Flamax

Fesih : renksiz veya sarımsı bir dokunuşla, şeffaf.

Çeşitli orta yoğunluklu genezin ağrı ve iltihaplanmasının semptomatik tedavisi:

kas-iskelet sistemi enflamatuar ve dejeneratif hastalıkları - romatoid, psoriatik, juvenil kronik artrit, ankilozan spondilit (Behterev hastalığı), gut artriti, yumuşak dokuların romatizmal lezyonu, periferik eklemlerin osteoartrozu ve omurga (.h. ve kök sendromlu);

lumbago, ishias, nevralji;

migren;

algodismenorea, küçük pelvis organlarının enflamatuar süreçleri, h. adnexit;

iltihaplanma ile birlikte travma sonrası ağrı sendromu;

postoperatif ağrı;

diş ağrısı;

kanser için ağrı sendromu.

Hastalığın ilerlemesi etkilemez.

B / w, c / m.

Giriş: Her biri 100 mg (1 amp.) Günde 1-2 kez.

İlacın B / c infüzyon uygulaması sadece bir hastanede yapılmalıdır. Ortalama infüzyon süresi 0.5-1 saattir, maksimum 48 saatten fazla değildir, ilacın dozu 300 mg'ı geçmemelidir.

İnfüzyonda / infüzyonda kısa süreli: 100-200 mg (1-2 amper.) 100 ml'de boşanmış bir ilaç sodyum klorür çözeltisinin% 0.9'u 0.5-1 saat içinde uygulanır. 8 saat sonra tekrar giriş yapmak mümkündür.

Uzun süreli infüzyon : 100-200 mg (1-2 amper.) infüzyonlar için 500 ml çözelti içinde boşanmış bir ilaç (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi, laktat içeren Ringer çözeltisi,% 5 dekstroz çözeltisi) 8 saat içinde verilir.

8 saat sonra tekrar giriş yapmak mümkündür.

Kombine uygulama

Flamax^® merkezi etkili analjezikler ile birleştirilebilir; bir şişede morfin ile karıştırılabilir. Yağış nedeniyle bir şişede tramadol ile karıştıramazsınız. Flamax ilacının parenteral uygulaması^® oral formların (tabletler, kapsüller) veya rektal fitillerin kullanımı ile birleştirilebilirken, toplam günlük doz, hastalığın doğasına ve hastanın durumuna bağlı olarak 300 mg'a çıkarılmalı veya 100 mg'a düşürülmelidir.

Minimum etkili doz mümkün olan en düşük kısa oranda kullanılmalıdır (bkz. "Özel talimatlar").

aşırı duyarlılık (dahil. diğer NPV'lere veya yardımcı bileşenlere);

alevlenme evresinde gastrointestinal sistemin erozyonu ve ülseratif lezyonları;

gastrointestinal sistemden kanama;

alevlenme evresindeki enflamatuar bağırsak hastalıkları (spesifik olmayan ülseratif kolit, Crohn hastalığı);

akut dönemlerde ciddi karaciğer yetmezliği veya karaciğer hastalığı;

şiddetli böbrek yetmezliği (Cl kreatinin 30 ml / dakikadan az);

ilerleyici böbrek hastalığı;

hiperkalemi;

bronşiyal astım, tekrarlayan burun polipozu ve perinosal sinüs ve asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lerin intoleransının tam veya eksik bir kombinasyonu (dah. tarihte);

kan oluşumu, hemostaz bozukluklarının ihlali (dahil. hemofili);

aorokoroner bypass sonrası dönem;

gebelik (III trimester);

emzirme dönemi;

15 yaşına kadar.

Dikkatle: bronşiyal astım; faktörlerin varlığı, gastrointestinal sistem için artan toksisite — alkolizm ve kolesistit, kronik kalp yetmezliği, yenilebilir sendrom; arteriyel hipertansiyon, böbrek fonksiyon ihlali, kolestaz, sepsis, diğer NPV'lerle eşzamanlı kullanım, yaşlılık (65 yaş üstü) gebelik (I - II üç aylık dönem) koroner kalp hastalığı; serebrovasküler hastalık; dislipidemi / hiperlipidemi; diabetes mellitus; periferik arter hastalıkları; Sigara içmek; kronik böbrek yetmezliği (Cl kreatinin 30-60 ml / dak) LCD'de ülseratif hasarın gelişimi hakkında anamnestic veriler; enfeksiyon gerçeği doğrulandı Helicobacter pylori; NSAID'in uzun süreli kullanımı; şiddetli somatik hastalıklar; aşağıdaki ilaçlarla birlikte tedavi - antikoagülanlar (dah. warfarin), anti-agregalar (dah. asetilsalisilik asit, klopidogrilled), SSRI'lar (dah. sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), SCS (dahil. prednizon). LCD'nin yanından istenmeyen fenomenler geliştirme riskini azaltmak için, mümkün olan en düşük kısa oranda minimum etkili bir doz kullanılmalıdır.

