Hexalen

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Hexalen

Seçilen form

Etki mekanizması: Antitumour, Cytostatic

Tedavi seçeneği: Cancer

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Hexalen hakkında genel bakış

Hexalen, etken maddesi altretamin olan ve kanser tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Antineoplastik ilaçlar grubuna aittir. Esas olarak, ilk basamak tedavide sisplatin ve/veya alkilleyici ajan bazlı kombinasyonlarla tedavi görmüş, hastalığı devam eden veya tekrarlayan yumurtalık kanseri (over kanseri) hastalarının palyatif tedavisinde tek ajan olarak kullanılır.

Bu ilaç, kanser hücrelerinin büyüme sürecini etkileyerek sonunda yok olmalarına yardımcı olur. Kapsül formunda ağız yoluyla alınır ve genellikle öğünlerden sonra ve yatmadan önce olmak üzere günlük toplam doz bölünmüş dört ayrı doz halinde uygulanır. Tedavi döngüsü ve süresi hastanın durumuna ve vücut yüzey alanına göre hekim tarafından belirlenir. Hexalen tedavisi sırasında hafif ila orta derecede kan hücresi düşüklüğü (miyelosupresyon) ve sinir sistemiyle ilgili etkiler (nörotoksisite) görülebilir. Bu nedenle, her tedavi kürünün başlangıcından önce kan sayımı ve nörolojik muayene yapılmalıdır.

Hexalen ile hangi yan etkiler görülebilir?

Güvenlik ve Yan Etkiler

Hexalen (altretamin), özellikle iki temel güvenlik endişesi ile ilişkilidir: kemik iliği baskılanması ve nörotoksisite.

Yaygın ve Çok Yaygın Advers Reaksiyonlar

Klinik verilere göre, en sık bildirilen advers reaksiyonlar (Çok Yaygın, ge 10%) şunlardır:

  • Periferik Duyusal Nöropati (vücudun uç kısımlarında uyuşma veya karıncalanma gibi belirtiler)
  • Anemi (Kansızlık) (düşük kırmızı kan hücresi sayısı)
  • Bulantı ve Kusma
  • Trombositopeni (düşük trombosit sayısı)

Bildirilen diğer advers etkiler arasında lökopeni, anoreksiya, nöbetler, ruh hali bozuklukları, sersemlik, ataksi (koordinasyon kaybı) ve karaciğer enzimlerinde artışlar (özellikle Alkalin Fosfatazda artış) yer alır. Alopesi (saç dökülmesi) ve döküntü de kaydedilmiştir.

Ciddi ve Doza Bağlı Riskler

  • Miyelosupresyon (Kemik İliği Baskılanması): Bu ilaç, beyaz kan hücrelerinde (lökopeni), trombositlerde (trombositopeni) ve kırmızı kan hücrelerinde (anemi) azalmalara yol açan, doza bağlı kemik iliği fonksiyon baskılanmasına neden olur. Periferik kan sayımları, her tedavi küründen önce en az ayda bir izlenmelidir.
  • Nörotoksisite: Periferik nöropati ve merkezi sinir sistemi belirtileri de dahil olmak üzere nörotoksisite, sürekli yüksek günlük doz uygulaması ile, orta düzeyde, aralıklı programlara kıyasla daha yaygın ve şiddetlidir. Nörolojik muayeneler düzenli olarak yapılmalıdır.
  • Kısıtlamalar: Halihazırda şiddetli kemik iliği depresyonu veya şiddetli nörolojik toksisitesi olan hastalarda kullanımı kontrendikedir. MAO inhibitörleri ile birlikte kullanımı, özellikle 60 yaş üzerindeki hastalarda şiddetli ortostatik hipotansiyona yol açabilir.
  • Popülasyon: Fetal zarar riski nedeniyle ilaç, Gebelik Kategorisi D olarak sınıflandırılmıştır ve üreme çağındaki kadınlar potansiyel riskler hakkında bilgilendirilmeli ve etkili doğum kontrol yöntemleri kullanmalıdır.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır

Altretamin (Hexalen) maddesine aşırı maruz kalmaya ilişkin resmi düzenleyici profil, acil müdahale gerektiren, şiddetli ve dozu sınırlayıcı toksisitelerin ortaya çıkmasıyla tanımlanır. Doz aşımı veya akut şiddetli toksisite, resmi reçeteleme bilgilerinde belgelendiği gibi, esas olarak sinir sistemi ve kan (hematolojik) sistemi üzerindeki kritik advers etkilerle ilişkilidir.

