Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 29.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Haplar, 25 mg: beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, çift markalı, bir tarafta çapraz şekilli bölme çizgisi ve çift eğim (“çift çıtçıtlı” form) ve diğer tarafta “E 435” gravürü, kokusuz.
Haplar, 50 mg: beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, çift markalı, bir tarafında pirinç ve diğer tarafında “E 434” gravürü, kokusuz.
Haplar, 100 mg: beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, çift markalı, bir yüzü olan, bir tarafı risk ve diğer tarafında “E 432” gravürü, kokusuz.
arteriyel hipertansiyon (monoterapide veya (gerekirse) diğer hipotensitif ilaçlarla kombinasyon halinde);
koroner kalp hastalığı: miyokard enfarktüsü (ikincil profilaksi - kompleks tedavi), anjina seçimlerinin önlenmesi;
kalp ritmi bozuklukları (pastriküler taşikardi, ventriküler ekstrasistolia);
taşikardi eşliğinde fonksiyonel kalp bozuklukları;
hipertiroidizm (karmaşık tedavi);
migren ataklarının önlenmesi.
İçeride, Egilok® tabletler yiyecekle veya yemekten bağımsız olarak alınabilir. Gerekirse, hap ikiye bölünebilir.
Aşırı bradikardiyi önlemek için doz kademeli ve ayrı ayrı seçilmelidir. Maksimum günlük doz 200 mg'dır.
Önerilen dozlar
Arteriyel hipertansiyon. Hafif veya orta derecede arteriyel hipertansiyon ile, başlangıç dozu günde iki kez (sabah ve akşam) 25-50 mg'dır. Gerekirse, günlük doz yavaş yavaş 100-200 mg / gün'e yükseltilebilir veya başka bir hipotansif araç eklenebilir.
Benocardia. Başlangıç dozu günde iki ila üç kez 25-50 mg'dır. Etkiye bağlı olarak, bu doz yavaş yavaş günde 200 mg'a çıkarılabilir veya başka bir anti-anjinal ilaç eklenebilir.
Miyokard enfarktüsünden sonra tedaviyi desteklemek. Normal günlük doz 100-200 mg / gündür, iki doza (sabah ve akşam) bölünür.
Kalp ritmi bozuklukları. Başlangıç dozu günde iki veya üç kez 25 ila 50 mg arasındadır. Gerekirse, günlük doz yavaş yavaş 200 mg / güne çıkarılabilir veya başka bir anti-aritmik ilaç eklenebilir.
Hipertiroidizm. Normal günlük doz 3-4 doz için günde 150-200 mg'dır.
İşlevsel kalp bozuklukları, kalp atışı hissi eşliğinde. Normal günlük doz günde 2 kez (sabah ve akşam) 50 mg'dır; gerekirse iki dozda 200 mg'a çıkarılabilir.
Migren ataklarının önlenmesi. Normal günlük doz iki dozda (sabah ve akşam) 100 mg / gündür; gerekirse 2 aşamada 200 mg / güne çıkarılabilir.
Özel hasta grupları
Böbrek fonksiyonu bozulursa, dozlama modunda bir değişiklik gerekli değildir.
Siroz genellikle metoprololün kan plazma proteinleri ile düşük bağlanması nedeniyle doz değişikliği gerektirmez (% 5-10). Şiddetli karaciğer yetmezliği durumunda (örneğin, portokaval şant ameliyatından sonra), Egilok ilacının dozunu azaltmak gerekebilir®.
Yaşlı hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir.
metoprolol veya ilacın herhangi bir bileşenine ve diğer beta adrenoblactorlara karşı aşırı duyarlılık;
II veya III dereceli atriyoventriküler (AV) abluka;
synotrial blokaj;
sinüs bradikardisi (MSS 50 dpi'den az./ dk);
sinüs düğümü zayıflık sendromu;
kardiyojenik şok;
şiddetli periferik dolaşım bozuklukları;
dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği;
18 yaşına kadar (yeterli klinik veri eksikliğinden dolayı);
verapamilin eşzamanlı tanıtımı;
bronşiyal astımın şiddetli formu;
alfa adrenoblokatörün eşzamanlı kullanımı olmadan feokromositoma.
Egilok'un klinik verilerinin eksikliği nedeniyle® akut miyokard enfarktüsünde kontrendikedir, saat 45'in altında bir MSS eşlik eder./ dak, 240 ms'den fazla PQ aralığı ve 100 mm RT'nin altında bir cAD ile. Sanat.
