Kompozisyon:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 19.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
yetersiz diyet tedavisi, fiziksel efor ve düşük vücut ağırlığı ile tip 2 diabetes mellitus;
diyabet komplikasyonlarının önlenmesi: yoğun glisemik kontrol ile tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda mikrospasküler (petropati, retinopati) ve makro vasküler komplikasyon (miyokard enfarktüsü, inme) riskinin azaltılması.
İlaç sadece yetişkinlerin tedavisi için tasarlanmıştır.
İlacın önerilen dozu, tercihen kahvaltı sırasında günde 1 kez içe doğru alınmalıdır.
Günlük doz 30-120 mg (1 / 2-2 sekme) olabilir.) bir randevuda.
Hapı veya tüm hapın yarısını çiğnemeden veya öğütmeden yutmanız önerilir.
İlacın bir veya daha fazla dozunu kaçırdığınızda, bir sonraki randevuda daha yüksek bir doz alamazsınız, kaçırılan doz ertesi gün alınmalıdır.
Diğer hipoglisemik ilaçlarda olduğu gibi, kan şekeri konsantrasyonuna ve HbA1c seviyesine bağlı olarak her bir vakada ilacın dozu ayrı ayrı seçilmelidir.
Başlangıç dozu
İlk önerilen doz (dahil. yaşlı hastalar için, ≥65 yaş) - 30 mg / gün (1/2 tablo.).
Yeterli kontrol durumunda, bu dozdaki ilaç idame tedavisi için kullanılabilir. Yetersiz glisemik kontrol ile ilacın günlük dozu sırayla 60, 90 veya 120 mg'a çıkarılabilir.
Daha önce reçete edilen bir dozda bir ilaçla tedavinin 1 ayından daha erken olmamak üzere dozda bir artış mümkündür. İstisna, 2 haftalık tedaviden sonra kan şekeri konsantrasyonu azalmayan hastalardır. Bu gibi durumlarda, ilacın dozu, alımın başlamasından 2 hafta sonra arttırılabilir.
İlacın önerilen maksimum günlük dozu 120 mg'dır.
1 tablo. Diabeteston ilacı® 60 mg modifiye salımına sahip MV tabletleri 2 tablete eşdeğerdir. Diyabetes mellitus® 30 mg modifiye salımlı MV tabletleri. 60 mg tabletlerde bir çentik bulunması, tableti bölmenize ve günlük dozu 30 mg (1/2 tablo) olarak almanıza izin verir. 60 mg) ve gerekirse 90 mg (1 ve 1/2 sekmesi). 60 mg).
Diyabet ilacının geçişinden geçiş® Diyabet için 80 mg tablet® 60 mg modifiye salımlı MV tabletleri
1 tablo. Diabeteston ilacı® 80 mg, 1/2 tablo ile değiştirilebilir. Diabeteston ilacı® 60 mg modifiye salımlı MV. Hastaları Diabeteston ilacından transfer ederken® Diyabet ilacı başına 80 mg® MV'nin tam glisemik kontrol önerilmesi önerilir.
Başka bir hipoglisemik ilaç almaktan Diyabet ilacına geçiş® 60 mg modifiye salımlı MV tabletleri
Diyabet ilacı® Yutma için başka bir hipoglisemik ilaç yerine 60 mg modifiye edilmiş salımına sahip MV tabletleri kullanılabilir. Diyabet'e transfer edilirken® Yutma için diğer hipoglisemik ilaçlar alan hastaların MV'si dozlarını ve T'yi dikkate almalıdır1/2 Kural olarak, bir geçiş dönemi gerekli değildir. Başlangıç dozu 30 mg olmalı ve daha sonra kan şekeri konsantrasyonuna bağlı olarak adlandırılmalıdır.
Diabeteston ile değiştirildiğinde® Uzun T ile sülfonil üre MV türevi1/2 iki hipoglisemik ilacın katkı etkisinin neden olduğu hipoglisemiyi önlemek için, bunları birkaç gün boyunca almayı bırakabilirsiniz. Diabeteston'un başlangıç dozu® MV ayrıca 30 mg'dır (1/2 sekme. 60 mg) ve gerekirse yukarıda tarif edildiği gibi gelecekte arttırılabilir.
Başka bir hipoglisemik ilaçla kombine teknik
Diyabetes mellitus® CF, biguanidinler, alfa-glukozidaz inhibitörleri veya insülin ile kombinasyon halinde kullanılabilir.
