Betaksim

BETAKS0M enjektabl, sefotaksime kar_1 duyarl1 mikroorganizmalar1n neden olduu a_a1da belirtilen ciddi enfeksiyonlar1n tedavilerinde endikedir. Alt Solunum Yolu Enfeksiyonlar1: Streptococcus pneumonian1n neden olduu pn?moniler, Streptococcus pyogenes (grup A streptokoklar) ve dier streptokoklar (Streptococcus faecalis) ile Staphylococcus aureus (penisilinaz salg1lamayan ve salg1layan). Escherichia coli, Klebsiella t?rleri, Haemophilus influenzae (ampisiline diren?li t?rler dahil), Haemophilus para-influenzae, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Enterobacter t?rleri, indol pozitif, Proteus ve Pseudomonas t?rlerinin rol oynad11 enfeksiyonlar. ?rogenital Sistem Enfeksiyonlar1: Enterococcus t?rleri, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (penisilinaz salg1layan ve salg1lamayan dahil), Citrobacter t?rleri, Enterobacter t?rleri, Escherichia coli, Klebsiella t?rleri, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Grup B, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia mercescens ve Pseudomonas t?rlerinin neden olduu idrar yollar1 enfeksiyonlar1 ile Neisseria gonorrhea (penisilinaz salg1layan t?rler dahil) n1n rol oynad11 komplikasyonsuz gonore. Jinekolojik Enfeksiyonlar: Staphylococcus epidermidis, streptokok t?rleri, Enterokok t?rleri, Enterobacter t?rleri, Klebsiella t?rleri, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis dahil, Bacteroides t?rleri, clostridium t?rleri ve anaerobik koklar (Peptococcus t?rleri ve Peptostreptococcus t?rleri dahil) ile Fusobacterium n?cleatum dahil Fusobakterium t?rlerinin rol oynad11 pelvis enflamatuar hastal1klar1, endometrit ve sel?lit dahil jinekolojik enfeksiyonlar. 0ntraabdominal Enfeksiyonlar: Streptokok t?rleri, Klebsiella t?rleri, Escherichia coli, Bakteroides t?rleri, Proteus mirabilis ve anaerobik koklar (peptococcus t?rleri ve Peptostreptococcus t?rleri dahil) ile clostridium t?rlerinin neden olduu peritonit dahil abdominal enfeksiyonlar. Deri ve Yumu_ak Doku Enfeksiyonlar1: Staphylococcus aureus (penisilinaz salg1layan ve salg1lamayan t?rler dahil), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (Grup A streptokok), dier streptokok t?rleri, enterokok t?rleri, Acinetobakter t?rleri, Escherichia coli, Citrobacter t?rleri, (C.freundii dahil), enterobakter t?rleri, Klebsiella t?rleri, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas t?rleri, Serratia mercescens, Bakteroides t?rleri ve Peptococcus t?rleri ile Peptostreptococcus t?rleri dahil anaerobik koklar1n rol oynad11 deri ve yumu_ak doku enfeksiyonlar1. Kemik ve/veya Eklem Enfeksiyonlar1: Staphylococcus aureus (Penisilinaz salg1layan ve salg1lamayan t?rler dahil), Streptococcus t?rleri (S.pyogenes dahil), Pseudomonas t?rleri (P.aeruginosa dahil) ve proteus mirabilisin neden olduu kemik ve eklem enfeksiyonlar1. Merkezi Sinir Sistemi Enfeksiyonlar1: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumonia ve Escherichia colinin neden olduu menenjit ve ventrik?lit gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonlar1. Bakteriyemi ve Septisemi: Escherichia coli, Klebsiella t?rleri, Serratia mercescens, Staphylococcus aureus ve streptococcus pneumonia dahil streptokok t?rlerinin neden olduu bakteriyemi ve septisemi. Enterokoklar1n (?rnein S.faecalis) ve Pseudomonas t?rlerinin ?e_itli su_lar1n1n in vitro olarak sefotaksime diren?li olmas1na ramen duyarl1 su_lar1n neden olduu enfeksiyonlar1n tedavisinde ?ok olumlu sonu?lar al1nmaktad1r. Bu nedenle bakteriyolojik k?lt?r ve antibiyogram i?in ?rnekler tedaviye ba_lan1lmadan al1nmal1 ve elde edilen sonu?lara g?re tedaviye devam edilmelidir. Gram pozitif ve gram negatif sepsis kan1tland11nda ya da d?_?n?ld??nde sefotaksim ile birlikte aminoglikozid tedavisi de uygulanabilir. Bu gibi durumlarda ?nerilen doz verilmeli nefrotoksisite ve ototoksisite y?n?nden hastalar yakinen izlenmelidir.

