ОРВИС Флю

ateş ve burun akıntısı ile birlikte soğuk algınlığının semptomatik tedavisi (sıvı koşulları, akut solunum viral enfeksiyonları);

alerjik rinit, rinofarenjit.

İçeride.

Çantanın içeriğini bir bardağa dökün. Ilık suyla dökün. Çözünmeyi karıştırın, sıcak formda kullanın.

Yetişkinler ve 18 yaşın üzerindeki çocuklar: her biri 1 paket. Günde 2-3 kez. İlaç arasındaki aralık en az 4 saat olmalı ve şiddetli böbrek yetmezliği (Cl kreatinin 10 ml / dakikadan az) ile, birinci ve ikinci dozlar arasındaki aralık en az 8 saat olmalıdır.

İlacı antipiretik olarak 3 günden fazla ve anestezik olarak 5 günden fazla almamalısınız.

parasetamol, askorbik asit, feniramin veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık;

gastrointestinal sistemin erozyonu ve ülseratif lezyonları (ağırlıklanma aşamasında);

karaciğer yetmezliği;

kapalı açılı glokom;

prostat hiperplazisi ile ilişkili idrar gecikmesi;

kan hastalıkları (dahil. elma şarabı anemisi, talasemi, lökopeni, trombositopeni);

portal hipertansiyon;

diabetes mellitus;

glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;

hiperoksalüri;

böbrek taşı hastalığı;

şeker eksikliği / izomaltaz, fruktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu (tıbbi form şekeroz içerir);

gebelik;

emzirme dönemi;

18 yaşına kadar çocukluk (yani. ilacın günlük dozundaki (400 ve 600 mg) askorbik asit içeriği, çocuklar için izin verilen maksimum günlük dozu aşar - 300 mg).

Dikkatle: böbrek yetmezliği; konjenital hiperbilirubinemi (Hilbert, Dubin-Johnson ve Rotor sendromları); viral hepatit; alkolik hepatit; hemokromatoz; yaşlılık. Hastanın listelenen hastalıklardan birine sahip olması durumunda, ilacı almadan önce kesinlikle doktorunuza danışmalısınız.

Alerjik reaksiyonlar : döküntü, cildin kızarıklığı, kaşıntı, ürtiker, dermatit, anjiyonörotik şişlik.

Sindirim sisteminden: mide mukozasının tahrişi, bulantı, mide ağrısı, ağız kuruluğu, büyük dozlarda uzun süreli kullanım - gastrointestinal sistemin erozyon lambalı lezyonları, kusma, ishal, hiperasit gastrit, mide sisteminde kanama, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Üriner sistemden: idrara çıkma bozukluğu, büyük dozlarda uzun süreli kullanım, böbrek fonksiyon bozuklukları - hiperoksalüri (tatlı asit tuzlarının idrarı ile aşırı seçim), nefrolitiazis (saf taş hastalığı), glomerüler aparatta hasar, papiller nekroz oluşabilir.

Duyuların yanından: konaklama bozukluğu (farklı mesafelere uyum sağlama yeteneği), GİB'de artış .

MSS'nin yanından: taşikardi (MSS'de artış), büyük dozlarda uzun süreli kullanım - kılcal damarların geçirgenliğinde bir azalma (doku trofiklerini kötüleştirmek, kan basıncını ve kan pıhtılaşmasını arttırmak, mikroanjiyopati geliştirmek mümkündür).

CNS'nin yanından: uyuşukluk, psikomotor reaksiyonların hızında bir azalma, yaşlı insanlarda 5'ten fazla pakttan oluşan uzun bir dozla bir karışıklık veya heyecan mümkündür. - baş ağrısı, artan uyarılabilirlik, uykusuzluk.

Kan oluşturma sisteminin yanından: büyük dozlarda uzun süreli kullanım için - anemi, methemoglobinemi (zayıflık, fiziksel eforda nefes darlığı, baş ağrısı, baş dönmesi, kalp atışı), trombositopeni (burun kanamasına neden olabilecek kan trombositinde azalma, diş etlerinin kanaması). Bu gibi durumlarda, ilacı almayı derhal bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Laboratuvar göstergeleri: hiperprotrombinemi, kırmızı kanopeni, nötrofilik lökositoz, hipokalemi, glukozüri.

