Bilanz

Bilanz'ın majör depresyon bozukluklarında etkinliği, tanıları ruhsallık bozukluklarında tanıtımı ve istatistiksel el kitabına en yakın olan ayaktan hastalıklarının 6 haftalık kontrol çalışmalarında kurulmuş-majör depresyon bozukluklarında 3. baskısı (DSM-III) kategorisi (bkz.

KLİNİK FARMAKOLOJİ).

KLİNİK FARMAKOLOJİ

İlk Tedavi

Mirtazapinin klirensi yaşlı hastalarda ve orta ila şiddetli böbrek veya karaciğer yetmez olan hastalarda azalır. Sonuç olarak, yeni yazma kişisi, böbrek veya karaciğer yetmez olan genç erişkinler gözlenen sevilere kıyas, bu hasta gruplarında plazma mirtazapin seviyelerinin arttırabileceği farkındadır (bkz.).

TEDBİRLER ve ).

REMERONSolTab® (mirtazapin) oral olarak ayrılan tabletler için önerilen başlangıç dozu, tercihen uyan önce akşamları tek bir dozdauygulanan 15 mg / gün. Remeron'un etkisini belirleyen kontrollü klinik çalışmalarda ® majör depresif bozukluğun tedavisinde, etkili doz aralığı genel olarak 15-45 mg / gün ıdı. Remeron ® iç majör depresif bozukluğun tedavisinde doz ve tatminkar edicidaki ilişki yeterli araştırılmamış olursa da, ilk 15 mg doz cevap vermeyen hastalar, maksimum 45 mg / gün kadar doz artışlarından faydalanabilir. REMERON ® yaka 20-40 saatlikbir eliminasyon yari ömrüne sahip, bu nedenle, belli bir doza terapötik'in değerlendirilmesi için yeterli zamana izin vermek için doz değerleri bir ila iki hafta az aralıklarla yapılmamalıdır

Yaşlılar ve böbrek veya karaciğer yetmez olan hastalar

Mirtazapinin klirensi yaşlı hastalarda ve orta ila şiddetli böbrek veya karaciğer yetmez olan hastalarda azalır. Sonuç olarak, yeni yazma kişisi, böbrek veya karaciğer yetmez olan genç erişkinler gözlenen sevilere kıyas, bu hasta gruplarında plazma mirtazapin seviyelerinin arttırabileceği farkındadır (bkz.

Bakış / Genişlemiş Tedavi

Bir maoi'nin kesilmesi ile remeronsoltab® (mirtazapin) oral olarak ayrılan Tabletlerle tedavinin başlaması arasında en az 14 gün geçer. Ek olarak, bir MAOİ'YE başlamadan önce REMERONSolTab® ' I (mirtazapin) durdurduktan sonra en az 14 gün izin verilir.

Duyarlık

DOZAJ VE UYGULAMA

MDD, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) veya diğer psikiyatrik bozukluklar olan çocuk ve ergenlerde plasebo kontrollü çalışmaların analizi, 4400'den fazla hastada 9 antidepresan ilac toplam 24 kısa süreli çalışmasını içeriyordu. MDD veya diğer psikiyatrik bozukluklar olan erişkinler plasebo kontrollü çalışmaların analizi, 77.000'dan fazla hastada 11 antidepresan ilaç toplam 295 kısa süreli çalışmasını (ortanca 2 aylık süre) içeriyordu. İlaçlar arasında intihar riski açısından önemli farklılıklar vardı, ancak incelenen hemen hemen tüm ilaçlar için genç hastalarda bir artış eğilimi vardı. MDB ınsidansı en yüksek olan farkli endikasyonlarda mutlu ıntihar riski açıkından farklilikler vardi. Risk farklılıkları (ilaç vs. bununla birlikte, plasebo) yaş tabakalarında ve endikasyonlarda nispeten stabildi. Bu risk farkları (tedavi edilen 1000 hasta başına intihar vakası sayısındaki ilaç-plasebo farkı) Tablo 1'de verilmiştir

Intihar riskin daha uzun süreli kullanımı, yani birkaç ay uzanıp uzan bilmediği biliniyor. Bununla birlikte, depresyonu olan kişilerde plasebo kontrollü bakış çalışmalarından antidepresanların kullanımının depresyonun nüksetmesini önleyebileceği önemli kanıtlar vardır.

