Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 30.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Lotensin, düşük tansiyona kadar yüksek tansiyon tedavisi için endikedir. Kan basıncının düşürülmesi ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler olaylar, özellikle felç ve miyokard enfarktüsü riskini azaltır. Bu faydalar, bu ilacın esas olarak ait olduğu sınıf da dahil olmak üzere çeşitli farmakolojik sınıflardan antihipertansif ilaçlarla yapılan kontrollü çalışmalarda gözlenmiştir.
Yüksek tansiyonun kontrolü, lipit kontrolü, diyabet yönetimi, antitrombotik tedavi, sigarayı bırakma, egzersiz ve varsa sınırlı sodyum alımı gibi kapsamlı kardiyovasküler risk yönetiminin bir parçası olmalıdır. Birçok hastada kan basıncı hedeflerine ulaşmak için birden fazla ilaca ihtiyaç vardır. Hedefler ve yönetim ile ilgili özel tavsiyeler, Ulusal Yüksek Tansiyon Eğitim Programı'nın Hipertansiyonun Önlenmesi, Tespiti, Değerlendirilmesi ve Tedavisi Ortak Ulusal Komitesi (JNC) gibi yayınlanmış kılavuzlar altında bulunabilir.
Kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi azaltmak için randomize kontrollü çalışmalarda çeşitli farmakolojik sınıflardan ve farklı etki mekanizmalarına sahip çok sayıda antihipertansif ilaç gösterilmiştir, ve kapatılabilir, ilacın başka bir farmakolojik özelliği değil, kan basıncında bir düşüş olduğunu, bu avantajlardan büyük ölçüde sorumludur. Kardiyovasküler sonuç için en büyük ve en tutarlı fayda inme riskinde bir azalmadır, ancak miyokard enfarktüsünde ve kardiyovasküler mortalitede de düzenli olarak bir azalma gözlenmiştir.
Artan sistolik veya diyastolik basınç artmış kardiyovasküler riske neden olur ve mmHg başına mutlak risk artışı daha yüksek kan basınçlarında daha fazladır, bu nedenle şiddetli hipertansiyonda mütevazı bir azalma bile önemli faydalar sağlayabilir. Kan basıncını düşürerek göreceli risk azalması, farklı mutlak riskleri olan popülasyonlarda benzerdir, böylece hastalarda mutlak kullanım, hipertansiyonunuz ne olursa olsun daha yüksek bir risk vardır (Örneğin, diyabet veya hiperlipidemili hastalar) bu tür hastaların büyümesi beklenir, daha düşük bir kan basıncı hedefine daha agresif tedaviden faydalanmanız.
Bazı antihipertansif ilaçların siyah hastalarda (monoterapiden daha az) kan basıncı etkileri vardır ve birçok antihipertansif ilacın ek onaylanmış endikasyonları ve etkileri vardır (ör. anjina pektoris, kalp yetmezliği veya diyabetik böbrek hastalığı). Bu düşünceler terapi seçimine rehberlik edebilir.
Tek başına veya tiazid diüretikleri ile kombinasyon halinde kullanılabilir.
Önerilen doz
Yetişkinler
Diüretik almayan hastalar için önerilen başlangıç dozu günde bir kez 10 mg'dır. Olağan idame dozu aralığı günde 20 mg ila 40 mg'dır, tek bir doz olarak veya eşit olarak bölünmüş iki dozda uygulanır. 80 mg'lık bir doz artan bir yanıt verir, ancak bu dozla ilgili deneyim sınırlıdır. Bölünmüş rejim, yalak kan basıncını (kordinasyon) kontrol etmede günde bir kez uygulanan aynı dozdan daha etkiliydi.
Yetişkinlerde diüretiklerle kullanın
Diüretik bir hastada önerilen başlangıç lotensin dozu günde bir kez 5 mg'dır. Kan basıncı sadece lotensin ile kontrol edilmezse, düşük dozda diüretik eklenebilir.
