Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 12.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Hytrin 10 mg Tablet
Terazosin 10 mg Tablet
Bir yüzünde logo ve üçgen fasetlerle, diğer yüzünde düz, mavi, yuvarlak, düz eğimli tabletler.
Oral olarak uygulanan Hytrin, yetişkinlerde hafif ila orta şiddette hipertansiyon tedavisi için endikedir. Tiazid diüretikleri ve / veya diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde veya diğer ajanların uygunsuz veya etkisiz olduğu tek tedavi olarak kullanılabilir. Hipotansif etki en çok diyastolik basınç üzerinde belirgindir. Terazosinin hipotansif etkisinin kesin mekanizması belirlenmese de, periferik kan damarlarının gevşemesi esas olarak post-sinaptik alfa-1-adrenoseptörlerin rekabetçi antagonizması ile üretilmektedir. Hiptrin genellikle kan basıncında ilk kademeli bir düşüş ve ardından sürekli bir antihipertansif etki üretir.
Oral olarak uygulanan Hytrin, yetişkinlerde iyi huylu prostat hiperplazisinin (BPH) neden olduğu idrar tıkanıklığının semptomatik tedavisi için bir tedavi olarak endikedir. Terazosin seçici bir post sinaptik alfa-1-adrenoseptör blokeridir. Prostat ve üretral düz kas üzerindeki alfa-1-reseptörlerinin antiagonizminin idrar yolu akışını iyileştirdiği ve BPH'nin neden olduğu idrar tıkanıklığını hafiflettiği gösterilmiştir
Pozoloji
Pediyatrik popülasyon
Hytrin Tabletlerin çocuklarda kullanılması önerilmez. Çocuklarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Yaşlı
Yaşlılarda yapılan farmakokinetik çalışmalar, dozaj önerisinde herhangi bir değişiklik gerekmediğini göstermektedir.
Böbrek yetmezliğinde kullanın
Farmakokinetik çalışmalar, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaların önerilen dozlarda herhangi bir değişikliğe ihtiyaç duymadığını göstermektedir.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanın:
Terazosin dozu, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda özellikle dikkatli bir şekilde titre edilmelidir, çünkü terazosin geniş hepatik metabolizmaya uğrar ve esas olarak biliyer sistem tarafından atılır. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda klinik deneyim olmadığından, bu hastalarda terazosin kullanılması önerilmez.
Postüral Hipotansiyon
BPH'nin neden olduğu idrar tıkanıklığının semptomatik tedavisi için terazosin alan hastalarda postüral hipotansiyonun meydana geldiği bildirilmiştir. Bu vakalarda, postüral hipotansif olayların insidansı 65 yaş ve üstü hastalarda (% 5.6) 65 yaşından küçüklere (% 2.6) göre daha fazladır
Tiazid diüretikleri ve diğer antihipertansif ajanlarla kullanın
Bir hastanın tedavi rejimine bir tiazid diüretik veya başka bir antihipertansif ajan eklenirken, Hytrin dozu azaltılmalı ve gerekirse retitrasyon yapılmalıdır. Hipotansiyon gelişebileceğinden Hytrin tiazidler veya diğer antihipertansif ajanlarla uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Uygulama şekli
Tedaviye Başlangıç Paketi ve dört haftada incelenen tedaviye yanıt kullanılarak başlanmalıdır.
Uygulama birkaç günden fazla kesilirse, başlangıç doz titrasyon rejimi kullanılarak tedaviye yeniden başlanmalıdır.
Hipertansiyon
Yetişkinler
Başlangıç dozu
Yatmadan 1 mg önce tüm hastalar için başlangıç dozudur ve aşılmamalıdır. Akut ilk doz hipotansif atakların potansiyelini en aza indirmek için bu başlangıç dozaj önerisine uyulmalıdır.
Sonraki dozlar
Tek günlük dozaj, istenen kan basıncı yanıtını elde etmek için dozajın haftalık aralıklarla yaklaşık iki katına çıkarılmasıyla arttırılabilir.
