Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 14.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Tenolol diğer beta blokerlerde olduğu gibi:
- Aniden geri çekilmemelidir. Beta-bloker dozajında bir azalmayı kolaylaştırmak için dozaj 7-14 günlük bir süre boyunca kademeli olarak geri çekilmelidir. Hastalar, özellikle iskemik kalp hastalığı olanlar, geri çekilme sırasında takip edilmelidir. Ayrıca miyokard enfarktüsü ve ani ölüm riski vardır.
- Bir hasta ameliyat için planlandığında ve beta-bloker tedavisini bırakmaya karar verildiğinde, bu işlemden en az 24 saat önce yapılmalıdır. Beta-blokasyonun devam etmesi, indüksiyon ve entübasyon sırasında aritmi riskini azaltır, ancak hipotansiyon riski de artabilir. Her hasta için beta-blokajı durdurmanın risk-fayda değerlendirmesi yapılmalıdır. Tedaviye devam edilirse, miyokardiyal depresyon riskini en aza indirmek için negatif inotropik aktivitesi az olan bir anestezik seçilmelidir. Hasta intravenöz atropin uygulamasıyla vagal reaksiyonlara karşı korunabilir.
- Kontrolsüz kalp yetmezliğinde kontrendike olmasına rağmen, kalp yetmezliği belirtileri kontrol edilen hastalarda kullanılabilir. Kalp rezervi zayıf olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
- Prinzmetal anjinalı hastalarda, alfa-reseptör aracılı koroner arter vazokonstriksiyonu nedeniyle anjina ataklarının sayısını ve süresini artırabilir. Tenolol bir beta sürümüdür1seçici beta-bloker; sonuç olarak, azami dikkat gösterilmesine rağmen kullanımı düşünülebilir.
- Şiddetli periferik arteriyel dolaşım bozukluklarında kontrendike olmasına rağmen, daha az şiddetli periferik arteriyel dolaşım bozukluklarını da (Raynaud hastalığı veya sendromu, aralıklı topallama) şiddetlendirebilir.
- İletim süresi üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle, birinci derece kalp bloğu olan hastalara verilirse dikkatli olunmalıdır.
- Hipoglisemi semptomlarını, özellikle taşikardiyi maskeleyebilir. Tenolol ile tedavi edilen hastalarda insülin duyarlılığı azaltılabilir.
- Tirotoksikoz belirtilerini maskeleyebilir.
- Farmakolojik etkisinin bir sonucu olarak kalp atış hızını azaltacaktır. Tedavi edilen bir hastanın yavaş bir kalp atış hızına atfedilebilecek semptomlar geliştirdiği ve nabız hızının istirahatte 50-55 bpm'den daha düşük olduğu nadir durumlarda, doz azaltılmalıdır.
- Bu tür alerjenlere anafilaktik reaksiyon öyküsü olan hastalara verildiğinde çeşitli alerjenlere daha şiddetli reaksiyona neden olabilir. Bu hastalar, alerjik reaksiyonları tedavi etmek için kullanılan normal adrenalin (epinefrin) dozlarına yanıt vermeyebilir.
- Anjiyoödem ve ürtiker dahil aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olabilir.
- Daha az dozdan başlayarak yaşlılarda dikkatli kullanılmalıdır.
Tenolol böbrekler yoluyla atıldığından, kreatinin klerensi 35 ml / dak / 1.73 m'nin altında olan hastalarda doz azaltılmalıdır2.
Kardiyoselektif olmasına rağmen (beta1) beta-blokerler, tüm beta-blokerlerde olduğu gibi, akciğer fonksiyonu üzerinde seçici olmayan beta-blokerlerden daha az etkiye sahip olabilir, kullanımları için zorlayıcı klinik nedenler olmadıkça, geri dönüşümlü obstrüktif hava yolları hastalığı olan hastalarda bunlardan kaçınılmalıdır. Bu tür nedenlerin olduğu yerlerde, Tenolol dikkatle kullanılabilir. Bununla birlikte, astımlı hastalarda hava yollarına dirençte bir miktar artış meydana gelebilir ve bu genellikle salbutamol veya izoprenalin gibi yaygın olarak kullanılan bronkodilatörlerin dozu ile tersine çevrilebilir. Bu ürünün etiketi ve hasta bilgi broşürü aşağıdaki uyarıyı belirtir: “Astım veya hırıltı yaşadıysanız, bu belirtileri reçete yazan doktorla görüşmedikçe bu ilacı almamalısınız.