Dikkatli: diabetes mellitus; metabolik asidoz; bronşiyal astım; KOAH / karaciğer yetmezliği; miyasteni; feokromositoma (alfa adrenoblokatör ile kullanılırken); tirotoksikoz; AV blokajı I derecesi; depresyon (dah. tarihte); sedef hastalığı; periferik damarların yok edici hastalıkları (geçici kromota, Reino sendromu); gebelik; emzirme dönemi; yaşlılık; ağır alerjik anamnezi olan hastalar (adrenalin kullanımında akla yatkın yanıt mümkündür).
Egilok® genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir. Yan etkiler genellikle zayıf ve geri dönüşümlüdür. Aşağıda listelenen yan etkiler klinik çalışmalarda ve metoprololün terapötik kullanımında bildirilmiştir. Bazı durumlarda, istenmeyen bir fenomenin ilacın kullanımı ile bağlantısı güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir. Yan etki sıklığının aşağıdaki parametreleri şu şekilde tanımlanır: çok sık (≥% 10); sıklıkla (% 1-9.9); seyrek (% 0.1-0.9); nadiren (% 0.01-0.09); çok nadiren, bireysel mesajlar dahil (≤% 0.01).
Sinir sisteminin yanından: çok sık - artan yorgunluk; genellikle baş dönmesi, baş ağrısı; nadiren - artan uyarılabilirlik, anksiyete, iktidarsızlık / cinsel işlev bozukluğu; seyrek olarak - pastezia, kramplar, depresyon, azalmış konsantrasyon, uyuşukluk, uykusuzluk, kabus; çok nadiren - amnezi / hafıza bozukluğu, depresyon, safra.
MSS'nin yanından: sık - bradikardi, ortostatik hipotansiyon (bazı durumlarda senkopal koşullar mümkündür) alt ekstremitelerin soğutulması, kalp atışı hissi; seyrek olarak - kalp yetmezliği semptomlarının geçici olarak güçlendirilmesi, miyokard enfarktüsü olan hastalarda kardiyojenik şok, AV blok I derecesi; nadiren - iletim bozuklukları, aritmi; çok nadiren - dolaşım bozukluğu olan hastalar.
Sindirim sisteminden: sıklıkla - bulantı, karın ağrısı, kabızlık veya ishal; seyrek - kusma; nadiren - oral mukozanın kuruluğu, karaciğer fonksiyon bozukluğu.
Cildin yanından: seyrek olarak - ürtiker, artan terleme; nadiren - alopesi; çok nadiren - ışığa duyarlılık, sedef hastalığının seyrinin alevlenmesi.
Solunum sisteminden: sık sık - fiziksel çaba ile nefes darlığı; seyrek olarak - bronşiyal astımı olan hastalarda bronkospazm; nadiren - rinit.
Duyuların yanından: nadiren - görme bozukluğu, kuruluk ve / veya göz tahrişi, konjonktivit; çok nadiren - kulak çınlaması, tadı bozulmuş.
Diğer: seyrek olarak - vücut ağırlığında bir artış; çok nadiren - artralji, trombositopeni.
İlaç Egilok'u almak® yukarıdaki etkilerden herhangi biri klinik olarak anlamlı yoğunluğa ulaşırsa ve nedeni güvenilir bir şekilde belirlenemezse durdurulmalıdır.
Belirtiler : kan basıncında ciddi azalma, sinüs bradikardisi, atriyal-sarı blokaj, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, asistoli, bulantı, kusma, bronkospazm, siyanoz, hipoglisemi, bilinç kaybı, koma.
Yukarıda listelenen semptomlar, etanol, hipotensif ilaçlar, kinidin ve barbitüratların eşzamanlı alımı ile artabilir.
Doz aşımının ilk belirtileri, ilacı aldıktan 20 dakika - 2 saat sonra ortaya çıkar.
Tedavi: yoğun bakım bağlamında hastanın dikkatli bir şekilde izlenmesi (kan basıncı, kalp atış hızı, solunum fonksiyonu, kan şekeri konsantrasyonu, kan serum elektrolitlerinin kontrolü) gereklidir.
İlaç yakın zamanda alındıysa, aktif karbon kullanan mide lavajı ilacın daha fazla emilimini azaltabilir (yıkama mümkün değilse, hasta bilinçli ise kusmaya neden olabilir).
