Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 29.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Tadalafil
Tabletler, 2.5 mg: yuvarlak, bikonveks, açık sarıdan sarıya, kahverengimsi bir renk tonu ile film kaplı, bir tarafta «2.5» oyulmuş.
Tabletler, 5 mg: oval, bikonveks, açık sarıdan sarıya, kahverengimsi bir renk tonu ile film kaplı, bir tarafta «5» oyulmuş.
Tabletler, 10 mg: oval, bikonveks, açık sarıdan sarıya, kahverengimsi bir renk tonu ile film kaplı, riskin solunda «1» ve bir tarafta riskin sağında «0» ile kazınmış ve kazınmıştır.
Tabletler, 20 mg: oval, bikonveks, açık sarıdan sarıya, kahverengimsi bir renk tonu ile film kaplı, riskin solunda «2» ve bir tarafta riskin sağında «0» ile kazınmış ve kazınmış.
erektil disfonksiyon,
benign prostat hiperplazisi olan hastalarda alt idrar yolu semptomları (5 mg dozaj için),
benign prostat hiperplazisinin arka planına karşı alt idrar yolu semptomları olan hastalarda erektil disfonksiyon.
İçine. yemek zamanı ne olursa olsun.
Erektil disfonksiyon (ED). Sık cinsel aktiviteye sahip hastalar için (haftada 2 defadan fazla): önerilen alım sıklığı-günlük, 1 günde bir kez 5 mg, aynı anda. Günlük doz, bireysel duyarlılığa bağlı olarak 2.5 mg'a düşürülebilir.
Seyrek cinsel aktiviteye sahip hastalar için (haftada en az 2 kez): önerilen doz, algılanan cinsel aktiviteden önce 10 mg'dır. 10 mg dozunda ilacın yeterince etkili olmadığı hastalarda, 20 mg'lık bir doz kullanılır. ilaç, algılanan cinsel aktiviteden en az 16 dakika önce alınmalıdır. Hastalar, ilaca en uygun yanıt süresini belirlemek için ilacı aldıktan sonra 36 saat içinde herhangi bir zamanda cinsel ilişki girişiminde bulunabilirler. Dynamico Long'un önerilen maksimum günlük dozu 20 mg'dır.
Önerilen maksimum alım sıklığı günde bir kez 1'dir.
10 ve 20 mg dozları cinsel aktiviteden hemen önce uygulanır ve günlük kullanım için önerilmez.
BPH veya ED / BPH. Günlük kullanım için Dynamico long ilacının Önerilen dozu 1 günde bir kez 5 mg'dır, ilaç cinsel aktivite süresine bakılmaksızın günün yaklaşık aynı saatinde alınmalıdır. Tedavi süresi doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.
Hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda (cl kreatinin 51 ila 80 ml / dak) ve orta şiddette (Cl kreatinin 31 ila 50 ml/dak) doz ayarlaması gerekli değildir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (cl kreatinin daha az 30 ml/dak ve hemodiyaliz) ilaç kullanımı Dinamiko uzun kontrendikedir.
tadalafil veya ilacın bir parçası olan herhangi bir maddeye aşırı duyarlılık,
herhangi bir organik nitrat içeren ilaçların alınması,
kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalarda cinsel aktiviteye kontrendikasyonların varlığı: son 90 gün içinde miyokard enfarktüsü, kararsız angina veya cinsel ilişki sırasında angina ataklarının ortaya çıkması, kronik kalp yetmezliği Sınıf II ve üzeri sınıflandırma NYHA son 6 ay boyunca, kontrolsüz aritmiler, arteriyel hipotansiyon (kan basıncı 90/50 mm hg'den az).St.), kontrolsüz arteriyel hipertansiyon, son 6 ay içinde iskemik inme,
arteryitik olmayan anterior iskemik optik nöropati (NAPİON) gelişimine bağlı olarak görme kaybı (PDE-5 inhibitörlerinin önceki alımına bakılmaksızın),
doksazosin, diğer PDE-5 inhibitörleri, erektil disfonksiyon için diğer tedavi seçenekleri, riosiguat gibi guanilat siklaz uyarıcıları ile eşzamanlı kullanım,
şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda uygulama (Cl kreatinin az 30 ml / dak),
laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu,
18 yaşına kadar.
