Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 19.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Dozaj ve uygulama
Yetişkinler
Hastaneye enjeksiyon sırasında hastanın stabilize edilmesi önerilir.
Tüm endikasyonlar için önerilen dozaj rejimleri:
A . Depo flufenaz bilgilerine önceden maruz kalmayan hastalar:
İlk 0.125 ml yani. Kalça bölgesine derin kas içi enjeksiyon ile 12.5 mg (0.0625 ml, yani 60 yaş üstü hastalar için 6.25 mg).
Etki başlangıcı genellikle enjeksiyondan 24 ila 72 saat sonra ortaya çıkar ve ilacın psikotik semptomlar üzerindeki etkileri 48 ila 96 saat içinde önemli hale gelir. Sonraki enjeksiyonlar ve doz aralığı hastanın reaksiyonuna göre belirlenir. Bakım tedavisi olarak uygulandığında, tek bir enjeksiyon şizofrenik semptomları dört haftaya veya daha uzun süre etkili bir şekilde kontrol edebilir.
İstenir, dozda mümkün olduğunca fazla esneklik sağlayın, en az yan etki ile en iyi terapötik yanıtı elde etmek; çoğu hasta 0 doz aralığında başarılı olur, 125 ml (12, 5 mg) 1 ml'ye kadar (100 mg) tuttu, 2 ila 5 haftalık bir doz aralığında uygulanır.
Daha önce oral flufenazin ile tedavi edilen hastalar:
Bireysel reaksiyonun büyük değişkenliği göz önüne alındığında, depo formülasyonunun eşdeğer dozunu tahmin etmek mümkün değildir.
B . Daha önce depo flufenazin üzerinde tutulan hastalar:
Depot flufenazin tedavisinin bitiminden sonra tekrarlayan hastalar aynı dozda (önceki gibi) yeniden başlatılabilir, ancak tatmin edici kontrol sağlanana kadar enjeksiyonların sıklığının tedavinin ilk haftalarında arttırılması gerekir.
Daha eski :
Yaşlı hastalar ekstrapiramidal reaksiyonlara özellikle duyarlı olabilirler. Bu nedenle, azaltılmış bir idame dozu ve daha düşük bir başlangıç dozu gerekebilir (yukarıya bakın).
Çocuklar:
Çocuklar için önerilmez.
* Çok küçük bir hacim / düşük konsantrasyonda flufenazin gerekiyorsa, hastalar 4 ml Prolixin Decanoate Geciktirici Enjeksiyon 25 mg / ml eşdeğer dozda Prolixin Decanoate Geciktirici Enjeksiyon (100 mg / ml) ile transfer edilebilir. Gecikme Geciktirici Enjeksiyon.
Not:
Dozaj, yakından izlenmeden arttırılmamalı ve bireysel reaksiyonda değişkenlik olduğu belirtilmelidir.
Antipsikotik ilaç tedavisine yanıt vermek gecikebilir. İlaç kesilirse, semptomlar birkaç hafta veya ay boyunca görülemez.
Uygulama yolu: Kas içi.
ürün aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
garip devletler
Belirgin serebral ateroskleroz
Phaeochromocytoma
Böbrek yetmezliği
Karaciğer yetmezliği
Şiddetli kalp yetmezliği
Şiddetli depresif koşullar
Mevcut kan diskrazileri
Flufenazin dekanoat veya diğer bileşenlerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık
Benzil alkol içeriği nedeniyle, yenidoğanlara veya prematüre bebeklere prolixin dekanoat geciktirici enjeksiyon uygulanmamalıdır.
bu ilacın kullanımı, araba sürmek veya ağır makine kullanmak için gereken zihinsel ve fiziksel becerileri etkileyebilir.
Yan etkiler: Akut distonik reaksiyonlar nadiren, genellikle ilk 24-48 saat içinde ortaya çıkar, ancak gecikmiş reaksiyonlar meydana gelebilir. Hassas insanlar durumunda, sadece küçük dozlardan sonra ortaya çıkabilirsiniz. Bu, okülogir krizleri ve opisthotonos gibi dramatik tezahürleri içerebilir. Prosiklidin gibi bir anti-Parkinson ilacının intravenöz uygulamasıyla hızla hafifletilirler.