BETAKSİM enjektabl sulandırıldıktan sonra intramüsküler ya da intravenöz yoldan uygulanabilir. BETAKSİM enjektabl için yetişkinlerde, enfeksiyona neden olan mikroorganizmanın duyarlılığı saptandıktan sonra önerilen doz ve uygulanan yol aşağıdaki tabloda gösterilmiştir: Gonore 1 g/gün 1 g IM (tek doz şeklinde) Komplikasyonsuz enfeksiyonlar 2 g/gün 1 g IM ya da IV 12 saat ara ile Orta ya da ciddi enfeksiyonlar 3-6 g/gün 1-2 g IM ya da IV 8 saat ara ile Yüksek doz antibiyotik tedavi gerektiren enfek- siyonlar(septisemi gibi) 6-8 g/gün 2 g IV 6-8 saat ara ile Hayatı tehdit eden enfeksiyonlar en yüksek 12 g/gün 2 g IV 4 saat ara ile Günlük maksimal doz 12 g ı geçmemelidir. Kontamine ya da kontaminasyon riski yüksek olgularda önerilen doz, ameliyattan 30-90 dakika önce intramüsküler ya da intravenöz yoldan tek doz olarak uygulanan 1 g dır. Sezeryan ameliyatlarında umblikal kordun klampından hemen sonra 1 g BETAKSİM in intravenöz yoldan uygulanması önerilmektedir. İkinci ve üçüncü dozlar ilk dozdan 6 ve 12 saat sonra intramüsküler ya da intravenöz yoldan verilmelidir. BETAKSİM enjektabl için yeni doğanlar ile bebek ve çocuklarda önerilen doz şu şekildedir: Yeni doğan bebekler (0-1 ay) 0-1 hafta 50 mg/kg 12 saat ara ile IV 1-4 hafta 50 mg/kg 8 saat ara ile IV Prematüre bebekler için de aynı doz uygulanır. Bebek ve çocuklarda (1 ay-12 yaş) 50 kg dan az bebek ve çocuklarda günlük doz vücut ağırlığına göre 50 mg/kg-180 mg/kg arasında değişir ve 4-6 eşit doza bölünerek intramüsküler ya da intravenöz yoldan uygulanmalıdır. Yüksek dozlar meninjit gibi ağır seyreden ciddi enfeksiyonlarda kullanılır. 50 kg dan ağır bebekler ve çocuklarda normal erişkin dozu kullanılır. Günlük maksimal doz 12 g ı geçmemelidir. Genel antibiyotik tedavisinde olduğu gibi BETAKSİM uygulamasına hastanın ateşi normale indikten ya da bakteriyel eradikasyon saptandıktan sonra en az 46-78 saat devam edilmelidir. Grup A beta hemolitik streptokokların rol oynadığı enfeksiyonların tedavisinde ateşli romatizma ya da glomerülonefrit komplikasyonlarını önleyebilmek için ilaca en az 10 gün devam edilmelidir. Kronik idrar yolları enfeksiyonlarının tedavisinde bakteriyolojik ve klinik değerlendirme sıklıkla yapılmalı ve tedavinin tamamlanmasından sonra bir süre tekrarlanmalıdır. Dirençli enfeksiyonlar için birkaç haftalık tedavi gerekebilir; bu gibi durumlarda yukarıda önerilen dozlardan daha düşük doz uygulanmamalıdır. Solüsyonun hazırlanması İntramüsküler ya da intravenöz kullanım için flakon eritici ile sulandırıldıktan sonra iyice çalkalanmalı, partikül ve renk değişmesi gözlenmelidir. Solüsyon, konsantrasyon ve kullanılan eritici, saklama koşullarına bağlı olarak açık sarıdan amber rengine doğru değişmeler gösterebilir. İntramüsküler uygulama için 500 mg, 1 g v e 2 g lık flakonlar sırasıyla 2 ml, 3 ml ve 5 ml eritici ile sulandırılır ve gluteal adale içine enjekte edilir. İntravenöz uygulama için 1 g ve 2 g lık flakonlar en az 10 ml eritici ile sulandırılmalıdır. Direkt olarak 3-5 dakika içinde ve yavaşça intravenöz olarak uygulandığı gibi enfüzyon şeklinde de verilebilir. Enfüzyon sıvısı olarak %0.9 sodyum klorür, %5 veya %10 dekstroz ve laktatlı ringer solüsyonları kullanılabilir. BETAKSİM solüsyonları hiçbir zaman aminoglikozid solüsyonları ile karıştırılmamalıdır, eğer birlikte uygulama gerekli ise bunlar ayrı olarak verilmeli ve aynı enjektör içinde karıştırılmamalıdır. Bakteriyemi, bakteriyel septisemi, peritonit, menenit ve hayatı tehdit eden diğer enfeksiyonlar ile kötü beslenme, trauma, cerrahi müdahale, diyabet, kalp yetmezliği, malignite ve şok olasılığı ile düşük direnç gösterebilecek olgularda intravenöz yol kullanılmalıdır. Solüsyonlar 50 ml-100 ml arasında %0.9 sodyum klorür, %5 ya da %10 dekstroz ve laktatlı Ringer gibi enfüzyon sıvıları ile karıştırılabiliri ve oda ısısında 24 saat ve buz dolabında en az 5 gün potansını korur.

BETAKSİM enjektabl, sefotaksim sodyum ve sefalosporin grubu antibiyotiklere duyarlı hastalarda kullanılmamalıdır.