Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 14.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Nitel ve nicel bileşim
Herbir tablet 600 mg eprosartana eşdeğer 735.8 mg eprosartan mesilat ve boyar madde olarak titanyum dioksit (E171) içerir.
Therapeutic indications
Teveten esansiyel hipertansiyon tedavisinde kullan1l1r.
Dozaj (Pozoloji) ve uygulama şekli
Tavsiye edilen doz sabahları alınmak üzere, günde bir defada 600 mg dır.
Günlük doz, kan basıncındaki cevaba bağlı olarak, kan basıncı düzeylerinde tatmin edici cevap sağlanana kadar maksimum 800 mg a kadar çıkartılabilir. Çoğu hastada kan basıncının maksimum düzeyde düşürülebilmesi 2 veya 3 hafta sürebilir.
Klinik araştırmalarda sekiz hafta süreyle günlük 1200 mg a kadar olan dozların advers olay görülme sıklığını arttırmaksızın etkili olduğu gösterilmiştir.
Teveten tek başına uygulanabileceği gibi, daha güçlü kan basıncı düşürücü etkinin istendiği durumlarda, tiazid grubu diüretikler, kalsiyum kanal blokörleri gibi diğer antihipertansif ajanlarla kombine edilebilir.
Teveten yemeklerle birlikte veya aç karnına uygulanabilir.
Yaşlılarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Güvenilirlik ve etkinlik verileri tam olarak oluşturulamadığı için çocuklarda kullanımı tavsiye edilmemektedir.
Karaciğer yetersizliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Orta veya şiddetli renal yetersizliği olan hastalarda (kreatinin klirensi 60 mL/dk), günlük doz 600 mg dan fazla olmamalıdır.
DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ
İnsanlardaki doz aşımı ile ilgili olarak sınırlı düzeyde bilgi bulunmaktadır. Teveten oral kullanımdan sonra iyi tolere edilir (insanlarda alınan maksimum birim doz 1200 mg dır).
En sık gözlenen doz aşımı vakası hipotansiyondur. Eğer semptomatik hipotansiyon oluşursa, destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
Kontrendikasyonlar
Üründeki herhangi bir bileşene karşı aşırı duyarlılığı olanlarda
Hamilelikte ve emzirme döneminde
Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Şiddetli sıvı ve/veya tuz kaybı olan hastalarda (örneğin yüksek doz uygulanan diüretik tedavide) semptomatik hipotansiyon oluşabilir. Eğer böyle bir durum varsa tedaviye başlamadan önce bu koşul düzeltilmelidir.
Renal Yetersizlik
Renal fonksiyonu renin-anjiyotensin-aldesteron sistemine bağımlı olan hastalarda (örneğin şiddetli kalp yetmezliği, bilateral renal arter stenozu veya tek böbrekli olup renal arter stenozu olan hastalar) anjiotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri ile tedavi sürecinde oligüri ve/veya progresif azotemi ve nadir olarak akut renal yetmezlik geliştirmiştir. Şiddetli kalp yetmezliği veya renal arter stenozu olan hastalardaki yetersiz tedavi deneyimi birikimi nedeniyle renin-anjiotensin-aldosteron sisteminin eprosartan ile inhibisyonu sonucunda renal fonksiyonun bozulabileceği ihtimali gözardı edilemez.
Renal yetersizliği olan hastalarda eprosartan kullanılacağında, renal fonksiyonlar, eprosartan ile tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında aralıklarla değerlendirilmelidir. Eğer tedavi esnasında renal fonksiyonlarda kötüleşme gözlenirse, eprosartanla tedavi yeniden değerlendirilmelidir.
Teveten in ile çocuklarda güvenli ve etkili bir tedavi alternatifi olup olmadığı saptanmamıştır, bu nedenle de çocuklarda kullanımı tavsiye edilmez.
Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri
Eprosartan ile klinik açıdan anlamlı bir ilaç etkileşimi gözlenmemiştir. Digoksin farmakokinetiği ve varfarin veya gliburid (glibenklamid) farmakodinamiği üzerine eprosartanın bir etkisi gösterilmemiştir. Benzer şekilde, ranitidin , ketokonazol veya flukanazolün de eprosartanın farmakokinetiği üzerinde bir etkisi olduğu gösterilmemiştir.
Eprosartan tiazid diüretikleri (örneğin hidroklorotiazid) ve kalsiyum kanal blokörleri (örneğin sürekli salınımlı nifedipin) eş zamanlı olarak, klinik açıdan önemli bir advers etki oluşturmaksızın güvenilir biçimde birlikte kullanılabilir.
Hipolipidemik ajanlarla (örneğin lovastatin, simvastatin, pravastatin, fenofibrat, gemfibrozil, niasin) eş zamanlı olarak güvenilir bir biçimde uygulanabilir.
Lityum ve ADE inhibitörlerinin birlikte kullanımını sırasında, serum lityum düzeylerinde geri dönüşümlü artış ve toksisite oluşumu rapor edilmiştir. Bu durum eprosartanla kullanım sırasında bildirilmemiştir ancak böyle benzeri bir etkinin oluşabileceği gözardı edilmemeli ve birlikte kullanım sırasında serum lityum düzeyleri dikkatlice izlenmelidir.
İn- vitro çalışmalarda eprosartanın insan sitokrom enzimlerinden CYP1A, 2A6, 2C9/8, 2C19, 2D6, 2E ve 3A alt tiplerini inhibe etmediği gözlenmiştir.
İstenmeyen etkiler
Plasebo kontrollü klinik çalışmalarda, eprosartan ile ilgili olduğu bildirilen advers olayların görülme sıklığı plasebo ile kıyaslanabilir düzeydedir. Advers olaylar genelde hafif şiddette ve geçici karakterde ortaya çıkmış ve eprosartan ile tedavi edilen hastaların %4.1 inde tedavinin kesilmesini gerektirmiştir (plasebo grubu için %6.5).
Nadir olarak başağrısı, sersemlik ve asteni bildirilmiştir.
Çok nadir olarak postural hipotansiyonu da içeren hipotansiyon bildirilmiştir.
Nadir olarak deri reaksiyonları (kızarıklık, kaşıntı, ürtiker ) bildirilmiştir.
Yüzde şişme ve/veya anjioödem çok nadir olarak bildirilmiştir.
Farmakodinamik özellikler
Farmakodinamik Özellikler
Eprosartan, AT1 reseptörlerine selektif olarak bağlanan etkili, non-peptid, oral yoldan kullanıldığında aktif, bifenil tetrazol olmayan bir anjiotensin II reseptör antagonistidir. Angiotensin II etkili bir vazokonstriktördür ve hipertansiyonun patofizyolojisinde önemli bir yeri olan renin-anjiotensin-aldesteron sisteminin primer aktif otakoididir.
Eprosartan, normal sağlıklı gönüllülerde anjiotensin II nin kan basıncı, renal kan akımı ve aldesteron salgılanması üzerindeki etkilerini antagonize eder. Kan basıncı kontrolü 24 saat süreyle devamlı aynı düzeyde, ilk doza bağlı postural hipotansiyon oluşmaksızın sağlanmıştır. Eprosartan ile tedavinin kesilmesi, kan basıncında rebound etki ile artışa neden olmamaktadır.
Hipertansif hastalarda eprosartan trigliserid, total kolesterol veya LDL (düşük dansiteli lipoprotein) kolesterolün açlık serum seviyelerini etkilemez. Bunlara ilave olarak açlık kan şekeri düzeyleri üzerinde de herhangi bir etkisi yoktur. Eprosartan renal otoregülasyon mekanizmalarını etkilemez. Sağlıklı erişkin erkeklerde eprosartanın, ortalama efektif renal plazma kan akımını artırdığı gösterilmiştir. Eprosartan esansiyel hipertansiyonu ve renal yetersizliği olan hastalarda normal renal fonksiyonların sürdürülmesini sağlamaktadır.
