Эксхол

Kapsüller : katı, jelatin, Hayır. 0, beyaz gövde ve kapak.

Capesil içeriği: toz beyaz veya neredeyse beyazdır. Granüllere izin verilir.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler: oval, pirinçli, beyaz veya neredeyse beyaz bir film kabuğu ile kaplıdır.

Kesitte: beyaz veya neredeyse beyaz.

Her iki dozaj formunda ortaktır

primer sklerozan kolanjit;

kistik fibroz (mukovizidoz);

alkolsüz stetohepatit;

karaciğer alkol hastalığı;

safra lideri parçaların diskinezi.

Kapsüller

komplike olmayan safra taşı hastalığı (biliyer cüruf, safra kesesinde kolesterol safra taşlarının işleyen bir safra kesesi ile çözünmesi, kolesistektomi sonrası taş oluşturan nüksetmenin önlenmesi);

kronik aktif hepatit;

toksik (dahil. tıbbi) karaciğer lezyonları;

karaciğerin birincil biliar sirozu;

biliar reflü gastriti ve reflü özofajiti.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler

küçük ve orta kolesterol taşlarının işleyen bir safra kesesi ile çözünmesi;

biliar reflü gastriti;

dekompansasyon belirtileri olmadan karaciğerin birincil biliyer sirozu (semptomatik tedavi);

çeşitli genezin kronik hepatiti.

Kapsüller

İçeride, çiğnemeden, yeterince su içmeden.

Dağınık karaciğer hastalıkları, safra taşı hastalığı (kolesterol safra taşı ve biliar cürufu): Exhol ilacı^® günlük 10 ila 12–15 mg / kg (2-5 kapak) dozunda uzun bir süre (birkaç aydan birkaç yıla kadar) sürekli olarak atanır.). Taşların çözünmesi için alım süresi tamamen eriyene kadar artı taş oluşturan nüksetmenin önlenmesi için 3 aydır. Yaygın karaciğer hastalıklarında günlük Exhol dozu^® 2-3 doza bölünür, kapsüller yiyecekle alınır. Safra taşı hastalığı durumunda, günlük dozun tamamı gecelik bir kez alınır.

Biliyer reflü gastriti ve reflü özofajiti: ilaç 250 mg / gün (1 kapak) için reçete edilir.), yatmadan önce. Tedavinin seyri gerekirse 10-14 gün ila 6 aydır - 2 yıla kadar.

Kolesistektomiden sonra, tekrarlanan kolelitiyazinin önlenmesi için: önerilen doz - birkaç ay boyunca günde 2 kez 250 mg.

Toksik, tıbbi karaciğer lezyonları, karaciğer alkol hastalığı ve safra atrezi: günlük doz 2-3 dozda 10-15 mg / kg oranında ayarlanır. Tedavi süresi 6-12 ay veya daha fazladır.

Birincil biliyer siroz: ilaç 2-3 dozda 10-15 mg / kg / gün (gerekirse - 20 mg / kg'a kadar) oranında reçete edilir. Terapi süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.

Primer sklerozan kolanjit: 2-3 dozda 12–15 mg / kg / gün (20 mg / kg'a kadar). Terapi süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.

Alkolsüz stetohepatit: 2-3 resepsiyonda 13–15 mg / kg / gün. Terapi süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.

Mukovizsidoz: doz 2-3 dozda 20-30 mg / kg / gün (20 mg / kg'a kadar) oranında ayarlanır. Terapi süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar. 3 yaşın üzerindeki çocuklara, 10-20 mg / kg / gün oranında bireysel bir ilaç dozu reçete edilir.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler

İçeride, çiğnemeden, yeterince su içmeden.

Safra kesesi kolesterol taşlarının çözünürlüğü. Önerilen doz Exhol^® 10 mg / kg / gündür.

Günlük dozun tamamı gece bir kez alınır. Tedavinin seyri 6-12 aydır. Taşların yeniden eğitimini önlemek için, taşların çözülmesinden sonra ilacın birkaç ay daha alınması tavsiye edilir.

Biliar reflü gastrit tedavisi. Yatmadan önce 250 mg / gün. Tedavinin seyri gerekirse 10-14 gün ila 6 aydır - 2 yıla kadar.

