Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 24.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Sadece oral kullanım içindir
Maksimum günlük hidroksiantrasen glikozit dozu 15 mg'dır. Bu 2 tablete eşdeğerdir.
Rahat bir yumuşak biçimli hareket üretmek için gereken en küçük doz doğru bireysel dozdur.
Yetişkinler, yaşlılar ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar: 2 tablet
6-12 yaş arası çocuklar: 1 tablet
6 yaşın altındaki çocuklar: Tavsiye edilmez
Tabletler yatmadan önce alınmalı ve bağırsak alışkanlığı düzenli hale geldikçe doz azaltılmalıdır.
Normalde bu ürünü haftada iki ila üç kez almak yeterlidir.
Kullanım süresi
1 haftadan fazla kullanım için tıbbi gözetim gerekir.
Üç gün sonra bağırsak hareketi yoksa, doktora danışılmalıdır.
Tıbbi ürünün kullanımı sırasında semptomlar devam ederse, bir doktora veya nitelikli bir sağlık uzmanına danışılmalıdır.
Aşağıdaki dozlar normalde yatmadan önce alınır
Yetişkinler: 1 tablet
6 yaş ve üstü çocuklar: tablet tablet
6 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez.
Dozajın yaşlılar için değiştirilmesi gerektiğine dair bir belirti yoktur.
Güzergah: Sözlü uygulama yolu
Aşırı duyarlılık reaksiyonları (prurit, ürtiker, lokal veya genel ekzantem) ortaya çıkabilir.
Bu ürün, özellikle irritabl kolonlu hastalarda karın ağrısı ve spazmı ve sıvı dışkı geçişi üretebilir. Bununla birlikte, bu semptomlar genellikle bireysel aşırı dozun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda dozun azaltılması gereklidir.
Kronik kullanım su dengesi ve elektrolit metabolizmasında bozukluklara yol açabilir ve albüminüri ve hematüri ile sonuçlanabilir. Ayrıca, kronik kullanım, hasta preparatı almayı bıraktığında genellikle tekrarlayan bağırsak mukozasının (psödomelanozis coli) pigmentasyonuna neden olabilir.
Tedavi sırasında klinik olarak anlamlı olmayan metabolitler tarafından idrarın sarı veya kırmızı-kahverengi (pH'ye bağlı) renk değişikliği meydana gelebilir. Frekans bilinmiyor.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Geçici hafif kavrama meydana gelebilir.
Doz aşımı / kötüye kullanımının başlıca belirtileri, ağrı ve şiddetli ishali kavramak ve bunun sonucunda değiştirilmesi gereken sıvı ve elektrolit kayıplarıdır. İshal özellikle kardiyak glikozitler, diüretikler, adrenokortikosteroidler veya meyan kökü aynı anda alındığında kalp bozukluklarına ve kas asteni yol açabilecek potasyum tükenmesine neden olabilir.
Tedavi cömert miktarda sıvı ile destekleyici olmalıdır. Elektrolitler, özellikle potasyum izlenmelidir. Bu özellikle yaşlılarda önemlidir.
Antranoid içeren tıbbi ürünlerin kronik yutulan aşırı dozları toksik hepatite yol açabilir.
Doz aşımı, aşırı su kaybı ve elektrolit, özellikle potasyum ile ishale neden olabilir. Tedavi, sıvı ve elektrolit kaybını tersine çevirmek için sıvı alımında bir artış içermelidir. Elektrolit dengesizliği riski ve aşırı durumlarda bağırsak üzerinde geri dönüşü olmayan yan etkiler olasılığı nedeniyle uzun, kesintisiz müshil kullanımından kaçınılmalıdır.
Farmako-terapötik grup: temas müshilleri
ATC kodu: A 06 AB
1, 8-dihidroksiantrasen türevleri müshil bir etkiye sahiptir. β-O bağlantılı glikozitler (sennosidler) üst bağırsakta emilmez; kalın bağırsağın bakterileri tarafından aktif metabolite (rohein antronu) dönüştürülürler.