Dikkatle: şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalar (Child-Pugh sınıflamasına göre C sınıfı), alfa alan hastalar1- adrenoblokerler (eşzamanlı kullanım bazı hastalarda semptomatik arteriyel hipotansiyona yol açabileceğinden. Tadalafil alan sağlıklı gönüllülerde iki klinik farmakoloji çalışmasında, seçici alfa olan tamsulosin ile eşzamanlı kullanımda semptomatik arteriyel hipotansiyon gözlenmedi1A-adrenoblokatorom (bkz «Etkileşim»), yatkınlık olan hastalar приапизму (eğer orak hücre anemisi, multipl miyelom veya lösemi) ya da hastalar anatomik deformasyon penis (açısal eğrilik, kavernöz fibrozis ya da Peyronie hastalığı), eşzamanlı alımı CYP3A4 izofermenta inhibitörleri (ritonavir, sakinavir, ketokonazol, itrakonazol, klaritromisin, eritromisin, greyfurt suyu), hipotansif anlamına gelir, inhibitörleri 5-alfa-redüktaz inhibitörleri.
Erektil disfonksiyon tanısı, potansiyel altta yatan nedeni, uygun tıbbi muayeneyi ve tedavi taktiklerini belirlemeyi içermelidir.
Erektil disfonksiyon ve BPH hastalarında en sık görülen istenmeyen olaylar şunlardır: baş ağrısı, hazımsızlık, sırt ağrısı ve miyalji. Aşağıda, klinik çalışmalar sırasında ve ilacın kayıt sonrası kullanımı sırasında bildirilen yan etkiler bulunmaktadır. Bildirilen yan etkiler genellikle hafif veya orta derecede belirgindi ve geçicidir.
DSÖ sınıflandırmasına göre, tüm reaksiyonlar organ sistemlerine ve gelişim sıklığına göre dağıtılır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, <1/10), seyrek olarak (≥1/1000, <1/100): nadiren (≥1/10000, <1/1000): çok nadiren (<1/10000), frekans bilinmemektedir (mevcut verilere dayanarak belirlenemez).
Bağışıklık sisteminden: nadiren-aşırı duyarlılık reaksiyonları, nadiren-anjiyoödem2.
Sinir sisteminden: sık sık-baş ağrısı, nadiren-baş dönmesi, nadiren-inme1 (hemorajik tipte akut serebral dolaşım bozukluğu dahil), senkop, geçici iskemik ataklar1, migren2. epileptik nöbetler2. geçici amnezi.
Görme organının yanından: nadiren-bulanık görsel algı, göz küresinde ağrı, nadiren-görme alanı ihlali, göz kapaklarının şişmesi, konjonktival hiperemi, NAPİON2. retina damar tıkanıklığı2.
İşitme organı ve labirent bozuklukları: nadiren-kulak çınlaması, nadiren - ani işitme kaybı.
Kalp tarafından1: nadiren-taşikardi, çarpıntı hissi, nadiren-miyokard enfarktüsü, ventriküler ritim bozuklukları, kararsız angina.
Gemilerin yanından: genellikle-yüze kan akması, nadiren-kan basıncında azalma3. artan cehennem.
Solunum sistemi, göğüs organları ve mediasteni: genellikle-burun tıkanıklığı, seyrek olarak-nefes darlığı, burun kanaması.
Sindirim sisteminden: genellikle-hazımsızlık, seyrek olarak-karın ağrısı, GÖRH, 65 yaş üstü hastalarda ishal, kusma, mide bulantısı.
Deri ve deri altı dokulardan: nadiren-deri döküntüsü, nadiren-ürtiker, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif dermatit, hiperhidroz (aşırı terleme).
Bir taraftan kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu: genellikle-sırt ağrısı, miyalji, ekstremitelerde ağrı.
Böbrek ve idrar yolundan: nadiren-hematüri.
Genital organlardan ve meme bezinden: nadiren - uzun süreli ereksiyon, nadiren-priapizm, hematospermi, penisten kanama.
Ortak bozukluklar: nadiren-göğüs ağrısı1, periferik ödem, yorgunluk, nadiren-yüz ödemi2. ani kardiyak ölüm1,2.
1 Daha önce kardiyovasküler risk faktörleri olan hastalarda gözlenmiştir. Bununla birlikte, bu fenomenlerin doğrudan bu risk faktörleri, tadalafil, cinsel uyarılma veya bunların veya diğer faktörlerin bir kombinasyonu ile ilişkili olup olmadığını kesin olarak belirlemek imkansızdır.