Normal idame dozu günde bir kez 2 mg ila 10 mg'dır. 20 mg'ın üzerindeki dozlar nadiren etkinliği arttırır ve 40 mg'ın üzerindeki dozlar araştırılmamıştır.
BPH
Yetişkinler
Terazosin dozu hastanın cevabına göre ayarlanmalıdır. Yönetim için bir rehber aşağıdadır:
Başlangıç dozu
Yatmadan 1 mg önce tüm hastalar için başlangıç dozudur ve aşılmamalıdır. Akut ilk doz hipotansif atakları en aza indirmek için bu öneriye sıkı bir şekilde uyulmalıdır.
Sonraki doz
Semptomlarda istenen azalmayı sağlamak için doz haftalık veya iki haftalık aralıklarla yaklaşık iki katına çıkarılarak arttırılabilir. Bakım dozu genellikle günde bir kez 5 ila 10 mg'dır. Terazosin ile tedaviye başladıktan iki hafta sonra semptomlarda düzelmeler tespit edilmiştir.
Şu anda günde bir kez 10 mg'ın üzerindeki dozlarla ek semptomatik rahatlama önermek için yeterli veri yoktur.
Her titrasyon adımında geçici yan etkiler görülebilir. Herhangi bir yan etki devam ederse, dozun azaltılmasına dikkat edilmelidir.
Diğer alfa-adrenoseptör blokerlerine karşı bilinen hassasiyet.
Micturition senkop öyküsü olan hastalar.
Terazosin hidroklorür, diğer alfa-adrenoseptör blokerleri gibi, ilk doz veya ilk birkaç tedavi dozu ile ilişkili olarak kan basıncının, özellikle postüral hipotansiyon ve senkopun belirgin şekilde düşmesine neden olabilir. Terapi birkaç dozdan fazla kesintiye uğrar ve daha sonra yeniden başlatılırsa benzer bir etki beklenebilir. Hızlı dozaj artışları veya başka bir antihipertansif ilacın sokulması ile ilişkili olarak diğer alfa-adrenoseptör blokerleri ile senkop da bildirilmiştir. Senkopun aşırı postüral hipotansif etkiye bağlı olduğuna inanılmaktadır, ancak bazen senkopal ataktan önce kalp atış hızı dakikada 120 ila 160 atım olan şiddetli supraventriküler taşikardi nöbeti olmuştur.
Klinik çalışmalarda, postüral hipotansiyon insidansı BPH hastalarında hipertansiyonu olanlara göre daha fazladır. Bu vakalarda, postüral hipotansiyon olaylarının insidansı 65 yaş ve üstü hastalarda (% 5.6) 65 yaşından küçüklere (% 2.6) göre daha fazladır.
Uygulama birkaç günden fazla kesilirse, ilk doz rejimi kullanılarak tedavi yeniden başlatılmalıdır.
İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) semptomlarını alfa-blokerler ile tedavi etmeden önce, idrar akışının veya idrar semptomlarının diğer nedenleri hariç tutulmalıdır. Ayrıca BPH tanısı konduğunda, terazosin ile tedavi edilmeden önce üst idrar yolunun veya herhangi bir enfeksiyon belirtisinin eşzamanlı olarak tıkanmadığı doğrulanmalıdır. Aynı anda üst idrar yollarının tıkanması, kronik idrar yolu enfeksiyonu veya mesane taşlarından muzdarip iyi huylu prostat hiperplazisi olan hastalar terazosin ile tedavi edilmemelidir.
Mesane taşması, anüri veya ileri böbrek yetmezliği olan hastalara terazosin verilmemelidir.
Kan basıncında aşırı azalma riski nedeniyle, terazosin ve tiazidlerin veya diğer antihipertansif ilaçların birlikte uygulanması için dikkatli olunması önerilir. Terazosin tedavisi sırasında bir tiazid diüretik veya başka bir antihipertansif ilaç eklenirse, terazosin dozu azaltılmalı veya ilaç kesilmelidir. Yeni bir doz titrasyonu gereklidir. Diğer antihipertansiflere ek olarak terazosin uygulanırken, diğer antihipertansiflerin dozu tedaviye başlamadan önce azaltılmalı ve terazosin kesildikten sonra ayarlanmalıdır.
