Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 08.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, gut, psoriatik artrit; nevralji, kas ağrısı, tendinit, bursit, radikülit, periartrit, yumuşak dokulara ve kas-iskelet sistemi travmatik hasarı; ağrı (postoperatif, kafa, protez), dysa.
İçeride, yemek sırasında veya sonrasında.
Osteoartroz, psoriatik artrit, spondilit: 400–600 mg günde 3-4 kez.
Romatoid artrit: günde 3 kez 800 mg'a kadar - 2400 mg (maksimum).
Juvenil romatoid artrit: Birkaç numarada 30-40 mg / kg / gün.
Yumuşak doku yaralanmaları, germe : Birkaç hilede 1600-2400 mg / gün.
Birincil Disalgomenore: 400–600 mg günde 3-4 kez.
Orta derecede ağrı sendromu: Birkaç hilede 1200 mg / gün.
Aşırı duyarlılık, alevlenme aşamasında gastrointestinal sistemin erozyon-lass lezyonları, optik sinir hastalıkları, "aspirin" bronşiyal astım, ciddi bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu, çocukluk.
Baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, kulak çınlaması, işitme bozukluğu, uykusuzluk, patolojik uyuşukluk; mide bulantısı, mide ekşimesi, anoreksiya, kusma, epigastri rahatsızlığı, meteorizm, ishal, kabızlık; periferik ödem, toksik ambliyopi, sodyum ve suda gecikme ile böbrek fonksiyon bozukluğu, alerjik.
Çocuklarda, 400 mg / kg'ı aşan bir doz alındıktan sonra aşırı doz belirtileri ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde, doza bağlı aşırı doz etkisi daha az belirgindir. T1/2 aşırı doz ilacı 1.5-3 saattir.
Belirtiler : mide bulantısı, kusma, epigastrik bölgede ağrı veya daha az sıklıkla - ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi durumlarda, Merkezi Vergi Servisi tarafından tezahürler gözlenir: uyuşukluk, nadiren - heyecan, kramplar, yönelim bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme, metabolik asidoz ve PV'de artış, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusunda hasar, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalık şiddetlenebilir.
Tedavi: semptomatik, solunum yolu geçişinin zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunu normalleştirmeye kadar temel hayati göstergeler. Aktif karbon veya mide yıkamanın oral kullanımı, potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, asit eğilimli ibuprofen'i böbrekler, zorlanmış diürez ile çıkarmak için alkalin içme reçete edilebilir. Diazepam veya lorazepam girişinde / girişinde sık veya uzun süreli kramplar satın alınmalıdır. Bronşiyal astımın bozulması durumunda, bronkilatörlerin kullanılması önerilir.
Belirtiler : karın ağrısı, bulantı, kusma, inhibitör, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncının azalması, bradikardi, taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.
Tedavi: mide lavajı (kabul edildikten sadece bir saat sonra), aktif karbon, alkalin içme, zorlanmış diürez, semptomatik tedavi (asit-temel düzeltme, AD).
Aşırı dozda krem veya jel vakaları tarif edilmez.
Tedavi: Yanlışlıkla içeri girdiğinizde, mideyi temizlemeniz (kusmaya neden olmanız, aktif karbon atamanız) ve bir doktora danışmanız gerekir. Gerekirse daha fazla tedavi semptomatiktir.
Belirtiler : karın ağrısı, bulantı, kusma, inhibitör, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradik / taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.
Tedavi: mide lavajı (kabul edildikten sadece 1 saat sonra), aktif karbon, alkalin içme, zorlanmış diürez, semptomatik tedavi (KSHS düzeltmesi, AD).
Belirtiler : karın ağrısı, bulantı, kusma, inhibitör, baş ağrısı, kulak çınlaması, depresyon, uyuşukluk, metabolik asidoz, hemorajik diyatoz, kan basıncında azalma, akut böbrek yetmezliği, karaciğer fonksiyon bozukluğu, taşikardi, kardiyakardi, atriyal fibrilasyon; kramplar, apne ve koma.
Tedavi: mide lavajı, aktif karbon, alkalin içme, semptomatik tedavi (KSHS düzeltmesi, AD).
