Kompozisyon:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 30.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
İçeride, Günde 1 kez, tercihen kahvaltıdan önceki sabah, yeterince sıvı içiyor.
Mümkünse, ilacı almak, tek bileşenli ilaçların dozlarının seçilmesiyle başlamalıdır. Klinik ihtiyaç durumunda, Prexanil Combi ile kombinasyon tedavisinin kullanılması reçete edilebilir® monoterapiden hemen sonra.
Dozlar İndapamid / Perindopril oranı için verilir.
Başlangıç dozu 1 tablettir. Prexanil Kombi® (0.625mg / 2 mg) günde 1 kez. İlacın alınmasından 1 ay sonra kan basıncının yeterli kontrolünü sağlamak mümkün değilse, ilacın dozu 1 tablete çıkarılmalıdır. Prexanil Kombi® (1.25 mg / 4 mg) günde 1 kez.
Gerekirse, daha belirgin bir hipotensitif etki elde etmek için, ilacın dozunu, Prexanil Combi ilacının maksimum günlük dozuna yükseltmek mümkündür® - 1 masa. (2.5 mg / 8 mg) günde 1 kez.
Yaşlı hastalar. Başlangıç dozu 1 tablettir. Prexanil Kombi® Günde 0.625 mg / 2 mg 1 kez. Böbreklerin fonksiyonu ve kan basıncı izlendikten sonra ilaçla tedavi reçete edilmelidir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Prexanil Combi ilacı® Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar kontrendikedir (Cl kreatinin 30 ml / dakikadan az) (bkz. "Endikasyonlar").
Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalara (Cl kreatinin 30-60 ml / dak) Prexanil Combi ilacının bir parçası olan gerekli ilaç dozlarıyla (monoterapide) tedaviye başlaması tavsiye edilir®; Prexanil Combi ilacının maksimum günlük dozu® - 1.25 mg / 4 mg.
Cl kreatinin 60 ml / dakikaya eşit veya daha büyük olan hastaların doz düzeltmesine ihtiyacı yoktur. Tedavinin arka planına karşı, kan serumundaki kreatinin konsantrasyonunu ve potasyum içeriğini düzenli olarak izlemek gerekir.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. İlaç ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalar için kontrendikedir (bkz. "Endikasyonlar"). Orta derecede eksprese edilen karaciğer yetmezliği ile doz düzeltmesi gerekli değildir.
Çocuklar ve ergenler. Prexanil Combi ilacı® 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için kullanılmamalıdır. performans ve güvenlik verileri yetersizdir.
aktif maddeye, herhangi bir APF inhibitörüne, sülfonamid türevlerine veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık;
diğer APF inhibitörlerini (tarihte) almanın arka planına karşı anjiyonörotik şişlik (miras, idiyopatik veya anjiyonörotik);
belirgin böbrek yetmezliği;
böbrek arterlerinin bilateral stenozu, tek bir böbreğin arterinin stenozu;
refrakter hiperkalemi;
laktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
EKG'de QT aralığını uzatan ilaçların eşzamanlı alımı, “pireut” tipine göre ventriküler taşikardiye neden olabilecek anti-aritmik ilaçlarla eşzamanlı alım (bkz. "Etkileşim");
ciddi karaciğer yetmezliği (dahil. ensefalopati ile);
hamilelik, emzirme, 18 yaşına kadar (verimlilik ve güvenlik belirlenmemiştir);
Yeterli deneyim eksikliği göz önüne alındığında, Prexanil Combi® diyaliz olan hastalar kabul edilmemeli ve tedavi edilmemiş dekompanse kalp yetmezliği olan hastalar.
Dikkatle: sistem çapında bağ dokusu hastalıkları (dahil. sistem kırmızı lupus (UY) sklerodermi) immünosüpresan tedavi (nötropeni riski, agranülositoz) kemik beyni hematopisine baskı, CCS'de azalma (diüretik alımı, tuzlu diyet, kusma, ishal) anjina pektoris, serebrovasküler hastalık, rhovasküler hipertansiyon, diabetes mellitus, kronik kalp yetmezliği (NYHA sınıflandırmasına göre IV fonksiyonel sınıf) hiperürisemi (özellikle gut ve uranyum nefrolitiazis eşlik eder) kan basıncının değişkenliği, yaşlı hastalar, yüksek mukavemetli poliakril nitril membranlar kullanılarak hemodiyaliz; LDL aferez prosedüründen önce, alerjenlerle eşzamanlı duyarsızlaştırıcı tedavi (Örneğin, vintage zehiri) böbrek nakli sonrası durum, aort ve / veya mitral kapak darlığı, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati.
Perindopril, RAAS üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir ve potasyum iyonlarının böbrekler tarafından indapamidin arka planına karşı çıkarılmasını azaltır. Prexanil Combi kullanımının arka planına karşı hastalarda hipokalemi (kan serumundaki potasyum içeriği 3.4 mmol / l'den azdır) gelişme riski® günlük 0.625 mg / 2 mg dozunda% 2, 1.25 mg / 4 mg -% 4 ve 2.5 mg / 8 mg -% 6'dır.