Belgelenmiş Doz Aşımı Belirtileri

Sistem Kritik Belirti ve Semptomlar
Nörolojik Nöbetler, periferik duyusal nöropati, ataksi (koordinasyon kaybı), vertigo (baş dönmesi) veya ruh hali bozuklukları.
Hematolojik (Kanla İlgili) Belirli düşük kan sayımları (örneğin lökopeni veya trombositopeni) ile tanımlanan şiddetli miyelosupresyon (kemik iliği baskılanması).

Zorunlu Acil Durum Eylemleri

Hastalar, nöbetler, bayılma veya bilinç kaybı dahil olmak üzere şiddetli nörolojik belirtilerin başlaması durumunda derhal tıbbi yardım almalıdır. Belgelenmiş kritik toksisite için yönetmeliğin gerektirdiği eylem, kan sayımları düzelene veya şiddetli nörolojik semptomlar çözülene kadar ilacın derhal geçici olarak kesilmesidir.

Altretamin aşırı dozuna yönelik bilinen veya belgelenmiş spesifik bir antidot bulunmamaktadır. Yönetim prosedürleri, bileşik vücuttan temizlenene kadar kritik etkileri idare etmek üzere semptomatik ve destekleyici tedavi ile kesinlikle sınırlıdır.

Hexalen’in terapötik kullanımları

Hexalen'in (etken maddesi altretamin) temel kullanım amacı, yumurtalık kanserinin (over kanseri) tedavisidir. Bu ilaç, genellikle ilk basamak tedavinin (sisplatin ve/veya alkilleyici ajan bazlı kombinasyon) etkili olmadığı veya hastalık nüksünün görüldüğü hastalarda tek ajan olarak palyatif tedavi için endikedir.

İlacın faydası, kanser hücrelerinin büyümesini ve çoğalmasını engelleyerek bu hücrelerin yok edilmesine yardımcı olma mekanizmasına dayanır. Bu etki, özellikle dirençli veya tekrarlayan yumurtalık kanserinin ilerlemesini yavaşlatmak amacıyla tedavi seçeneklerinden biri olarak önem taşır.

Hexalen, kanserle mücadele rejiminin bir parçası olarak reçetelenir ve tedaviden beklenen yarar, hastanın genel tıbbi durumu ve hastalığının spesifik özelliklerine göre hekim tarafından değerlendirilir.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Hexalen'i Kimler Kullanabilir ve Kullanamaz?

Altretamin (Hexalen) kullanımı için uygunluk, bir hastanın önceden var olan sağlık durumuyla sıkı bir şekilde belirlenir ve yalnızca önceki tedaviyi takiben inatçı veya tekrarlayan yumurtalık kanseri olan erişkin hastalarla sınırlıdır.

İlaç, Altretamin’e karşı aşırı duyarlılık göstermiş olan, önceden var olan şiddetli kemik iliği depresyonu veya şiddetli nörolojik toksisitesi olan hastalar için resmi ruhsat etiketinde belirtildiği gibi kesin kontrendikedir.

Yaşa bağlı uygunluk kuralları, ilacın güvenilirliği ve etkinliğinin pediyatrik popülasyonda tespit edilmediğini belirtir ve bu da kullanımını etkin bir şekilde yetişkinlerle sınırlandırır. Hamilelik sırasında kullanımı önerilmez (potansiyel fetal hasar belirtmesi nedeniyle - FDA Kategori D sınıflandırması) ve emzirmenin kesilmesini gerektirir.