2 Pazarlama sonrası kullanım sırasında ortaya çıkan ADVERS REAKSİYONLAR, klinik plasebo kontrollü çalışmalarda gözlenmemiştir.
3 Tadalafil zaten hipotansif ajanlar alan hastalarda kullanıldığında daha sık gözlenmiştir.
500 mg'a kadar olan bir dozda sağlıklı tadalafil gönüllülerine ve erektil disfonksiyonlu hastalara — 100 mg/gün'e kadar-tek bir uygulama ile, istenmeyen etkiler daha düşük dozlarda kullanıldığında olduğu gibi aynıydı.
Tedavi: standart Semptomatik tedavi. Hemodiyaliz ile tadalafil pratik olarak atılmaz.
Tadalafil, spesifik PDE-5 cgmp'nin tersine çevrilebilir bir seçici inhibitörüdür. Cinsel uyarılma, nitrik oksidin lokal salınmasına neden olduğunda, tadalafil ile PDE-5'in inhibisyonu, penisin kavernöz gövdesinde cGMP konsantrasyonunda bir artışa yol açar. Bunun sonucu, arterlerin düz kaslarının gevşemesi ve ereksiyona neden olan penisin dokularına kan akışıdır. Tadalafil'in cinsel uyarılma yokluğunda hiçbir etkisi yoktur.
Araştırmalar in vitro tadalafil'in seçici bir PDE-5 inhibitörü olduğu gösterilmiştir. PDE-5, kavernöz gövdenin düz kaslarında, iç organların damarlarının düz kaslarında, iskelet kaslarında, trombositlerde, böbreklerde, akciğerlerde ve serebellumda bulunan bir enzimdir. Tadalafil'in etkisi PDE-5 ile ilgili olarak diğer PDE'LERE göre daha belirgindir. Tadalafil, kalp, beyin, kan damarları, karaciğer, beyaz kan hücreleri, iskelet kası ve diğer organlarda bulunan enzimler olan PDE-1, PDE-2, PDE-4 ve PDE-7'den PDE-5'i bloke etmek için 10000 kat daha aktiftir. Tadalafil, kalp ve kan damarlarında bulunan bir enzim olan PDE-3'ten PDE-5'i bloke etmek için 10000 kat daha aktiftir. PDE-5'e karşı PDE-3'e karşı bu seçicilik önemlidir, çünkü PDE - 3 kalp kasının kasılmasında rol oynayan bir enzimdir. Ek olarak, tadalafil, gözün retinasında bulunan ve foto-iletimden sorumlu olan PDE-6 enziminden PDE-5'i bloke etmek için yaklaşık 700 kat daha aktiftir. Tadalafil, PDE-8, PDE-9 ve PDE-10 enzimlerinden PDE-5'i bloke etmek için 9000 kat daha aktiftir ve PDE-11'den PDE-5'i bloke etmek için 14 kat daha aktiftir. Dokulardaki dağılım ve PDE-8 ve PDE-11 inhibisyonunun fizyolojik etkileri bugüne kadar incelenmemiştir. Tadalafil ereksiyonu geliştirir ve başarılı cinsel ilişki olasılığını artırır
Sağlıklı gönüllülerde tadalafil, yüzüstü pozisyonda plaseboya kıyasla sad ve dad'de önemli bir değişikliğe neden olmaz (ortalama maksimum azalma 1,6/0,8 mm hg'dir).sırasıyla) ve ayakta pozisyonda (ortalama maksimum azalma 0,2 / 4,6 mm hg'dir.St., sırasıyla). Tadalafil kalp hızında önemli bir değişikliğe neden olmaz.
Tadalafil, PDE-6'ya olan düşük afinitesinden kaynaklanan renk tanıma (mavi/yeşil) değişikliklerine neden olmaz.
