Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 02.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
NORCO® 5/325 tabletler (Hidrokodon Bitartrat ve Asetaminofen tabletleri, USP 5 mg / 325 mg) 5 mg hidrokodonbitartrat içerir ve asetaminofen 325 mg. Kapsül şeklinde turuncu lekeler ile beyaz olarak tedarik edilirler yarıya tabletler, bir tarafta WATSON ve diğer tarafta 913 debossed 100 tabletli şişeler NDC 52544-913-01, 500 tabletli şişelerde NDC 52544-913-05 ve 100 tabletli hastane birim doz kutularında (25 tablet x 4 Kartlar) NDR 52544-913-48.
Bellek
15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F) kontrollü oda sıcaklığında saklayın.
Bir tane ile yoğun, ışığa dayanıklı bir kapta çocuk geçirmez kapak.
Yapımcı: Mikart, Inc., Atlanta, GA 30318. Dağıtılmış yazan: Actavis Pharma, Inc., Parsippany, NJ 07054 ABD. Revize: Ağustos 2014.
NORCO, orta ila rahatlamak içindir orta derecede şiddetli ağrı.
Dozaj ağır olmalıdır hastanın ağrısı ve reaksiyonu. Ancak, dikkate alınmalıdır hidrokodona bu tolerans sürekli kullanımla gelişebilir ve bu Yaramaz etkilerin görülme sıklığı doza bağlıdır.
normal yetişkin dozu her dört tablette bir veya iki tablettir ağrı için gerektiği gibi altı saate kadar. Toplam günlük doz 8'i geçmemelidir Tablet.
NORCO hastalara uygulanmamalıdır daha önce hidrokodon veya parasetamole karşı aşırı duyarlılık gösterdi.
Diğer opioidlere aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalar bunu yapabilir hidrokodona çapraz duyarlılık gösterir.
UYARILAR
Hepatotoksisite
Asetaminofen akut vakalarla ilişkilendirilmiştir Karaciğer yetmezliği, bazen karaciğer nakli ve ölüme yol açar. Çoğu Karaciğer yaralanmaları vakaları, can asetaminofen kullanımı ile ilişkilidir günde 4000 miligramı aşan ve genellikle birden fazla içeren parasetamol içeren ürünler. Parasetamolün aşırı kullanımı olabilir hastalar almaya çalıştıklarında kasıtlı olarak kendine zarar verebilir veya kasıtsız olarak daha fazla ağrı kesici veya farkında olmadan diğer asetaminofen ürünleri alın.
Akut karaciğer yetmezliği riski insanlarda daha yüksektir altta yatan karaciğer hastalığı ve alkol içen insanlarda parasetamol almak.
Hastalara asetaminofen veya APAP aramasını söyleyin ambalaj etiketleri ve içeren birden fazla ürün yok parasetamol. Hastalara aldıktan hemen sonra bir doktora görünmelerini söyleyin iyi hissetseniz bile günde 4000 miligramdan fazla parasetamol.
Şiddetli cilt reaksiyonları
Asetaminofen nadiren ciddi cilt reaksiyonlarına neden olabilir akut genelleştirilmiş ekzantemik püstüloz (AGEP) gibi Stevens-Johnson Sendrom (SJS) ve ölümcül olabilen toksik epidermal nekroliz (TEN). Hastalar ciddi cilt reaksiyonları ve kullanımı belirtileri hakkında bilgilendirilmelidir ilaç ilk kez döküntü veya bir tane olduğunda görünmelidir diğer aşırı duyarlılık belirtileri.
Aşırı duyarlılık / anafilaksi
Pazarlama sonrası raporlar vardı parasetamol kullanımı ile ilişkili aşırı duyarlılık ve anafilaksi. Klinik İşaretler yüz, ağız ve boğazda şişme, nefes darlığı, ürtiker, Döküntü, kaşıntı ve kusma. Hayatı tehdit eden nadir raporlar vardır Acil tıbbi bakım gerektiren anafilaksi. Hastaları eğitin hemen NORCO'yu işe alın ve meydana geldiğinde tıbbi bakım alın Sorunun açıklaması. Parasetamol alerjisi olan hastalar için NORCO reçete etmeyin.
