Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 27.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Petinimid, yokluk (petit mal) epilepsinin kontrolü için endikedir.
Zarontin, yokluk (petit mal) epilepsinin kontrolü için endikedir.
Petinimid oral yoldan uygulanır. İlk - 3 ila 6 yaş arası hastalar için doz günde bir kapsüldür (250 mg); 6 yaş ve günde 2 kapsül (500 mg) üzerindeki hastalar için. Daha sonra doz hastanın reaksiyonuna göre kişiselleştirilmelidir. Dozaj küçük adımlarla arttırılmalıdır. Yararlı bir yöntem, minimum yan etkilerle kontrol sağlanana kadar günlük dozu dört ila yedi günde bir 250 mg arttırmaktır. Bölünmüş dozlarda günde 1,5 g'ın üzerindeki dozajlar, sadece doktorun en katı gözetimi altında uygulanmalıdır. optimal Çoğu pediatrik hasta için doz 20 mg / kg / gündür. Bu doz, kabul edilen terapötik aralık 40 ila 100 mcg / mL arasında ortalama plazma seviyeleri verdi. Sonraki doz planları, etkinlik ve plazma seviyesi belirlemelerine dayanabilir.
Diğer epilepsi formları yoklukta (petit mal) bir arada bulunursa, petinimid diğer antikonvülsanlarla kombinasyon halinde uygulanabilir. optimal Çoğu pediatrik hasta için doz 20 mg / kg / gündür.
Zarontin oral yoldan uygulanır. İlk - 3 ila 6 yaş arası hastalar için doz günde bir kapsüldür (250 mg); 6 yaş ve günde 2 kapsül (500 mg) üzerindeki hastalar için. Daha sonra doz hastanın reaksiyonuna göre kişiselleştirilmelidir. Dozaj küçük adımlarla arttırılmalıdır. Yararlı bir yöntem, minimum yan etkilerle kontrol sağlanana kadar günlük dozu dört ila yedi günde bir 250 mg arttırmaktır. Bölünmüş dozlarda günde 1,5 g'ın üzerindeki dozajlar, sadece doktorun en katı gözetimi altında uygulanmalıdır. optimal Çoğu pediatrik hasta için doz 20 mg / kg / gündür. Bu doz, kabul edilen terapötik aralık 40 ila 100 mcg / mL arasında ortalama plazma seviyeleri verdi. Sonraki doz planları, etkinlik ve plazma seviyesi belirlemelerine dayanabilir.
Zarontin, diğer epilepsi formlarının yokluk (petit mal) ile bir arada bulunması durumunda diğer antikonvülsanlarla kombinasyon halinde uygulanabilir. optimal Çoğu pediatrik hasta için doz 20 mg / kg / gündür.
Etosuksimid, süksinimidlere karşı aşırı duyarlılık öyküsünde kullanılmamalıdır.
UYARILAR
Kan diskrazileri
Bazı ölümcül olanlar da dahil olmak üzere kan diskrazilerinin etosuksimid kullanımı ile ilişkili olduğu bildirilmiştir; bu nedenle düzenli kan testleri yapılmalıdır. Bir enfeksiyonun belirtileri ve / veya semptomları varsa (ör. boğaz ağrısı, ateş) gelişir, şu anda kan sayımı dikkate alınmalıdır.
Karaciğer ve böbrekler üzerindeki etkiler
Etosuksimid hayvan karaciğerinde morfolojik ve fonksiyonel değişikliklere neden olabilir. İnsanlarda anormal karaciğer ve böbrek fonksiyon çalışmaları bildirilmiştir. Etosuksimid, bilinen karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalara çok dikkatli uygulanmalıdır. İlacı alan tüm hastalar için periyodik idrar analizi ve karaciğer fonksiyon çalışmaları önerilir.
Sistemik lupus eritematozus
Etosuksimid kullanılarak sistemik lupus eritematozus vakaları bildirilmiştir. Doktor bu olasılığın farkında olmalıdır.
İntihar davranışı ve ideolojisi
Petinimid dahil antiepileptikler (AED'ler), her bir endikasyon için bu ilaçları alan hastalarda düşünce veya davranış riskini artırır. Endikasyonlar için AED ile tedavi edilen hastalar, depresyonun ortaya çıkması veya kötüleşmesi, intihar veya davranış düşünceleri ve / veya olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri açısından izlenmelidir.