Majör depresif dönem bipolar bozukluğun ilk belirtisi olabilir. Genel olarak (kontrollü çalışmalarda belirlenmemiş olması da), böyle bir atağın tek başına antidepresan ile tedavi edilmesinin, bipolar bozukluk riski taşıyan hastalarda karşılaşma/manik bir atağın çökelme olasılığının arttırılabileceğine inanılmaktadır. Yukarıda açıklanan belirtilerden herhangi birinin böyle bir dönüşü temsil edip etmediği bilinmemektedir. Ancak, bir antidepresan ile tedaviye başlamadan önce, depresif semptomları olan hastalar yeterince eğer bipolar bozukluk için risk altında olup olmadığını belirlemek için kullanılır, bu tür tarama detaylı psikiyatrik geçmişi, intihar, bipolar bozukluk aile öyküsü de dahil olmak üzere içermelidir, ve depresyon. Bilanz (mirtazapin) tabletlerinin bipolar depresyon tedavisinde kullanım için onaylanmadığına dikkat edilmelidir

Serotonin Sendrom

(Özellikle MAOI, hem de diğer psikiyatrik bozukluklar ve ayrıca, bu tür linezolid ve metilen mavisi intravenöz olarak tedavi etmeye yönelik olanlar) (birlikte kullanımı Potansiyel bir yaşamın gelişimi tehdit edici serotonin sendromu SSRI ve Snrı'ların, Bilanz dahil olmak üzere, triptanlar, trisiklik antidepresanlar, fentanil, lityum, tramadol, triptofan, sildenafil ve St. John's wort) da dahil olmak üzere diğer serotonerjik ilaçlar.serotonin metabolizmasını bozan ilaçlar ile birlikte ve tek başına ama özel olarak bildirilir

ve DOZAJ VE UYGULAMA).

). Raporların çok, aşağı doz ile ilişkili olarak veya QTC'Yİ genişleten ilaçların eşzamanlı kullanımı da dahil olmak üzere QT uzaması için diğer risk faktörleri olan hastalarda meydan gelmiştir (bkz.

Ani (özellikle zaman)) Bilanz (Celexa) Tabletler de dahil olmak üzere kesilmesi üzerine olumsuz reaksiyonlar rapor edilmiştir ancak klinik öneme sahip olabilir parestezi ve elektrik şok duyumları dahil olmak üzere, baş dönmesi, anormal rüyalar, duyusal bozukluklar (ajitasyon, anksiyete, yorgunluk, kafa karışıklığı, baş ağrısı, titreme, bulantı, kusma, terleme, ya da diğer belirtileri parçalarından bazıları parçalarından bazıları şunlardır: sınırlı değil. Bildirilen vakaların çokluğu hafif ve kendi kendini sıralamaktadır. Bunlar tavsiye olarak bildirilmiş olsa da, bu semptomların altta yatak hastalıkla ilişkili olabileceği anlaşılmalıdır.

Hiponatremi çok bildirilmiştir nadirmirtazapin kullanımı ile. Yaşlı hastalar veya hiponatremiye neden olduğu bilinen ilaçlarla birlikte tedavi edilen hastalar gibi risk altındaki hastalarda dikkatli olunmalıdır.

Uyku hali

).

ABD kontrollü çalışmalarda, Bilanz ile tedavi edilen hastaların %7'sinde baş dönmesi, plasebo için %3 ve amitriptilin için bildirilmiştir. Bilanz kullanımı ile ilişkili olarak gözlenen baş dönmesine toleransıngelişip gelmediği açık değerdir.