Terazosinin vazodilatör etkisi nedeniyle, aşağıdaki kardiyak koşullar mevcutsa dikkatli uygulanmalıdır:
- Aort veya mitral kapak darlığına bağlı pulmoner ödem
- Yüksek çıkışlı kalp yetmezliği
- Pulmoner emboli veya perikardiyal efüzyon nedeniyle sağ taraflı kardiyak yetmezlik
- Düşük doldurma basıncı ile sol taraflı kalp yetmezliği
Şiddetli koroner kalp hastalığı olan hastalarda, kan basıncında çok hızlı veya aşırı bir azalma anjina pektorisin alevlenmesine yol açabilir.
Laboratuvar Testleri: Kontrollü klinik çalışmalarda hematokrit, hemoglobin, beyaz kan hücreleri, toplam protein ve albüminde küçük fakat istatistiksel olarak anlamlı düşüşler gözlenmiştir. Bu laboratuvar bulguları hemodilüsyon olasılığını düşündürmektedir. Terazosin ile 24 aya kadar tedavinin Prostat Spesifik Antijen (PSA) seviyeleri üzerinde anlamlı bir etkisi olmamıştır.
Terazosin, hepatik metabolizmayı etkileyebilecek ilaçlarla birlikte uygulandığında da dikkatli olunması önerilir.
Fosfodiesteraz-5-inhibitörlerinin birlikte kullanımı (ör. sildenafil, tadalafil, vardenafil) ve terazosin bazı hastalarda semptomatik hipotansiyona yol açabilir. Postüral hipotansiyon geliştirme riskini en aza indirmek için, fosfodiesteraz-5-inhibitörlerinin kullanımına başlamadan önce hasta alfa-adrenoseptör bloker tedavisi üzerinde stabil olmalıdır.
Tamsulosin ile tedavi edilen veya daha önce tedavi edilen bazı hastalarda katarakt cerrahisi sırasında 'İşlemci Disket İris Sendromu' (IFIS, küçük öğrenci sendromunun bir varyantı) gözlenmiştir. Diğer alfa-adrenoseptör blokerleri ile de izole raporlar alınmıştır ve sınıf etkisi olasılığı göz ardı edilemez. IFIS katarakt operasyonu sırasında prosedürel komplikasyonların artmasına neden olabileceğinden, alfa-adrenoseptör blokerlerinin mevcut veya geçmiş kullanımı ameliyattan önce oftalmik cerrah tarafından bilinmelidir.
Hytrin 10mg Tabletler laktoz içerir
Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu problemleri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Terazosin artı ACE inhibitörleri veya diüretikleri alan hastalarda baş dönmesi veya ilişkili yan etkileri bildiren oran, klinik çalışmalardan terazosin ile tedavi edilen hastaların toplam popülasyonundan daha fazladır.
Önemli hipotansiyon olasılığını önlemek için terazosin diğer antihipertansif ajanlarla birlikte uygulandığında dikkatli olunmalıdır. Diüretik veya başka bir antihipertansif maddeye terazosin eklenirken, dozajın azaltılması ve retitrasyon gerekebilir.
Terazosin, analjezikler / anti-enflamatuarlar, kardiyak glikozitler, hipoglisemikler, antiaritmikler, anksiyolitik / yatıştırıcılar, antibakteriyeller, hormonlar / steroidler ve gut için kullanılan ilaçlarla etkileşim olmadan verilmiştir.
Fosfodiesteraz-5-inhibitörleri (ör. sildenafil, tadalafil, vardenafil).
