Lasilactone

Lasilactone 20mg / 50mg Kapsüller

Her kapsül 20mg Furosemid ve 50mg Spironolakton içerir.

Ayrıca 95 mg laktoz monohidrat içerir.

Kapsül.

Beyaz opak gövdeli ve mavi opak kapaklı sert kapsüller

Lasilactone kısa etkili bir diüretik ve uzun etkili bir aldosteron antagonisti içerir. İkincil hiperaldosteronizm ile ilişkili olduğu dirençli ödem tedavisinde endikedir; durumlar arasında kronik konjestif kalp yetmezliği ve hepatik siroz bulunur.

Lasilactone ile tedavi, geleneksel dozlarda tek başına bir diüretikte refrakter olan vakalar için ayrılmalıdır.

Bu sabit oran kombinasyonu, yalnızca bileşen ilaçlarla yapılan titrasyon, bu ürünün uygun olduğunu gösteriyorsa kullanılmalıdır.

Esansiyel hipertansiyon tedavisinde Lasilactone kullanımı, hiperaldosteronizm gösteren hastalarla sınırlandırılmalıdır. Bu hastalarda da, bu kombinasyonun sadece bileşen ilaçlarla yapılan titrasyon bu ürünün uygun olduğunu gösteriyorsa kullanılması tavsiye edilir.

Oral uygulama için.

Yetişkinler: Günde 1-4 kapsül.

Çocuklar: Ürün çocuklarda kullanım için uygun değildir.

Yaşlılar: Furosemid ve Spironolakton yaşlılara daha yavaş atılabilir.

Kapsüller tamamen yutulmalıdır. En iyi kahvaltı ve / veya öğle yemeğinde bol miktarda sıvı (yaklaşık. 1 bardak). Bu gibi durumlarda idrarın gece üretiminin artması nedeniyle, özellikle ilk tedavi sırasında bir akşam dozu önerilmez.

Hipovolemi veya dehidrasyonu olan hastalar (hipotansiyonu olan veya olmayan). Böbrek fonksiyon bozukluğu ve kreatinin klerensi 1.73 m'de 30 ml / dk'nın altında olan hastalar² vücut yüzey alanı, anüri veya anüri ile anüri ile böbrek yetmezliği, nefrotoksik veya hepatotoksik ajanların zehirlenmesi sonucu böbrek yetmezliği veya hepatik koma, hiperkalemi, şiddetli hipokalemi, şiddetli hiponatremi, Addison hastalığı, hamilelik sırasında ve emzirme kadınları.

Furosemid, spironolakton, sülfonamidler veya sülfonamid türevlerine veya Lasilactone'un herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık.

Spironolakton vokal değişikliklere neden olabilir. Lasilactone ile tedaviye başlanıp başlanmayacağının belirlenmesinde, sesi çalışmaları için özellikle önemli olan hastalarda bu olasılığa özel dikkat gösterilmelidir (ör., aktörler, şarkıcılar, öğretmenler).

Üriner çıktı sabitlenmelidir. Kısmi idrar çıkışını engelleyen hastalar, örneğin prostat hipertrofisi veya işeme bozukluğu olan hastalar akut retansiyon gelişme riskinde artışa sahiptir ve dikkatli izleme gerektirir.

Belirtildiği yerlerde, tedaviye başlamadan önce hipotansiyon veya hipovolemiyi düzeltmek için adımlar atılmalıdır.

Özellikle dikkatli izleme gereklidir:

- hipotansiyonu olan hastalar.

- belirgin bir kan basıncı düşüşü riski taşıyan hastalar.

- gizli diyabetin ortaya çıkabileceği veya diyabetik hastaların insülin gereksinimlerinin artabileceği hastalar.

- gut hastaları.

- karaciğer sirozu olan hastalar ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar.

- hipoproteinemi olan hastalar, ör. nefrotik sendromla ilişkili (furosemidin etkisi zayıflayabilir ve ototoksisitesi güçlenebilir). Dikkatli doz titrasyonu gereklidir.