Ek olarak, tadalafil'in görme keskinliği, elektroretinogram, GİB ve öğrenci büyüklüğü üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Günlük tadalafil alımının spermatogenez üzerindeki etkisini değerlendirmek için çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Çalışmaların hiçbirinde sperm morfolojisi ve hareketliliği üzerinde istenmeyen bir etki gözlenmemiştir. Bir çalışma, plaseboya kıyasla ortalama sperm konsantrasyonunda bir azalma buldu. Azalmış sperm Konsantrasyonu daha yüksek bir boşalma oranı ile ilişkiliydi. Ayrıca, plaseboya kıyasla tadalafil alırken ortalama seks hormonları, testosteron, LH ve FSH konsantrasyonu üzerinde istenmeyen bir etki görülmemiştir. Tadalafil'in etkinliği ve güvenliği (2,5 ve 5 mg dozlarında) klinik çalışmalarda incelenmiştir. Tadalafil 1'i günde bir kez alırken, tüm şiddet derecelerinin erektil disfonksiyonu olan hastalarda ereksiyonda iyileşme kaydedildi. 5 mg tadalafil kullanımının birincil etkinliği çalışmalarında, cinsel ilişki girişimlerinin 62 ve 69% 'si, plasebo alan hastaların 34 ve 39%' si ile karşılaştırıldığında başarılı olmuştur. 5 mg tadalafil alımı, dozlar arasında 24 saat boyunca erektil fonksiyonu önemli ölçüde geliştirdi
BPH hastalarında etki mekanizması
PDE-5'in tadalafil ile inhibisyonu, penisin kavernöz gövdesinde cGMP konsantrasyonunda bir artışa yol açar, aynı zamanda prostat bezinin düz kaslarında, mesanede ve kanlarını besleyen damarlarda da görülür. Vasküler düz kasların gevşemesi, bu organlarda kan perfüzyonunda bir artışa ve sonuç olarak BPH semptomlarının şiddetinde bir azalmaya yol açar. Prostat ve mesane düz kaslarının gevşemesi vasküler etkileri daha da artırabilir.
Emme. Yuttuktan sonra tadalafil hızla emilir. Ortalama Cmax kan plazmasında, oral uygulamadan sonra ortalama 2 H ile elde edilir. Tadalafil emiliminin hızı ve derecesi yemek zamanına bağlı değildir, bu nedenle Dynamico long ilacı yemeklerden bağımsız olarak kullanılabilir. Kabul süresi (sabah veya akşam) emilim hızı ve derecesi üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkiye sahip değildi.
Sağlıklı gönüllülerde tadalafil'in farmakokinetiği zaman ve doz açısından doğrusaldır. 2.5 ila 20 mg doz aralığında, AUC dozla orantılı olarak artar. Css kan plazmasında, ilacı günde bir kez alırken 5 gün içinde elde edilir.
Erektil disfonksiyonu olan hastalarda tadalafil'in farmakokinetiği, erektil disfonksiyonu olmayan hastalarda ilacın farmakokinetiğine benzer.
Dağıtım. Orta Vd tadalafil'in vücut dokularında dağıldığını gösteren yaklaşık 63 l'dir. Terapötik konsantrasyonlarda, kan plazmasındaki tadalafilin %94'ü proteinlere bağlanır. Bozulmuş böbrek fonksiyonu ile proteinlere bağlanma değişmez.
Sağlıklı gönüllülerde, uygulanan dozun %0.0005'inden daha azı spermde bulunur.
Metabolizma. Tadalafil esas olarak izoenzim CYP3A4 sitokrom P450 ile metabolize edilir. Ana dolaşımdaki metabolit metilkatekol glukuronittir. Bu metabolit, TADALAFİL'DEN PDE-5'e karşı en az 13000 kat daha az aktiftir. Bu nedenle, bu metabolitin konsantrasyonu klinik olarak anlamlı değildir.
Atılım. Sağlıklı gönüllülerde, ağız yoluyla alındığında ortalama tadalafil klirensi 2.5 l / s ve ortalama T1/2 — 17,5 hayır. tadalafil esas olarak inaktif metabolitler şeklinde, esas olarak bağırsak yoluyla (dozun yaklaşık %61'i) ve daha az ölçüde — böbrekler tarafından (dozun yaklaşık %36'i) atılır.
Özel hasta grupları
65 yaş üstü. 65 yaş ve üstü sağlıklı gönüllüler, ağız yoluyla alındığında daha düşük tadalafil klerensine sahipti ve 19 ila 45 yaş arasındaki sağlıklı gönüllülere kıyasla AUC'DE %25'lik bir artış olduğu ifade edildi. Bu fark klinik olarak anlamlı değildir ve doz seçimi gerektirmez.