Gebelik
Terazosin hidroklorür, önerilen maksimum insan dozu sırasıyla 1330 ve 165 kata kadar oral dozlarda uygulandığında, sıçanlarda veya tavşanlarda teratojenik değildi. 480 mg / kg / gün dozlanan sıçanlarda, önerilen maksimum insan dozunun yaklaşık 1330 katı olan fetal rezorpsiyonlar meydana geldi. Önerilen maksimum insan dozunun 165 katı dozda tavşanların yavrularında artan fetal rezorpsiyonlar, azalmış fetal ağırlık ve artan sayıda süpernümerari kaburga gözlenmiştir. Bu bulgular (her iki türde de) büyük olasılıkla maternal toksisiteye sekonderdi. Hayvan testlerinde teratojenik etki görülmese de, hamilelik sırasında veya emzirme döneminde Hytrin kullanımının güvenliği henüz belirlenmemiştir. Ayrıca, hayvan çalışmalarından elde edilen veriler, terazosinin hamilelik süresini artırabileceğini veya emeği engelleyebileceğini göstermektedir. Bu nedenle, potansiyel fayda riske ağır basmadığı sürece Hytrin hamilelikte kullanılmamalıdır.
Emzirme
Terazosin hidroklorürün anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Anne sütüne birçok ilaç atıldığından, emziren bir kadına terazosin hidroklorür uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Terazosin tabletleri, araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.
Baş dönmesi, baş dönmesi veya uyuşukluk, başlangıç dozu ile veya kaçırılan dozlarla ve daha sonra Hytrin tedavisinin yeniden başlatılmasıyla ilişkili olarak ortaya çıkabilir. Hastalar bu olası olumsuz etkiler ve ortaya çıkabilecekleri durumlar hakkında uyarılmalı ve başlangıç dozundan yaklaşık 12 saat sonra veya doz artırıldığında sürüş veya tehlikeli görevlerden kaçınmaları tavsiye edilmelidir.
Diğer alfa-adrenoseptör blokerleriyle ortak hiptrin senkop oluşturabilir. Senkopal ataklar, ilacın başlangıç dozundan 30 ila 90 dakika sonra meydana gelmiştir. Senkop bazen hızlı dozaj artışları veya başka bir antihipertansif ajanın sokulması ile ilişkili olarak meydana gelmiştir.
Hipertansiyondaki klinik çalışmalarda senkopal atak insidansı yaklaşık yüzde birdi. Çoğu durumda bunun aşırı postüral hipotansif etkiye bağlı olduğuna inanılıyordu, ancak bazen senkopal ataktan önce kalp atış hızı dakikada 120 ila 160 atım olan bir taşikardi nöbeti geldi.
Senkop meydana gelirse, hasta yaslanmış bir pozisyona yerleştirilmeli ve gerektiğinde destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
Yalan veya oturma pozisyonundan hızlı bir şekilde ayakta dururken baş dönmesi, baş dönmesi veya bayılma meydana gelebilir. Hastalara bu olasılık konusunda bilgi verilmeli ve bu semptomlar ortaya çıkarsa uzanmaları ve tekrarlamalarını önlemek için ayakta durmadan önce birkaç dakika oturmaları talimatı verilmelidir.
Bu yan etkiler kendi kendini sınırlar ve çoğu durumda tedavinin ilk döneminden sonra veya sonraki yeniden titrasyon sırasında tekrarlamaz.
