Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 25.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Lyophilisate: beyaz veya neredeyse beyaz liyofilize kütle; çözücü: renksiz şeffaf çözelti.
Kadınlarda :
polikistoz over sendromu ile anovülasyon (klomifen tedavisi verimsizliği ile);
destekli üreme teknolojilerinin (WRT) yürütülmesinde çoklu folikül büyümesinin indüklenmesi amacıyla kontrollü yumurtalık hiperstimülasyonu.
Erkeklerde :
primer veya sekonder hipogonadotropik hipogonadizme bağlı olarak nitrojenospermi veya oligoastenospermide sperm reptogenezinin uyarılması (chHH preparatları ile kombinasyon halinde).
V / m veya p / c Subkütan giriş yöntemi tercih edilir, t.to. tıbbi maddenin en büyük emilimini sağlar. İlaçla tedavi, sadece infertilite tedavisinde uygun uzmanlığa ve deneyime sahip bir doktorun gözetiminde yapılmalıdır.
Çözücü Hazırlama Önerileri: enjeksiyon çözeltisi, ekli çözücü kullanılarak uygulamadan hemen önce hazırlanmalıdır. Keskin çalkalamadan kaçınılmalıdır. Çözelti, dayanaksız parçacıklar içeriyorsa veya opaksa kullanım için uygun değildir. Aşağıda tarif edilen ilacın dozu hem subkütan hem de intramüsküler uygulama yöntemi için aynıdır.
Doz, yumurtalıkların reaksiyonuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilmelidir. Bu, yumurtalıkların tedaviye cevabının ayrı ayrı ultrason formunda ve tercihen estradiol konsantrasyonunun dinamik bir ölçümü ile kombinasyon halinde izlenmesini gerektirir.
Kadınlar için, aksi belirtilmedikçe, aşağıdaki tedavi rejimi önerilir:
Anovülasyon (polikistik over sendromu dahil):
Menopur ile tedavinin amacı® chHG ilaçlarının sokulmasından sonra oositin çıkacağı bir olgun folikülün gelişmesidir. Tedavi genellikle adet döngüsünün ilk 7 gününde hafta boyunca günde 75-150 ME (ilacın 1-2 şişesi) dozuyla başlar. Yumurtalık reaksiyonunun yokluğunda, doz, kandaki östrojen seviyesinde bir artış veya foliküllerin büyümesi kaydedilmeden önce haftada 1 kereden fazla olmamak üzere yavaş yavaş 37.5 ME artar, ancak 75 ME'den fazla değil. Maksimum günlük doz 225 ME'yi geçmemelidir. Terapötik yanıta 4 hafta içinde ulaşılmazsa, tedaviyi durdurun ve daha yüksek başlangıç dozlarıyla yeni bir döngü başlatın. Hastalara bir sonraki menstruasyondan önce bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanmaları tavsiye edilir. Tedaviye optimal yanıt elde edilirse, son Menopur dozundan sonraki gün 5000-10000 ME chHG'lik tek bir enjeksiyon yapılmalıdır® Hastanın cinsel ilişkiye girmesi veya hCH'nin giriş gününde ve girişten sonraki gün intrauterin döllenme prosedürleri yapması önerilir.
ART sırasında çoklu foliküllerin büyümesini uyarmak Menopur® GnRH agonistleri tarafından tedaviye başlandıktan yaklaşık 2 hafta sonra atanmalıdır. Önerilen günlük günlük Menopur dozu® tedavinin ilk 5 günü boyunca 150-225 ME'dir. Yumurtalık reaksiyonunun yokluğunda, doz yavaş yavaş artabilir. Doz değişikliği bir seferde 150 ME'yi geçmemelidir. Menopur'un maksimum günlük dozu® 450 ME'yi geçmemelidir, çoğu durumda ilaç 20 günden fazla uygulanmamalıdır. Tedavi rejimi GnRH agonistlerinin ön kullanımını ima etmiyorsa, Menopur'un tanıtımı® adet döngüsünün 2. veya 3. gününde başlamalıdır. Uygulama yöntemi ve yukarıda tarif edilen ilacın aynı dozları önerilir. Tedaviye optimal yanıt sağlandığında, folikülün son olgunlaşmasını indüklemek ve tam teşekküllü bir yumurtanın salınmasını hazırlamak için tek bir 10.000 ME chHG enjeksiyonu yapılmalıdır. ChHG'nin uygulanmasından sonraki 2 hafta içinde hastalar dikkatle gözlenmelidir. Menopur ilacı ile tedaviye aşırı reaksiyon ile® tedavi durdurulmalı, chHG'nin sokulması terk edilmeli ve bir sonraki adet oluşana kadar bariyer doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.
