Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 30.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Kapsüller 10 mg
mide suyunun asitliğinin artması (yanma, bulantı, asit geğirme vb.) ile ilişkili dispepsi.).
Kapsüller 20 ve 40 mg
mide ve duodenumun peptik ülseri (dahil. nüksetmeyi önleme);
eradikasyon Helicobacter pylori mide ve duodenum peptik ülseri olan enfekte hastalarda (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak);
reflü özofajit;
hipersecretory durumlar (Zollinger-Ellison sendromu, poliendokrin adenomatoz, sistem mastositozu, LCD'nin stresli ülserleri);
rafineri alımı (dispepsi, mukoza zarının erozyonu, peptik ülser) nedeniyle mide ve duodenumun mukoza zarına verilen hasarın önlenmesi ve tedavisi.
Mide ekşimesi, ekşi gasp gibi gastroözofageal reflü belirtileri.
Kapsüller 10 mg
İçeride, Günde 1 kez 10 mg (sabah, kahvaltıdan önce). Kapsül tamamen yutulmalı, yeterince sıvı içilmelidir. Hasta kapsül Omprazol Sandoz'u yutamazsa® 10 mg bütünüyle, içeriğini az miktarda su veya meyve suyunda çözebilirsiniz. Doktor konsültasyonu olmadan maksimum tedavi süresi 14 gündür.
Kapsüller 20 ve 40 mg
İçeride. Kapsül Omprazol Sandoz® Yemekten önce 20 veya 40 mg alınır (genellikle sabahları, kahvaltıdan önce). Kapsül tamamen yutulmalı, yeterince sıvı içilmelidir. Hasta kapsül Omprazol Sandoz'u yutamazsa® bütünüyle, içeriğini az miktarda su veya meyve suyunda (örneğin, elma veya portakal) çözmek mümkündür.
İkiz Göz Peptik ülseri: 2 hafta boyunca günde bir kez 20 mg; ilacı ilk kez aldıktan sonra tam bir yara izi yoksa, tekrarlanan 2 haftalık bir tedavi süreci reçete edilir. Tedaviye dirençli bir duodenum ülseri durumunda, Omprazol Sandoz reçete edilir® günde 40 mg 1 kapsül, tedavi süresi 4 haftaya kadar uzatılabilir.
Peptik ülser: 4 hafta boyunca günde 1 kez 20 mg; ilacı almanın ilk seyrinden sonra tam bir yara izi yoksa, tekrarlanan 4 haftalık bir tedavi süreci reçete edilir. Tedaviye dirençli midenin peptik ülseri durumunda, Omprazol Sandoz reçete edilir® günde 40 mg 1 kapsül, tedavi süresi 8 haftaya kadar uzatılabilir.
Kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak Helicobacter pylori eradikasyonu: Omprazol Sandoz® antibakteriyel ilaçlarla kombinasyon halinde 2 hafta boyunca yemekten önce günde 2 kez 20 mg kapsüller.
Reflü özofajit: Omprazol Sandoz® 4 hafta boyunca günde 20 mg 1 kez kapsüller; ilacı almanın ilk seyrinden sonra tam bir tedavi yoksa, tekrarlanan 4 haftalık bir tedavi reçete edilir. Şiddetli özofagus reflü formları ile tedavinin seyri 8 haftaya kadar uzatılabilir.
Hipersecretory durumları. Omprazol Sandoz dozu® ve Zollinger-Ellison sendromlu hastalar için tedavi süresi ayrı ayrı seçilir. Yetişkinler için önerilen başlangıç dozu günde 60 mg 1'dir, maksimum 120 mg / gündür. Günde 80 mg'ı aşan bir doz atandığında, birkaç tekniğe ayrılır.
NSA alımı nedeniyle mide ve duodenumun mukoza zarına verilen hasarın önlenmesi ve tedavisi Önleme - Her biri 1 kapak. Omprazol Sandoz® NSAID'ler için tedavi süresince kahvaltıdan önce günde 20 mg kapsül. Tedavi - 4-8 hafta boyunca 20 mg / gün.
Yaşlılık grubundaki hastalar ve şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalar için günlük doz 20 mg'ı geçmemelidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için doz düzeltmesi gerekli değildir.
