Anadin Ultra

baş ağrısı,

migren,

diş ağrısı,

ağrılı menstruasyon,

nevralji,

sırt ağrısı,

kas ağrısı,

romatizmal ağrı,

eklem ağrısı,

grip ve soğuk algınlığı için ateşli durumlar.

Çeşitli kökenlerin ateşli sendromu, çeşitli etiyolojilerin ağrı sendromu (boğaz ağrısı, baş ağrısı, migren, diş ağrısı, nevralji, postoperatif ağrı, travma sonrası ağrı, primer algodismenore dahil), eklem ve omurganın enflamatuar ve dejeneratif hastalıkları (romatoid artrit, ankilozan spondilit dahil).

kas-iskelet sisteminin enflamatuar ve dejeneratif hastalıkları: gut alevlenmesinde eklem sendromu, artrit (romatoid, psoriatik, gut), skapular periartrit, ankilozan spondilit (bechterew hastalığı), deforme osteoartrit, radikülit, tendinit, tendovaginit, bursit, lumbago, siyatik ile osteokondroz,

romatizmal ve romatizmal olmayan kökenli kas ağrıları (miyalji),

cildin bütünlüğünü ihlal etmeden yaralanmalar (spor, üretim, ev) (kas ve bağların burkulması, burkulması veya yırtılması, çürükler, yumuşak dokuların travma sonrası şişmesi).

Romatoid artrit, osteoartrit, eklem sendromu, akut gut, psoriatik artrit, ankilozan Spondilit (ankilozan spondilit), spondiloz, nevralji, miyalji, tendinit, bursit, tenosinovit, невральная амиотрофия Toot Charcot Marie (перонеальная müsküler atrofi), çekme dayanımı lif aparatı, hematom, siyatik, travmatik lezyon yumuşak doku ve kas-iskelet sistemi hastalıkları, ateşli durum farklı genesis (dahil olmak üzere. sonra aşılama), grip ve soğuk algınlığı.

KBB organlarının (bademcik iltihabı, farenjit, larenjit, sinüzit, rinit) enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları için bir yardımcı olarak, küçük pelviste enflamatuar süreçler, adneksit, algodismenore, postoperatif ağrı sendromu, baş ve diş ağrısı, pannikülit.

Antipiretik olarak: soğuk algınlığı, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, anjina (farenjit), ateş eşliğinde çocukluk çağı enfeksiyonları, aşı sonrası reaksiyonlar.

Ağrı kesici olarak: diş ağrısı, ağrılı diş çıkarma, baş ağrısı, migren, nevralji, kas ağrısı, eklemler, yaralanma ve yanıklar.

Romatoid artrit, ankilozan spondilit, eklem dışı romatizma, osteoartrit, skapular periartrit (kapsülit), bursit, tendinit, tendosinovit, lomber ağrı, postoperatif, travmatik, diş ağrısı, baş ağrısı (migren dahil), dismenore, enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarda ateş.

3 aydan 12 yıla kadar olan çocuklar için:

akut solunum yolu enfeksiyonları için ANTİPİRETİK olarak semptomatik bir tedavi olarak (influenza dahil), çocuk enfeksiyonları, diğer enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklar ve vücut ısısında bir artış eşliğinde post-infüzyon reaksiyonları,

diş ağrısı, baş ağrısı, migren, nevralji, kulak ağrısı, boğaz ağrısı, burkulma ağrısı, kas ağrısı, romatizmal ağrı, eklem ağrısı ve diğer ağrı türleri.

İlaç Semptomatik tedavi için tasarlanmıştır, kullanım sırasında ağrı ve iltihaplanmayı azaltır, hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Gestasyonel yaşı 34 haftadan az olan prematüre bebeklerde hemodinamik olarak anlamlı açık duktal arteriyel tedavi.

İçine, içme suyu. Midenin aşırı duyarlılığı olan hastaların ilacı yemek sırasında almaları önerilir. Sadece kısa süreli kullanım için. İlacı almadan önce talimatları dikkatlice okumalısınız.

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: 1 tablosunun içinde. (200 mg) günde 3-4 kez. Yetişkinlerde daha hızlı bir terapötik etki elde etmek için doz 2 tablosuna yükseltilebilir. (400 mg) günde 3 kez.

6 ila 12 yaş arası çocuklar: 1 tablosuna göre. (200 mg) günde 3-4 kez, ilaç sadece çocuğun vücut ağırlığının 20 kg'dan fazla olması durumunda alınabilir.

Tabletlerin alınması arasındaki Aralık en az 6 saat olmalıdır.

Yetişkinler için maksimum günlük doz 1200 mg'dır (6 tablo.).

6 ila 18 yaş arası çocuklar için maksimum günlük doz 800 mg'dır (4 tablo.).

2-3 gün boyunca ilacı alırken semptomlar devam ederse veya yoğunlaşırsa, tedaviyi durdurmak ve bir doktora danışmak gerekir.

İçine. Günde 2-3 kez 1 hap.

İçine.

Tabletler-yemek sırasında bir bardak su (200 ml) ile yıkanır. 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için başlangıç dozu 400 mg'dır, gerekirse 400 mg her 4-6 saatte bir, maksimum günlük doz 1200 mg'dır.tedavi süresi 7 günden fazla değildir.

Granüller-poşetin içeriği 50-100 ml suda çözülür ve yemek sırasında veya sonrasında pişirildikten hemen sonra alınır. 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar — 200 mg'lık poşetler: 4-6 adet/gün, 400 mg-2-3 adet / gün, 600 mg-1-3 adet / gün. 200 ve 400 mg'lık poşetler kullanıldığında maksimum günlük doz 1200 mg, 600 mg-2400 mg'dır.

Artrit hastalarında sabah sertliğinin üstesinden gelmek için, uyandıktan hemen sonra ilk dozu almanız önerilir.

Böbrek, karaciğer veya kalp fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz azaltılmalıdır.

Dış.

Krem. Ağrılı bölgedeki cilde günde 3-4 kez uygulayın ve ilacın tamamen emilene kadar hafif hareketlerle ovun. Etkilenen yüzeyin alanına bağlı olarak 4-10 cm uzunluğunda bir krem şeridi kullanılır.

Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine ve hasarın niteliğine bağlıdır ve ortalama 2-3 haftadır.

Jel. 5-10 cm uzunluğunda bir jel şeridi hasar alanına uygulanır ve günde 3-4 kez tamamen emilene kadar hafif hareketlerle iyice ovulur.

Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine ve hasarın niteliğine bağlıdır ve ortalama 2-3 haftadır.

İçine, yedikten sonra, efervesan tablet bir bardak su içinde tamamen çözülmelidir (elde edilen çözelti hemen sarhoş olur). Doz, mümkün olan en düşük dozu uygularken istenen terapötik etkiyi elde etmek için ayrı ayrı reçete edilir.

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar. At akut ağrı — tarafından 200-400 mg her 4-6 H, ateş-başlangıç dozu 200 mg her 4-6 H, gerekirse - 400 mg her 4-6 H, romatoid artrit-2,4-3,2 g / gün 4-6 resepsiyonlar. Maksimum günlük doz 40 mg/kg'dır.

6 aydan 12 yıla kadar olan çocuklar. At ateş-5-10 mg / kg / gün 4-5 dozlarda, tedavi daha fazla devam etmemelidir 3 Bir doktora danışmadan gün, çocuk romatoid artrit az 20 kg — 400 mg/gün 4-5 dozlarda, vücut ağırlığı 20-30 kg - 600 mg / gün, vücut ağırlığı 30-40 kg-800 mg/gün, daha fazla 40 kg — yetişkinler için dozaj.

Efervesan tabletler 6 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için önerilir.

İçine. yemekten sonra. Ortalama tek doz günde 3-4 kez 5-10 mg / kg vücut ağırlığıdır. 6 aylık çocuklar - 1 yıl (7-9 kg) - 2.5 ml (50 mg) günde 3 kez, maksimum günlük doz 7.5 ml (150 mg) ' dir. 1-3 yıl (10-15 kg) - 2.5 ml (50 mg) günde 3-4 kez, maksimum günlük doz 7.5 - 10 ml (150-200 mg). 3-6 yıl (16-20 kg) — 5 ml (100 mg) günde 3 kez, maksimum günlük doz 15 ml'dir (300 mg). 6-9 yıl (21-30 kg) — 5 ml (100 mg) günde 4 kez, maksimum günlük doz 20 ml'dir (400 mg). 9-12 yaş (31-41 kg) — 10 ml (200 mg) günde 3 kez, maksimum günlük doz 30 ml'dir (600 mg). 12 yaşından büyük (41 kg'dan fazla) — 10 ml (200 mg) günde 4 kez, maksimum günlük doz 40 ml (800 mg). Doz her 6-8 saatte tekrarlanabilir. maksimum günlük dozu aşmayın. 6 ay ila 1 g arası çocuklar. ilaç doktor tavsiyesi üzerine reçete edilir.