6 yaşından itibaren pediatrik hastalar
Pediatrik hastalar için önerilen başlangıç dozu günde bir kez 0.2 mg / kg'dır. Günde bir kez 0.6 mg / kg'a kadar titre edin. Pediatrik hastalarda 0.6 mg / kg'ın üzerindeki (veya günde 40 mg'dan fazla) dozlar araştırılmamıştır.
Lotensin, 6 yaşın altındaki pediatrik hastalarda veya GFR'si 30 mL / dak / 1.73 m'nin altında olan pediatrik hastalarda bulunur2tavsiye edilmez.
Böbrek fonksiyon bozukluğu için doz ayarlaması
GFR <30 mL / dak / 1.73 m olan yetişkinler için2 (serum kreatinin> 3 mg / dL) önerilen başlangıç dozu günde bir kez 5 mg lotensindir. Dozaj, kan basıncı kontrol edilene kadar veya maksimum günlük toplam 40 mg'lık doza kadar titre edilebilir. Lotensin ayrıca böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir.
Bir süspansiyonun hazırlanması (150 mL 2 mg / mL süspansiyon için)
75 mL Ora-Plus®* On beş lehim 20 mg tablet içeren bir amber polietilen tereftalat şişesine (PET) almak için süspansiyon maddesi ekleyin ve en az iki dakika çalkalayın. Süspansiyonu en az 1 saat bırakın. Süspansiyonu servis ömründen sonra en az bir dakika daha çalkalayın. 75 mL Ora-Tatlı® * Şurubu şişeye almak için koyun ve malzemeleri yaymak için süspansiyonu sallayın. Süspansiyon 2 8 ° C'de (36-46 ° F) soğutulmalıdır ve 30 güne kadar çocuk geçirmez vidalı kapaklı PET şişede saklanabilir. Her kullanımdan önce süspansiyonu sallayın.
* Ora-Plus® ve Ora-Sweet® Paddock Laboratories, Inc. şirketinin tescilli ticari markalarıdır. Ora Plus® karagenan, sitrik asit, metilparaben, mikrokristalin selüloz, karboksimetil selüloz sodyum, potasyum sorbat, simetikon, sodyum fosfat monobazik, ksantan zamkı ve su içerir. Ora tatlı® sitrik asit, narenciye meyveleri, gliserin, metilparaben, potasyum sorbat, sodyum fosfat monobazik, sorbitol, sükroz ve su içerir.
Lotensin hastalarda kontrendikedir:
- benazapril veya başka bir ACE inhibitörüne aşırı duyarlıdır
- önceden ACE inhibitörü tedavisi olsun veya olmasın anjiyoödem öyküsü olan
- aliskiren, anjiyotensin reseptör blokerleri ile birlikte, lotensin dahil ACE inhibitörleri diyabetli hastaları uygulamaz.
UYARILAR
Bir parçası olarak içerir "KORUMALAR" Bölüm
ÖNLEMLER
fetal toksisite
Gebelik kategorisi D
İkinci ve üçüncü gebelik trimesterinde renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçların kullanımı fetal böbrek fonksiyonunu azaltır ve fetus ve yenidoğanın morbiditesini ve ölümünü arttırır.
Ortaya çıkan oligohidramnion, fetal akciğer hipoplazisi ve iskelet deformasyonları ile ilişkili olabilir. Olası yenidoğan yan etkileri kafatası hipoplazisi, anüri, hipotansiyon, böbrek yetmezliği ve ölümdür. Hamilelik teşhisi konulursa, en kısa sürede lehimlemeyi bırakın.