Yetersiz glisemik kontrol ile, dikkatli tıbbi kontrol ile ek insülin tedavisi reçete edilmelidir.
Yaşlı hastalar
65 yaşın üzerindeki hastalar için doz düzeltmesi gerekli değildir.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Klinik çalışmaların sonuçları, hafif ila orta şiddette böbrek yetmezliği olan hastalarda doz düzeltmesinin gerekli olmadığını göstermiştir. Dikkatli tıbbi gözetim önerilir.
Hipoglisemi gelişme riski olan hastalar
Hastalarda, hipoglisemi gelişme riski altındadır (yetersiz veya dengesiz beslenme; şiddetli veya zayıf kompanse endokrin bozuklukları — hipofiz ve adrenal yetmezlik, hipotiroidizm; uzun alımlarından ve / veya yüksek doz alımından sonra SCS'nin iptali; ciddi SSS hastalıkları — ağır IBS, karotis arterlerin şiddetli aterosklerozu, yaygın ateroskleroz) Minimum doz kullanılması tavsiye edilir (30 mg) Diabeteston ilacı® MV .
Diyabet komplikasyonlarının önlenmesi
Yoğun glisemik kontrol elde etmek için Diabeton dozunu kademeli olarak artırabilirsiniz® HbA1c hedef seviyesine ulaşılana kadar diyet ve egzersize ek olarak 120 mg / güne kadar MV. Hipoglisemi gelişme riski hatırlanmalıdır. Ek olarak, tedaviye başka hipoglisemik ilaçlar da eklenebilir, örneğin metformin, alfa-glukosidaz inhibitörü, tiazolidindion veya insülin türevi.
18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler
18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde ilacın etkinliği ve güvenliği ile ilgili veriler mevcut değildir.
gliklazide, diğer sülfonil üre türevlerine, sülfonalamidlere veya ilacın bir parçası olan yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık;
tip 1 diabetes mellitus;
diyabetik ketoasidoz, diyabetik prekom, diyabetik koma;
şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği (bu durumlarda insülin kullanılması önerilir);
mikonazol almak (bkz. "Etkileşim");
hamilelik ve emzirme (bkz. “Hamilelik ve emzirme başvurusu”);
18 yaşına kadar.
İlacın laktoz, Diyabet içermesi nedeniyle® Konjenital laktoz intoleransı, galaktozemi, glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalar için MV önerilmez.
Fenilbutazon veya Danazol ile kombinasyon halinde kullanılması önerilmez (bkz. "Etkileşim").
Dikkatle: yaşlılık, düzensiz ve / veya dengesiz beslenme, glikoz eksikliği-6-fosfat dehidrojenaz, şiddetli SSS hastalıkları, hipotiroidizm, adrenal veya hipofizik yetmezlik, böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği, uzun süreli GX tedavisi, alkolizm.
Gliklazid kullanma deneyimi göz önüne alındığında, aşağıdaki yan etkileri geliştirme olasılığını hatırlamak gerekir.
Hipoglisemi
Sülfonil üre grubunun diğer ilaçları gibi Diyabet® MV, düzensiz yemek durumunda ve özellikle yemek atlandığında hipoglisemiye neden olabilir. Hipogliseminin olası belirtileri: baş ağrısı, güçlü bir açlık duygusu, mide bulantısı, kusma, artan yorgunluk, uyku bozukluğu, sinirlilik, heyecan, konsantrasyonda azalma, yavaş reaksiyon, depresyon, karışıklık, görme ve konuşma bozukluğu, afazi, titreme, parezi, öz kontrol kaybı, çaresizlik hissi, algı ihlali, baş dönmesi, zayıflık, kramplar, bradikardi, saçmalık, yüzey solunumu, uyuşukluk, komanın olası gelişimi ile bilinç kaybı, ölüme kadar.
Adrenerjik reaksiyonlar da not edilebilir: artan terleme, yapışkan cilt, anksiyete, taşikardi, artan kan basıncı, kalp atışı hissi, aritmi ve anjina pektoris.
Tipik olarak, hipoglisemi belirtileri karbonhidratlar (şeker) alınarak satın alınır. Şeker ikamelerinin alınması etkisizdir. Sülfonil üre'nin diğer türevlerinin arka planına karşı, başarılı bir şekilde satın alındıktan sonra hipogliseminin nüksü gözlendi.