Primer biliyer sirozun semptomatik tedavisi. Günlük doz vücut ağırlığına bağlıdır ve tedavinin ilk 3 ayında 2-3 dozda 10-15 mg / kg / gün (gerekirse - 20 mg / kg'a kadar). Karaciğer göstergelerini iyileştirdikten sonra, günlük doz akşam 1 kez kullanılabilir. Tedavi süresinin süresi sınırlı değildir. Nadir durumlarda, klinik semptomlar (kaşıntı) başlangıçta kötüleşebilir. Bu durumda, günlük doz azaltılmalı ve daha sonra önerilen dozlama moduna ulaşılana kadar dozu kademeli olarak artırmalıdır (haftada günlük dozu arttırmalıdır).

Çeşitli genezin kronik hepatiti, alkolsüz stetapohepatit, alkolik karaciğer hastalığı. İlaç Exhol'dur^® 2-3 dozda günlük 10-15 mg / kg UDHK dozunda, sürekli olarak uzun süre (6-12 ay veya daha fazla) atanır.

Primer sklerozan kolanjit ve kistik fibroz (mukoviscidosis)

Primer sklerozan kolanjit: 2-3 dozda 12–15 mg / kg / gün (20 mg / kg / güne kadar). Kullanım süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.

Kistik fibroz (mukovizidoz): 2-3 dozda günde 20-30 mg / kg. Kullanım süresi - 6 aydan birkaç yıla kadar.

Safra lideri parçaların diskinezi. Ortalama günlük doz, 2 hafta ila 2 ay boyunca 2 dozda 10 mg / kg'dır.

Gerekirse, tedavi sürecinin tekrarlanması önerilir. Dozlama modunu gerçekleştirmek imkansızsa, kapsülün Exhol'un tıbbi formunun kullanılması önerilir^®, 250 mg.

3 yaşın üzerindeki çocuklara günde 10-20 mg / kg oranında ayrı ayrı bir UDHK verilir.

Her iki dozaj formunda ortaktır

UHDK veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık;

X-ışını pozitif (yüksek kalsiyum) safra taşı;

çalışmayan safra kesesi;

safra kesesi, safra kanalları ve bağırsakların akut bulaşıcı hastalıkları;

dekompansasyon aşamasında karaciğerin sirozu;

belirgin karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği;

3 yıla kadar çocukluk.

Kapsüller

safra lideri parçaların itfa edilmesi;

safra kesesi ampirizmi;

safra piç fistülü;

akut kolesistit;

akut kolanjit.

Dikkatle: 3-4 yaş arası çocuklar, t.to. kapsülleri yutmada zorluk mümkündür.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler

pankreatit;

yetişkinler ve vücut ağırlığı 34 kg'a kadar olan çocuklar.

Çocuk doğurma çağındaki kadınların ilacın kullanımı sırasında hormonal olmayan kontraseptif kullanmaları önerilir. Hamilelik sırasında UDHK kullanımı sadece anne için beklenen fayda fetus için potansiyel riski aştığında mümkündür. UDHK'nın anne sütü ile tahsisine ilişkin veriler şu anda mevcut değildir. Emzirme döneminde UDHK kullanılması gerekiyorsa, emzirmeyi durdurma sorunu çözülmelidir.

Kapsüller

Sırt ağrısı, bulantı, kusma, ishal (dozokomiyal olabilir), kabızlık, karaciğer transaminaz aktivitesinde geçici (transitori) artış, alerjik reaksiyonlar; nadiren - safra taşlarının kalsinasyonu, önceden var olan sedef hastalığının alevlenmesi, alopesi.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler

DSÖ yan etkilerin gelişme sıklığının sınıflandırılması: genellikle - ≥1 / 100 ila <1/10 randevuları (> 1 ve <% 10); seyrek olarak - ≥1 / 1000'den <1/100 randevularına (> 0.1 ve <% 1); nadiren - ≥1 / 1000'den <1 'e.

LCD'nin yanından: sıklıkla - biçimsiz sandalye, ishal (yapmaya bağlı olabilir); çok nadiren - primer biliyer siroz tedavisinde, karaciğerin sirozunun geçici olarak dekompansasyonu görülebilir (ilacın kaldırılmasından sonra geçer).

