Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 13.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Lortab® İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi),% 7 alkol içeren 7.5 mg hidrokodon bitartrat ve 15 mL başına 500 mg asetaminofen içeren sarı renkli tropikal meyve yumruk aromalı bir sıvıdır. 1 pint (473 mL) NDC 50474-909-16 kaplarında tedarik edilir
DEPOLAMA
20 ila 25 ° C'de (68 ila 77 ° F) saklayın. Çocuğa dayanıklı kapaklı, ışığa dayanıklı, sıkı bir kapta dağıtın. Bir program CIII Narkotik
Üretici: UCB Pharma, Inc. Smyrna, GA 30080. Üretici: Mikart A.Ş. Atlanta, GA 30318. FDA devir tarihi: 8/3/2000
Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) orta ila orta derecede şiddetli ağrının giderilmesi için endikedir.
Dozaj, ağrının şiddetine ve hastanın cevabına göre ayarlanmalıdır. Bununla birlikte, hidrokodona toleransın sürekli kullanımla gelişebileceği ve istenmeyen etkilerin insidansının doza bağlı olduğu unutulmamalıdır.
Her zamanki yetişkin dozu, ağrı için gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir çorba kaşığıdır. Yetişkinler için toplam günlük dozaj 6 çorba kaşığı geçmemelidir. Çocuklar için olağan dozajlar aşağıdaki tablo tarafından verilir ve ağrı için gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir verilmelidir. Bu dozajlar, ortalama 0.27 mL / kg Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) (0.135 mg / kg hidrokodon bitartrat ve 9 mg / kg asetaminofen sağlayan) bireysel bir doza karşılık gelir. Dozlama mümkün olduğunda ağırlığa dayanmalıdır.
VÜCUT AĞIRLIĞI | YAKLAŞIM YAŞI | DOZ Her 4 ila 6 saatte bir |
MAKSİMUM TOPLAM GÜNLÜK DOZ (günde 6 doz) |
12 ila 15 kg 27 ila 34 lbs. |
2 ila 3 yıl | Â3⁄4 çay kaşığı = 3,75 mL |
4 ½ çay kaşığı = 22,5 mL |
16 ila 22 kg 35 ila 50 lbs. |
4 ila 6 yıl | 1 çay kaşığı = 5 mL |
6 çay kaşığı = 30 mL |
23 ila 31 kg 51 ila 69 lbs. |
7 ila 9 yıl | 1 ½ çay kaşığı = 7,5 mL |
9 çay kaşığı = 45 mL |
32 ila 45 kg 70 ila 100 lbs. |
10 ila 13 yıl | 2 çay kaşığı = 10 mL |
12 çay kaşığı = 60 mL |
46 kg ve üstü 101 lbs. ve yukarı |
Yetişkinlere 14 yıl | 1 yemek kaşığı = 15 mL |
6 yemek kaşığı = 90 mL |
Çocuklar için toplam günlük dozaj günde 6 dozu aşmamalıdır. Lortab İksiri dozunun (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) doğru bir şekilde uygulanması büyük önem taşımaktadır. Bir çay kaşığı veya çorba kaşığı, özellikle bir çay kaşığı dört buçuk veya dörtte biri ölçülecekse, yeterli bir ölçüm cihazı değildir. Ev kaşığı ölçüsünün yetersizliği ve aşırı doza yol açabilecek bir çay kaşığı yerine bir çorba kaşığı kullanma olasılığı göz önüne alındığında, bakım verenlerin kalibre edilmiş bir ölçüm cihazı almaları ve kullanmaları şiddetle tavsiye edilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, öngörülen dozu doğru bir şekilde ölçebilen ve verebilen bir damlalık önermeli ve bakım verenlere dozu ölçmede çok dikkatli olmalarını bildirmelidir.
Bu ürün, daha önce hidrokodon, asetaminofen veya bu ürünün başka bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık sergileyen hastalara uygulanmamalıdır.
Diğer opioidlere aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalar hidrokodona çapraz duyarlılık gösterebilir.
UYARILAR
Solunum Depresyonu
Yüksek dozlarda veya hassas hastalarda hidrokodon, doğrudan beyin sapı solunum merkezine etki ederek doza bağlı solunum depresyonu üretebilir. Hidrokodon ayrıca solunum ritmini kontrol eden merkezi etkiler ve düzensiz ve periyodik solunum üretebilir.