Özel duruma bağlı kısıtlamalar tedavinin devamlılığını belirler. Beyaz Kan Sayımı veya trombosit sayısı gibi hematolojik düzeyler belirlenmiş düzenleyici eşiklerin altına düşerse tedaviye geçici olarak durdurulmalıdır. Bu koşullar, tedavi sırasında dikkatli hasta takibi gerektirdiğinden, hepatik veya renal bozukluğu ya da önceden var olan nöropatileri olan hastalar için de dikkatli olunmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Hexalen'in Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimleri

Hexalen (Altretamin), resmi reçeteleme bilgilerinde belirtildiği üzere, esas olarak metabolik yollar ve ilaçların vücuttaki etkileşimleri (farmakodinamik ek etkiler) ile ilgili belgelenmiş etkileşim düzenlerine sahiptir.

Farmakokinetik ve Metabolik Etkileşimler

  • Simetidin: Mikrozomal ilaç metabolizmasını engelleyen bir ilaç olarak belgelenen Simetidin'in, Altretamin'in yarı ömrünü ve potansiyel toksisitesini artırdığı gösterilmiştir.
  • CYP450 Enzim Uyarıcıları: Barbitüratlar gibi CYP450 enzimlerini uyaran ilaçların birlikte uygulanması, Altretamin'in metabolik klirensini artırabilir. Bu hızlanmış klirens, ilacın tedavi edici etkilerinin azalması potansiyelini doğurabilir.

Farmakodinamik ve Diğer Kısıtlamalar

  • Monoamin Oksidaz (MAO) İnhibitörleri: MAO inhibitörlerinin birlikte kullanılması şiddetli ortostatik hipotansiyona neden olabilir. Bu etki, özellikle 60 yaşın üzerindeki yaşlı hastalarda bildirilmiştir.
  • Canlı Aşılar: İlacın bağışıklık sistemini baskılayıcı (immünosüpresif) özellikleri nedeniyle, Canlı Aşılar ile birlikte uygulanması, bağışıklık yanıtını azaltabileceği veya enfeksiyon riskini artırabileceği için tavsiye edilmez.
  • Takviyeler ve Ek Etkiler: Düzenleyici veriler, tedavi yanıtının süresini olumsuz etkilediği belgelendiği için Piridoksin (B6 Vitamini) takviyesinin birlikte kullanılması önerilmez. Ayrıca, diğer miyelosüpresif ajanlar veya antikoagülanlar/NSAID'ler ile eşzamanlı kullanımı, kemik iliği baskılanması veya kanama komplikasyonları açısından ek bir risk oluşturabilir.

Bu etkileşim profili, ilacın sistemik maruziyetini metabolik yollarla önemli ölçüde değiştiren veya şiddetli hipotansiyon ve artan toksisite riski gibi ciddi ek farmakodinamik etkilere yol açan kombinasyonlara dayanarak düzenleyici kurumlar tarafından tanımlanmıştır. Belirtilen tüm kısıtlamalar, ilacın onaylanmış etiketinde detaylandırılan resmi gereklilikleri belirtmektedir.

Etki mekanizması

Hexalen Nasıl Çalışır?

Hexalen (Altretamin), özellikle kalıcı veya tekrarlayan yumurtalık kanseri tedavisinde kullanılan, antineoplastik (kemoterapi) ajanlar sınıfına ait bir ilaçtır. Bu ilaç, vücuttaki kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatarak veya durdurarak etki gösterir.

Hexalen, genel olarak alkilleyici ajanlar adı verilen ilaç grubu içinde sınıflandırılır. Etki mekanizmasının tam olarak nasıl gerçekleştiği tam olarak bilinmemekle birlikte, temel olarak kanser hücrelerinin genetik materyali olan DNA'sına müdahale ederek çalıştığı düşünülmektedir.

İlaç, karaciğerde metabolize edildikten (işlendikten) sonra aktif hale gelir. Bu aktif bileşenler, kanser hücrelerinin DNA'sına zarar verir. Meydana gelen bu hasar, kanser hücrelerinin bölünmesini ve çoğalmasını engelleyerek sonunda hücrelerin ölümüne yol açar.