199 plasebo kontrollü klinik çalışmanın birleştirilmiş analizleri (mono - ve ek tedavi) 11 farklı AED ile gösterdi, AED'lerden birine sahip randomize hastaların yaklaşık iki kat risk altında olduğunu (düzeltilmiş nispi risk 1.8, % 95 CI: 1.2,2.7) hastalara göre intihar düşüncesi veya davranışı, plasebo ile tedavi edilmek üzere randomize edildi. Ortalama tedavi süresi 12 hafta olan bu çalışmalarda, AED ile tedavi edilen 27.863 hastada intihar davranışı veya düşüncesinin tahmini insidans oranı, 16.029 plasebo ile tedavi edilen hastada% 0.24'e kıyasla% 0.43 idi, tedavi edilen her 530 hasta için yaklaşık bir intihar düşüncesi veya davranışı vakasının artmasına karşılık gelir. Çalışmalarda ilaçla tedavi edilen hastalarda dört intihar vardı ve plasebo ile tedavi edilen hastalarda hiçbiri yoktu, ancak sayı intihar üzerindeki ilaç etkisi hakkında sonuç çıkarmak için çok küçük.
AED'lerle intihar düşünceleri veya davranışları riskinin artması, AED'lerle ilaç tedavisinin başlamasından bir hafta sonra gözlendi ve tedavi süresi boyunca değerlendirildi. Analize dahil edilen çalışmaların çoğu 24 haftanın ötesine geçmediğinden, intihar düşünceleri veya davranışları riski 24 haftanın ötesinde değerlendirilemedi.
Düşünce veya intihar davranışı riski genellikle analiz edilen ilaç verilerinde tutarlıdır. Farklı etki mekanizmalarına sahip AED'lerde ve bir dizi endikasyonda artan bir risk bulmak, riskin her endikasyon için kullanılan tüm AED'ler için geçerli olduğunu göstermektedir. Analiz edilen klinik çalışmalarda risk yaşa (5-100 yaş) göre önemli ölçüde değişmemiştir.
Tablo 1, değerlendirilen tüm AED'ler için endikasyonla mutlak ve göreceli riski göstermektedir.
Tablo 1 Toplanan analizde antiepileptik endikasyonu ile risk
Endikasyon | 1000 hasta başına olayı olan plasebo hastaları | 1000 hasta başına olayı olan ilaç hastaları | göreceli risk: uyuşturucu hastalarında olay insidansı / plasebo hastalarında insidans | Risk farkı: 1000 hasta başına olayı olan ek ilaç hastaları | |
> Epilepsi | 1.0 | 3.4 | 3.5 | 2.4 | |
Psikiyatrik | 5.7 | 8.5 | 1.5 | 2.9 | |
Diğer | 1.0 | 1.8 | 1.9 | 0.9 | |
Genel | 2.4 | 4.3 | 1.8 | 1.9 |
Epilepsi ile yapılan klinik çalışmalarda, psikiyatrik veya diğer hastalıklarla yapılan klinik çalışmalara göre intihar düşünceleri veya davranışları göreceli riski daha yüksekti, ancak epilepsi ve psikiyatrik endikasyonlarda mutlak risk farklılıkları benzerdi.
Petinimid veya başka bir AED reçete etmeyi düşünen herkes, tedavi edilmemiş bir hastalık riski ile düşünce ve davranış riskini uzlaştırmalıdır. Epilepsi ve AED'lerin reçete edildiği diğer birçok hastalık, morbidite ve mortalite ve artan intihar riski ve davranışı ile ilişkilidir. Tedavi sırasında intihar düşünceleri ve davranışları ortaya çıkarsa, reçete yazan doktor, tedavi edilecek hastalığı olan belirli bir hastada bu semptomların ortaya çıkıp çıkamayacağını kontrol etmelidir.
Hastalar, Bakıcılarınız ve aileleriniz bilgilendirilmelidir, AED'lerin düşünce ve davranış riskini arttırdığı, ve ihtiyaçtan haberdar olun, depresyon belirtileri ve semptomlarının ortaya çıkması veya kötüleşmesi üzerine, olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri veya intihar düşüncelerinin ortaya çıkması, - Davranış veya düşünceleri kendine zarar verme konusunda bilgilendirmek. İlgili davranışlar derhal sağlık hizmeti sağlayıcılarına bildirilmelidir.