Anjiyoödem ve anafilaktoid reaksiyonlar
Anjiyoödem
Baş ve boyun ve ödem
Lotensin ile tedavi edilen hastalarda bazı ölümcül reaksiyonlar dahil olmak üzere yüz, uzuv, dudak, dil, glotis ve / veya gırtlak anjiyoödem meydana gelmiştir. Solunum yolunun tıkanması, dil, glotis veya gırtlak tutulumu olan hastalarda, özellikle solunum cerrahisi öyküsü olan hastalarda ortaya çıkacaktır. Lotensin derhal kesilmeli ve anjiyo ödeminin belirti ve semptomları tamamen ve sürdürülebilir bir şekilde giderilene kadar uygun tedavi ve izleme yapılmalıdır.
ACE inhibitörü tedavisi ile ilişkili olmayan anjiyoödem öyküsü olan hastalarda, bir ACE inhibitörü alırken anjiyoödem riski artabilir. ACE inhibitörleri, siyahlarda siyah olmayan hastalara göre daha yüksek anjiyo ödem oranı ile ilişkilendirilmiştir.
ACE inhibitörleri ve mTOR (rapamisinin memeli hedefi) inhibitörlerinin birlikte uygulanması alan hastalar (ör. temsirolimus, sirolimus, everolimus) tedavisinde anjiyoödem riski artabilir.
Bağırsak anjiyoödemi
ACE inhibitörleri ile tedavi edilen hastalarda bağırsak anjiyoödemi meydana gelmiştir. Bu hastalar karın ağrısı gösterdi (bulantı veya kusma olsun veya olmasın); bazı durumlarda yüz anjiyo ödemi öyküsü yoktu ve C-1 esteraz seviyeleri normaldi. Bazı durumlarda, anjiyoödem, ct-scan veya abdominal ultrason veya cerrahi gibi prosedürlerle teşhis edildi ve ACE inhibitörü kesildikten sonra semptomlar düzeldi.
Anafilaktoid reaksiyonlar
duyarsızlaştırma sırasında anafilaktoid reaksiyonlar
ACE inhibitörleri alırken hymenoptera zehiri ile duyarsızlaştırma tedavisi gören iki hasta hayatı tehdit eden anafilaktoid reaksiyonlara maruz kaldı.
diyaliz sırasında anafilaktoid reaksiyonlar
Yüksek akı membranları ile diyalize edilen ve aynı zamanda bir ACE inhibitörü ile tedavi edilen bazı hastalarda ani ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden anafilaktoid reaksiyonlar meydana gelmiştir. Bu gibi hastalarda diyaliz derhal durdurulmalı ve anafilaktoid reaksiyonlar için agresif tedavi başlatılmalıdır. Bu durumlarda semptomlar antihistaminikler tarafından hafifletilmedi. Bu hastalar farklı tipte bir diyaliz membran veya antihipertansif ajan sınıfı kullanmayı düşünmelidir. Dekstran sülfat emilimi olan düşük yoğunluklu lipoprotein aferezi geçiren hastalarda anafilaktoid reaksiyonlar da bildirilmiştir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu
Lotensin ile tedavi edilen hastalarda böbrek fonksiyonlarını düzenli olarak izleyin. Akut böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonundaki değişikliklere renin-anjiyotensin sistemini inhibe eden ilaçlar neden olabilir.
Böbrek fonksiyonu renin-anjiyotensin sisteminin aktivitesine bağlı olabilecek hastalar (ör. böbrek arter darlığı, kronik böbrek hastalığı, şiddetli kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü veya hacim azalması olan hastalar) lotensin gelişiminde akut böbrek yetmezliği riski taşıyabilir. Lotensin'de böbrek fonksiyonunda klinik olarak anlamlı bir azalma gelişen hastalarda tedaviyi bırakmayı veya bırakmayı düşünün.
Hipotansiyon
Lotensin, bazen oligüri, ilerleyici azotemi, akut böbrek yetmezliği veya ölümle komplike olan semptomatik hipotansiyona neden olabilir. Aşırı hipotansiyon riski olan hastalar aşağıdaki koşullara veya özelliklere sahip hastaları içerir: sistolik kan basıncı 100 mmHg'nin altında olan kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı, serebrovasküler hastalık, hiponatremi, yüksek doz diüretikleri, böbrek diyalizi veya şiddetli hacim ve / veya tuz eksikliği herhangi bir etiyolojinin.