).

ABD kontrollü çalışmalarda, bilanz ile tedavi edilen hastaların içinde, plasebo için %7 ve amitriptilin için %8'e kıyasla, normalin üst sınırlarının sinüs kadar yağsızkolesterol artı gözlenir. Aynı çalışmalarda, mirtazapin ile tedavi edilen hastaların %6'sında, plasebo için %3 ve amitriptilin için %3'e kıyasla, ≥ 500 mg / dl'ye kadar yağsız'da trigliserid artışı gözlenmiştir.

(1/328) (normal aralığın üst sınırının ≥ 3 katı) Klinik olarak anlamlı ALT (SGPT) yükselmeleri, kısa süreli ABD kontrollü çalışma havuzunda Bilanz ' maruz kalan hastaların %2.0'ında (8/424), plasebo hastalarının %1.4'ünde ve amitriptilin hastalarının %2.0'ında (3/181) gözlenmiştir. ALT Artı olan bu hastaların çoğu, bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile ilişkili olduğu veya semptomlar tarafından geliştirilmiştir. Bazı hastalar ALT artışları için kesilirken, diğer durumlarda, devam eden Bilanz tedavisine ragmen enzim seviyeleri normal döndü. Bilanz, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatlı kullanılır (bkz.

nadirly, depresif hastalarla yapılan klinik çalışmalarda izlenmiştir. Bilanz (dehidrasyonhipovolemi ve antihipertansifilaçlarla tedavi) hipovolemi (miyokard enfarktüsü, anjina veyaiskemik inme öykü) ve Hastalıkları hipotansiyona yatkın hale getirmek için koşular ile şişirilebilir bilinenkardiyovaskülerveya serebrovaskülerhastalığı olan hastalarda dikkatlı kullanılmalıdır.

Hastalar İçin Bilgi

Agranülositoz

Bilanz alacakhastalar agranülositoz gelişim riski konusunda uyarılmalıdır. Hastaların ateş, titreme, boğaz ağrısı, mukoza zari ülkeleri veya diğer durumları enfeksiyon durumları gibi herhangi bir enfeksiyon durumları yaşarlarına göre önerilmektedir. Grip benzeri cihazlara veya enfeksiyona işaret edebilecek diğer özelliklere özel olarak dikkat edilmelidir.

Bilişim Ve Motor Performans Müdahale

Hastalar 1 ila 4 hafta içinde Bilanz tedavisi ile iyileşme fark edilirken, yönlendirildiği gibi tedavi devam eder.

Hastaların diğer serotonerjik ilaçlar, triptanlar, trisiklik antidepresanlar, fentanil, lityum, tramadol, sildenafil, triptofan, St. John's wort dahil olmak üzere, Bilanz ile birlikte kullanımı klinik olarak garanti ISE serotonin sendromu açısından potansiyel bir risk artışı haberdar, özellikle tedavi başlangıcı ve doz artışları sırasında olmalıdır.

Karsınojenez

Çin hamster V 79 hücelerinde gen mutasyon testi,

Sıvanlarda yapılan bir fertilite çalışmasında, mirtazapin 100 mg/kg'a kadar olan dozlarda [mg / m bazındaönerilen maksimum insan dozunun (MRHD) 20 katı] verildi. Çiftleşme ve gebe kalma ilaçtan etkilendi, ancak mrhd'nin 3 veya daha fazla fazla fazla katı olan dozlarda östrus dönüşü bozuldu ve mrhd'nin 20 katı preimplantasyon kayıpları meydan geldi.