- furosemid ile tedavi edilen hastalarda, özellikle yaşlılarda, hipotansiyona neden olabilecek diğer ilaçlardaki hastalarda ve hipotansiyon riski olan diğer tıbbi durumları olan hastalarda baş dönmesi, bayılma veya bilinç kaybına yol açan semptomatik hipotansiyon oluşabilir.

Artmış serum potasyum varlığında Lasilactone uygulamasından kaçınılmalıdır. Hiperkalemi ortaya çıkabileceğinden, triamteren, amilorid, potasyum takviyeleri veya steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların birlikte uygulanması önerilmez.

Elektrolit eksikliğine yatkın hastalarda dikkatli olunmalıdır. Serum sodyum, potasyum, kreatinin ve glikozun düzenli olarak izlenmesi genellikle tedavi sırasında önerilir; elektrolit dengesizlikleri geliştirme riski yüksek olan hastalarda veya önemli ek sıvı kaybı durumunda özellikle yakından izleme gereklidir. Hipovolemi veya dehidrasyon ile önemli elektrolit ve asit-baz bozuklukları düzeltilmelidir. Bu, Lasilactone'un geçici olarak kesilmesini gerektirebilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu ve kreatinin klerensi 1.73m'de 60ml / dk'nın altında olan hastalarda serum potasyum seviyesinin sık sık kontrol edilmesi gerekir² vücut yüzey alanı ve Lasilactone'un potasyum seviyelerinde artışa neden olabilecek diğer bazı ilaçlarla birlikte alındığı durumlarda.

Radyo-kontrast nefropati riski yüksek olan hastalarda, furosemidin, radyokontrast kaynaklı nefropatiye karşı önleyici tedbirlerin bir parçası olarak diürez için kullanılması önerilmez.

Spironolakton ile hiperkalemiye neden olduğu bilinen tıbbi ürünlerin birlikte kullanılması ciddi hiperkalemiye neden olabilir.

Risperidon ile birlikte kullanım

Demansı olan yaşlı hastalarda risperidon plasebo kontrollü çalışmalarda, furosemid artı risperidon ile tedavi edilen hastalarda daha yüksek mortalite insidansı gözlenmiştir (% 7.3; ortalama yaş 89, 75-97 yıl arasında değişir) sadece risperidon ile tedavi edilen hastalarla karşılaştırıldığında (% 3.1; ortalama yaş 84, 70-96 yıl arasında değişir) veya sadece furosemid (% 4.1; ortalama yaş 80 yıl, 67-90 yıl arasında değişir). Risperidonun diğer diüretiklerle (esas olarak düşük dozda kullanılan tiazid diüretikleri) birlikte kullanımı benzer bulgularla ilişkili değildi.

Bu bulguyu açıklamak için hiçbir patofizyolojik mekanizma tespit edilmemiştir ve ölüm nedeni için tutarlı bir örüntü gözlenmemiştir. Bununla birlikte, dikkatli olunmalı ve bu kombinasyonun veya diğer güçlü diüretiklerle birlikte tedavinin riskleri ve faydaları, kullanım kararından önce dikkate alınmalıdır. Risperidon ile birlikte tedavi olarak diğer diüretikleri alan hastalarda mortalite insidansında artış olmamıştır. Tedaviye bakılmaksızın, dehidrasyon mortalite için genel bir risk faktörüdür ve bu nedenle demansı olan yaşlı hastalarda kaçınılmalıdır.

Sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi veya aktivasyonu olasılığı vardır.

Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu problemleri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.

Lasilactone yiyecekle birlikte alınırsa spironolaktonun emilimi artar. Bu etkileşimin klinik önemi bilinmemektedir.

