrinolizin (plasminojen) aktivasyonunu ve fibrinolisine (plazmin) dönüşümünü spesifik olarak inhibe eden bir antifibrinolitik ajandır. Artan fibrinoliz (trombosit patolojisi, menorraji) ile ilişkili kanamada lokal ve sistemik bir hemostatik etkiye sahiptir, ayrıca kininlerin ve diğer aktif peptitlerin oluşumunu baskılayarak anti-enflamatuar, anti-alerjik, anti-enfeksiyöz ve uçaksavar eylemleri vardır. alerjik ve enflamatuar reaksiyonlarda bulunur. Deney, Traneksam asidik asidin kendi analjezik aktivitesinin yanı sıra opiatların analjezik aktivitesine göre güçlüleştirici etkiyi doğruladı.
1 mg / ml'lik bir konsantrasyonda traneksam asidik asit, trombositlerin toplanmasını etkilemez in vitro10 mg / ml'ye kadar kan konsantrasyonunda, sağlıklı bir kişinin tam kanındaki veya sitrat kanındaki trombosit miktarını, kan pıhtılaşma süresini ve çeşitli kan pıhtılaşma faktörlerini etkilemez. Aynı zamanda, hem 1 mg / ml hem de 10 mg / ml kan konsantrasyonunda Traneksam asidik asit trombin zamanını uzatır.
Traneksam asidik asidik asit, profibrinolizin (plasminojen) aktivasyonunu ve fibrinoline (plazmin) dönüşümünü spesifik olarak inhibe eden bir antifibrinolitik ajandır. Artan fibrinoliz (trombosit patolojisi, menorraji) ile ilişkili kanamada lokal ve sistemik bir hemostatik etkiye sahiptir, ayrıca kininlerin ve diğer aktif peptitlerin oluşumunu baskılayarak anti-enflamatuar, anti-alerjik, anti-enfeksiyöz ve uçaksavar eylemleri vardır. alerjik ve enflamatuar reaksiyonlarda bulunur. Deney, Traneksam asidik asidik asidik asidin kendi analjezik aktivitesinin yanı sıra opiatların analjezik aktivitesine göre güçlü etkiyi doğruladı.
1 mg / ml'lik bir konsantrasyonda traneksam asidik asidik asit, trombositlerin agregasyonunu etkilemez in vitro10 mg / ml'ye kadar kan konsantrasyonunda, sağlıklı bir kişinin tam kanındaki veya sitrat kanındaki trombosit miktarını, kan pıhtılaşma süresini ve çeşitli kan pıhtılaşma faktörlerini etkilemez. Aynı zamanda, hem 1 mg / ml hem de 10 mg / ml kan konsantrasyonunda Traneksam asidik asidik asit trombin zamanını uzatır.
Oral doz alımı sırasında emilim 0.5–2 g -% 30-50 aralığında. Tmak 0.5 alındığında; 1 ve 2 g - 3 saat, Cmak - 5; Sırasıyla 8 ve 15 μg / ml. Plazma proteinleri (probrinolisin)% 3'ten azdır.
Dokularda nispeten eşit olarak dağıtılır (istisna, konsantrasyonun plazmanın 1 / 10'u olduğu beyin omurilik sıvısıdır); plasenta bariyeri ve HEB'den anne sütüne (annenin plazmasındaki konsantrasyonun yaklaşık% 1'i) nüfuz eder. Fibrinolitik aktiviteyi azalttığı, ancak sperm göçünü etkilemediği seminal sıvıda bulunur. İlk Vd - 9-12 l. Çeşitli dokulardaki anti-fibrinolitik konsantrasyon 17 saatte, plazmada - 7-8 saate kadar korunur.
Küçük bir kısmı metabolize olur. AUC eğrisi T ile üç fazlı bir şekle sahiptir1/2 son aşamada - 3 saat (bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler için) ve 2 saat (içeri / uygulama için bir çözelti için). Toplam renal klerens plazmaya eşittir (7 l / s).
Böbrekler tarafından görüntülenir (ana yol glomerüler filtrasyondur) - ilk 12 saat boyunca% 95'ten fazla değişmedi.
2 Traneksam asidik asit metabolitleri tanımlandı - N-asetillenmiş ve dekamine edilmiş türevler. Böbrek fonksiyon bozukluğu ile Traneksam asidik asit birikmesi riski vardır.
Oral doz alımı sırasında emilim 0.5–2 g -% 30-50 aralığında. Tmak 0.5 alındığında; 1 ve 2 g - 3 saat, Cmak - 5; Sırasıyla 8 ve 15 μg / ml. Plazma proteinleri (probrinolisin)% 3'ten azdır.
Dokularda nispeten eşit olarak dağıtılır (istisna, konsantrasyonun plazmanın 1 / 10'u olduğu beyin omurilik sıvısıdır); plasenta bariyeri ve HEB'den anne sütüne (annenin plazmasındaki konsantrasyonun yaklaşık% 1'i) nüfuz eder. Fibrinolitik aktiviteyi azalttığı, ancak sperm göçünü etkilemediği seminal sıvıda bulunur. İlk Vd - 9-12 l. Çeşitli dokulardaki anti-fibrinolitik konsantrasyon 17 saatte, plazmada - 7-8 saate kadar korunur.
Küçük bir kısmı metabolize olur. AUC eğrisi T ile üç fazlı bir şekle sahiptir1/2 son aşamada - 3 saat (bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler için) ve 2 saat (içeri / uygulama için bir çözelti için). Toplam renal klerens plazmaya eşittir (7 l / s).
