Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 23.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Imex, çok çeşitli Gram-pozitif ve Gram-negatif organizmalara karşı aktif olan bakteriyostatik geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.
Imex'e duyarlı organizmaların neden olduğu enfeksiyonlar şunları içerir:
1) Solunum yolu enfeksiyonları: Duyarlı suşlara bağlı pnömoni ve diğer alt solunum yolu enfeksiyonları Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae ve diğer organizmalar. Mikoplazma pneumoniae zatürre. Kronik bronşit (akut alevlenmelerin profilaksisi dahil) ve boğmaca tedavisi.
2) İdrar yolu enfeksiyonları : Klebsiella türlerinin duyarlı suşları nedeniyle. Enterobacter türleri Escherichia coli, Streptococcus faecalis ve diğer organizmalar.
3) Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Nedeniyle enfeksiyonlar Chlamydia trachomatis komplike olmayan üretral, endoservikal veya rektal enfeksiyonlar dahil. Neden olduğu gonokok olmayan üretrit Ureaplasma ürealyticum Imex ayrıca kancroid, granülom inguinale ve lenfogranülom venereum'da endikedir.
Imex, penisiline dirençli gonore ve sifiliz tedavisinde alternatif bir ilaçtır.
4) Cilt Enfeksiyonları : Antibiyotik tedavisi gerekli ve şiddetli rosacea olarak kabul edildiğinde akne vulgaris.
5) Oftalmik enfeksiyonlar : Trahom, immünofloresan tarafından değerlendirildiği gibi bulaşıcı ajan her zaman elimine edilmez. İnklüzyon konjonktiviti tek başına oral Imex ile veya topikal ajanlarla kombinasyon halinde tedavi edilebilir.
6) Rickettsial enfeksiyonlar : Rocky Mountain benekli ateş, tifüs grubu, Q ateşi ve Coxiella endokardit ve kene ateşleri.
7) Diğer enfeksiyonlar: Durgun döngü sendromu. Psittakoz, bruselloz (streptomisin ile kombinasyon halinde), kolera, bubonik veba, bit ve kene kaynaklı nükseden ateş, tularemi, glanders, melioidoz ve akut bağırsak amipiyazisi (amobisitlere ek olarak).
Imex, leptospirosis, gaz-gangren ve tetanoz tedavisinde alternatif bir ilaçtır.
İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve Imex '250' ve Imex '500' Tabletlerin etkinliğini korumak (Tetrasiklin Hidroklorür Tabletler) ve diğer antibakteriyel ilaçlar, Toplam ycin '250' ve Imex '500' Tabletler (Tetrasiklin Hidroklorür Tabletler) sadece duyarlı bakterilerin neden olduğu kanıtlanmış veya şüphelenilen enfeksiyonları tedavi etmek veya önlemek için kullanılmalıdır. Kültür ve duyarlılık bilgileri mevcut olduğunda, antibakteriyel tedavinin seçilmesinde veya değiştirilmesinde dikkate alınmalıdır. Bu tür verilerin yokluğunda, lokal epidemiyoloji ve duyarlılık paternleri ampirik tedavi seçimine katkıda bulunabilir.
Tetrasiklin hidroklorür, aşağıdaki enfeksiyonların tedavisi için endikedir:
Rocky Mountain ateş, tifüs ateşi ve tifüs grubu, Q ateşi, rickettsial çiçek hastalığı ve Rickettsiae'nin neden olduğu kene ateşi gördü.
Solunum yolu enfeksiyonları neden olur Mikoplazma pneumoniae
Lenfogranüloma venereum neden olur Chlamydia trachomatis
Psittakoz ve ornitoz nedeniyle Chlamydia psittaci
Trahom neden oldu Chlamydia trachomatis, ancak enfeksiyöz ajan immüno-flüoresans ile değerlendirildiği gibi her zaman elimine edilmez
İçerme konjonktivit neden olur Chlamydia trachomatis
Tetrasiklin hidroklorür, yetişkinlerde komplike olmayan üretral, endoservikal veya rektal enfeksiyonların tedavisi için endikedir Chlamydia trachomatis
Nongonokok üretritin neden olduğu Ureaplasma ürealyticum Borrelia recurrentis nedeniyle tekrarlayan ateş
Tetrasiklin hidroklorür ayrıca aşağıdaki gram negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir:
Chancroid neden oldu Haemophilus ducreyi
Veba nedeniyle Yersinia pestis (eski adıyla Pasteurella pestis)
Tularemi nedeniyle Francisella tularensis (eski adıyla Pasteurella tularensis)
Kolera neden oldu Vibrio cholerae (eski adıyla) Vibrio virgül)
Campylobacter fetus enfeksiyonları neden olur Campylobacter fetus (eski adıyla Vibrio fetus)
Bruselloz nedeniyle Brucella türler (streptomisin ile birlikte)
Bartonelloz nedeniyle Bartonella bacilliformis
Granülom inguinale neden olur Calymmatobacterium granülomatis
Aşağıdaki mikroorganizma gruplarının birçok suşunun tetrasiklin hidroklorüre dirençli olduğu gösterildiğinden, kültür ve duyarlılık testi önerilmektedir.