Eşzamanlı olarak uygulanan kardiyak glikozitlerin, diüretiklerin, antihipertansif ajanların veya kan basıncı düşürme potansiyeli olan diğer ilaçların dozajı, Lasilactone ile birlikte verilirse kan basıncında daha belirgin bir düşüş beklendiğinden ayarlanması gerekebilir. Furosemid tedavisine ACE inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör antagonistleri eklendiğinde veya doz seviyeleri arttığında kan basıncında belirgin bir düşüş ve böbrek fonksiyonunda bozulma görülebilir. ACE inhibitörü veya anjiyotensin II reseptör antagonisti başlatılmadan veya dozlarını arttırmadan önce Lasilakton dozu en az üç gün boyunca azaltılmalı veya ilaç durdurulmalıdır.

Lasilakton, potasyum tuzları, potasyum atılımını azaltan ilaçlar, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar veya ACE inhibitörleri ile birlikte alındığında, serum potasyum konsantrasyonu ve hiperkalemide bir artış meydana gelebilir.

Nefrotoksik ilaçların toksik etkileri, furosemid gibi güçlü diüretiklerin birlikte uygulanmasıyla arttırılabilir.

Lasilakton ve sükralfat birbirinden iki saat içinde alınmamalıdır çünkü sükralfat furosemidin bağırsaktan emilimini azaltır ve böylece etkisini azaltır.

Diğer diüretiklerle ortak olarak, lityum Lasilactone ile birlikte verildiğinde serum lityum seviyeleri arttırılabilir, bu da lityumun kardiyotoksik ve nörotoksik etkileri riski de dahil olmak üzere lityum toksisitesinin artmasına neden olur. Bu nedenle, lityum seviyelerinin dikkatle izlenmesi ve gerektiğinde bu kombinasyonu alan hastalarda lityum dozajının ayarlanması önerilir.

Risperidon: Dikkat gösterilmeli ve furosemid veya diğer güçlü diüretiklerle kombinasyon veya birlikte tedavinin riskleri ve faydaları, kullanım kararından önce dikkate alınmalıdır.

Levotiroksin: Yüksek dozda furosemid, tiroid hormonlarının taşıyıcı proteinlere bağlanmasını engelleyebilir ve böylece serbest tiroid hormonlarında başlangıçta geçici bir artışa ve ardından toplam tiroid hormon seviyelerinde genel bir azalmaya yol açabilir. Tiroid hormon seviyeleri izlenmelidir.

Bazı steroidal olmayan antienflamatuar ajanlar (örn., İndometasin, asetilsalisilik asit) Lasilactone'un etkisini zayıflatabilir ve önceden var olan hipovolemi veya dehidrasyon vakalarında akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Salisilik toksisite Lasilactone ile arttırılabilir. Lasilactone bazen diğer ilaçların etkilerini azaltabilir (örn. antidiyabetiklerin ve baskılayıcı aminlerin etkileri) ve bazen onları güçlendirir (ör. salisilatlar, teofilin ve kürar tipi kas gevşeticilerin etkileri).

Lasilakton, aminoglikozitlerin ve diğer ototoksik ilaçların ototoksisitesini güçlendirebilir. Bu geri dönüşü olmayan hasara yol açabileceğinden, bu ilaçlar sadece zorlayıcı tıbbi nedenler varsa Lasilactone ile kullanılmalıdır.

Sisplatin ve furosemid birlikte verilirse ototoksik etki riski vardır. Ek olarak, furosemid düşük dozlarda verilmezse (örn. Sisplatinin nefrotoksisitesi arttırılabilir). Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda 40 mg) ve sisplatin tedavisi sırasında zorlanmış diürez elde etmek için kullanıldığında pozitif sıvı dengesi olan.

Spironolakton, digoksin seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Bazı elektrolit bozuklukları (ör. hipokalemi, hipomagnezemi) diğer bazı ilaçların toksisitesini artırabilir (örn. digitalis preparatları ve QT aralığı uzama sendromunu indükleyen ilaçlar).

