Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 17.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Nöroleptanaljezi, anestezi öncesi premedikasyon, cerrahi müdahale, enstrümantal araştırma; postoperatif dönemde psikomotor uyarılma; şok dahil. h. yanmak; zehirlenme (karmaşık tedavinin bir parçası olarak).
V / m, premedikasyon için - operasyonun başlamasından 15-45 dakika önce 2.5–5 mg, postoperatif dönemde - 6 saatte bir 2.5-5 mg. B / v, giriş anestezi için - 2.5 mg / 10 kg, anesteziyi korumak için 1.25-2.5 mg. Premedikasyon için 3 yaş ve üstü çocuklar - 0.1 mg / kg.
Aşırı duyarlılık, ekstrapiramid bozuklukları; geç gebelikte cerrahi müdahaleler (ör. sezaryen); erken çocukluk (3 yıla kadar).
Arteriyel hipotansiyon, ekstrapiramit bozuklukları.
C / c ve c / m C ilemak plazmada 15 dakika sonra elde edilir. Plazma proteinlerine bağlanma -% 85-90. T1/2 ortalama 134 dakika. Metabolit formunda, değişmemiş - idrarla (% 1) ve dışkıyla (% 11) böbrekler (% 75) tarafından atılır.
Etki benzodiazepinler ile arttırılır. Bromokriptin etkisini zayıflatır.
- Nöroleptikler
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
İlaç Droperidol'ün raf ömrü5 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Tıbbi uygulama talimatıDroperidol
Tıbbi kullanım talimatları - RU No. LP-000492
Son değişiklik tarihi: 04/03/2017
Tıbbi form
İntravenöz ve kas içi uygulama için çözelti
Kompozisyon
Aktif madde : droperidol - 2.5 mg
Yardımcı maddeler : şarap asidi - pH 3.3'e (yaklaşık 1.5 mg), enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.
Dozaj formunun tanımı
Şeffaf renksiz veya hafif boyalı sıvı
Farmakolojik grup
Antipsikotik (nöroleptik) ilaç
Farmakolojik (immünebiolojik) özellikler
Antipsikotik ilaç (nöroleptik), butirofenonun türevi. Ayrıca yatıştırıcı, anti-şok, antiemetik, hipotermik, hipotansif ve anti-aritmik bir etkiye sahiptir. Antipsikotik etki, mezolimbik ve mezokortikal sistemlerin dopamin D2 reseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır. Sakinleştirici etki, beyin sapının retiküler oluşumunun adrenoreseptörlerinin blokajından kaynaklanır. Droperidol, uyku hapları, narkotik ve narkotik olmayan analjezikler, lokal anestezi, antikonvülsan ilaçlar ve alkolün süresini ve yoğunluğunu güçlendirir. Mücadele karşıtı etki, kusma merkezinin tetik bölgesinin dopamin D2 reseptörlerinin blokajından kaynaklanmaktadır. Hipotermik etki, hipotalamusun dopamin reseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır. Droperidol periferik damarları genişletir ve damarların toplam periferik direncini azaltır; pulmoner arterdeki basıncı azaltır (özellikle önemli ölçüde arttırılırsa) ve adrenalinin pres etkisini azaltır. Adrenalinin neden olduğu aritmilerin insidansını azaltır, ancak başka bir etiyolojinin kardiyak aritmilerini önlemez.
Güçlü bir kataleptojenik aktiviteye sahiptir.
İntravenöz veya kas içi uygulama ile, eylem 5-15 dakika sonra gerçekleşir, maksimum etki 30 dakika sonra elde edilir; yatıştırıcı etki 2-4 saat sürer, merkezi sinir sisteminin toplam süresi -12 saattir.
Farmakokinetik
Maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşma süresi 15 dakikadır. Plazma proteinleri ile bağlanma% 85-90, yarılanma ömrü 120-130 dakikadır. Metabolizma karaciğerde. Böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır -% 75, böbrekler tarafından değişmez -% 1, bağırsaklardan -% 11.
Endikasyonları
Genel anestezi öncesi premedikasyon, giriş anestezi, ilaçların genel ve lokal anestezi ile güçlendirilmesi.
Nöroleptanaljezi (narkotik analjezikler ile kombinasyon halinde, daha sık fentanil ile). Sakinleştirici bir etki sağlamak, tanı ve cerrahi manipülasyonlar sırasında bulantı ve kusmayı önlemek.
Postoperatif dönemde ağrı ve kusma, psikomotor uyarılma, halüsinasyonlar. Ağrı sendromu; yaralanmalarda ağrı şoku.
Kontrendikasyonlar
İlaç, koma, ekstrapiramit bozuklukları, sezaryen, hipokalemi, arteriyel hipotansiyon, gebelik, çocukluk (3 yıla kadar) için bireysel duyarlılığın artması.
Dikkatli
Pediatrik ve / veya böbrek yetmezliği, alkolizm, dekompanse kronik kalp yetmezliği, epilepsi, depresyon.