İçerideyemeden önce.
Başlangıç dozu 20 mg'dır (2 kapak.) Günde 1 kez. Semptomlar kaybolmaya başladığında, doz günde 10 mg'a düşürülebilir ve tekrarlanan semptomlar durumunda tekrar günde 20 mg'a çıkarılabilir. Semptomların giderilmesi için ilacın 3-4 gün içinde alınması gerekebilir.
İlacın maksimum günlük dozu 20 mg'ı geçmemelidir.
En küçük etkili doz her zaman kullanılmalıdır. Maksimum tedavi süresi 14 gündür. Doktor konsültasyonu olmadan 14 günlük tedavi kursları arasındaki aralık en az 4 ay olmalıdır.
Semptomlar 2 hafta boyunca rahatlamazsa veya şiddetlenirse, doktorunuza danışmalısınız.
Kapsül tamamen yutulmalı, yeterince sıvı içilmelidir. Hasta Omez kapsülünü yutamazsa® bütünüyle, içeriğini az miktarda su veya meyve suyunda çözmek mümkündür (karbonatlı içeceklerde çözünmeyin). Ortaya çıkan ilacın çözeltisi, hazırlandıktan hemen sonra, bir bardak su ilave 1/2 ile içilmelidir.
Böbrek fonksiyon ihlali: doz düzeltmesi gerekli değildir.
Karaciğer fonksiyon ihlali: kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Yaşlı hastalar : yaşlılarda omeprazolün metabolik hızının azalmasına rağmen, ilacı günlük 20 mg veya daha düşük bir dozda kullanırken doz düzeltmesi gerekli değildir.
İçeri giriş için: omeprazole karşı aşırı duyarlılık; lfinavir olmayan ile kombine kullanım; vücut ağırlığı <20 kg olan çocuklar (reflüs özofajit, mide ekşimesinin semptomatik tedavisi ve gastroözofageal reflü hastalığı sırasında ekşi ile geğirme); 4 yaşın altındaki çocuklar (çeneleri tedavi ederken) Helicobacter pylori).
Giriş / giriş için: omeprazole karşı aşırı duyarlılık; lfinavir olmayan ve atazanavir ile kombine kullanım; çocukluk (18 yaşına kadar).
Omprazolün yan etkileri genellikle ihmal edilebilir ve geri dönüşümlüdür. Aşağıdaki yan etkilerin sistem-organik sınıflara göre bölünmesi mümkündür MedDRA Yan etkilerin ortaya çıkma sıklığını belirtmek için WHO sınıflandırması kullanılmıştır: çok sık (≥% 10); genellikle (≥% 1, <% 10); seyrek olarak (≥% 0.1, <% 1); nadiren (≥% 0.01, <% 0.1); frekans bilinmiyor (mevcut verilere göre,.
Kan ve lenfatik sistemden: nadiren - lökopeni, trombositopeni; çok nadiren - agranülositoz, gomalakopeni.
Bağışıklık sisteminin yanından: nadiren - aşırı duyarlılık reaksiyonları (ör. ateş, anjiyonörotik şişlik, anafilaktik reaksiyon / anafilaktik şok).
Metabolizma ve beslenme açısından: nadiren - hiponatremi; sıklığı bilinmiyor - hipomagnemi (ağır hipomagnemi hipokalsemiye yol açabilir); hipomagnemi hipokalemi ile de ilişkili olabilir.
Ruhtan: seyrek - uykusuzluk; nadiren - uyarılma, karışıklık, depresyon; çok nadiren - saldırganlık, halüsinasyonlar.
Sinir sisteminin yanından: sık - baş ağrısı; seyrek - baş dönmesi, pastezia, uyuşukluk; nadiren - bir tat bozukluğu.
Görüş gövdesinin yanından: nadiren - görsel netliğin ihlali. Bazı durumlarda, özellikle yüksek dozlarda omprazol / enjeksiyon alan kritik durumdaki hastalar geri dönüşümsüz görme bozuklukları bildirmiş, ancak nedensel bir ilişki kurulmamıştır.
İşitme organı ve labirent bozuklukları tarafında: seyrek - baş dönmesi.
Solunum sisteminden göğüs organları ve mediastinum: nadiren - bronkospazm.