Karaciğer ve safra yolu tarafından: çok nadiren - birincil biliyer sirozun gelişmiş aşamalarının tedavisinde safra taşlarının kalsinasyonu - ilacın kaldırılmasından sonra kaybolan sirozun dekompansasyonu.

Cildin yanından: çok nadiren - alerjik reaksiyonlar (dahil. ürtiker).

Doz aşımı vakası tespit edilmedi.

Tedavi: semptomatik.

Hepatoprotectory, ayrıca diüretik, kolitolitik, hipolipidemik, hipokolesterinmik ve bazı immünomodülatör etkiye sahiptir. Yüksek polar özelliklere sahip olan ursodeoksikolik asit (UDHC), apolar (toksik) safra asitleri ile toksik olmayan karışık miseller oluşturur, bu da mide refluktatın biliyer reflü gastriti ve reflü özofajit ile hücre zarlarına zarar verme yeteneğini azaltır. Ek olarak, UDHK, hepatositlerin, kolanjiyositlerin, gastrointestinal sistemin epiteliositlerinin hücre zarlarına dahil edilebilen, stabilize eden ve sitotoksik mitzellerin etkisine karşı bağışıklık kazandıran çift moleküller oluşturur. Hepatik hücre için toksik safra asitleri konsantrasyonunu azaltarak ve bikarbonat açısından zengin kolerayı uyararak UDHK, heal içi kolestazın çözünürlüğüne etkili bir şekilde katkıda bulunur. Bağırsak emiliminin inhibisyonu, karaciğerde sentezin baskılanması ve safrada salgılanmanın azalması nedeniyle kolesterol ile safra doygunluğunu azaltır; safrada kolesterolün çözünürlüğünü arttırır, bununla sıvı kristaller oluşturur; safranın litojenik indeksini azaltır. Sonuç, kolesterol safra taşlarının çözünmesi ve yeni nodüllerin önlenmesidir. İmmütasyonel etki, h. hepatosit zarlarında HLA-1 antijen ekspresyonunun ve kolanjiyositlerde HLA-2'nin baskısı, lenfositlerin doğal öldürücü aktivitesinin normalleşmesi. Primer biliyer siroz, mukoviskidoz ve alkol stetohepatitli hastalarda fibrozun ilerlemesini güvenilir bir şekilde geciktirir; yemek borusunun varisli damarlarını geliştirme riskini azaltır. UDHK erken yaşlanma ve hücre ölümü süreçlerini yavaşlatır (dah. hepatositler, kolanjiyositler).

UDHK, pasif difüzyon (yaklaşık% 90) nedeniyle ince bağırsakta ve iliakta - aktif taşıma yoluyla emilir. C_mak 30, 60, 90 dk - 3.8'den sonra 50 mg içe alındığında kan plazmasında; Sırasıyla 5.5 ve 3.7 mmol / l. T_mak - 1-3 saat. Plazma proteinleri ile bağlantı yüksektir -% 96-99'a kadar. Plasental bariyere nüfuz eder. UDHK'nın sistematik alımı ile kan serumundaki ana safra asidi haline gelir ve kandaki toplam safra asidi miktarının yaklaşık% 48'i kadardır. İlacın terapötik etkisi safra içindeki UDHK konsantrasyonuna bağlıdır. Karaciğerde (karaciğerden ilk geçişte hasta) taurin ve glisin konjugatlarına metabolize edildi. Ortaya çıkan konjugatlar safrada salgılanır. İlacın toplam dozunun yaklaşık% 50-70'i safradır. Az miktarda komplike olmayan UDHK, bakteriler (7-dehidroksillenmiş) ile bölündüğü kolona gelir; ortaya çıkan litokolik asit kolondan kısmen emilir, ancak karaciğerde sülfatlanır ve hızla sülfolitokolilikin veya sülfolitokolitikin konjugat şeklinde atılır.

• Hepatoprotektör [Hepatoprotektörler]
• Hepatoprotektör [Sert ürünler ve safra preparatları]
• Hepatoprotektör [Diğer hipolipidemik ajanlar]

Alüminyum içeren antasitler, iyon değişim reçineleri (kolestraminler, kolestipler) UDHK emilimini azaltır. Bu maddelerden en az birini içeren ilaçların kullanımı hala gerekliyse, Exhol'u almadan en az 2 saat önce alınmalıdır^®.