Böbrek yetmezliği. Hastalarda böbrek yetmezliği hafif ağırlık (Cl kreatinin 51 ila 80 ml/dk) ve orta derecede ağırlık (Cl kreatinin 31 ila 50 ml/dak), yanı sıra hastalarda, son dönem böbrek hastalığı, hemodiyaliz üzerinde, pozlama cialis (AUC) yaklaşık удваивалась. Hemodiyaliz hastalarında, Cmax sağlıklı gönüllülere göre %41 daha yüksekti. Hemodiyaliz ile tadalafil atılımı önemsİzdİr.
Karaciğer yetmezliği. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda tadalafil'in farmakokinetiği (Child-Pugh sınıflandırmasına göre A ve B sınıfı) sağlıklı gönüllülerle karşılaştırılabilir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda (Child-Pugh sınıflandırmasına göre C sınıfı), veriler yeterli değildir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalar için ilaç Dinamiko uzun atanması, risk ve ilacın yararlarını değerlendirmek için önceden gereklidir.
Diabetes mellitus. Tadalafil AUC kullanımının arka planına karşı diabetes mellituslu hastalarda, sağlıklı gönüllülere kıyasla yaklaşık %19 daha azdı. Bu ayrım doz seçimi gerektirmez.
- Erektil disfonksiyon tedavi aracı-PDE-5 inhibitörü [potens düzenleyicileri]
- Erektil disfonksiyon tedavi aracı-PDE-5 inhibitörü [PDE-5 inhibitörleri]
Diğer ilaçların tadalafil üzerindeki etkisi
Tadalafil esas olarak İZOENZİM CYP3A4 ile metabolize edilir. Seçici inhibitörü İZOENZİM CYP3A4 Ketokonazol (doz 400 mg / gün) tadalafil AUC artırır 312 % ve Cmax tadalafil %22 ve Ketokonazol (200 mg/gün dozunda) tadalafil auc'yi %107 oranında artırır) ve Cmax tadalafil %15.
Ritonavir (bir dozda 200 mg 2 günde bir kez), CYP3A4, 2c9, 2c19 ve 2d6 izoenzimlerinin bir inhibitörü, tadalafil AUC'Yİ C değiştirmeden 124 % arttırırmax. Spesifik etkileşimler incelenmemiş olmasına rağmen, örneğin saquinavir gibi diğer HIV proteaz inhibitörlerinin yanı sıra eritromisin, klaritromisin, itrakonazol ve greyfurt suyu gibi İZOENZİM CYP3A4 inhibitörlerinin kan plazmasındaki tadalafil konsantrasyonlarını artırabileceği varsayılabilir.
Tadalafil dağılımında taşıyıcıların (örneğin P-gp) rolü bilinmemektedir. Vektör inhibisyonunun aracılık ettiği ilaç etkileşimi olasılığı vardır.
Seçici indüktör İZOENZİM CYP3A4 rifampisin (600 mg/gün dozunda), tadalafil AUC değerini 88% ve C ile azaltırmax tadalafil %46. Diğer CYP3A4 izoenzim indüktörlerinin (fenobarbital, fenitoin veya karbamazepin gibi) eşzamanlı olarak uygulanmasının da kan plazmasındaki tadalafil konsantrasyonunu azaltabileceği varsayılabilir.
Antasit (magnezyum hidroksit/alüminyum hidroksit) ve tadalafil eşzamanlı alımı tadalafil AUC değerini değiştirmeden tadalafil emme oranını azaltır.
Bir h bloker alarak mide ph'sında artış2- histamin reseptörleri nizatidin tadalafil'in farmakokinetiğini etkilemedi.
Tadalafil kombinasyonunun erektil disfonksiyon veya diğer PDE-5 inhibitörleri için diğer tedavilerle güvenliği ve etkinliği incelenmemiştir, bu nedenle bu kombinasyonların kullanılması önerilmemektedir.
Tadalafil'in Diğer İlaçlar üzerindeki etkisi
Tadalafil'in nitratların hipotansif etkisini arttırdığı bilinmektedir. Bu, nitratların ve tadalafil'in nitrik oksit II (NO) ve cgmp'nin metabolizması üzerindeki ilave etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar, bu nedenle nitrat alımının arka planına karşı tadalafil kullanımı kontrendikedir.