Çocuklarda, 400 mg / kg'ı aşan bir doz alındıktan sonra aşırı doz belirtileri ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde, doza bağlı aşırı doz etkisi daha az belirgindir. T1/2 aşırı doz ilacı 1.5-3 saattir.
Belirtiler : mide bulantısı, kusma, epigastrik bölgede ağrı veya daha az sıklıkla ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi durumlarda, Merkezi Vergi Servisi tarafından tezahürler gözlenir: uyuşukluk, nadiren - heyecan, kramplar, yönelim bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme, metabolik asidoz ve PV'de artış, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusunda hasar, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalık şiddetlenebilir.
Tedavi: semptomatik, solunum yolu geçişinin zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunu normalleştirmeye kadar temel hayati göstergeler.
Aktif karbon veya mide yıkamanın oral kullanımı, potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, asit eğilimli ibuprofen'i böbrekler, zorlanmış diürez ile çıkarmak için alkalin içme reçete edilebilir. Diazepam veya lorazepam girişinde / girişinde sık veya uzun süreli kramplar satın alınmalıdır. Bronşiyal astımın bozulması durumunda, bronkilatörlerin kullanılması önerilir.
Prematüre bebeklere ibuprofen sokulması ile ilgili tek bir aşırı doz vakası bilinmemektedir.
Bununla birlikte, içeri kabul için ibuprofen alan çocuklarda aşırı doz açıklanmaktadır.
Belirtiler : CNS baskısı, kramplar, gastrointestinal bozukluklar, bradikardi, hipotansiyon, nefes darlığı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve hematüri. Koma, metabolik asidoz ve geçen böbrek yetmezliği ile birlikte büyük doz aşımı vakaları (1000 mg / kg'dan fazla dozlar aldıktan sonra) açıklanmaktadır. Ölümcül sonucu olan bir aşırı doz vakası kaydedildi: 16 aylık bir çocukta solunum durması, konvulsif sendrom gelişimi ve daha sonra aspirasyon pnömonisi nedeniyle 469 mg / kg'lık bir doz aldıktan sonra.
Tedavi: semptomatik tedavi. Standart tedaviden sonra tüm hastalar iyileşti.
NPV grubundan propiyonik asit üretilen ibuprofen'in etki mekanizması, GHG sentezinin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır - ağrı medialleri, inflamasyon ve hipertermik reaksiyon. TsOG-1 ve TsOG-2'yi gelişigüzel bir şekilde engeller, bunun sonucunda GHG sentezi yavaşlar. Ağrı (hastalık), antipiretik ve antienflamatuar karşısında hızlı bir etkiye sahiptir. Ek olarak ibuprofen, trombositlerin toplanmasını geri dönüşümlü olarak inhibe eder. İlacın ağrı kesici etkisi 8 saate kadar sürer.
TsOG-1 ve -2'yi gelişigüzel bir şekilde engeller ve GHG sentezi üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir.
Analjetik etki en çok enflamatuar doğanın ağrısında belirgindir. İlacın analjetik aktivitesi narkotik tipe ait değildir. Anti-agresif aktivite gösterir.
Abfen kullanırken ağrısız etki, kabulden 10-45 dakika sonra gelişir.
Krem lokal ağrı kesici ilaç, antienflamatuar ve hırsızlık önleyici etkiye sahiptir.
Jel lokal ağrı kesici ilaç ve antienflamatuar etkiye sahiptir.
Krem ve jel için yaygındır
Enflamasyon aracılarının ürünlerini bastırır. TsOG-1 ve TsOG-2'yi gelişigüzel bir şekilde engeller ve PGE sentezi üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir2prostosiklin (PGI2) ve tromboksan (TV2). Analjezik etki en çok enflamatuar doğanın ağrısında belirgindir. Ağrı sendromunun azalmasına veya kaybolmasına neden olur. H. istirahatte ve hareket ederken ağrılar; sabah sertliğini ve eklem şişmesini azaltır. Hareket hacmini artırmaya yardımcı olur. Anti-enflamatuar etkiye ek olarak ibuprofen, trombositlerin iltihaplanma yerinde toplanmasını, lökositlerin göçünü ve iltihap bölgesinde lizozomal enzimlerin salınmasını azaltır.