İçeride, yedikten sonra, az miktarda sıvı, birkaç dozda, 2 tablosuna göre. günde bir kez (akşam veya yatmadan önce) bir resepsiyonda. Şiddetli durumlarda, günlük doz 1 tablo ile arttırılır. sabah alımı için akşam dozuna ek olarak.

İçine. Nurofen^® çocuklar için-çocuklar için özel olarak tasarlanmış bir süspansiyon.

Midenin aşırı duyarlılığı olan hastaların ilacı yemek sırasında almaları önerilir.

Sadece kısa süreli kullanım için.

İlacı almadan önce talimatları dikkatlice okuyun.

Kullanmadan önce şişeyi iyice çalkalayın. İlacın dozunu doğru bir şekilde ölçmek için uygun bir ölçüm şırıngası eklenmiştir. İlacın 5 ml'si 1 ml'de 100 mg ibuprofen veya 20 mg ibuprofen içerir.

Ölçüm şırınga kullanımı

Ölçüm şırıngasını şişenin boynuna sıkıca yerleştirin. Şişeyi ters çevirin ve pistonu yavaşça aşağı doğru çekin, süspansiyonu şırıngaya istenilen işarete getirin. Şişeyi başlangıç konumuna getirin ve şırıngayı yavaşça döndürerek çıkarın. Şırıngayı ağız boşluğuna yerleştirin ve pistonu yavaşça bastırın, süspansiyonu düzgün bir şekilde serbest bırakın.

Kullandıktan sonra, şırıngayı ılık suda durulayın ve çocuğun erişemeyeceği bir yerde kurutun.

Ateş (ateş) ve ağrı

Çocuklar için dozaj çocuğun yaşına ve vücut ağırlığına bağlıdır. Maksimum günlük doz geçmemelidir 30 mg/kg dozlar arasında aralıklarla 6-8 hayır. çocuklar yaş 3-6 ay (çocuğun ağırlığı 5 ila 7,6 kg) - tarafından 2.5 ml (50 mg) için 3 kez 24 hayır, en fazla 7.5 ml (150 mg) günde.

6-12 aylık çocuklar, (çocuk ağırlığı 7,7–9 kg): 2,5 ml (50 mg) 3-4 saat boyunca 24 kez, günde 10 ml'den (200 mg) fazla değil. 1-3 yaş arası çocuklar (çocuğun ağırlığı 10-16 kg): 5 ml'ye (100 mg) 3 saat boyunca 24 kez, günde 15 ml'den (300 mg) fazla değil.

4-6 yaş arası çocuklar (çocuğun ağırlığı 17-20 kg): 7.5 ml (150 mg) ila 3 saat boyunca 24 kez, günde 22.5 ml'den (450 mg) fazla değil.

7-9 yaş arası çocuklar (çocuğun ağırlığı 21-30 kg): 10 ml (200 mg) ila 3 saat boyunca 24 kez, günde 30 ml'den (600 mg) fazla değil.

10-12 yaş arası çocuklar, (çocuğun ağırlığı 31-40 kg): 15 ml'ye (300 mg) 3 saat boyunca 24 kez, günde 45 ml'den (900 mg) fazla değil.

Tedavi süresi 3 günden fazla değildir. Belirtilen dozu aşmayın.

İlacı 24 saat (3-5 aylık çocuklarda) veya 3 günlerinde (6 aylık veya daha büyük çocuklarda) alırken semptomlar devam ederse veya yoğunlaşırsa, tedaviyi durdurmak ve bir doktora danışmak gerekir.

Postimmünizasyon ateşi

6 Ayın altındaki çocuklar: ilacın 2.5 ml'si (50 mg). Gerekirse, 6 saat sonra başka bir 2,5 ml (50 mg). 24 saat boyunca 5 ml'den (100 mg) fazla kullanmayın.

V / V.

Anadin Ultra ile tedavi^® sadece deneyimli bir neonatolog gözetiminde yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yapılmalıdır. Tedavi seyri-3 H aralıklarla 24 dozları.

İbuprofen dozu vücut ağırlığına bağlı olarak seçilir:

- 1. enjeksiyon — 10 mg / kg,

- 2. ve 3. enjeksiyonlar — 5 mg / kg.

İlaç Anadin Ultra^® tercihen seyreltilmemiş formda, kısa bir 15 dakikalık infüzyon şeklinde atayın. Gerekirse, enjekte edilen hacim enjeksiyon için 9 mg/ml (%0.9) sodyum klorür çözeltisi veya enjeksiyon için 50 mg/ml (%5) glikoz çözeltisi ile ayarlanabilir. Kalan kullanılmayan çözelti atılmalıdır.

Uygulanan çözeltinin toplam hacmini belirlerken, atanan sıvının toplam günlük hacmi dikkate alınmalıdır.

Çocuğun 1. veya 2. dozundan sonra anüri veya belirgin oligüri gelişirse, bir sonraki doz sadece normal diürezin restorasyonundan sonra verilir. Duktus arteriosus son enjeksiyondan 24 saat sonra açık kalırsa veya tekrar tekrar açılırsa, yukarıda tarif edildiği gibi 3 dozdan oluşan ikinci bir ders verilebilir.

İkinci tedavi sürecinden sonra Durum değişmezse, açık duktusun cerrahi tedavisi gerekebilir.

ibuprofen veya ilacı oluşturan bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılık,

bronşiyal astım, tekrarlayan nazal polipozis ve paranazal sinüslerin ve asetilsalisilik asit intoleransı veya diğer NSAID'LERİN tam veya eksik kombinasyonu (KDV.),

gastrointestinal sistemin eroziv ve peptik ülser hastalıkları (KDV. mide ülseri ve duodenum ülseri, Crohn hastalığı, ülseratif kolit) veya aktif faz veya tarihte ülseratif kanama (peptik ülser veya ülseratif kanama iki veya daha fazla teyit bölüm),

NSAID'LERİN kullanımı ile tetiklenen gastrointestinal ülserin kanama veya perforasyonu,

aktif fazda şiddetli karaciğer yetmezliği veya karaciğer hastalığı,

şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin Cl < 30 ml / dak), doğrulanmış hiperkalemi,

dekompanse kalp yetmezliği,

aortokoroner bypass cerrahisi sonrası dönem,

serebrovasküler veya başka bir kanama,

fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu, sukaraz-izomaltaz eksikliği,

hemofili ve diğer kan pıhtılaşma bozuklukları (KDV. hipokoagülasyon), hemorajik diyatezi,

gebelik (III trimester),

6 yaşına kadar olan çocuklar.

Dikkatle: diğer NSAID'LERİN eşzamanlı alımı, mide ülseri ve duodenum ülseri veya gastrointestinal ülser kanaması, gastrit, enterit, kolit, enfeksiyonun varlığı öyküsü Helicobacter pylori, ülseratif kolit, bronşiyal astım veya alevlenme veya anamnez aşamasında alerjik hastalıklar-bronkospazm, sistemik lupus eritematozus veya karışık bağ dokusu hastalığı (Sharpe sendromu) gelişebilir-aseptik menenjit riski, böbrek yetmezliği, t.H. dehidrasyon sırasında (Cl kreatinin <30-60 ml/dk), nefrotik sendrom, karaciğer yetmezliği, siroz karaciğer, portal hipertansiyon, giperbilirubinemia, arteryel hipertansiyon ve/veya kalp yetmezliği, serebrovasküler hastalıklar, kan hastalıkları etiyolojisi belirsiz (lökopeni ve anemi), ağır bedensel hastalıklar, dislipidemi/hiperlipidemi, diabetes mellitus, periferik arter hastalığı, sigara içme, sık alkol kullanımı, eşzamanlı uygulama HP, bu riskini artırabilir ülser veya kanama, özellikle oral KORTİKOSTEROİDLER (t.H. prednizolon), antikoagülanlar (t.H. varfarina), SSRI (t.H. sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) veya antiplatelet (t.H. asetilsalisilik asit, klopidogrel), gebelik I-II trimester, emzirme dönemi, yaşlılık, 12 yaşından küçük

İlacın yanı sıra asetilsalisilik asit veya diğer nsaıd'lerin herhangi birine aşırı duyarlılık. Aşındırıcı ve ülseratif SİNDİRİM sistemi hastalıkları (dahil olmak üzere. ülser hastalığı mide ve duodenal ülser, Crohn hastalığı, ülseratif kolit), «aspirin kaynaklı» astım, hemofili ve diğer kanama bozuklukları (dahil olmak üzere. gipokoagulyatsia), diyatez kanama, kanama herhangi bir etiyoloji, bütçe açığı glukozo-6-fosfatdegidrogenaza, gebelik, emzirme, yaşına kadar çocuklar 12 yıl, optik sinir hastalıkları.

