Logest

Doğum kontrolü.

İçeride, biraz su ile, günün yaklaşık aynı saatinde, pakette belirtilen sırayla. 1 masa al. günde, sürekli 21 gün boyunca. Bir sonraki paketin alınması, genellikle kanama iptali olan hapları almada 7 günlük bir aradan sonra başlar. Kanama genellikle son hapı aldıktan sonra 2-3 gün içinde başlar ve yeni ambalajlara başlamadan önce bitmeyebilir.

Yeleğin Kabulü^® Başlat:

- bir önceki ayda herhangi bir hormonal kontraseptifin yokluğunda. Yeleğin Kabulü^® adet döngüsünün ilk gününde başlar (ör. adet kanamasının ilk gününde). Adet döngüsünün 2-5 gününü almaya başlamasına izin verilir, ancak bu durumda, ilk paketten tablet almanın ilk 7 günü boyunca bariyer kontrasepsiyon yönteminin kullanılması tavsiye edilir;

- diğer kombine oral kontraseptiflerden, vajinal bir halkadan veya kontraseptif bir yamadan geçerken. Yeleği kabul etmeye başlamak tercih edilir^® önceki paketten son hormon içeren hapı aldıktan sonraki gün, ancak hiçbir durumda normal 7 günlük aradan sonraki ertesi günden daha geç olmamak üzere (21 tablet içeren ilaçlar için).) veya son aktif olmayan hapı aldıktan sonra (28 tablet içeren ilaçlar için). pakette). Yeleğin Kabulü^® vajinal halkanın veya yamanın çıkarıldığı gün başlamalısınız, ancak yeni bir halkanın girilmesi veya yeni bir yamanın yapıştırılması gereken günden daha geç olmamalıdır;

- sadece gestagen (mini-pili, enjekte edilebilir formlar, implant) içeren kontraseptiflerden veya gestagen intrauterin kontraseptifinin (Mirena) salınmasından geçerken. Bir kadın mini testereden Lojest'e gidebilir^® herhangi bir günde (kesintisiz), gestagen ile bir implant veya intrauterin kontraseptif ile - çıkarıldığı gün, enjekte edilebilir bir formla - bir sonraki enjeksiyonun yapılacağı günden itibaren. Her durumda, tablet almanın ilk 7 günü boyunca ek bir bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanmak gerekir;

- gebeliğin I üç aylık döneminde kürtajdan sonra. Bir kadın ilacı hemen almaya başlayabilir. Bu duruma bağlı olarak, bir kadının ek kontraseptif korumaya ihtiyacı yoktur;

- gebeliğin II üç aylık döneminde doğum veya kürtajdan sonra. İlacın doğumdan sonraki 21-28. günde (kadın emzirmezse) veya gebeliğin II üç aylık döneminde kürtaja başlanması önerilir. Resepsiyon daha sonra başlatılırsa, tablet almanın ilk 7 günü boyunca ek bir bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanmak gerekir. Bir kadın zaten cinsel yaşam yaşadıysa, Lojest almaya başlamadan önce^® hamilelik hariç tutulmalı veya ilk adet beklenmelidir.

Kaçırılan hapların alınması. İlacın alınmasındaki gecikme 12 saatten azsa, kontraseptif koruması azaltılmaz. Bir kadın hapı mümkün olan en kısa sürede almalıdır, bir sonraki hap normal zamanlarda alınır.

Tabletlerin alınmasındaki gecikme 12 saatten fazla ise, kontraseptif koruması azaltılabilir. Bu durumda, aşağıdaki iki temel kural tarafından yönlendirilebilirsiniz:

- ilacın alınması asla 7 günden fazla kesilmemelidir;

- Hipotalamo-hipofizar-jakonik düzenlemenin yeterli şekilde bastırılması için tabletlerin sürekli alınması 7 gün sürer.

Tabletlerin alınmasındaki gecikme 12 saatten fazlaysa (son hapın kabul anından itibaren aralık 36 saatten fazlaysa), aşağıdaki ipuçları verilebilir.