Tetrasiklin hidroklorür, bakteriyolojik testler ilaca uygun duyarlılığı gösterdiğinde, aşağıdaki gram negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir:
Escherichia coli
Enterobacter aerogenleri (eski adıyla Aerobacter aerogenleri)
Shigella türleri
Acinetobacter türler [eski adıyla Mima türler ve Herellea türleri]
Solunum yolu enfeksiyonları neden olur Haemophilus influenzae
Solunum yolu ve idrar yolu enfeksiyonları neden olur Klebsiella türleri
Tetrasiklin hidroklorür, bakteriyolojik testin ilaca uygun duyarlılığı gösterdiğinde aşağıdaki gram-pozitif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir:
Üst solunum yolu enfeksiyonları için Streptococcus pneumoniae (eski adıyla Diplococcus pneumoniae)
Deri ve cilt yapısı enfeksiyonları neden olur Staphylococcus aureus. Tetrasiklinler, herhangi bir stafilokok enfeksiyonunun tedavisinde tercih edilen ilaçlar değildir
Penisilin kontrendike olduğunda, tetrasiklin hidroklorür aşağıdaki enfeksiyonların tedavisinde alternatif bir ilaçtır:
Neden olduğu karmaşık olmayan gonore Neisseria gonorrhoeae
Sifiliz neden olur Treponema pallidum
Yaws neden oldu Treponema pertenue
Listeriosis nedeniyle Listeria monocytogenes
Şarbon nedeniyle Bacillus anthracis
Vincent'ın neden olduğu enfeksiyon Fusobacterium fusiforme
Aktinomikoz neden olur Actinomyces israelii
Neden olan enfeksiyonlar Clostridia türleri
Akut bağırsak amebiyazisinde, tetrasiklin hidroklorürler, amebisitlere faydalı bir yardımcı tedavi olabilir.
Şiddetli aknede tetrasiklin hidroklorürler faydalı ad-kavşak tedavisi olabilir.
Pozoloji
Yemek ve bazı süt ürünleri emilimi engellediğinden, Imex yemeklerden bir saat önce veya iki saat sonra verilmelidir. Semptomlar azaldıktan sonra tedaviye üç güne kadar devam edilmelidir.
A Grubu beta-hemolitik streptokoklara bağlı tüm enfeksiyonlar en az 10 gün tedavi edilmelidir.
Yetişkinler (yaşlılar dahil) ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar: Önerilen minimum doz altı saatte bir 250 mg'dır. Terapötik seviyelere başlangıçta 500 mg, ardından altı saatte bir 250 mg uygulanarak daha hızlı ulaşılır. Şiddetli enfeksiyonlar için dozaj altı saatte bir 500 mg'a çıkarılabilir.
12 yaşın altındaki çocuklar: Bu yaş grubunda kontrendikedir.
Yaşlılar: Her zamanki yetişkin dozu. Subklinik böbrek yetmezliği ilaç birikimine yol açabileceğinden dikkatli olunmalıdır.
Böbrek yetmezliği: Genel olarak Imex'ler böbrek yetmezliğinde kontrendikedir ve doz önerileri sadece bu ilaç sınıfının kullanımı kesinlikle gerekli görülürse geçerlidir. Toplam dozaj, önerilen bireysel dozların azaltılması ve / veya dozlar arasında zaman aralıklarının uzatılmasıyla azaltılmalıdır.
Spesifik enfeksiyonlarda dozaj önerileri:
Cilt enfeksiyonları: Akne vulgaris ve şiddetli rosacea tedavisinde günde 250-500 mg tek veya bölünmüş dozlarda en az üç ay uygulanmalıdır.
Streptokok enfeksiyonları: En az 10 gün boyunca terapötik bir Imex dozu uygulanmalıdır.