Kanser hücreleri, normal sağlıklı hücrelere göre genellikle daha hızlı bölündüğünden, bu hasara karşı daha hassas ve duyarlıdırlar.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Hexalen kapsüller ağızdan alınır. Bu ilacı tam olarak doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde kullanmanız önemlidir. Doktorunuz, dozu vücut yüzey alanınıza göre hesaplayacaktır.

Hexalen, tipik olarak 28 günlük bir döngüde arka arkaya 14 veya 21 gün boyunca alınır. Toplam günlük doz, yemeklerden sonra ve yatmadan önce olmak üzere günde 4'e bölünmüş oral doz halinde alınmalıdır. Mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olması için ilacı yemeklerden sonra alınız. Doktorunuz ayrıca mide bulantısı ve kusmayı önlemek veya hafifletmek için ilaçlar reçete edebilir.

Bir dozu atlarsanız, unuttuğunuz dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayınız. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, unuttuğunuz dozu atlayınız.

Tedaviniz sırasında doktorunuz kan hücrelerinizi ve sinir fonksiyonunuzu kontrol etmek için düzenli kan testleri ve nörolojik muayeneler yapacaktır. Doktorunuz, kan sayımınızdaki düşüşler veya sinir problemlerinin ciddiyeti nedeniyle dozunuzu azaltabilir veya tedaviyi geçici olarak durdurabilir.

Bu ilaç sizi baş dönmesi yapabilir. Güvenli bir şekilde yapabileceğinizden emin olana kadar araba sürmeyin, makine kullanmayın veya uyanıklık gerektiren herhangi bir aktivitede bulunmayın. Alkol alımınızı sınırlandırın.

Hexalen hamilelik sırasında önerilmez. Hamile kalma potansiyeli olan kadınlara, bu ilacı kullanırken hamile kalmaktan kaçınmaları tavsiye edilmelidir. Bu ilacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir; ancak, emzirilen bebek için potansiyel risk nedeniyle, bu ilaçla tedavi sırasında emzirme önerilmez.

Güncel klinik kanıtlar

Hexalen (altretamin) için son klinik kanıtlar, ilacın özellikle dirençli veya tekrarlayan yumurtalık kanserinin tedavisindeki yerini desteklemektedir. Altretaminin yumurtalık kanseri tedavisinde çoğunlukla ikinci veya üçüncü basamak tedavi olarak kullanıldığı gözlemlenmiştir. Güncel çalışmalar, diğer kemoterapi ajanları ile kombinasyon halinde veya tek ajan olarak kullanıldığında altretaminin kabul edilebilir bir güvenlik profili ile birlikte hastalık ilerlemesinde gecikme ve klinik fayda sağlayabileceğini göstermektedir.

Özellikle platin bazlı kemoterapiye yanıt vermeyen veya yanıt süresi kısa olan hastalarda, altretaminin bir seçenek olarak değerlendirilmesi ile ilgili veriler mevcuttur. Tedavinin yan etkileri genellikle yönetilebilirdir ve özellikle uzun süreli kullanımlarda sinir sistemi üzerindeki etkiler (nöropati) dikkatle izlenmelidir. Klinik fayda sağlama potansiyeli göz önüne alındığında, Hexalen'in sınırlı tedavi seçenekleri olan hastalar için önemli bir rol oynamaya devam ettiği bildirilmektedir. Hastanın genel sağlık durumu, önceki tedavilere yanıtı ve kanserin özellikleri gibi faktörler dikkate alınarak tedavi kararları verilmektedir.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Hexalen Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)


S: Hexalen kullanımı sırasında düşük beyaz kan hücresi sayımına sahip olmanın özel riskleri nelerdir?

Resmi ürün bilgileri, Hexalen'in miyosupresyon olarak bilinen, kan hücresi sayılarında önemli bir düşüşe neden olabileceğini belirtir. Özellikle beyaz kan hücresi sayımı düşük olduğunda, vücudun enfeksiyonlarla mücadele etme yeteneği azalır. Bu durum enfeksiyonlara karşı savunmayı zayıflatabilir. Resmi kılavuz, her tedavi küründen önce takip için düzenli kan izlemi yapılmasının gerekli olduğunu belirtmektedir.


S: Hexalen'den kaynaklanan şiddetli mide bulantısı ve kusma normal kabul edilir mi ve yönetilebilir mi?