NPV grubundan propiyonik asit üretilen ibuprofen'in etki mekanizması, GHG sentezinin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır - ağrı medialleri, inflamasyon ve hipertermik reaksiyon. TsOG-1 ve TsOG-2'yi gelişigüzel bir şekilde engeller, bunun sonucunda GHG sentezi yavaşlar. Ek olarak ibuprofen, trombositlerin toplanmasını geri dönüşümlü olarak inhibe eder. Analjezik, antienflamatuar ve antienflamatuar bir etkiye sahiptir. Analjezik etki en çok enflamatuar doğanın ağrısında belirgindir. İlacın etkisi saat 8'e kadar devam eder.
İbuprofen antienflamatuar, analjezik ve antipiretik aktiviteye sahiptir. İbuprofen, S (+) - ve R (-) enantiyomerlerinin rasemik bir karışımıdır. Araştırma in vivo ve in vitro ibuprofen klinik aktivitesinin S (+) enantiyomer ile ilişkili olduğunu gösterir. Ibuprofen, merkezi ısıtma tesislerinin seçici olmayan bir inhibitörüdür ve GHG sentezinde bir azalmaya neden olur.
GHG'ler doğumdan sonra kan akışının kapanmasını geciktirdiğinden, merkezi ısıtma istasyonunun baskılanmasının, bu ekrana uygulandığında ibuprofen'in ana etki mekanizması olduğuna inanılmaktadır.
Emilim - yüksek, hızlı ve LCD'den neredeyse tamamen emilir. İlacı aldıktan sonra, aç karnına Cmak kan plazmasındaki ibuprofen 45 dakika sonra elde edilir. İlacın yiyecekle birlikte alınması T'yi artırabilirmak 1-2 saate kadar.
Kan plazma proteinleri ile bağlantı% 90'dır. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvı içinde kalır ve kan plazmasından daha fazla konsantrasyon oluşturur. Omurilik sıvısı, kan plazmasına kıyasla daha düşük ibuprofen konsantrasyonları gösterir. Emiliminden sonra, farmakolojik olarak aktif olmayan R formunun yaklaşık% 60'ı yavaşça aktif bir S formuna dönüştürülür. Karaciğerdeki metabolizma maruz kalır.
T1/2 - 2 saat. İdrarla (değişmemiş formunda% 1'den fazla olmayan) ve daha az ölçüde safra ile atılır. Sınırlı çalışmalarda, anne sütünde ibuprofen çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.
İçeri alındığında, LCD'den iyi emilir. Abfena C kullanırkenmak plazmada ibuprofen yaklaşık 25 veya 40 μg / ml'dir ve ilacı aç karnına sırasıyla 200 veya 400 mg'lık bir dozda aldıktan sonra yaklaşık 15-30 dakika ulaşılır. Yaklaşık% 99 plazma proteinlerine bağlanır. Sinovyal sıvı içinde yavaşça dağıtılır ve plazmadan daha yavaş çıkarılır. Karaciğerdeki metabolizma esas olarak izobütil grubunun hidroksilasyonu ve karboksilasyonu ile maruz kalır. Metabolitler farmakolojik olarak inaktiftir. İki fazlı bir eliminasyon kinetiğine sahiptir. T1/2 plazmadan 1-2 saattir. Dozun% 90'ına kadarı idrarda metabolitler ve konjugatları şeklinde tespit edilebilir. % 1'den azı değişmeden idrarla ve daha az ölçüde safra ile atılır.
Cilde krem / jel uygularken, ibuprofen daha derin dokulara (deri altı doku, kaslar, eklemler, sinovyal sıvı) nüfuz eder ve içlerinde terapötik konsantrasyonlara ulaşır. Uygulama alanındaki terapötik etki, hedef dokuda deriden doğrudan dağılım ile elde edilir. Kan plazmasında az miktarda belirlenir. Önerilen uygulama yöntemi ile sinovyal sıvıdaki konsantrasyon yaklaşık 2 μg / ml'dir.
