Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 02.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Nitel ve nicel bileşim
Nimesulid 100.0 mg
Tiyokolşikosid 8.0 mg
Therapeutic indications
Nimes, akut ar1, ar1l1 osteoartrit ve primer dismenorenin semptomatik tedavisinde endikedir.
Dozaj (Pozoloji) ve uygulama şekli
Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde, yetişkinlerde tavsiye edilen doz günde 2 defa 100 mg dır. Tabletler bir miktar sıvı ile yutulmalıdır. Yiyeceklerle birlikte alınması ilacın emilimini ve biyoyararlanımını etkilemez. Hasta uyumunu artırmak için yemekten sonra alınması tavsiye edilir.
İstenmeyen etkilerin ortaya çıkışını azaltmak için nimesulid etkili olan en düşük dozda ve en kısa süre boyunca kullanılmalıdır. En uzun tedavi süresi 15 gündür.
Özel hasta gruplarında kullanım
Yaşlılar
Yaşlı hastalarda günlük dozajı düşürmeye gerek yoktur.
12 yaşın altındaki çocuklar
Nimesulid bu hastalar için kontrendikedir.
Adolesanlar (12-18 yaş arası)
Yetişkinlerin kinetik profili ve nimesulidin farmakodinamik özellikleri temel alındığında bu hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Böbrek yetmezliği
Sağlıklı gönüllülerde ve orta dereceli böbrek fonksiyon bozukluğu olan (kreatinin klerensi 30-80 ml/dak.) hastalarda, nimesulidin aynı kinetik profile sahip olduğu gösterilmiştir. Bu hastalarda dozu azaltmaya gerek yoktur. Ciddi böbrek fonksiyon bozukluğunda (kreatinin klerensi < 30 ml/dak.) ise nimesulid kontrendikedir.
Karaciğer yetmezliği
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda nimesulid kullanılması kontrendikedir.
DOZ AŞIMI
Akut NSAİİ doz aşımının semptomları genellikle destekleyici bakımla geri dönüşümlü olan uyuşukluk, uyku hali, bulantı, kusma ve epigastrik ağrı ile sınırlıdır. Gastrointestinal kanama gerçekleşebilir. Nadir görülmekle birlikte hipertansiyon, akut böbrek yetmezliği, solunum bozukluğu ve koma ortaya çıkabilir. NSAİİ lerin terapötik alımıyla anafilaktoid reaksiyonların görüldüğü bildirilmiştir ve bu, doz aşımını takiben ortaya çıkabilir.
Hastalar NSAİİ doz aşımını takiben semptomatik ve destekleyici bakıma alınmalıdır. Belli bir antidotu yoktur. Nimesulidin hemodiyalizle temizlendiğine dair bilgi yoktur, ancak yüksek plazma protein bağlanma değeri (%97.5 e kadar) temel alınırsa, diyalizin doz aşımı durumlarında yararlı olması muhtemel değildir. Alınmasından itibaren 4 saat içinde semptomlar görülen hastalarda veya yüksek doz aşımını takiben görülen hastalarda kusturma ve/veya aktif kömür (yetişkinlerde 60 – 100 g arası) ve/veya ozmotik katartik endike olabilir. Yüksek protein bağlanma özelliğine bağlı olarak zorlu diürez, idrarın alkalileştirilmesi, hemodiyaliz ya da hemoperfüzyon yararlı olmayabilir. Renal ve hepatik fonksiyonlar gözlenmelidir.
Kontrendikasyonlar
Nimes, nimesulide veya içeriğindeki herhangi bir yardımcı maddeye karşı bilinen aşırı duyarlılığı bulunan hastalarda ve geçmişinde asetilsalisilik asit veya diğer non-steroid antienflamatuar ilaçlara karşı hipersensitivite reaksiyonu (örneğin bronkospazm, rinit,ürtiker gibi) olan hastalarda kullanılmamalıdır.
Nimes, nimesulide karşı hepatotoksik reaksiyon hikayesi, aktif peptik ülser, nüks eden ülser hikayesi olan hastalar veya gastrointestinal (GI) kanaması olanlarda, serebrovasküler kanama veya diğer aktif kanamalar ya da kanama düzensizlikleri, ciddi koagulasyon bozukluğu olanlarda, şiddetli kalp yetmezliği, karaciğer yetmezliği (Child pugh: A,B,C) ve şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, 12 yaşından küçük çocuklarda ve gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Ateş ve/veya grip benzeri belirtisi olan hastalarda kontrendikedir.
Alkol ve ilaç bağımlılığı olanlarda kontrendikedir.
Hepatotoksik potansiyeli olan ilaçlarla eş zamanlı kullanımı kontrendikedir.
İstenmeyen etkiler
İlgili sistem organ sınıfına göre tarif edilen yan etkiler, görülme sıklığına göre ve en sık görülenler en başta olacak şekilde aşağıda verilmektedir.
Deri ve subkutan doku
En sık bildirilenler, döküntü, ürtiker, kaşıntı, eritem, anjioödem. İzole vakalarda Stevens Johnson sendromu ve epidermal nekroliz.
GI sistem
En sık bildirilenler, bulantı, gastrik ağrı, abdominal ağrı, diyare, konstipasyon. Nadiren peptik ülser, perforasyon veya ciddi olabilen GI kanama.
Hepato-biliyer
Hepatik parametrelerde (transaminazlarda) çoğunlukla geçici ve reversible olmak üzere değişimler gözlenmiştir. İzole vakalarda akut hepatit, fulminant hepatik bozukluk (bazı fatal durumlar) bildirilmiştir.
Sinir sistemi
Uyuklama, başağrısı, sersemlik hali, baş dönmesi. İzole vakalarda ensefalopati (Reye Sendromu)
Renal
Oliguri, ödem, izole vakalarda hematüri ve böbrek yetmezliği
Kan ve lenfatik sistem
İzole vakalarda purpura ve trombositopeni bildirilmiştir.
Solunum sistemi
Esas olarak, asetilsalisilik asit ve diğer non-steroid antienflamatuar ilaçlara alerjisi olan kişilerde dispne, astım gibi anafilaktik reaksiyonlar gibi izole vakalar bildirilmiştir.
Genel
İzole vakalarda hipotermi.
BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.
Farmakodinamik özellikler
Nimesulid antipiretik, analjezik ve antienflamatuar özelliklere sahip non-steroid antienflamatuar bir ilaçtır. Kimyasal yapısındaki fonksiyonel sulfonanilid grubu, nimesulidi karboksil ve enol grupları içeren diğer non-steroid antienflamatuar ilaçlardan ayırır.
Nimesulidin terapötik etkisi sadece diğer non-steroid antienflamatuar ilaçlardan daha zayıf olan prostaglandinler üzerindeki inhibe edici etkisine bağlı değildir. Ayrıca fagositoz ve kemotaksiyi etkilemeden oksijen radikallerinin oluşumunu engeller. Aynı zamanda myeloperoksidaz enziminin serbestleşmesini de inhibe eder.
Kaynaklar:
Ülkelerde mevcuttur
Ülkede bul:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
Y
Z