Bruselloz: Streptomisin eşliğinde günde dört kez 500 mg Imex.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Aşağıdaki enfeksiyonlarda yedi gün boyunca günde dört kez 500 mg önerilir: Komplike olmayan gonokok enfeksiyonları (insandaki anorektal enfeksiyonlar hariç); komplike olmayan üretral, endoservikal veya rektal enfeksiyon neden olur Chlamydia trachomatis; neden olduğu gonokok olmayan üretrit Ureaplasma ürealyticum Akut epididimo-orşit neden olur. Chlamydia trachomatis, veya Neisseria gonorrhoea, 10 gün boyunca günde dört kez 500mg. Birincil ve ikincil sifiliz: 15 gün boyunca günde dört kez 500mg. Nörosifiliz hariç bir yıldan fazla süreli sifiliz (belirsiz veya bir yıldan fazla süreli gizli sifiliz, kardiyovasküler veya geç benign sifiliz), 30 gün boyunca günde dört kez 500 mg ile tedavi edilmelidir. Hastanın bu rejime uyumu zor olabilir, bu nedenle optimal uyumu teşvik etmeye dikkat edilmelidir. Laboratuvar testleri de dahil olmak üzere yakından takip edilmesi önerilir.
Uygulama şekli
Oral uygulama için.
Yetişkinler: normal günlük doz 1 ila 2 g'dır: hafif ila orta derecede enfeksiyonlar için: 500 mg teklif veya 250 mg qid; Şiddetli enfeksiyonlar için 500 mg qid gibi daha yüksek dozajlar gerekebilir.
Sekiz yaşın üzerindeki çocuklar için: normal günlük doz, vücut ağırlığının dört eşit doza bölünmesiyle 10 ila 20 mg / lb (25 ila 50 mg / kg) arasındadır.
Semptomlar ve ateş düştükten sonra tedaviye en az 24 ila 48 saat devam edilmelidir.
Bruselloz tedavisine, üç hafta boyunca günde dört kez 500 mg tetrasiklin, ilk haftada günde iki kez ve ikinci haftada günde bir kez 1 g kas içi olarak streptomisin eşlik etmelidir.
Komplike olmayan gonore tedavisi için, yedi gün boyunca altı saatte bir 500 mg.
Sifiliz tedavisi için, 10 ila 15 günlük bir süre boyunca eşit olarak bölünmüş dozlarda toplam 30 ila 40 g verilmelidir. Laboratuvar testleri de dahil olmak üzere yakından takip edilmesi önerilir.
Yetişkinlerde komplike olmayan üretral, endoservikal veya rektal enfeksiyon neden olur Chlamydia trachomatis : Ağızdan 500 mg, en az yedi gün boyunca günde dört kez.
Klinisyenin kararında uzun süreli tedavi gerektiren şiddetli akne vakalarında, önerilen başlangıç dozu bölünmüş dozlarda günde 1 g'dır. İyileşme kaydedildiğinde, genellikle bir hafta içinde, dozaj yavaş yavaş günde 125 ila 500 mg arasında değişen bakım seviyelerine düşürülmelidir. Bazı hastalarda alternateday veya aralıklı tedavi ile lezyonların yeterli remisyonunu korumak mümkün olabilir. Aknenin tetrasiklin tedavisi, değerli olduğu bilinen diğer standart önlemleri artırmalıdır.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda (bkz UYARILAR) toplam dozaj, önerilen bireysel dozların azaltılması ve / veya dozlar arasında zaman aralıklarının uzatılmasıyla azaltılmalıdır.
Streptokok enfeksiyonlarının tedavisinde, en az 10 gün boyunca terapötik bir tetrasiklin dozu uygulanmalıdır.
Eşzamanlı tedavi: Tetrasiklinlerin emilmesi, alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içeren antasitler ve demir içeren preparatlar tarafından bozulur.
Gıda ve bazı süt ürünleri de emilimi engeller.
İlacın yıkanması ve özofagus tahrişi ve ülserasyon riskinin azaltılması için tablet ile yeterli miktarda sıvı uygulanması ve özellikle tetrasiklin kapsül formülasyonları önerilir (bkz REKLAM REAKSİYONLARI)
- Kronik böbrek / hepatik disfonksiyon;
- Böbrek yetmezliği, özellikle şiddetli ise;
- Sistemik lupus eritematozus;
- 12 yaşın altındaki çocuklar;
- Hamilelik ve emziren kadınlar.