LCD'nin yanından: sık - ishal, kabızlık, bulantı, kusma, meteorizm, karın ağrısı; nadiren - ağız kuruluğu, stomatit, tüp kandidiyaz, mikroskobik kolit.
Karaciğer ve safra yolundan: seyrek olarak - karaciğer enzimlerinin aktivitesinde bir artış; nadiren - hepatit (sarılık olsun veya olmasın); çok nadiren - karaciğer yetmezliği, karaciğer hastalığı olan hastalarda ensefalopati.
Deriden ve deri altı dokusundan: seyrek - dermatit, kaşıntı, döküntü, ısırgan otu; nadiren - alopesi, ışığa duyarlılık; çok nadiren - multiform eritem, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz; frekans bilinmiyor - substriktin kırmızı bir topun deri formu.
İskelet kasının ve bağ dokusunun yanından: seyrek olarak - uyluk kırığı, bilek ve omur kemikleri; nadiren - artralji, kas ağrısı; çok nadiren - kas güçsüzlüğü.
Böbreklerden ve idrar yollarından: nadiren - interstisyel yeşim.
Cinsel organlardan ve meme bezinden: çok nadiren - jinekomasti.
Giriş yerindeki genel ihlaller ve ihlaller: seyrek olarak - halsizlik, periferik ödem; nadiren - artan terleme.
Proton pompası inhibitörleri tarafından uzun süreli tedavi sırasında mide glandüler kist oluşumu vakaları bildirilmiştir (hidroklorik asit salgılanmasının inhibisyonunun bir sonucudur ve iyi huylu geri dönüşümlü niteliktedir).
Belirtiler : ağız kuruluğu, bulantı, kusma, artan terleme, baş ağrısı, uyuşukluk, konfüzyon, görme bozukluğu, taşikardi.
Tedavi: semptomatik. Spesifik bir panzehir yoktur. Hemodiyaliz etkisizdir.
Kapsüller 10 mg. Omprazol, midenin parietal hücrelerinde H + - K + - ATF-azu (proton pompası) enzimini inhibe eder ve böylece hidroklorik asit salgılanmasının son aşamasını engeller. Bu, tahriş edicinin doğasına bakılmaksızın bazal ve uyarılmış salgı seviyesinde bir azalmaya yol açar. İlacın içe doğru tek seferlik oral uygulamasından sonra, omprazolün etkisi ilk saatte gerçekleşir ve 24 saat devam eder, maksimum etki 2 saat sonra elde edilir. İlaç durdurulduktan sonra, salgı aktivitesi 3-5 gün sonra tamamen geri yüklenir.
Kapsüller 20 ve 40 mg. Asit üretimini azaltır - midenin parietal hücrelerinde H + -K + - ATFazların aktivitesini inhibe eder ve böylece hidroklorik asit salgılanmasının son aşamasını engeller. İlaç üretken bir değerdir ve parietal hücrelerin salgılayıcı tübüllerinin asidik ortamında aktive edilir. Tahriş edici maddenin doğasına bakılmaksızın bazal ve uyarılmış salgıyı azaltır.
Omprazol H enzimini inhibe eder+/К+-ATF-azu (“proton pompası”) midenin parietal hücrelerinde ve böylece hidroklorik asit salgılanmasının son aşamasını engeller. Bu, tahriş edicinin doğasına bakılmaksızın bazal ve uyarılmış salgı seviyesinde bir azalmaya yol açar.
İlacın tek seferlik oral uygulamasından sonra, omprazolün etkisi ilk saatte gerçekleşir ve 24 saat devam eder. Maksimum etki 2 saat sonra elde edilir. İlaç durdurulduktan sonra, salgı aktivitesi 3-5 gün sonra tamamen geri yüklenir.
Kapsüller 10 mg. Omprazol hızla LCD'den emilir. Cmak plazmada 0.5-1 saat sonra elde edilir. Biyoyararlanım% 30-40'tır. Sincap bağlama - yaklaşık% 90. Omprazol karaciğerde neredeyse tamamen metabolize olur. T1/2 - 0.5–1 s. Böbrek giderme (% 70-80) ve bağırsaklar yoluyla (% 20-30). Kronik böbrek yetmezliği ile atılım, kreatinin klerensindeki bir azalmaya orantılı olarak azalır. Yaşlı hastalarda atılım azalır, biyoyararlanım artar. Karaciğer yetmezliği ile biyoyararlanım -% 100, T1/2 - 3 saat.