Gebelik ve emzirme
Gebelik kullanımı ancak anneye amaçlanan fayda fetus için potansiyel riski aştığında mümkündür. İlaçla tedavi sırasında emzirme durdurulmalıdır.
Uygulama şekli ve dozlar
Uygulanan droperidol dozu, hastanın yaşı, vücut ağırlığı, genel fiziksel durum, hastalığın doğası, aynı anda kullanılan ilaçlar, yaklaşan anestezi türü dikkate alınarak ayrı ayrı belirlenmelidir.
Droperidol kas içi ve intravenöz olarak kullanılır. İlacı sokarken, vücudun hayati fizyolojik fonksiyonları izlenmelidir.
П iyileştirme Droperidol, ameliyattan 30-60 dakika önce kas içine 2.5-10 mg (1-4 ml) dozunda uygulanır. Doz ayrı ayrı belirlenir.
Genel anestezi. İlaç kullanımı için Droperidol, narkotik analjezikler ve / veya genel anestezi araçları ile kombinasyon halinde 10 kg vücut ağırlığı başına 2.5 mg (1 ml) dozunda intravenöz olarak kullanılır. Bazı durumlarda, daha düşük dozlar uygulanabilir. Droperidolün toplam dozu ayrı ayrı ayarlanır.
Operasyon sırasında, destekleyici doperidol dozu intravenöz olarak 1.25-2.5 mg'dır (0.5-1.0 ml).
Genel anestezi olmadan tanı prosedürlerinde doperidol kullanımı. Droperidol, işlemden 30-60 dakika önce 2.5-10 mg (1-4 ml) dozunda kas içine uygulanır. Ek olarak, doperidol intravenöz olarak 1.25-2.5 mg (0.5-1 ml) dozunda uygulanabilir. (Bronkoskopi gibi bazı prosedürler lokal anestezi gerektirir.)
Lokal anestezi. Ek bir yatıştırıcı etki sağlamak için Droperidol, 2.5-5 mg (1-2 ml) dozunda kas içi veya intravenöz olarak yavaşça uygulanır.
Hipertansiyon lanetleri almak için. Droperidol, gerekirse diğer araçlarla eşzamanlı olarak intravenöz veya intramüsküler olarak 2.5-5 mg (1-2 ml) dozunda uygulanır. Enjeksiyonlar 45-90 dakika sonra tekrarlanabilir.
Pediatrik uygulamada droperidol kullanımı. Premeditasyon için, 3 yaşın üzerindeki çocuklara vücut ağırlığının 100-150 μg / kg'lık bir dozunda Droperidol atanır. İndüksiyon anestezisi için intravenöz olarak 200-400 μg / kg vücut ağırlığı dozunda veya kas içi 300-600 μg / kg vücut ağırlığı dozunda.
Yan etki
Özel tedavi olmadan satın alınabilen orta derecede kan basıncı ve taşikardide azalma.
Deforia, postoperatif dönemde uyuşukluk mümkündür ve aksine, yüksek dozlar kullanırken - anksiyete, motor uyarılabilirlik, korku; anti-kolinerjik yollarla alınması gereken ekstrapiramit semptomları.
Anafilaksi, baş dönmesi, titreme, laringospazm, bronkospazm.
Artan kan basıncı ve taşikardi - droperidolün fentanil veya parenteral olarak uygulanan diğer ilaç analjezikleri ile birlikte kullanılmasıyla.
Postoperatif dönemde halüsinasyonlar ve depresyon mümkündür.
Doz aşımı
Doz aşımı belirtileri ilacın farmakolojik etkisinden kaynaklanmaktadır. Kan basıncındaki azalma analeptikler ve sempatik yollarla ortadan kaldırılır. Ekstrapiramit semptomlarının tedavisi m-kolinoblokatörler tarafından gerçekleştirilir.
Solunum yetmezliği durumunda oksijen sağlanmalı ve yapay ventilasyon sağlanmalıdır. Vücudun durumunun 24 saat boyunca dikkatle izlenmesi gerekir. Hasta ısıtılmalı ve vücuda sıcak çözeltiler sokulmalıdır. Kan basıncında ciddi veya uzun süreli bir azalma gelişirken, hipovolemiyi önlemek için infüzyon tedavisi kullanılmalıdır.
Etkileşim
Droperidol, merkezi sinir sistemini baskılayan diğer ilaçların etkisini güçlendirir (barbitüratlar, sakinleştiriciler, narkotik analjezikler ve genel anestezi araçları). Bu, ilaç dozları seçilerek öngörülmelidir: merkezi sinir sisteminin diğer depresyoncuları kullanılmışsa droperidol dozu azaltılmalı ve tersine, merkezi sinir sistemini baskılayan diğer ilaçların dozları droperidol kullanıldıktan sonra azaltılmalıdır. .
Droperidol, epinefrin ve diğer sempatik ajanların basın etkisi ile ilişkili olarak antagonize edilir.