Klinik çalışmalar ve spontan raporlar dahil olmak üzere birçok kaynaktan terazosin ile bildirilen advers ilaç etkileri:
Kan ve lenfatik sistem bozukluğu
Trombositopeni
Bağışıklık sistemi bozuklukları
Anafilaktoid reaksiyon
Psikiyatrik bozukluklar
Depresyon, sinirlilik, kaygı, uykusuzluk
Sinir sistemi bozuklukları
Baş dönmesi, uyku hali, baş ağrısı, parestezi, baş dönmesi
Göz bozuklukları
Bulanık görme, ambliyopi, görme bozukluğu, konjonktivit
Kulak ve iç kulak hastalıkları
Kulak çınlaması
Kardiyak bozukluklar
Çarpıntı, taşikardi, aritmi, atriyal fibrilasyon
Vasküler bozukluklar
Postüral hipotansiyon, senkop, vazodilatasyon
Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar
Burun tıkanıklığı, rinit, dispne, sinüzit, bronşit, burun kanaması, grip belirtileri, farenjit, soğuk algınlığı belirtileri, öksürük
Gastrointestinal sistem bozuklukları
Bulantı, karın ağrısı, kabızlık, ishal, ağız kuruluğu, hazımsızlık, şişkinlik, kusma
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Kaşıntı, döküntü, hiperhidroz, anjiyoödem
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları
Sırt ağrısı, ekstremitede ağrı, boyun ağrısı, omuz ağrısı, gut, artralji, artrit, eklem bozuklukları, kas ağrısı
Böbrek ve idrar hastalıkları
Pollakiüri, idrar yolu enfeksiyonu ve idrar kaçırma (öncelikle menopoz sonrası kadınlarda bildirilmiştir).
Üreme sistemi ve meme hastalıkları
Libido azaldı, erektil disfonksiyon, priapizm
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar
Asteni, periferik ödem, ödem, göğüs ağrısı, yüz ödemi, pireksi
Soruşturmalar
Ağırlık arttı. Hematokrit azalması, hemoglobin azalması, beyaz kan hücresi sayısında azalma, toplam proteini azaltma ve kan albüminininde azalma (hemodilüsyonu düşündürür)
24 aya kadar terazosin ile tedavinin prostat spesifik antijen (PSA) seviyeleri üzerinde anlamlı bir etkisi olmamıştır.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların raporlanması önemlidir. Tıbbi ürünün fayda / risk dengesinin sürekli izlenmesine izin verir. Sağlık uzmanlarından şüpheli advers reaksiyonları Sarı Kart Şeması, web sitesi aracılığıyla bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Belirtiler
Akut hipotansiyon
Yönetimi
Kardiyovasküler destek ilk öneme sahiptir. Kan basıncının restorasyonu ve kalp atış hızının normalleşmesi, hastanın sırtüstü pozisyonda tutulmasıyla gerçekleştirilebilir. Bu önlem yetersizse, şok önce hacim genişleticilerle tedavi edilmelidir ve gerekirse vazopresörler kullanılabilir. Böbrek fonksiyonu izlenmeli ve gerektiğinde genel destekleyici önlemler uygulanmalıdır. Diyaliz faydalı olmayabilir, çünkü laboratuvar verileri terazosinin yüksek oranda proteine bağlı olduğunu gösterir.
ATC Kodu: G04CA03
Farmakoterapötik grup: alfa-adrenoreseptör antagonistleri
Etki mekanizması
Hipotansif etkinin kesin mekanizması belirlenmemiş olsa da, periferik kan damarlarının gevşemesi esas olarak post-sinaptik alfa-adrenoseptörlerin rekabetçi antagonizması ile üretilmektedir. Hiptrin genellikle kan basıncında ilk kademeli bir düşüş ve ardından sürekli bir antihipertansif etki üretir.
Farmakodinamik etkiler
Klinik deneyim, toplam kolesterol plazma konsantrasyonunda% 2-5 ve kombine LDL'de% 3-7'lik bir düşüş olduğunu göstermektedirC + VLDLC ön tedavi değerlerinden fraksiyon plazma konsantrasyonu, terapötik terazosin dozlarının uygulanmasıyla ilişkilidir.
Klinik çalışmalarda, Hytrin uygulamasını takiben toplam kolesterol ve kombine düşük yoğunluklu ve çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin plazma konsantrelerinin biraz azaldığı bulunmuştur. Ek olarak, diğer hipertansif ajanlarla görülen toplam kolesterol artışı, bunlar Hytrin ile kombinasyon halinde kullanıldığında ortaya çıkmamıştır.
Çalışmalar, alfa-1-adrenoreseptör antagonizminin, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) gibi kronik mesane tıkanıklığı olan hastalarda ürodinamiğin iyileştirilmesinde yararlı olduğunu göstermektedir.
