Aspara

Aşağıdaki hastalıkların ve koşulların karmaşık tedavisinde:

kalp yetmezliği,

KKH,

hipokalemi,

kalp ritmi bozuklukları (miyokard enfarktüsü, kardiyak glikozitlerin aşırı dozu dahil).

Ek bir araç olarak:

kronik kalp hastalığı (kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü sonrası durum),

kalp ritmi bozuklukları (öncelikle ventriküler aritmiler),

kardiyak glikozitler ile tedavi,

gıdalarda magnezyum/potasyum eksikliği için replasman tedavisi.

Aritmiler, hipokalemi, anjina pektoris, hipokalemi (Yılmaz kusma, ishal, digitalis glikozitler, kortikosteroidler ve diüretik ajanlar ile uzun süreli tedavi) karşı kalp yetmezliği.

Hipokalemi. Kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, kalp ritmi bozuklukları (kalp glikozidlerinin aşırı dozunun neden olduğu aritmiler dahil), hipomagnezemi için bir yardımcı olarak.

akut ve kronik böbrek yetmezliği,

hiperkalemi.

ilacın bileşen bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılık,

akut ve kronik böbrek yetmezliği,

hiperkalemi,

hipermagnezemi,

Addison hastalığı,

Av-grade I-III blokajı,

kardiyojenik şok (BP < 90 mmHg St.),

amino asit metabolizmasının ihlali,

şiddetli myastenia gravis,

hemoliz,

akut metabolik asidoz,

dehidrasyon.

Dikkatle: gebelik (özellikle ben trimester), emzirme.

Aşırı duyarlılık, böbrek yetmezliği, oligüri, anüri, hiperkalemi, bozulmuş amino asit metabolizması, kalp blokajı, hipotansiyon, şiddetli myastenia gravis, Addison hastalığı, hemoliz.

Şiddetli böbrek yetmezliği, hiperkalemi, hipermagnezemi, adrenal korteks yetmezliği, şok, AV blokajı, şiddetli myastenia gravis, dehidrasyon, sorbitol aşırı duyarlılık.

Epigastrik bölgede (kolesistit ve anasit gastrit ile) bulantı, rahatsızlık veya yanma olabilir. Bu fenomenler genellikle ilacın dozu azaldığında ortaya çıkar.

(Anasit gastrit veya kolesistit hastalarında), AV blokajı, paradoksal reaksiyon (ekstrasistol sayısında artış), hiperkalemi (mide bulantısı, kusma, ishal, parestezi), hipermagnezemi (yüz kızarıklığı, susuzluk hissi, kan basıncında azalma, hiporefleksi, solunum depresyonu, konvülsiyonlar).

Bradikardi, periferik dolaşım bozuklukları.

Hiperkalemi ve hipermagnezemi belirtileri (artmış infüzyon Hızı ile) — kas güçsüzlüğü, merkezi sinir sistemi bozuklukları, yorgunluk, parezi, koma, reflekslerin yokluğu, bulantı, kusma, miyokard iletiminin ihlali, nadir durumlarda ekstrasistol sayısında bir artış olabilir.

Aspara, metabolik süreçleri düzenleyen potasyum ve magnezyum iyonlarının kaynağıdır. Etki mekanizması, asparaginatın hücre içi boşluğa magnezyum ve Potasyum iyonlarının taşıyıcısı olarak rolü ve asparaginatın metabolik süreçlere katılımı ile ilgilidir. Aspara böylece elektrolit dengesizliğini ortadan kaldırır, miyokard uyarılabilirliğini ve iletkenliğini azaltır (orta derecede antiaritmik etki).

En önemli hücre içi katyonlar K ve Mg² çok sayıda enzimin işleyişinde, makromoleküller ve hücre içi yapılar arasındaki bağlantıların oluşumunda ve kas kontraktilitesinin mekanizmasında önemli bir rol oynamaktadır. Potasyum, kalsiyum, sodyum ve magnezyum iyonlarının hücre içi ve hücre dışı oranı miyokard kontraktilitesini etkiler. Eksojen aspartat, iyonların bir iletkeni olarak işlev görür: tuzlarının hafif ayrışması nedeniyle hücreler için yüksek bir afiniteye sahiptir, kompleks bileşikler şeklinde iyonlar hücrenin içine nüfuz eder. Magnezyum ve Potasyum aspartatlar miyokard metabolizmasını geliştirir. Magnezyum/potasyum eksikliği, miyokardda hipertansiyon, koroner arter aterosklerozu, aritmiler ve metabolik değişikliklerin gelişimine yatkındır

Ayarlar (k iyonları ) sinir lifleri, sinaptik iletim, kas kasılması, kalp kasının çalışması yoluyla impulsların iletimi.

Magnezyum iyonları nedeniyle enerji alımı ve harcama süreçlerine katılır, elektrolit dengesini normalleştirir, k iyonlarının taşınması . membran geçirgenliği, nöromüsküler iletim, DNA sentezi, RNA, hücre büyümesi, hücre bölünmesi, oksijen asimilasyonu ve fosfat sentezi (aspartik asit).

Aspara, kardiyak glikozitlere duyarlılığı azaltır.

Farmakodinamik: potasyum tutucu diüretikler (triamteren, spironolakton), β-blokerler, siklosporin, heparin, ACE inhibitörleri ile ortak kullanım, nsaıd'ler aritmi ve asistol gelişimine kadar hiperkalemi riskini artırır. GCS ile birlikte potasyum preparatlarının kullanımı, ikincisinin neden olduğu hipokalemiyi ortadan kaldırır. Potasyumun etkisi altında kardiyak glikozitlerin istenmeyen etkileri azalır. Antiaritmik ilaçların negatif batmotropik etkisini güçlendirir. Anestezikler, magnezyum preparatlarının merkezi sinir sistemi üzerindeki baskıcı etkisini arttırırken, atrakuronyum, dekametonyum, süksinil klorür ve süksametonyum ile birlikte nöromüsküler blokajı artırabilir, kalsitriol kan plazmasındaki magnezyum içeriğini arttırır, kalsiyum preparatları magnezyum preparatlarının etkisini azaltır

Farmakokinetik: büzücüler ve zarflama maddeleri, ilacın gastrointestinal sisteme emilimini azaltır ve aspara ilacının yukarıdaki araçlarla Yutulması arasındaki 3 saatlik aralığı gözlemlemek gerekir.

Hiperkalemi riski nsaıd'ler, potasyum tutucu diüretikler, siklosporin, beta-blokerler, heparin, ACE inhibitörleri, hipermagnezemi — kalsiyum preparatları, nöromüsküler blokaj — atrakuronyum, dekametonyum, süksinklorür, süksametonyum ile artar. Magnezyum neomisin, Polimiksin B, tetrasiklin ve streptomisin etkinliğini azaltır, anesteziklerin merkezi etkisini ve kardiyak glikozitlerin toksisitesini arttırır.

Potasyum tutucu diüretiklerin ve/veya ACE inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi ve hipermagnezemi gelişebilir.