Şiddetli dermatolojik reaksiyonlar
Etosuksimid tedavisi ile Stevens-Johnson sendromu (SJS) dahil olmak üzere şiddetli dermatolojik reaksiyonlar bildirilmiştir. SJS ölümcül olabilir. Semptomlar genellikle 28 gün içinde başlar, ancak daha sonra ortaya çıkabilir. Döküntü açıkça ilaca bağlı değilse, petinimid döküntülerin ilk belirtisinde kesilmelidir. Belirti veya semptomlar SJS'yi gösteriyorsa, bu ilacın kullanımına devam edilmemeli ve alternatif tedavi düşünülmelidir.
Hamilelikte kullanın
Etosuksimid plasentayı geçer.
Raporlar, epilepsili kadınlarda antikonvülsan kullanımı ile bu kadınlar tarafından doğan çocuklarda doğum kusurları insidansının artması arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Veriler fenitoin ve fenobarbital açısından daha kapsamlıdır, ancak bunlar aynı zamanda en yaygın olarak reçete edilen antikonvülzanlardır; daha az sistematik veya anekdot raporları, bilinen tüm antikonvülsanların kullanımı ile olası bir benzer bağlantıyı gösterir.
Etosuksimid ile doğum kusurları bildirilmiştir. Uyuşturucu ile tedavi edilen epileptik kadınların çocuklarında doğum kusurlarının görülme sıklığının arttığını gösteren raporlar, açık bir neden-sonuç ilişkisi göstermek için yeterli kabul edilemez. İnsanlarda tıbbi ürünlerin teratojenisitesi hakkında yeterli veri elde edilmesinde içsel metodolojik problemler vardır; ayrıca, örneğin genetik faktörler veya epileptik durumun kendisinin, doğum kusurlarına yol açan ilaç tedavisinden daha önemli olma olasılığı vardır. Antikonvülsanlı annelerin büyük çoğunluğu normal bebekler verir. Ciddi nöbetleri önlemek için ilaç verilen hastalarda antikonvülsanların kesilmemesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir, çünkü eşlik eden hipoksi ve yaşam tehlikesi ile epileptikus durumunu tetikleme olasılığı vardır. Bireysel durumlarda, nöbet bozukluğunun şiddetli ve sıklığı böyledir, ilacın çıkarılması hasta için ciddi bir tehdit değildir, hamilelik öncesinde ve sırasında ilacın kesilmesi düşünülebilir, kesin olarak söylenemez, küçük nöbetlerin bile gelişen embriyo veya fetus için tehlike oluşturmadığı..
Reçete yazan doktor, epileptik kadınlarda çocuk doğurma potansiyeli tedavi edilirken veya tavsiyede bulunurken bu hususları tartmak ister.
Etosuksimid anne sütüne geçer. Etosuksimidin emziren çocuk üzerindeki etkileri bilinmediğinden, emziren bir anneye etosuksimid uygulandığında dikkatli olunmalıdır. Etosuksimid emziren annelerde sadece kullanım risklerden açıkça daha ağır basarsa kullanılmalıdır.
ÖNLEMLER
genel
Etosuksimid, karışık epilepsi tiplerinde tek başına kullanıldığında, bazı hastalarda büyük mal nöbetlerinin sıklığını artırabilir.
Diğer antikonvülsanlarda olduğu gibi, dozaj arttırıldığında veya azaldığında ve diğer ilaçlar eklendiğinde veya elimine edildiğinde yavaşça ilerlemek önemlidir. Antikonvülsanların aniden kesilmesi (küçük mal) durumu olmayabilir.
Hastalar için bilgi
Hastaları a İlaç kılavuzu ve petinimid almadan önce ilaç kılavuzunu okumanızı söyleyin. Hastalara sadece reçete edildiği gibi petinimid almalarını söyleyin.
Etosuksimid, motorlu taşıt kullanmak veya uyanıklık gerektiren diğer aktiviteler gibi potansiyel olarak tehlikeli görevleri yerine getirmek için gereken zihinsel ve / veya fiziksel yetenekleri etkileyebilir; bu nedenle hasta buna göre uyarılmalıdır.