Pediatrik Kullanım

Klinik kötüleşme ve Yatırım riski

:

MDD, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) veya diğer psikiyatrik bozukluklar olan çocuk ve ergenlerde plasebo kontrollü çalışmaların analizi, 4400'den fazla hastada 9 antidepresan ilac toplam 24 kısa süreli çalışmasını içeriyordu. MDD veya diğer psikiyatrik bozukluklar olan erişkinler plasebo kontrollü çalışmaların analizi, 77.000'dan fazla hastada 11 antidepresan ilaç toplam 295 kısa süreli çalışmasını (ortanca 2 aylık süre) içeriyordu. İlaçlar arasında intihar riski açısından önemli farklılıklar vardı, ancak incelenen hemen hemen tüm ilaçlar için genç hastalarda bir artış eğilimi vardı. MDB ınsidansı en yüksek olan farkli endikasyonlarda mutlu ıntihar riski açıkından farklilikler vardi. Bununla birlikte, risk farklılıkları (ilaca karşı plasebo) yaş tabloları içinde ve sonunda nispeten stabildi. Bu risk farkları (tedavi edilen 1000 hasta başına intihar vakası sayısındaki ilaç-plasebo farkı) Tablo 1'de verilmiştir

Pediatrik çalışmaların sonunda intihar olmadı. Ancak bu sayı intihar üzerindeki etkisi hakkındaherhangi bir sonuç varmak için yeterli oldu.

Aşağıdaki belirtiler, anksiyete, ajitasyon, panik atak, uykusuzluk, sinirlilik, düşmanlık, saldırganlık, dürtüsellik, akatizi (psikomotor huzursuzluk), hipomani ve mani, yetişkin ve majör depresif bozukluk gibi diğer göstergeler gibi, hem psikiyatrik ve nonpsychiatric için antidepresanlar ile tedavi edilen Pediyatrik hastalarda bildirilmiştir. Bu semptomların ortaya çıkması ile depresyonun kötüleşmesi ve / veya intihar dürtülerinin ortaya çıkması arasında nedensel bir bağlantı kurulmamış olursa da, bu semptomların ortaya çıkması ile depresyonun önlenmesi temsil edileceği endişi vardır.

REMERONSolTab ® (mirtazapin) oral olarak ayrı tabletler için yorumlar, ağrı doz riskini azaltmak için iyi hasta yönetimi ile tutulan en az miktarda tablet için yazılmalıdır.

ateş, enfeksiyon vb.gibi eşlikçi eden belli ve semptomlarla.] ve üçüncü bir hastada şişirilmiş nötropeni gelişimi (ANC < 500 / mm

MAO inhibitörleri

TEDBİRLER

Hastalar için bilgi

Orta dereceli hastalarda mirtazapin klirensi azalır [glomerler filtre hızı (GFR) = 11-39 mL / dak / 1.73 mve).

Hastalar 1-4 hafta içinde REMERONSolTab® (mirtazapin) tedavisi ile iyileşme fark edilirken, tedavi yönetimi gibi devam etmeleri önerilir.

Remeronsoltab® (mirtazapin) ' in diğer ilaçlarla etkili giriş potansiyeli olduğu, hastalara herhangi bir ilaç satınlarını veya almayı düşündüklerini doktorlarına bildirmeleri tavsiye edilir.

Alkol

Remeron ® tarafından üretilen bilgi ve motor becerilerinin bozulmasının yanı sıra alkol tarafından üretilen katkı maddesi de gösterilmiştir. Buna göre, hastalara mirtazapinin herhangi bir dozaj formunu alırken alkolden kaçın önerilebilir.

Hastalar, bir bebek doktorlarına bildirmeleri tavsiye edilir.