Tadalafil, metabolizması sitokrom P450 sisteminin izoenzimlerinin katılımıyla gerçekleşen ilaçların klirensi üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkiye sahip değildir. Çalışmalar tadalafil'in CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 izoenzimlerini inhibe etmediğini veya indüklemediğini doğrulamıştır.
Tadalafil, S-varfarin veya R-varfarin AUC üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkiye sahip değildir. Tadalafil, VARFARİNİN PV'YE karşı etkisini etkilemez.
Tadalafil, asetilsalisilik asit alımının neden olduğu kanama süresindeki artışı güçlendirmez.
Tadalafil sistemik vazodilatatör özelliklere sahiptir ve kan basıncını düşürmeyi amaçlayan antihipertansif ilaçların etkisini artırabilir. Ayrıca hastalarda, alarak birkaç gipotenziveh fon olan arteriyel, kötü kontrollü hipertansiyon gözlenmiştir biraz daha büyük bir düşüş REKLAM. Çoğu hastada kan basıncında azalma hipotansiyon semptomları eşlik etmedi. Hipotansif ilaçlarla tedavi edilen ve tadalafil alan hastalara uygun klinik öneriler verilmelidir.
İki klinik çalışmanın sonuçlarına göre, sağlıklı gönüllüler tadalafil ve seçici alfa eşzamanlı kullanımı ile kan basıncında anlamlı bir azalma olmamıştır1A- tamsulosin blokeri.
Tadalafil'in doksazosin ile eşzamanlı kullanımı kontrendikedir. Alfa alan sağlıklı gönüllüler tarafından tadalafil kullanıldığında1- adrenoblocker doksazosin (4-8 mg / gün), doksazosinin hipotansif etkisinde bir artış oldu.
Bazı hastalar bayılma da dahil olmak üzere kan basıncında azalma ile ilişkili semptomlar yaşadı.
Klinik çalışmalarda, riosiguatın PDE-5 inhibitörlerinin hipotansif etkisini arttırdığı gösterilmiştir.
Tadalafil de dahil olmak üzere PDE-5 inhibitörleri ile eşzamanlı riosiguat kullanımı kontrendikedir.
Tadalafil ve 5-alfa redüktaz inhibitörlerinin ilaç etkileşimi üzerine çalışmalar yapılmamıştır, aynı anda uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Tadalafil, Yutulduğunda etinil estradiolün biyoyararlanımında bir artışa neden olur. Terbutalin Yutulduğunda biyoyararlanımda benzer bir artış beklenebilir, ancak klinik sonuçlar belirlenmemiştir.
Tadalafil, etanol konsantrasyonunu etkilemedi ve etanol tadalafil konsantrasyonunu etkilemedi. Yüksek dozlarda etanol (0,7 g/kg), tadalafil alımı ortalama kan basıncında istatistiksel olarak anlamlı bir azalmaya neden olmamıştır. Bazı hastalarda postural baş dönmesi ve ortostatik hipotansiyon vardı. Tadalafil alırken, daha düşük dozlarda etanol (0,6 g/kg) ile birlikte, kan basıncında bir azalma görülmedi ve baş dönmesi, bir etanol alırken olduğu gibi aynı frekansta ortaya çıktı.
Tadalafil, teofilin farmakokinetiği veya farmakodinamiği üzerinde klinik olarak anlamlı bir etkiye sahip değildir.
25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta.
Çocukların ulaşamayacağı bir yerde.
İlaç DYNAMİCO long raf ömrü2 года.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
Film Kaplı tabletler | 1 tablo. |
aktif madde: | |
tadalafil | 2.5 mg / 5 mg / 10 mg / 20 mg |
yardımcı maddeler: laktoz monohidrat (sprey kurutulmuş)— 44,125/88,25/176,5/353 mg, sodyum lauril sülfat— 0,375/0,75/1,5/3 mg, povidon-C12— 6,25/12,5/25/50 mg, krospovidon— 6,25/12,5/25/50 mg, sodyum stearil fumarat— 0,5/1/2/4mg | |
yardımcı maddeler: Opadry II 85F32782 sarı (kısmen hidrolize polivinil alkol— 0,8/1,6/2,8/6 mg, macrogol-3350 — 0,404/0,808/1,414/3,03 mg, titanyum dioksit (E171)— 0,344/0,688 /1,204/2,58 mg, talk — 0,296 mg/0,592 /1,036/2,22 mg, demir oksit sarı (Е172)— 0,156 /0,312 /0,546 /1,17 mg) — 2/4/7/15 mg |
Film Kaplı tabletler, 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.
