Depo-Medrol

Q / m; intrason, periartiküler, lanetli veya yumuşak dokulara giriş; patolojik odağa giriş; rektuma intilasyon.

Sistemik etkiyi elde etmek için giriş: doz hastalığın şiddetine ve hastanın reaksiyonuna bağlıdır. Uzun süreli bir etki elde etmek istenirse, günlük dozu içe doğru 7 ile çarparak haftalık dozu hesaplayabilir ve aynı anda bir / m enjeksiyon şeklinde girebilirsiniz. Bebekler ve çocuklar için daha düşük bir doz kullanılır. Tedavi sürekli tıbbi gözetim altında yapılır.

Adrenogenital sendromlu hasta - 2 haftada bir kez 40 mg / m. Romatoid artritli hastalarda idame tedavisi için - haftada bir kez 40-120 mg için v / m. Deri hastalığı olan hastalarda sistemik kortikosteroid tedavisi için normal doz, 1-4 hafta boyunca haftada bir kez / m 40-120 mg'dır. Sarmaşıkta bulunan zehirin neden olduğu akut şiddetli dermatit ile, 80-120 mg'a eşit tek bir dozun verilmesinden sonraki 8-12 saat içinde belirtileri ortadan kaldırmak mümkündür. Kronik kontakt dermatit ile, etkiyi elde etmek için 5-10 gün arayla yeniden enjeksiyonlar mümkündür. Seboreik dermatit ile, durumu kontrol etmek için haftada bir kez 80 mg'lık bir doz eklemek yeterlidir.

Bronşiyal astımı olan hastalar tarafından 80-120 mg sokulduktan sonra, semptomlar 6-48 saat içinde kaybolur ve etki birkaç gün hatta 2 hafta devam eder. Alerjik rinit (senik ateşi) olan hastalarda, 80-120 mg'lık bir enjeksiyon da 6 saat içinde akut rinit semptomlarının ortadan kaldırılmasına yol açar ve etki birkaç günden 3 haftaya kadar devam eder.

Tedavinin yönlendirildiği hastalıkta stres belirtileri de gelişirse, süspansiyon dozu arttırılmalıdır. Hormon tedavisinin hızlı ve maksimum bir etkisini elde etmeniz gerekiyorsa, yüksek derecede çözünürlüğe sahip bir ilaç formunun girişinde / içinde gösterilir - metilprednizolon sodyum süksinat.

Yerel etki elde etmek için patolojik odağa giriş.

1. Romatoid artrit ve osteoartrit. Eklem içi uygulama dozu, eklemin boyutuna, hastanın durumunun şiddetine bağlıdır. Kronik vakalarda, enjeksiyon sayısı, 1 enjeksiyondan sonra elde edilen iyileşme derecesine bağlı olarak haftada 1 ila 5 veya daha fazla değişebilir. Aşağıdaki dozlar genel öneriler olarak verilmiştir (bkz. tablo).

Prosedür: Etrafında bir enjeksiyon yapmadan önce, etkilenen eklemin anatomisinin değerlendirilmesi önerilir. Tam teşekküllü bir antienflamatuar etki elde etmek için, enjeksiyonun sinovyal boşluğa yapılması önemlidir. Prosedür, lomber ponksiyon ile aynı şekilde sterilite koşullarına uygun olarak gerçekleştirilir. Steril iğne 20-24 G (kuru bir şırınga üzerine koyun) sinovyal boşluğa hızla yerleştirilir. Seçim yöntemi prokin tarafından sızma anestezisidir. Eklem boşluğunda iğnenin oluşumunu kontrol etmek için birkaç damla eklem içi sıvı aspire edilir. Her eklem için ayrı ayrı olan bir enjeksiyon bölgesi seçerken, sinovyal boşluğun yüzeye yakınlığı (mümkün olduğunca yakın) ve büyük damarların ve sinirlerin geçiş yolu (mümkün olduğunca) dikkate alınır. hesap. İğne yerinde kalır, aspirasyon şırıngası çıkarılır ve yerine istenen miktarda Depo Medrol içeren başka bir şırınga gelir. Daha sonra iğneyi yavaşça kendinize çekmeli ve iğnenin hala sinovyal boşlukta olduğundan emin olmak için sinovyal sıvıyı aspire etmelisiniz. Enjeksiyondan sonra, süspansiyonda sinovyal sıvı ile karıştırmaya yardımcı olan eklemde birkaç ışık hareketi yapılmalıdır. Enjeksiyon bölgesi küçük bir steril pansuman ile kapatılır.

İntrason enjeksiyonları diz, ayak bileği, ulnar, falang, falanks ve kalça eklemlerinde yapılabilir. Bazen ilacın kalça eklemine sokulmasında zorluklar vardır, büyük kan damarlarına girmemek için önlemler alınmalıdır. Enjeksiyonların üretilmediği eklemler arasında, intervertebral eklemler ve sinovyal boşluğun olmadığı sakral iliak artikülasyon gibi anatomik olarak erişilemeyenlere dikkat edilmelidir. Tedavinin verimsizliği çoğunlukla eklem boşluğuna nüfuz etme girişiminin başarısız olmasının sonucudur. İlaç çevreleyen dokuya sokulduğunda, etki önemsizdir veya tamamen yoktur. Sinovyal boşluğa girerken tedavi olumlu sonuçlar vermezse, bu intrasoust sıvısının aspirasyonu ile doğrulandı, tekrarlanan enjeksiyonlar genellikle işe yaramaz.