Diğer: glikoz, hiperglisemi (aşırı susuzluk, sık idrara çıkma, kilo kaybı, yorgunluk ile birlikte artan kan şekeri) ile ortaya çıkan pankreasın insüler aparatının fonksiyonunun inhibisyonu.

Hasta açıklamada belirtilmeyen başka bir yan etki fark etmişse, açıklamada belirtilen yan etkilerden herhangi biri şiddetlenirse, doktor bu konuda bilgilendirilmelidir.

Parasetamole bağlı semptomlar: soluk cilt, iştah azalması, bulantı, kusma, hepatonokroz (zehirlenmeye bağlı nekrozun şiddeti doğrudan aşırı doz derecesine bağlıdır). Yetişkinlerde toksik etkiler 10-15 g parasetamol (20 veya daha fazla poşet) alındıktan sonra mümkündür. Karaciğer hasarının genişletilmiş klinik tablosu 1-6 gün sonra kendini gösterir. Nadiren pişmiş eksiklik yıldırım hızında gelişir ve böbrek yetmezliği (tüpüler nekroz) ile komplike olabilir.

Tedavi: aşırı dozdan sonraki ilk 6 saat içinde - mideyi yıkamak, enterosorbentleri reçete etmek. SH grubu donörlerinin ve glutatyon sentezinin öncülerinin - aşırı dozdan 8-9 saat sonra metiyonin ve N-asetilsistein - 12 saat sonra tanıtılması. Ek terapötik önlemlere duyulan ihtiyaç (metiyonin ve N-asetilsisteinin daha fazla sokulması), kandaki parasetamol konsantrasyonu ve alımından bu yana geçen süre ile belirlenir.

Feniramin Maleat'a bağlı semptomlar: kramplar, bilinç bozukluğu, koma.

Askorbik aside bağlı semptomlar: ishal, bulantı, şişkinlik, mide ağrısı, hızlı idrara çıkma, ürkütücü hastalık, uykusuzluk, sinirlilik, hipoglisemi (uyarma, kas titremesi, terleme, solgunluk, öğrencilerin genişlemesi, kusma, taşikardi, kan basıncında artış).

Tedavi: semptomatik, zorlanmış diurez.

Etkisi bileşenlerinin etkilerinden kaynaklanan kombine bir ilaç.

Parasetamol merkezi sinir sistemindeki merkezi ısıtma tesislerinin inhibisyonu ve ağrı ve termostat merkezleri üzerindeki etkisi nedeniyle belirgin bir ağrı kesici ve antipiretik etkiye sahiptir.

Askorbik asit (C vitamini) oksidasyon ve restorasyon süreçlerinin düzenlenmesine katılır, karbonhidrat metabolizması, kan pıhtılaşması, doku rejenerasyonu, steroid hormonlarının sentezi, kan damarlarının geçirgenliğini azaltır ve vücudun çeşitli olumsuz çevresel faktörlere karşı direncini arttırır.

Pheniramina Maleat - inhibitör H₁-histaminikler, anti-alerjik bir etkiye sahiptir, burun akıntısını, burun tıkanıklığını, lakrimasyonu azaltır ve hapşırmayı ortadan kaldırır.

Parasetamol LCD'den, özellikle üst bağırsaklardan hızlı ve neredeyse tamamen emilir. C_mak plazmada 30-60 dakika içinde elde edilir. Kan plazma proteinleri ile zayıf ilişkili -% 15-25. Dokulara hızla dağıtılır, plasenta bariyerinden nüfuz eder, küçük bir kısmı anne sütüne geçer (kabul edilen dozun% 1'inden az). T_1/2 1-4 saattir.

Karaciğerde metabolize, glukuronik asit ve sülfatlarla konjügasyonu inaktif metabolitlerin oluşumu ile reaksiyona sokar. Sitokrom P450'nin katılımıyla ilacın küçük bir kısmı (% 4'ten az) glutatyon tarafından inaktive edilen metabolitlere dönüşür. Glutatyon eksikliği ile bu metabolitler hepatositlerin enzim sistemlerini bloke edebilir ve nekrozlarına neden olabilir. Biyotransformasyon ürünleri ve sabit bir ilaç (girilen dozun yaklaşık% 5'i) böbrekler tarafından atılır.