- Imex ve A Vitamini veya retinoidlerin birlikte kullanılmasının ardından iyi huylu intrakraniyal hipertansiyon bildirilmiştir ve bu nedenle eşzamanlı kullanım kontrendikedir.
Bu ilaç, tetrasiklinlerin herhangi birine hiper duyarlılık gösteren kişilerde kontrendikedir.
- Imex ilaçları, diş gelişimi sırasında, gebeliğin son yarısında ve on iki yaşına kadar bebeklik döneminde uygulanırsa kalıcı diş renginde (sarı-gri-kahverengi) neden olabilir. Emaye hipoplazisi de bildirilmiştir. Bu advers reaksiyon ilacın uzun süreli kullanımı sırasında daha yaygındır, ancak tekrarlanan kısa süreli kursların ardından gözlenmiştir.
- Imex'lerin anti-anabolik etkisi BUN'da bir artışa neden olabilir. Bu normal böbrek fonksiyonu olanlarda bir sorun olmasa da, böbrek fonksiyonlarında önemli ölçüde bozulma olan hastalarda, daha yüksek serum Imex seviyeleri azotaemi, hiperfosfatemi ve asidoza yol açabilir.
- Birlikte var olan sifilizden şüphelenilen zührevi hastalığı tedavi ederken, uygun teşhis prosedürleri kullanılmalıdır. Bu gibi durumlarda, en az dört ay boyunca aylık serolojik testler yapılmalıdır.
- Antibiyotik kullanımı bazen Candida dahil olmak üzere duyarlı olmayan organizmaların aşırı büyümesine neden olabilir. Hastaların sürekli gözlemlenmesi önemlidir. Dirençli bir organizma ortaya çıkarsa, antibiyotik kesilmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır.
- Imex tabletleri ile tedavi sırasında veya sonrasında (tedaviden birkaç hafta sonra dahil) özellikle şiddetli, kalıcı ve / veya kanlı ise ishal, Clostridium difficile ile ilişkili hastalığın (CDAD) semptomatik olabilir. CDAD, en şiddetli şekli psödomembranöz kolit olan hafif ila yaşamı tehdit eden şiddet arasında değişebilir. Bu nedenle, Imex tabletleri ile tedavi sırasında veya sonrasında ciddi ishal gelişen hastalarda bu tanıyı dikkate almak önemlidir. CDAD'dan şüpheleniliyorsa veya onaylanırsa Imex tabletleri derhal durdurulmalı ve uygun tedavi gecikmeden başlatılmalıdır. Anti-peristaltik ilaçlar bu klinik durumda kontrendikedir.
- Uzun süreli tedavide hematopoietik, böbrek ve karaciğer çalışmaları dahil organ sistemlerinin periyodik laboratuvar değerlendirmesi yapılmalıdır.
- Yüksek dozda Imex, yağlı karaciğer dejenerasyonu ve pankreatit içeren bir sendromla ilişkilendirilmiştir.
- Imex'in genel olarak kullanımı, aşırı sistemik birikime bağlı olarak böbrek yetmezliğinde kontrendikedir ve karaciğer yetmezliği olan veya hepatotoksik etkileri olabilecek ilaçlar alan hastalarda dikkatle kullanılır; yüksek dozlardan kaçınılmalıdır.
- Aşırı duyarlı kişilerde ışığa duyarlılık reaksiyonları meydana gelebilir ve bu hastalar doğal veya yapay güneş ışığına doğrudan maruz kalmamak ve cilt rahatsızlığının ilk belirtisinde tedaviyi bırakmak için uyarılmalıdır.
- SLE (sistemik lupus eritematozus) Imex kullanımı ile şiddetlenebilir.
- Miyastenia gravis hastalarına uygulandığında dikkatli olunması önerilir.
Imex tabletleri, alerjik tip reaksiyonlara neden olabilecek gün batımı sarısı (E110) içerir.
UYARILAR
TETRASİK SINIF ANTİFOTİKLERİ HAMİLE KADINLARINA YÖNETİLDİĞİNDE FETAL ZARAR VEREBİLİR. HAMİLE SIRASINDA HERHANGİ BİR TETRASİKİN KULLANILIRSA, YAĞLI BU İLAÇLARDA HASTA HAZIRLANIRSA, HASTALIĞI YAKLAŞILMALIDIR
DİŞ GELİŞİM SIRASINDA TETRASİKLİN SINIFLARININ KULLANIMI (8 YILLIK HAMİLE, FANTEZİ VE ÇOCUKLARIN SON YARISI) TEETH'İN KALICI TARTIŞMASINA (SARI-GRAY-BROWN) neden olabilir.