Laboratuvar Testleri

Karsınojenez

Kanserojenlik çalışmaları, farelere 2, 20 ve 200 mg/kg/gün ve sıvanlara 2, 20 ve 60 mg/kg/gün dozlarında diyette verilen mirtazapin ile yapıldı. Kullanılan en yüksek dozlar, bir mg/m'de 45 mg / gün önerilen maksimum insan dozu (MRHD) yaklaşık 20 ve 12 katıdır²

Çin hamster V 79 hücelerinde gen mutasyon testi,

Teratojenik Etkiler-Gebelik Kategorisi C

Pediatrik Kullanım

REMERON® (mirtazapin) tabletleri ile klinik çalışmalara yaklaşım 190 yaşlı birey (≥65 yaş) katıldı. Bu ilacın böbrek tarafında önemli ölçüde atılımı bilinmektedir (u) ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu ilacın klirensinde azalma riski daha yüksektir. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olması daha yüksek olduğu için, doz seçiminde dikkatli olunmalıdır. Yatıştırıcı ilaçlar yaşlılarda Karşıyaka ve aşık sedasyona neden olabilir. Bu grupta olagandısı olmaz yaşa bağlı fenomenler teslim edilmedi. Farmakokinetik çalışmalar yaşlılarda azalmış bir klirensi orta çıktı. Remeronsoltab® (mirtazapin) oral yoldan ayrılan tabletlerin yaşlı hastalara uygulanmasında dikkatli olunmalıdır (bkz .

• tehlikeli dürtü üzerinde hareket etmek
• davranış veya ruh halindeki diğer değişiklikler

Tedavinin Kesilmesi İle İlişkisi

ABD 6 haftalık kontrollü klinik çalışmalarda Bilanz (mirtazapin) tabletleri alan 453 hastanın yakınlığı, bu çalışmalarda plasebo ile tedavi edilen 361 hastanın %7'sine kıyas, sorunsuz bir deneyimle tedavi edildi. Kesme ile ilişkili ve ilaca bağlı olarak kabul edilen en yaygın olaylar (y %1) (yani, plasebodan en az iki kat daha düşük bir veya daha fazla fazla ayrılma ile ilişkili olaylar) Tablo 2'de yer almaktadır.

Tablo 3: ortak tedavi - 6 haftalık ABD denemelerinde Bilanz kullanımı ile ilişkisi orta çıkan olaylar

sık

Doktor, bu rakamların, hasta özelliklerinin ve diğer faktörlerin klinik çalışmalarında farklı olanlardan farklı olan uygulama sıralamasında yan etkilerin görülme sıklığını tahmin etmek için kullanılır. Benzer şekillerde, belli frekanslar, farklı tedaviler, kullanımlar ve araştırmacılar farklı şekillerde araştırmalardan elde edilen rakamlarla karşılaştırılamaz. Bununla birlikte, belirli rakamlar, yeniden yazma hekim, incelenen popülasyondaki yan etkilerin oranlarına ilaç ve ilaç dış faktörlerinin görülmesi tahmin etmek için bir temel sağlar.

Tablo 4: kısa süreli ABD kontrollü çalışmalarda Advans klinik deneyimlerin ınsidansı* (≤%1)

EKG değerleri

Pazarlama öncesi Değerlendirmesi sırasında, klinik çalışmalarda 2796 hasta çokludoz Bilanz (mirtazapin) tabletleri uygulaması. Mirtazapine maruz kalma Koşulları ve süresi büyük ölçüde değişim ve (örtüşen kategorilerde) açık ve çift kör çalışmalar, kontroller ve kontrollü çalışmalar, yatak ve ayakta tedavi çalışmaları, sabit doz ve titrasyon çalışmaları için. Bu maruziyetle ilişkili olmayan olaylar, klinik araştırmalar tarafından kendi seçimleri terminoloji kullanımları kaydedildi. Sonuç olarak, benzer türdeki istemeyen olayları daha az sayıda standartlaştırılmış olay kategorisine göre, gelişmiş olay yaşayan bireylerin oranınanlamlı bir tahmini sağlamak için değerlidir