Etosuksimid alan hastalara, öngörülen dozlama programına sıkı sıkıya uymaları tavsiye edilmelidir.
Hastalara, belirti ve / veya semptom geliştirmeleri durumunda derhal doktorunuza başvurmaları talimatı verilmelidir (ör. boğaz ağrısı, ateş) enfeksiyonu gösterir.
Hastalar, Bakıcılarınıza ve ailelerinize bu konuda bilgi verilmelidir, AED'ler, petinimid dahil, intihar düşünceleri ve davranışları riskini artırabilir ve ihtiyaç vurgulanmalıdır, depresyon semptomlarının ortaya çıkması veya kötüleşmesi üzerine, olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri veya intihar düşüncelerinin ortaya çıkması, - Davranış veya düşünceleri kendine zarar verme konusunda bilgilendirmek. İlgili davranışlar derhal sağlık hizmeti sağlayıcılarına bildirilmelidir.
Petinimid ile tedaviye başlamadan önce, hastaya döküntülerin ciddi bir tıbbi olayı müjdeleyebileceği ve hastanın böyle bir olayı derhal bir doktora bildirmesi gerektiği bildirilmelidir.
Hastalar hamile kaldıklarında Kuzey Amerika Antiepileptik Düzenleme Siciline (NAAED) kaydolmaya teşvik edilmelidir. Bu kayıt hamilelik sırasında antiepileptiklerin güvenliği hakkında bilgi toplar. Kayıt olmak için hastalar ücretsiz 1-888-233-2334 numaralı telefonu arayabilir (bkz ÖNLEMLER: Gebelik bölümü).
Gebelik
Maruz kalmanın etkileri hakkında bilgi vermek utero petinimid sağlamak için, doktorlara petinimid alan hamile hastalara naaed gebelik kayıt defterine kayıt önermeleri önerilir. Bu, ücretsiz 1-888-233-2334 numarası altında yapılabilir ve hastaların kendileri tarafından yapılmalıdır. Kayıt bilgileri web sitesinde de bulunabilir: http://www.aedpregnancvregistry.org/
Lütfen bakın UYARILAR .
Pediatrik kullanım
3 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir. (Görmek DOZAJ ve YÖNETİM Bölüm.)
UYARILAR
Kan diskrazileri
Bazı ölümcül olanlar da dahil olmak üzere kan diskrazilerinin etosuksimid kullanımı ile ilişkili olduğu bildirilmiştir; bu nedenle düzenli kan testleri yapılmalıdır. Bir enfeksiyonun belirtileri ve / veya semptomları varsa (ör. boğaz ağrısı, ateş) gelişir, şu anda kan sayımı dikkate alınmalıdır.
Karaciğer ve böbrekler üzerindeki etkiler
Etosuksimid hayvan karaciğerinde morfolojik ve fonksiyonel değişikliklere neden olabilir. İnsanlarda anormal karaciğer ve böbrek fonksiyon çalışmaları bildirilmiştir. Etosuksimid, bilinen karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalara çok dikkatli uygulanmalıdır. İlacı alan tüm hastalar için periyodik idrar analizi ve karaciğer fonksiyon çalışmaları önerilir.
Sistemik lupus eritematozus
Etosuksimid kullanılarak sistemik lupus eritematozus vakaları bildirilmiştir. Doktor bu olasılığın farkında olmalıdır.
İntihar davranışı ve ideolojisi
Zarontin dahil antiepileptikler (AED'ler), her bir endikasyon için bu ilaçları alan hastalarda düşünce veya davranış riskini artırır. Endikasyonlar için AED ile tedavi edilen hastalar, depresyonun ortaya çıkması veya kötüleşmesi, intihar veya davranış düşünceleri ve / veya olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri açısından izlenmelidir.
