Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 07.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
- Benzodiazepinlere veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalar.
- Benzodiazepinlerle aşırı duyarlılık reaksiyonları arasında duyarlı hastalarda nadir durumlarda döküntü, anjiyoödem ve hipertansiyon bildirilmiştir.
- Ventilasyon yetmezliği olarak akut pulmoner yetmezlik, solunum depresyonu şiddetlenebilir
- Akut Porfiri
- Miyastenia gravis, durum daha da kötüleşebileceğinden
- Durum daha da kötüleşebileceğinden uyku apne sendromu
- Şiddetli karaciğer yetmezliği (Radedorm'un eleme yarılanma ömrü uzatılabilir).
- Fobik veya takıntılı durumlar ve kronik psikoz
- Çocuklarda kullanın.
- Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu problemleri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Radedorm tabletleri, depresyon veya depresyonla anksiyeteyi tedavi etmek için tek başına kullanılmamalıdır, çünkü bu hastalarda intihar çökebilir.
Kronik pulmoner yetmezliği olan hastalarda ve kronik böbrek veya karaciğer hastalığı olan hastalarda dozajın azaltılması gerekebilir. Benzodiazepinler şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.
Psikotik hastalığın birincil tedavisi için benzodiazepinler önerilmez. Hasta maksimum ilaç aktivitesi döneminde uyanırsa, geri çağırma bozulabilir.
Kayıp veya yas durumunda, benzodiazepinler tarafından psikolojik ayarlama engellenebilir.
Uykusuzluk
Semptomatik rahatlama için benzodiazepinlerin kullanımına karar vermeden önce uykusuzluğun altında yatan bir neden aranmalıdır.
Hoşgörü
Benzodiazepinlerin hipnotik etkileri nedeniyle bazı etkinlik kaybı, birkaç hafta boyunca tekrar tekrar kullanımdan sonra gelişebilir.
Bağımlılık (alkol ile kullanım dahil) ve geri çekilme
Benzodiazepinlerin kullanımı, bu ürünlere fiziksel ve psikolojik bağımlılığın gelişmesine yol açabilir. Yüksek dozlar kullanıldığında, özellikle uzun süreler boyunca verildiğinde bağımlılık riski artar. Bu özellikle alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı öyküsü olan hastalarda veya belirgin kişilik bozuklukları olan hastalarda geçerlidir. Bu hastalarda düzenli izleme gereklidir; rutin tekrar reçetelerinden kaçınılmalı ve tedavi kademeli olarak geri çekilmelidir. Normal terapötik dozlar alan hastalarda tedavinin aniden kesilmesinin ardından depresyon, baş ağrısı, kas güçsüzlüğü, sinirlilik, aşırı kaygı, gerginlik, huzursuzluk, karışıklık, ruh hali değişiklikleri, ribaund uykusuzluğu, sinirlilik, terleme ve ishal gibi semptomlar bildirilmiştir. kısa süreler.
Uzun süreli etki gösteren benzodiazepinler kullanıldığında, yoksunluk belirtileri gelişebileceğinden, kısa bir etki süresi olan bir benzodiazepine geçmeye karşı uyarmak önemlidir.
Şiddetli vakalarda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir: derealizasyon, duyarsızlaşma, hiperaküs, ekstremitelerin uyuşması ve karıncalanması, ışığa karşı aşırı duyarlılık, gürültü ve fiziksel temas ve halüsinasyonlar veya epileptik nöbetler. Nadir durumlarda, aşırı dozajları takiben geri çekilme, konfüzyon durumları ve psikotik belirtiler ve konvülsiyonlar üretebilir. Benzodiazepinlerin kötüye kullanıldığı bildirilmiştir.
Geri tepen uykusuzluk ve kaygı
Bu, bir benzodiazepin ile tedaviye yol açan semptomların gelişmiş bir formda tekrarladığı tedavinin kesilmesinde ortaya çıkabilecek geçici bir sendromdur. Ruh hali değişiklikleri, kaygı veya uyku bozuklukları ve huzursuzluk gibi diğer reaksiyonlar eşlik edebilir. Tedavinin aniden kesilmesinden sonra geri çekilme fenomenleri / geri tepme fenomenleri riski daha büyük olduğundan, dozajın kademeli olarak azaltılması önerilir.
Tedavi süresi
Tedavi süresi endikasyona bağlı olarak mümkün olduğunca kısa olmalıdır (bkz. 4.2 Pozoloji ve uygulama yöntemi), ancak koniklik işlemi de dahil olmak üzere uykusuzluk için 4 haftayı geçmemelidir. Bu sürelerin ötesinde uzatma, durumun yeniden değerlendirilmesi yapılmadan gerçekleşmemelidir. Bu nedenle rutin reçetelerden kaçınılmalıdır.
Tedaviye başlandığında hastayı sınırlı bir süre olacağı konusunda bilgilendirmek ve dozajın aşamalı olarak nasıl azaltılacağını tam olarak açıklamak yararlı olabilir. Ayrıca, hastanın geri tepme fenomenleri olasılığının farkında olması ve böylece tıbbi ürün kesilirken ortaya çıkması durumunda bu semptomlar üzerindeki kaygıyı en aza indirmesi önemlidir.
Kısa bir etki süresine sahip benzodiazepinler durumunda, geri çekilme fenomenlerinin, özellikle dozaj yüksek olduğunda, dozaj aralığında ortaya çıkabileceğine dair göstergeler vardır.
Uzun süreli etki gösteren benzodiazepinler kullanıldığında, yoksunluk belirtileri gelişebileceğinden, kısa bir etki süresi olan bir benzodiazepine geçmeye karşı uyarmak önemlidir.
Amnezi
Benzodiazepinler anterograd amneziye neden olabilir. Durum, ürünü aldıktan sonra en sık bir ila iki saat sürer ve birkaç saat sürebilir, bu nedenle riski azaltmak için hastalar 7-8 saatlik kesintisiz bir uykuya sahip olmalarını sağlamalıdır.
Psikiyatrik ve paradoksal tepkiler
Kişilik bozukluğu olan hastalara Radedorm reçete edilirken çok dikkatli olunmalıdır.
Benzodiazepinler kullanılırken huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik, saldırganlık, heyecan, karışıklık, sanrı, öfke, kabuslar, halüsinasyonlar, psikozlar, uygunsuz davranışlar ve diğer olumsuz davranışsal etkiler (intihar eğilimleriyle depresyonun ortaya çıkması gibi) gibi reaksiyonların meydana geldiği bilinmektedir. . Bu reaksiyonlar oldukça şiddetli olabilir ve yaşlılarda ve çocuklarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Bu meydana gelirse, tıbbi ürünün kullanımı kesilmelidir.
Spesifik hasta grupları
Myorelaksan etkisi nedeniyle, özellikle yaşlı hastalar için geceleri kalktıklarında düşme ve sonuç olarak kalça kırığı riski vardır.
Hipoalbüminemi (hastada yatıştırıcı yan etki insidansına yatkın olabilir).
Epilepsili hastalarda dikkatli olunmalıdır, çünkü bu hastalarda nöbetlerin nadir paradoksal alevlenmesi bildirilmiştir.
Radedorm'un eliminasyon yarılanma ömrü uzatılabileceğinden, kronik böbrek veya karaciğer hastalığı olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
Diğer benzodiazepinlerde olduğu gibi, aşırı doz diğer CNS depresanlarıyla (alkol dahil) birleştirilmedikçe yaşam için bir tehdit oluşturmamalıdır.
Herhangi bir tıbbi ürünle aşırı doz tedavisinde, birden fazla ajanın alınmış olabileceği akılda tutulmalıdır.
Belirtiler
Benzodiazepinlerin aşırı dozu genellikle uyuşukluktan komaya kadar değişen merkezi sinir sistemi depresyon dereceleri ile kendini gösterir. Hafif vakalarda semptomlar uyuşukluk, zihinsel karışıklık, dizartri ve uyuşukluğu içerir, daha ciddi vakalarda semptomlar ataksi, hipotoni, hipotansiyon, solunum depresyonu, nadiren koma ve çok nadiren ölümü içerebilir.
Yönetimi
Hasta bilinçli ise veya hasta bilinçsizse hava yolu korumalı olarak mide lavajı yapılırsa kusma (bir saat içinde) indüklenmelidir. Mideyi boşaltmanın bir avantajı yoksa, yetişkinlerde veya çok uykulu olmadıkları sürece emilimi azaltmak için bir saat içinde 1 mg / kg'dan fazla alan çocuklarda aktif kömür verilmelidir.
Yoğun bakımda solunum ve kardiyovasküler fonksiyonlara özel dikkat gösterilmelidir.
Diyalizin değeri belirlenmemiştir. Bir benzodiazepin antagonisti olan flumazenil, acil durumlarda bir panzehir olarak yararlı olabilir. Bu müdahaleye ihtiyaç duyan hastalar hastanede yakından izlenmelidir. Flumazenil, benzodiazepinlerle tedavi edilen epilepsili hastalarda endike değildir. Bu hastalarda benzodiazepin etkisinin antiagonizmi nöbetleri tetikleyebilir.
Uyarma meydana gelirse, barbitüratlar kullanılmamalıdır.