Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 18.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Oral olarak uygulanan prostigmin (neostigmin) başlangıcı, parenteral uygulamadan daha yavaştır ancak eylemin süresi daha uzundur ve eylemin yoğunluğu daha eşittir. Optimal sonuçlar için dozaj günde 15 mg ila 375 mg arasında değişir. İçinde bazı durumlarda bu dozları aşmak gerekebilir, ancak olasılık kolinerjik kriz tanınmalıdır. Ortalama doz 10 tablettir (150 mg) 24 saatlik bir süre boyunca uygulanır. Kutular arasındaki mesafe son derece önemlidir Anlamı. Dozlama programı her hasta için ayarlanmalı ve değiştirilmelidir ihtiyaç nasıl ortaya çıkar. Terapi genellikle gece gündüz gereklidir. Daha büyük porsiyonlar toplam günlük dozun hastanın daha duyarlı olduğu zamanlarda verilebilir yorgunluk için (öğleden sonra, yemek vb.).). Hasta teşvik edilmelidir doktorun belirlemesine yardımcı olmak için durumunun günlük kaydını tutun optimal bir terapötik rejim.
UYARILAR
Epilepsi, bronşiyal astımı olan hastalarda prostigmin (neostigmin) dikkatle kullanılmalıdır astım, bradikardi, koroner oklüzyon, vagotoni, hipertiroidizm, Kardiyak aritmiler veya mide ülserleri. Genellikle 15 mg neostigmin bromür oral olarak, 0.5 mg neostigmin metil sülfat parenteral'e karşılık gelir tabletin bağırsak sisteminden zayıf emilimine. Büyük kutular olmalıdır artan emilim oranının olduğu durumlarda Bağırsak sistemi. Aynı anda yaparken dikkatli kullanılmalıdır Bağırsak motilitesinde bir azalmayı önlemek için antikolinerjikler.
ÖNLEMLER
genel
Miyastenian krizi ile kolinerjik kriz arasında ayrım yapmak önemlidir Prostigmin doz aşımından (neostigmin) kaynaklanan kriz. Her iki koşul da aşırıya kaçar Kas zayıflığı kökten farklı bir tedavi gerektirir. (Görmek ÇEVİRİ Bölüm.)
Kanserojenez, mutajenez ve doğurganlık bozukluğu
Prostigmin (neostigmin) ile değerlendirmeye izin verecek hiçbir çalışma yoktu kanserojen veya mutajenik potansiyeli. Prostigmin (neostigmin) etkileri üzerine çalışmalar doğurganlık ve üreme yapılmamıştır.
Gebelik
Teratojenik etkiler: gebelik kategorisi C. yeterli veya iyi kontrol edilenler yoktur Laboratuvar hayvanlarında veya hamile kadınlarda prostigmin (neostigmin) çalışmaları. O prostigmin (neostigmin) size uygulandığında fetal hasara neden olup olamayacağı bilinmemektedir hamile kadın veya üreme yeteneğini etkileyebilir. Prostigmin (neostigmin) verilmelidir hamile bir kadına sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda.
Teratojenik olmayan etkiler
Antikolinesteraz ilaçları uterus sinirliliğine neden olabilir ve erken indükleyebilir Yakın gelecekte hamile kadınlara intravenöz olarak verilirse çalışın.
Emziren anneler
Prostigmin (neostigmin) anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Çünkü çok İlaçlar anne sütüne geçer ve ciddi yan etkileri olabilir Emziren bebeklerde prostigmin (neostigmin) reaksiyonlarına karar verilip verilmeyeceğine karar verilmelidir Önemi dikkate alarak emzirmeyi bırakın veya ilacı almayı bırakın ilaç anneye.
Pediatrik kullanım
Çocuklarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Yan etkiler
Yan etkiler genellikle farmakolojik etkilerin abartılmasından kaynaklanır tükürük salgısı ve büyülenme en yaygın olanıdır. Bağırsak krampları ve İshal de ortaya çıkabilir.
Neostigmin bromür veya neostigmin metil sülfat kullanıldıktan sonra aşağıdaki ek yan etkiler bildirilmiştir
Alerjik: Alerjik reaksiyonlar ve anafilaksi.
Nörolojik : Baş dönmesi, kramplar, bilinç kaybı, uyuşukluk, Baş ağrısı, dizartri, çeşitli ve görsel değişiklikler.
Kardiyovasküler : Kardiyak aritmiler (bradikardi, taşikardi dahil) A-V blok ve düğüm ritmi) ve spesifik olmayan EKG değişiklikleri bildirilmiştir kalp durması, senkop ve hipotansiyonun yanı sıra. Bunlar ağırlıklı olarak enjekte edilebilir prostigmin (neostigmin) formu kullanıldıktan sonra belirlenir.