199 plasebo kontrollü klinik çalışmanın birleştirilmiş analizleri (mono - ve ek tedavi) 11 farklı AED ile gösterdi, AED'lerden birine sahip randomize hastaların yaklaşık iki kat risk altında olduğunu (düzeltilmiş nispi risk 1.8, % 95 CI: 1.2,2.7) hastalara göre intihar düşüncesi veya davranışı, plasebo ile tedavi edilmek üzere randomize edildi. Ortalama tedavi süresi 12 hafta olan bu çalışmalarda, AED ile tedavi edilen 27.863 hastada intihar davranışı veya düşüncesinin tahmini insidans oranı, 16.029 plasebo ile tedavi edilen hastada% 0.24'e kıyasla% 0.43 idi, tedavi edilen her 530 hasta için yaklaşık bir intihar düşüncesi veya davranışı vakasının artmasına karşılık gelir. Çalışmalarda ilaçla tedavi edilen hastalarda dört intihar vardı ve plasebo ile tedavi edilen hastalarda hiçbiri yoktu, ancak sayı intihar üzerindeki ilaç etkisi hakkında sonuç çıkarmak için çok küçük.
AED'lerle intihar düşünceleri veya davranışları riskinin artması, AED'lerle ilaç tedavisinin başlamasından bir hafta sonra gözlendi ve tedavi süresi boyunca değerlendirildi. Analize dahil edilen çalışmaların çoğu 24 haftanın ötesine geçmediğinden, intihar düşünceleri veya davranışları riski 24 haftanın ötesinde değerlendirilemedi.
Düşünce veya intihar davranışı riski genellikle analiz edilen ilaç verilerinde tutarlıdır. Farklı etki mekanizmalarına sahip AED'lerde ve bir dizi endikasyonda artan bir risk bulmak, riskin her endikasyon için kullanılan tüm AED'ler için geçerli olduğunu göstermektedir. Analiz edilen klinik çalışmalarda risk yaşa (5-100 yaş) göre önemli ölçüde değişmemiştir.
Tablo 1, değerlendirilen tüm AED'ler için endikasyonla mutlak ve göreceli riski göstermektedir.
Tablo 1 Toplanan analizde antiepileptik endikasyonu ile risk
Endikasyon | 1000 hasta başına olayı olan plasebo hastaları | 1000 hasta başına olayı olan ilaç hastaları | göreceli risk: uyuşturucu hastalarında olay insidansı / plasebo hastalarında insidans | Risk farkı: 1000 hasta başına olayı olan ek ilaç hastaları | |
> Epilepsi | 1.0 | 3.4 | 3.5 | 2.4 | |
Psikiyatrik | 5.7 | 8.5 | 1.5 | 2.9 | |
Diğer | 1.0 | 1.8 | 1.9 | 0.9 | |
Genel | 2.4 | 4.3 | 1.8 | 1.9 |
Epilepsi ile yapılan klinik çalışmalarda, psikiyatrik veya diğer hastalıklarla yapılan klinik çalışmalara göre intihar düşünceleri veya davranışları göreceli riski daha yüksekti, ancak epilepsi ve psikiyatrik endikasyonlarda mutlak risk farklılıkları benzerdi.
Tsarontin veya başka bir AED reçete etmeyi düşünen herkes, tedavi edilmemiş bir hastalık riski ile düşünce ve davranış riskini uzlaştırmalıdır. Epilepsi ve AED'lerin reçete edildiği diğer birçok hastalık, morbidite ve mortalite ve artan intihar riski ve davranışı ile ilişkilidir. Tedavi sırasında intihar düşünceleri ve davranışları ortaya çıkarsa, reçete yazan doktor, tedavi edilecek hastalığı olan belirli bir hastada bu semptomların ortaya çıkıp çıkamayacağını kontrol etmelidir.
Hastalar, Bakıcılarınız ve aileleriniz bilgilendirilmelidir, AED'lerin düşünce ve davranış riskini arttırdığı, ve ihtiyaçtan haberdar olun, depresyon belirtileri ve semptomlarının ortaya çıkması veya kötüleşmesi üzerine, olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri veya intihar düşüncelerinin ortaya çıkması, - Davranış veya düşünceleri kendine zarar verme konusunda bilgilendirmek. İlgili davranışlar derhal sağlık hizmeti sağlayıcılarına bildirilmelidir.
Şiddetli dermatolojik reaksiyonlar
Etosuksimid tedavisi ile Stevens-Johnson sendromu (SJS) dahil olmak üzere şiddetli dermatolojik reaksiyonlar bildirilmiştir. SJS ölümcül olabilir. Semptomlar genellikle 28 gün içinde başlar, ancak daha sonra ortaya çıkabilir. Döküntü açıkça ilaca bağlı değilse, Zarontin döküntülerin ilk belirtisinde kesilmelidir. Belirti veya semptomlar SJS'yi gösteriyorsa, bu ilacın kullanımına devam edilmemeli ve alternatif tedavi düşünülmelidir.