Solunum depresyonu
Yüksek dozlarda veya hassas hastalarda hidrokodon beyin sapı üzerinde doğrudan etki yoluyla doza bağlı solunum depresyonu üretir Nefes merkezi. Hidrokodon ayrıca kontrol eden merkezi de etkiler Solunum ritmi ve düzensiz ve periyodik solunum oluşturabilir.
Kafa travması ve kafa içi basınç artışı
Narkotiklerin ve sizinkilerin solunum depresif etkileri Likör basıncını artırma kapasitesi önemli ölçüde abartılabilir kafa travmaları, diğer kafa içi lezyonlar veya mevcut bir yaralanma varlığı Kafa içi basınçta artış. Ek olarak, narkotikler olumsuz olanları üretir Kafa travması olan hastaların klinik seyrini maskeleyebilecek reaksiyonlar.
Akut karın durumları
Narkotiklerin uygulanması tanıyı gizleyebilir veya akut karın durumları olan hastaların klinik seyri.
ÖNLEMLER
genel
Özel risk altındaki hastalar
Herhangi bir narkotik analjezikte olduğu gibi, NORCO da olmalıdır yaşlı veya zayıflamış hastalarda ve şiddetli hastalarda dikkatli olun Karaciğer veya böbrek yetmezliği, hipotiroidizm, Addison hastalığı, Prostat hipertrofisi veya üretral darlık. Genel önlemler olmalıdır gözlenir ve solunum depresyonu olasılığı dikkate alınmalıdır.
Öksürük refleksi
Hidrokodon öksürük refleksini baskılar; herkes gibi Narkotikler, NORCO tabletleri kullanılırken dikkatli olunmalıdır postoperatif ve akciğer hastalığı olan hastalarda.
Laboratuvar testleri
Şiddetli karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalarda etkiler tedavi seri karaciğer ve / veya böbrek fonksiyon testleri ile izlenmelidir.
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Hayvanlar üzerinde yeterli çalışma yapılmamıştır NORCO'nun karsinogenez, mutajenez veya potansiyeli olup olmadığını belirleyin Doğurganlık bozukluğu.
Gebelik
Teratojenik etkiler
Gebelik kategorisi C: yeterli ve yoktur hamile kadınlarda iyi kontrollü çalışmalar. NORCO sırasında kullanılmalıdır Hamilelik sadece potansiyel potansiyel için potansiyel risk yarar Fetus.
Teratojenik olmayan etkiler
Opioid alan annelerden doğan bebekler teslimattan önce düzenli olarak fiziksel olarak bağımlı olacaktır. İptal işareti sinirlilik ve aşırı ağlama, titreme, hiperaktif refleksler, içerir artan solunum sıklığı, artan dışkı, hapşırma, esneme, kusma ve Ateş. Sendromun yoğunluğu her zaman bununla ilişkili değildir Maternal opioid kullanım süresi veya dozu. En iyisi üzerinde fikir birliği yoktur İptali yönetme yöntemi.
İş ve teslimat
Tüm narkotiklerde olduğu gibi, bu ürünün uygulanması doğumdan kısa bir süre önce anne bir dereceye kadar solunum olabilir yenidoğanlarda depresyon, özellikle daha yüksek dozlar kullanıldığında.
Emziren anneler
Asetaminofen küçük anne sütüne geçer Miktarlar, ancak emziren bebekler üzerindeki etkilerinin önemi bilinmemektedir. Hidrokodonun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Çünkü bir sürü ilaç anne sütüne geçer ve ciddi olumsuz olanların potansiyeli nedeniyle Emziren bebeklerde hidrokodon ve parasetamolden reaksiyonlar, bir karar dikkat etmeyi bırakmalı veya ilacı almayı bırakmalı ilacın anne için önemini göz önünde bulundurarak.
Pediatrik kullanım
Pediyatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik yoktur kuruldu.
Geriatrik uygulama
Hidrokodonbitartrat 5 mg ve klinik çalışmaları asetaminofen 500 mg, 65 yaş ve üstü yeterli sayıda denek içermiyordu genç deneklerden farklı tepki verip vermediğinizi belirlemek üzere. Diğer bildirilen klinik deneyim, yanıtlarda herhangi bir farklılık tespit etmemiştir yaşlı ve genç hastalar arasında. Genellikle bir doz seçimi yaşlı hastalar genellikle en alttan başlayarak dikkatli olmalıdır doz aralığı, karaciğer, böbrek veya daha fazla azalma sıklığı Kalp fonksiyonu ve eşlik eden hastalıklar veya diğer ilaç tedavisi.