Bebekler solunum depresan etkilerine karşı duyarlılığı artmış olabilir opioidlerin (bkz ÖNLEMLER, Pediatrik Kullanım). Bu hastalarda Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) kullanılması düşünülürse, uygulanmalıdır dikkatli bir şekilde, başlangıç dozlarında, deneyimli personel tarafından bebeklere opioid uygulamalarında ve yoğun izleme ile.
Kafa Yaralanması ve Artan İntrakraniyal Basınç
Narkotiklerin solunum depresan etkileri ve beyin omurilik sıvısı basıncını yükseltme kapasiteleri, kafa travması, diğer kafa içi lezyonlar veya kafa içi basınçta önceden var olan bir artış varlığında belirgin bir şekilde abartılabilir. Ayrıca, narkotikler kafa travması olan hastaların klinik seyrini gizleyebilecek advers reaksiyonlar üretir.
Akut Karın Koşulları
Narkotiklerin uygulanması, akut karın rahatsızlıkları olan hastaların tanısını veya klinik seyrini gizleyebilir.
ÖNLEMLER
Genel
Özel Riskli Hastalar
Herhangi bir narkotik analjezik ajanda olduğu gibi, Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) yaşlı veya zayıflatılmış hastalarda ve karaciğer veya böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma, hipotiroidizm, Addison hastalığı, prostat hipertrofisi veya üretral darlığı olanlarda dikkatli kullanılmalıdır. . Olağan önlemlere uyulmalı ve solunum depresyonu olasılığı akılda tutulmalıdır.
Öksürük Refleksi
Hidrokodon öksürük refleksini baskılar; tüm narkotiklerde olduğu gibi dikkatli olunmalıdır Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözelti) postoperatif olarak ve hastalarda kullanıldığında uygulanmalıdır pulmoner hastalık.
Hastalar için bilgi
Hidrokodon, tüm narkotikler gibi, araba kullanmak veya makine kullanmak gibi potansiyel olarak tehlikeli görevlerin yerine getirilmesi için gerekli zihinsel ve / veya fiziksel yetenekleri bozabilir. Bu ürünü alırken bu tür görevlerden kaçınılmalıdır. Alkol ve diğer CNS depresanları, bu kombinasyon ürünü ile birlikte alındığında ilave bir CNS depresyonu üretebilir ve bundan kaçınılmalıdır.
Hidrokodon alışkanlık oluşturucu olabilir. Hastalar ilacı sadece reçete edildiği sürece, reçete edilen miktarlarda ve reçete edilenden daha sık almamalıdır.
Doktorlar hastalara ve bakıcılara okumaları talimatını vermelidir hasta bilgi broşürüetiketlemenin son bölümü olarak görünür.
Laboratuvar Testleri
Şiddetli karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalarda, tedavinin etkileri seri karaciğer ve / veya böbrek fonksiyon testleri ile izlenmelidir.
Kanserojenez, Mutajenez, Doğurganlığın Bozukluğu
Hidrokodonun kanserojenez, mutajenez veya doğurganlığın bozulması için bir potansiyele sahip olup olmadığını belirlemek için hayvanlarda yeterli çalışma yapılmamıştır.
Hidrokodon, Ames Salmonella-Mikrozomal Aktivasyon testi, Drosophila mikrop hücreleri üzerinde Basc testi ve fare kemik iliği üzerinde Micronucleus testi kullanılarak mutajenik potansiyel göstermemiştir.
Asetaminofen'in karsinogenez, mutajenez veya doğurganlığın bozulması için bir potansiyele sahip olup olmadığını belirlemek için hayvanlarda yeterli çalışma yapılmamıştır.
Asetaminofen, Ames Salmonella-Mikrozomal Aktivasyon testi, Drosophila mikrop hücreleri üzerinde Basc testi ve fare kemik iliği üzerinde Micronucleus testi kullanılarak mutajenik potansiyel göstermemiştir.
Gebelik
Teratojenik Etkiler
Gebelik Kategorisi C
Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur. Lortab İksir hamilelik sırasında sadece potansiyel fayda haklı çıkarsa kullanılmalıdır fetus için potansiyel risk.
Teratojenik Olmayan Etkiler
Doğumdan önce düzenli olarak opioid alan annelerden doğan bebekler fiziksel olarak bağımlı olacaktır. Yoksunluk belirtileri sinirlilik ve aşırı ağlama, titreme, hiperaktif refleksler, artan solunum hızı, artan dışkı, hapşırma esneme, kusma ve ateşi içerir. Bu işaretler genellikle yaşamın ilk birkaç gününde ortaya çıkar. Sendromun yoğunluğu her zaman maternal opioid kullanım süresi veya dozu ile ilişkili değildir. Geri çekilmeyi yönetmenin en iyi yöntemi konusunda fikir birliği yoktur.