Takip eden tablolarda, bildirilen olaylar standart bir COSTART tabanlı sözlük terminali kullanılır. Bu nedenle, sunulan frekanslar, Bilanz alırken en az 1 kezbelirtilen tipte bir olay yaşayan çoklu Bilanz dozlarına maruz kalan 2796 hastanın oranını temsil etmektedir. Rapor edinen tüm olaylar, Tablo 4'te listelenenler, costart terimleri altındaaşırı genel veyaaşırı spesifik olan, bilgilendirici olmayan ve bir ilaç nedeninin çok uzak olduğu olaylar dışında yer almaktadır.

advers olaylar, en az 1/100 hastada 1 veya daha fazla fazla fazla kez'e meydan gelen olaylardır, advers olaylar 1/100 ila 1/1000 hasta meydan gelen olaylardır, olaylar 1/1000'den az hastada'ya gelen olaylardır. Bu listede yalnızca'da Tablo 4'te listelenmemiş olaylar görülüyor. Önemli klinik önemli sahip olaylar uyarılarda ve önemli bölümlerde de açılmaktadır.

Bir bütün olarak güç:: titreme, ateş, yüz ödemesi, ülser, ışığa duyarlılık reaksiyonu, boyu sertliği, boyu ağrısı, büyük karın,

Hemik ve lenfatik sistem:

: dehidrasyon, kilo kaybı,

nadir: patolojik kırık, osteoporoz kırığı, kemik ağrısı, miyozit, tendon rüptürü, artroz, bursit.

nadir: afazi, nistagmus, akatizi (psikomotor huzursuzluk), stupor, demans, diplopi, uyarucu bağlantısı, felçli, büyük mal konvülsiyonu, hipotoni, miyoklonus, psikotik depresyon, yoksunluk sendromu, serotonin sendromu.

: öksürük sanat, sinüzit,

: böbrek taşı, sistit, dizi, üriner inkontinans, idrar retansiyonu, vajinit, hematüri, meme ağrısı, amenore, dismenore, lökore, iktidarsızlık, nadir

Mirtazapin tedavisi ile geçiş olarak (ancak mutlu olmak için) ilişkili olan piyasaya sürülmesinden bu yana bildirilen olaylar, ventriküler aritmi Torsades de Pointes vakalarını içerir. Bununla birlikte, bu vakaların çoğunda, eşlikçi eden ilaçlar dahil edildi. Stevens-Johnson sendrom, büllöz dermatit, eritema multiforme ve toksik epidermal nekroliz gibi ciddi cilt reaksiyonları vakaları da bildirilmiştir. Sanatsal kreatin kinaz kan Sevıyeleri ve rabdomıyolız de bıldırılmıştır.

Uyuturu Bağlama Ve Bağlama

Bilanz (mirtazapin) tabletleri kontrollü bir maddedir.

Bilanz (mirtazapin) tabletleri, kötü kullanım, toleranslar veya fiziksel bağlanma potansiyeli nedenleriyle hayvanlarda veya insanlarda sistem olarak çalışılmamıştır. Klinik çalışmalar herhangi bir ilaç arama davranışı için herhangi bir eğilim ortaya koymasa da, bu gözlemler sistematik değildi ve bu sınırlı deneyime dayanarak, MSS-aktif bir ilacın pazarlandıktan sonra ne ölçüde kötüye kullanılacağını, yönlendirileceğini ve/veya kötüye kullanılacağını tahmin etmek mümkün değildir. Sonuç olarak, hastalar uyarucu bağlantısı öykü açıklığından farklı bir şekilde değerlendirilmesi ve bu tür hastalıklar Bilanz kötü kullanımı veya kötü kullanımı belirtileri açıklığından yakın izlenmelidir (e.bin dolar., toleransın gelişimi, doz artıları, ilaç arama davranışı)

ABD kontrollü klinik çalışmalarda sık görülen olaylar

Remeron ® ile tedavi edilen hastalar arasında %1 veya daha fazla İnsidansta meydan gelen olaylar

REMERON® ile tedavi edilen hastaların az %TR 1'i tarafından rapor edilen olaylar dahil, baş ağrısı, enfeksiyon, ağrı, göğüs ağrısı, çarpıntı, taşikardi, postural hipotansiyon, bulantı, hazımsızlık, ishal, şişkinlik, uykusuzluk, sinirlilik, libido azalması, hipertoni, farenjit, nezle, terleme, göz tembelliği, kulak çınlaması, tat sapıklık plasebo ≥ REMERON® bir katkımız oldu şu olaylar hariç.