Dikkatli olun: yaşlılarda, kalp yetmezliği, arteriyel hipertansiyon, siroz karaciğer, portal hipertansiyon, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, nefroticescom sendromu, hiperbilirubinemi, mide ülseri ve duodenal ülser (tarihte), gastrit, ènterite, kolit, kan hastalıkları, etiyolojisi belirsiz (lökopeni ve anemi).

Krem ve jel için ortak

ibuprofen, ilacın diğer bileşenleri ve diğer NSAID'LERE karşı aşırı duyarlılık,

ıslak dermatozlar, egzama,

krem/jel uygulama yerinde cildin bütünlüğünün ihlali (enfekte aşınma ve yaralar dahil).

Krem için isteğe bağlı

gebelik, emzirme,

14 yaşına kadar olan çocuklar.

Jel için isteğe bağlı

bronşiyal astım, kurdeşen, rinit, asetilsalisilik asit ile tetiklenen,

gebelik (III trimester),

12 yaşına kadar olan çocuklar.

Dikkatle: gebelik (I-II trimester), emzirme.

Aşırı duyarlılık, aşındırıcı ve ülseratif SİNDİRİM sistemi hastalıkları (dahil olmak üzere peptik ülser, Crohn hastalığı — ülseratif kolit), optik sinir hastalıkları, skotom, göz tembelliği, renk görme ihlali, indirgeme işitme bozukluğu, patoloji vestibüler cihazları, «aspirin kaynaklı» astım (провоцируемая giriş asetilsalisilik asit veya diğer NSAİİ), kalp yetmezliği, şişme, arteriyel hipertansiyon, kan pıhtılaşma bozuklukları (dahil olmak üzere. gipokoagulyatsia), hemofili, lökopeni, kanamalı diatheses, bütçe açığı glukozo−6-fosfatdegidrogenaza, gebelik (üç aylık dönem III).

Aşırı duyarlılık (dahil olmak üzere. asetilsalisilik asit veya diğer NSAİİ), ülser hastalığı mide ve duodenal ülser, şiddetli karaciğer yetmezliği, böbrek, kalp damar sistemi, arteriyel hipertansiyon, hemofili, gipokoagulyatsia, hemorajik diyatez, bütçe açığı glukozo−6-fosfatdegidrogenaza, bronhospasticskie reaksiyon uygulandıktan sonra asetilsalisilik asit veya diğer NSAİİ («aspirin kaynaklanan astım»), Anjioödem, burun polipleri, işitme bozukluğu, çocuk yaş (karşı 6 mo, vücut kitle indeksi, — aşağıda 7 kg).

Aşırı duyarlılık, mide ve duodenum ülseri, "aspirin" triad, bronşiyal astım atakları (tarih dahil), çocuk yaşı (12 yıla kadar), gebelik, emzirme (askıya alma).

ibuprofen veya ilacı oluşturan bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılık,

bronşiyal astım, tekrarlayan nazal ve paranazal polipozis ve asetilsalisilik asit intoleransı veya diğer NSAID'LERİN tam veya eksik kombinasyonu,

NSAID'LERİN kullanımı ile tetiklenen gastrointestinal ülserin kanama veya perforasyonu,

gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif hastalıkları (KDV. mide ülseri ve duodenum ülseri, Crohn hastalığı, ülseratif kolit) veya aktif fazda veya tarihte ülseratif kanama (peptik ülser veya ülseratif kanama iki veya daha fazla teyit bölüm),

aktif fazda şiddetli karaciğer yetmezliği veya karaciğer hastalığı,

şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin Cl < 30 ml / dak), doğrulanmış hiperkalemi,

dekompanse kalp yetmezliği, aortokoroner bypass cerrahisi sonrası dönem,

serebrovasküler veya başka bir kanama,

hemofili ve diğer kan pıhtılaşma bozuklukları (KDV. hipokoagülasyon), hemorajik diyatezi,

gebelik (W trimester),

fruktoz intoleransı,

çocuğun vücut ağırlığı 5 kg'a kadar.

Dikkatle: bu bölümde belirtilen koşulların varlığında, ilacı kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız-diğer NSAID'LERİN eşzamanlı alımı, mide ülseri veya gastrointestinal sistemin ülseratif kanaması, gastrit, enterit, kolit, enfeksiyonun varlığı ile ilgili tek bir epizodun varlığı Helicobacter pylori ülseratif kolit, bronşiyal astım veya alevlenme aşamasında veya tarihte alerjik hastalıklar-bronkospazm, ciddi somatik hastalıklar, sistemik lupus eritematozus veya karışık bağ dokusu hastalığı (Sharpe sendromu) gelişebilir-aseptik menenjit riski, böbrek yetmezliği, t.H. dehidrasyon sırasında (Cl kreatinin klirensi 30-60 ml/dakika), sıvı retansiyonu ve ödem, karaciğer yetmezliği, arteriyel hipertansiyon ve/veya kalp yetmezliği, serebrovasküler hastalık, dislipidemi/hiperlipidemi, diabetes mellitus, periferik arter hastalığı, kan hastalıkları etiyolojisi belirsiz (lökopeni, anemi), aynı anda alarak diğer İLAÇLAR olan riskini artırabilir ülser veya kanama, özellikle oral KORTİKOSTEROİDLER (t.H. prednizolon), antikoagülanlar (t.H. varfarina), SSRI (t.H. sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) veya antiplatelet (t.H. asetilsalisilik asit, klopidogrel), gebelik (I-II trimester), emzirme dönemi, yaşlılık

ibuprofen veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık,

hayatı tehdit eden enfeksiyon,

klinik olarak belirgin kanama, özellikle intrakranial veya gastrointestinal,

trombositopeni veya pıhtılaşma bozukluğu,

önemli böbrek fonksiyon bozukluğu,

konjenital kalp hastalığı, burada açık duktus arter tatmin edici pulmoner veya sistemik kan akışı için gerekli bir koşuldur (örneğin pulmoner atrezi, şiddetli Fallot tetrad, şiddetli aort koarktasyonu),

teşhis veya şüpheli nekrotizan enterokolit.

Dikkatle - bulaşıcı hastalıklardan şüpheleniyorsanız.

Semptomları ortadan kaldırmak için gereken minimum etkili dozda ilacı kısa bir sürede alırsanız yan etki riski en aza indirilebilir.

Yaşlı insanlarda, nsaıd'lerin, özellikle gastrointestinal kanama ve perforasyonların, bazı durumlarda ölümcül sonuçlara karşı artan advers reaksiyon insidansı vardır. Yan etkiler ağırlıklı olarak doza bağımlıdır. Aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR, 1200 mg/günü geçmeyen dozlarda ibuprofen kısa süreli kullanımı ile gözlenmiştir (6 tablosu.). Kronik durumların tedavisinde ve uzun süreli kullanımda diğer advers reaksiyonlar ortaya çıkabilir.

Değerlendirme sıklığı advers reaksiyonlar yapılması dayanarak, aşağıdaki ölçütleri: çok sık (≥1/10), sık (≥1/100 ila <1/10), seyrek (≥1/1000 ila <1/100), seyrek (≥1/10000 ila <1/1000), çok seyrek (<1/10000), sıklığı bilinmeyen (verileri değerlendirmek için frekans eksik).

Kan ve lenfatik sistemden: çok nadiren-hematopoez bozuklukları (anemi, lökopeni, aplastik anemi, hemolitik anemi, trombositopeni, pansitopeni, agranülositoz). Bu tür bozuklukların ilk belirtileri ateş, boğaz ağrısı, ağız boşluğunda yüzeysel ülserler, grip benzeri semptomlar, şiddetli zayıflık, burun kanaması ve subkutan kanamalar, bilinmeyen etiyolojinin kanaması ve morarmasıdır.