Emek ve Teslimat
Narkotik analjezikler plasenta bariyerini geçer. Teslimata daha yakın ve kullanılan doz ne kadar büyük olursa, solunum depresyonu olasılığı o kadar artar yenidoğanda. Doğum sırasında narkotik analjeziklerden kaçınılmalıdır prematüre bir bebeğin olması bekleniyor. Anne narkotik analjezikler aldıysa doğum sırasında yeni doğan bebekler solunum belirtileri açısından yakından gözlemlenmelidir depresyon. Resüsitasyon gerekebilir (bkz AŞIRI DOZ). Hidrokodonun varsa daha sonraki büyüme, gelişme ve fonksiyonel üzerindeki etkisi çocuğun olgunlaşması bilinmemektedir.
Hemşirelik Anneler
Asetaminofen anne sütüne az miktarda atılır, ancak emziren bebekler üzerindeki etkilerinin önemi bilinmemektedir. Hidrokodonun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Çünkü birçok ilaç anne sütüne geçer ve emziren bebeklerde hidrokodon ve asetaminofenden ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, hemşireliğin kesilmesine veya ilacın kesilmesine karar verilmelidir, ilacın anneye önemini dikkate alarak.
Pediatrik Kullanım
İki yaşın altındaki pediatrik popülasyonda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir. Lortab İksiri kullanımı (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) pediyatrik popülasyonda, yetişkinlerde hidrokodon ve asetaminofen kombinasyon ürünlerinin yeterli ve iyi kontrol edilen çalışmalarından elde edilen kanıtlarla, iki yaş ve üstü çocuklarda metabolik yolların gelişimini destekleyen ek verilerle desteklenmektedir (Görmek DOZAJ VE YÖNETİM pediatrik dozaj bilgileri için)
Geriatrik Kullanım
Hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisinin klinik çalışmaları, genç deneklerden farklı tepki verip vermediklerini belirlemek için 65 yaş ve üstü yeterli sayıda denek içermiyordu. Bildirilen diğer klinik deneyimler, yaşlı ve genç hastalar arasındaki yanıtlardaki farklılıkları tanımlamamıştır. Genel olarak, yaşlı bir hasta için doz seçimi, genellikle doz aralığının alt ucundan başlayarak, azalmış hepatik, böbrek veya kalp fonksiyonunun ve eşlik eden hastalığın veya diğer ilaç tedavisinin daha sık olduğunu yansıtan dikkatli olmalıdır.
Hidrokodon ve asetaminofen ana metabolitlerinin böbrek tarafından önemli ölçüde atıldığı bilinmektedir. Bu nedenle, ana bileşiğin ve / veya metabolitlerin plazmada birikmesi nedeniyle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda toksik reaksiyon riski daha yüksek olabilir. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olduğundan, doz seçiminde dikkatli olunmalıdır ve böbrek fonksiyonlarını izlemek yararlı olabilir.
Hidrokodon yaşlılarda karışıklığa ve aşırı çökelmeye neden olabilir; yaşlı hastalar genellikle düşük dozlarda hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi ile başlatılmalı ve yakından gözlemlenmelidir.
YAN ETKİLER
Yüksek dozajın potansiyel etkileri de AŞIRI DOZ Bölüm.
Kardiyo-renal: Bradikardi, kalp durması, dolaşım çökmesi, böbrek toksisite, renal tübüler nekroz, hipotansiyon.
Merkezi Sinir Sistemi / Psikiyatrik: Anksiyete, baş dönmesi, uyuşukluk, disfori, öfori, korku, genel halsizlik, zihinsel ve fiziksel bozukluk performans, uyuşukluk, baş dönmesi, zihinsel bulutlanma, ruh hali değişiklikleri, psikolojik bağımlılık, sedasyon, sersemlik veya komaya ilerleyen uyku hali.
Endokrin: Hipoglisemik koma.
Gastrointestinal Sistem: Karın ağrısı, kabızlık, mide sıkıntısı, mide ekşimesi, hepatik nekroz, hepatit, gizli kan kaybı, bulantı, peptik ülser ve kusma.
Genitoüriner Sistem: Vezikal sfinkterlerin spazmı, üreteral spazm ve idrar retansiyonu.
