Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 24.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Fabitecname
Nalbuphine hidroklorür enjeksiyonu, bir opioid analjezik gerektirecek kadar şiddetli ve alternatif tedavilerin yetersiz olduğu orta ila ağrı tedavisi için endikedir. Nalbuphine hidroklorür, preoperatif ve postoperatif analjezi ve doğum ve doğum sırasında obstetrik analjezi için dengeli anesteziye ek olarak da kullanılabilir.
Kullanım Sınırlamaları
- Yeterli analjezi sağlamamış veya yeterli analjezi sağlamaması beklenmemektedİr
]. Tolerant olmayan bireylerde, önerilen tek maksimum doz 20 mg'dır ve maksimum toplam günlük doz 160 mg'dır.
Dozaj stabilizasyonundan sonra ağrı seviyesi artarsa, nalbuphine hidroklorür dozajını arttırmadan önce artan ağrı kaynağını belirlemeye çalışın. Kabul edilemez opioid ile ilgili ADVERS REAKSİYONLAR gözlenirse, dozu azaltmayı düşünün. Ağrı yönetimi ve opioid ile ilgili advers olaylar arasında uygun bir denge elde etmek için dozu ayarlayın.
Nalbuphine Hidroklorürün Kesilmesi
Nalbuphine hidroklorür enjeksiyonu olan hastalarda kontrendikedir:
Bağımlılık, Kötüye Kullanım Ve Yanlış Kullanım
Herhangi bir bireyde bağımlılık riski bilinmemekle birlikte, nalbuphine hidroklorür reçete edilen hastalarda ortaya çıkabilir. Bağımlılık, önerilen dozlarda ve ilacın kötüye kullanılması veya kötüye kullanılması durumunda ortaya çıkabilir.
Opioidler uyuşturucu bağımlıları ve bağımlılık bozukluğu olan kişiler tarafından aranır ve cezai saptırmaya tabidir. Nalbuphine hidroklorür reçete ederken veya dağıtıyorken bu riskleri göz önünde bulundurun. Bu riskleri azaltma stratejileri, ilacın en az uygun miktarda reçete edilmesini içerir. Bu ürünün kötüye kullanılmasının veya saptırılmasının nasıl önleneceği ve tespit edileceği hakkında bilgi için yerel devlet profesyonel lisans Kurulu veya devlet kontrollü maddeler otoritesi ile iletişime geçin.
Hayatı Tehdit Eden Solunum Depresyonu
Solunum depresyonu riskini azaltmak için nalbuphine hidroklorürün uygun dozlanması ve titrasyonu gereklidir. Hastaları başka bir opioid ürününden dönüştürürken nalbufin hidroklorür dozajının fazla tahmin edilmesi, ilk dozla ölümcül bir aşırı dozla sonuçlanabilir.
Hamilelik sırasında nalbuphine hidroklorürün uzun süreli kullanımı yenidoğanda geri çekilmeye neden olabilir. Neonatal opioid yoksunluk sendromu, yetişkinlerde opioid yoksunluk sendromunun aksine, tanınmadığı ve tedavi edilmediği takdirde yaşamı tehdit edebilir ve neonatoloji uzmanları tarafından geliştirilen protokollere göre tedavi gerektirir. Hamile bir kadında uzun süre opioid kullanımı gerekiyorsa, hastaya neonatal opioid yoksunluk sendromu riski konusunda tavsiyede bulunun ve uygun tedavinin mevcut olduğundan emin olun.
Nalbuphine, bir araba sürmek veya makine kullanmak gibi potansiyel olarak tehlikeli görevleri yerine getirmek için gereken zihinsel veya fiziksel yetenekleri bozabilir. Bu nedenle, nalbuphine hidroklorür enjeksiyonu, bu tür tehlikelerden kaçınmak için uyarılması gereken ayaktan hastalara dikkatle uygulanmalıdır.
Sürüş veya diğer potansiyel olarak tehlikeli görevleri etkileyebilecek nalbuphine etkilerinden kurtuluncaya kadar hastayı gözlem altında tutun.
Hamilelik Sırasında Kullanım (Doğum Hariç)
Doğum sırasında nalbufin uygulandığında şiddetli fetal bradikardi bildirilmiştir. Nalokson bu etkileri tersine çevirebilir. Gebeliğin erken dönemlerinde fetal bradikardi raporları olmamasına rağmen, bunun ortaya çıkması mümkündür. Bu ilaç hamilelikte sadece açıkça ihtiyaç duyulduğunda, potansiyel fayda fetus için riskten daha ağır basarsa ve fetus üzerindeki herhangi bir potansiyel olumsuz etkiyi tespit etmek ve yönetmek için fetal izleme gibi uygun önlemler alınırsa kullanılmalıdır.
Benzodiazepinler veya diğer CNS Depresanları ile birlikte kullanımdan kaynaklanan riskler
Zaten bir benzodiazepin veya başka bir CNS depresanı alan bir hastada bir opioid analjezik başlatılırsa, opioid analjeziğin daha düşük bir başlangıç dozu ve klinik cevaba dayalı titrat reçete edin. Solunum depresyonu ve sedasyon belirtileri ve semptomları için hastaları yakından takip edin. Nalbufin hidroklorür benzodiazepinler veya diğer CNS depresanları (alkol ve yasadışı ilaçlar dahil) ile kullanıldığında hem hastalara hem de bakıcılara solunum depresyonu ve sedasyon riskleri hakkında tavsiyede bulunun). Benzodiazepin veya diğer CNS depresanının eşzamanlı kullanımının etkileri belirlenene kadar hastalara ağır makine kullanmamalarını veya çalıştırmamalarını tavsiye edin. Hastaları opioid kötüye kullanımı ve yanlış kullanımı da dahil olmak üzere madde kullanım bozuklukları riski açısından tarayın ve alkol ve yasadışı uyuşturucular da dahil olmak üzere ek CNS depresanlarının kullanımı ile ilişkili aşırı doz ve ölüm riski konusunda uyarın
Kronik akciger hastalığı olan hastalar
Adrenal Yetmezlik
Genel
Karsinogenez, Mutajenez, Doğurganlık Bozukluğu
Kısırlık
Fetal / Neonatal ADVERS REAKSİYONLAR
Doğum Veya Doğum
Geriatrik Kullanım
Nalbuphine hidroklorür enjeksiyonu ile tedavi edilen 1066 hastada en sık görülen advers reaksiyon sedasyon 381 (%36) idi. Daha az görülen reaksiyonlar: terli/nemli 99 (%9), bulantı/kusma 68 (%6), baş dönmesi/baş dönmesi 58 (%5), ağız kuruluğu 44 (%4) ve baş ağrısı 27 (%3).