Kan basıncının aşırı azalması durumunda, bradikardi ve kalp yetmezliği tehdidi - 2-5 dakikalık bir aralıkla / içinde, beta-adrenomimmetik atanır - istenen etki elde edilene veya 0.5-2 mg atropin sağlanana kadar sokulmuştur. Pozitif bir etkinin yokluğunda - dopamin, dobutamin veya norepinefrin (noradrenalin). Hipoglisemi ile - 1-10 mg glukagonun tanıtımı; geçici bir ritim sürücüsünün kurulması. Bronkospazm için beta uygulanmalıdır2-adrenomimetiki. Kramplarla - diazepamın girişinde / girişinde yavaş. Hemodiyaliz etkisizdir.
Etki mekanizması
Kırılma yöntemi, sempatik sistemin artan aktivitesinin kalp üzerindeki etkisini baskılar ve ayrıca kalp atış hızı, kontraktivite, kalp hızı ve kan basıncında hızlı bir azalmaya neden olur.
At arteriyel hipertansiyon metoprolol, ayakta ve yatar pozisyonda hastalarda kan basıncını düşürür. İlacın uzun süreli antihipertansif etkisi, OPS'de kademeli bir azalma ile ilişkilidir
Arteriyel hipertansiyon ile ilacın uzun süreli kullanımı, sol ventrikül kütlesinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalmaya ve diyastolik fonksiyonunda bir iyileşmeye yol açar. Hafif veya orta derecede arteriyel hipertansiyonu olan erkeklerde metoprolol, kardiyovasküler nedenlerden (öncelikle ani ölüm, ölümcül ve ölümcül olmayan kalp krizi ve inme) ölüm oranını azaltır.
Diğer beta-adrenoblokatörler gibi metoprolol de sistemik kan basıncını, kalp atış hızını ve miyokardiyal kasılmayı azaltarak miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltır. MSS'deki azalma ve metoprolol alırken diastolün karşılık gelen uzaması, kan akışında bir iyileşme ve kan akışında bozulmuş miyokard tarafından oksijenin emilimini sağlar. Bu nedenle, anjina pektoris ile ilaç, nöbetlerin sayısını, süresini ve şiddetini ve ayrıca iskeminin asemptomatik belirtilerini azaltır ve hastanın fiziksel performansını artırır.
Miyokard enfarktüsü ile metoprolol mortaliteyi azaltır ve ani ölüm riskini azaltır. Bu etki öncelikle ventriküler fibrilasyon ataklarının önlenmesi ile ilişkilidir. Miyokard enfarktüsünün hem erken hem de geç evrelerinde ve ayrıca yüksek riskli hastalarda ve diyabetli hastalarda metoprolol kullanıldığında mortalite oranında bir azalma da görülebilir. Miyokard enfarktüsünden sonra ilacın kullanımı, tekrarlanan büyük bir kalp krizi olasılığını azaltır.
XSN ile idiyopatik hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatinin arka planına karşı, tartrat metoprolol, dozda kademeli bir artışla düşük dozlardan (2 × 5 mg / gün) başlayarak, kalp fonksiyonunu, yaşam kalitesini ve hastanın fiziksel dayanıklılığını önemli ölçüde artırır.
Supraventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon ve ventriküler ekstrasistoli ile metoprolol, mide kasılmalarının sıklığını ve ventriküler ekstrasistol sayısını azaltır.
Terapötik dozlarda, metoprololün periferik vazokonstriktörü ve bronkorbentrik etkileri, seçici olmayan beta adrenoblokatörün aynı etkilerinden daha az belirgindir.
Seçici olmayan beta adrenoblokatör ile karşılaştırıldığında, metoprolol insülin ürünlerini daha az ve karbonhidrat metabolizmasını etkiler. Hipoglisemi nöbetlerinin süresini arttırmaz.
Metoprolol, trigliserit konsantrasyonunda hafif bir artışa ve kan serumundaki serbest yağ asitleri konsantrasyonunda hafif bir azalmaya neden olur. Birkaç yıl metoprolol alımından sonra toplam kan serumu kolesterol konsantrasyonunda önemli bir azalma vardır.
Sunta hızlı ve tamamen LCD'ye emilir. İlaç, terapötik doz aralığında doğrusal farmakokinetik ile karakterizedir.
