Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 19.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Dozlar ve uygulama yolu, patojenlerin mikroorganizmalarının duyarlılığına, enfeksiyonun şiddetine ve ayrıca hastadaki böbreklerin fonksiyonunun durumuna bağlıdır. Şiddetli veya hayatı tehdit eden enfeksiyonları olan hastalar için B / giriş yolu tercih edilir.
Tablo 4
Yetişkinler ve normal böbrek fonksiyonu olan vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla olan çocuklar için dozajlar
Enfeksiyon türü | Doz ve uygulama yolu | Giriş sıklığı |
İdrar yolu enfeksiyonları, hafif ila orta şiddette | 500 mg - 1g / m veya / m cinsinden | her 12 saatte bir |
Diğer enfeksiyonlar, hafif ila orta şiddette | 1 g inç / inç veya inç / m | her 12 saatte bir |
Şiddetli enfeksiyonlar | 2 g v / v | her 12 saatte bir |
Çok şiddetli ve hayatı tehdit eden enfeksiyonlar | 2 g v / v | her 8 saatte bir |
Cerrahi operasyonlar sırasında olası enfeksiyonların önlenmesi için: Cerrahi operasyonun başlamasından 60 dakika önce, 30 dakika içinde 2 g ilaç uygulanır. İnfüzyonun sonunda - / in içinde 500 mg ek metronidazol. Metronidazol çözeltileri Maxim ile aynı anda uygulanmamalıdır. İnfüzyon sistemi metronidazol verilmeden önce yıkanmalıdır (bkz. İntravenöz giriş). İlk dozdan 12 saat sonra uzun (12 saatten fazla) cerrahi operasyonlar sırasında, daha sonra metronidazolün sokulmasıyla eşit bir Maxim dozunun tekrar girilmesi önerilir.
2 aylık çocuklar yetişkinler için önerilen dozu aşmamalıdır. Karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit dahil), komplike olmayan cilt enfeksiyonları ve cilt yapıları, pnömoni ve ayrıca nötropenik ateşin ampirik tedavisi için vücut ağırlığı 40 kg'a kadar olan çocuklar için önerilen normal doz 50 mg / kg'dır. 12 saat. Nötropenik ateş ve bakteriyel menenjit hasta - her 8 saatte bir. Olağan tedavi süresi 7-10 gündür; şiddetli enfeksiyonlar daha uzun tedavi gerektirebilir.
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hasta (Cl kreatinin - 30 ml / dakikadan az), ilacın başlangıç dozu normal böbrek fonksiyonu olan bir hasta ile aynı olmalıdır.
Tablo 5
Önerilen destekleyici cephepim dozları
Cl kreatinin, ml / dak | Önerilen destekleyici dozlar | |||
Düzenli doz, doz ayarlaması gerekli değildir | ||||
> 50 | Her 8 saatte bir 2 g | Her 12 saatte bir 2 g | Her 12 saatte bir 1 g | Her 12 saatte bir 500 mg |
30-50 | Her 12 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg |
11-29 | 24 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg | 24 saatte bir 500 mg |
10 | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg | 24 saatte bir 250 mg | 24 saatte bir 250 mg |
Hemodiyaliz ile, ilacın dozunun yaklaşık% 68'i 3 saat içinde vücuttan çıkarılır. Her diyaliz seansının sonunda, başlangıç dozuna eşit tekrarlanan bir doz girilmelidir. Sürekli ayaktan periton diyalizi ile ilaç, 48 saatlik dozlar arasında bir aralıkla enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak, önerilen ilk normal 500 mg, 1 veya 2 g dozlarında kullanılabilir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan çocuklara, yukarıdaki tablo 5'te belirtildiği gibi, dozu azaltmaları veya girişler arasındaki aralığı artırmaları önerilir.
Uygulamada / uygulamada çözeltinin hazırlanması
Enjeksiyon için, ilaç enjeksiyon için 5 veya 10 ml steril su, enjeksiyon için% 5 dekstroz çözeltisi veya aşağıdaki tablo 6'da belirtildiği gibi% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde 3-5 dakika. Enjeksiyon sistemi yoluyla uygulama için, hazırlanan çözelti, infüzyonlar içinde / içinde diğer çözeltilerle birleştirilir ve en az 30 dakika boyunca sokulur. İlacın 1 ila 40 mg / ml konsantrasyonlarındaki çözeltileri aşağıdaki parenteral çözeltilerle uyumludur: enjeksiyon için% 0.9 sodyum klorür çözeltisi; Enjeksiyon için% 5 veya% 10 dekstroz çözeltileri; Enjeksiyon için 1/6 M latria laktat çözeltisi, enjeksiyon için% 5 dekstroz ve% 0.9 sodyum klorür çözeltisi; Ringer'in laktat çözeltisi ve enjeksiyon için% 5 dekstroz çözeltisi.