Kapsüller 20 ve 40 mg. Yüksek emilim, plazmada maksimum omeprazol seviyeleri, içe doğru alındıktan 0.5-3.5 saat sonra oluşturulur. Mutlak biyoyararlanım yaklaşık% 30-40'tır. T1/2 0,5–1 saate eşittir. Kronik karaciğer hastalıkları olan hastalarda biyoyararlanım önemli ölçüde artar ve T1/2 kan plazması preparatı 3 saate yükselir. Kan plazması proteinlerine bağlanma% 95'e ulaşır. Omprazolün anti-sırlayıcı etkisi ilk saatte ortaya çıkar ve oral uygulamadan sonra maksimum 2 saate ulaşır. Maksimum sekresyonun% 50'sinin inhibisyonu 24 saat devam eder. Günde bir kerelik kabul, günlük ve gece mide salgılanmasının hızlı ve etkili bir şekilde bastırılmasını sağlar, 4 günlük tedaviden sonra maksimum seviyeye ulaşır ve kabul bittikten sonraki 3-4. Günün sonuna kadar kaybolur. Omprazol, farmakolojik olarak aktif olmayan 6 metabolit oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir. Böbrekler (% 70-77) ve safra (% 18-23) ile metabolitler şeklinde görüntülenir. Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda, atılım, kreatinin klerensindeki bir azalma ile orantılı olarak yavaşlar.
Omprazol, LCD, C'den hızla emilirmak kan plazmasında 0.5-3.5 saat sonra elde edilir. Biyoyararlanım% 30-40'tır. Kan plazma proteinleri ile bağlantı yaklaşık% 95'tir.
Omprazol, CYP2C19 izopurmiyumunun 6 farmakolojik olarak aktif olmayan metabolit oluşumu ile katılımıyla karaciğerde neredeyse tamamen metabolize edilir. T1/2 - 0.5–1 s.
Böbrekler (% 70-80) ve safra (% 20-30) ile metabolitler şeklinde görüntülenir.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda biyoyararlanım önemli ölçüde artar, T1/2 3 saate çıkar.
Yaşlı hastalarda geri çekilme oranı azalır, biyoyararlanım artar.
- Proton pompası inhibitörleri
- Mide bezlerinin salgılanmasını azaltan bir araç - bir proton pompası inhibitörü [Tablo pompası inhibitörleri]
Omeprazol ile eşzamanlı kullanımla, varfarin, diazepam, fenitoinin ve karaciğerde sitokrom CYP2C19 tarafından metabolize edilen diğer ilaçların konsantrasyonunu arttırmak ve yarı ömrünü arttırmak mümkündür (bu ilaçların dozlarında bir azalma gerekebilir) . Biyoyararlanımı büyük ölçüde mide suyunun asitliği ile belirlenen ilaçların emilmesi gözlemlenebilir (örn. ketokonazol, itrakonazol, ampisilin eterler, demir tuzları ve siyanocobalamin). Omeprazol ile kullanılırken digoksinin biyoyararlanımı% 10 artar.
Diğer ilaçların kan oluşturma sistemi üzerindeki inhibitör etkiyi arttırır.
Antasit ilaçları, teofilin, kafein, kinidin, lidokain, propranol, metoprolol, etanol ile klinik olarak anlamlı bir etkileşim yoktur.
Omeprazol ile eşzamanlı kullanımda, biyoyararlanımı büyük ölçüde mide suyunun asitliği (dahil. erlotinib, ketokonazol, itrakonazol, periconazol, demir ve siyanocobalamin preparatları). Omprazolün perikonazol ve erlotinib ile eşzamanlı kullanımı kontrendikedir.
Omeprazol ile eşzamanlı kullanımda, atazanavir ve lfinavir olmayan plazma konsantrasyonunda önemli bir azalma gözlenebilir. Bu ilaçların eşzamanlı kullanımı önerilmez.