Cmak kan plazmasında içe doğru alındıktan 1.5-2 saat sonra elde edilir. Emmeden sonra, metoprolol büyük ölçüde karaciğerden birincil geçişin metabolizmasına maruz kalır. Metoprololün biyoyararlanımı tek bir% ile yaklaşık% 50 ve düzenli alım ile yaklaşık% 70'tir.
Gıda ile aynı zamanda alım, metoprololün biyoyararlanımını% 30-40 oranında artırabilir. Prolog yöntemi, kan plazma proteinleri ile hafifçe (~% 5-10) ilişkilidir. Vd 5,6 l / kg'dır. Yöntem, sitokrom P450'nin izopürleri ile karaciğerde metabolize edilir. Metabolitlerin farmakolojik aktivitesi yoktur. T1/2 ortalama - 3.5 saat (1 ila 9 saat). Toplam boşluk yaklaşık 1 l / dakikadır. Girilen dozun yaklaşık% 95'i böbrekler tarafından,% 5'i - sabit bir metoprolol şeklinde tahsis edilir. Bazı durumlarda, bu değer% 30'a ulaşabilir.
Yaşlı hastalarda farmakokinetikte önemli değişiklikler tespit edilmemiştir.
Böbreklerin fonksiyonunun ihlali, sistemik biyoyararlanımı veya metoprololün çıkarılmasını etkilemez. Bununla birlikte, bu durumlarda, metabolitlerin atılımında bir azalma vardır. Şiddetli böbrek yetmezliği ile (5 ml / dakikadan daha az filtreleme hızı), önemli miktarda metabolit birikimi gözlenir. Bununla birlikte, bu metabolit birikimi beta-adrenerjik blokaj derecesini arttırmaz.
Karaciğer fonksiyonunun ihlali, metoprololün farmakokinetiğini biraz etkiler. Bununla birlikte, karaciğerin şiddetli sirozu ile ve portokaval şant uygulandıktan sonra, biyoyararlanım artabilir ve vücuttan toplam klerens azalabilir. Portokaval şantından sonra, ilacın vücuttan toplam klerensi yaklaşık 0.3 l / dakikadır ve AUC, sağlıklı gönüllülerinkine kıyasla yaklaşık 6 kat artar.
- Beta1-adrenoblokatör seçici [Beta adrenoblokatörler]
İlacın Egilok'un antihipertansif etkileri® ve birlikte kullanıldığında diğer hipotensif ürünler genellikle güçlendirilir. Arteriyel hipotansiyondan kaçınmak için, bu tür ilaçların kombinasyonlarını alan hastaların dikkatle izlenmesi gerekir. Bununla birlikte, antihipertansif ilaçların etkilerinin toplamı, gerekirse, kan basıncının etkili kontrolünü sağlamak için kullanılabilir.
Metoprololol ve BMKK tipi diltiazem ve verapamilin eşzamanlı kullanımı, negatif inotropik ve kronotropik etkilerin artmasına neden olabilir. Beta adrenoblokatör alan hastalara BMKK tipi verapamil girişinden kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki araçlarla alındığında dikkatli olunmalıdır
Oral anti-aritmik ilaçlar (chinidin ve amiodaron tipi) - bradikardi riski, AV blokajları.
Kalp glikozitleri (bradikardi riski, iletim bozuklukları; metoprolol, kardiyak glikozitlerin pozitif inotropik etkisini etkilemez).
Diğer hipotensif ilaçlar (özellikle guanetidin, rezerv, alfa-metildof, klonidin ve guanfasin) hipotansiyon ve / veya bradikardi riskinden kaynaklanmaktadır.
Eşzamanlı metoprolol ve klonidin alımının kesilmesi kesinlikle metoprolol ve daha sonra (birkaç gün sonra) klonidin iptal edilerek başlamalıdır; önce klonidin iptal edilirse, hipertonik bir kriz gelişebilir.
Merkezi sinir sisteminde çalışan uyku hapları, sakinleştiriciler, tri- ve tetrasiklik antidepresanlar, antipsikotikler ve etanol gibi bazı ilaçlar arteriyel hipotansiyon riskini artırır.
Anestezi anlamına gelir (kardiyak aktiviteye baskı riski).
Alfa ve beta-sempatomimetik (arteriyel hipertansiyon riski, önemli bradikardi; kalbi durdurma yeteneği).