Bağışıklık sisteminden: seyrek — aşırı duyarlılık reaksiyonları, spesifik olmayan alerjik reaksiyonlar ve anafilaktik reaksiyonlar, solunum yolu (astım, dahil olmak üzere onun genel, bronkospazm, nefes darlığı, dispne), deri reaksiyonları (kaşıntı, ürtiker, purpura, Anjioödem, эксфолиативные ve büllöz dermatozlar, dahil olmak üzere. toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), Stevens-Johnson sendromu, eritema multiforme), alerjik rinit, eozinofili, çok nadiren ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları, dahil olmak üzere ödem, yüz, dil ve gırtlak, nefes darlığı, taşikardi, arteriyel hipotansiyon (anafilaksi, Anjioödem veya ağır anafilaktik şok).

Sindirim sisteminden: nadiren — karın ağrısı, mide bulantısı, hazımsızlık (mide ekşimesi, şişkinlik dahil), nadiren — ishal, şişkinlik, kabızlık, kusma, çok nadiren-peptik ülser, perforasyon veya gastrointestinal kanama, melena, kanlı kusma, bazı durumlarda ölümcül, özellikle yaşlı hastalarda, ülseratif stomatit, gastrit, sıklık bilinmemektedir — kolit ve Crohn hastalığının alevlenmesi.

Karaciğer ve safra yolları: çok nadiren-karaciğer fonksiyon bozukluğu, karaciğer transaminazlarında artış, Hepatit ve sarılık.

Böbrek ve idrar yolundan: çok nadiren, akut böbrek yetmezliği (kompanzasyonu ve astım), özellikle uzun süreli kullanımı ile birlikte artan konsantrasyonları ile plazma üre ve kan çıkması ödem, hematüri ve proteinüri, нефритический sendromu, nefrotik sendrom, papiller nekroz, interstisyel nefrit, sistit.

Sinir sisteminden: nadiren-baş ağrısı, çok nadiren-aseptik menenjit.

CCC tarafından: frekans bilinmemektedir-kalp yetmezliği, periferik ödem, uzun süreli kullanım trombotik komplikasyon riski (örneğin miyokard enfarktüsü), kan basıncında artış.

Solunum sistemi ve mediastinal organlardan: sıklık bilinmemektedir-bronşiyal astım, bronkospazm, nefes darlığı.

Laboratuvar göstergeleri: hematokrit veya Hb (azalabilir), kanama süresi (artabilir), plazma glukoz konsantrasyonu (azalabilir), kreatinin klirensi (azalabilir), plazma kreatinin konsantrasyonu (artabilir), hepatik transaminaz aktivitesi (artabilir).

Yan etkiler varsa, ilacı almayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Sindirim sistemi kısmında: NSAID'LER-gastropati (karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi, iştah azalması, ishal, şişkinlik, kabızlık, nadiren — bazı durumlarda perforasyon ve kanama ile komplike olan gastrointestinal mukozanın ülserasyonu), ağız mukozasının tahrişi veya kuruluğu, ağız ağrısı, dişeti mukozasının ülserasyonu, aftöz stomatit, pankreatit.

Hepatobiliyer sistemden: hepatit.

Solunum sistemi tarafında: nefes darlığı, bronkospazm.

Duyu organlarından: işitme bozuklukları (işitme kaybı, zil veya kulak çınlaması).

Merkezi ve periferik sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, anksiyete, sinirlilik ve sinirlilik, psikomotor ajitasyon, uyuşukluk, depresyon, konfüzyon, halüsinasyonlar, nadiren-aseptik menenjit (daha sık otoimmün hastalıkları olan hastalarda).

Kardiyovasküler sistemden: kalp yetmezliği, taşikardi, artmış kan basıncı.

Üriner sistemden: akut böbrek yetmezliği, alerjik nefrit, nefrotik sendrom (ödem), poliüri, sistit.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü (genellikle eritematöz veya ürtiker), kaşıntı, Quincke ödemi, anafilaktoid reaksiyonlar, anafilaktik şok, bronkospazm veya dispne, ateş, eritema multiforme eksüdatif (Stevens-Johnson sendromu dahil), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), eozinofili, alerjik rinit.

Hematopoez organlarından: anemi (KDV. hemolitik, aplastik), trombositopeni ve trombositopenik purpura, agranülositoz, lökopeni.

Görme organlarından: optik sinirin toksik lezyonu, belirsiz görme veya Çift görme, skotom, gözlerin kuruluğu ve tahrişi, konjonktiva ve göz kapaklarının şişmesi (alerjik oluşum).

Gastrointestinal mukozanın ülserasyon riski, kanama (gastrointestinal, diş eti, uterin, hemoroidal), görme bozuklukları (renk görme bozuklukları, skotomlar, optik sinir hasarı) ilacın uzun süreli kullanımı ile büyük dozlarda artar.

Laboratuvar göstergelerindeki değişiklikler: kanama zamanı (artabilir), serum glikoz konsantrasyonu (azalabilir), kreatinin klirensi (azalabilir), hematokrit veya hemoglobin (azalabilir), serum kreatinin konsantrasyonu (artabilir), «hepatik» transaminaz aktivitesi (artabilir).

Genellikle ilaç iyi tolere edilir. Nadir durumlarda, kızarıklık, şişme, döküntüler, kaşıntılı cilt, yanma hissi ve karıncalanma şeklinde cildin lokal tahriş belirtilerinin geçici olarak ortaya çıkması mümkündür. NSAID'LERE aşırı duyarlılık durumunda, bronkospazm fenomeni mümkündür. Özellikle hassas hastalarda ilacın uzun süreli kullanımı ile, ilacın kullanımını durdurmak ve bir doktora danışmanız gereken sistemik yan etkiler gelişebilir.

Sindirim sistemi kısmında: mide bulantısı, kusma, nsaıd'ler-gastropati (iştah azalması, epigastrik bölgede ağrı ve diskofort, karın ağrısı), tahriş, ağız mukozasının kuruluğu veya ağız boşluğunda ağrı, dişeti mukozasının ülserasyonu, aftöz stomatit, pankreatit, kabızlık/ishal, şişkinlik, sindirim bozuklukları, muhtemelen — EROZİV-ülseratif lezyon ve gastrointestinal sistemden kanama, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, uyku hali, anksiyete, sinirlilik, sinirlilik, ajitasyon, konfüzyon, halüsinasyonlar, aseptik menenjit (en sık olarak otoimmün hastalığı olan hastalarda), işitme bozukluğu, kulak çınlaması, tersinir toksik ambliyopi, bulanık görme veya çift görme, kuruluk ve gözleri tahriş, konjonktiva ve göz kapaklarının şişmesi (alerjik kökenli), skotoma.

Kardiyovasküler sistem ve kandan (hematopoez, hemostaz): kalp yetmezliği, taşikardi, artmış kan basıncı, eozinofili, anemi, KDV. hemolitik, trombositopenik purpura, agranülositoz, lökopeni.

Solunum sistemi tarafında: nefes darlığı, bronkospazm, alerjik rinit.

Genitoüriner sistemden: ödem sendromu, böbrek fonksiyon bozukluğu, akut böbrek yetmezliği, alerjik nefrit, poliüri, sistit.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü (eritematöz, ürtiker), kaşıntı, ürtiker, Quincke ödemi, anafilaktik reaksiyonlar, KDV.anafilaktik şok, multiforme eksüdatif eritema (KDV. Stevens-Johnson sendromu), toksik epidermal nekroliz.

Diğer: artan terleme, ateş.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozukluğu, anksiyete, uyuşukluk, depresyon, ajitasyon, görme bozukluğu (geri dönüşümlü toksik ambliyopi, belirsiz görme veya Çift görme).

Hematopoez organlarından: kalp yetmezliği, taşikardi, artmış kan basıncı, anemi, trombositopeni, agranülositoz, lökopeni.

Sindirim sistemi kısmında: mide bulantısı, kusma, iştah azalması, mide ekşimesi, karın ağrısı, ishal, kabızlık, şişkinlik, karaciğer fonksiyon bozukluğu, peptik ülser, mide kanaması.

Üriner sistemden: akut böbrek yetmezliği, alerjik nefrit, nefrotik sendrom (ödem), poliüri, sistit.

Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, döküntü, bronkospastik sendrom, alerjik rinit, Quincke ödemi, Stephen-Johnson sendromu, Lyell sendromu.

Dispeptik bozukluklar, gastrointestinal kanama, trombositopeni, alerjik reaksiyonlar.

