Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 12.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Şampiyon
Sulpirid
Akut ve kronik şizofreni tedavisi.
Pozoloji
Yetişkinlikler
Günde iki kez (sabah ve akşam erken saatlerde) bir veya iki tablet olarak verilen günde 400 mg ila 800 mg arasında bir başlangıç dozu önerilir.
Ağırlıklı olarak pozitif semptomlar (resmi düşünce bozukluğu, halüsinasyonlar, sanrılar, etki uyuşmazlığı) daha yüksek dozlara cevap verir ve günde iki kez en az 400 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir, gerekirse günde iki kez önerilen maksimum 1200 mg'a kadar artar. Bu seviyenin ötesinde dozun arttırılmasının daha fazla iyileşme sağladığı gösterilmemiştir.
Ağırlıklı olarak negatif semptomlar (etkinin düzleşmesi, konuşma yoksulluğu, anerji, ilgisizlik ve depresyon) günlük 800 mg'ın altındaki dozlara cevap verir, bu nedenle günde iki kez 400 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir. Bu dozu günde iki kez 200 mg'a düşürmek normalde Championyle'ın uyarı etkisini artıracaktır.
Karışık pozitif ve negatif semptomları olan, baskın olmayan hastalar normalde günde iki kez 400 mg-600 mg'lık bir doza cevap verecektir.
Yaşlı
Aynı doz aralıkları yaşlılarda da geçerlidir, ancak böbrek yetmezliği belirtileri varsa doz azaltılmalıdır.
Pediatrik nüfus
14 yaşın altındaki çocuklarda klinik deneyim, özel tavsiyelere izin vermek için yetersizdir.
Uygulama yöntemi
Oral kullanım için.
Faeokromositoma ve akut porfiri.
Eşlik eden prolaktin bağımlı tümörler, örneğin hipofiz bezi prolaktinomları ve meme kanseri.
Uyarmalar:
Az sayıda hastada yüksek dozda artmış motor ajitasyon bildirilmiştir: hastalık sürecinin agresif, ajite edilmiş veya heyecanlı evrelerinde, düşük Championyle dozları semptomları şiddetlendirebilir. Mani veya hipomani mevcut olduğunda dikkatli olunmalıdır.
Az sayıda vakada ekstrapiramidal reaksiyonlar, esas olarak akatizi bildirilmiştir. Garanti edilirse, dozajda veya anti-Parkinson ilaçlarında azalma gerekli olabilir.
Diğer nöroleptiklerde olduğu gibi, hipertermi, kas sertliği, otonomik instabilite, değişmiş bilinç ve yüksek CPK seviyeleri ile karakterize potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyon olan nöroleptik malign sendrom bildirilmiştir. Böyle bir durumda veya teşhis edilmemiş kökenli hipertermi durumunda, Championyle dahil olmak üzere tüm antipsikotik ilaçlar kesilmelidir.
Yaşlı hastalar postural hipotansiyon, sedasyon ve ekstrapiramidal etkilere daha duyarlıdır.
Agresif davranış veya dürtüsellik ile ajitasyon olan hastalarda, Championyle bir yatıştırıcı ile verilebilir.
Antipsikotik ilaçların aniden kesilmesinden sonra bulantı, kusma, terleme ve uykusuzluk gibi akut yoksunluk belirtileri tanımlanmıştır. Psikotik semptomların nüksetmesi de ortaya çıkabilir ve istemsiz hareket bozukluklarının (akatizi, distoni ve diskinezi gibi) ortaya çıkması bildirilmiştir. Bu nedenle, kademeli geri çekilme tavsiye edilir.
Demanslı yaşlılarda artan ölümcül:
İki büyük gözlemsel çalışmadan elde edilen veriler, antipsikotiklerle tedavi edilen demanslı yaşlıların, tedavi edilmeyenlere kıyasla küçük bir ölüm riski altında olduğunu göstermiştir. Riskin kesin büyüklüğü hakkında kesin bir tahmin vermek için yeterli veri yoktur ve artan riskin nedeni bilinmemektedir.
Championyle, demansla ilişkili davranış bozukluklarının tedavisi için lisansa sahip değildir.