Bu gibi hastalarda, tedavinin ilk 2 haftasını ve benazepril veya diüretik dozu arttığında tam olarak takip edin. Akut MI sonrası hemodinamik olarak kararsız olan hastalarda lotensin kullanmaktan kaçının
Cerrahi / anestezi
Majör cerrahi geçiren hastalarda veya hipotansiyon ajanları kullanan anestezi sırasında, soldensin telafi edici renin salınımı sonucu anjiyotensin II oluşumunu engelleyebilir. Hipotansiyon oluşursa, hacim genişlemesine göre düzeltin.
Hiperkalemi
Lotensin alan hastalarda serum potasyum düzenli olarak izlenmelidir. Renin-anjiyotensin sistemini inhibe eden ilaçlar hiperkalemiye neden olabilir. Hiperkaleminin gelişimi için risk faktörleri böbrek yetmezliği, diabetes mellitus ve potasyum meraklısı diüretiklerin, potasyum takviyelerinin ve / veya potasyum içeren tuz ikamelerinin eşzamanlı kullanımıdır.
Karaciğer yetmezliği
ACE inhibitörleri kolestatik sarılık ile başlayan ve fulminan karaciğer nekrozuna ve (bazen) ölüme ilerleyen bir sendromla ilişkilendirilmiştir. Bu sendromun mekanizması anlaşılamamıştır. Sarılık veya karaciğer enzimlerinde önemli artışlar geliştiren ACE inhibitörleri alan hastalar, ACE inhibitörünü almayı bırakmalı ve yeterli tıbbi bakım almalıdır.
Klinik olmayan toksikoloji
Kanserojenez, mutajenez, doğurganlık bozukluğu
Sıçanlara ve farelere 150 mg / kg / güne kadar dozlarda iki yıla kadar benazepril uygulandığında kanserojenlik kanıtı bulunmadı. Vücut ağırlıklarına kıyasla, bu doz önerilen maksimum insan dozunun 110 katıdır. Vücut yüzeylerine kıyasla, bu doz 18 veya. 9 kez (sıçanlar veya. Fareler) önerilen maksimum insan dozunun (hesaplamalar hasta ağırlığının 60 kg olduğunu varsayar). Ames testinde bakteri (metabolik aktivasyonlu veya metabolik aktivasyon olmadan), birinde in vitro - Ekili memeli hücrelerinde veya bir çekirdek anomali testinde ileri mutasyonlarda mutajenik aktivite gösterilmemiştir. 50-500 mg / kg / gün dozlarında (mg / m'ye göre insanlar için önerilen maksimum dozun 6-60 katı2 - Bir mg / kg karşılaştırmasına dayanarak insanlar için önerilen maksimum dozun karşılaştırılması ve 37-375 katı), soldensin'in erkek ve dişi sıçanların üreme performansı üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır.
Belirli popülasyonlarda kullanın
Gebelik
Gebelik kategorisi D
İkinci ve üçüncü gebelik trimesterinde renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçların kullanımı fetal böbrek fonksiyonunu azaltır ve fetus ve yenidoğanın morbiditesini ve ölümünü arttırır.
Ortaya çıkan oligohidramnion, fetal akciğer hipoplazisi ve iskelet deformasyonları ile ilişkili olabilir. Olası yenidoğan yan etkileri kafatası hipoplazisi, anüri, hipotansiyon, böbrek yetmezliği ve ölümdür. Hamilelik teşhisi konulursa, en kısa sürede lehimlemeyi bırakın. Bu olumsuz sonuçlar genellikle bu ilaçların gebeliğin ikinci ve üçüncü üç aylık dönemlerinde kullanımı ile ilişkilidir. İlk trimesterde antihipertansif kullanıma maruz kaldıktan sonra fetal anormallikleri inceleyen çoğu epidemiyolojik çalışma, renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçları diğer antihipertansif ajanlardan ayırt etmemiştir. Anne ve fetus sonuçlarını optimize etmek için hamilelik sırasında maternal hipertansiyonun yeterli yönetimi önemlidir.