Erkeklerde aksi belirtilmedikçe, aşağıdaki tedavi rejimi önerilir:
Spermin uyarılması için hipogonadotropik hipogonadizm ile Menopur ilacı® chHG ilaçlarıyla daha önce yapılan tedavi, sperm büyümesi belirtileri olmadan sadece androjenik bir reaksiyona neden olduysa reçete edilir. Bu durumda, Menopur enjeksiyonları ile birlikte haftada 2 kez 2000 ME chHG uygulanarak tedavi devam eder® Haftada 3 kez 75 ME. Bu şema altındaki tedaviye en az 4 ay devam edilmeli, verimsizlik ile tedavi devam etmeli, haftada 2 kez 2000 ME için ilaç chHG ve Menopur ilacının 150 ME'sini tanımalıdır® Haftada 3 kez. Sperm durumu aylık olarak değerlendirilmeli ve önümüzdeki 3 ay boyunca olumlu sonuçların olmaması durumunda tedavi durdurulmalıdır.
İdiyopatik normal nadotropik oligospermi ile Haftalık 5000 ME ChHG ve 75–150 ME Menopur uygulanır® 3 ay boyunca haftada 3 kez.
Sperm sayısının uyarılması için Kandaki testosteron konsantrasyonu normalleşene kadar haftada 3 kez 1000–3000 ME CHHG uygulanır. Bundan sonra, haftada 3 kez birkaç ay boyunca, Menopur ilacının 75-150 ME'si®.
yumurtalıklarda, yumurtalık kistlerinde kalıcı artış (polikistik over sendromuna bağlı değildir);
gebelikle bağdaşmayan cinsel organların, uterus miyomunun gelişimindeki anormallikler;
metrrhage ve belirsiz etiyolojinin diğer kanaması;
yumurtalık, rahim ve / veya meme kanseri;
prostat kanseri, testis tümörü;
primer yumurtalık yetmezliğinde yüksek FSG konsantrasyonu;
hamilelik ve emzirme;
hipotalamo-hipofizar bölgesinin tümörleri;
androjene bağımlı tümörler;
ilaca veya bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Listelenen hastalıklardan biri varsa, ilacı almadan önce kesinlikle doktorunuza danışmalısınız.
Dikkatle: görmek. "Özel talimatlar.".
Genellikle (> 1/100 ila <1/10)
Genitoüriner sistemden: yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (LAR), alt karın ağrısı.
Sinir sisteminin yanından: baş ağrısı.
Sindirim sisteminden: karın ağrısı, bulantı, şişkinlik.
Uygulama yerinde genel reaksiyonlar ve reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişme ve tahriş.
Erkekler jinekomasti yaşayabilir.
En ciddi yan etki SGY ve ilişkili komplikasyonlardır: tromboembolik sendrom ve yumurtalıkların bükülmesi. Talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi biri şiddetlenirse veya talimatlarda belirtilmeyen diğer yan etkiler gelişirse, doktor bu konuda bilgilendirilmelidir.
Belirtiler : aşırı doz vakaları bilinmemektedir, ancak bu gibi durumlarda SGY ve tromboembolik komplikasyonların gelişmesi beklenmelidir. SGY belirtileri - yumurtalıklarda artış, alt karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, vücut ağırlığında artış, oligüri, asit, hidrotoraks, hemoperiton, hemokonsantrasyon, nefes darlığı
Tedavi: genellikle ek tedavi gerektirmez ve 2-3 hafta boyunca bağımsız olarak geçer. Ayrıntılara bakın. bölüm "Özel talimatlar".
Menopur® yüksek insan menopoz gonadotropin (MHC) ilacıdır. İlaç menotropin grubuna aittir, 1: 1 oranında FSG ve LG içerir. postmenopoz döneminde kadınların idrarından ekstraksiyon ile elde edilir. Menopur® yumurtalık foliküllerinin büyümesini ve olgunlaşmasını uyarır, östrojen seviyesini arttırır, endometriyumun çoğalmasını uyarır. Menopur ile tedavi® genellikle foliküllerin son olgunlaşmasının ve yumurtlamanın başlangıcının indüklenmesi için insan HG (hHG) ilaçlarının sokulması ile birleştirilir.
Emme. Cmak Plazmada FSG, p / c'den sonraki 7 saat içinde veya uygulama / m cinsinden elde edilir.
Dağıtım. Vd 7 gün içinde tekrarlanan 150 ME dozlarından sonra p / c girişinde 8.9 ± 3.5 ME / L ve giriş / m'de 8.5 ± 3.2 ME / L'dir.
Metabolizma. İncelenmedi.
Sonuç. Kandaki FSH konsantrasyonu giderek azalmaktadır. T1/2 (30 ± 11) s, p / c ve (27 ± 9) h, / m giriş ile. Esas olarak böbrekler tarafından türetilir.
- Folikülostimülan [Hipotalamus hormonları, hipofiz gonadotropinleri ve antagonistleri]
İlaç bir şırıngada diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.