Droperidol, hipotansif ajanların etkisini güçlendirir.
Doperidol dopamin reseptörlerini bloke ettiğinden, dopamin reseptör agonistlerinin etkisini inhibe edebilir.
Bir droperidol ile anti-konvülsanlar kullanılırken, ikincisinin dozunda bir artış gerekebilir.
Özel yönler
Droperidol sadece bir hastanede kullanılır.
Bir droperidol kullanırken, kan basıncını düşürme olasılığını öngörmeli ve zamanında düzeltmek için araçlara sahip olmalıdır.
Doperidol alan hastalar tıbbi gözetim altında olmalıdır. İlk doperidol dozları yaşlılar tarafından azaltılmalı ve fiziksel olarak zayıflamalıdır. İlacın dozunu arttırırken, daha önce elde edilen etki tarafından yönlendirilmelidir. İlaç analjezikler doperidol ile birlikte kullanılan dozların azaltılması gerektiği unutulmamalıdır.
Droperidol nadiren malign nöroleptik sendroma neden olur.
Preoperatif dönemde nöroleptik hipertermi tanısı zordur. Sıcaklıkta bir artış, kalp aktivitesinde bir artış ve karbondioksit oluşumunda bir artış varsa derhal uygun tedaviye başlanmalıdır (örneğin, dantrolen kullanın).
Hipoksinin arka planına karşı aritmi riski olan hastalarda yüksek dozlarda doperidol (25 mg veya daha fazla), elektrolit dengesinde bozulma veya alkol yoksunluğu ani ölüme neden olabilir.
Bazı iletken anestezi tiplerinde (örneğin, spinal, peridural), interkostal sinirlerin ve sempatik innervasyonun bir ablukasının geliştirilmesi mümkündür, bu da nefes almayı zorlaştırır, periferik damarların genişlemesine ve daha düşük kan basıncına katkıda bulunur. . Droperidol de kan dolaşımını etkiler; bu nedenle, bu anesteziye ek olarak droperidolün kullanıldığı durumlarda, anestezist olası değişiklikleri öngörmeli ve vücudun hayati fonksiyonlarının dikkatle izlenmesini sağlamalıdır.
Kan basıncında bir azalmaya hipovolemi eşlik edebilir, bu nedenle bunu önlemek için infüzyon tedavisi gereklidir. Hasta kalbe venöz akını iyileştirecek şekilde konulmalıdır. Spinal veya peridural anestezi sırasında, hastanın başının asılmamasını sağlamak gerekir, bu durum anestezinin etkisini arttırır ve venöz kan dolaşımını kötüleştirir.
Ortostatik hipotansiyondan kaçınmak için hastayı taşırken dikkatli olunmalıdır; vücudunun konumunu hızlı bir şekilde değiştiremezsiniz.
Droperidol pulmoner arterdeki basıncı azaltabilir. Hastanın ileri tedavisini belirlemek için cerrahi ve teşhis prosedürleri sırasında bu akılda tutulmalıdır.
Feokromositoma hastalarında, doperidolün sokulmasından sonra, kan basıncında ve taşikardide keskin bir artış gözlenebilir.
Araç sürüş kabiliyeti ve artan konsantrasyon gerektiren mekanizmaların yönetimi üzerindeki etkisi
Bir ilacı tedavi ederken, hastaların 24 saat boyunca hızlı bir reaksiyon ve riskle ilgili çalışma gerektiren işleri, örneğin araç sürmeleri tavsiye edilmez.
Serbest bırakma formu
2.5 mg / ml intravenöz ve kas içi uygulama için çözelti.
Nötr cam ampullerde 2 ml, 5 ml.
Ampul açacağı veya ampul atkı ile birlikte 10 ampul ve karton kutuda kullanım talimatları.
Polivinil klorür film ve alüminyum baskılı lake folyodan yapılmış kontur hücresi ambalajında 5 ampul. Bir ampul açacağı veya bir ampul atkı ile birlikte 2 kontur hücre paketi ve bir karton pakette kullanım talimatları. Çentik, halka ve nokta içeren ampuller kullanılırken, skarcı ampuldür veya kafa derisi açacağı takılmaz.
Depolama koşulları
8 ila 25 ° C sıcaklıklarda ışıktan korunan bir yerde .
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Raf ömrü
2 yıl
Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
Eczanelerden ayrılma şartları
Tarifine göre.
Enjeksiyon çözeltisi | 10 ml |
doperidol | 25 mg |
10 ml'lik şişelerde; 50 şişe kutuda.
- R45.1 Anksiyete ve heyecan
- R52 Ağrı diğer başlıklarda sınıflandırılmamış
- R57 Şok diğer başlıklarda sınıflandırılmamış
- T79.4 Travmatik şok
- T81.1. Prosedür sırasında veya sonrasında şok, diğer başlıklarda sınıflandırılmamış
- Z100 * SINIF XXII Cerrahi uygulama