Flamax ilacının kullanımı^® gebeliğin III üç aylık döneminde ve emzirirken kontrendikedir (ilacın kullanım süresi boyunca beslenme terk edilmelidir). Anneye potansiyel fayda fetus için potansiyel riski aşarsa, I ve II'de hamilelik trimesterlerinin kullanımına izin verilir.

Sindirim sisteminden: karın ağrısı, dispepsi (bulantı, kusma, mide ekşimesi, meteorizm, iştah azalması, ishal), stomatit, karaciğer fonksiyon bozukluğu, tat değişikliği. Büyük dozlarda uzun süreli kullanım için - gastrointestinal mukozanın, diş etlerinin, gastrointestinal, hemoroidal kanamanın çıkarılması.

Sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, uyarılma, sinirlilik, uyuşukluk, depresyon, asteni, karışıklık veya bilinç kaybı, hafıza bozukluğu, migren, periferik nöropati.

Duyuların yanından: gürültü veya kulak çınlaması, bulanık görsel algı, konjonktivit, gözün kuru mukoza zarları, gözlerde ağrı, konjonktiva hiperemi, işitme azalması, baş dönmesi.

MSS'nin yanından: kan basıncının artması, taşikardi.

Kan oluşturan organların yanından: agranülositoz, anemi, hemolitik anemi, trombositopeni, lökopeni.

Üriner sistemden: yenilebilir sendrom, sistit, üretrit, böbrek fonksiyon bozukluğu, interstisyel yeşim, nefrotik sendrom, hematüri.

Alerjik reaksiyonlar : deri döküntüsü (dah. eritematostik, ürtiker), cilt kaşıntısı, rinit, anjiyonörotik şişme, bronkospazm, eksfolyatif dermatit, anafilaktik şok.

Diğer: artan terleme, hemoptizi, burun kanaması, kas ağrısı, kas seğirmesi, nefes darlığı, susuzluk, ışığa duyarlılık; büyük dozlarda uzun süreli kullanım için - vajinal kanama.

Hasta talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi birini geliştirmişse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışın. Talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi biri şiddetlenirse veya hasta talimatlarda belirtilmeyen diğer yan etkileri fark etmişse, doktor bu konuda bilgilendirilmelidir.

Doz aşımı vakaları tanımlanmamıştır.

Belirtiler : baş dönmesi, kusma, baş ağrısı, nefes darlığı, karın ağrısı, kanama, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu mümkündür.

Tedavi: semptomatik.

NPVS, propiyonik asit türevi. Analjezik, antienflamatuar ve antipiretik etkiye sahiptir, trombositlerin toplanmasını engeller. Araşidonik asit metabolizmasının siklooksienaz bağlantısını etkileyerek, ketoprofen GHG ve Tx sentezini inhibe eder. Analjezik etki hem merkezi hem de çevresel mekanizmalardan kaynaklanmaktadır.

Dağıtım

Ketoprofen'in% 99'una kadarı plazma proteinlerine, özellikle albümine bağlanır. İLE_mah plazma düşük V nedeniyle hızlı bir şekilde elde edilir_d (0.1–0.2 l / kg). C_ss ketoprofen, düzenli alımının başlamasından 24 saat sonra ulaşılır. Ketoprofen sinovyal sıvıya ve bağ dokusuna iyi nüfuz eder. Sinovyal sıvı içinde önemli bir konsantrasyon, / m'de bir kez 100 mg ketoprofen sokulduktan 15 dakika sonra elde edilir. Sinovyal sıvıdaki ketoprofen konsantrasyonları plazmadan biraz daha düşük olmasına rağmen, ağrı sendromu ve eklem sertliği uzun süre azalır (30 saate kadar tasarruf edilir). Önemli miktarlarda GEB'ye nüfuz etmez

Metabolizma

Ketoprofen esas olarak karaciğerde metabolize edilir, burada esas olarak böbrekler tarafından türetilen glukuronik asit ile kompleks esterlerin oluşumu ile glukurine edilir. Karaciğerden ilk geçişin etkisi vardır.

Sonuç

Esas olarak böbrekler tarafından türetilir. Kanal kütleleri ile çıkarma% 1'den azdır. T_1/2 ketoprofen 1.6 ila 1.9 saat arasında değişir. Kümülatif değildir.