Mide bulantısı ve kusma, bu ilaçla ilişkili çok yaygın yan etkilerdir. Bununla birlikte, düzenleyici bilgiler, çoğu durumda bu semptomların bir sağlık uzmanı tarafından reçete edilen antiemetik (bulantı önleyici) ilaçlarla kontrol altına alınabileceğini belirtmektedir. Resmi rehberlik, şiddetli semptomlar ortaya çıktığında geçici olarak kesme veya doz azaltma gibi doz ayarlamalarına izin vermektedir.


S: Hexalen çoğu hastada saç dökülmesine neden olur mu?

Resmi yan etki özetlerine göre, alopesi veya saç dökülmesi, Hexalen'in bir yan etkisi olarak bildirilmiştir. Ancak kanıtlar, saç dökülmesi insidansının nispeten düşük olduğunu ve hastaların küçük bir yüzdesinde meydana geldiğini göstermektedir. Genellikle hastaların çoğunu etkileyen bir yan etki olarak kabul edilmez.


S: Hexalen kalp veya karaciğer fonksiyonlarını etkiler mi?

Resmi ürün etiketlemesi, bu ilacın serum karaciğer enzimlerinde yükselmelere neden olabileceğini, bunun da karaciğer stresi veya hepatotoksisite belirtisi olduğunu göstermektedir. Buna karşılık, kalp fonksiyonu üzerinde önemli etkiler veya majör kardiyotoksisite (kalp toksisitesi), Hexalen için birincil düzenleyici uyarılarda yaygın olarak bildirilmemiştir.


S: Hexalen yaşlı yetişkinlerde kullanım için güvenli kabul edilir mi?

Düzenleyici kaynaklar, Hexalen'in yetişkin popülasyonda kullanım için tasarlandığını doğrulamaktadır. Resmi belgeler, yaşlı yetişkinlerin belirli diğer ilaçları (MAO inhibitörleri) almasıyla ilgili özel bir etkileşim riskine dikkat çekmekle birlikte, ilacın genel olarak yaşlı popülasyonda genç yetişkinlere göre farklı veya daha şiddetli yan etkilere neden olması beklenmemektedir.


S: B6 Vitamini (piridoksin) ve Hexalen'in nörotoksisitesi ile ilgili herhangi bir araştırma bulgusu var mı?

Çalışmalar ve resmi bilgiler, Hexalen ile birlikte Piridoksin (B6 Vitamini) takviyesi almanın sinir problemlerinin (nörotoksisite) oluşumunu azaltabileceğini göstermektedir. Ancak, resmi veriler aynı zamanda Piridoksin'in terapötik yanıtı olumsuz etkilediğini, yani ilacın kansere karşı etkinliğini azaltabileceğini de belgelemiştir. Bu nedenle, B6 Vitamini'nin birlikte uygulanması resmi etiketlemede önerilmemektedir.


S: Hexalen reçete edildiğinde 'palyatif tedavi' terimi ne anlama gelir?

Düzenleyici sınıflandırmasına göre Hexalen, palyatif tedavi için kullanılmaktadır. Bu, ilacın temel amacının kanserin neden olduğu semptomları hafifletmeye yardımcı olmak ve durumu yönetmek olduğu anlamına gelir. Hastalığı tedavi edebileceğine dair kanıtlara dayanarak onaylanmamıştır.


S: Hexalen kanseri iyileştirir mi yoksa amacı semptomları yönetmek midir?

Hexalen, tekrarlayan yumurtalık kanserinin palyatif tedavisi için endikedir. Resmi kaynaklar, ilacın semptomları yönetmek ve hücre çoğalmasını kontrol etmek için kullanıldığını, ancak hastalığın tamamen iyileşmesiyle sonuçlandığının gösterilmediğini belirtmektedir.


S: Hexalen Amerika Birleşik Devletleri'nde hala reçeteyle alınabilir mi?