Menopur ilacının paylaşılması® ve sitrat klomifen foliküllerin büyümesine yol açabilir, ancak bu ilaçların birlikte kullanıldığına dair klinik bir kanıt yoktur. GnRH agonistlerini kendi hipofiz faaliyetlerini azaltmak için atarken Menopur atanmalıdır® istenen folikül reaksiyonunu elde etmek için daha yüksek dozlarda.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Menopur ilacının raf ömrü®2 yıl. 3 yıl - çözücü.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Kas içi uygulama için bir çözüm hazırlamak için liyofilizat 75 ME FSG + 75 ME LG | 1 fl. |
aktif madde: | |
menotropinler | 75 ME |
75 ME FSG, 75 ME LG'ye karşılık gelir | |
yardımcı maddeler: laktoz monogidrat - 20 mg; polisorbat-20 - 0.1 mg; sodyum hidroksit 0.0008-0.003 mg; hidroklorik asit 0-0.0005 mg | |
çözücü ampul (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi): sodyum klorür - 9 mg, hidroklorik asit 0.007 mg - 0.02 mg; enjeksiyon suyu - 1 ml'ye kadar |
Enjeksiyon çözeltisi hazırlamak için liyofilizat.
Liofilizat şişe: 75 ME liofilizat, alüminyum kırılmış kauçuk bir mantar ve bir kapak tipi “flip-off” ile boyanmış tip 1 renksiz cam şişeye.
Çözücü ile ampula: Renkli bir nokta ve / veya bir veya daha fazla halka şeklinde olası renk kodlaması ile tip 1 renksiz cam ampullere 1 ml çözelti. 5 fl. karton hücre ambalajında liyofilizat ve 5 ampul çözücü. Bir karton kutuda 1 veya 2 hücre paketi.
Menopur® hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedir.
Tarifine göre.
Tedaviye başlamadan önce cinsel partnerin sperminin analiz edilmesi önerilir; gerekirse hipotiroidizmi, adrenal bezlerin kabuğunun yetersizliğini, hiperprolaltionemi, tümör hipofiz bezi veya hipotalamusu tedavi edin. Yumurtalık kistlerinin yırtılmasını önlemek için artan yumurtalıklarla jinekolojik inceleme çok dikkatli bir şekilde yapılır.
Foliküllerin olgunlaşmasını ve yumurtlamayı uyardıktan sonra, doğal gebe kalma sırasında çoğul gebelik olasılığı artar. ART durumunda, çoğul gebelik olasılığı, sokulan oositlerin sayısına bağlıdır.
Özellikle anamnezdeki fallop tüpleri durumunda ektopik gebelik olasılığı akılda tutulmalıdır. Menopur ilacı ile tedaviden sonra meydana gelen hamilelik sırasında erken ve spontan düşüklerin sıklığı®sağlıklı hastalardan daha yüksek, ancak başka bir etiyolojinin kısırlığı ile karşılaştırılabilir.
Menopur kullanımı arasında bağlantı yoktur® ve üreme organlarının iyi huylu veya kötü huylu neoplazmlarının ortaya çıkması veya gelişmesi.
ART sırasında yenidoğanlarda konjenital malformasyon insidansı, doğal olarak tasarlandığından biraz daha yüksektir. Bununla birlikte, bu, ebeveynlerin bireysel özellikleri (yaş, sperm özellikleri, vb.) Nedeniyle daha olasıdır. D.) Menopur ilacından daha fazla®.
Vücut kitle indeksi ≥30 kg / m olan hastalarda unutulmamalıdır2 tromboembolik komplikasyon gelişme riski artar.
Mensotropin ilaçlarıyla tedavi, chHG preparatlarının uygulanmasından sonra klinik olarak ifade edilen ve büyük boyutlu yumurtalık kistlerinin oluşumunda kendini gösteren SGY'nin gelişmesine yol açabilir. Bu, karın boşluğunda (asit) sıvı birikimi, plevral boşluk (hidrotoraks) ile birleştirilir, buna yayılan idrar hacminde (oligurium) bir azalma, kan basıncında bir azalma (hipotansiyon) ve kan damarlarının tıkanması eşlik eder. (tromboembolik fenomen). Çoğu zaman, SGY, ChHG'nin (daha az sıklıkla ART sırasında) sokulmasıyla uyarılan yumurtlamadan sonraki 7-10. günde ortaya çıkar.
SGY'nin ilk belirtilerinde (bir doktor tarafından hissedilen grip ağrısı veya karnın altındaki ultrasonik hacimsel oluşumlar), tedavi derhal durdurulmalıdır!
Hamileliğin varlığında, yukarıdaki fenomenler ağırlaşır ve süreleri artar, bu da hastanın yaşamını tehdit edebilir.
SGY'nin gelişmesi durumunda, yumurtlama için CHG ilacı kullanılmamalıdır. ART yürütülürken, yumurtlama gerçekleşmeden önce tüm foliküllerin içeriği aspire edilirse SGY riski azaltılabilir.
Tedavi sırasında, FSG'nin kanında yüksek konsantrasyona sahip erkekler etkisizdir.
Menopur® araba ve diğer mekanizmaları kullanma yeteneğini olumsuz etkilemez.
- E23.0 Hipopitütürizm
- E28.2 Polikistik Yumurtalık Sendromu
- E29 Testis disfonksiyonu
- N46 Erkek kısırlığı
- N97 Kadın infertilitesi
- Z31.1 Suni tohumlama