Şiddetli veya uzun süreli hipoglisemi ile, karbonhidrat almanın bir etkisi olsa bile, muhtemelen hastaneye yatışta acil tıbbi bakım gösterilir.
Diğer yan etkiler
LCD'nin yanından: karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, kabızlık. Kahvaltı sırasında ilacı almak bu semptomları önler veya en aza indirir.
Aşağıdaki yan etkiler daha az yaygındır.
Deriden ve deri altı dokusundan: döküntü, kaşıntı, ürtiker, Quinke ödemi, eritem, makülopapüloz, bullseye reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz gibi).
Dolaşım ve lenfatik sistemden: hematolojik bozukluklar (anemi, lökopeni, trombositopeni, granülositopeni) nadiren gelişir. Kural olarak, bu fenomenler tedavinin sona ermesi durumunda geri dönüşümlüdür.
Karaciğer ve safra yolundan: hepatik enzimlerin (AST, ALT, SCF), hepatitin (birim vakalar) artan aktivitesi. Kolestatik sarılık ortaya çıktığında, tedavi kesilmelidir.
Bu fenomenler genellikle tedavinin sona ermesi durumunda geri dönüşümlüdür.
Görüş gövdesinin yanından: özellikle tedavinin başlangıcında kan şekeri konsantrasyonundaki değişiklikler nedeniyle geçici görme bozuklukları ortaya çıkabilir.
Sülfonil üre türevinde bulunan yan etkiler: diğer sülfonil üre türevlerini almanın arka planında olduğu gibi, aşağıdaki yan etkiler kaydedildi: kırmızı kan selopeni, agranülositoz, hemolitik anemi, pankitopeni, alerjik vaskülit, hiponatriemi. Karaciğer enzimlerinin aktivitesinde, karaciğer fonksiyonunda bozulma (örneğin kolestaz ve sarılık gelişimi ile) ve hepatitte bir artış vardı; belirtiler sülfonil üre ilaçlarının kaldırılmasından sonra zamanla azaldı, ancak bazı durumlarda hayatı tehdit eden karaciğer yetmezliğine yol açtı.
Klinik çalışmalarda belirtilen yan etkiler
Çalışmada İLERİ iki hasta grubu arasında çeşitli ciddi istenmeyen olayların sıklığında küçük bir fark vardı. Yeni güvenlik verisi alınmadı. Az sayıda hastada şiddetli hipoglisemi vardı, ancak toplam hipoglisemi sıklığı düşüktü. Yoğun glisemik kontrol grubundaki hipoglisemi sıklığı, standart glisemik kontrol grubundan daha yüksekti. Yoğun glisemik kontrol grubundaki hipoglisemi ataklarının çoğu, eşlik eden insülin tedavisinin arka planında kaydedildi.
Aşırı dozda sülfonil üre türevleri ile hipoglisemi gelişebilir.
Bilinç bozukluğu veya nörolojik semptomlar olmadan orta derecede hipoglisemi belirtileri ortaya çıkarsa, gıda ile karbonhidrat alımı arttırılmalı, ilacın dozu azaltılmalı ve / veya diyet değiştirilmelidir. Hastanın durumunun yakından izlenmesi, hiçbir şeyin sağlığını tehdit etmediğine dair güven olana kadar devam etmelidir.
Koma, kramplar veya diğer nörolojik bozuklukların eşlik ettiği şiddetli hipoglisemik durumların gelişimi mümkündür. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, acil tıbbi bakım ve acil hastaneye yatış gereklidir.
Hipoglisemik koma durumunda veya bir hastanın 50 ml'lik% 20-30 dekstroz çözeltisine (glikoz) bir dizide / içinde kabul edildiğinden şüphelenildiğinde. Daha sonra, kan şekeri konsantrasyonlarını 1 g / l'nin üzerinde tutmak için damlaya / içine% 10 dekstroz çözeltisi enjekte edilir. Kan şekeri seviyelerinin dikkatle izlenmesi ve hasta takibi en az 48 saat içinde yapılmalıdır. Belirli bir süre sonra, hastanın durumuna bağlı olarak, katılan doktor daha fazla izleme ihtiyacına karar verir.
Diyaliz, gliklisilizidin plazma proteinleri ile belirgin bağlanması nedeniyle etkisizdir.
However, we will provide data for each active ingredient