Hematolojik: Agranülositoz, hemolitik anemi, demir eksikliği anemisi, uzun süreli kanama süresi, trombositopeni.
Aşırı duyarlılık: Alerjik reaksiyonlar.
Kas-iskelet sistemi: İskelet kası sarkıklığı.
Solunum Depresyonu: Akut hava yolu tıkanıklığı, apne, doza bağlı solunum depresyonu (bkz AŞIRI DOZ), nefes darlığı.
Özel Duyular: İşitme bozukluğu veya kalıcı kayıp vakaları olmuştur ağırlıklı olarak kronik aşırı doz hastalarında bildirilmiştir.
Cilt: Soğuk ve rutubetli cilt, terleme, kaşıntı, döküntü.
İLAÇ KULLANIMI VE BAĞIMSIZLIK
Kontrollü Madde
Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi), Çizelge III kontrollü bir madde olarak sınıflandırılır.
Kötüye Kullanım ve Bağımlılık
Hidrokodon, morfin tipinde ilaç bağımlılığı üretebilir ve bu nedenle istismar etme potansiyeline sahiptir. Psikolojik bağımlılık, fiziksel bağımlılık ve tolerans, narkotiklerin tekrar tekrar uygulanması üzerine gelişebilir; bu nedenle, bu ürün diğer oral narkotik ilaçların kullanımına uygun olarak reçete edilmeli ve uygulanmalıdır. Bununla birlikte, ağrı tedavisi için hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi kısa bir süre kullanıldığında psikolojik bağımlılığın gelişmesi olası değildir.
Bir yoksunluk sendromunun ortaya çıkmasını önlemek için ilacın sürekli uygulanmasının gerekli olduğu fiziksel bağımlılık, birkaç hafta sonra devam eden narkotik kullanımdan sonra klinik olarak anlamlı oranlar varsayar, ancak birkaç gün sonra hafif bir fiziksel bağımlılık gelişebilir. narkotik tedavi. Aynı derecede analjezi üretmek için giderek daha büyük dozların gerekli olduğu tolerans, başlangıçta kısaltılmış analjezik etki süresi ve daha sonra analjezi yoğunluğundaki düşüşlerle kendini gösterir. Tolerans gelişme oranı hastalar arasında değişir.
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ
Hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi ile birlikte narkotik, antihistaminikler, antipsikotikler, antianksiyete ajanları veya diğer CNS depresanları (alkol dahil) alan hastalar, ilave bir CNS depresyonu gösterebilir. Kombine tedavi düşünüldüğünde, bir veya her iki ajanın dozu azaltılmalıdır.
MAO inhibitörlerinin veya trisiklik antidepresanların hidrokodon preparatları ile kullanılması, antidepresanın veya hidrokodonun etkisini artırabilir.
İlaç / Laboratuvar Test Etkileşimleri
Asetaminofen, idrar 5-hidroksiindoleketik asit için yanlış pozitif test sonuçları üretebilir.
Teratojenik Etkiler
Gebelik Kategorisi C
Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü bir çalışma yoktur. Lortab İksir hamilelik sırasında sadece potansiyel fayda haklı çıkarsa kullanılmalıdır fetus için potansiyel risk.
Teratojenik Olmayan Etkiler
Doğumdan önce düzenli olarak opioid alan annelerden doğan bebekler fiziksel olarak bağımlı olacaktır. Yoksunluk belirtileri sinirlilik ve aşırı ağlama, titreme, hiperaktif refleksler, artan solunum hızı, artan dışkı, hapşırma esneme, kusma ve ateşi içerir. Bu işaretler genellikle yaşamın ilk birkaç gününde ortaya çıkar. Sendromun yoğunluğu her zaman maternal opioid kullanım süresi veya dozu ile ilişkili değildir. Geri çekilmeyi yönetmenin en iyi yöntemi konusunda fikir birliği yoktur.
Yüksek dozajın potansiyel etkileri de AŞIRI DOZ Bölüm.
Kardiyo-renal: Bradikardi, kalp durması, dolaşım çökmesi, böbrek toksisite, renal tübüler nekroz, hipotansiyon.
Merkezi Sinir Sistemi / Psikiyatrik: Anksiyete, baş dönmesi, uyuşukluk, disfori, öfori, korku, genel halsizlik, zihinsel ve fiziksel bozukluk performans, uyuşukluk, baş dönmesi, zihinsel bulutlanma, ruh hali değişiklikleri, psikolojik bağımlılık, sedasyon, sersemlik veya komaya ilerleyen uyku hali.