Fenitoinin eşzamanlı uygulanmasını takiben Lasilactone etkisinin zayıflaması meydana gelebilir.

Karbamazepin veya aminoglutetimidin birlikte uygulanması hiponatremi riskini artırabilir.

Eşzamanlı olarak uygulanan kortikosteroidler sodyum tutulmasına neden olabilir.

Hem spironolakton hem de karbenolokson diğer maddenin etkisini bozabilir. Bu bağlamda, daha büyük miktarlarda meyan kökü karbenoksolon ile benzer şekilde hareket eder. Kortikosteroidler, karbenoksolon, meyan kökü, B₂ büyük miktarlarda sempatomimetikler ve laksatiflerin, reboksetin ve amfoterisin uzun süreli kullanımı hipokalemi gelişme riskini artırabilir.

Probenesid, metotreksat ve furosemid gibi önemli renal tübüler sekresyona giren diğer ilaçlar Lasilactone etkisini azaltabilir. Tersine, furosemid bu ilaçların renal eliminasyonunu azaltabilir. Yüksek doz tedavisi durumunda (özellikle hem furosemid hem de diğer ilaçlardan), bu artmış serum seviyelerine ve furosemid veya eşlik eden ilaçlara bağlı olarak yan etki riskinde artışa neden olabilir.

Furosemid ile eşzamanlı tedavi ve bazı sefalosporinlerin yüksek dozlarında böbrek fonksiyonlarında bozulma gelişebilir.

Siklosporin ve furosemidin birlikte kullanımı, gut artriti riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Kolestiramin: Kolestiramin ile eşzamanlı olarak Lasilacton verilen hastalarda hiperkalemi hiperkloremik metabolik asidoz bağlamında ortaya çıkabilir.

Hiperkalemiye neden olduğu bilinen diğer tıbbi ürünlere ek olarak, trimetoprim / sülfametoksazolün (ko-trimoksazol) spironolakton ile birlikte kullanılması klinik olarak anlamlı hiperkalemiye neden olabilir.

Gebelik:

Hayvan çalışmalarının sonuçları, genel olarak, furosemidin hamilelikte tehlikeli bir etkisi olmadığını göstermektedir. İnsan gebeliğinin üçüncü üç aylık döneminde ilacın güvenliğine dair klinik kanıtlar vardır; bununla birlikte, furosemid plasental bariyeri geçer.

Spironolakton veya metabolitleri plasenta bariyerini geçebilir. Hayvan çalışmaları, erkek yavrularında genital organların dişileştirildiğini göstermiştir. Erkek yenidoğanlarda belirsiz dış genital bölge riski olan insanlarda anti-androjenik etkiler bildirilmiştir.

Zorlayıcı tıbbi nedenler olmadıkça lasilakton hamilelikte kullanılmamalıdır. Hamilelik sırasında tedavi, fetal büyümenin izlenmesini gerektirir.

Laktasyon:

Furosemid anne sütüne geçer ve emzirmeyi engelleyebilir.

Azalan zihinsel uyanıklık, tehlikeli makineleri kullanma veya kullanma yeteneğini bozabilir. Bu özellikle tedavinin başlangıcında geçerlidir.

Olumsuz etkiler aşağıdaki kural kullanılarak frekans başlıkları altında sıralanmıştır: çok yaygın (>1/10); ortak (>1/100; <1/10); nadir (>1 / 1.000; <1/100); nadir (>1 / 10.000; <1 / 1.000); çok nadir (<1 / 10.000); frekans bilinmiyor (mevcut verilerden tahmin edilemiyor).

Furosemid genellikle iyi tolere edilir.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Frekans bilinmiyor :

Kemik iliği depresyonu nadir bir komplikasyon olarak bildirilmiştir ve tedavinin kesilmesini gerektirir.

Bazen trombositopeni oluşabilir. Nadir durumlarda, lökopeni ve izole vakalarda agranülositoz, aplastik anemi veya hemolitik anemi gelişebilir. Eozinofili nadirdir.