Bu advers reaksiyon, ilaçların uzun süreli kullanımı sırasında daha yaygındır, ancak tekrarlanan kısa süreli kursların ardından gözlenmiştir. Emaye hipoplazisi de bildirilmiştir. TETRASİKLİN İLAÇLARI, DİĞER İLAÇLARDAN DİĞER GELİŞMELER SIRASINDA KULLANILMAMALIDIR. ETKİLİ OLMAK VEYA KATILIMCI OLMAK GEREKMEZ .
Tüm tetrasiklinler, herhangi bir kemik oluşturan dokuda stabil bir kalsiyum kompleksi oluşturur. Oral tetrasiklin verilen genç hayvanlarda (sıçanlar ve tavşanlar) her altı saatte bir 25 mg / kg'lık dozlarda fibula büyüme hızında bir azalma gözlenmiştir. Bu reaksiyonun, ilaç kesildiğinde geri dönüşümlü olduğu gösterilmiştir.
Hayvan çalışmalarının sonuçları, tetrasiklinlerin plasentayı geçtiğini, fetal dokularda bulunduğunu ve gelişen fetus üzerinde toksik etkilere sahip olabileceğini göstermektedir (genellikle iskelet gelişiminin geciktirilmesi ile ilişkilidir). Hamileliğin erken döneminde tedavi edilen hayvanlarda embriyotoksisite kanıtı da kaydedilmiştir.
Tetrasiklinin antianabolik etkisi BUN'da bir artışa neden olabilir. Bu normal böbrek fonksiyonu olanlarda bir sorun olmasa da, önemli ölçüde bozulmuş fonksiyonu olan hastalarda, yüksek serum tetrasiklin seviyeleri azotemi, hiperfosfatemi ve asidoza yol açabilir. Böbrek yetmezliği varsa, normal oral veya parenteral doz bile ilacın aşırı sistemik birikmesine ve olası karaciğer toksisitesine yol açabilir. Bu koşullar altında, normal dozlardan daha düşük endikedir ve tedavi uzarsa, ilacın serum seviyesi belirlemeleri tavsiye edilebilir.
Abartılı güneş yanığı reaksiyonu ile ortaya çıkan ışığa duyarlılık, tetrasiklin alan bazı bireylerde gözlenmiştir. Doğrudan güneş ışığına veya ultraviyole ışığa maruz kalan hastalara, bu reaksiyonun tetrasiklin ilaçları ile meydana gelebileceği ve cilt eriteminin ilk kanıtında tedavi kesilmesi gerektiği bildirilmelidir.
NOT: Fotosensitizasyon reaksiyonları en sık demeklokiklin, daha az kloretrasiklin ve çok nadiren oksitetrasiklin ve tetrasiklin ile meydana gelmiştir.
ÖNLEMLER
Genel
Kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen bakteriyel enfeksiyon veya profilaktik endikasyon olmadan Imex '250' ve Imex '500' Tabletlerin (Tetrasiklin Hidroklorür Tabletleri) reçete edilmesi, hastaya fayda sağlama olasılığı düşüktür ve ilaca dirençli gelişme riskini artırır bakteri.
Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi, bu ilacın kullanımı mantarlar da dahil olmak üzere algılanamayan organizmaların aşırı büyümesine neden olabilir. Süperenfeksiyon meydana gelirse, antibiyotik kesilmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır. NOT: Bağırsakların stafilokoklar tarafından süperenfeksiyonu hayatı tehdit edici olabilir.
Yetişkinlerde psödotümör serebri (iyi huylu intrakraniyal hipertansiyon) tetrasiklinlerin kullanımı ile ilişkilendirilmiştir. Olağan klinik belirtiler baş ağrısı ve bulanık görme. Şişkin fonel, bebeklerde tetrasiklin kullanımı ile ilişkilendirilmiştir. Bu koşulların her ikisi de ve ilgili semptomlar genellikle tetrasiklin kesildikten sonra düzelirken, kalıcı sekel olasılığı vardır.
Alerji, astım, saman nezlesi veya ürtiker öyküsü olan kişilerde duyarlılık reaksiyonlarının ortaya çıkma olasılığı daha yüksek olduğundan, preparat bu tür bireylerde dikkatle kullanılmalıdır.