Yan etkiler
En sık bildirilen yan etkiler şunlardır Uyuşukluk, baş dönmesi, sedasyon, bulantı ve kusma. Bu etkiler görünüyor ayaktan olmayan hastalara göre ayaktan hastalarda ve bazılarında hasta yatarsa bu yan etkiler hafifletilebilir.
Diğer yan etkiler şunlardır:
merkezi sinir sistemi
Uyuşukluk, zihinsel bulanıklık, uyuşukluk, bozulma zihinsel ve fiziksel performans, korku, korku, disfori, psikolojik bağımlılık, Ruh hali dalgalanmaları.
Gastrointestinal sistem
NORCO'nun daha uzun uygulanması olabilir Kabızlık.
Ürogenital sistem
Üreterspazm, vezikal sfinkter kaslarının spazmı ve idrar yolu Hastalar opiat ile bildirilmiştir.
Solunum depresyonu
Hidrokodon bitartrat doza bağlı olarak üretilebilir Beyin sapının merkezine doğrudan maruz kalma yoluyla solunum depresyonu (Görmek ÇEVİRİ).
Özel duyular
İşitme bozukluğu veya kalıcı kayıp vakaları olmuştur öncelikle kronik aşırı doz hastalarında bildirilmiştir.
Dermatolojik
Döküntü, kaşıntı.
Aşağıdaki advers ilaç olayları olarak düşünülebilir asetaminofen olası etkileri: alerjik reaksiyonlar, döküntü, trombositopeni, Agranülositoz. Yüksek dozlamanın olası etkileri bölümdedir ÇEVİRİ listelenmiş.
Uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı
Düzenlenmiş kumaş
NORCO, Çizelge II olarak sınıflandırılmıştır Madde.
Kötüye kullanım ve bağımlılık
Psikolojik bağımlılık, fiziksel bağımlılık ve hoşgörü narkotiklerin tekrar tekrar uygulanmasıyla gelişebilir; bu nedenle bu ürün dikkatli bir şekilde reçete edilmeli ve uygulanmalıdır. Psikolojik bağımlılık NORCO tabletlerinin kısa bir süre tedavi için gelişmesi olası değildir acı.
Fiziksel bağımlılık, devam eden devlet ilacın uygulanması bir ilaca neden olmak için gereklidir Yoksunluk sendromu, klinik olarak anlamlı oranlar sadece azalır belirli bir fiziksel seviyeye rağmen, birkaç hafta süren ilaç kullanımı Birkaç günlük anestezi sonrası bağımlılık gelişebilir. Hoşgörü, içeri aynı dereceyi üretmek için daha büyük dozların gerekli olduğu analjezi, başlangıçta analjezik etkinin kısaltılmış bir süresi ile kendini gösterir ve sonra analjezi yoğunluğunu azaltarak. Oranı tolerans gelişimi hastalar arasında değişir.
TIBBİ ÜRÜNLER ile Etkileşimler
Diğer narkotik, antihistaminikler alan hastalar Antipsikotikler, antianksiyete ajanları veya diğer CNS depresanları (dahil Alkol) NORCO ile aynı zamanda ilave CNS depresyonuna sahip olabilir. Eğer Kombine tedavi düşünülürse, bir veya her iki ilacın dozu olmalıdır azaltmak.
MAO inhibitörleri veya trisiklik antidepresanların kullanımı hidrokodon preparatları ile, her ikisinin etkisi Antidepresan veya hidrokodon.
İlaçlar ve laboratuvar testleri arasındaki etkileşimler
Asetaminofen için yanlış pozitif test sonuçları üretebilir Üriner 5-hidroksiindoleketik asit.
Teratojenik etkiler
Gebelik kategorisi C: yeterli ve yoktur hamile kadınlarda iyi kontrollü çalışmalar. NORCO sırasında kullanılmalıdır Hamilelik sadece potansiyel potansiyel için potansiyel risk yarar Fetus.
Teratojenik olmayan etkiler
Opioid alan annelerden doğan bebekler teslimattan önce düzenli olarak fiziksel olarak bağımlı olacaktır. İptal işareti sinirlilik ve aşırı ağlama, titreme, hiperaktif refleksler, içerir artan solunum sıklığı, artan dışkı, hapşırma, esneme, kusma ve Ateş. Sendromun yoğunluğu her zaman bununla ilişkili değildir Maternal opioid kullanım süresi veya dozu. En iyisi üzerinde fikir birliği yoktur İptali yönetme yöntemi.