Askorbik asit ince bağırsakta iyi emilir. Biyoyararlanım yaklaşık% 70'tir. Kan plazma proteinleri ile bağlanma seviyesi düşüktür. Kan plazması ve hücrelerinde birikir, C_mak glandüler dokularda yaratılmıştır.

Esas olarak idrar ve dışkı ile elde edilir, daha sonra anne sütü değişmez ve metabolitler şeklinde.

Pheniramina Maleat neredeyse tamamen LCD'den emilir. Dokular için büyük bir afiniteye sahiptir. C_mak kan plazmasında 1-2.5 saat sonra elde edilir. Biyotransformasyon, sitokrom P450 sistemi tarafından oksidasyon ile karaciğerde meydana gelir. Esas olarak idrarla sabit bir durumda veya metabolitler şeklinde ayırt edilir.

• Kombinasyonlarda anilidler

Etanol yatıştırıcı etkiyi güçlendirir, akut pankreatit gelişimini destekler.

Antidepresanlar, antiparkinson ilaçları, antipsikotik ilaçlar (türev fenotiazin) yan etki riskini arttırmak (saf geciktirme, ağız kuruluğu, kabızlık).

SCS uzun süreli kullanımla glokom gelişme riskini arttırmak, askorbik asit tedarikini tüketir.

Mikrozomal karaciğer enzimleri (barbitüratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin, zidovudin, karbamazepin, trisiklik antidepresanlar), etanol ve hepatotoksik JIC indükleyicileri hidroksillenmiş aktif metabolitlerin ürünlerini arttırarak küçük doz aşımı ile ağır zehirlenme gelişme riskini artırır.

Barbitüratlar ve primedon askorbik asitin idrarla atılımını arttırır.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (dahil. simetidin) hepatotoksik etki riskini azaltır. Diğer NSAI'lerle uzun süreli paylaşım, analjezik nefropati ve böbrek papiller nekroz gelişme riski ile böbrek yetmezliğinin terminal aşamasının başlangıcı artar.

Diflunisal hepatotoksisiteyi artırarak parasetamolün plazma konsantrasyonunu% 50 arttırır. Salisilatlarla aynı anda yüksek dozlarda uzun süreli kullanım, böbrek kanseri veya mesane kanseri gelişme riskini artırır.

Eşzamanlı kullanım ile c asetilsalisilik asit askorbik asit emilimi (yaklaşık% 30 oranında) azalır ve idrarla atılımı artar, ASK atılımı azalır.

Miyelotoksik ilaçlar ilacın hematotoksisitesinin tezahürlerini arttırmak.

Hinolin serisi ilaçlar, kalsiyum klorür Uzun süreli kullanım için askorbik asit rezervleri tükenmiştir.

Oral kontraseptifler, taze meyve suları ve alkalin içme askorbik asit emilimini ve asimilasyonunu azaltır.

İlacın bir kısmı parasetamol ürikosurik ilaçların etkinliğini azaltır, yüksek dozlarda alındığında antikoagülan ilaçların etkisini arttırır.

Askorbik asit 5 paketlik bir dozda benzilpenisilin ve tetrasiklin kan konsantrasyonunu arttırır./ gün etinil estradiolün biyoyararlanımını arttırır; bağırsaklardaki demir preparatlarının emilimini arttırır, hiperksamin ile kullanılırken demirin çıkarılmasını artırabilir; heparin ve dolaylı antikoagülanların etkinliğini azaltır; kısa etkili salisilatlar ve sülfonilamidlerin tedavisinde kristalüri gelişme riskini artırır, asitlerin böbrekler tarafından çıkarılmasını yavaşlatır. h. alkaloidler) oral kontraseptiflerin kan konsantrasyonunu azaltır; etanolün genel silindirini arttırır, bu da vücuttaki askorbik asit konsantrasyonunu azaltır; antipsikotik ilaçların terapötik etkisini azaltır — fenotiyazin türevleri, amfetamin ve trisiklik antidepresanların kanal yeniden emilmesi; eşzamanlı kullanım ile izoprenalinin kronotropik etkisini azaltır; uzun süreli kullanım ve yüksek dozlarda kullanım için disülfiram ve etanol etkileşimini engelleyebilir, yüksek dozlarda Meksikalıların böbrekler tarafından uzaklaştırılmasını arttırır.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.