• Steroid olmayan antienflamatuar ilaç (NPVP) [NPVS - Üretken propiyonik asit]

Flamax ilacının eşzamanlı olarak atanmasıyla^® ve döngü diüretikleri, her iki ilacın nefrotoksik etkisi yoğunlaşır. Ürikosurik ilaçların etkinliğini azaltır, antikoagülanlar, anti-agreganlar, fibrinolit, etanol, GX ve mineralokortikosteroidlerin, östrojenlerin yan etkilerini arttırır; hipotensitif ilaçların ve diüretiklerin etkinliğini azaltır.

Diğer NSA'lar, SCS, etanol, kortikotropin ile eşzamanlı kullanım, ülser oluşumuna ve gastrointestinal kanamanın gelişmesine ve böbrek fonksiyon bozuklukları gelişme riskinde bir artışa yol açabilir.

Oral antikoagülanlar, heparin, trombolistler, anti-agreganlar, sefoperazon, sefamandol ve sefotetan ile eşzamanlı kullanım kanama riskini artırır.

İnsülin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisini arttırır (doz doz gereklidir).

Karaciğerdeki mikrozomal oksidasyon (fenitoin, etanol, barbitüratlar, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar) hidroksillenmiş aktif metabolitlerin ürünlerini arttırır.

Sodyum valproat ile birlikte kullanım trombosit agregasyonunda bir azalmaya yol açar.

Verapamil ve nifedipin, lityum preparatları, metotreksat plazmasındaki konsantrasyonu arttırır.

Antasitler ve kolestiraminler emilimi azaltır.

Miyelotoksik ilaçların hematotoksisitesini arttırır.

Tortu oluşumunu önlemek için bir Flamax şişesinde karıştırılmamalıdır^® ve tramadol.

Hasta başka ilaçlar alırsa, bir doktora danışmalıdır.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

İntravenöz ve kas içi uygulama için çözelti, 50 mg / ml. Tip I'de renkli bir fay halkalı veya renkli bir nokta ve 2 ml'lik bir çentikli hafif koruyucu cam ampuller. Ampuller ayrıca 1, 2 veya 3 renkli halka ve / veya iki boyutlu barkod ve / veya alfasayısal kodlama veya ek renkli halkalar, iki boyutlu barkod, alfasayısal kodlama içermez. 5 amp. kontur hücre ambalajında. Bir karton paket içinde 1 veya 2 kontur hücre paketi.

Tarifine göre.

Flamax ilacının eşzamanlı kullanımı ile^® ve warfarin veya lityum preparatları hastalar bir doktorun sıkı gözetimi altında olmalıdır.

İlaç, peptik ülseri olan hastalara tarih, böbrek veya karaciğer yetmezliği reçete edilirken ve kumarin antikoagülanları alırken dikkatli olunmalıdır.

Bu gruptaki diğer ilaçlar gibi, bulaşıcı hastalıkların semptomlarını maskeleyebilir.

Tedavi sırasında periferik kan resmini ve karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.

17 ketosteroidin belirlenmesi gerekiyorsa, ilaç çalışmadan 48 saat önce iptal edilmelidir.

Karaciğer, böbrekler fonksiyon bozukluğu durumunda, dozun azaltılması ve dikkatli gözlem gereklidir.

LCD'nin yanından istenmeyen fenomenler geliştirme riskini azaltmak için, mümkün olan en düşük kısa oranda minimum etkili bir doz kullanılmalıdır (bkz. “Uygulama yöntemi ve dozlar”).

Araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerindeki etkisi. Tedavi sırasında, sürüş sırasında ve psikomotor reaksiyonların daha fazla dikkat ve hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli diğer faaliyetlere katılırken dikkatli olunmalıdır.

• C80 Lokalizasyon belirtmeden malign neoplazma
• G43 Migren
• G54 Sinir köklerinde ve dedikodularında hasar
• K08.8.0 * Diş ağrısı
• M06.4 Enflamatuar poliartropati
• M06.9 Romatoid artrit belirtilmemiş
• M07.3 Diğer psoriatik artropati (L40.5 +)
• M08 Gençlik [çocuk] artriti
• M10.9 Hediye belirtilmemiş
• M19 Diğer artroz
• M19.9 Arthrosis belirtilmemiş
• M35.3 Romatizmal polimiyalji
• M45 Ankilozan spondilit
• M54.3 Ishias
• M54.4 İshialı Lumbago
• M54.9 Dorsalgia belirtilmemiş
• N70 Salpingit ve ooforit
• N94.6 Dismenorea belirtilmemiş
• R52.0 Akut ağrı
• R52.1 Sürekli kefaretli ağrı
• R52.9 Ağrı belirtilmemiş
• R68.8.0 * Sendrom enflamatuardır
• T14.9 Yaralanma belirtilmedi
• T88.9 Cerrahi ve terapötik müdahalenin komplikasyonu belirtilmemiştir