En sık bildirilen yan etkiler şunlardır Uyuşukluk, baş dönmesi, sedasyon, bulantı ve kusma. Bu etkiler görünüyor ayaktan olmayan hastalara göre ayaktan hastalarda ve bazılarında hasta yatarsa bu yan etkiler hafifletilebilir.
Diğer yan etkiler şunlardır:
merkezi sinir sistemi
Uyuşukluk, zihinsel bulanıklık, uyuşukluk, bozulma zihinsel ve fiziksel performans, korku, korku, disfori, psikolojik bağımlılık, Ruh hali dalgalanmaları.
Gastrointestinal sistem
NORCO'nun daha uzun uygulanması olabilir Kabızlık.
Ürogenital sistem
Üreterspazm, vezikal sfinkter kaslarının spazmı ve idrar yolu Hastalar opiat ile bildirilmiştir.
Solunum depresyonu
Hidrokodon bitartrat doza bağlı olarak üretilebilir Beyin sapının merkezine doğrudan maruz kalma yoluyla solunum depresyonu (Görmek ÇEVİRİ).
Özel duyular
İşitme bozukluğu veya kalıcı kayıp vakaları olmuştur öncelikle kronik aşırı doz hastalarında bildirilmiştir.
Dermatolojik
Döküntü, kaşıntı.
Aşağıdaki advers ilaç olayları olarak düşünülebilir asetaminofen olası etkileri: alerjik reaksiyonlar, döküntü, trombositopeni, Agranülositoz. Yüksek dozlamanın olası etkileri bölümdedir ÇEVİRİ listelenmiş.
Uyuşturucu bağımlılığı ve bağımlılığı
Düzenlenmiş kumaş
NORCO, Çizelge II olarak sınıflandırılmıştır Madde.
Kötüye kullanım ve bağımlılık
Psikolojik bağımlılık, fiziksel bağımlılık ve hoşgörü narkotiklerin tekrar tekrar uygulanmasıyla gelişebilir; bu nedenle bu ürün dikkatli bir şekilde reçete edilmeli ve uygulanmalıdır. Psikolojik bağımlılık NORCO tabletlerinin kısa bir süre tedavi için gelişmesi olası değildir acı.
Fiziksel bağımlılık, devam eden devlet ilacın uygulanması bir ilaca neden olmak için gereklidir Yoksunluk sendromu, klinik olarak anlamlı oranlar sadece azalır belirli bir fiziksel seviyeye rağmen, birkaç hafta süren ilaç kullanımı Birkaç günlük narkotik tedaviden sonra bağımlılık gelişebilir. Hoşgörü, içeri aynı dereceyi üretmek için daha büyük dozların gerekli olduğu analjezi, başlangıçta analjezik etkinin kısaltılmış bir süresi ile kendini gösterir ve sonra analjezi yoğunluğunu azaltarak. Oranı tolerans gelişimi hastalar arasında değişir.
Akut doz aşımından sonra toksisite ortaya çıkabilir Hidrokodon veya parasetamol.
Belirti ve bulgular
Hidrokodon
Hidrokodon ile şiddetli bir aşırı doz ile karakterizedir Solunum depresyonu (solunum hızında ve / veya gelgit hacminde azalma, Cheyne-Stokes nefes, siyanoz), sersemlemeye ilerleyen aşırı uyku hali veya koma, iskelet kası sarkması, soğuk ve rutubetli cilt ve bazen Bradikardi ve hipotansiyon. Şiddetli aşırı dozda, apne, dolaşım çökmesi, Kardiyak arrest ve ölüm meydana gelebilir.
Asetaminofen
Asetaminofen doz aşımı durumunda: doza bağlı, potansiyel ölümcül karaciğer nekrozu en ciddi yan etkidir. Renal tübüler Nekroz, hipoglisemik koma ve pıhtılaşma bozuklukları da ortaya çıkabilir. Erken Potansiyel olarak hepatotoksik doz aşımı sonrası semptomlar şunları içerebilir: bulantı, kusma, Diyaforez ve genel halsizlik. Karaciğer hastalıkları için klinik ve laboratuvar kanıtları yutulduktan 48 ila 72 saat sonrasına kadar toksisite görülmeyebilir.