Çeşitli tetrasiklinler arasında çapraz duyarlılaşma son derece yaygındır.
İnsizyon ve drenaj veya diğer cerrahi prosedürler, belirtildiğinde antibiyotik tedavisi ile birlikte yapılmalıdır.
Hiçbir koşulda, tetrasiklinlerin bozulması oldukça nefrotoksik olduğundan ve bazen Fanconi benzeri bir sendrom ürettiğinden, eski tetrasiklinler uygulanmamalıdır.
Laboratuvar Testleri
Uzun süreli tedavi sırasında, böbrek, hepatik ve hematopoietik sistemler dahil olmak üzere organ sistemi fonksiyonunun periyodik laboratuvar değerlendirmesi yapılmalıdır.
Tüm gonore hastalarında tanı sırasında sifiliz için serolojik bir test yapılmalıdır. Tetrasiklin ile tedavi edilen hastalarda 3 ay sonra sifiliz için bir takip serolojik testi yapılmalıdır.
Kanserojenez, Mutajenez, Doğurganlığın Bozukluğu
Tetrasiklin hidroklorürün kanserojen potansiyele sahip olup olmadığını belirlemek için sıçanlarda ve farelerde yapılan uzun süreli çalışmalar negatiftir. Bazı ilgili antibiyotikler (oksetetrasiklin, minosiklin) sıçanlarda onkojenik aktivite kanıtı göstermiştir. İkidein vitro memeli hücre deney sistemleri (L51784y fare lenfoma ve Çin hamster akciğer hücreleri), tetrasiklin hidro-klorür konsantrasyonlarında sırasıyla 60 ve 10 ug / mL mutajenite kanıtı vardı.
Tetrasiklin hidroklorür, insan dozunun 25 katı günlük alımda erkek ve dişi sıçanlara diyette uygulandığında doğurganlık üzerinde hiçbir etkiye sahip değildi.
Gebelik: Teratojenik etkiler: Gebelik Kategorisi D (bkz UYARILAR.)
Gebelik: Teratojenik olmayan etkiler: (Görmek UYARILAR.)
Emek ve Teslimat
Tetrasiklinlerin emek ve doğum üzerindeki etkisi bilinmemektedir.
Hemşirelik Anneler
Tetrasiklinler, bu sınıfta ilaç alan emziren kadınların sütünde bulunur. Tetrasiklinlerden emziren bebeklerde ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, ilacın anneye önemini dikkate alarak hemşireliğin kesilmesine veya ilacın kesilmesine karar verilmelidir (bkz UYARILAR.)
Pediatrik Kullanım
Görmek UYARILAR ve DOZAJ VE YÖNETİM .
Bilinmiyor.
Frekansın sınıflandırılması için aşağıdaki kural kullanılmıştır. Çok yaygın (> 1/10); ortak (> 1/100 ve <1/10); nadir (> 1/1000 ve <1/100); nadir (> 1 / 10.000 ve <1/1000); çok nadir (<1 / 10.000); Frekans bilinmiyor.
Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar :
Sıklık bilinmiyor: dirençli organizmaların aşırı büyümesi (özellikle Candida albicans); bu, anogenital bölgelerde glossit, stomatit, psödomembranöz kolit (Clostridium difficile aşırı büyümesi), enterokolit (dirençli stafilokokların neden olduğu), rektal ve vajinal tahrişe, enflamatuar lezyonlara (adayel aşırı büyüme ile) neden olabilir
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları:
Seyrek: Hemolitik anemi, trombositopeni, nötropeni, eozinofili, agranülositoz, aplastik anemi.
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Sıklık bilinmiyor: Stevens-Johnson sendromu, anjiyoödem, toksik epidermal nekroliz, ürtiker, anafilaksi, anafilaktoid purpura, perikardit ve sistemik lupus eritematozus alevlenmesi, sabit ilaç döküntüleri, eksfolyatif dermatit dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Endokrin bozuklukları:
Frekans bilinmiyor: tiroid dokusunun kahverengi-siyah mikroskobik renk değişikliği. Tiroid fonksiyonunda herhangi bir anormallik meydana geldiği bilinmemektedir.
Sinir sistemi bozuklukları:
Frekans bilinmiyor: baş ağrısı.
Göz bozuklukları:
Frekans bilinmiyor: görme bozuklukları, kalıcı görme kaybı.