2.5 mg, 5 mg. 7 tablosuna göre. blister içinde1. 2 veya 4 BL. bir karton pakete koyun.
10 tablosuna göre. blister içinde1. 1 blister bir karton kutuya yerleştirilir.
10 mg. 4 tablosuna göre. blister içinde1. 1 veya 2 BL. bir karton pakete koyun.
10 tablosuna göre. blister içinde1. 1 BL. bir karton pakete koyun.
20 mg. 1 veya 2 veya 10 tablosuna göre. blister içinde1. 1 BL. bir karton pakete koyun.
4 tablosuna göre. blister içinde1. 1 veya 2 BL. bir karton pakete koyun.
1 PVC/ACLAR/PVC//alüminyum folyo blister (veya alüminyum (OPA/Alu./PVC) folyo veya PVC/ACLAR/PVDH/PVC CRMAH / alüminyum folyo).
İlaç kadınlarda kullanılmak üzere tasarlanmamıştır.
Reçeteyle.
DYNL-RU-00068-DOK-PHARM
Cinsel aktivite kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar için potansiyel bir risk taşır, bu nedenle erektil disfonksiyonun tedavisi, KDV. ilaç Dinamico long, cinsel aktivitenin önerilmediği kalp hastalıkları olan erkeklerde yapılmamalıdır.
Tadalafil de dahil olmak üzere PDE-5 inhibitörlerini kullanırken priapizm raporları vardır. Hastalar, 4 saat veya daha fazla süren bir ereksiyon durumunda derhal tıbbi yardım alma ihtiyacı hakkında bilgilendirilmelidir. Priapizmin zamansız tedavisi, penisin dokularına zarar verir ve bunun sonucunda geri dönüşümsüz iktidarsızlık meydana gelebilir.
Tadalafil'in diğer PDE-5 inhibitörleri ve erektil disfonksiyon tedavileri ile kombinasyonunun güvenliği ve etkinliği incelenmemiştir, bu nedenle bu kombinasyonların kullanılması önerilmemektedir.
Diğer PDE-5 inhibitörleri gibi, tadalafil kan basıncında geçici bir azalmaya yol açabilen sistemik vazodilatatör özelliklere sahiptir.
Dynamico long ilacını reçete etmeden önce, doktor kardiyovasküler hastalığı olan hastaların bu tür vazodilatatör etkilerden dolayı istenmeyen etkilere maruz kalmayacağını dikkatlice düşünmelidir.
NAPİON, toplam kaybı da dahil olmak üzere görme bozukluğunun sebebidir. PDE-5 inhibitörlerinin alımı ile ilişkili olarak NAPİON vakaları hakkında nadir pazarlama sonrası raporlar vardır. Erektil disfonksiyonu olan erkeklerde 1 ila 4 gün boyunca PDE-5 inhibitörlerinin epizodik kullanımının verilerinin analizi, akut NAPİON gelişme riskinin arttığını düşündürmektedir. Doktor, ani görme kaybı durumunda hastaları tadalafil almayı bırakmalarını ve tıbbi yardım istemelerini tavsiye etmelidir. Doktor ayrıca hastalara daha önce NAPİON geçiren hastalarda NAPİON'UN yeniden gelişme riskinin daha yüksek olduğunu bildirmelidir.
BPH tanısı konan hastalar prostat kanserini dışlamak için muayene edilmelidir.
Vasküler sinir demetleri korunmadan pelvik organlarda veya radikal prostatektomide cerrahi cerrahi geçiren hastalarda ilaç Dinamiko Long'un etkinliği bilinmemektedir.
Etkisi yeteneği sürücü araç ve mekanizmalar. Plasebo ve tadalafilin arka planına karşı baş dönmesi insidansının aynı olmasına rağmen, tedavi sırasında araç kullanırken ve psikomotor reaksiyonların artan konsantrasyonunu ve hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.
G04BE08 Tadalafil
- F52. 2 genital reaksiyon yetmezliği
- N40 prostat hiperplazisi
- R39. 1 idrara çıkma ile ilgili diğer zorluklar
However, we will provide data for each active ingredient