Diğer beta-blokerlerde olduğu gibi, phaeokromositoma sahip hastalarda, bir alfa-bloker birlikte verilmelidir.
Anamnestik olarak bilinen sedef hastalığı olan hastalar Tenolol'u ancak dikkatli bir şekilde değerlendirdikten sonra almalıdır.
Kullanımın, hastaların makine kullanma veya kullanma yeteneğinde herhangi bir bozulmaya neden olması olası değildir. Bununla birlikte, bazen baş dönmesi veya yorgunluğun meydana gelebileceği dikkate alınmalıdır
Tenolol iyi tolere edilir. Klinik çalışmalarda, bildirilen istenmeyen olaylar genellikle Tenolol'un farmakolojik etkilerine atfedilebilir.
Vücut sistemi tarafından listelenen aşağıdaki istenmeyen olaylar aşağıdaki frekanslarla bildirilmiştir: çok yaygın (> 1/10), yaygın (> 1/100 ila <1/10), nadir (> 1 / 1,000 ila <1 / 100), nadir (> 1 / 10.000 ila <1 / 1, 0) çok nadir (<1.Kan ve lenfatik sistem bozuklukları:
Seyrek: Purpura, trombositopeni, lökopeni.
Psikiyatrik bozukluklar:
Yaygın olmayan: Diğer beta-blokerlerle belirtilen tipte uyku bozuklukları.
Seyrek: Ruh hali değişiklikleri, depresyon, kaygı, kabuslar, karışıklık, psikozlar ve halüsinasyonlar.
Sinir sistemi bozuklukları:
Seyrek: Baş dönmesi, baş ağrısı, ekstremitelerin parestezi.
Göz bozuklukları:
Seyrek: Kuru gözler, görme bozukluğu, görme bozuklukları.
Kardiyak bozukluklar:
Yaygın: Bradikardi.
Seyrek: Kalp yetmezliği bozulması, kalp bloğunun çökelmesi.
Vasküler bozukluklar:
Yaygın: Soğuk ekstremiteler.
Seyrek: Hassas hastalarda Raynaud fenomeni, senkop, aralıklı topallama ile ilişkili olabilen postüral hipotansiyon, zaten mevcutsa artabilir.
Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar:
Seyrek: Bronkospazm, bronşiyal astımı olan veya astım şikayeti öyküsü olan hastalarda ortaya çıkabilir.
Gastrointestinal hastalıklar:
Yaygın: Gastrointestinal rahatsızlıklar, kabızlık.
Seyrek: Ağız kuruluğu.
Hepato-biliyer hastalıklar:
Yaygın olmayan: Transaminaz seviyelerinin yükselmeleri.
Seyrek: İntrahepatik kolestaz dahil hepatik toksisite.
Deri ve deri altı doku hastalıkları:
Seyrek: Alopesi, sedef hastalığı cilt reaksiyonları, sedef hastalığının alevlenmesi, deri döküntüleri.
Bilinmiyor: Anjiyoödem ve ürtiker dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları:
Bilinmiyor: Lupus benzeri sendrom
Üreme sistemi ve meme hastalıkları:
Seyrek: İktidarsızlık.
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar:
Yaygın: Yorgunluk, terleme.
Soruşturmalar:
Çok seyrek: ANA'da (Antinükleer Antikorlar) bir artış gözlenmiştir, ancak bunun klinik önemi açık değildir.
Klinik karara göre, hastanın refahı yukarıdaki reaksiyonlardan herhangi birinden olumsuz etkileniyorsa, ilacın kesilmesi düşünülmelidir
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması web sitesi üzerinden bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Farmakoterapötik grup: Beta bloke edici ajanlar, düz, seçici.