Dahil edildiğinde iyi emilir (yedikten sonra alındığında emilim biraz azalır). Emiliminden sonra, farmakolojik olarak aktif olmayan R formunun yaklaşık% 60'ı yavaşça aktif bir S formuna dönüştürülür (biyolojik aktivite S-enantiyomer ile ilişkilidir). Cmak alındığında kan plazmasında, pelerin 45 dakika sonra, yemekten sonra alındığında - 1.5-2.5 saat sonra, kan plazmasından daha fazla konsantrasyonun yaratıldığı sinovyal sıvıda - 2-3 saat ulaşılır. Kan proteinlerine bağlanma -% 90. Karaciğerdeki sistem ve sistem sonrası metabolizmaya tabidir. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvı içinde kalır. Böbrekler (değişmemiş formunda% 1'den fazla değil) ve safra (daha az ölçüde) ile görüntülenir. T1/2 - 2–2,5 saat (geciktirme formları için - 12 saate kadar). Yaşlı hastalarda farmakokinetik parametreler değişmez.
Oral kullanımdan sonra,% 80'den fazlası LCD'den emilir. Cmak kan plazmasında bir streç alırken elde edilir - 45 dakika sonra, 1.5-2.5 saat sonra yemekten sonra alındığında. Sincap bağlama -% 90. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, ancak sinovyal sıvı kan plazmasından (Cmak sinovyal sıvı içinde 2-3 saat sonra elde edilir). Esas olarak karaciğerde metabolize. Sistem öncesi ve sonrası metabolizmaya tabidir. Emiliminden sonra, farmakolojik olarak aktif olmayan R formunun yaklaşık% 60'ı yavaşça aktif bir S formuna dönüştürülür. Böbrekler tarafından atılır (% 60-90 metabolitler ve glukuronik asit ile bileşiklerinin ürünleri şeklinde, daha az ölçüde - safra, değişmemiş form -% 1'den fazla değil). T ile iki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir1/2 2–2.5 saat, tek bir doz aldıktan sonra, 24 saat içinde tamamen geri çekilir. Ibufen'in antipiretik etkisi 30 dakika sonra gelişir ve 6-8 saat devam eder.
Emilim - LCD'den yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen emilir (kan plazma proteinleri ile bağlantı -% 90). İlacı aldıktan sonra, yetişkinlerde aç karnına 15 dakika sonra kan plazmasında bulunur, Cmak kan plazmasındaki ibuprofen 60 dakika sonra elde edilir. İlacın yiyecekle birlikte alınması T'yi artırabilirmak 1-2 saate kadar. T1/2 - 2 saat. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvı içinde kalır ve kan plazmasından daha fazla konsantrasyon oluşturur. Emiliminden sonra, farmakolojik olarak aktif olmayan R formunun yaklaşık% 50'si yavaşça aktif bir S formuna dönüştürülür. Karaciğerdeki metabolizma maruz kalır. Böbrekler tarafından% 1'den fazla olmayan ve daha az ölçüde safra ile değişmemiş bir formda serbest bırakılır.
Klinik çalışmalarda, anne sütünde ibuprofen çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.
Cmak ilk ve son destekleyici dozun atanmasından sonra plazmada, çocukların gebelik ve doğum sonrası yaşına bakılmaksızın yaklaşık 35-40 mg / l'dir. Son 5 mg / kg dozundan 24 saat sonra, artık konsantrasyonlar yaklaşık 10-15 mg / L'dir
Plazmadaki S-enantiyomer konsantrasyonları, R-enantiyomer konsantrasyonlarından önemli ölçüde yüksektir, bu da R formunun S formundaki hızlı kiral tersini yetişkinlerde gözlemlenene benzer bir oranda yansıtır (yaklaşık% 60). Görünür dağılım hacmi ortalama 200 ml / kg'dır (çeşitli çalışmalara göre 62-350 ml / kg). Merkezi dağılım hacmi akışın durumuna bağlı olabilir ve akış kapandıkça azalabilir.