Meydana gelen diğer ADVERS REAKSİYONLAR (%1 veya daha az bildirilen insidans):
Sinirlilik, depresyon, huzursuzluk, ağlama, öfori, yüzen, düşmanlık, olağandışı rüyalar, karışıklık, baygınlık, halüsinasyonlar, disfori, ağırlık hissi, uyuşma, karıncalanma, gerçeksizlik. Gerçeksizlik, duyarsızlaşma, sanrılar, disfori ve halüsinasyonlar gibi psikotomimetik etkilerin insidansının pentazosin ile meydana gelenden daha az olduğu gösterilmiştir.
Depresyon, nefes darlığı, astım.
Konuşma zorluğu, idrar aciliyeti, bulanık görme, kızarma ve sıcaklık.
Nalbuphine hidroklorür enjeksiyonunun pazarlama sonrası gözetimi sırasında gözlenen olaylar
Nedeniyle spontan raporlama doğası ve sınırlamalar için, nedensellik nalbuphine hydrochloride enjeksiyon için alınan aşağıdaki yan etkiler için bilinç ağrı gibi, uyku hali, tremor, anksiyete, pulmoner ödem, ajitasyon, nöbetler, ve enjeksiyon bölgesi reaksiyonları: karın ağrısı, yüksek ateş, depresif ya da seviye kaybı kurulan, kızarıklık, yanma ve sıcak hisler şişme olmamıştır. Nalbuphine hidroklorür tedavisine şiddetli alerjik reaksiyonlardan ölüm bildirilmiştir. Annelerin doğum ve doğum sırasında nalbuphine hidroklorür aldığı Fetal ölüm bildirilmiştir.
Pazarlama Sonrası Deneyim
Opioidlerin kronik kullanımı hipotalamik-hipofiz-gonadal ekseni etkileyebilir ve iktidarsızlık, erektil disfonksiyon veya amenore gibi hipogonadizm belirtileri olarak ortaya çıkabilecek androjen eksikliğine yol açabilir. Hipogonadizm sendromunda opioidlerin nedensel rolü bilinmemektedir, çünkü gonadal hormon seviyelerini etkileyebilecek çeşitli tıbbi, fiziksel, yaşam tarzı ve psikolojik stresörler bugüne kadar yapılan çalışmalarda yeterince kontrol edilmemiştir. Androjen eksikliği belirtileri olan hastalar laboratuvar değerlendirmesine tabi tutulmalıdır.
Madde kullanım bozukluğu olan kişilerde "uyuşturucu arama" davranışı çok yaygındır. Uyuşturucu arayan taktik çalışma saatleri, uygun muayene, test veya havale geçirmesi ret sonuna yakın acil aramalar veya ziyaretlerde bulunur, reçete, “kayıp” tekrarlanan, reçete ve diğer tedavi sağlık kuruluşu için önceki tıbbi kayıtları veya iletişim bilgileri sağlamak için isteksiz bir şekilde tahrifat(s). Ek reçeteler elde etmek için” doktor alışverişi " (birden fazla reçeteyi ziyaret etmek), uyuşturucu bağımlıları ve tedavi edilmemiş bağımlılıktan muzdarip insanlar arasında yaygındır. Yeterli ağrı kesici elde etme konusundaki endişe, zayıf ağrı kontrolü olan bir hastada uygun davranış olabilir
Doz aşımı durumunda, öncelikler bir patentin ve korunan hava yolunun yeniden kurulması ve gerekirse yardımlı veya kontrollü ventilasyon kurumudur. Belirtildiği gibi dolaşım şoku ve pulmoner ödem tedavisinde diğer destekleyici önlemleri (oksijen ve vazopresörler dahil) kullanın. Kardiyak arrest veya aritmiler gelişmiş yaşam destek teknikleri gerektirir.
Opioid antagonistleri, nalokson veya nalmefen, opioid doz aşımından kaynaklanan solunum depresyonuna spesifik panzehirlerdir. Nalbufin hidroklorür doz aşımına sekonder klinik olarak anlamlı solunum veya dolaşım depresyonu için bir opioid antagonisti uygulayın. Nalbufin hidroklorür doz aşımına sekonder klinik olarak anlamlı solunum veya dolaşım depresyonu yokluğunda opioid antagonistleri uygulanmamalıdır.
Opioid geri dönüş süresinin nalbufin hidroklorürdeki nalbufin hidroklorürün etki süresinden daha az olması beklendiğinden, spontan solunum güvenilir bir şekilde yeniden kuruluncaya kadar hastayı dikkatli bir şekilde izleyin. Bir opioid antagonistine verilen yanıt suboptimal veya sadece doğada kısa ise, ürünün reçeteleme bilgisinin yönlendirdiği şekilde ek antagonist uygulayın.