İki farklı eylem mekanizması vardır:
1. hızlandırılmış kolon geçişine neden olan kalın bağırsağın hareketliliğinin uyarılması.
2. iki eşzamanlı mekanizma ile salgı süreçleri üzerindeki etkisi. su ve elektrolitlerin emiliminin inhibisyonu (Na +, Cl-) kolon epitel hücrelerine (antiabsorptif etki) ve sıkı bağlantıların sızıntısının artması ve su ve elektrolitlerin kolon lümenine salgılanmasının uyarılması (gizli etiket etkisi) kolonun lümeninde artan sıvı ve elektrolit konsantrasyonlarına neden olur.
Sökme, kolona taşınması ve aktif bileşiğe metabolize edilmesi için geçen süre nedeniyle 8 - 12 saatlik bir gecikmeden sonra gerçekleşir.
Senna, radyolojik prosedürlerden önce kabızlığı tedavi etmek ve bağırsak tahliyesi için kullanılan bir antrakinon müshilidir. Aktif antrakinonlar kolon bakterileri tarafından glikozitlerden kolon içine serbest bırakılır ve bir etki genellikle uygulamadan 6 ila 12 saat sonra ortaya çıkar.
β-O bağlantılı glikozitler (sennosidler) ne üst bağırsakta emilir ne de insan sindirim enzimleri tarafından bölünür. Kalın bağırsağın bakterileri tarafından aktif metabolite (roin antronu) dönüştürülürler. Aglyca üst bağırsakta emilir. Doğrudan çekuma uygulanan radyo etiketli rhein antronu ile yapılan hayvan deneyleri emilimi <% 10 gösterdi. Oksijenle temas ettiğinde, rhein antronu, kanda, esas olarak glukuronidler ve sülfatlar şeklinde bulunabilen rhein ve sennidinlere oksitlenir. Sennosidlerin oral yoldan verilmesinden sonra, metabolitlerin% 3-6'sı idrarla atılır; bazıları safraya atılır.
Sennosidlerin çoğu (ca. % 90), değişmemiş sennosidlerin, sennidinlerin, rhein antronu ve rhein ile birlikte polimerler (polikinonlar) olarak dışkıya atılır. 7 gün boyunca oral yoldan uygulanan Пурсеннид bakla tozu (20 mg sennosid) ile yapılan insan farmakokinetik çalışmalarında, kanda maksimum 100 ng rhein / ml konsantrasyon bulunmuştur. Rhein birikimi gözlenmedi. Aktif metabolitler, ör. kurulayın, anne sütüne az miktarda geçirin. Hayvan deneyleri, rheinin plasental geçişinin düşük olduğunu göstermiştir.
Kolonik bakteriler tarafından hidrolizden sonra antrakinonların senna preparatlarından bir miktar emilimi vardır. Boşaltım idrarda ve dışkıda ve ayrıca süt dahil diğer salgılarda meydana gelir.