WHO yan etkilerinin sınıflandırılması: çok sık - ≥1 / 10; genellikle - ≥1 / 100 ila <1/10; seyrek olarak - ≥1 / 1000'den <1/100'e; nadiren - ≥1 / 10000'den <1/1000'e; çok nadiren ulaşılabilir - <1/1000. Her grupta, şiddetlerini azaltmak için istenmeyen etkiler sunulmaktadır.
Kan oluşturan organların yanından: çok nadiren - trombositopeni, lökopeni / nötropeni, agranülositoz, aplastik anemi, hemolitik anemi (APF inhibitörleri kullanılırken mesajlar vardır). Bazı klinik durumlarda (böbrek nakli sonrası durumlar veya hemodiyaliz veya periton diyalizi uygulanan hastalarda), APF inhibitörleri anemiye neden olabilir.
Merkezi ve periferik sinir sisteminden: sık - pastezia, baş ağrısı, baş dönmesi, baş dönmesi; seyrek olarak - ruh hali, uyku bozuklukları; çok nadiren - karışıklık.
Duyuların yanından: sık - görme bozuklukları, kulak çınlaması.
Kardiyovasküler sistemden: sık sık - t.h.'de kan basıncında belirgin bir azalma. ortostatik hipotansiyon; çok nadiren - aritmiler, h. ve bradikardi, ventriküler taşikardi, esansiyel aritmiler ve anjina pektoris, muhtemelen ikincil miyokard enfarktüsü, yüksek risk grubundaki hastalarda kan basıncında bir azalma nedeniyle; frekans bilinmiyor - “pireut” tipinde ventriküler taşikardi (muhtemelen ölümcül).
Solunum sisteminden: sıklıkla - kuru, uzun süreli, APF inhibitörlerinin kullanımının arka planına karşı ve iptal edildikten sonra öksürük kayboluyor; seyrek olarak - bronkospazm; çok nadiren - eozinofilik pnömoni, rinit.
Sindirim sisteminden: sık - kabızlık, oral mukozanın kuruluğu, iştah azalması, bulantı, epigastri ağrısı, karın ağrısı, tat algısı bozukluğu, kusma, hazımsızlık, ishal; çok nadiren - pankreatit, anjiyonörotik bağırsak ödemi, sarılık; frekans belirlenmemiştir - karaciğer yetmezliği durumunda, gelişme olasılığı vardır.
Cildin ve deri altı yağ hücresinin yanından: sık — cilt kaşıntı, deri döküntüsü, makülopapüler döküntüler; seyrek — yüzün anjiyonörotik şişmesi, uzuvlar, dudaklar, oral mukoza, dil, ses kıvrımları ve / veya gırtlak, ürtiker; aşırı duyarlılık reaksiyonları, çoğunlukla dermatolojiktir, ağır alerjik anamnezi olan hastalarda; SLE seyrinin bozulması; çok nadiren — çok formlu eritem, toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson Sendromu; izole ışığa duyarlılık reaksiyonu vakaları.
Kas-iskelet sistemi tarafından: sık sık - kas krampları.
Üriner sistemden: seyrek - böbrek yetmezliği; çok nadiren - akut böbrek yetmezliği.
Üreme sisteminden: seyrek - iktidarsızlık.
Diğer: sık - asteni; seyrek olarak - artan terleme.
Laboratuvar göstergeleri: nadiren — hiperkalsiyum; frekans bilinmiyor — EKG'de QT artışı; ilacı alırken kan serumundaki ürik asit ve glikoz konsantrasyonunda artış; hepatik enzimlerin aktivitesinde artış ; kan plazmasındaki kreatinin konsantrasyonunda hafif bir artış, tedavinin sona ermesinden sonra geri dönüşümlüdür, daha sık böbrek arterlerinin stenozunun veya tek bir böbreğin arterinin stenozunun arka planında gelişir, diüretik tedavisinin arka planına karşı arteriyel hipertansiyon, böbrek yetmezliği ile; hipokalemi, özellikle hastalar için önemlidir, risk altında; hipokloremi telafi edici metabolik alkaloza yol açabilir (etkinin olasılığı ve şiddeti — düşük) hiperkaleminin geri dönüşüm olasılığı daha yüksektir; hipovolemi ile hiponatremi, CRO ve ortostatik hipotansiyonda bir azalmaya yol açar.
Klinik çalışmalara göre, yan etkiler perindopril ve indapamid kombinasyonunun önceden belirlenmiş güvenlik profiline karşılık gelmektedir. Nadir durumlarda, aşağıdaki ciddi istenmeyen fenomenler gelişmiştir: hiperkalemi, akut böbrek yetmezliği, arteriyel hipotansiyon ve öksürük, anjiyonörotik ödem gelişimi mümkündür.