Parkinson benzeri koşullar özellikle her enjeksiyondan sonraki ikinci ve beşinci gün arasında ortaya çıkabilir, ancak genellikle sonraki enjeksiyonla azalır. Bu reaksiyonlar daha küçük dozlar kullanılarak veya aynı zamanda triheksifenidil, benzatropin veya prosiklidin gibi Parkinson ilaçları kullanılarak daha sık azaltılabilir. Anti-Parkinson ilaçları rutin olarak reçete edilmemelidir çünkü anti-kolinerjik yan etkilerin toksik karışıklığı kötüleştirmesi veya tetiklemesi riski vardır veya terapötik etkinlik bozulur.
Dozun dikkatle izlenmesi, anti-Parkinson ilaçlarına ihtiyaç duyan hasta sayısını en aza indirecektir.
Tardif diskinezi: Tüm antipsikotiklerde olduğu gibi, uzun süreli tedavi gören bazı hastalarda veya ilaç tedavisinin kesilmesinden sonra geç diskinezi ortaya çıkabilir. Yüksek doz tedavisi alan yaşlı hastalarda, özellikle kadınlarda risk daha büyük görünmektedir. Semptomlar devam eder ve bazı hastalarda geri döndürülemez gibi görünür.
Sendrom, dil, yüz, ağız veya çenenin ritmik istemsiz hareketleri ile karakterizedir (Z .. dilin çıkıntısı, yanakları parlatma, ağzı tıkama, çiğneme hareketleri). Bazen bunlara ekstremitelerin istemsiz hareketleri eşlik edebilir. Tardif diskinezi için bilinen etkili bir tedavi yoktur: Anti-Parkinson ilaçları normalde bu sendromun semptomlarını hafifletmez. Bu belirtiler ortaya çıkarsa tüm antipsikotiklerin kesilmesi önerilmektedir. Tedaviyi yeniden oluşturmak, ilacın dozajını arttırmak veya başka bir antipsikotikle geçmek gerekirse, sendrom maskelenebilir. Dilin ince dairesel hareketlerinin sendromun erken bir işareti olduğu bildirilmiştir ve ilaç bu noktada durdurulursa sendrom gelişemez.
Diğer istenmeyen etkiler: diğer fenotiyazinler, uyuşukluk, uyuşukluk, bulanık görme, ağız kuruluğu, kabızlık, idrarda tereddüt veya inkontinans, hafif hipotansiyon, yargı bozukluğu ve zihinsel fakülteler ve epileptiform nöbetler zaman zaman ortaya çıkar.
Fenotiyazin tedavisi sırasında baş ağrısı, burun tıkanıklığı, kusma, uyarılma, uyarılma ve uykusuzluk ve hiponatremi de gözlenmiştir.
Fenotiyazin türevleri ile nadiren kan diskrazileri bildirilmiştir. Hasta kalıcı enfeksiyon belirtileri gösterirse kan sayımı yapılmalıdır. Geçici lökopeni ve trombositopeni bildirilmiştir. Antinükleer antikorlar ve SLE çok nadiren bildirilmiştir.
Sarılık nadiren bildirilmiştir. Sarılık olmadan karaciğer fonksiyon testlerinde geçici anormallikler ortaya çıkabilir.
Oral flufenazin hastalarında serum kolesterolünde geçici bir artış nadiren bildirilmiştir.
Yüksek dozlarda fenotiyazinlerin uzun süre uygulanmasından sonra bazen lensin anormal cilt pigmentasyonu ve bulanıklaşması gözlenmiştir.
Fenotiazinlerin ışığa duyarlılık reaksiyonlarına neden olduğu bilinmektedir, ancak flufenazin bunu bildirmemiştir. Döküntüler, aşırı duyarlılık ve anafilaktik reaksiyonlar zaman zaman bildirilmiştir.
Yaşlı hastalar sakinleştirici ve hipotansif etkilere karşı daha duyarlı olabilirler.
Fenotiyazinlerin kalp üzerindeki etkileri doza bağlıdır. Orta ila yüksek dozlarla tedavi edilen hastalarda QT aralığı uzaması ve T dalgası değişiklikleri ile EKG değişiklikleri sıkça bildirilmiştir; Öncesinde, aşırı dozdan sonra da meydana gelen ventriküler taşikardi ve titreme dahil olmak üzere şiddetli aritmiler olduğu bildirilmiştir. Fenotiyazin alan hastanede yatan psikotik hastalarda ani, beklenmedik ve açıklanamayan ölümler bildirilmiştir.
Pulmoner emboli vakaları ve derin ven trombozu vakaları da dahil olmak üzere venöz tromboembolizm vakaları antipsikotiklerle bildirilmiştir - sıklığı bilinmemektedir.
Fenotiazinler vücut ısısı düzenlemesini etkileyebilir. Yaşlı veya hipotiroidizm hastaları özellikle hipotermiye eğilimli olabilir. Hiperpireksi riski, özellikle sıcak veya nemli havalarda veya terlemeyi bozan anti-Parkinson ajanları gibi ilaçlarla arttırılabilir.
Nöroleptik tedavi gören hastalarda nadir malign nöroleptik sendrom (NMS) vakaları bildirilmiştir. Sendrom, aşağıdakilerin bir kısmı veya tümü ile birlikte hipertermi ile karakterizedir: kas sertliği, otonom instabilite (sabit kan basıncı, taşikardi, terleme), akinezi ve değişen bilinç, bazen stupor veya komaya ilerler. Lökositoz, artmış CPK, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği de ortaya çıkabilir. Nöroleptik tedavi derhal kesilmeli ve sendrom ölümcül olabileceğinden şiddetli semptomatik tedavi yapılmalıdır.
Fenotiyazinlerin hormonal etkileri arasında galaktorre, jinekomasti ve oligomenore veya amenore neden olabilen hiperprolaktinemi bulunur. Cinsel işlev bozulabilir ve hamilelik testlerinde yanlış sonuçlar görülebilir. Uygunsuz antidiüretik hormon sekresyon sendromu da gözlenmiştir.
Fenotiyazin ilaçları ile bir ödem bildirilmiştir.
Gebelik, puerperium ve perinatal durumlar; ilaç yoksunluk sendromu yenidoğan sıklığı bilinmemektedir.
Şüpheli yan etkilerin bildirilmesi
İlacın onaylanmasından sonra şüpheli yan etkileri bildirmek önemlidir. İlacın fayda-risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık uzmanlarından şüpheli yan etkileri sarı kartla şu adreste bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Farmakoterapötik grup: psikoleptikler; Piperazin yapılı fenotiazinler, ATC kodu: N05AB02
Flufenazindekanoat, piperazin tipinin bir fenotiyazin türevi olan güçlü nöroleptik flufenazinin bir esteridir. Ester kas içi enjeksiyon bölgesi tarafından yavaşça emilir ve daha sonra plazmada aktif terapötik flufenazine hidrolize edilir.
Ekstrapiramidal reaksiyonlar nadir değildir, ancak flufenazinin belirgin bir yatıştırıcı veya hipotansif özelliği yoktur.
kas içi enjeksiyondan sonra flufenazinin plazma seviye profilleri, 2.5-16 hafta aralığında plazma klerensi yarılanma ömürlerini göstermiştir; bu, doz ve aralığın her hastanın bireysel gereksinimlerine göre ayarlanmasının önemini vurgulamaktadır. Çoğu hastada plazma seviyelerindeki yavaş düşüş, genellikle 2 ila 4 haftada bir enjeksiyonlarla makul derecede stabil plazma seviyelerine ulaşılabileceği anlamına gelir.
However, we will provide data for each active ingredient