Venöz tromboembolizm:
(DİYABET) venöz trombektomi durumlarda antipsikotik ilaçlar ile bildirilmiştir. Antipsikotiklerle tedavi edilen hastalar genellikle VTE için edinilmiş risk faktörleri ile mevcut olduğundan, VTE için olası tüm risk faktörleri, Championyle ve önleyici tedbirler ile tedavi öncesi ve sırasında tanımlanmalıdır.
Meme kanseri:
Championyle prolaktin seviyelerini artırabilir. Bu nedenle, dikkatli olunmalı ve Championyle tedavisi sırasında meme kanseri öyküsü veya aile öyküsü olan hastalar yakından izlenmelidir.
Tedbirler:
Yaşlı hastalarda, diğer nöroleptiklerde olduğu gibi, Championyle özellikle dikkatli kullanılmalıdır.
Çocuklarda, Championyle'ın etkinliği ve güvenliği tam olarak araştırılmamıştır. Bu nedenle, çocuklara reçete yazarken dikkatli olunmalıdır.
Parkinson hastalığı olan bir hastada nöroleptik tedavi kesinlikle gerekli olduğunda, dikkatli olmasına rağmen Championyle kullanılabilir.
Nöroleptikler epileptojenik eşiği düşürebilir. Bazen daha önce öyküsü olmayan hastalarda konvülsiyon vakaları Championyle ile bildirilmiştir. Kararsız epilepsili hastalar için reçete ederken dikkatli olunması önerilir ve epilepsi öyküsü olan hastalar Championyle ile tedavi sırasında yakından izlenmelidir.
Anti-konvulsan tedavisi alan Championyle gerektiren hastalarda, anti-konvulsan dozu değiştirilmemelidir.
Bazen daha önce öyküsü olmayan hastalarda konvülsiyon vakaları bildirilmiştir.
Championyle antikolinerjik bir etkiye sahiptir ve bu nedenle glokom, ileus, konjenital sindirim stenozu, idrar retansiyonu veya prostat hiperplazisi öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Böbreğin ana eliminasyon yolu olduğu tüm ilaçlarda olduğu gibi, böbrek yetmezliği vakalarında doz azaltılmalı ve küçük adımlarla titre edilmelidir.
QT aralığının uzaması:
Championyle QT aralığının uzamasına neden olur. Bu etkinin torsade de pointes gibi ciddi ventriküler aritmi riskini arttırdığı bilinmektedir.
Herhangi bir uygulamadan önce ve mümkünse hastanın klinik durumuna bağlı olarak, bu ritim bozukluğunun ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek faktörleri izlemeniz önerilir, örneğin:
- Bradikardi dakikada 55 vuruştan az
- Özellikle hipokalaemide elektrolit dengesizliği
- QT aralığının konjenital uzaması
- Belirgin bradikardi (< 55 bpm), hipokalaemi, intrakardiyak iletimde azalma veya QTc aralığının uzamasına neden olabilecek bir ilaçla devam eden tedavi
Championyle, bu faktörlerle başvuran hastalarda ve QT aralığının uzamasına yatkın olabilecek kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.
Diğer nöroleptiklerle eşzamanlı tedaviden kaçının.
İnmeli:
Demanslı yaşlı hastaların popülasyonunda yapılan ve bazı atipik antipsikotik ilaçlarla tedavi edilen plaseboya karşı randomize klinik çalışmalarda, serebrovasküler olay riskinde 3 kat artış gözlenmiştir. Bu tür risk artışının mekanizması bilinmemektedir. Diğer antipsikotik ilaçlar veya diğer hasta popülasyonları ile risk artışı göz ardı edilemez. Championyle, inme risk faktörleri olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Championyle dahil olmak üzere antipsikotiklerle lökopeni, nötropeni ve agranülositoz bildirilmiştir. Açıklanamayan enfeksiyonlar veya ateş, kan diskrazisinin kanıtı olabilir ve acil hematolojik araştırma gerektirir.
Championyle, hipertansif hastalarda, özellikle yaşlı popülasyonda, hipertansif kriz riski nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır. Hastalar yeterince izlenmelidir.
Galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonunun nadir kalıtsal problemleri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Tavsiye edildiği gibi kullanıldığında bile, Championyle sedasyona neden olabilir, böylece araç kullanma veya makine kullanma yeteneği bozulabilir.
Uygulanabilir olduğunda aşağıdaki frekans derecesi kullanılır:
Çok yaygın (>1/10), yaygın (>1/100 ila <1/10), nadir (>1/1, 000 ila <1/100), nadir (>1/10,000 ila <1/1, 000), çok nadir (<1/10, 000), bilinmiyor (mevcut verilerden tahmin edilemez).
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları :
Nadir: Lökopeni.
Bilinmiyor: anemi, trombositopeni, agranülositoz
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Bilinmiyor: ürtiker, dispne, hipotansiyon ve anafilaktik şok dahil olmak üzere anafilaktik reaksiyonlar.
Endokrin bozukluklar:
Yaygın: Hiperprolaktinemi
Psikiyatrik bozukluklar:
Yaygın: Uykusuzluk.
Bilinmiyor: karışıklık
Sinir sistemi bozuklukları:
Yaygın: sedasyon veya uyuşukluk, ekstrapiramidal bozukluk( bu semptomlar genellikle antiparkinson ilacı verildiğinde geri dönüşümlüdür), Parkinsonizm, titreme, akatizi.
Nadir: Hipertoni, diskinezi ve distoni.
Nadir: Okülogirik kriz.
Bilinmemektedir: nöroleptik malign sendrom, hipokinezi, tardif diskinezi (tüm nöroleptiklerde olduğu gibi, üç aydan fazla bir nöroleptik uygulamadan sonra bildirilmiştir. Antiparkinson ilacı etkisizdir veya semptomların şiddetlenmesine neden olabilir), konvülsiyon.
Kardiyak bozuklar:
Nadir: ventriküler aritmi, ventriküler fibrilasyon, ventriküler taşikardi.
Bilinmiyor: elektrokardiyogram QT uzamış, kalp durması, torsade de pointes, ani ölüm.
Vasküler bozuklar:
Nadir: ortostatik hipotansiyon.
Bilinmiyor: venöz emboli, pulmoner emboli, derin ven trombozu.
Gastrointestinal bozukluklar:
Nadir: tükürük hipersekresyonu.
Hepatobiliyer bozukluklar:
Yaygın: hepatik enzim arttı
Deri ve deri altı doku bozuklukları:
Yaygın: Makülo-papüler döküntü.
Kaş-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozukları:
Bilinmeyen: Tortikolis, trismus.
Gebelik, puerperium ve perinatal durumlar:
Bilinmiyor: ekstrapiramidal semptomlar, neonatal ilaç yoksunluk sendromu
Ürüneme sistemi ve meme bozuklukları:
Yaygın: göğüs ağrısı, galaktore.
Nadir: Meme Büyütme, amenore, anormal orgazm, erektil disfonksiyon.
Bilinen: riski üstünde hiç.
Genel bozuklar ve uygulama alanı koşulları:
Yaygın: kilo alımı.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Tıbbi ürünün yetkilendirilmesinden sonra şüpheli advers reaksiyonların rapor edilmesi önemlidir. Bu, ilacın fayda ve risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık profesyonellerinden, şüpheli advers reaksiyonları sarı kart Şeması aracılığıyla bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Aşırı dozda Championyle ile deneyim sınırlıdır.
Tek toksik doz aralığı 1 ila 16g arasındadır, ancak 16g'lık bir dozda bile ölüm gerçekleşmemiştir.
Ölümcül sonuçlar esas olarak diğer psikotropik ajanlarla birlikte bildirilmiştir.
Belirti
Zehirlenmenin klinik belirtileri, alınan dozun büyüklüğüne bağlı olarak değişir. 1g'den 3G'ye kadar tek dozlardan sonra, bilinç bulanıklığı ve (nadiren) ekstrapiramidal semptomlar bildirilmiştir. 3g ila 7g dozları bir dereceye kadar ajitasyon, konfüzyon ve ekstrapiramidal semptomlara neden olabilir, 7g'den fazla ek olarak komaya ve düşük tansiyona neden olabilir.