Eprosartan, sağlıklı erkeklerde, hipertansif hastalarda veya farklı derecede renal yetersizliği olan hastalarda glomerüler filtrasyon hızını düşürmez. Eprosartanın tuz alımının kısıtlandığı diyete alınmış kişilerde natriüretik etkisi vardır. Eprosartan esansiyal hipertansiyonlu hastalarda veya farklı derecede renal yetersizliği olan hastalarda sodyum retansiyonuna veya renal fonksiyonlarda herhangi bir bozulmaya neden olmaksızın güvenilir bir şekilde uygulanabilir.
Eprosartan idrarla ürik asit atılımını önemli derecede etkilemez.
Eprosartan, ADE inhibitörleri ile görülen öksürüğe neden olmaz.
Farmakokinetik Özellikler
Eprosartanın oral yoldan tek doz olarak 300 mg uygulanmasını takiben mutlak biyoyararlanımı %13 civarındadır. Bu durum oral yoldan alındığında emilimin kısıtlı olmasına bağlıdır. Eprosartan aç karnına oral yoldan alındıktan sonra maksimum plasma konsantrasyonuna 1 ila 2 saatte ulaşır. Eprosartan nın oral alınımı takiben yarılanma ömrü 5-9 saat arasındadır. Besinlerle beraber alınması emilimde azalmaya bağlı olarak klinik yönden önemli olmayan Cmax ve EAA (eğri altındaki alan) değerlerindeki minör değişikliklere (< %25) neden olmaktadır.
Eprosartan plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır (yaklaşık %98) ve tedavi edici dozlarda ulaşılan konsantrasyon aralığında sabit kalmaktadır. Plazma proteinlerine bağlanma miktarının yaş, cinsiyet gibi faktörlere bağlı olarak veya karaciğer yetmezliği veya hafif-orta düzeyde böbrek yetmezliği ile değişmediği ancak ileri düzeyde böbrek yetmezliği olan az sayıda hastada azaldığı görülmüştür.
Eprosartanın dağılım hacmi 13 litre civarındadır. Total plazma klirensi ise 130 ml/dakika düzeyindedir. Safra ve renal atılım eprosartanın eliminasyonuna katkıda bulunan diğer atılım yollarıdır.
İntravenöz yolla uygulanan eprosartanın yaklaşık %61 i feçesle, %37 si ise idrarla atılmaktadır.
Yaşlılarda eprosartan nın EAA ve Cmax değerlerinin her ikisi de (yaklaşık ortalamanın 2 katı kadar) artmaktadır, ancak bu doz ayarlaması gerektiren bir durum oluşturmamaktadır. Öte yandan Eprosartan nın EAA değerleri (Cmax artmaksızın) ortalama değerleri üzerinden, karaciğer yetmezliği olan hastaların yaklaşık %40 ında artmaktadır, ancak bu durum da doz ayarlamasını gerektirmez.
Normal renal fonksiyonları olan kişilerin ortalama EAA ve Cmax değerleri orta derecede renal yetersizliği olan (kreatin klirensi 30-59 mL/dakika) hastalarınkinden %30, şiddetli renal yetersizliği olan hastalara göre yaklaşık %50 daha fazladır. Bu durum doz ayarlaması gerektirmez.
Eprosartan nın farmakokinetiği erkekler ve kadınlar arasında farklılık göstermemektedir.
Teveten fiyat
Average cost of Teveten 300 mg per unit in online pharmacies is from 1.15$ to 1.57$, per pack from 44$ to 97$.
Average cost of Teveten 400 mg per unit in online pharmacies is from 1.18$ to 1.97$, per pack from 41$ to 146$.
Average cost of Teveten 600 mg per unit in online pharmacies is from 1.25$ to 3.21$, per pack from 44$ to 161$.
Ülkelerde mevcuttur
Ülkede bul:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
Y
Z