(Antrakinon türevleri emziren annelerin sütüne geçebilse de, normal dozajı takiben konsantrasyon genellikle emziren bebeği etkilemek için yetersizdir)
Çoğu veri,% 0.9 ila 2.3 potansiyel rhein,% 0.05 ila 0.15 potansiyel aloe-emodin ve% 0.001 ila 0.006 potansiyel emodin veya izole aktif bileşenlere karşılık gelen% 1.4 ila 3.5 antranoid içeren özütlere karşılık gelir;. rein veya sennosidler A ve B. Пурсеннид kapsüllerinin, belirtilen ekstraktlarının yanı sıra sıçanlarda ve farelerde sennosidlerin akut toksisitesi oral tedaviden sonra düşüktü. Farelerde parenteral uygulama ile yapılan araştırmalar sonucunda, ekstraktların muhtemelen aglis içeriği nedeniyle saflaştırılmış glikozitlerden daha yüksek bir toksisiteye sahip olması beklenir. 90 günlük bir sıçan çalışmasında, Пурсеннид bölmeleri 100 mg / kg'dan 1.500 mg / kg'a kadar doz seviyelerinde uygulandı. Test edilen ilaç% 1.83 sennosid A-D,% 1.6 potansiyel rhein,% 0.11 potansiyel aloe-emodin ve% 0.014 potansiyel emodin içeriyordu. Tüm gruplarda, küçük dereceli kalın bağırsağın epitel hiperplazisi bulundu ve 8 haftalık iyileşme süresi içinde geri dönüşümlüdür. Foresomach epitelinin hiperplastik lezyonları da geri dönüşümlüdür. İlave bağımlı tübüler bazofili ve böbreklerin epitel hipertrofisi, fonksiyonel sevgi olmadan günde 300 mg / kg'dan daha yüksek bir dozda veya daha fazla görülmüştür. Bu değişiklikler de geri döndürülebilirdi. Kahverengi tübüler pigmentin depolanması, böbrek yüzeyinin koyu renklenmesine yol açtı ve iyileşme döneminden sonra hala daha az derecede kaldı. Kolonik sinir pleksusunda herhangi bir değişiklik görülmedi. Bu çalışmada gözlemlenemeyen bir etki seviyesi (NOEL) elde edilememiştir. Her iki cinsiyetten sıçanlarla ilgili 104 haftalık bir çalışma, 300 mg / kg'a kadar oral dozajlarda aynı Пурсеннид bakla preparatı ile herhangi bir kanserojen etki ortaya koymadı.
Ayrıca, 2 yıl boyunca oral olarak verilen belirli bir Пурсеннид özütü, erkek veya dişi sıçanlarda kanserojen değildi. İncelenen ekstrakt,% 35'inin sennosid olduğu yaklaşık% 40.8'i, potansiyel rhein'in yaklaşık% 25.2'sine, potansiyel aloe-emodininin% 2.3'üne ve potansiyel emodin ve% 0.007'sine karşılık gelen antranoidleri ve 142 ppm serbest aloe-emodin ve 9 ppm serbest emodin içeriyordu.
Erkek ve dişi sıçanlar ve emodinli fareler üzerinde yapılan 2 yıllık çalışmalar, erkek sıçanlar ve dişi fareler için kanserojen aktivite ve dişi sıçanlar ve erkek fareler için kesin kanıt sağlamamıştır. Sennosidler, köpeklerde 4 hafta boyunca 500 mg / kg'a kadar ve sıçanlarda 6 ay boyunca 100 mg / kg'a kadar dozlarda test edildiğinde spesifik bir toksisite göstermedi.
Sennosidlerle oral tedaviden sonra sıçanlarda veya tavşanlarda embriyoletal, teratojenik veya foetotoksik etki olduğuna dair bir kanıt yoktu. Ayrıca, genç sıçanların doğum sonrası gelişimi, barajların yetiştirme davranışı veya sıçanlarda erkek ve dişi doğurganlığı üzerinde herhangi bir etkisi olmamıştır. Bitkisel preparatlara ilişkin veriler mevcut değildir.
Bir ekstrakt ve aloe-emodin mutajenikti in vitro testler, sennosid A, B ve rhein olumsuz sonuçlar verdi. Kapsamlı in vivo Пурсеннид kapsüllerinin tanımlanmış bir ekstraktının muayeneleri negatifti.
Bazı klinik çalışmalarda kolorektal kanserde (CRC) risk faktörü olarak müshil kullanımı araştırılmıştır. Bazı çalışmalar, antrakinon içeren laksatiflerin kullanımı ile ilişkili CRC için bir risk ortaya koydu, bazı çalışmalar yapmadı. Bununla birlikte, kabızlığın kendisi ve altta yatan beslenme alışkanlıkları için de bir risk ortaya çıkmıştır. Kanserojen riski kesinlikle değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Uygulanamaz.