Belirli bir hasta için reninanjiyotensin sistemini etkileyen tıbbi ürünlerle tedaviye uygun bir alternatifin bulunmadığı olağandışı durumda, anne fetusun potansiyel riskine dikkat çeker. İntraamniyotik ortamı değerlendirmek için seri ultrason taramaları yapın. Oligohidramnion gözlenirse, anne için hayat kurtarıcı sayılmadığı sürece Lotensin'i kırın. Fetal testler hamilelik haftasına göre uygun olabilir. Bununla birlikte, hastalar ve doktorlar oligohidramniyonun ancak fetusun geri dönüşü olmayan yaralanmalara maruz kaldıktan sonra ortaya çıkabileceğinin farkında olmalıdır. Bebekleri seninle izle utero - Hipotansiyon, oligüri ve hiperkalemide lotensine maruz kalma.
Emziren anneler
Benazepril ile tedavi edilen kadınların anne sütüne minimum miktarda değişmemiş benazepril ve benazeprilat atılır. Anne sütü tüketen yeni doğmuş bir çocuk, mg / kg maternal benazepril ve benazeprilat dozunun% 0.1'inden daha azını alır.
Pediatrik kullanım
7 ila 16 yaş arasındaki pediatrik hastalarda yapılan çift kör bir çalışmada lotensin kan basıncını düşürücü etkileri incelenmiştir. 6 ila 16 yaş arası pediatrik hastalarda lotensin farmakokinetiği araştırılmıştır.
Böbrek gelişimi üzerindeki etki riski nedeniyle 1 yaşın altındaki bebekler lehimlenmemelidir.
Lotensin güvenliği ve etkinliği 6 yaşın altındaki pediatrik hastalarda veya glomerüler filtrasyon oranı <30 mL / dak / 1.73 m olan çocuklarda belirlenmemiştir2.
Yenidoğan Uteroda lotensine maruz kalma öyküsü olan:
Oligüri veya hipotansiyon meydana geldiğinde, kan basıncı desteğine ve böbrek perfüzyonuna doğrudan dikkat edin. Hipotansiyonu tersine çevirmek ve / veya bozulmuş böbrek fonksiyonunu değiştirmek için değişim transfüzyonları veya diyalizler gerekebilir. Plasentayı geçen benazepril, teorik olarak bu ajanlar kullanılarak yenidoğan döngüsünden çıkarılabilir; bu manevraları başka bir ACE inhibitörü ile kullanma konusunda nadiren raporlar vardır, ancak deneyim sınırlıdır.
Geriatrik uygulama
ABD'de lotensin ile yapılan klinik çalışmalarda benazepril alan toplam hasta sayısının% 18'i 65 yaş ve üzerindeyken% 2'si 75 yaş ve üzerindeydi. Bu hastalar ve genç hastalar arasında etkinlik veya güvenlik konusunda genel bir fark gözlenmemiştir ve bildirilen diğer klinik deneyimler yaşlı ve genç hastalar arasındaki reaksiyonlarda herhangi bir farklılık bulamamıştır, ancak bazı yaşlı insanların daha fazla duyarlılığı göz ardı edilemez.
Benazepril ve benazeprilat esasen böbreğe atılır. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olduğundan, dozu seçerken dikkatli olunmalıdır ve böbrek fonksiyonlarını izlemek yararlı olabilir.
Yarış
Monoterapi olarak lotensin dahil ACE inhibitörleri, siyah hastalarda siyah olmayanlara göre daha düşük kan basıncı üzerinde bir etkiye sahiptir.