Semptomları ortadan kaldırmak için gereken minimum etkili dozda ilacı kısa bir sürede alırsanız yan etki riski en aza indirilebilir.

Yan etkiler ağırlıklı olarak doza bağımlıdır. Aşağıdaki ADVERS REAKSİYONLAR, 1200 mg/günü geçmeyen dozlarda ibuprofen ile kısa süreli olarak bildirilmiştir. Kronik koşulların tedavisinde ve uzun süreli kullanımda diğer advers reaksiyonlar ortaya çıkabilir.

Değerlendirme sıklığı advers reaksiyonlar yapılması aşağıdaki ölçütleri temel alarak, çok sık (≥1/10), sık (≥1/100 ila <1/10), seyrek (≥1/1000 ila <1/100), seyrek (≥1/10000 ila <1/1000), çok seyrek (<1/10000), sıklığı bilinmeyen (verileri değerlendirmek için frekans eksik).

Kan ve lenfatik sistemden: çok nadir-hematopoez bozuklukları (anemi, lökopeni, aplastik anemi, hemolitik anemi, trombositopeni, pansitopeni, agranülositoz). Bu tür bozuklukların ilk belirtileri ateş, boğaz ağrısı, ağız boşluğunda yüzeysel ülserler, grip benzeri semptomlar, şiddetli zayıflık, burun kanaması ve subkutan kanamalar, bilinmeyen etiyolojinin kanaması ve morarmasıdır.

Bağışıklık sisteminden: nadiren-hipersensitivite reaksiyonları-spesifik olmayan alerjik reaksiyonlar ve anafilaktik reaksiyonlar, solunum yolu reaksiyonları (bronşiyal astım, t.H. alevlenmesi, bronkospazm, nefes darlığı, nefes darlığı), cilt reaksiyonları (kaşıntı, ürtiker, purpura, Quincke ödemi, eksfoliyatif ve büllöz dermatozlar, t.H. toksik epidermal nekroliz, Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu, eritema multiforme), alerjik rinit, eozinofili, çok nadir — şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları, t.H. yüz, Dil ve larinks ödemi, nefes darlığı, taşikardi, arteriyel hipotansiyon (anafilaksi, Quincke ödemi veya şiddetli anafilaktik şok)

Sindirim sisteminden: nadiren-karın ağrısı, mide bulantısı, hazımsızlık, nadiren-ishal, şişkinlik, kabızlık, kusma, çok nadiren — peptik ülser, perforasyon veya gastrointestinal kanama, melena, kanlı kusma, ülseratif stomatit, gastrit, frekans bilinmemektedir-ülseratif kolit ve Crohn hastalığının alevlenmesi.

Karaciğer ve safra yolları: çok nadiren-karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Böbrek ve idrar yolundan: çok nadiren-akut böbrek yetmezliği (telafi ve dekompanse), özellikle uzun süreli kullanım ile, kan plazmasındaki üre konsantrasyonunda bir artış ve ödem, papiller nekroz görünümü ile birlikte.

Sinir sisteminden: nadiren - baş ağrısı, çok nadiren - aseptik menenjit (otoimmün hastalıkları olan hastalarda).

CCC tarafından: frekans bilinmemektedir-kalp yetmezliği, periferik ödem, uzun süreli kullanım trombotik komplikasyon riski (örneğin, miyokard enfarktüsü, inme), artmış kan basıncı.

Solunum sistemi ve mediastinal organlardan: sıklık bilinmemektedir-bronşiyal astım, bronkospazm, nefes darlığı.

Diğer: çok nadiren-ödem, KDV. periferik.

Laboratuvar göstergeleri: hematokrit veya Hb (azalabilir), kanama süresi (artabilir), plazma glukoz konsantrasyonu (azalabilir), kreatinin klirensi (azalabilir), plazma kreatinin konsantrasyonu (artabilir), hepatik transaminaz aktivitesi (artabilir). Yan etkiler varsa, ilacı almayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Kan sisteminden: bağırsak ve intrakraniyal kanama, solunum bozuklukları ve pulmoner kanama gibi kanamalara yol açan kan pıhtılaşma bozuklukları.

Sindirim sisteminden: tıkanıklık ve bağırsak delinmesi.

Böbreklerden: oluşan idrar hacminde azalma, idrarda kan varlığı. İbuprofen literatüründe bulunan ve Anadin ultra ilacının klinik çalışmalarında elde edilen yaklaşık 1000 prematüre bebek için veriler bulunmaktadır^®. Prematüre bebeklerde görülen advers olayların nedenleri tahmin etmek zordur, çünkü açık duktusun hemodinamik sonuçları ve ibuprofenin doğrudan etkileri ile ilişkili olabilirler.

Aşağıda, organ sistemlerine ve sıklığa göre sınıflandırılan tarif edilen olumsuz olaylar listelenmiştir. Olayların sıklığı şu şekilde tanımlanmıştır: çok sık (>1/10), sıklıkla (>1/100, <1/10), nadiren (>1/1000, <1/100).

Dolaşım ve lenfatik sistemden: çok sık — trombositopeni, nötropeni.

Sinir sisteminden: genellikle-intraventriküler kanama, periventriküler lökomalazi.

Solunum sistemi, göğüs organları ve mediasteni: çok sık-bronkopulmoner displazi, genellikle-pulmoner kanama, nadiren-hipoksemi (azot oksit inhalasyonundan sonra 1 dakika içinde durumun normalleştirilmesi ile ilk infüzyondan sonra 30 saat içinde ortaya çıktı).

Böbrek ve idrar yolundan: genellikle-oligüri, sıvı tutma, hematüri, nadiren — akut böbrek yetmezliği.

Gastrointestinal bozukluklar: genellikle-nekrotizan enterokolit, bağırsak delinmesi, nadiren-gastrointestinal kanama.

Laboratuvar veri normlarından sapmalar: çok sık-kandaki kreatinin konsantrasyonunda bir artış, kandaki sodyum konsantrasyonunda bir azalma.

Çocuklarda, doz aşımı belirtileri 400 mg/kg'ı aşan bir doz aldıktan sonra ortaya çıkabilir.yetişkinlerde, doz aşımının doza bağımlı etkisi daha az belirgindir. T_1/2 doz aşımı için ilaç 1,5–3 hayır.

Belirtiler: bulantı, kusma, epigastrik ağrı veya daha az sıklıkta-ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi vakalarda, merkezi sinir sisteminin tezahürleri gözlenir: uyuşukluk, nadiren-ajitasyon, konvülsiyonlar, oryantasyon bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme vakalarında, metabolik asidoz ve artmış PV, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusu hasarı, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalığın alevlenmesi mümkündür.

Tedavi: semptomatik, solunum yollarının açıklığının zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunun normalleşmesine kadar hayati aktivitenin temel göstergeleri. Potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca aktif kömürün veya gastrik lavajın oral olarak kullanılması önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, böbrekler tarafından ibuprofen asidik türevini ortadan kaldırmak için alkalin bir içecek reçete edilebilir, diürez zorlanır. Sık veya uzun süreli nöbetler diazepam veya lorazepam uygulaması ile/durdurulmalıdır. Bronşiyal astımın kötüleşmesi durumunda, bronkodilatörlerin kullanılması önerilir

Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradikardi, taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.

Tedavi: gastrik lavaj (sadece aldıktan sonra bir saat içinde), aktif karbon atanması, alkalin içme, zorla diürez, Semptomatik tedavi (asit-baz durumunun düzeltilmesi, kan basıncı).

Aşırı dozda krem veya jel vakaları açıklanmamıştır.

Tedavi: Yanlışlıkla Yutulduğunda, mideyi temizlemek (kusmayı indüklemek, aktif kömür reçete etmek) ve bir doktora danışmak gerekir. Gerekirse daha fazla tedavi semptomatiktir.

Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradi/taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.

Tedavi: gastrik lavaj( sadece 1 saat sonra), aktif karbon, alkalin içme, zorla diürez, Semptomatik tedavi (KSHS düzeltme, kan basıncı).

Belirtiler: karın ağrısı, bulantı, kusma, konfüzyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, depresyon, uyku hali, metabolik asidoz, hemorajik diyatez, REKLAM azaltılması, akut böbrek yetmezliği, karaciğer fonksiyon bozukluğu, taşikardi, bradikardi, atriyal fibrilasyon, nöbetler, apne ve koma (özellikle karakteristik çocuklar için 5 yıl).

Tedavi: gastrik lavaj, aktif karbonun atanması, alkalin içme, Semptomatik tedavi (KSHS, kan basıncının düzeltilmesi).