Böbrekler tarafından görüntülenir (ana yol glomerüler filtrasyondur) - ilk 12 saat boyunca% 95'ten fazla değişmedi.
2 Traneksam asidik asidik asidik asidik asidik asidik asidik asidik asit - N-asetillenmiş ve dekamine edilmiş türevler tanımlanır. Böbrek fonksiyon bozukluğu ile Traneksam asidik asidik asidik asit birikimi riski vardır.
- Fibrinoliz inhibitörleri
Traneksam asidik asidin diğer ilaçlarla etkileşimleri üzerine özel klinik çalışmalar yapılmamıştır.
Traneksam asidik asit, fibrinolitik (trombolitik) ilaçların farmakolojik etkisinin gelişmesini önler.
Kombine oral kontraseptifler venöz tromboembolik komplikasyonlar ve arteriyel tromboz (özellikle iskemik inme ve miyokard enfarktüsü) gelişme riskini artırır. Kombine oral kontraseptif alan kadınlarda Traneksam asidik asit konusunda deneyim yoktur. Traneksam asidik asit antifibrinolitik bir etkiye sahip olduğundan, kombine oral kontraseptiflerle eşzamanlı kullanım trombosit komplikasyonları riskinde ek bir artışa yol açabilir.
Traneksam asidik asidin bir kombinasyonda (protrombin kompleksi) veya anti-inhibitör pıhtılaşma kompleksinde kan pıhtılaşma faktörleri II, VII, IX ve X ile eşzamanlı kullanımı tromboz riskini artırır.
Hidroklorotiyaz, desmopressin, ampisilin-sulbaktam, ranitidin ve nitrogliserin ile Traneksam asidik asit kullanırken trombosit komplikasyonları (özellikle miyokard enfarktüsü) riskini arttırmak mümkündür.
Hemostatik ilaçlarla birleştirildiğinde, trombor oluşumu aktivasyonu mümkündür.
Antikoagülanlarla eşzamanlı Traneksam asidik asit alımı, doktorun sıkı kontrolü altında yapılmalıdır (kullanım deneyimi sınırlıdır).
Farmasötik ilaç etkileşimleri
Traneksam asidik asit çözeltisi çoğu infüzyon çözeltisi (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi, Zil çözeltisi,% 5 dekstroz çözeltisi, amino asitler, dekstranlar) ile uyumludur.
Traneksam asidik asit çözeltisi, kırılmamış heparin ile uyumludur.
Traneksam asidik asit çözeltisi, norepinefrin, dipiridamol ve diazepamom cinsi ile farmasötik olarak uyumsuzdur.
Traneksam asidik asit çözeltisi antibiyotik çözeltileri (penisilin, tetrasiklin) ve kan ürünleri ile karıştırılamaz.
Derslerle uyumsuz, benzilpenisilin, tetrasiklin, dipiridamol, diazepam ile bazı hipertansif araçlar (noradrenalin bitartrat, deoksiepinefrin hidroklorür, metarmin bitartrat).
Traneksam asidik asidik asidin diğer ilaçlarla etkileşimleri üzerine özel klinik çalışmalar yapılmamıştır.
Traneksam asidik asidik asit, fibrinolitik (trombolitik) ilaçların farmakolojik etkisinin gelişmesini önler.
Kombine oral kontraseptifler venöz tromboembolik komplikasyonlar ve arteriyel tromboz (özellikle iskemik inme ve miyokard enfarktüsü) gelişme riskini artırır. Kombine oral kontraseptif alan kadınlarda Traneksam asidik asidik asit ile ilgili deneyim yoktur. Traneksam asidik asidik asit antifibrinolitik bir etkiye sahip olduğundan, kombine oral kontraseptiflerle eşzamanlı kullanım trombosit komplikasyonları riskinde ek bir artışa yol açabilir.
Traneksam asidik asidik asidin, bir kombinasyonda (protrombin kompleksi) veya anti-inhibitör pıhtılaşma kompleksinde kan pıhtılaşma faktörleri II, VII, IX ve X ile eşzamanlı kullanımı tromboz riskini artırır.
Hidroklorotiyaz, desmopressin, ampisilin-sulbaktam, ranitidin ve nitrogliserin ile aynı anda Traneksam asidik asidik asidik asit kullanımı ile trombotik komplikasyon riskini (özellikle miyokard enfarktüsü) arttırmak mümkündür.
Hemostatik ilaçlarla birleştirildiğinde, trombor oluşumu aktivasyonu mümkündür.
Antikoagülanlarla eşzamanlı olarak Traneksam asidik asidik asidik asit alımı, doktorun sıkı kontrolü altında yapılmalıdır (kullanım deneyimi sınırlıdır).
Farmasötik ilaç etkileşimleri
Traneksam asidik asidik asit çözeltisi çoğu infüzyon çözeltisi (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi, Zil çözeltisi,% 5 dekstroz çözeltisi, amino asitler, dekstranlar) ile uyumludur.
Traneksam asidik asidik asit çözeltisi, kırılmamış heparin ile uyumludur.
Traneksam asidik asidik asidik asit çözeltisi, norepinefrin, dipiridamol, diazepam cinsi ile farmasötik olarak uyumsuzdur.
Traneksam asidik asidik asidik asit çözeltisi antibiyotik çözeltileri (penisilin, tetrasiklin) ve kan ürünleri ile karıştırılamaz.