İlacın alınmasının ilk haftası

Bir kadın en son kaçırılan hapı mümkün olan en kısa sürede almalıdır (bu aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile). Bir sonraki hap normal zamanlarda alınır. Ek olarak, bariyer kontrasepsiyon yöntemi (prezervatif gibi) önümüzdeki 7 gün içinde kullanılmalıdır. Cinsel ilişki hapı kaçırmadan bir hafta önce gerçekleşirse, hamilelik olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.

İlacın alınmasının ikinci haftası

Bir kadın en son kaçırılan hapı mümkün olan en kısa sürede almalıdır (bu aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile). Bir sonraki hap normal zamanlarda alınır. Kadının ilk kaçırılan haptan önceki 7 gün içinde hapları doğru alması şartıyla, ek kontraseptif önlemler kullanmaya gerek yoktur. Aksi takdirde, iki veya daha fazla tablet alırken, 7 gün boyunca bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini (örneğin, prezervatif) kullanmak gerekir.

İlacın üçüncü haftası

Güvenilirliği azaltma riski, tablet almada yaklaşan mola nedeniyle kaçınılmazdır. Bir kadın aşağıdaki iki seçenekten birine kesinlikle uymalıdır (ilk kaçırılan hapdan önceki 7 gün içinde, tüm tabletler doğru bir şekilde alındıysa, ek kontraseptif yöntemlerin kullanılmasına gerek yoktur):

1. Bir kadın en son kaçırılan hapı mümkün olan en kısa sürede almalıdır (bu aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile). Bir sonraki hap, mevcut paketteki tabletler bitene kadar normal zamanlarda alınır. Bir sonraki paket hemen başlamalıdır. İkinci paket tamamlanana kadar iptal kanaması olası değildir, ancak tabletlerin alımı sırasında düşük emoroz akıntı ve atılım kanaması not edilebilir.

2. Bir kadın mevcut ambalajdan hap almayı da kesebilir. Daha sonra tabletlerin geçtiği gün de dahil olmak üzere 7 günlük bir mola vermeli ve sonra yeni bir paket almaya başlamalıdır.

Bir kadın hapı almayı kaçırırsa ve daha sonra hapı alırken mola sırasında kanama iptali yoksa, hamilelik göz ardı edilmelidir.

Kusma ve ishal durumunda öneriler

Bir kadının aktif tabletleri aldıktan sonra 4 saate kadar kusma veya ishal varsa, emme eksik olabilir ve ek kontraseptif önlemler alınmalıdır. Bu durumlarda, tabletleri atlarken önerilere odaklanmalısınız.

Adet benzeri kanamanın başladığı gündeki değişim

Menstruasyonun başlamasını geciktirmek için, bir kadın yeni Logestus ambalajından tablet almaya devam etmelidir^® hemen sonra bir öncekinden tüm tabletler alındıktan sonra, resepsiyonda kesintisiz. Bu yeni paketten haplar, bir kadın istediği sürece alınabilir (paket bitene kadar). İlacın ikinci paketten alınmasının arka planına karşı, bir kadın düşük yayan akıntı veya atılım uterus kanaması yaşayabilir. Yeleğin alımına devam edin^® yeni paketten her zamanki 7 günlük aradan sonra gelir.

Adet benzeri kanamanın başlangıcını haftanın başka bir gününe ertelemek için, bir kadına hap almada bir sonraki molayı istediği kadar kısaltması tavsiye edilmelidir. Aralık ne kadar kısa olursa, iptalleri kanamayacağına ve ikinci paket sırasında düşük ortaya çıkan sekresyonlara ve atılım kanamasına sahip olmaya devam etme riski o kadar yüksek olur (adet başlangıcını geciktirmek istediği durumda olduğu gibi).

Bireysel hasta grupları için ek bilgiler

Yaşlı hastalar. Uygulanamaz. İlaç Logest'tir^® menopozdan sonra gösterilmez.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. İlaç Logest'tir^® karaciğer fonksiyon göstergeleri normale dönene kadar şiddetli karaciğer hastalığı olan kadınlar için kontrendikedir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. İlaç Logest'tir^® böbrek rahatsızlıkları olan hastalarda özel olarak çalışılmamıştır. Mevcut veriler, bu tür hastalarda doz rejiminin düzeltilmesi anlamına gelmez.