Maxim ilacının çözeltileri, diğer beta-laktam antibiyotiklerin çoğu gibi, metronidazol, vanomisin, gentamisin, sülfat tobramisin ve sülfat netilmisin çözeltileri ile aynı anda uygulanmamalıdır. Maxim ilacını listelenen ilaçlarla reçete ederken, her antibiyotik ayrı ayrı uygulanmalıdır.
Giriş için çözümün hazırlanması
Maks., steril enjeksiyon suyu, enjeksiyon için% 5 glikoz çözeltisi veya enjeksiyon için% 0.9 sodyum klorür çözeltisi, paraben veya benzil alkol ile enjeksiyon için bakteriyostatik su, belirtildiği gibi% 0.5 veya 1 hidroklorür lidokain çözeltisi içinde çözülür. aşağıdaki tabloda 6.
Tablo 6
Üreme için çözeltinin hacmi | Ortaya çıkan çözeltinin tahmini hacmi, ml | Tahmini sefipim konsantrasyonu, mg / ml | |
İntravenöz giriş | |||
500 mg / şişe | 5 | 5.6 | 100 |
1 g / şişe | 10 | 11.3 | 100 |
2 g / şişe | 10 | 12.5 | 160 |
Kas içi uygulama | |||
500 mg / şişe | 1.3 | 1.8 | 280 |
1 g / şişe | 2.4 | 3.6 | 280 |
Depolama sırasında, şişedeki toz veya çözelti koyulaşabilir, ancak bu ilacın aktivitesini etkilemez.
Dozlar ve uygulama yolu, patojenlerin mikroorganizmalarının duyarlılığına, enfeksiyonun şiddetine ve ayrıca hastadaki böbreklerin fonksiyonunun durumuna bağlıdır. Şiddetli veya hayatı tehdit eden enfeksiyonları olan hastalar için B / giriş yolu tercih edilir.
Tablo 4
Yetişkinler ve normal böbrek fonksiyonu olan vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla olan çocuklar için dozajlar
Enfeksiyon türü | Doz ve uygulama yolu | Giriş sıklığı |
İdrar yolu enfeksiyonları, hafif ila orta şiddette | 500 mg - 1g / m veya / m cinsinden | her 12 saatte bir |
Diğer enfeksiyonlar, hafif ila orta şiddette | 1 g inç / inç veya inç / m | her 12 saatte bir |
Şiddetli enfeksiyonlar | 2 g v / v | her 12 saatte bir |
Çok şiddetli ve hayatı tehdit eden enfeksiyonlar | 2 g v / v | her 8 saatte bir |
Cerrahi operasyonlar sırasında olası enfeksiyonların önlenmesi için: Cerrahi operasyonun başlamasından 60 dakika önce, 30 dakika içinde 2 g ilaç uygulanır. İnfüzyonun sonunda - / in içinde 500 mg ek metronidazol. Metronidazol çözeltileri Rimax ile aynı anda uygulanmamalıdır. İnfüzyon sistemi metronidazol verilmeden önce yıkanmalıdır (bkz. İntravenöz giriş). İlk dozdan 12 saat sonra uzun (12 saatten fazla) cerrahi operasyonlar sırasında, daha sonra metronidazolün sokulmasıyla eşit bir Rimax dozunun tekrar girilmesi önerilir.
2 aylık çocuklar yetişkinler için önerilen dozu aşmamalıdır. Karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit dahil), komplike olmayan cilt enfeksiyonları ve cilt yapıları, pnömoni ve ayrıca nötropenik ateşin ampirik tedavisi için vücut ağırlığı 40 kg'a kadar olan çocuklar için önerilen normal doz 50 mg / kg'dır. 12 saat. Nötropenik ateş ve bakteriyel menenjit hasta - her 8 saatte bir. Olağan tedavi süresi 7-10 gündür; şiddetli enfeksiyonlar daha uzun tedavi gerektirebilir.
Böbrek fonksiyonunun ihlali. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hasta (Cl kreatinin - 30 ml / dakikadan az), ilacın başlangıç dozu normal böbrek fonksiyonu olan bir hasta ile aynı olmalıdır.