BPH semptomlarına esas olarak genişlemiş bir prostatın varlığı ve alfa-1-adrenerjik reseptörler tarafından düzenlenen mesane çıkışı ve prostatın artan düz kas tonu neden olur.
İçinde in vitro deneylerde, terazosinin insan pro statik dokusunun fenilefrin kaynaklı kasılmalarını antagonize ettiği gösterilmiştir. Klinik çalışmalarda terazosinin BPH hastalarında ürodinamik ve semptomatolojiyi geliştirdiği gösterilmiştir
Emilim
Terazosin iyi emilir (% 80-100). Terazosin minimal “ilk geçiş” etkisine sahiptir ve neredeyse tam terazosin dozu sistematik olarak mevcuttur. Ana ilacın plazma konsantrasyonu uygulamadan sonra maksimum 1 saattir ve yaklaşık 12 saatlik bir yarılanma ömrü ile azalır. Yiyeceklerin biyoyararlanım üzerinde çok az etkisi vardır veya hiç etkisi yoktur.
Dağıtım
Terazosinin yaklaşık% 90-94'ü plazma proteinlerine bağlanır. Protein bağlanması toplam aktif madde konsantrasyonlarından bağımsızdır.
Biyotransformasyon
Terazosinin ana metabolitlerine demetilasyon ve konjugasyon neden olur.
Eliminasyon
Oral olarak uygulanan terazosinin yaklaşık% 10 ve% 20'si, idrarda ve dışkıda değişmemiş aktif madde olarak atılır. Uygulanan dozun yaklaşık% 40'ı idrarda ve% 60'ı dışkıda elimine edilir. İlaç plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır.
Farmakokinetiğin doğrusallığı / doğrusal olmaması
Terazosin AUC ve C'nin oral dozundan sonramak önerilen doz aralığında (2-10 mg) doz ile orantılı olarak artış.
Klinik öncesi veriler, geleneksel güvenlik farmakolojisi çalışmalarına dayanarak insanlar için özel bir tehlike ortaya koymaz.
Maddenin mutajenik potansiyelinin in vitro ve in vivo araştırmalarından terazosinin genotoksik etkisine dair bir kanıt bildirilmemiştir.
Önerilen maksimum insan dozundan 20-30 kat daha yüksek dozların tekrar tekrar uygulanması sırasında sıçanlarda doğurganlık ve testis atrofisi azalmıştır. Maternal toksik dozlarda (önerilen maksimum insan dozunun 60-280 katı) sıçanlarda ve tavşanlarda üreme toksisitesi çalışmalarında fetal rezorpsiyonlar, azalmış fetal ağırlıklar, artan süpernümerari kaburga sayısı ve doğum sonrası sağkalım azalmıştır.
Erkek sıçanlarda terazosin, maksimum insan dozunun 175 katına karşılık gelen en yüksek dozda iyi huylu adrenal medüller tümörleri indükledi.
Kanserojenite: Erkek sıçanlarda terazosin, maksimum insan dozunun 175 katına karşılık gelen en yüksek dozda benign adrenal medüller tümörleri indükledi. Dişi sıçanlarda veya farelerde benzer bir çalışmada böyle bir olay görülmemiştir. Bu bulguların ilacın insanda klinik kullanımı ile ilgisi bilinmemektedir.
Laktoz
Mısır nişastası
Önceden jelatinleştirilmiş nişasta
Saflaştırılmış talk
Magnezyum stearat
Arıtılmış su
Boya mavisi (FD & C No 2 gölü)
Uygulanamaz.
36 ay.
Yok.
Blister ambalaj içinde tabletler. Kabarcıklar, bir paket eki olan bir kartonda paketlenir. 10 mg tabletler 28 tabletlik paketler halinde tedarik edilir.
Özel bir gereklilik yok.
Amdipharm UK Limited
Başkent
85 Kral William Caddesi
Londra
EC4N 7BL
Birleşik Krallık
PL 20072/0031
23/12/1986
18/02/2016