Sinir sistemi bozuklukları

Frekans bilinmiyor :

Paraestezi oluşabilir.

Hepatosellüler yetmezliği olan hastalarda hepatik ensefalopati oluşabilir.

Baş dönmesi, bayılma ve bilinç kaybı (semptomatik hipotansiyonun neden olduğu), baş ağrısı.

Böbrek ve idrar hastalıkları

Frekans bilinmiyor :

Serum kalsiyum seviyeleri azaltılabilir; çok nadir durumlarda tetany gözlenmiştir. Prematüre bebeklerde nefrokalsinoz / Nefrolitiazis bildirilmiştir.

Artan idrar üretimi, idrar çıkışını engelleyen hastalarda şikayetleri kışkırtabilir veya şiddetlendirebilir. Bu nedenle, örneğin mesane önleyici bozuklukları, prostat hiperplazisi veya üretranın daralması olan hastalarda idrarın olası ikincil komplikasyonlarla akut tutulması meydana gelebilir.

Kulak ve iç kulak hastalıkları

Frekans bilinmiyor :

İşitme bozuklukları ve kulak çınlaması, genellikle geçici olmasına rağmen, nadir durumlarda, özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda, hipoproteinemi (örn. nefrotik sendromda) ve / veya intravenöz furosemid çok hızlı verildiğinde.

Yaygın olmayan frekans:

Furosemidin oral veya IV uygulamasından sonra bazen geri döndürülemez olan sağırlık vakaları bildirilmiştir.

Vasküler bozukluklar

Frekans bilinmiyor :

Furosemid, belirgin olması durumunda konsantrasyon ve reaksiyonların bozulması, baş dönmesi, baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, halsizlik, görme bozuklukları, ağız kuruluğu gibi belirti ve semptomlara neden olabilecek kan basıncında bir azalmaya neden olabilir. , ortostatik intolerans.

Hepato-biliyer hastalıklar

Frekans bilinmiyor :

İzole vakalarda, intrahepatik kolestaz, karaciğer transaminazlarında veya akut pankreatitte bir artış gelişebilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Frekans bilinmiyor :

Deri döküntüleri, ışığa duyarlılık, vaskülit, ateş veya interstisyel nefrit gibi alerjik reaksiyonların görülme sıklığı çok düşüktür, ancak bunlar meydana geldiğinde tedavi geri çekilmelidir. Deri ve mukoza zarı reaksiyonları zaman zaman ortaya çıkabilir, örn. kaşıntı, ürtiker, diğer döküntüler veya büllöz lezyonlar, eritema multiforme, büllöz pemfigoid, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, eksfolyatif dermatit, purpura, AGEP (akut genelleştirilmiş ekzanthematöz püstüloz) ve DRESS (Eozinofili ve sistemik semptomlarla ilaç döküntüsü) ), likenoid reaksiyonlar.

Metabolizma ve beslenme bozuklukları

Frekans bilinmiyor :

Diğer diüretiklerde olduğu gibi, uzun süreli tedaviden sonra diürezin bir sonucu olarak elektrolitler ve su dengesi bozulabilir.

Furosemid, sodyum ve klorür ve dolayısıyla su atılımının artmasına yol açar. Ek olarak, diğer elektrolitlerin (özellikle kalsiyum ve magnezyum) atılımı arttırılır. İki aktif bileşen potasyum atılımı üzerinde karşıt etkiler gösterir. Serum potasyum konsantrasyonu, özellikle tedavinin başlangıcında (furosemidin daha erken etki başlangıcı nedeniyle) azalabilir, ancak özellikle tedaviye devam edilirken, potasyum konsantrasyonu artabilir (spironolaktonun daha sonraki etki başlangıcı nedeniyle), özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda.