Tablo 5
Önerilen destekleyici cephepim dozları
Cl kreatinin, ml / dak | Önerilen destekleyici dozlar | |||
Düzenli doz, doz ayarlaması gerekli değildir | ||||
> 50 | Her 8 saatte bir 2 g | Her 12 saatte bir 2 g | Her 12 saatte bir 1 g | Her 12 saatte bir 500 mg |
30-50 | Her 12 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg |
11-29 | 24 saatte bir 2 g | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg | 24 saatte bir 500 mg |
10 | 24 saatte bir 1 g | 24 saatte bir 500 mg | 24 saatte bir 250 mg | 24 saatte bir 250 mg |
Hemodiyaliz ile, ilacın dozunun yaklaşık% 68'i 3 saat içinde vücuttan çıkarılır. Her diyaliz seansının sonunda, başlangıç dozuna eşit tekrarlanan bir doz girilmelidir. Sürekli ayaktan periton diyalizi ile ilaç, 48 saatlik dozlar arasında bir aralıkla enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak, önerilen ilk normal 500 mg, 1 veya 2 g dozlarında kullanılabilir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan çocuklara, yukarıdaki tablo 5'te belirtildiği gibi, dozu azaltmaları veya girişler arasındaki aralığı artırmaları önerilir.
Uygulamada / uygulamada çözeltinin hazırlanması
Enjeksiyon için, ilaç enjeksiyon için 5 veya 10 ml steril su, enjeksiyon için% 5 dekstroz çözeltisi veya aşağıdaki tablo 6'da belirtildiği gibi% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde 3-5 dakika. Enjeksiyon sistemi yoluyla uygulama için, hazırlanan çözelti, infüzyonlar içinde / içinde diğer çözeltilerle birleştirilir ve en az 30 dakika boyunca sokulur. İlacın 1 ila 40 mg / ml konsantrasyonlarındaki çözeltileri aşağıdaki parenteral çözeltilerle uyumludur: enjeksiyon için% 0.9 sodyum klorür çözeltisi; Enjeksiyon için% 5 veya% 10 dekstroz çözeltileri; Enjeksiyon için 1/6 M latria laktat çözeltisi, enjeksiyon için% 5 dekstroz ve% 0.9 sodyum klorür çözeltisi; Ringer'in laktat çözeltisi ve enjeksiyon için% 5 dekstroz çözeltisi.
Rimax ilacının çözeltileri, diğer beta-laktam antibiyotiklerin çoğu gibi, metronidazol, vanomisin, gentamisin, sülfat tobramisin ve sülfat netilmisin çözeltileri ile aynı anda uygulanmamalıdır. Listelenen ilaçlarla bir Rimax ilacı reçete edilirken, her antibiyotik ayrı ayrı uygulanmalıdır.
Giriş için çözümün hazırlanması
Rimax, steril enjeksiyon suyu, enjeksiyon için% 5 glikoz çözeltisi veya enjeksiyon için% 0.9 sodyum klorür çözeltisi, paraben veya benzil alkol ile enjeksiyon için bakteriyostatik su,% 0.5 veya 1 hidroklorür lidokain çözeltisi içinde çözülür. aşağıdaki tablo 6.
Tablo 6
Üreme için çözeltinin hacmi | Ortaya çıkan çözeltinin tahmini hacmi, ml | Tahmini sefipim konsantrasyonu, mg / ml | |
İntravenöz giriş | |||
500 mg / şişe | 5 | 5.6 | 100 |
1 g / şişe | 10 | 11.3 | 100 |
2 g / şişe | 10 | 12.5 | 160 |
Kas içi uygulama | |||
500 mg / şişe | 1.3 | 1.8 | 280 |
1 g / şişe | 2.4 | 3.6 | 280 |
Depolama sırasında, şişedeki toz veya çözelti koyulaşabilir, ancak bu ilacın aktivitesini etkilemez.
Maxim genellikle iyi tolere edilir. İlacın kullanımı ile ilişkili yan etkilerin sıklığı düşüktür. En sık görülen gastrointestinal sistemden yan etkiler ve alerjik reaksiyonlardı. Aşağıdakiler>% 0.1-1 sıklığında meydana gelen yan etkilerdir (parantez içinde istisnalar verilmiştir):
Aşırı duyarlılık : döküntü (% 1.8), kaşıntı, ürtiker.
LCD: ishal (% 1.2), bulantı, kusma, kolit (psödomembranosik kolit dahil).
CNS: baş ağrısı.
Diğer: sıcaklık artışı, vajinit, eritem.
% 0.05-0.1 sıklığında meydana gelen etkiler: karın ağrısı, kabızlık, kısalık, baş dönmesi, parastazi, cildin kızarıklığı, genital kaşıntı, tat değişikliği, titreme ve kandidiyaz.