Endokrin: Hipoglisemik koma.
Gastrointestinal Sistem: Karın ağrısı, kabızlık, mide sıkıntısı, mide ekşimesi, hepatik nekroz, hepatit, gizli kan kaybı, bulantı, peptik ülser ve kusma.
Genitoüriner Sistem: Vezikal sfinkterlerin spazmı, üreteral spazm ve idrar retansiyonu.
Hematolojik: Agranülositoz, hemolitik anemi, demir eksikliği anemisi, uzun süreli kanama süresi, trombositopeni.
Aşırı duyarlılık: Alerjik reaksiyonlar.
Kas-iskelet sistemi: İskelet kası sarkıklığı.
Solunum Depresyonu: Akut hava yolu tıkanıklığı, apne, doza bağlı solunum depresyonu (bkz AŞIRI DOZ), nefes darlığı.
Özel Duyular: İşitme bozukluğu veya kalıcı kayıp vakaları olmuştur ağırlıklı olarak kronik aşırı doz hastalarında bildirilmiştir.
Cilt: Soğuk ve rutubetli cilt, terleme, kaşıntı, döküntü.
İLAÇ KULLANIMI VE BAĞIMSIZLIK
Kontrollü Madde
Lortab İksiri (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi) (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi), Çizelge III kontrollü bir madde olarak sınıflandırılır.
Kötüye Kullanım ve Bağımlılık
Hidrokodon, morfin tipinde ilaç bağımlılığı üretebilir ve bu nedenle istismar etme potansiyeline sahiptir. Psikolojik bağımlılık, fiziksel bağımlılık ve tolerans, narkotiklerin tekrar tekrar uygulanması üzerine gelişebilir; bu nedenle, bu ürün diğer oral narkotik ilaçların kullanımına uygun olarak reçete edilmeli ve uygulanmalıdır. Bununla birlikte, ağrı tedavisi için hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi kısa bir süre kullanıldığında psikolojik bağımlılığın gelişmesi olası değildir.
Bir yoksunluk sendromunun ortaya çıkmasını önlemek için ilacın sürekli uygulanmasının gerekli olduğu fiziksel bağımlılık, birkaç hafta sonra devam eden narkotik kullanımdan sonra klinik olarak anlamlı oranlar varsayar, ancak birkaç gün sonra hafif bir fiziksel bağımlılık gelişebilir. narkotik tedavi. Aynı derecede analjezi üretmek için giderek daha büyük dozların gerekli olduğu tolerans, başlangıçta kısaltılmış analjezik etki süresi ve daha sonra analjezi yoğunluğundaki düşüşlerle kendini gösterir. Tolerans gelişme oranı hastalar arasında değişir.
Akut doz aşımını takiben, hidrokodon veya asetaminofenden toksisite ortaya çıkabilir.
İşaretler ve Belirtiler
Hidrokodon zehirlenmesinden kaynaklanan toksisite, bilinç kaybı, kesin öğrenciler ve solunum depresyonunun opioid üçlüsünü içerir (Cheyne-Stokes solunumu, siyanoz, solunum hızında azalma ve / veya gelgit hacmi). Konvülsiyonlar oluşabilir.
Yetişkinler için toksik asetaminofen dozu 10 gramdır. Yetişkinlerde, 10 gramdan az akut doz aşımı veya 15 gramdan az ölümle nadiren hepatik toksisite bildirilmiştir.
Potansiyel olarak hepatotoksik aşırı dozda asetaminofen sonrası erken semptomlar arasında diyaforez, genel halsizlik, bulantı ve kusma sayılabilir. Karaciğer toksisitesinin klinik ve laboratuvar kanıtları, yutulduktan 48 ila 72 saat sonrasına kadar görülmeyebilir.
Bu ürünün aşırı dozunun diğer belirtileri ve semptomları arasında bradikardi, soğuk ve rutubetli cilt, stupor veya komaya ilerleyen aşırı uyku hali, hipoglisemik koma, hipotansiyon, renal tübüler nekroz, iskelet kası flasiditesi, trombositopeni bulunur.
Şiddetli doz aşımında apne; dolaşım çökmesi; kalp durması; doza bağlı, potansiyel olarak ölümcül hepatik nekroz; ve ölüm meydana gelebilir.
Tedavi
Hidrokodon ve asetaminofen ile tek veya çoklu aşırı doz, potansiyel olarak ölümcül bir polidrug aşırı dozdur ve bölgesel bir zehir kontrol merkezine danışılması önerilir.