Yenidoğanlarda ibuprofen eliminasyon oranı yetişkinlere ve daha büyük çocuklara göre çok daha düşüktür. T1/2 yaklaşık 30 saattir (16-43 saat). Gebelik yaşı arttıkça, en azından 24-28 haftalıkken, her iki enantiyomerin klerensi artar. İbuprofenlerin çoğu, diğer NIPVC'ler gibi, plazma albümini ile ilişkilidir, ancak yenidoğanların plazmasında bu bağlanma yetişkin plazmadan (% 99) önemli ölçüde daha azdır (% 95). Yenidoğanların serumunda ibuprofen, albümin ile bağlanmak için bilirubin ile rekabet eder, bunun sonucunda yüksek ibuprofen konsantrasyonlarında bilirubinin serbest fraksiyonu artabilir.
Prematüre bebeklerde ibuprofen, GHG'lerin ve metabolitlerinin plazmadaki, özellikle PGE'deki konsantrasyonunu önemli ölçüde azaltır2 ve 6-keto-PGF1alfa. 3 doz ibuprofen alan yenidoğanlarda, düşük GHG konsantrasyonları 72 saate kadar kalırken, sadece 1 doz ibuprofen atanmasından 72 saat sonra, GHG konsantrasyonunda tekrar tekrar bir artış gözlenmiştir.
- NPVS - Türev propiyonik asit
İbuprofen'in aşağıdaki ilaçlarla eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır
Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük doz asetilsalisilik asit (75 mg / gün'den fazla olmayan) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. Eşzamanlı kullanımla ibuprofen, asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve anti-agresif etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra az doz asetilsalisilik asit alan hastalarda akut koroner yetmezlik sıklığını arttırmak mümkündür).
Diğer NPV'ler, özellikle seçici inhibitörler TsOG-2: yan etki riskindeki olası artış nedeniyle NSAF grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki ilaçlarla aynı anda dikkatli kullanın
Antikoagülanlar ve trombosit preparatları: NPVS antikoagülanların, özellikle warfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.
Antihipertansif ilaçlar (APF ve ARA II inhibitörleri) ve diüretikler: NSA'lar bu gruplardaki ilaçların etkinliğini azaltabilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan bazı hastalarda (Örneğin, dehidrasyonu olan hastalarda veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda) APF veya ARA II inhibitörlerinin eşzamanlı olarak atanması ve merkezi ısıtma sisteminin inhibisyonunun böbrek fonksiyonlarında bozulmaya yol açabileceği anlamına gelir, akut böbrek yetmezliğinin gelişimi dahil (genellikle geri dönüşümlüdür).
APF veya ARA II inhibitörleri ile aynı anda kokeboat alan hastalarda bu etkileşimler dikkate alınmalıdır. Bu bağlamda, yukarıdaki araçların ortak kullanımı, özellikle yaşlılar için dikkatle atanmalıdır. Hastalarda dehidrasyonu önlemek ve bu tür kombine tedaviye başladıktan sonra ve gelecekte periyodik olarak böbrek fonksiyonlarını izleme olasılığını göz önünde bulundurmak gerekir.
APF'nin diüretikleri ve inhibitörleri NSAF'ın nefrotoksisitesini artırabilir .
SCS: gastrointestinal ülser oluşumu ve gastrointestinal kanama riski artar.
Anti-agreganlar ve SSRI'lar: gastrointestinal kanama riski arttı.
Kalp glikozitleri: NSAI'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı olarak atanması, kalp yetmezliğinin alevlenmesine, SCF'de bir azalmaya ve kan plazmasındaki kalp glikozitlerinin konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir.
Lityum preparatları: NSA kullanımının arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır
Metotreksat : NPVS kullanımının arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır
Siklosporin: NPVS ve siklosporin atarken nefrotoksisite riskini arttırdı.
Mifepriston : NSAF'ın alımı, mifepriston aldıktan sonra en geç 8-12 gün içinde başlamalıdır, çünkü NSAF mifepristonun etkinliğini azaltabilir.
Toralimus: NPVS ve taksülimusun eşzamanlı olarak atanmasıyla nefrotoksisite riskinde bir artış mümkündür.