Hamilelikte kullanın
Etosuksimid plasentayı geçer.
Raporlar, epilepsili kadınlarda antikonvülsan kullanımı ile bu kadınlar tarafından doğan çocuklarda doğum kusurları insidansının artması arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Veriler fenitoin ve fenobarbital açısından daha kapsamlıdır, ancak bunlar aynı zamanda en yaygın olarak reçete edilen antikonvülzanlardır; daha az sistematik veya anekdot raporları, bilinen tüm antikonvülsanların kullanımı ile olası bir benzer bağlantıyı gösterir.
Etosuksimid ile doğum kusurları bildirilmiştir. Uyuşturucu ile tedavi edilen epileptik kadınların çocuklarında doğum kusurlarının görülme sıklığının arttığını gösteren raporlar, açık bir neden-sonuç ilişkisi göstermek için yeterli kabul edilemez. İnsanlarda tıbbi ürünlerin teratojenisitesi hakkında yeterli veri elde edilmesinde içsel metodolojik problemler vardır; ayrıca, örneğin genetik faktörler veya epileptik durumun kendisinin, doğum kusurlarına yol açan ilaç tedavisinden daha önemli olma olasılığı vardır. Antikonvülsanlı annelerin büyük çoğunluğu normal bebekler verir. Ciddi nöbetleri önlemek için ilaç verilen hastalarda antikonvülsanların kesilmemesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir, çünkü eşlik eden hipoksi ve yaşam tehlikesi ile epileptikus durumunu tetikleme olasılığı vardır. Bireysel durumlarda, nöbet bozukluğunun şiddetli ve sıklığı böyledir, ilacın çıkarılması hasta için ciddi bir tehdit değildir, hamilelik öncesinde ve sırasında ilacın kesilmesi düşünülebilir, kesin olarak söylenemez, küçük nöbetlerin bile gelişen embriyo veya fetus için tehlike oluşturmadığı..
Reçete yazan doktor, epileptik kadınlarda çocuk doğurma potansiyeli tedavi edilirken veya tavsiyede bulunurken bu hususları tartmak ister.
Etosuksimid anne sütüne geçer. Etosuksimidin emziren çocuk üzerindeki etkileri bilinmediğinden, emziren bir anneye etosuksimid uygulandığında dikkatli olunmalıdır. Etosuksimid emziren annelerde sadece kullanım risklerden açıkça daha ağır basarsa kullanılmalıdır.
ÖNLEMLER
genel
Etosuksimid, karışık epilepsi tiplerinde tek başına kullanıldığında, bazı hastalarda büyük mal nöbetlerinin sıklığını artırabilir.
Diğer antikonvülsanlarda olduğu gibi, dozaj arttırıldığında veya azaldığında ve diğer ilaçlar eklendiğinde veya elimine edildiğinde yavaşça ilerlemek önemlidir. Antikonvülsanların aniden kesilmesi (küçük mal) durumu olmayabilir.
Hastalar için bilgi
Hastaları a İlaç kılavuzu ve Zarontin'i almadan önce ilaç kılavuzunu okumanızı söyleyin. Hastalara sadece reçete edildiği gibi zarontin almalarını söyleyin.
Etosuksimid, motorlu taşıt kullanmak veya uyanıklık gerektiren diğer aktiviteler gibi potansiyel olarak tehlikeli görevleri yerine getirmek için gereken zihinsel ve / veya fiziksel yetenekleri etkileyebilir; bu nedenle hasta buna göre uyarılmalıdır.
Etosuksimid alan hastalara, öngörülen dozlama programına sıkı sıkıya uymaları tavsiye edilmelidir.
Hastalara, belirti ve / veya semptom geliştirmeleri durumunda derhal doktorunuza başvurmaları talimatı verilmelidir (ör. boğaz ağrısı, ateş) enfeksiyonu gösterir.