Hayır. Düzenleyici başvurular, marka adı taşıyan Hexalen (altretamin) ilacının Amerika Birleşik Devletleri'nde resmi olarak piyasadan çekildiğini ve artık reçeteyle alınamayacağını göstermektedir. Bu bilgi, üreticinin FDA'ya (ABD Gıda ve İlaç Dairesi) yaptığı raporlara dayanmaktadır.


S: Hexalen piyasadan çekildiyse, tedavide neden hala tartışılıyor?

İlaç piyasadan çekilmiş olmasına rağmen, daha önce tekrarlayan yumurtalık kanseri için bir tedavi seçeneği olduğu için hala tartışılmaktadır. Kullanımı, yan etkileri ve etkileşim profili hakkındaki bilgiler, hastalara ve sağlık uzmanlarına alternatif tedavi yaklaşımları hakkında bilgi vermesi açısından önemini korumaktadır.


S: Hexalen'den kaynaklanan nörolojik yan etkiler kalıcı mıdır?

Resmi belgeler, periferik nöropati gibi sinir semptomlarını içeren nörotoksisitenin genellikle dozla ilişkili olduğunu belirtmektedir. Daha da önemlisi, bu yan etkinin, ilaç geçici veya kalıcı olarak durdurulduğunda geri dönüşümlü olduğu bildirilmiştir.


S: Hamile bir kişinin Hexalen kapsüllerini tutması güvenli midir?

Sitotoksik bir ilaç olarak sınıflandırılması nedeniyle özel dikkat gereklidir. Düzenleyici makamlarla uyumlu hasta eğitim materyalleri, hamile veya emziren kadınların bir hasta için doz hazırlamaktan veya kapsülleri elle tutmaktan kaçınmaları gerektiğini tavsiye eder. Tüm sitotoksik ilaçların işlenmesi ve imha edilmesi için düzenlemelerle zorunlu kılınan özel prosedürler mevcuttur.


S: Hexalen tedavisi erkekler veya kadınlar için doğurganlığı etkiler mi?

Resmi belgeler üreme sağlığıyla ilgili uyarılar içermektedir. İlacın gelişimsel toksisiteye ve erkek üreme toksisitesine neden olduğu kaydedilmiştir. Doğurganlık çağındaki kadınların, doğmamış bir bebeğe zarar verme riski nedeniyle etkili doğum kontrol yöntemleri kullanmaları tavsiye edilir.


S: Hexalen tedavisi zona (herpes zoster) gibi enfeksiyon kapma riskini artırır mı?

Evet. İlacın kemik iliğini baskılama etkisi nedeniyle genel enfeksiyon riskini artırabilir. Resmi güvenlik bilgileri, özellikle suçiçeği veya diğer herpes virüsü enfeksiyonları öyküsü olan hastaların tedavi sırasında nüks (zona gibi) riski altında olduğunu belirtmektedir.

Hexalen nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Hexalen Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Hexalen (altretamin) kapsüllerinin ürün stabilitesini sürdürmek ve güvenliği sağlamak amacıyla, resmi düzenleyici gerekliliklere uygun olarak muhafaza edilmesi zorunludur. İlaç, sıkıca kapalı kapağı ile birlikte, kendi orijinal ambalajında ve oda sıcaklığında tutulmalıdır.

Zorunlu Saklama Koşulları

Koşul Gereklilik
Sıcaklık Oda sıcaklığında saklanmalıdır (genellikle 20 C ila 25 C).
Koruma Dondurmaktan kaçınılmalı; aşırı sıcaklıktan, nemden ve doğrudan ışıktan korunmalıdır.
Çocuk Güvenliği Çocukların erişemeyeceği yerde saklanması zorunludur.

Resmi İmha Talimatları

Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş kapsüller evde saklanmamalıdır. İmha için öncelikli olarak yerleşik bir ilaç geri alma programının kullanılması önerilir. Böyle bir programın bulunmaması durumunda, kapsüller (ki ezilmemesi gerekir) kullanımı cazip olmayan bir maddeyle karıştırılmalı, bir plastik torbaya sıkıca kapatılmalı ve kanser ilaçlarının güvenli imhasına yönelik yayımlanmış kılavuzlara uygun olarak ev çöpüne atılmalıdır.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Hexalen eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: