Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 25.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Primolut Deposu, spontan erken singleton doğum tarihinde singleton gebeliği olan kadınlarda erken doğum riskini azaltan bir progestindir. Primolut Deposunun etkinliği, <37 haftalık hamilelik geçiren kadınların oranındaki iyileşmeye dayanmaktadır. Yenidoğan mortalitesinde ve morbiditesinde iyileşme gibi doğrudan klinik kullanım kullanan kontrollü bir çalışma yoktur.
Kullanım kısıtlaması
Prematüre bebekler için birçok risk faktörü olsa da, Primolut Deposu'nun güvenliği ve etkinliği sadece daha erken spontane singleton erken doğumu olan kadınlarda gösterilmiştir. Prematüre bebekler için çoğul gebelikleri veya diğer risk faktörleri olan kadınlarda kullanılması amaçlanmamıştır.
UYARILAR
Bir parçası olarak içerir ÖNLEMLER Bölüm.
ÖNLEMLER
Tromboembolik bozukluklar
Arteriyel veya derin venöz trombotik veya tromboembolik bir olay meydana gelirse Primolut Deposunu durdurun.
Alerjik reaksiyonlar
Ürtiker, kaşıntı ve anjiyoödem dahil alerjik reaksiyonlar Primolut Deposu veya rizinus yağı içeren diğer ürünler kullanılarak bildirilmiştir. Bu tür reaksiyonlar meydana gelirse ilacı durdurmayı düşünün.
Glikoz toleransında azalma
Progestojenlerle tedavi edilen bazı hastalarda glikoz toleransında bir azalma gözlenmiştir. Bu azalmanın mekanizması bilinmemektedir. Primolut Deposu alırken prediyabetik ve diyabetik kadınları dikkatlice izleyin.
Sıvı tutulması
Progestojen ilaçlar bazı sıvı tutulmasına neden olabileceğinden, kadınları bu etkiden etkilenebilecek koşullarla dikkatlice izleyin (ör. preeklampsi, epilepsi, migren, astım, kalp veya böbrek fonksiyon bozukluğu).
Depresyon
Klinik depresyon öyküsü olan kadınları izleyin ve klinik depresyon tekrar ortaya çıktığında Primolut Deposunu durdurun.
Sarılık
Primolut Deposu alırken sarılık geliştiren kadınları dikkatle izleyin ve uygulamanın kullanılmasının devam etmeyi haklı gösterip göstermediğini düşünün.
Hipertansiyon
Primolut Deposu alırken yüksek tansiyonu geliştiren kadınları dikkatle izleyin ve uygulamanın kullanılmasının bir devam etmeyi haklı gösterip göstermediğini düşünün.
Hasta tavsiye bilgileri
Lütfen bakın FDA onaylı hasta etiketi (HASTA BİLGİLERİ).
Hastalara Primolut Deposu enjeksiyonlarının ağrı, ağrı, şişme, kaşıntı veya morarmaya neden olabileceğini söyleyin. Enjeksiyon bölgesinde zaman içinde artan rahatsızlık, kan veya sıvı ıslanması veya enflamatuar reaksiyonlar fark ederseniz hastaya doktorunuza danışmasını söyleyin.
Klinik olmayan toksikoloji
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hidroksiprogesteron kaproat kanserojenlik açısından yeterince çalışılmamıştır.
Sıçanlarda yapılan çok nesil bir çalışmada üreme veya gelişimsel toksisite veya doğurganlıkta bozulma gözlenmemiştir. Gebelik maruziyetlerinde önerilen insan dozunun beş katına kadar kas içine uygulanan Primolut Deposu, ebeveyn (F0) barajları, gelişmekte olan yavrularınız (F1) veya ikinci yavruların canlı, normal üretme yeteneği üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildi. ikinci (F2) nesil üretmek.
Belirli popülasyonlarda kullanın
Gebelik
Gebelik kategorisi B
İlk hamilelik üç aylık döneminde kadınlarda Primolut Deposu kullanımı konusunda yeterli ve iyi kontrol edilmiş bir çalışma yoktur. İkinci ve üçüncü trimesterlerde kas içi enjeksiyonla haftalık 250 mg dozlarda Primolut Deposu alan 310 gebe kadında araç kontrollü bir klinik çalışmadan (plasebo) veriler1bebeklerinizin 194'ünde uzun süreli (2-5 yıl) takip güvenliği verileri2, Primolut deposuna utero maruziyeti nedeniyle bebekler için teratojenik risk göstermedi.
95 veya daha yüksek dozlarda fare ve sıçanlarda üreme çalışmaları yapılmıştır. İnsan dozunun 5 katı uygulandı ve Primolut deposu nedeniyle doğurganlıkta bozulma veya fetüse zarar verdiğine dair bir kanıt göstermedi.
Primolut Deposu uygulaması, rhesus maymunlarında embriyo-lethalia ile sonuçlandı, ancak gebeliğin 20 ila 146 günleri arasında her 7 günde bir insan dozunun 1 ve 10 katına maruz kalan sinomolgus maymunlarında değil. Her iki türde de teratojenik etki yoktu.
İş ve teslimat
Primolut Deposu aktif erken emeği sona erdirmek için tasarlanmamıştır. Primolut Deposu'nun aktif çalışma üzerindeki etkisi bilinmemektedir.
Emziren anneler
37 haftalık hamilelikten sonra veya doğumdan sonra Primolut Deposundan çıkın. Progestojen tedavisi gören annelerin sütünde saptanabilir miktarda gestajen tespit edilmiştir. Birçok çalışma, gestajenin emzirme veya çocuğun sağlığı, büyümesi veya gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi bulamamıştır.
Pediatrik kullanım
Primolut Deposu çocuklarda kullanım için endike değildir. 16 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir. 18 yaşın altındaki az sayıda kadın incelenmiştir; Güvenlik ve etkililiğin 16 yaş ve üstü kadınlar için 18 yaş ve üstü kullanıcılar için aynı olması beklenmektedir.
Geriatrik uygulama
Primolut Deposu postmenopozal kadınlarda kullanılmak üzere tasarlanmamıştır. Postmenopozal kadınlarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği olan hastalarda Primolut Deposu'nun farmakokinetiğini araştırmak için herhangi bir çalışma yapılmamıştır.
Karaciğer yetmezliği
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Primolut Deposu'nun farmakokinetiğini araştırmak için herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Primolut Deposu büyük ölçüde metabolize olur ve karaciğer fonksiyon bozukluğu Primolut Deposunun çıkarılmasını azaltabilir.
Emilim
Singleton gebeliği olan kadın hastalara erken doğumu 16 hafta 0 gün ve 20 hafta 6 gün arasında azaltmak için kas içi dozlar 250 mg hidroksiprogesteron kaproat verildi. Tüm hastalar farmakokinetiği değerlendirmek için günde 7 gün kan almıştı.
Tablo 4: Hidroksiprogesteron kaproat için ortalama (standart sapma) PK parametrelerinin özeti
Her üç grup için, mono-hidroksillenmiş metabolitlerin tepe konsantrasyonu (Cmax) ve eğrinin altındaki alan (AUC (1-7 gün)), ilaçlı anne hidroksiprogesteron kaproatı için ilgili parametrelerden yaklaşık 3-8 kat daha düşüktü. İnsan plazmasında dihidroksillenmiş ve trihidroksillenmiş metabolitler de daha az tespit edilirken, bu çoklu hidroksillenmiş metabolitler için referans standartların bulunmaması nedeniyle anlamlı bir kantitatif sonuç elde edilememiştir. Bu metabolitlerin göreceli aktivitesi ve önemi bilinmemektedir.
Çalışmada gebeliklerinize tam zamanlı ulaşan 4 hasta tarafından değerlendirildiği üzere hidroksiprogesteron kaproatının eliminasyon yarılanma ömrü 16.4 (± 3.6) gündü. Mono-hidroksillenmiş metabolitlerin eliminasyon yarılanma ömrü 19.7 (± 6.2) gündü.
Dağıtım
Hidroksiprogesteron kaproat, albümin ve kortikosteroid bağlayıcı globulinler dahil olmak üzere plazma proteinlerine büyük ölçüde bağlanır.
Metabolizma
İn vitro çalışmalar, hidroksiprogesteron kaproatının hem faz I hem de faz II reaksiyonları yoluyla insan hepatositleri tarafından metabolize edilebildiğini göstermiştir. Hidroksiprogesteron kaproat, geniş bir indirime, hidroksilasyona ve konjugasyona tabidir. Konjuge metabolitler sülfatlanmış, glukuronidatlanmış ve asetillenmiş ürünleri içerir. İn vitro veriler, hidroksiprogesteron kaproatının metabolizmasına ağırlıklı olarak CYP3A4 ve CYP3A5 aracılık ettiğini göstermektedir. İn vitro veriler, kaproat grubunun metabolizma sırasında hidroksiprogesteron kaproat tarafından tutulduğunu göstermektedir.
Eliminasyon
Hem konjüge metabolitler hem de serbest steroidler idrar ve dışkıya atılır, konjüge metabolitler belirgindir. 10-12 haftalık hamilelikten sonra hamile kadınlara kas içi uygulamadan sonra, bir dozun yaklaşık% 50'si dışkıda ve yaklaşık% 30'u idrarda geri kazanılmıştır.
Grup (N) | Cmax (ng / mL) | Tmax (N)a | AUC (1-t)b (ng ve Tier; hr / mL) | / tr> | |
Grup 1 (N = 6) | 5.0 (1.5) | 5.5 (2.0-7.0) | 571.4 (195.2) | ||
Grup 2 (N = 8) | 12.5 (3.9) | 1.0 (0.9-1.9) | 1269,6 (285,0) | ||
Grup 3 (N = 11) | 12.3 (4.9) | 2.0 (1.0-3.0) | 1268.0 (511.6) | ||
32. haftalar arasındaki bir dozdan sonra 24-28 (grup 2) veya (3) haftaları arasındaki bir dozdan sonra 1620 (grup 1), (2) haftaları arasındaki ilk dozdan 24 saat sonra başlayarak 7 gün (1) günlük olarak kan alındı. -36 (grup 3) a medyan olarak (aralık) b T = 7 gün |