Mantık^® aşağıda listelenen durumlardan herhangi biri uygulanmamalıdır. Bu koşullardan herhangi biri ilk kez kabul geçmişine karşı gelişirse, ilaç derhal iptal edilmelidir.

Trombozlar (venöz ve arteriyel) ve şu anda veya anamnezde tromboembolizm (dahil. derin ven trombozu, pulmoner tromboembolizm, miyokard enfarktüsü, serebrovasküler bozukluklar).

Trombozdan önceki durumlar (dahil. geçici iskemik ataklar, anjina pektoris), şu anda veya tarihte.

Tarihte fokal nörolojik semptomları olan migren.

Vasküler komplikasyonlarla şeker diyabeti.

Venöz veya arteriyel trombozun çoklu veya belirgin risk faktörleri, h. kalbin kapak aparatına zarar, kalp ritmi bozukluğu, beynin damarlarının hastalıkları veya kalbin koroner arterleri; kontrolsüz arteriyel hipertansiyon.

Şu anda veya anamnezde belirgin hipertrigliseridemi ile pankreatit.

Karaciğer yetmezliği ve şiddetli karaciğer hastalığı (karaciğer testleri normale dönene kadar).

Şu anda veya tarihte karaciğer tümörleri (bapüler veya malign).

Belirlenmiş hormona bağlı malign hastalıklar (dahil. genital organlar veya meme bezleri) veya bunlardan şüphe.
Belirsiz bir genesisin vajinal kanaması.

Hamilelik veya şüphe.

Emzirme Dönemi.

Logestus ilacının herhangi bir bileşenine karşı artan hassasiyet^®.

Uzun süreli immobilizasyon, ciddi cerrahi müdahale, bacaklarda cerrahi operasyonlar, ağır yaralanmalar.

SÜREKLİLİK İLE

İfade edilen yağ metabolizması bozuklukları (revitalizasyon, hiperlipidemi); yüzey ven tromboflebit; işitme bozukluğu osklerozu, idiyopatik sarılık veya önceki hamilelik sırasında kaşıntı; migren; konjenital hiperbilibinemi (Gilbera, Dubin-Johnson ve Rotor sendromu); diabetes mellitus.

Mantık^® hamilelik sırasında ve emzirme sırasında reçete edilmez. Logestus ilacının uygulanması sırasında hamilelik tespit edilirse^®, ilaç hemen iptal edilir. Bununla birlikte, kapsamlı epidemiyolojik çalışmalar, hamilelikten önce seks hormonları alan kadınlardan doğan çocuklarda gelişimsel kusur riskinde artış veya erken gebelikte seks hormonları ihmal edildiğinde teratojenik etkiler ortaya koymamıştır.

Kombine oral kontraseptif almak anne sütü miktarını azaltabilir ve bileşimini değiştirebilir, bu nedenle kullanımları emzirmede kontrendikedir. Az sayıda cinsel steroid ve / veya metaboliti sütle çıkarılabilir, ancak yenidoğanın sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerinin bir teyidi yoktur.

Nadir durumlarda, meme bezlerinin ağrı ve gerginliği olabilir, meme bezlerinde artış, meme bezlerinden akıntı, merhem kan akıntısı ve atılım uterus kanaması, baş ağrısı, migren, libido değişikliği, ruh hali azaltma / değiştirme, kontakt lenslere zayıf tolerans, görme bozukluğu, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, vajinal sekresyondaki değişiklikler, deri döküntüsü, nodal eritem, çok formlu eritem, genel kaşıntı, kolestatik sarılık, sıvı gecikmesi, vücut ağırlığındaki değişiklik, alerjik reaksiyonlar; nadiren — artan yorgunluk, ishal; bazen — claam, özellikle tarihte hamile klorazma olan kadınlarda.

Diğer kombine oral kontraseptiflerin kullanımında olduğu gibi, nadir durumlarda tromboz ve tromboembolyum gelişimi mümkündür.

Belirtiler : bulantı, kusma, smeary kan akıntısı veya metroloji.

Tedavi: semptomatik. Spesifik bir panzehir yoktur.