Çocuklarda, doz aşımı belirtileri 400 mg/kg'ı aşan bir doz aldıktan sonra ortaya çıkabilir.yetişkinlerde, doz aşımının doza bağımlı etkisi daha az belirgindir. T_1/2 doz aşımı için ilaç 1,5–3 hayır.

Belirtiler: bulantı, kusma, epigastrik ağrı veya daha az sıklıkla ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi vakalarda, merkezi sinir sisteminin tezahürleri gözlenir: uyuşukluk, nadiren-ajitasyon, konvülsiyonlar, oryantasyon bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme vakalarında, metabolik asidoz ve artmış PV, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusu hasarı, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalığın alevlenmesi mümkündür.

Tedavi: semptomatik, solunum yollarının açıklığının zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunun normalleşmesine kadar hayati aktivitenin temel göstergeleri.

Potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca aktif kömürün veya gastrik lavajın oral olarak kullanılması önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, asidik ibuprofen türevini böbrekler tarafından uzaklaştırmak için alkalin bir içecek reçete edilebilir, diürez zorlanır. Sık veya uzun süreli nöbetler diazepam veya lorazepam uygulaması ile/durdurulmalıdır. Bronşiyal astımın kötüleşmesi durumunda, bronkodilatörlerin kullanılması önerilir.

Prematüre bebeklere ibuprofen intravenöz uygulaması ile ilişkili herhangi bir aşırı doz vakası bilinmemektedir.

Bununla birlikte, oral uygulama için ibuprofen alan çocuklarda aşırı doz tarif edilmiştir.

Belirtiler: CNS depresyonu, nöbetler, gastrointestinal bozukluklar, bradikardi, hipotansiyon, nefes darlığı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve Hematüri. Büyük doz aşımı vakaları (1000 mg/kg'dan daha fazla doz aldıktan sonra), koma, metabolik asidoz ve böbrek yetmezliği eşlik eder. Ölümcül bir doz aşımı vakası kaydedildi: solunum durması, konvulsif sendrom gelişimi ve daha sonra aspirasyon pnömonisi ile bağlantılı olarak 16 aylık bir çocukta 469 mg/kg dozunu aldıktan sonra.

Tedavi: Semptomatik tedavi. Standart tedaviden sonra, tüm hastalar iyileşti.

NSAID grubundan propiyonik asit türevi olan ibuprofenin etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve hipertermik reaksiyonun PG mediatörlerinin sentezinin inhibisyonuna bağlıdır. Cox-1 ve COX-2'yi gelişigüzel olarak engeller, böylece PG sentezini engeller. Ağrıya (analjezik), antipiretik ve anti-inflamatuar karşı hızlı yönlü bir etkiye sahiptir. Ek olarak, ibuprofen trombosit agregasyonunu tersine çevirir. İlacın analjezik etkisi 8 saate kadar devam eder.

Cox-1 ve -2'yi ayrım gözetmeksizin bloke eder ve PG sentezi üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir.

Analjezik etki en çok inflamatuar ağrı ile belirgindir. İlacın analjezik aktivitesi narkotik tipe ait değildir. Antiplatelet aktivite gösterir.

Anadin Ultraa uygulandığında analjezik etki, uygulamadan 10-45 dakika sonra gelişir.

Krem lokal analjezik, anti-inflamatuar ve dekonjestan etkiye sahiptir.

Jel lokal analjezik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir.

Krem ve jel için genel kullanım

Enflamasyon mediatörlerinin üretimini bastırır. Cox-1 ve COX-2'yi ayrım gözetmeksizin bloke eder ve PGE sentezi üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir₂. prostasiklin (PGI₂) ve tromboksan (TV2). Analjezik etki, enflamatuar ağrı ile en belirgindir. Ağrı sendromunun azalmasına veya kaybolmasına neden olur, KDV. dinlenme ve hareket sırasında ağrı, sabah sertliğini ve eklemlerin şişmesini azaltır. Hareketlerin hacmini arttırmaya yardımcı olur. Anti-inflamatuar etkiye ek olarak, ibuprofen inflamasyon bölgesinde trombosit agregasyonunu, ayrıca beyaz kan hücrelerinin göçünü ve iltihap bölgesinde lizozomal enzimlerin salınmasını azaltır.

NSAID grubundan propiyonik asit türevi olan ibuprofenin etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve hipertermik reaksiyonun PG mediatörlerinin sentezinin inhibisyonuna bağlıdır. Cox-1 ve COX-2'yi gelişigüzel olarak engeller, böylece PG sentezini engeller. Ek olarak, ibuprofen trombosit agregasyonunu tersine çevirir. Analjezik, antipiretik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Analjezik etki, enflamatuar ağrı ile en belirgindir. İlacın etkisi 8 saate kadar devam eder.

İbuprofen anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik aktiviteye sahiptir. İbuprofen, S( )- ve R(-)-enantiyomerlerin rasemik bir karışımıdır. Araştırmalar in vivo ve in vitro ibuprofenin klinik aktivitesinin S( )-enantiomer ile ilişkili olduğunu göstermektedir. İbuprofen, PG sentezinde bir azalmaya neden olan seçici olmayan bir Cox inhibitörüdür.

PG doğumdan sonra duktusun kapanmasını geciktirdiğinden, Cox'un bastırılmasının bu endikasyon altında kullanıldığında ibuprofenin ana etki mekanizması olduğuna inanılmaktadır.

Emilim-yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir. İlacı aç karnına aldıktan sonra C_max kan plazmasındaki ibuprofen 45 dakika sonra elde edilir. ilacı gıda ile birlikte almak T'yi artırabilir_max 1-2 saate kadar.

Plazma proteinleri ile bağlantı-90%. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır ve içinde kan plazmasından daha büyük konsantrasyonlar oluşturur. Beyin omurilik sıvısında, kan plazmasına kıyasla daha düşük ibuprofen konsantrasyonları bulunur. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Metabolize karaciğer.

T_1/2 — 2 hayır. idrarla (değişmeden en fazla 1%) ve daha az derecede safra ile atılır. Sınırlı çalışmalarda, ibuprofen anne sütünde çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.

Yutulduğunda gastrointestinal sistemden iyi emilir. Anadin Ultraa C uygularken_max plazmada ibuprofen yaklaşık olarak 25 veya 40 mcg / ml'dir ve ilacın aç karnına sırasıyla 200 veya 400 mg'lık bir dozda alınmasından yaklaşık 15-30 dakika sonra elde edilir. Yaklaşık 99 % plazma proteinlerine bağlanır. Sinovyal sıvıda yavaşça dağıtılır ve plazmadan daha yavaş atılır. Karaciğerde esas olarak izobütil grubunun hidroksilasyonu ve karboksilasyonu ile metabolize edilir. Metabolitler farmakolojik olarak inaktiftir. İki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir. T_1/2 plazmadan 1-2 saat. dozun �'ına kadar idrarda metabolitler ve konjugatları şeklinde tespit edilebilir. 1% ' den daha azı idrarda ve daha az ölçüde safra ile değişmeden atılır.

Cilde krem/jel uygulandığında, ibuprofen daha derin dokulara (deri altı dokusu, kaslar, eklemler, sinovyal sıvı) nüfuz eder ve terapötik konsantrasyonlara ulaşır. Uygulama alanındaki terapötik etki, hedef dokuda deri yoluyla doğrudan dağılımla elde edilir. Kan plazmasında küçük bir miktar belirlenir. Önerilen uygulama yöntemi ile, sinovyal sıvıdaki konsantrasyon yaklaşık 2 µg / ml'dir.

Yutulduğunda iyi emilir (yemekten sonra alındığında emilim biraz azalır). Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif s formuna dönüşür (biyolojik aktivite S-enantiomer ile ilişkilidir). C_max kan plazmasında, aç karnına alındığında 45 dakika sonra elde edilir, yemekten sonra alındığında-1,5–2,5 saat sonra, sinovyal sıvıda, kan plazmasından daha büyük bir konsantrasyon yaratılır — 2-3 saat. kan proteinlerine bağlanma — 90%. Karaciğerde presistemik ve post-sistemik metabolizmaya maruz kalır. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır. Böbrekler tarafından atılır (değişmeden %1'den fazla değildir) ve safra ile (daha az ölçüde). T_1/2 — 2-2. 5 saat (gecikme formları için — 12 saate kadar). Yaşlı hastalarda farmakokinetik parametreler değişmez.