EKG değerleri

ve

selülit, göğüs ağrısı substernal.

nadir:

nadir: geğirme, glossit, kolesistit, bulantı ve kusma, diş eti kanaması, stomatit, kolit, karaciğer fonksiyon testleri anormal, dil renk değişimi, ülseratif stomatit, tükür beziişlemesi, artan salivasyon, bağır tıkanıklığı, pankreatit, aftöz stomatit, karaciğer sirozu, gastrit, gastroenterit, oral moniliazis, dil ödemi.

Çözüm Sistemi: nadir:

kaşıntı, döküm,

Özel Duyular:nadir: blefarit, kısa geçen sağlık, otitis media, tat kaybı, parosmi.

sık:

REMERONSolTab ® (mirtazapin) oral olarak parçalanan tabletler, kötü kullanım, toleranslar veya fiziksel bağlanma potansiyeli nedenlerle hayvanlarda veya insanlarda sistem olarak geliştirilmemiştir. Klinik çalışmalar herhangi bir ilaç arama davranışı için herhangi bir eğilim ortaya koymasa da, bu gözlemler sistematik değildi ve bu sınırlı deneyime dayanarak, MSS-aktif bir ilacın pazarlandıktan sonra ne ölçüde kötüye kullanılacağını, yönlendirileceğini ve/veya kötüye kullanılacağını tahmin etmek mümkün değildir. Sonuç olarak, hastalar uyarucu bağlantısı öykü açıklığından dikkatlı bir şekilde değerlendirilmesi ve bu tür hastalıklar REMERONSolTab® (mirtazapin) kötü kullanımı veya kötü kullanımı (e) belirtileri açıktan yakın izlenmelidir.bin dolar., toleransın gelişimi, doz artıları, ilaç arama davranışı)

İnsan Deneyi

ve

(PDR).

Aktif kömür uygulanmalıdır. Mirtazapin doz aşımı tedavisinde zor diürez, diyaliz, hemoperfüzyonveya değişim transfüzyonu kullanımı ile ilgili bir deney yok. Mirtazapin için spesifik bir antidot bilinmemektedir.

Doktor Masası Referansı

Mirtazapin, 5-HT2 ve 5-HT3 reseptörlerinin güçlü bir antagonistidir. Mirtazapin, 5-HT1A ve 5-HT1B reseptörleri için önemli bir afiniteye sahip değildir.

Mirtazapin, kullanımı ile ilişkili antikolinerjik yan etkilerin nispeten düşük insidansını açabilecek bir özellik olan muskarinik reseptörlerde orta derecede bir antagonisttir.

Mirtazapin, 5-HT2 ve 5-HT3 reseptörlerinin güçlü bir antagonistidir. Mirtazapin 5-HT için önemli bir afiniteye sahip değer

Mirtazapin, kullanımı ile bağlantılı olarak bildirilen ara sıra ortostatik hipotansiyonu açılabilir bir özellik olan orta derecede çevre α1 adrenerjik bir antagonisttir.

Yarış

TEDBİRLER

Karaciğer Yetmez

Tek bir 15 mg oral REMERON ® dozunun ardından, hepatik olarak bozulmuş hastalarda mirtazapinin oral klirensi normal hepatik fonksiyona sahip olanlara 0 oranında azaltılır. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara REMERONSolTab® (mirtazapin) uygulamasında dikkatli olunmalıdır (bkz . ).