Hastalar, Bakıcılarınıza ve ailelerinize bu konuda bilgi verilmelidir, AED'ler, zarontin dahil, intihar düşünceleri ve davranışları riskini artırabilir ve ihtiyaç vurgulanmalıdır, depresyon semptomlarının ortaya çıkması veya kötüleşmesi üzerine, olağandışı ruh hali veya davranış değişiklikleri veya intihar düşüncelerinin ortaya çıkması, - Davranış veya düşünceleri kendine zarar verme konusunda bilgilendirmek. İlgili davranışlar derhal sağlık hizmeti sağlayıcılarına bildirilmelidir.
Zarontin ile tedaviye başlamadan önce, hastaya döküntülerin ciddi bir tıbbi olayı müjdeleyebileceği ve hastanın böyle bir olayı derhal bir doktora bildirmesi gerektiği bildirilmelidir.
Hastalar hamile kaldıklarında Kuzey Amerika Antiepileptik Düzenleme Siciline (NAAED) kaydolmaya teşvik edilmelidir. Bu kayıt hamilelik sırasında antiepileptiklerin güvenliği hakkında bilgi toplar. Kayıt olmak için hastalar ücretsiz 1-888-233-2334 numaralı telefonu arayabilir (bkz ÖNLEMLER: Gebelik bölümü).
Gebelik
Etkileri hakkında bilgi almak için utero Zarontin maruziyeti almak için doktorlara zarontin alan hamile hastalara naaed gebelik kayıt defterine kaydolmalarını tavsiye etmeleri önerilir. Bu, ücretsiz 1-888-233-2334 numarası altında yapılabilir ve hastaların kendileri tarafından yapılmalıdır. Kayıt bilgileri web sitesinde de bulunabilir: http://www.aedpregnancvregistry.org/
Lütfen bakın UYARILAR .
Pediatrik kullanım
3 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir. (Görmek DOZAJ ve YÖNETİM Bölüm.)
Bir bütün olarak vücut : Alerjik reaksiyon. Eozinofili ile ilaç reaksiyonu ve sistemik semptomlar (DRESS).
Gastrointestinal sistem: Gastrointestinal semptomlar yaygındır ve anoreksiya, belirsiz mide rahatsızlığı, bulantı ve kusma, kramplar, epigastrik ve karın ağrısı, kilo kaybı ve ishali içerir. Diş eti hipertrofisi ve dil şişmesi bildirilmiştir.
Hemopoietik sistem: Etosuksimid uygulamasıyla ilişkili hemopoietik komplikasyonlar arasında lökopeni, agranülositoz, kemik iliği supresyonu olan veya olmayan pansitopeni ve eozinofili bulunur.
Sinir sistemi: Etosuksimid tedavisi sırasında bildirilen nörolojik ve duyusal reaksiyonlar arasında uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi, öfori, hıçkırık, sinirlilik, hiperaktivite, uyuşukluk, yorgunluk ve ataksi vardı. Etosuksimid uygulamasıyla ilişkili psikiyatrik veya psikolojik sapmalar arasında uyku bozuklukları, gece kaygısı, konsantre olamama ve saldırganlık bulunur. Bu etkiler özellikle daha önce zihinsel anormallikler gösteren hastalarda görülebilir. Paranoyak psikozlar, libido artışı ve belirgin intihar niyetleri ile artan depresyon raporları nadirdir.
Bütünleşik sistem: Etosuksimid uygulandığında ortaya çıkan dermatolojik belirtiler arasında ürtiker, kaşıntılı eritematöz döküntüler ve hirsutizm bulunur.
Özel duyular: Miyopi.
Ürogenital sistem: Vajinal kanama, mikroskobik hematüri.
Akut doz aşımı, solunum depresyonu olan koma dahil bulantı, kusma ve CNS depresyonuna neden olabilir. Etosuksimidin toksisitesi ile plazma seviyeleri arasında bir bağlantı kurulmamıştır.
Terapötik serum seviyeleri aralığı 40 mcg / mL ila 100 mcg / mL'dir, ancak toksisite belirtisi olmadan 150 mcg / mL'ye kadar seviyeler bildirilmiştir.
Tedavi
Tedavi kusma (hasta değilse veya hızla tıkanma, koma veya spazmodik olmadıkça) veya mide lavajı, aktif karbon, katartika ve genel destek önlemlerini içermelidir. Hemodiyaliz, etosuksimid doz aşımını tedavi etmek için yararlı olabilir. Zorla diürez ve değişim transfüzyonları etkisizdir.