Solunum: Oral, faringeal ve bronşiyal sekresyonlarda artış ve dispne. Solunum depresyonu, solunum durması ve bronkospazm var enjekte edilebilir prostigmin (neostigmin) formu kullanıldıktan sonra rapor edilmiştir.
Dermatolojik: Döküntü ve ürtiker.
Gastro: Bulantı, kusma, şişkinlik ve artmış peristalsis.
Ürogenital: Üriner frekans.
Kas-iskelet sistemi -: Kas krampları ve krampları, artralji.
Diğer: Diyaforez, kızarma ve halsizlik.
TIBBİ ÜRÜNLER ile Etkileşimler
Bazı antibiyotikler, özellikle neomisin, streptomisin ve kanamisin nöromüskülerleri vurgulayabilen hafif fakat kesin bir depolarize edici olmayan bloke edici etki Blok. Bu antibiyotikler sadece miyastenik hastalarda kullanılmalıdır kesinlikle belirtilir ve daha sonra ekleme dikkatlice ayarlanmalıdır antikolinesteraz dozu.
Nöromüsküler bulaşmaya müdahale eden lokal ve bazı genel anestezikler, antiaritmikler ve diğer ilaçlar, varsa, miyastenia gravis hastalarında kullanılmalıdır; prostigmin (neostigmin) dozunun buna göre arttırılması gerekebilir.
Yan etkiler genellikle farmakolojik etkilerin abartılmasından kaynaklanır tükürük salgısı ve büyülenme en yaygın olanıdır. Bağırsak krampları ve İshal de ortaya çıkabilir.
Neostigmin bromür veya neostigmin metil sülfat kullanıldıktan sonra aşağıdaki ek yan etkiler bildirilmiştir
Alerjik: Alerjik reaksiyonlar ve anafilaksi.
Nörolojik : Baş dönmesi, kramplar, bilinç kaybı, uyuşukluk, Baş ağrısı, dizartri, çeşitli ve görsel değişiklikler.
Kardiyovasküler : Kardiyak aritmiler (bradikardi, taşikardi dahil) A-V blok ve düğüm ritmi) ve spesifik olmayan EKG değişiklikleri bildirilmiştir kalp durması, senkop ve hipotansiyonun yanı sıra. Bunlar ağırlıklı olarak enjekte edilebilir prostigmin (neostigmin) formu kullanıldıktan sonra belirlenir.
Solunum: Oral, faringeal ve bronşiyal sekresyonlarda artış ve dispne. Solunum depresyonu, solunum durması ve bronkospazm var enjekte edilebilir prostigmin (neostigmin) formu kullanıldıktan sonra rapor edilmiştir.
Dermatolojik: Döküntü ve ürtiker.
Gastro: Bulantı, kusma, şişkinlik ve artmış peristalsis.
Ürogenital: Üriner frekans.
Kas-iskelet sistemi -: Kas krampları ve krampları, artralji.
Diğer: Diyaforez, kızarma ve halsizlik.
Prostigmin (neostigmin) doz aşımı, karakterize edilen kolinerjik krize neden olabilir kas güçsüzlüğünü artırarak ve solunum kaslarını dahil ederek ölüme yol açabilir. Şiddetli bir artış nedeniyle miyastenian krizi hastalığa aşırı kas güçsüzlüğü de eşlik eder ve zor olabilir kolinerjik kriz arasında semptomatik bir ayrım yapmak. Ancak, böyle prostigmin (neostigmin) dozu arttıkça farklılaşma son derece önemlidir veya bu sınıftaki diğer ilaçlar, kolinerjik kriz veya bir kriz varlığında yanmaz veya "duyarlı olmayan" durumun ciddi sonuçları olabilir. İki tür krizler tensilon® (edrofonyum klorür) kullanılarak ayırt edilebilir klinik yargı yoluyla.
İki durumun tedavisi kökten farklıdır. Varlığı sırasında miyasteni krizi daha yoğun antikolinesteraz tedavisi gerektirir kolinerjik kriz tüm ilaçların bundan derhal çekilmesini talep eder Sanat. Kolinerjik krizlerde atropinin derhal kullanılması da önerilir.
Atropin ayrıca gastrointestinal yan etkileri veya diğer muskarinik reaksiyonları ortadan kaldırmak veya en aza indirmek için kullanılabilir; bununla birlikte, bu tür bir kullanım, aşırı doz belirtilerini maskeleyerek kolinerjik krizin kasıtsız olarak indüklenmesine yol açabilir.
LD50 farelerde neostigmin metil sülfatın 0.3 ve artıdır; 0.02 mg / kg intravenöz olarak, deri altından 0.54 ± 0.03 mg / kg ve 0.395 ± 0.025 kas içi mg / kg; sıçanlarda LD'dir50 0.315 ve artı; 0.019 mg / kg intravenöz, deri altından 0.445 ± 0.032 mg / kg ve 0.423 ± 0.032 kas içi mg / kg.