Tedavi
Hidrokodon ve tek veya çoklu aşırı dozda ilaç asetaminofen potansiyel olarak ölümcül kombine doz aşımıdır ve tavsiye edilir bölgesel bir hediye kontrol merkezi önerilir. Anında tedavi dahildir Kardiyospiratör fonksiyon desteği ve ilaç emilimini azaltmak için önlemler. Oksijen, intravenöz sıvılar, vazopresörler ve diğer destekleyici önlemler olmalıdır belirtildiği gibi kullanılır. Yardımlı veya kontrollü havalandırma da olmalıdır düşünmek.
Aşırı dozda hidrokodon durumunda, birincil dikkat gösterilmelidir hüküm yoluyla uygun bir görüş alışverişini geri kazanmayı düşünmek patentli bir hava yolundan ve desteklenen veya kontrollü havalandırmanın kurulmasından. Narkotik antagonist nalokson hidroklorür spesifik bir antidottur Aşırı doz veya olağandışı hassasiyetten kaynaklanabilecek solunum depresyonu hidrokodon dahil narkotikler üzerinde. Çünkü eylemin süresi Hidrokodon, altında sabırlı olması gereken antagonistinkini aşabilir Antagonistin izlenmesi ve tekrarlanan dozlarının sürdürülmesi uygulanmalıdır yeterli nefes almayı sağlamak için gerektiği gibi. Narkotik bir antagonist olmamalı klinik olarak anlamlı solunum yokluğunda veya Kardiyovasküler depresyon.
Aktif karbon ile gastro-dekontaminasyon yapılmalıdır sistemik olana N-asetilsistein (NAC) almadan kısa bir süre önce uygulanır asetaminofen alındığı biliniyorsa veya şüpheleniliyorsa emilim birkaç saat içinde sunum. Serum asetaminofen seviyeleri olmalıdır hasta aldıktan sonra 4 saat veya daha fazla süre verirse hemen alın Potansiyel hepatotoksisite riskinin değerlendirilmesi; asetaminofen seviyeleri 4'ün altında Aldıktan saatler sonra yanıltıcı olabilir. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için NAC, yaklaşmakta olan veya gelişmekte olan yerlerde mümkün olan en kısa sürede uygulanmalıdır karaciğer hasarından şüphelenilir. İntravenöz NAC, eğer uygulanabilir Koşullar oral uygulamayı içermez.
Şiddetli vakalarda güçlü destekleyici tedavi gereklidir Zehirlenme. İlacın sürekli emilimini sınırlayan prosedürler olmalıdır Karaciğer hasarı doza bağlı ve erken görünüm olduğu için kolayca gerçekleştirilir zehirlenme sırasında.
Tek tek bileşenlerin davranışı açıklanmaktadır altında.
Hidrokodon
Oral doz 10 mg hidrokodondan sonra beş yetişkin erkek denekte ortalama pik konsantrasyonu 23.6 ve artı mn aldattı; 5.2 ng / mL . Maksimum serum seviyelerine 1.3 ± 0.3 saatte ulaşıldı ve yarılanma ömrü 3.8 ± 0.3 saat belirlenir. Hidrokodon karmaşık bir desen gösterir O-demetilasyon, N-demetilasyon ve 6-keto indirgeme dahil metabolizma karşılık gelen 6- ve alfa; - ve 6 - & beta; - hidroksimetabolitler. Lütfen bakın ÇEVİRİ İçin toksisite bilgisi.
Asetaminofen
Asetaminofen hızla çıkarılır Gastrointestinal sistem ve çoğu vücut dokusunda dağıtılır. plazma yarılanma ömrü 1.25 ila 3 saattir, ancak karaciğer hasarı ve arttırılabilir aşırı dozdan sonra. Parasetamol esas olarak karaciğer yoluyla elimine edilir Metabolizma (konjugasyon) ve daha sonra metabolitlerin renal atılımı. Oral dozun yaklaşık% 85'i idrarda 24 saat içinde görülür Çoğu zaman glukuronid konjugatı olarak, az miktarda başkalarıyla uygulama Konjugatlar ve değişmemiş ilaç. Lütfen bakın ÇEVİRİ toksisite bilgisi için.
Uyuşturucu rehberi