Ergotamin (vasokonstrik etkinin arttırılması).
Beta1-simpatomimetik (fonksiyonel antagonizm).
NPVS (ör. indometasin) - antihipertansif etkiyi zayıflatabilir.
Östrojenler (metoprololün antihipertansif etkisini azaltmak mümkündür).
Yutma ve insülin için hipoglisemik ilaçlar (metoprolol hipoglisemik etkilerini artırabilir ve hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilir).
Kurare benzeri myorelaksanlar (nöromüsküler blokajın arttırılması).
Enzim inhibitörleri (ör. kimetidin, etanol, hidralazin; paroksetin, fluoksetin ve sertralin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri) - kan plazmasındaki konsantrasyonundaki artış nedeniyle metoprolol etkileri arttı.
Enzim indükleyicileri (frampisin ve barbitüratlar): Metoprolog etkileri, artan hepatik metabolizma nedeniyle azalabilir.
Sempatik gangliyonları veya diğer beta adrenoblokatörleri (göz damlası gibi) veya MAO inhibitörlerini bloke eden ilaçların eşzamanlı kullanımı dikkatli tıbbi gözetim gerektirir.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
İlacın raf ömrü Egilok®5 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Haplar | 1 tablo. |
aktif madde: | |
metoprolol tartrat | 25 mg |
50 mg | |
100 mg | |
yardımcı maddeler: MCC - 41.5 / 83/166 mg; sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 7.5 / 15/30 mg; kolloidal kolloid silikon - 2/4/8 mg; itaatkar (K90) - 2/4/8 mg; magnezyum stearat - 2 / |
Haplar, 25 mg. Her biri 60 tablet. ilk otopsi kontrolü ile amortisör uyumlu bir PE çatılı bir şişe kahverengi camda. 1 fl. bir karton paket içinde. Veya 20 tablet. PVC / PVDH // alüminyum folyo blisterde. Bir karton paket içinde 3 kabarcık.
Haplar, 50 mg. Her biri 60 tablet. ilk otopsi kontrolü ile amortisör uyumlu bir PE çatılı bir şişe kahverengi camda. 1 fl. bir karton paket içinde. Veya 15 tablet. PVC / PVDH // alüminyum folyo blisterde. Bir karton paket içinde 4 kabarcık.
Haplar, 100 mg. Her biri 30 veya 60 tablet. ilk otopsi kontrolü ile amortisör uyumlu bir PE çatılı bir şişe kahverengi camda. 1 fl. bir karton paket içinde.
Hamilelik sırasında ilacın kullanılması önerilmez. İlacın kullanımı sadece anneye sağlanan fayda fetus için potansiyel riski aştığında mümkündür. İlacı almak gerekirse, fetusu ve daha sonra doğumdan sonra birkaç gün (48-72 saat) yenidoğanı dikkatlice izlemelisiniz, t.to. bradikardi, solunum depresyonu, kan basıncında azalma ve hipoglisemi mümkündür.
Terapötik dozlarda metoprolol alırken, sadece az miktarda ilacın anne sütüne salınmasına rağmen, yenidoğanın gözetim altında tutulması gerekir (bradikardi mümkündür). Emzirme döneminde ilacın kullanılması önerilmez. Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa, emzirmeyi bırakmanız önerilir.
Tarifine göre.
Beta adrenoblokatör alan hastaların kontrolü, diyabetli hastalarda düzenli olarak MSS ve AD, kan şekeri konsantrasyonlarının ölçülmesini içerir. Gerekirse, diyabetli hastalar için, içeri girmek için insülin veya hipoglisemik ajanların dozu ayrı ayrı seçilmelidir. Hasta MSS'yi hesaplama yöntemi konusunda eğitilmeli ve 50 dpi'den daha düşük bir MSS ile tıbbi tavsiye ihtiyacı konusunda bilgilendirilmelidir./ dk. Günde 200 mg'ın üzerinde bir doz alırken kardiyoselektivite azalır.
Kalp yetmezliği durumunda, Egilok ilacı ile tedavi® sadece kalp fonksiyon telafisi aşamasına ulaştıktan sonra başlayın.
Ağırlaştırılmış alerjik anamnezi olan hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonlarının şiddetini ve geleneksel epinefrin (adrenalin) dozlarının uygulanmasının etkisinin yokluğunu arttırmak mümkündür.