Zidovudin : NPVS ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitenin artmasına neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile eklem tedavisi gören HIV pozitif hemofili hastalarında hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.
Hinolon serisi antibiyotikler: NSAID'lerin ve chinolon tipi antibiyotiklerin ortak tedavisi alan hastalarda, nöbet riskinde bir artış mümkündür.
Miyelotoksik ilaçlar: artmış hematotoksisite.
Sefamandol, sefoperason, sefotetan, valproeik asit, tikamisin: hipoprotrombineminin gelişme sıklığında artış.
kanal salgılanmasını engelleyen ilaçlar: kuluçkada azalma ve ibuprofen plazma konsantrasyonunda artış.
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar): hidroksillenmiş aktif metabolitlerin üretiminde artış, ağır zehirlenme gelişme riskinde bir artış.
Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri: hepatotoksik etki riskini azaltmak.
Peroral hipoglisemik ilaçlar ve insülin, sülfonil üre türevleri: ilaçların artan etkisi.
Antasitler ve kolestiramlar: emilimin azaltılması.
Ürikosurik ilaçlar: ilaç verimliliğinde azalma.
Kafein : artmış analjezik etki.
Furosemid ve tiazid diüretiklerinin etkinliği, böbreklerde probelandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkili sodyum gecikmesi nedeniyle azaltılabilir.
Abfen oral antikoagülanların etkisini artırabilir, bu nedenle eşzamanlı kullanım önerilmez.
Asetilsalisilik asit ile eşzamanlı randevu ile ibuprofen, anti-agresif etkisini azaltır (bir anti-agrega ajan olarak küçük dozlarda asetilsalisilik asit alan hastalarda akut koroner yetmezlik sıklığını arttırmak mümkündür).
Abfen, antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltabilir.
Literatür, ibuprofen alırken digoksin, fenitoin ve lityumun plazma konsantrasyonlarında bir artış olduğunu izole etti.
Abfen (diğer NSAI'lere benzer) asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'ler ve SCS'lerle kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır (bu, ilacın LCD üzerindeki olumsuz etkilerini geliştirme riskini artırır).
Abfen plazmada metotreksat konsantrasyonunu artırabilir.
Hemofili HIV ile enfekte hastalarda zidovudin ve Abfenom ile kombine tedavi hemartroz ve hematom riskini artırabilir.
Abfen ve taxolimus'un birlikte kullanımı, böbreklerdeki sera gazı sentezinde bir azalma nedeniyle nefrotoksik etkiler geliştirme riskini artırabilir.
İbuprofen, oral hipoglisemik ajanların ve insülinin hipoglisemik etkisini güçlendirir; doz düzeltmesi gerekebilir.
Krem. Başka bir ilaç kullanılıyorsa ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Jel. Diğer ilaçlarla tıbbi etkileşim tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, yerel kullanımda bile ibuprofen'in sistemik bir etkiye sahip olduğu ve teorik olarak diğer NPV'lerle aynı kullanımla yan etkilerin artabileceği akılda tutulmalıdır.