Böbrek yetmezliği
Hemodiyalize giren veya kreatinin klerensi ≤30 mL / dak olan hastalarda lotensin doz ayarlaması gereklidir. Kreatinin klerensi> 30 mL / dak olan hastalarda lotensin doz ayarlaması gerekmez.
Klinik araştırmalar çok farklı koşullar altında yapıldığından, bir ilacın klinik çalışmalarında gözlenen yan etki oranları, başka bir ilacın klinik çalışmalarındaki oranlarla doğrudan karşılaştırılamaz ve uygulamada gözlemlenen oranları yansıtmayabilir.
Lotensin 6000'den fazla hipertansif hastada güvenlik açısından test edilmiştir; bu hastaların 700'den fazlası en az bir yıl tedavi edildi. Bildirilen advers olayların genel insidansı lotensin ve plasebo hastalarında benzerdi.
Bildirilen yan etkiler genellikle hafif ve geçiciydi ve yan etkiler ile yaş, tedavi süresi veya toplam doz arasında 2 ila 80 mg arasında bir bağlantı yoktu.
Lotensin ile tedavi edilen ABD hastalarının yaklaşık% 5'inde ve plasebo ile tedavi edilen hastaların% 3'ünde yan etkilere bağlı tedavinin kesilmesi gerekiyordu. Sütten kesmenin en yaygın nedenleri baş ağrısı (% 0.6) ve öksürük (% 0.5) idi.
Lotensin ile tedavi edilen hastalarda plasebodan en az% 1 daha sık görülen yan etkiler baş ağrısı (% 4'e karşı% 6), baş dönmesi (% 2'ye karşı% 4), uyku hali (% 2'ye karşı% 0) ve zayıf duruş (2) idi. % 0'a karşı).
Kontrollü klinik çalışmalarda bildirilen yan etkiler (baş ağrısına göre% 1'den az (% 6'ya karşı% 4), baş dönmesi (% 4'e karşı% 2), uyku hali (% 2'ye karşı% 0) ve zayıf duruş (% 2'ye karşı) % 0).
Kontrollü klinik çalışmalarda bildirilen yan etkiler (benazeprilde plasebodan% 1'den az) ve lansmandan sonra gözlenen daha nadir olaylar aşağıdakileri içerir (bazı durumlarda ilaç kullanımı ile nedensel bir ilişki belirsizdir):
Dermatolojik: Stevens-Johnson sendromu, pemfigus, belirgin aşırı duyarlılık reaksiyonları (dermatit, kaşıntı veya döküntü ile tezahür ettirilir), ışığa duyarlılık ve durulama.
Gastrointestinal: Bulantı, pankreatit, kabızlık, gastrit, kusma ve melena.
Hematolojik : Trombositopeni ve hemolitik anemi.
Nörolojik / Psikiyatrik: Anksiyete, azalmış libido, hipertansiyon, uykusuzluk, sinirlilik ve parestezi
Diğer: Yorgunluk, astım, bronşit, dispne, sinüzit, idrar yolu enfeksiyonu, sık idrara çıkma, enfeksiyon, artrit, iktidarsızlık, alopesi, artralji, kas ağrısı, asteni, terleme.
Laboratuvar anomalileri
Hiponatremi, elektrokardiyografik değişiklikler, eozinofili ve proteinüri olaylarında olduğu gibi ürik asit, kan şekeri, serum bilirubin ve karaciğer enzimlerinde artışlar bildirilmiştir
3 g / kg benazepril bireysel oral dozlar, farelerde önemli ölümcüllük ile ilişkilendirildi. Bununla birlikte, sıçanlar 6 g / kg'a kadar oral tek dozları tolere ettiler. Azaltılmış aktivite farelerde 1 g / kg ve sıçanlarda 5 g / kg idi. İnsanlarda aşırı dozda benazepril bildirilmemiştir, ancak insanlarda aşırı dozda benazepril tezahürünün en yaygın tezahürünün, olağan tedavinin intravenöz normal salin infüzyonu olacağı hipotansiyon olması muhtemeldir. Hipotansiyon elektrolit dengesizliği ve böbrek yetmezliği ile ilişkili olabilir.