ATC kodu: CO7A B03.
Etki mekanizması
Tenolol, beta olan bir beta blokerdir1- seçici, (ör. tercihen beta üzerinde hareket eder1- kalpteki adrenerjik reseptörler). Artan doz ile seçicilik azalır.
Tenolol, içsel sempatomimetik ve membran stabilize edici aktiviteler içermez ve diğer beta-blokerlerde olduğu gibi, negatif inotropik etkilere sahiptir (ve bu nedenle kontrolsüz kalp yetmezliğinde kontrendikedir).
Diğer beta-blokerlerde olduğu gibi, Tenolol'ün hipertansiyon tedavisinde etki şekli belirsizdir. Muhtemelen Tenolol'un kardiyak oranı ve kasılmayı azaltma eylemidir, bu da anjina hastalarının semptomlarını ortadan kaldırmada veya azaltmada etkili olur.
S (-) Tenolol'un sahip olduğu herhangi bir ek yardımcı özelliğin, rasemik karışımla karşılaştırıldığında, farklı terapötik etkilere yol açması olası değildir.
Klinik etkinlik ve güvenlik
Tenolol, çoğu etnik popülasyonda etkili ve iyi tolere edilir, ancak siyah hastalarda yanıt daha az olabilir.
Tenolol, tek bir oral dozdan sonra en az 24 saat etkilidir. İlaç, hastalara kabul edilebilirliği ve dozlamanın basitliği ile uyumu kolaylaştırır. Dar doz aralığı ve erken hasta yanıtı, ilacın bireysel hastalarda etkisinin hızlı bir şekilde gösterilmesini sağlar. Tenolol diüretikler, diğer hipotansif ajanlar ve antianjinallerle uyumludur. Tercihen kalpteki beta-reseptörlere etki ettiğinden, Tenolol, seçici olmayan beta-blokerleri tolere edemeyen solunum hastalığı olan hastaların tedavisinde dikkatli bir şekilde kullanılabilir.
Akut miyokard enfarktüsüne Tenolol ile erken müdahale enfarktüs boyutunu azaltır ve morbidite ve mortaliteyi azaltır. Enfarktüs tehdidi altında olan daha az hasta açık enfarktüse ilerler; ventriküler aritmilerin insidansı azalır ve belirgin ağrı kesici opiat analjezik ihtiyacının azalmasına neden olabilir. Erken ölüm oranı azalır. Tenolol, standart koroner bakıma ek bir tedavidir.
Emilim
Oral dozlamadan sonra Tenololün emilmesi tutarlıdır, ancak dozlamadan 2-4 saat sonra meydana gelen pik plazma konsantrasyonları ile birlikte eksiktir (yaklaşık% 40-50). Gıda ile alındığında biyoyararlanım% 20 azalır. Dozaj ve plazma konsantrasyonu arasında doğrusal bir ilişki vardır. AUC ve Cmax'ta denekler arası değişkenlik yaklaşık% 30-40'tır. Tenolol'un önemli bir hepatik metabolizması yoktur ve emilenlerin% 90'ından fazlası sistemik dolaşıma değişmeden ulaşır.
Dağıtım
Tenolol, düşük lipit çözünürlüğü nedeniyle dokulara zayıf nüfuz eder ve beyin dokusundaki konsantrasyonu düşüktür. Dağılım hacmi 50 ila 75 L'dir. Protein bağlanması düşüktür (yaklaşık% 3). Emilen dozun çoğu (% 85-100) değişmeden idrarla atılır.
Eliminasyon
Açıklık yaklaşık 6 l / s ve yarılanma ömrü yaklaşık 6 ila 9 saattir. Yaşlı hastalarda klerens azalır ve eliminasyon yarılanma ömrü artar. Klerens böbrek fonksiyonu ile ilişkilidir ve böbrek yetmezliği olan hastalarda eliminasyon uzar. Bozulmuş karaciğer fonksiyonu Tenolol'un farmakokinetiğini etkilemez.
However, we will provide data for each active ingredient