Vasküler bozukluklar:
Frekans bilinmiyor: bebeklerde şişkin fontaneller; çocuklarda ve yetişkinlerde iyi huylu intrakraniyal hipertansiyon. Sunulan özellikler baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması ve görme bulanıklığı, scotomata ve diplopi gibi görsel rahatsızlıklardı. İntrakraniyal basınç artışı kanıtı gelişirse tedavi kesilmelidir.
Gastrointestinal hastalıklar:
Seyrek: Disfaji, özofajit ve özofagus ülseri (bu hastaların çoğu yatmadan hemen önce ilaç aldı)
Sıklık bilinmiyor: gastrointestinal tahrişler, bulantı, karın rahatsızlığı, kusma, ishal, anoreksiya, pankreatit, çocuklarda kalıcı diş renk değişikliği ve emaye hipoplazisi. Yetişkinlerde diş renk değişikliği de görülmüştür. Mide tahrişi meydana gelirse, tabletler yiyecekle birlikte alınmalıdır.
Hepatobiliyer hastalıklar:
Seyrek: Karaciğer fonksiyon testlerinde geçici artışlar, hepatit, sarılık, karaciğer yetmezliği.
Frekans bilinmiyor: yağlı karaciğer ile ilişkili hepatotoksisite.
Deri ve deri altı doku hastalıkları:
Frekans bilinmiyor: eritematöz ve makülo-papüler döküntüler, ışığa duyarlılık (Doğrudan güneş ışığına veya ultraviyole ışığa maruz kalan hastalara herhangi bir cilt reaksiyonu meydana gelirse tedaviyi bırakmaları tavsiye edilmelidir), kaşıntı, büllöz dermatozlar, cilt renk değişikliği.
Kas-iskelet sistemi, bağ dokusu ve kemik bozuklukları:
Frekans bilinmiyor: miyastenia gravis hastalarında kas güçsüzlüğünün artması.
Böbrek ve idrar hastalıkları:
Seyrek: Akut böbrek yetmezliği, nefrit.
Sıklık bilinmiyor: özellikle önceden böbrek yetmezliği olan hastalarda serum üre, böbrek fonksiyon bozukluğu artışı.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların bildirilmesi önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir; web sitesi: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Gastrointestinal : anoreksiya, epigastrik sıkıntı, bulantı, kusma, ishal, hantal gevşek dışkı, stomatit, boğaz ağrısı, glossit, siyah tüylü dil, disfaji, ses kısıklığı, enterokolit ve proctit ve kaşıntı dahil olmak üzere enflamatuar lezyonlar (aday aşırı büyüme ile) ani. Özellikle kapsül alan hastalarda ve ayrıca tetrasiklinlerin tablet formlarında nadir özofajit ve özofagus ülseri bildirilmiştir. Hastaların çoğunun yatmadan hemen önce ilaç kullandıkları bildirilmiştir (bkz DOZAJ VE YÖNETİM). Bu reaksiyonlara tetrasiklinlerin hem oral hem de parenteral uygulaması neden olmuştur, ancak parenteral kullanımdan sonra daha az sıklıkta görülür.
Cilt ve Cilt Yapıları : makülopapüler ve eritematöz döküntüler. Eksfolyatif dermatit bildirilmiştir, ancak nadirdir. Onikoliz ve tırnakların renk değişikliği nadiren bildirilmiştir. Işığa duyarlılık meydana geldi. (Görmek UYARILAR).
Böbrek Toksisitesi: BUN'daki artışlar bildirilmiştir ve görünüşe göre doza bağlıdır. (Görmek UYARILAR.)
Karaciğer Kolestazı : nadiren bildirilmiştir ve genellikle yüksek dozda tetrasiklin ile ilişkilidir.
Aşırı duyarlılık Reaksiyonları : Anafilaksi; ateş, döküntü ve artralji gibi serum hastalığı benzeri reaksiyonlar; ürtiker, anjiyonörotik ödem, anafilaktoid purpura, perikardit, sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi.
Hematolojik: Kan: anemi, hemolitik anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, nötropeni ve eozinofili bildirilmiştir.
Çeşitli: Baş dönmesi ve baş ağrısı bildirilmiştir.
Uzun süreler boyunca verildiğinde, tetrasiklinlerin tiroid bezlerinin kahverengi-siyah mikroskobik renk değişikliği ürettiği bildirilmiştir. Tiroid fonksiyonunda herhangi bir anormallik meydana geldiği bilinmemektedir. Bebeklerde şişkin fontaneller ve yetişkinlerde intrakraniyal hipertansiyon bildirilmiştir. (Görmek ÖNLEMLER-Genel.)