Lokal tedavi hastalığın altında yatan süreci ortadan kaldırmaz, bu nedenle fizyoterapi ve ortopedik düzeltme dahil kapsamlı tedavi yapılmalıdır.

Etrafında uygulama ve / veya diğer enjeksiyon türlerinde, jatrojenik bir enfeksiyonu önlemek için sterilite kesinlikle gözlenmelidir.

İntra-aracı kortikosteroidler uygulandığında, semptomatik bir iyileşmenin kaydedildiği eklemleri aşırı yüklememeye dikkat edilmelidir. Bu gereksinimlerin ihmal edilmesi, steroidlerle tedaviye başlamadan önce olanlara kıyasla eklem hasarında bir artışa neden olabilir.

Glukokortikoidler kararsız eklemlere yerleştirilemez. Bazı durumlarda, tekrarlanan eklem içi enjeksiyonlar eklem kararsızlığına yol açabilir. Bazı durumlarda, hasarı tespit etmek için röntgen muayenesi yapılması önerilir.

2. Bursit. Enjeksiyon bölgesinin etrafındaki alan steriliteyi sağlamak için buna göre işlenir ve lokal infiltrasyon anestezi% 1'lik bir hidroklorür probu çözeltisi kullanılarak üretilir. Kuru bir şırıngaya 20-24 G iğne konur, bu da eklem torbasına yerleştirilir ve daha sonra aspire edilir. İğne yerinde bırakılır ve aspirasyonlu sıvıya sahip şırınga çıkarılır ve ilacın seçilen dozunu içeren küçük bir şırınga yerine yerleştirilir. Enjeksiyondan sonra iğne çıkarılır ve küçük bir bandaj uygulanır.

3. Enflamatuar sürecin diğer lokalizasyonu: kuru çekirdekli vajinal kist, tendinit, epikondilit. Tendinit veya tendosinovit gibi durumları tedavi ederken, süspansiyonun tendon dokusuna değil, tendon vajinasına sokulmasına dikkat edilmelidir. Elinizi boyunca tutarsanız bir tendonun itilmesi kolaydır. Epikondilit gibi koşulları tedavi ederken, en acı verici alan tanımlanmalı ve sızma yaratılarak süspansiyon içine sokulmalıdır. Tendon vajinal sistem fırçaları ile süspansiyon doğrudan kiste sokulur. Birçok durumda, kistozik tümörün boyutunda ve hatta ilacın tek bir enjeksiyonundan sonra kaybolmasında önemli bir azalma elde etmek mümkündür. Her enjeksiyon sterilite gerekliliklerine uygun olarak yapılmalıdır (uygun bir antiseptik ile cilt tedavisi).

Yukarıda belirtilen çeşitli tendon ve eklem torbalarının lezyonlarının tedavisindeki dozaj, işlemin niteliğine bağlı olarak değişebilir ve 4-30 mg'dır. Nüks veya kronik süreçte, tekrarlanan enjeksiyonlar gerekebilir.

4. Lokal cilt hastalığı etkileri elde etmek için enjeksiyonlar. Cildi uygun bir antiseptik ile işledikten sonra, örneğin% 70 alkol, imha merkezine 20-60 mg süspansiyon yerleştirilir. Lezyonun geniş bir yüzeyi ile, 20-40 mg'lık bir doz birkaç parçaya bölünür ve etkilenen yüzeyin çeşitli kısımlarına sokulur. Cilt beyazlatılmasını ve ardından soyulmasını önlemek için ilaç dikkatle uygulanmalıdır. Genellikle 1 ila 4 enjeksiyon geçirirler, enjeksiyonlar arasındaki aralık patolojik işlemin türüne ve ilk enjeksiyondan sonra elde edilen klinik iyileşme süresinin uzunluğuna bağlıdır.

Rektuma giriş.

2 hafta veya daha uzun süre boyunca haftada 3 ila 7 kez tutulan veya kalıcı bir damla lavman olarak tanıtılan 40 ila 120 mg'lık dozlarda Depo Medrol'ün, ülseratif kolitli bazı hastalarda tedaviye etkili bir katkı olduğu bulunmuştur. Birçok hastada, kolon mukozasına verilen hasar derecesine bağlı olarak, 30-300 ml su içinde seyreltilmiş 40 mg ilacın sokulmasıyla bir etki elde etmek mümkündür. Ek olarak, hastalık için genel olarak kabul edilen terapötik önlemler yapılmalıdır.

Hormon tedavisi geleneksel tedaviye bir ektir, ancak yerini almaz. İlacın dozu kademeli olarak azaltılmalı, ilacın kaldırılması da birkaç gün içinde daha uzun süre sokulursa kademeli olarak gerçekleştirilir. Kronik bir hastalıkta spontan remisyon süresi meydana gelirse, tedavi kesilmelidir. Uzun süreli tedavi ile, idrar testleri, yemekten 2 saat sonra kan şekeri seviyeleri, AD, vücut ağırlığı ve göğüs röntgeni gibi rutin laboratuvar testleri düzenli aralıklarla düzenli olarak yapılmalıdır. Tarihte ülseratif hastalığı olan veya şiddetli dispepsi olan hastaların LCD'nin üst bölümlerinin röntgen muayenesini yapmaları önerilir

• Glukokortikosteroidler [Glukokortikosteroidler]

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

1 veya 2 ml'lik şişelerde; bir karton paket içinde 1 şişe.