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (etanol, barbitüratlar, rifampisin, trisiklik antidepresanlar) hidroksillenmiş aktif metabolitlerin ürünlerini arttırır ve ağır hepatotoksik reaksiyonlar geliştirme riskini artırır. Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri hepatotoksik etki riskini azaltır. Vazodilatörlerin hipotansif aktivitesini azaltır. H. yavaş kalsiyum kanallarının blokerleri ve APF inhibitörleri), furosemid ve hipotiyazidin sodyumüretik ve diüretik aktivitesi, ürikosurik ilaçların etkinliği. Anti-agregatların, fibrinolistlerin (hemorajik komplikasyon riskini artıran), oral hipoglisemik ilaçların ve insülinin etkisini arttırır. Mineral ve glukokortikosteroidler, kolşisin, östrojen, etanol ile etkileşime girerken, kanama gelişimi ile ultra ince bir etki göstermek mümkündür. Antasitler ve kolesterol ibuprofen emilimini azaltır. Kan plazmasındaki digoksin, fenitoin, metotreksat, lityum konsantrasyonunu arttırır. Kafein analjezik etkiyi arttırır. Aynı zamanda, asetilsalisilik asit ile kullanım, genel anti-enflamatuar etkiyi azaltır. Trombolitik ajanlarla (alteplaz, streptokinaz ve uchnaz) atandığında, kanama riski aynı anda artar. Sefamandol, sefaperon, sefotetan, valproperik asit, tikamisin hipoprotrombineminin gelişme sıklığını arttırır. Siklosporin ve altın preparatları ibuprofen'in böbreklerdeki GHG sentezi üzerindeki etkisini arttırır ve nefrotoksisiteyi arttırır. İbuprofen, siklosporinin plazma konsantrasyonunu ve hepatotoksik etkilerinin gelişme olasılığını arttırır. Kanal sekresyonunu bloke eden ilaçlar atılımı düşürür ve ibuprofen plazma konsantrasyonunu arttırır. Potasyum tasarrufu sağlayan diüretiklerle eşzamanlı kullanımla, hiperkalemi gelişme riski artar, diğer NPV'lerle LCD tarafından yan etki geliştirme riski artar
Diğer NSA'larla birleştirilmemelidir (asetilsalisilik asit antienflamatuar etkileri azaltır ve yan etkileri arttırır). Aynı zamanda, diüretiklerle diüretik etkisi azalır ve böbrek yetmezliği gelişme riski artar. Hipotensitif ilaçların t.h. APF inhibitörleri (aynı zamanda böbrekler tarafından tahsis edilmesini azaltır), beta-adrenerjik ilaçlar, tiazidler. Oral hipoglisemik ajanların (özellikle sülfonil üre türevleri) ve insülin, dolaylı antikoagülanlar, anti-agreganlar, fibrinolitiklerin (hemorajik komplikasyonların gelişme riski artar), metotreksat ve lityum preparatlarının toksik etkisi kandaki digoksin konsantrasyonu.
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, ziksorin, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar) şiddetli hepatotoksik komplikasyonlar (hidroksillenmiş aktif metabolitlerin ürünlerini arttırın), mikrozomal oksidasyon inhibitörleri gelişme riskini artırır. Kafein ağrı kesici etkisini arttırır.
Tiazid diüretiklerinin diüretik ve atriüretik etkisini azaltır. Dolaylı antikoagülanlar kanama riskini artırır.
İbuprofen'in aşağıdaki ilaçlarla eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır
Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük doz asetilsalisilik asit (75 mg / gün'den fazla olmayan) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. Eşzamanlı kullanımla ibuprofen, asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve anti-agresif etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra az doz asetilsalisilik asit alan hastalarda akut koroner yetmezlik sıklığını arttırmak mümkündür).
H dahil diğer NPV'ler. seçici inhibitörler TsOG-2: yan etki riskindeki olası artış nedeniyle NSAF grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki ilaçlarla aynı anda dikkatli kullanın
Antikoagülanlar ve trombosit preparatları: NPVS antikoagülanların, özellikle warfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.
Hipotansif ilaçlar (APF inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri) ve diüretikler: NSA'lar bu gruplardaki ilaçların etkinliğini azaltabilir. Diyetler ve APF inhibitörleri NPV'lerin nefrotoksisitesini artırabilir.
SCS: gastrointestinal ülser oluşumu ve gastrointestinal kanama riski artar.
Anti-agreganlar ve SSRI'lar: gastrointestinal kanama riski arttı.
Kalp glikozitleri: NSAI'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı olarak atanması, kalp yetmezliğinin alevlenmesine, daha düşük karışıklık filtrasyon oranlarına ve kan plazmasındaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir.
Lityum preparatları: NSA kullanımının arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır
Metotreksat : NPVS kullanımının arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır
Siklosporin: NPVS ve siklosporin atarken nefrotoksisite riskini arttırdı.
Mifepriston : NSAF'ın alımı, mifepriston aldıktan sonra en geç 8-12 gün içinde başlamalıdır, çünkü NSAF mifepristonun etkinliğini azaltabilir.
Toralimus: NPVS ve taksülimusun eşzamanlı olarak atanmasıyla nefrotoksisite riskinde bir artış mümkündür.