Egiloks alan hastalarda anafilaktik şok daha ciddi bir şekilde ortaya çıkabilir®.
Periferik kan dolaşımı bozukluklarının semptomlarını artırabilir.
Egilok ilacının hazırlanmasının aniden kesilmesinden kaçınılmalıdır® İlaç, yaklaşık 14 gün içinde dozları azaltarak kademeli olarak kaldırılmalıdır. Keskin bir iptal, anjina pektoris semptomlarını artırabilir ve koroner bozukluk riskini artırabilir. Koroner arter hastalığı olan hastalara ilacı iptal ederken özellikle dikkat edilmelidir.
Bir voltaj duvar kartı ile, Egilok ilacının seçilen bir dozu® MSS'yi 55-60 cevher içinde dinlendirmelidir./ dak, yükte - en fazla 110 ud./ dk.
Kontakt lens kullanan hastalar, beta-adrenoblokatör tedavisinin arka planında gözyaşı sıvısı üretiminde bir azalmanın mümkün olduğunu düşünmelidir.
Egilok® hipertiroidizmin bazı klinik belirtilerini maskeleyebilir (ör. taşikardi). Tirotoksikozlu hastalarda keskin bir iptal kontrendikedir çünkü semptomları artırabilir.
Diyabetes mellitus ile hipogliseminin neden olduğu taşikardi maskeleyebilir. Seçici olmayan beta adrenoblokatörün aksine, insülinin neden olduğu hipoglisemiyi pratik olarak arttırmaz ve kan şekeri konsantrasyonunun iyileşmesini normal bir seviyeye geciktirmez. İlacın reçete edilmesi durumunda Egilok® diyabetli hastalar kan şekeri konsantrasyonunu kontrol etmeli ve gerekirse yutmak için insülin veya hipoglisemik ajanların dozunu düzeltmelidir (bkz. "Etkileşim").
Bronşiyal astımı olan hastaların atanması gerekiyorsa, eşlik eden bir tedavi olarak beta kullanılır2-adrenostimülanlar; feokromositoma için - alfa adrenoblokatörler.
Cerrahi müdahale yapılması gerekiyorsa, cerrahı / anestezisti tedavi hakkında uyarmak gerekir (minimum negatif inotropik etkiye sahip genel anestezi için bir araç seçimi), ilacın iptali önerilmez.
Katekolamin tedarikini azaltan ilaçlar (rezervasyon gibi) beta adrenoblokatörlerin etkisini artırabilir, bu nedenle bu tür ilaç kombinasyonlarını alan hastalar, kan basıncında veya bradikardide aşırı azalmaları tespit etmek için bir doktor tarafından sürekli olarak izlenmelidir.
Yaşlı hastalarda karaciğer fonksiyonunun düzenli olarak izlenmesi önerilir. Dozlama rejiminin düzeltilmesi sadece yaşlı hastalarda (50 dpi'den az) artan bradikardi durumunda gereklidir./ dak), kan basıncında belirgin bir azalma (100 mm RT'nin altında SAD. Art.), AV blokajları, bronkospazm, ventriküler aritmiler, şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu; bazen tedaviyi durdurmak gerekir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalara böbreklerin işlevini kontrol etmeleri önerilir.
Metoprolol alan depresif bozukluğu olan hastaların durumunun özel olarak izlenmesi gerekir; beta adrenoblokatörlerin neden olduğu depresyon durumunda, tedavinin durdurulması önerilir.
Progresif bir bradikardi oluşursa, doz azaltılmalı veya ilaç durdurulmalıdır.
Yeterli klinik veri eksikliği nedeniyle, ilacın çocuklarda kullanılması önerilmez.
Araç kullanma ve mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerindeki etkisi. Araç sürerken ve daha fazla dikkat gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken (baş dönmesi ve artan yorgunluk riski) dikkatli olunmalıdır.
- E05 Tireotoksikoz [hipertiroidizm]
- G43 Migren
- I10 Esansiyel (birincil) hipertansiyon
- I15 İkincil hipertansiyon
- I20 anjina pektoris [meme kurbağası]
- I25.2 Geçmiş miyokard enfarktüsü
- I25.9 Kronik koroner kalp hastalığı belirtilmemiş
- I47.1. Pankreas taşikardi
- I49.3 Ventriküllerin erken depolarizasyonu
- R00.0 Taşikardi belirtilmemiş
However, we will provide data for each active ingredient