Anında tedavi, kardiyovasküler fonksiyonun desteklenmesini ve ilaç emilimini azaltmaya yönelik önlemleri içerir. Hasta uyanıksa (yeterli faringeal ve laringeal refleksler) kusma ipecac şurubu ile indüklenmelidir. Oral aktif kömür (1 g / kg) mide boşalmasını izlemelidir. İlk doza uygun bir katartik eşlik etmelidir. Tekrarlanan dozlar kullanılırsa, katartik gerektiğinde alternatif dozlarla dahil edilebilir. Hipotansiyon genellikle hipovolemiktir ve sıvılara cevap vermelidir. Vasopressörler ve diğer destekleyici önlemler belirtildiği gibi kullanılmalıdır. Bilinçsiz hastanın mide lavajından önce ve gerektiğinde yardımlı solunum sağlamak için kelepçeli bir endo-trakeal tüp yerleştirilmelidir.
Yeterli pulmoner ventilasyonun korunmasına özen gösterilmelidir. Şiddetli zehirlenme vakalarında periton diyalizi veya tercihen hemodiyaliz düşünülebilir. Asetaminofen doz aşımı nedeniyle hipoprotrombinemi meydana gelirse, K vitamini intravenöz olarak uygulanmalıdır.
Narkotik bir antagonist olan nalokson, opioid doz aşımı ile ilişkili solunum depresyonunu ve komayı tersine çevirebilir. Parenteral olarak 0.4 mg ila 2 mg nalokson hidroklorür verilir. Hidrokodonun etki süresi naloksonun süresini aşabileceğinden, hasta sürekli gözetim altında tutulmalı ve yeterli solunumu korumak için gerektiğinde antagonistin tekrarlanan dozları uygulanmalıdır. Klinik olarak anlamlı solunum veya kardiyovasküler depresyon yokluğunda bir narkotik antagonist uygulanmamalıdır.
Asetaminofen dozu 140 mg / kg'ı aşmış olabilirse, asetilsistein mümkün olduğunca erken uygulanmalıdır. Serum asetaminofen seviyeleri elde edilmelidir, çünkü yutulduktan dört veya daha fazla saat sonra asetaminofen toksisitesini tahmin etmeye yardımcı olur. Tedaviye başlamadan önce asetaminofen test sonuçlarını beklemeyin. Karaciğer enzimleri başlangıçta elde edilmeli ve 24 saatlik aralıklarla tekrarlanmalıdır.
% 30'un üzerindeki methemoglobinemi, yavaş intravenöz uygulama ile metilen mavisi ile tedavi edilmelidir.
Tek tek bileşenlerin davranışı aşağıda açıklanmaktadır.
Hidrokodon
Beş yetişkin erkek deneğe uygulanan 10 mg oral hidrokodon dozunun ardından ortalama pik konsantrasyon 23.6 ± 5.2 ng / mL idi. Maksimum serum seviyeleri 1.3 ± 0.3 saatte elde edildi ve yarılanma ömrü 3.8 ± 0.3 saat olarak belirlendi. Hidrokodon, karşılık gelen 6-a- ve 6-p-hidroksimetabolitlere O-demetilasyon, N-demetilasyon ve 6-keto indirgeme dahil karmaşık bir metabolizma paterni sergiler.
Görmek AŞIRI DOZ toksisite bilgisi için.
Asetaminofen
Asetaminofen gastrointestinal sistemden hızla emilir ve çoğu vücut dokusuna dağıtılır. Plazma yarılanma ömrü 1.25 ila 3 saattir, ancak karaciğer hasarı ve aşırı dozdan sonra arttırılabilir. Asetaminofen eliminasyonu esas olarak karaciğer metabolizması (konjugasyon) ve daha sonra metabolitlerin renal atılımıdır. Oral dozun yaklaşık% 85'i, uygulamadan sonraki 24 saat içinde idrarda, çoğu glukuronid konjugatı olarak, az miktarda diğer konjugatlar ve değişmemiş ilaçla birlikte görülür.
Görmek AŞIRI DOZ toksisite bilgisi için.
İlaç KılavuzuHASTA BİLGİLERİ
LORTAB® ELIXIR (hidrokodon bitartrat ve asetaminofen oral çözeltisi)
(Hidrokodon Bitartrat ve Asetaminofen Oral Çözeltisi) 15 başına 7.5 mg / 500 mg
mL