Zidovudin : NPVS ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitenin artmasına neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile eklem tedavisi gören HIV pozitif hemofili hastalarında hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.
Hinolon serisi antibiyotikler: NSAID'lerin ve chinolon tipi antibiyotiklerin ortak tedavisi alan hastalarda, nöbet riskinde bir artış mümkündür.
İbuprofen, diğer NIPVC'ler gibi, aşağıdaki ilaçlarla etkileşime girebilir:
- diüretikler: ibuprofen diüretiklerin etkilerini zayıflatabilir; dehidrasyonu olan hastalarda diüretikler NPV'nin nefrotoksisite riskini artırabilir;
- antikoagülanlar : ibuprofen antikoagülanların etkisini artırabilir ve kanama riskini artırabilir;
- SCS: ibuprofen gastrointestinal kanama riskini artırabilir;
- azot oksit: her iki ilaç da trombositlerin işlevini baskıladığından, kombinasyonları teorik olarak kanama riskini artırır;
- diğer NPVS: artan yan reaksiyon riski nedeniyle iki veya daha fazla NSAI'nin eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır;
- aminoglikozitler: ibuprofen aminoglikozitlerin klerensini azaltabildiğinden, bu ilaçları reçete ederken nefrotoksisite ve ototoksisite riski artabilir.
Uyumsuzluk
Bu ilaç diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.
Abfen çözeltisi® bazı antibiyotiklerin veya diüretiklerin çözeltileri gibi asidik çözeltilerle temas etmemelidir. Çeşitli ilaçların infüzyonları arasında, infüzyon sistemini durulamak gerekir.
Abfen çözeltisinden beri ampul boynunun dezenfeksiyonu için klorheksidin kullanılması yasaktır® bu bağlantıyla uyumsuz. Kullanmadan önce ampulleri dezenfekte etmek için% 60 etil alkol kullanılması tavsiye edilir. Ampulün boynunun antiseptik ile dezenfekte edilmesinden sonra, ampul tamamen kurutulmalı ve ancak daha sonra antiseptikin Abfen çözeltisi ile etkileşimini dışlamak için açılmalıdır®.
Bu ilaç, enjeksiyonlar için% 0.9 (9 mg / ml) sodyum klorür çözeltisi veya% 5 (50 mg / ml) glikoz çözeltisi dışında başka ilaçlarla karıştırılamaz.
Abfen'in atanmasından önce ve sonra infüzyon sisteminde kalabilecek asidik ilaçların varlığından kaynaklanan önemli pH değişikliklerini önlemek için® enjeksiyon için 1.5-2 ml% 0.9 (9 mg / ml) sodyum klorür çözeltisi veya% 5 (50 mg / ml) glikoz çözeltisinin infüzyon sisteminin durulanması gerekir.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Ibuprofen Lannacher ilacının raf ömrü3 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Bir kabukla kaplanmış 1 tablet ibuprofen 400 veya 600 mg içerir; 10 adetlik bir blisterde., 3 kabarcık bir kutuda.
- G54.1. Lomber çapraz dedikodu hasar
- J06 Çoklu ve belirtilmemiş lokalizasyonun akut üst solunum yolu enfeksiyonları
- J11 Grip, virüs tanımlanmadı
- K13.7 Oral mukozanın diğer ve belirtilmemiş lezyonları
- M00-M25 Artropati
- M05 Seropozitif romatoid artrit
- M10 Gut
- M15-M19 Arthrosis
- M45 Ankilozan spondilit
- M71 Diğer boarsopati
- M77.9 Entez belirtilmemiş
- M79.1 Miyalji
- M79.2. Nevralji ve belirtilmemiş olandan emin değil
- N94.6 Dismenorea belirtilmemiş
- R50 Belirsiz ateş
- R51 Baş Ağrısı
- R52.2 Başka bir sürekli ağrı
- T08-T14 Belirtilmemiş bir gövde, uzuv veya vücut bölgesinde yaralanmalar
- Z100 * SINIF XXII Cerrahi uygulama
However, we will provide data for each active ingredient