Benazepril sadece biraz diyaliz edilebilir, ancak ciddi böbrek yetmezliği olan hastaları desteklemek için diyalizi düşünmelidir.
Son zamanlarda alırsanız, aktif karbonu düşünün. Gastrointestinal kontaminasyonu düşünün (ör. kusma, mide lavajı) yutulduktan sonraki ilk günlerde.
Kan basıncı ve klinik semptomları izleyin. Yeterli hidrasyon sağlamak ve sistemik kan basıncını korumak için destekleyici yönetim kullanılmalıdır.
Hipotansiyon telaffuz edilirse fizyolojik salin çözeltisini infüze edin; gerekirse vazopresörler (ör. katekolaminler I. v.) düşünün.
10 mg veya daha fazla lotensin içeren tekli ve çoklu dozlar, dozlamadan sonra en az 24 saat boyunca plazma-ACE aktivitesini en az% 80 -% 90 oranında inhibe eder. Ekzojen anjiyotensin I'e verilen basınç reaksiyonları, 10 mg dozda% 60 -90 (dozdan 4 saate kadar) tarafından inhibe edildi.
İlaçlarla etkileşim
Lotensin, klinik olarak önemli yan etkilere dair bir kanıt olmadan beta-adrenerjik blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, diüretikler, digoksin ve hidralazin ile aynı zamanda kullanıldı. Diğer ACE inhibitörleri gibi, benazepril, beta-adrenerjik blokerler ile daha az katkı etkisine sahipti, çünkü her iki ilaç da renin-anjiyotensin sisteminin parçalarını inhibe ederek kan basıncını düşürüyor
Benazeprilin farmakokinetiği, 10-80 mg doz aralığında yaklaşık olarak dozla orantılıdır.
Lotensin oral uygulamasından sonra, benazepril ve aktif metaboliti benazeprilatın pik plazma konsantrasyonları 0.5-1.0 saat içinde veya. Benazeprilin biyoyararlanımı gıdalardan etkilenmese de, benazeprilatın plazma konsantrasyonlarına ulaşma süresi 2-4 saate ertelenir.
Benazeprilin serum proteinlerine bağlanması yaklaşık% 96.7 ve benazeprilatın yaklaşık% 95.3'tür, denge diyalizi ile ölçülür; dayanmaktadır in vitro - Çalışmalar yaş, karaciğer fonksiyon bozukluğu veya konsantrasyonunun protein bağlanma seviyesini etkilememelidir (0.24 - 23.6 umol / L konsantrasyon aralığında).
Benazepril, ester grubunu (esas olarak karaciğerde) bölerek neredeyse tamamen benazeprilata metabolize edilir. Hem benazepril hem de benazeprilat glukuronidasyona tabidir.
Benazepril ve benazeprilat esas olarak böbrek atılımı ile temizlenir. Oral dozun yaklaşık% 37'si idrarda benazeprilat (% 20), benazeprilat glukuronid (% 8), benazepril glukuronid (% 4) ve benazepril izleri olarak elde edildi. Böbrek dışı (D.H. biliyer) atılımı, benazeprilat atılımının yaklaşık% 11-12'sini oluşturur. Benazepril hidroklorürün günde bir kez tekrar tekrar oral yoldan verilmesinden sonra benazeprilatın etkili yarılanma ömrü 10-11 saattir. Bu nedenle, 2 veya 3 doz benazepril hidroklorürden sonra kararlı durumdaki benazeprilat konsantrasyonlarına günde bir kez ulaşılmalıdır.
Bir günlük uygulamadan sonra benazeprilat dolandırıcılığının auc'una dayanan birikim oranı 1.19.
However, we will provide data for each active ingredient