Oral uygulamadan sonra, �'den fazlası gastrointestinal sistemden emilir. C_max kan plazmasında, aç karnına alındığında elde edilir-45 dakika boyunca, 1,5–2,5 saat sonra yemeklerden sonra alındığında. proteinlere bağlanma-90%. Yavaşça eklem boşluğuna nüfuz eder, ancak sinovyal sıvıda kan plazmasından daha büyük konsantrasyonlar oluşturur (C_max sinovyal sıvıda 2-3 H ile elde edilir). Esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Sistem öncesi ve sonrası metabolizmaya maruz kalır. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Böbrekler tarafından atılır (60-90 % metabolitleri ve glukuronik asit ile bileşiklerinin ürünleri, daha az ölçüde — safra ile, değişmeden - en fazla 1%). T ile iki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir_1/2 2-2, 5 hayır, tek bir dozda aldıktan sonra, 24 saat içinde tamamen atılır. İbufen'in Antipiretik etkisi 30 dakika sonra gelişir ve 6-8 saat sürer.

Emilim-yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir (kan plazma proteinlerine bağlanma — 90%). Yetişkinlerde boş bir karnında ilacı aldıktan sonra, ibuprofen 15 dakika sonra kan plazmasında bulunur, C_max kan plazmasındaki ibuprofen 60 dakika sonra elde edilir. ilacın gıda ile birlikte alınması T'yi artırabilir_max 1-2 saate kadar T_1/2 — 2 h. eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır ve içinde kan plazmasından daha yüksek konsantrasyonlar oluşturur. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık P'si yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Metabolize karaciğer. Böbrekler tarafından değişmeden %1'den fazla ve daha az ölçüde safra ile atılır.

Klinik çalışmalarda, ibuprofen anne sütünde çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.

C_max ilk ve son idame dozunun atanmasından sonra plazmada, çocukların gestasyonel ve doğum sonrası yaşlarına bakılmaksızın yaklaşık 35-40 mg / l'dir. Son dozun atanmasından 24 saat sonra 5 mg / kg artık konsantrasyonlar yaklaşık 10-15 mg/l'dir.

Plazma s-enantiomer konsantrasyonları, r-enantiomer konsantrasyonlarından önemli ölçüde daha yüksektir, bu da r-formunun s-formuna hızlı kiral inversiyonunu yetişkinlerde görülenlere benzer bir oranda yansıtır (yaklaşık `). Görünür dağılım hacmi ortalama 200 ml / kg'dır (farklı çalışmalara göre 62-350 ml/kg). Dağıtımın merkezi hacmi kanalın durumuna bağlı olabilir ve kanal kapandıkça azalır.

Yenidoğanlarda ibuprofen eliminasyon oranı yetişkinlere ve daha büyük çocuklara göre önemli ölçüde daha düşüktür. T_1/2 yaklaşık 30 H (16-43 H). Gestasyonel yaş arttıkça, en az 24-28 hafta arasında, her iki enantiyomerin klirensi artar. İbuprofenin çoğu, diğer NSAID'LER gibi, plazma albümin ile ilişkilidir, ancak yenidoğanların plazmasında, bu bağlanma yetişkinlerin plazmasından (�) anlamlı olarak daha az (�) ifade edilir. Yenidoğan serumunda ibuprofen, albümin ile bağlanma için bilirubin ile rekabet eder, bunun sonucunda ibuprofen yüksek konsantrasyonlarında bilirubin serbest fraksiyonu artabilir.

Prematüre bebeklerde ibuprofen, PG konsantrasyonlarını ve plazma metabolitlerini, özellikle PGE konsantrasyonlarını önemli ölçüde azaltır₂ ve 6-KETO-PGF₁- alfa. 3 doz ibuprofen alan yenidoğanlarda, düşük PG konsantrasyonları 72 saate kadar devam ederken, 72 saat sonra sadece 1 doz ibuprofen uygulandıktan sonra PG konsantrasyonunda tekrarlanan bir artış gözlendi.

Aşağıdaki ilaçlar ile ibuprofen eşzamanlı kullanımı kaçınılmalıdır

Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük dozda asetilsalisilik asit (en fazla 75 mg / gün) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. İbuprofen kullanımı ile asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve antiplatelet etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra, asetilsalisilik asidin küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).

Diğer NSAID'LER, özellikle seçici COX-2 inhibitörleri: yan etki riskinde olası bir artış nedeniyle NSAID grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.

Aşağıdaki ilaçlar ile aynı anda dikkatli kullanın

Antikoagülanlar ve trombolitik ilaçlar: NSAID'LER antikoagülanların, özellikle varfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.

Antihipertansifler (ACE inhibitörleri ve ara II) ve diüretikler: NSAID'LER bu grupların ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan bazı hastalarda (örneğin, dehidratasyon hastalarında veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda), ACE veya ara II inhibitörlerinin ve Cox inhibitörlerinin eşzamanlı uygulanması, akut böbrek yetmezliğinin gelişimi de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir (genellikle geri dönüşümlü).

Bu etkileşimler, ACE inhibitörleri veya ara II ile eşzamanlı olarak coxib alan hastalarda dikkate alınmalıdır. Bu bağlamda, yukarıdaki fonların ortak kullanımı, özellikle yaşlılara dikkatle uygulanmalıdır. Hastalarda dehidrasyonu önlemek ve aynı zamanda böyle bir kombine tedavinin başlangıcından sonra ve periyodik olarak — gelecekte böbrek fonksiyonunu izleme olasılığını göz önünde bulundurmak gerekir.

Diüretikler ve ACE inhibitörleri NSAID'LERİN nefrotoksisitesini artırabilir.

GCS: gastrointestinal ülser ve gastrointestinal kanama riskinin artması.

Antiplatelet ajanlar ve SSRI'LAR: gastrointestinal kanama riskinin artması.

Kardiyak glikozitler: nsaıd'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı uygulanması, kalp yetmezliğinin kötüleşmesine, GFR'NİN azalmasına ve kan plazmasındaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunun artmasına neden olabilir.

Lityum preparatları: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.

Metotreksat: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.

Siklosporin: nsaıd'lerin ve siklosporinin eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskinde artış.

Mifepriston: nsaıd'ler mifepristonun etkinliğini azaltabileceğinden, nsaıd'ler mifepriston aldıktan sonra 8-12 günlerinden daha erken başlamamalıdır.

Takrolimus: nsaıd'lerin ve takrolimusun eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskini arttırmak mümkündür.

Zidovudin: nsaıd'lerin ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitede bir artışa neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile birlikte tedavi edilen hemofili HIV pozitif hastalarda hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.

Kinolon antibiyotikler: nsaıd'ler ve kinolon antibiyotiklerle birlikte tedavi edilen hastalarda nöbet riski artabilir.

Miyelotoksik ilaçlar: artan hematotoksisite.

Sefamandol, sefoperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin: hipoprotrombinemi insidansında artış.

Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar: azaltılmış atılım ve ibuprofen plazma konsantrasyonunda artış.

Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar): hidroksile aktif metabolitlerin üretiminde artış, ciddi zehirlenme riskini artırır.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri: risk azaltma hepatotoxic eylem.

Oral hipoglisemik ilaçlar ve insülin, sülfonilüre türevleri: ilaçların etkisini arttırmak.

Antasitler ve kolestiramiler: azaltılmış emilim.

Ürikozurik ilaçlar: ilaçların etkinliğini azaltmak.

Kafein: analjezik etkinin güçlendirilmesi.

Furosemid ve tiyazid diüretiklerin etkinliği, böbreklerde prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkili sodyum retansiyonu nedeniyle azaltılabilir.

Anadin Ultra, oral antikoagülanların etkisini artırabilir, bu nedenle eşzamanlı kullanım önerilmez.

Asetilsalisilik asit ibuprofen ile eşzamanlı randevu ile antiplatelet etkisini azaltır (asetilsalisilik asit küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).

Anadin Ultra antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltabilir.

Literatürde, ibuprofen alırken digoksin, fenitoin ve lityumun plazma konsantrasyonlarında tek bir artış vakası tanımlanmıştır.

Anadin Ultra (diğer NSAID'LERE benzer şekilde), asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'LER ve GCS ile birlikte dikkatli kullanılmalıdır (bu, ilacın gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etki riskini artırır).

Anadin Ultra, plazma metotreksat konsantrasyonunu artırabilir.

Zidovudin ve Anadin Ultra ile kombine tedavi, hemofili olan HIV ile enfekte hastalarda hemartroz ve hematom riskini artırabilir.