UDHK, siklosporinin bağırsak emilimini artırabilir. Bu nedenle, siklosporin alan hastalarda, kandaki konsantrasyonunu kontrol etmek ve gerekirse siklosporin dozunu ayarlamak gerekir.

Bazı durumlarda, ilaç Exhol'dur^® siprofloksasin emişini azaltabilir.

Hipolipidemik ilaçlar (özellikle klofibrat), östrojen, neomisin veya progestinler safranın kolesterol ile doygunluğunu arttırır ve kolesterol safra nodüllerini çözme yeteneğini azaltabilir.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

Kapsüller, 250 mg. PVC filmden yapılmış kontur hücre ambalajında ve 10 veya 15 adet vernikli alüminyum baskılı folyoda. Her biri 10 adet olan 1, 3, 5, 10 kontur hücre paketi. veya 15 adetlik 2, 4, 6 kontur hücreli ambalaj. bir karton paket içinde.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler, 500 mg. Her biri 10 tablet. PVC film ve alüminyum baskılı lake folyodan yapılmış kontur hücre ambalajında.

10 tabletlik 1, 3, 5, 10 kontur hücre paketi için. bir paket karton koyun.

Tarifine göre.

Başarılı bir çözünme için, taşların tamamen kolesterol olması, 15-20 mm'den daha büyük olmaması, safra kesesi yarıdan fazla olmayan taşlarla doldurulması ve safra yolunun işlevini tamamen koruması gerekir.

Safra taşlarını çözmek amacıyla atarken, hepatik transaminazların ve SchF, GGT'nin aktivitesinin kontrolü ve bilirubin konsantrasyonu gereklidir. Kolesistografi, tedavinin ilk 3 ayında her 4 haftada bir, gelecekte - her 3 ayda bir yapılmalıdır. Tedavinin 1. yılında ultrason sırasında tedavinin etkinliğinin her 6 ayda bir izlenmesi önerilir.

Yüksek göstergeleri korurken, ilaç geri alınmalıdır. Nodüllerin tamamen çözülmesinden sonra, nodül kalıntılarının çözünmesini kolaylaştırmak için en az 3 ay boyunca kullanılmaya devam edilmesi önerilir, boyutları onları tespit etmek ve taş oluşumunun tekrarlanmasını önlemek için çok küçüktür. Tedavinin başlamasından sonraki 6-12 ay içinde nodüllerin kısmi olarak çözünmesi gerçekleşmezse, tedavinin etkili olması olası değildir. Kazanılmamış safra kesesinin tedavisi sırasında tespit, nodüllerin tamamen çözülmediğinin ve tedavinin kesilmesi gerektiğinin kanıtıdır.

Bir film kabuğu ile kaplanmış tabletler

İshalli hastalarda ilacın dozu azaltılmalıdır. Yaygın ishal ile tedavi kesilmelidir.

Uzun süreli yüksek doz UDHK tedavisi gerekiyorsa (30 mg / kg / güne kadar), ilacın kullanımı primer skleroize kolanjitli hastalarda ciddi yan etkilerin gelişmesine yol açabilir.

Araç ve diğer mekanizmaları kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. Exhol ilacını kullanırken^® araç kullanma yeteneği üzerinde herhangi bir etki tespit edilmemiştir.

• E84.8 Diğer belirtilerle kistik fibroz
• K21.0 Özofajitli gastroözofageal reflü
• K29.9 Gastroduodenit belirtilmemiş
• K70 Alkollü karaciğer hastalığı
• K71 Toksik karaciğer hasarı
• K73.2 Diğer pozisyonlarda sınıflandırılmamış kronik aktif hepatit
• K74.3 Primer biliaroz
• K76.0. Yağlı karaciğer dejenerasyonu diğer pozisyonlarda sınıflandırılmaz
• K80 Safra taşı hastalığı [kolelitizaz]
• K82.8.0 * Safra kesesi ve safra izlerinin diskinezisi
• K83.0 Holangit
• Z100 * SINIF XXII Cerrahi uygulama