Semptomatik elektrolit bozuklukları ve metabolik alkaloz, giderek artan bir elektrolit açığı veya örn. normal böbrek fonksiyonu olan hastalara daha yüksek furosemid dozlarının uygulandığı durumlarda akut şiddetli elektrolit kayıpları. Elektrolit bozukluklarının uyarı belirtileri arasında artan susuzluk, baş ağrısı, hipotansiyon, konfüzyon, kas krampları, tetanik, kas güçsüzlüğü, kalp ritmi bozuklukları ve gastrointestinal semptomlar bulunur. Düzensiz bir nabız, yorgunluk veya kas güçsüzlüğü durumunda (ör., bacaklarda), hiperkalemi olasılığına özellikle dikkat edilmelidir. Önceden var olan metabolik alkaloz (ör. dekompanse karaciğer sirozunda) furosemid tedavisi ile şiddetlenebilir. Pseudo-Bartter sendromu, yanlış kullanım ve / veya furosemidin uzun süreli kullanımı bağlamında ortaya çıkabilir.

Elektrolit dengesindeki rahatsızlıklar, özellikle telaffuz edilirse, düzeltilmelidir.

Diüretik etki, özellikle yaşlı hastalarda hipovolemiye ve dehidrasyona yol açabilir veya katkıda bulunabilir. Hipovolemi, dehidrasyon veya hiperkalemi bağlamında baş dönmesi veya bacak krampları da ortaya çıkabilir.

Bunları önlemek için, istenmeyen sıvı kayıplarını telafi etmek önemlidir (ör., kusma veya ishal veya yoğun terleme nedeniyle). Şiddetli sıvı tükenmesi, trombozların gelişme eğilimi ile hemokonsantrasyona yol açabilir.

Furosemid tedavisi sırasında serum kolesterol ve trigliserit seviyeleri yükselebilir. Uzun süreli tedavi sırasında genellikle altı ay içinde normale dönerler.

Furosemid ile glikoz toleransı azalabilir. Diyabetes mellituslu hastalarda bu metabolik kontrolün bozulmasına yol açabilir; gizli diabetes mellitus ortaya çıkabilir.

Diğer diüretiklerde olduğu gibi, furosemid ile tedavi kan kreatinin ve üre düzeylerinde geçici artışlara yol açabilir. Serum ürik asit seviyeleri artabilir ve gut atakları meydana gelebilir.

Bağışıklık sistemi bozuklukları

Frekans bilinmiyor :

Şiddetli anafilaktik veya anafilaktoid reaksiyonlar (ör. şok ile) nadiren ortaya çıkar.

Sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi veya aktivasyonu.

Gastrointestinal hastalıklar

Frekans bilinmiyor :

Bulantı, halsizlik veya mide rahatsızlığı (kusma veya ishal) gibi küçük bir doğanın yan etkileri ortaya çıkabilir, ancak genellikle tedavinin kesilmesini gerektirecek kadar şiddetli değildir.

Spironolaktonun gastrointestinal intoleransı indüklediği bildirilmiştir. Mide ülserleri (bazen kanama ile) nadiren bildirilmiştir. Spironolakton ayrıca uyuşukluğa, baş ağrısına, ataksiye ve zihinsel karışıklığa neden olabilir.

Üreme sistemi ve meme hastalıkları

Frekans bilinmiyor :

Seks hormonlarına kimyasal benzerliği nedeniyle, spironolakton meme uçlarını dokunmaya daha duyarlı hale getirebilir. Her iki cinsiyette doza bağlı mastodini ve geri dönüşümlü jinekomasti oluşabilir. Makülopapüler veya eritematöz kutanöz patlamalar, hirsutizm ve adet düzensizlikleri gibi hafif androjenik belirtiler nadiren bildirilmiştir. Erkeklerde, güç bazen bozulabilir.

Yaşamın ilk haftalarında prematüre bebeklere furosemid uygulanırsa, patent duktus arteriosusun kalıcılığı riskini artırabilir.

Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar

Frekans bilinmiyor :

Nadiren, spironolakton ses kısıklığı ve (kadınlarda), sesin derinleşmesi veya (erkeklerde) perdede artış şeklinde vokal değişikliklere neden olabilir. Bazı hastalarda bu vokal değişiklikler Lasilactone kesildikten sonra bile devam eder.

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması

Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları www.mhra.gov.uk/yellowcard adresindeki Sarı Kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir

Akut veya kronik aşırı dozdaki klinik tablo öncelikle elektrolit ve sıvı kaybının derecesine ve sonuçlarına bağlıdır, örn. hipovolemi, dehidrasyon, hemokonsantrasyon, aşırı diürez nedeniyle kardiyak aritmiler. Bu rahatsızlıkların belirtileri arasında şiddetli hipotansiyon (şok geçirme), akut böbrek yetmezliği, tromboz, çılgın durumlar, sarkık felç, ilgisizlik ve karışıklık bulunur.

Bu nedenle tedavi, sıvı değişimini ve elektrolit dengesizliğinin düzeltilmesini amaçlamalıdır. Bu tür rahatsızlıklardan ve vücut üzerindeki diğer etkilerden kaynaklanan ciddi komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi ile birlikte (ör., hiperkalemi), bu düzeltici eylem genel ve spesifik yoğun tıbbi izleme ve terapötik önlemleri gerektirebilir (ör., potasyum eliminasyonunu teşvik etmek için).

Furosemide spesifik bir antidot bilinmemektedir. Yutma henüz yeni gerçekleşmişse, mide lavajı veya emilimi azaltmak için belirlenmiş önlemler (örn. aktif kömür).

Farmakoterapötik grup: Diüretikler; Yüksek tavanlı diüretikler ve potasyum tutucu maddeler, ATC kodu: C03EB01

Furosemid: Furosemid, Henle Döngüsü üzerinde hareket eden bir diüretiktir.

Spironolakton: Spironolakton, aldosteronun rekabetçi bir inhibitörüdür.

Furosemid: Furosemid kısa etkili bir diüretiktir; diürez genellikle bir saat içinde başlar ve dört ila altı saat sürer.

Spironolakton: Aldosteronun rekabetçi bir inhibitörü olan spironolakton, distal renal tübüldeki potasyum kaybını azaltırken sodyum atılımını arttırır. Yavaş ve uzun süreli bir etkiye sahiptir, genellikle 2-3 günlük tedaviden sonra maksimum tepki elde edilir.

Kanserojenite: Spironolaktonun uzun süre yüksek dozlarda uygulandığında sıçanlarda tümör ürettiği gösterilmiştir. Bu bulguların klinik kullanıma göre önemi kesin değildir. Bununla birlikte, genç hastalarda spironolaktonun uzun süreli kullanımı, yararların ve potansiyel tehlikenin dikkatle değerlendirilmesini gerektirir.

Kapsül içeriği:

Mikrokristalin selüloz

Laktoz monohidrat

Talk

Magnezyum stearat

Sodyum nişasta glikolat tip C

Kapsül kabuğu:

İndigotin (E132, FD & C Mavi 2)

Titanyum dioksit (E171)

Jelatin

Uygulanamaz

2 yıl

25 ° C'nin altında saklayın. Işıktan korumak için blister şeridi dış kartonda tutun.

28 veya 50 kapsül içeren PVC / Alüminyum blister ambalajlar.

Tüm ambalaj boyutları pazarlanamayabilir.

Özel bir gereklilik yok.

Aventis Pharma Limited

Bir Onslow Caddesi

Guildford

Surrey

GU1 4YS

Birleşik Krallık

veya ticaret olarak

Sanofi-aventis veya Sanofi

Bir Onslow Caddesi

Guildford

Surrey

GU1 4YS

UK

PL 04425/0372

İlk yetkilendirme tarihi: 17 Mart 1977

Son yenileme tarihi: 8 Şubat 2005

16 Mayıs 2018