Anadin Ultraa ve takrolimusun kombine kullanımı, böbreklerde GHG sentezinde azalma nedeniyle nefrotoksik etki riskini artırabilir.

İbuprofen, oral hipoglisemik ajanların ve insülinin hipoglisemik etkisini arttırır, doz ayarlaması gerekebilir.

Krem. Başka ilaçlar kullanılıyorsa, ilacı kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.

Jel. Diğer ilaçlarla ilaç etkileşimi tarif edilmemiştir. Bununla birlikte, topikal olarak kullanıldığında bile ibuprofenin sistemik bir etkiye sahip olduğu ve teorik olarak diğer NSAID'LERLE eşzamanlı olarak kullanıldıĞında yan etkilerin artabileceği akılda tutulmalıdır.

Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (etanol, barbitüratlar, rifampisin, trisiklik antidepresanlar) hidroksile edilmiş aktif metabolitlerin üretimini arttırır ve ciddi hepatotoksik reaksiyonlar geliştirme riskini arttırır. Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri hepatotoksik etki riskini azaltır. Vazodilatörlerin hipotansif aktivitesini azaltır, t.H. yavaş kalsiyum kanal blokerleri ve ACE inhibitörleri), furosemid ve hipotiroidinin natriüretik ve diüretik aktivitesi, ürikozürik ilaçların etkinliği. Antiplatelet ajanların, fibrinolitiklerin (hemorajik komplikasyon riskinin artması), oral hipoglisemik ajanların ve insülinin etkisini güçlendirir. Mineral ve glukokortikosteroidler, kolşisin, östrojen, etanol ile etkileşimde bulunulduğunda, kanama gelişimi ile ulserojenik etki ortaya çıkabilir. Antasitler ve kolestiramin ibuprofen emilimini azaltır. Kan plazmasındaki digoksin, fenitoin, metotreksat, lityum konsantrasyonunu arttırır. Kafein analjezik etkisini artırır. Asetilsalisilik asit ile eşzamanlı randevu ile genel anti-inflamatuar etkiyi azaltır. Trombolitik ajanlar (alteplaz, streptokinaz, ürokinaz) ile atandığında, kanama riski aynı anda artar. Sefamandol, sefaperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin hipoprotrombinemi insidansını arttırır. Siklosporin ve altın preparatları, ibuprofenin BÖBREKLERDEKİ PG sentezi üzerindeki etkisini arttırır ve nefrotoksisiteyi arttırır. İbuprofen siklosporinin plazma konsantrasyonunu ve hepatotoksik etkilerini geliştirme olasılığını artırır. Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar, atılımı azaltır ve ibuprofen plazma konsantrasyonunu arttırır. Potasyum tutucu diüretikler ile eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi riskini artırır, diğer NSAID'LER ile — gastrointestinal sistemden yan etki riski

Diğer NSAID'LERLE kombine edilmemelidir (asetilsalisilik asit anti-inflamatuar etkiyi azaltır ve yan etkileri arttırır). Diüretiklerle eşzamanlı olarak alındığında, diüretik etki azalır ve böbrek yetmezliği gelişme riski artar. T'de hipotansif ajanların etkisini zayıflatır.H. ACE inhibitörleri (aynı zamanda böbrekler tarafından salgılanmasını azaltır), beta-adrenerjik ajanlar, tiyazidler. Oral hipoglisemik ajanların (özellikle sülfonilüre türevleri) ve insülinin, dolaylı antikoagülanların, antiplatelet ajanların, fibrinolitiklerin (hemorajik komplikasyon riski artar), metotreksat ve lityum preparatlarının toksik etkisinin etkisini arttırır, digoksin kanındaki konsantrasyonu arttırır

Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, zixorin, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar) ciddi hepatotoksik komplikasyon riskini arttırır (hidroksile aktif metabolitlerin üretimini arttırır), mikrozomal oksidasyon inhibitörleri — azalır. Kafein analjezik etkisini artırır.

Tiyazid diüretiklerin diüretik ve natriüretik etkisini azaltır. Dolaylı antikoagülanlar kanama riskini artırır.

Aşağıdaki ilaçlar ile ibuprofen eşzamanlı kullanımı kaçınılmalıdır

Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük dozda asetilsalisilik asit (en fazla 75 mg / gün) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. İbuprofen kullanımı ile asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve antiplatelet etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra, asetilsalisilik asidin küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).

Diğer NSAID'LER, KDV. seçici COX-2 inhibitörleri: yan etki riskinde olası bir artış nedeniyle NSAID grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.

Aşağıdaki ilaçlar ile aynı anda dikkatli kullanın

Antikoagülanlar ve trombolitik ilaçlar: NSAID'LER antikoagülanların, özellikle varfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.

Antihipertansif ajanlar (ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri) ve diüretikler: NSAID'LER bu grupların ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Diüretikler ve ACE inhibitörleri NSAID'LERİN nefrotoksisitesini artırabilir.

GCS: gastrointestinal ülser ve gastrointestinal kanama riskinin artması.

Antiplatelet ajanlar ve SSRI'LAR: gastrointestinal kanama riskinin artması.

Kardiyak glikozitler: nsaıd'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı uygulanması, kalp yetmezliğinin kötüleşmesine, glomerüler filtrasyon oranının azalmasına ve kan plazmasındaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunun artmasına neden olabilir.

Lityum preparatları: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.

Metotreksat: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.

Siklosporin: nsaıd'lerin ve siklosporinin eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskinde artış.

Mifepriston: nsaıd'lerin alınması, mifepriston aldıktan sonra 8-12 günlerinden daha erken başlamamalıdır, çünkü NSAID'LER mifepristonun etkinliğini azaltabilir.

Takrolimus: nsaıd'lerin ve takrolimusun eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskini arttırmak mümkündür.

Zidovudin: nsaıd'lerin ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitede bir artışa neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile birlikte tedavi edilen hemofili HIV pozitif hastalarda hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.

Kinolon antibiyotikler: nsaıd'ler ve kinolon antibiyotiklerle birlikte tedavi edilen hastalarda nöbet riski artabilir.

İbuprofen, diğer NSAID'LER gibi, aşağıdaki ilaçlarla etkileşime girebilir:

- diüretikler: ibuprofen diüretiklerin etkilerini zayıflatabilir, dehidratasyon hastalarında diüretikler nsaıd'lerin nefrotoksisite riskini artırabilir,

- antikoagülanlar: ibuprofen antikoagülanların etkisini artırabilir ve kanama riskini artırabilir,

- GCS: ibuprofen gastrointestinal kanama riskini artırabilir,

- nitrik oksit: her iki ilaç da trombosit fonksiyonunu baskıladığından, bunların kombinasyonu teorik olarak kanama riskini artırır,

- diğer NSAID'LER: advers reaksiyon riskinin artması nedeniyle iki veya daha fazla NSAID'LERİN eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır,

- aminoglikozitler: ibuprofen, aminoglikozidlerin temizlenmesini azaltabildiğinden, bu ilaçların eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite ve ototoksisite riski artabilir.

Uyum

Bu ilaç diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

Anadin Ultra Çözümü^® bazı antibiyotiklerin veya diüretiklerin çözeltileri gibi asidik solüsyonlarla temas etmemelidir. Çeşitli ilaçların infüzyonları arasında infüzyon sistemi yıkanmalıdır.

Anadin ultra çözeltisi olduğu için ampulün boynunu dezenfekte etmek için klorheksidin kullanılması yasaktır^® bu bağlantı ile uyumsuz. Ampulü kullanmadan önce dezenfekte etmek için ` etil alkol kullanılması önerilir. Ampulün boynunu antiseptik ile dezenfekte ettikten sonra, ampul tamamen kurutulmalı ve ancak antiseptik ile Anadin ultra çözeltisinin etkileşimini ortadan kaldırmak için açılmalıdır^®.

Bu ilaç, enjeksiyon için %0.9 (9 mg/ml) sodyum klorür çözeltisi veya %5 (50 mg/ml) glikoz çözeltisi dışında diğer ilaçlarla Karıştırılamaz.

Anadin Ultra reçete edilmeden önce ve sonra infüzyon sisteminde kalabilen asidik ilaçların varlığından kaynaklanan önemli pH değişikliklerini önlemek için^® infüzyon sistemi 1.5–2 mL %0.9 (9 mg/ml) sodyum klorür çözeltisi veya enjeksiyon için %5 (50 mg/ml) glikoz çözeltisi ile yıkanmalıdır.