Gestoden. İçeri girdikten sonra hızlı ve tamamen emilir (biyoyararlanım yaklaşık% 99). C_mak kan serumunda (3.5 ng / ml) yaklaşık 1 saat sonra elde edilir. Gestoden serum albüminine ve globulin bağlayıcı seks hormonlarına bağlanır (GSPG,% 69). Gestoden toplam serum seviyesinin sadece% 1.3'ü serbest formdadır. Kesirlerin göreceli dağılımı (albüminle ilişkili ve GSPS ile ilişkili serbest gestoden) serumdaki GSPG konsantrasyonuna bağlıdır. GSPG'nin indüksiyonunu takiben, GSPG ile ilişkili fraksiyon% 80'e yükselir, serbest ve albüminle ilişkili fraksiyon azalır. Hestoden neredeyse tamamen metabolize olur. Metabolik klerens hızı 0.8 ml / dak / kg'dır. Serum konsantrasyonunda iki fazlı bir azalma gözlenir, T_1/2 terminal aşamasında yaklaşık 12 saattir. Sabit bir formda, gestoden atılmaz, sadece metabolitler (T_1/2 - yaklaşık 24 saat), yaklaşık 6: 4 oranında idrar ve safra ile atılır.

Etinylastradiol. İçeri girdikten sonra, hızlı ve tamamen LCD'den emilir. Karaciğerden “ilk geçiş” in etkisi nedeniyle ortalama% 45 mutlak biyoyararlanım. C_mak kan serumunda (65 pg / ml) 1.7 saat sonra elde edilir. Serum albüminine (yaklaşık% 98) bağlanmak spesifik değildir, yaklaşık% 2'si serbest plazmadadır. Görünen dağılım hacmi 2.8-8.6 l / kg'dır. Hem bağırsak mukozasında hem de karaciğerde sistem konjugasyonuna maruz kalır. Metabolizmanın ana yolu aromatik hidroksilasyondur. Kan plazmasından metabolik klerens oranı 2.3-7 ml / dak / kg'dır. Serum seviyesinde iki fazlı bir azalma gözlenir: T_1/2 - sırasıyla yaklaşık 1 saat ve 10-20 saat. Değişmemiş bir formda atılmaz. 4: 6 s T oranında idrar ve safra içeren metabolitler formunda hariç tutulmuştur_1/2 yaklaşık 24 saat.

T. tabanlı_1/2 son faz ve günlük doz, denge konsantrasyonu ilacın alınmasından 5-6 gün sonra elde edilir.

• Kombine kontraseptif (östrojen + gestagen) [Estrojenler, gestagenler; homologları ve kombinasyonlarındaki antagonistleri]

Sülfinalamidler, pirazolon türevleri, ilacı oluşturan steroid hormonlarının metabolizmasını artırabilir.

Seks hormonlarının temizlenmesini artıran karaciğer enzimlerini indükleyen ilaçlarla uzun süreli tedavi, atılım kanamasına yol açabilir ve / veya Logestus ilacının kontraseptif etkinliğini azaltabilir^® Bu ilaçlar şunları içerir: fenitoin, barbitüratlar, primedon, karbamazepin ve rifampisin; oscarbazepin, topiramat, falbamat, ritonavir ve grizofulvin ve hayvan kesimi içeren müstahzarlar ile ilgili varsayımlar da vardır.

Ampisilin ve tetrasiklin gibi antibiyotikler alırken kontraseptif koruma azalır.bazı raporlara göre, östrojenin pişmiş dolaşımını azaltabilir, böylece etinil estradiol konsantrasyonunu azaltabilirler.

Peroral kombine kontraseptifler diğer ilaçların metabolizmasını etkileyebilir (dah. siklosporina), bu da plazma ve dokulardaki konsantrasyonlarında bir değişikliğe yol açar.

Östrojen-gestojenik ilaçlar alırken, hipoglisemik ilaçların ve dolaylı antikoagülanların dozlama modunu düzeltmek gerekebilir.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

Kabuklu tabletler, 75 mcg + 20 mcg. Her biri 21 tablet. PVC film ve alüminyum folyo blisterde. 1 veya 3 kabarcık bir karton pakete yerleştirilir.

Tarifine göre.