Belirtiler
- Bulantı ve kusma olabilir.
- Kristalüri ve hematüri çok yüksek dozların ardından ortaya çıkabilir.
- Aşırı duyarlılık reaksiyonları meydana gelebilir.
Tedavi
Spesifik bir panzehir yoktur.
- Gastrik dekontaminasyon gerekli değildir.
- Gerekirse şiddetli kusma ve ishal için oral sıvılar verin.
- Anafilaksi reaksiyonlarını geleneksel olarak yönetin.
- Tek kısa konvülsiyonlar tedavi gerektirmez. İntravenöz diazepam veya lorazepam ile sık veya uzun süreli kontrol varsa.
- Hastanın klinik durumu ile belirtildiği gibi genel semptomatik tedavi.
Doz aşımı durumunda, semptomatik olarak tedavi edin ve sup-portive önlemler alın.
Farmakoterapötik grup: Imex hidroklorür geniş spektrumlu bir bakteriyostatik antibiyotiktir.
ATC kodu: D06AA04
İmex'ler aktif bir taşıma işlemi ile hassas bakteri hücrelerine alınır. Hücre içine girdikten sonra ribozomun 30S alt birimine tersinir bir şekilde bağlanırlar, aminoasil transfer RNA'sının bağlanmasını önler ve protein sentezini ve dolayısıyla hücre büyümesini engellerler. Imex'ler ayrıca memeli hücrelerinde protein sentezini inhibe etseler de, aktif olarak alınmazlar ve enfekte edici organizma üzerinde seçici etkilere izin verirler.
Emilim
Çoğu Imex gastrointestinal sistemden tamamen emilmez, genellikle bir Imex dozunun yaklaşık% 60-80'i mevcuttur. Emilim derecesi, Imex'lerin stabil çözünmeyen kompleksler oluşturduğu iki değerlikli ve üç değerlikli metal iyonlarının varlığı ve süt veya gıda ile değişken derecede azalır. Fosfat ile formülasyon Imex'in emilimini artırabilir.
Plazma konsantrasyonları emilim derecesine bağlı olacaktır. Imex'in her 6 saatte bir 500 mg uygulanması genellikle 4-5Âug / ml'lik kararlı durum konsantrasyonları üretir. En yüksek plazma konsantrasyonları yutulduktan yaklaşık 1-3 saat sonra ortaya çıkar. İntravenöz uygulamadan sonra daha yüksek konsantrasyonlar elde edilebilir; konsantrasyonlar kadınlarda erkeklerden daha yüksek olabilir.
Dağıtım
Dolaşımda Imex'in% 20-65'i plazma proteinlerine bağlanır.
Vücut dokuları ve sıvıları boyunca yaygın olarak dağılırlar. Beyin omurilik sıvısındaki konsantrasyonlar nispeten düşüktür, ancak meninksler iltihaplanırsa yükselebilir. Tükürükte ve göz ve akciğer sıvılarında küçük miktarlar görülür. İmexler, konsantrasyonların plazmadan% 60 veya daha fazla olabileceği emziren annelerin sütünde görülür. Plasenta boyunca yayılırlar ve anne kanındaki konsantrasyonların yaklaşık% 25 ila 75'i konsantrasyonlarda fetal dolaşımda görülürler. Imex'ler yeni kemik oluşumu ve son kalsifikasyon bölgelerinde ve diş geliştirmede tutulur.
Imex'ler vücuttaki etki süreleri açısından sınıflandırılmıştır, ancak bölümler biraz örtüşmektedir.
Eliminasyon
Imex'ler idrar ve dışkıya atılır. Renal klerens glomerüler filtrasyon ile yapılır. Bir dozun% 55'ine kadarı idrarda değişmeden elimine edilir; idrarda 300Âug / ml Imex'e kadar konsantrasyonlara, normal bir doz alındıktan iki saat sonra ulaşılabilir ve 12 saate kadar korunabilir. İdrar alkalinizse idrar atılımı artar. Imex'ler, plazmadan 5-25 kat daha fazla konsantrasyonun meydana gelebileceği safraya atılır. Bazı enterohepatik yeniden emilim olduğundan tam eliminasyon yavaştır. Uygulamadan sonra dışkıda önemli miktarlar görülür.
Uygulanamaz.
Bilinmiyor.
Uygulanamaz.
İdari verilerHowever, we will provide data for each active ingredient