Omeprazol ile eşzamanlı kullanımda, sakinavir / ritonavirin plazma konsantrasyonunda bir artış% 70 olarak kaydedilirken, HIV enfeksiyonu olan hastaların tedaviye toleransı bozulmaz.
20 mg omeprazol ile eşzamanlı kullanım ile digoksinin biyoyararlanımı% 10 artar. Bu ilaçları yaşlı hastalarda aynı anda kullanırken dikkatli olunmalıdır.
Omeprazol ile eşzamanlı kullanımda, plazma konsantrasyonunda bir artış ve T'de bir artış mümkündür1/2 warfarin (R-warfarin) veya K vitamini, slostazol, diapam, fenitoin ve CYP2C19 izoferasyonu yoluyla karaciğerde metabolize edilen diğer ilaçların diğer antagonistleri (bu ilaçların dozlarının azaltılması gerekebilir). Bununla birlikte, 20 mg'lık bir dozda eşlik eden omeprazol tedavisi, ilacı uzun süre alan hastalarda kan plazmasındaki fenitoin konsantrasyonunu etkilemez. Omeprazol kullanırken, warfarin veya diğer K vitamini antagonistleri alan hastalar MHO'yu kontrol etmelidir; bazı durumlarda, warfarin veya başka bir K vitamini antagonistinin dozunun azaltılması gerekebilir. Aynı zamanda, günlük 20 mg'lık bir dozda omeprazol ile birlikte tedavi, uzun süreli warfarin alan hastalarda pıhtılaşma zamanında bir değişikliğe yol açar.
Klopidogrel ve omeprazolün eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır (alternatif anti-agrega tedavi yöntemlerinin dikkate alınması önerilir), t.to. birlikte kullanıldığında, klopidograll plazma konsantrasyonu kullanımın ilk gününde% 46 ve kullanımın 5. gününde% 42 azalır. Ayrıca, günün farklı saatlerinde ilaç kullanımı, etkileşim olasılığını dışlamaz.
Omprazol, kullanıldığında, doz düzeltmesi gerektirebilecek taksolimusun plazma konsantrasyonunu arttırır. Kombine tedavi süresi boyunca, kan plazmasındaki takslimus konsantrasyonu ve böbreklerin fonksiyonu (kreatinin klerensi) dikkatle izlenmelidir.
Bazı hastalar, proton pompası inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımın arka planına karşı metotreksatın plazma konsantrasyonunda bir artış kaydetti. Yüksek dozda metotreksat kullanılırken, ilacın geçici olarak geri çekilme olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.
İzoder inhibitörleri CYP2C19 ve CYP3A4 (klaritromisin, varikonazol gibi) ile eşzamanlı kullanım, omeprazolün plazma konsantrasyonunda 2 kattan fazla bir artışa yol açabilir, bu da şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda omprazol dozunun düzeltilmesini gerektirebilir. uzun süreli kullanımı. Bununla birlikte, yüksek dozlarda omeprazolün iyi toleransı nedeniyle, bu ilaçların eşzamanlı kullanımı ile, ilacın dozunun düzeltilmesi gerekli değildir.
İnefenium indükleyicileri CYP2C19 ve CYP3A4 (ör. rifampisin, delikli ilaçlar (Hypericum perforatum) omeprazol ile kullanılırken metabolizmasını artırabilir, böylece plazmadaki konsantrasyonunu azaltabilirler.
Omeprazolün antasit ilaçlar, teofilin, kafein, S-warfarin, piroksikam, diklofenak, naproksen, kinidin, lidokain, propranolol, metoprolol, etanol ile klinik olarak anlamlı etkileşimi belirlenmemiştir.
Omeprazolün atanması, sadece anne için amaçlanan yararın fetus için potansiyel riski aştığı durumlarda mümkündür.
Omprazol anne sütü ile atılır. Ürünü emzirme sırasında kullanmak gerekirse, emzirmeyi durdurma veya bu ilaçların kullanımını durdurma sorununu çözmek gerekir.
Doğurganlık. Hayvan çalışmalarında, omprazolün doğurganlık üzerindeki etkisi kaydedilmemiştir.
FDA meyve eylem kategorisi - C.
However, we will provide data for each active ingredient