Anafilaktik reaksiyonlar ve nöbetler% 0.05'ten daha az bir sıklıkta gözlenmiştir.
Girişte / girişte lokal reaksiyonlar hastaların% 5.2'sinde gözlendi: flebit (% 2.9) ve inflamasyon (% 0.1). Giriş için maksimum çok iyiydi: hastaların% 2.6'sında enjeksiyon bölgesinde iltihap veya ağrı gözlendi.
Laboratuvar test verilerinin reddedilmesi. Klinik çalışmalar sırasında, doğada geçici olan ve ≤% 2 sıklığında (parantez içinde istisnalar verilir) meydana gelen yan etkiler aşağıdaki gibidir: ALT (% 3.2), AST (% 2.7), SchF, toplam bilirubin, anemi, eozinofili, PV veya kısmi tromboplastin süresini arttırın ve thres'in pozitif sonucu. Hastaların% 0.5'inden azında kan üre azotu ve / veya serum kreatinin ve geçici trombositopenide geçici artışlar gözlenmiştir.
Tranitör lökopeni ve nötropeni (vakaların% 0.5'inden az) da kaydedildi. Sefalosporin grubunun diğer antibiyotikleri kullanılırken aşağıdaki yan etkiler ve modifiye laboratuvar test verileri de not edildi: ürtiker, Stevens-Johnson Sendromu, çoklu eritem, epidermisin toksik nekrolizi, kolit, böbrek fonksiyon ihlali, toksik nefropati, aplastik anemi, hemolitik anemi, kanıyor, kramplar, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kolestaz dahil, ve yanlış pozitif idrar şekeri test sonuçları.
Çocuklarda ve yetişkinlerde uyuşturucu kullanımının güvenliği aynıdır. Çocuklarda en sık görülen yan etki döküntüdür.
Rimax genellikle iyi tolere edilir. İlacın kullanımı ile ilişkili yan etkilerin sıklığı düşüktür. En sık görülen gastrointestinal sistemden yan etkiler ve alerjik reaksiyonlardı. Aşağıdakiler>% 0.1-1 sıklığında meydana gelen yan etkilerdir (parantez içinde istisnalar verilmiştir):
Aşırı duyarlılık : döküntü (% 1.8), kaşıntı, ürtiker.
LCD: ishal (% 1.2), bulantı, kusma, kolit (psödomembranosik kolit dahil).
CNS: baş ağrısı.
Diğer: sıcaklık artışı, vajinit, eritem.
% 0.05-0.1 sıklığında meydana gelen etkiler: karın ağrısı, kabızlık, kısalık, baş dönmesi, parastazi, cildin kızarıklığı, genital kaşıntı, tat değişikliği, titreme ve kandidiyaz.
Anafilaktik reaksiyonlar ve nöbetler% 0.05'ten daha az bir sıklıkta gözlenmiştir.
Girişte / girişte lokal reaksiyonlar hastaların% 5.2'sinde gözlendi: flebit (% 2.9) ve inflamasyon (% 0.1). Rimax, in / m girişiyle çok iyi tolere edildi: hastaların% 2.6'sında enjeksiyon bölgesinde iltihap veya ağrı gözlendi.
Laboratuvar test verilerinin reddedilmesi. Klinik çalışmalar sırasında, doğada geçici olan ve ≤% 2 sıklığında (parantez içinde istisnalar verilir) meydana gelen yan etkiler aşağıdaki gibidir: ALT (% 3.2), AST (% 2.7), SchF, toplam bilirubin, anemi, eozinofili, PV veya kısmi tromboplastin süresini arttırın ve thres'in pozitif sonucu. Hastaların% 0.5'inden azında kan üre azotu ve / veya serum kreatinin ve geçici trombositopenide geçici artışlar gözlenmiştir.
Tranitör lökopeni ve nötropeni (vakaların% 0.5'inden az) da kaydedildi. Sefalosporin grubunun diğer antibiyotikleri kullanılırken aşağıdaki yan etkiler ve modifiye laboratuvar test verileri de not edildi: ürtiker, Stevens-Johnson Sendromu, çoklu eritem, epidermisin toksik nekrolizi, kolit, böbrek fonksiyon ihlali, toksik nefropati, aplastik anemi, hemolitik anemi, kanıyor, kramplar, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kolestaz dahil, ve yanlış pozitif idrar şekeri test sonuçları.
Çocuklarda ve yetişkinlerde uyuşturucu kullanımının güvenliği aynıdır. Çocuklarda en sık görülen yan etki döküntüdür.
However, we will provide data for each active ingredient