Zehirlenme süresi genellikle kısadır, semptomlar birkaç saat içinde kaybolur. Büyük dozlardan sonra ortaya çıkan komalar dört güne kadar sürdü.
Hematolojik veya hepatik toksisite bildirilmemiştir.
Tedavi
Championyle kısmen hemodiyaliz ile çıkarılır.
Championyle için özel bir panzehir yoktur. Tedavi sadece semptomatiktir. Bu nedenle, uygun destekleyici önlemler alınmalı, hasta iyileşene kadar hayati fonksiyonların ve kardiyak izlemenin (QT aralığının uzaması ve daha sonra ventriküler aritmiler riski) yakından izlenmesi önerilir.
Eğer şiddetli karaciğer fonksiyon belirtileri oluşursa antikolinerjik yönetiliyor olması gerekir.
Doz aşımı alkalin ozmotik diürez ve gerekirse anti-Parkinson ilaçları ile tedavi edilebilir. Emetik ilaçların etkili olması olası değildir. Koma uygun hemşireliğe ihtiyaç duyar ve hasta iyileşene kadar kardiyak izleme önerilir. Emetik ilaçların Championyle aşırı dozunda etkili olması olası değildir.
Farmakoterapötik grup: Psikoleptikler, Benzamidler,
ATC kodu: N05AL01
Championyle, fenotiyazinler, bütirofenonlar ve tiyoksanten yapısal olarak farklı olan ikame edilmiş benzamidler grubunun bir üyesidir.
Mevcut kanıtlar, Champyle'ın eylemlerinin beyindeki farklı dopamin reseptörleri veya reseptör mekanizmaları arasında önemli bir ayrım olduğunu göstermektedir.
Davranışsal ve biyokimyasal olarak Championyle, klasik nöroleptiklerle serebral dopamin reseptör antagonizmasını gösteren bir dizi özelliği paylaşır. Önemli ve ilginç farklılıklara göre-vitro striatal hazırlıkları için tritiated Championyle bağlama diğer davranış testleri etkin dozlarda katalepsi eksikliği, noradrenalin veya 5HT ciro, önemsiz anticholinesterase aktivitesi üzerine etkisi olmaması, muskarinik veya GABA reseptör bağlayıcı etkisi ve radikal bir fark vardır 3H-spiperone veya 3H-haloperidol. Bu bulgular, bu özgüllükten yoksun olan Championyle ve klasik nöroleptikler arasında önemli bir farklılaşmayı göstermektedir.
Champyle'ın özelliklerinden biri, hem antidepresan hem de nöroleptik özelliklere sahip olduğu için bimodal aktivitesidir. Sosyal temas eksikliği ile karakterize şizofreni çarpıcı bir şekilde fayda sağlayabilir.
Duygudurum artışı birkaç günlük tedaviden sonra gözlenir, ardından florid şizofrenik semptomların ortadan kalkması izlenir. Fenotiyazin veya bütirofenon tipinin klasik nöroleptikleri ile karakteristik olarak ilişkili sedasyon ve etki eksikliği, Championyle terapisinin özellikleri değildir.
En yüksek Championyle serum seviyelerine oral dozdan 3-6 saat sonra ulaşılır. İnsandaki plazma yarı ömrü yaklaşık 8 saattir. Şampiyonun yaklaşık %40'ı plazma proteinlerine bağlanır. Bileşiğin %95'i değişmeden şampiyon olarak idrar ve dışkıyla atılır.
Psikoleptikler, Benzamidler,
Championyle de dahil olmak üzere nöroleptik ilaçlarla yapılan uzun süreli hayvan çalışmalarında, incelenen bazı sıçan ve fare suşlarında çeşitli endokrin tümörlerin (bazıları bazen malign olmuştur) görülme sıklığı artmıştır. Bunların insan için önemi bilinmemektedir, insanda nöroleptik kullanım ile tümör riski arasında herhangi bir ilişki olduğuna dair mevcut bir kanıt yoktur.
Hiçbiri bilinmiyor
Hiçbiri