Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Ambroxol-Teva
Ambroxol
Şurup
Balgam oluşumu ve deşarjının ihlali ile birlikte solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları.
Içeride, inhalasyon, V/.
Tedavi süresi, hastalığın seyrine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Ambroxol-Teva'yı 4-5 günden fazla doktor randevusu olmadan almanız önerilmez.
İlacın mukolitik etkisi büyük miktarda sıvı alırken kendini gösterir. Bu nedenle, tedavi sırasında bol miktarda içme önerilir.
Haplar
İçine. yedikten sonra, çiğnemeden tamamen yutmak, bol miktarda sıvı içmek.
6 ila 12 yaş arası çocuklar: 1/2 tablo. Günde 2-3 kez (15 mg ambroksol günde 2-3 kez).
12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: tedavinin ilk 2-3 gününde-1 tablosuna göre. Günde 3 kez (30 mg ambroksol günde 3 kez). Tedavinin etkisizliği ile yetişkinler dozu 2 tablosuna kadar artırabilir. Günde 2 kez (günde 120 mg ambroksol). Sonraki günlerde 1 tablosunu almalısınız. Günde 2 kez (30 mg ambroksol günde 2 kez).
Uzun süreli etki kapsülleri
İçine. yedikten sonra, çiğnemeden tamamen yutmak, bol miktarda sıvı içmek.
12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: 1 kapaklar. günde (günde 75 mg ambroksol).
Şurup
İçine. verilen ölçüm kabını kullanarak yedikten sonra.
Çocuksulara: 2 yıl — 1/2 boyutlu bardak (2.5 ml şurup) günde 2 kez (15 mg ambroksol gün) 2 ila 6 yıl — 1/2 boyutlu bardak (2.5 ml şurup) günde 3 kez (22,5 mg ambroksol gün), 6 karşı 12 yıl — tarih 1 мерному yudum (5 ml şurup) 2-3 kez bir gün (30-45 mg ambroksol gün).
12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: tedavinin ilk 2-3 gününde-2 ölçüm bardağı (10 ml şurup) günde 3 kez(günde 90 mg ambroksol). Tedavinin etkisizliği ile, yetişkinler dozu günde 2 kez (günde 120 mg ambroksol) 4 ölçüm bardaklarına (20 ml şurup) artırabilir. Takip eden günlerde, günde 2 kez 2 ölçüm kabı (10 ml şurup) (günde 60 mg ambroksol) alınmalıdır.
Oral uygulama ve inhalasyon için çözelti
İçine.yemekten sonra, birlikte verilen ölçüm kabını kullanarak su, meyve suyu veya çay ekleyerek.
Çocuksulara: 2 yıla kadar-ilacın 1 ml'si günde 2 kez (günde 15 mg ambroksol), 2 ila 6 yıl-ilacın 1 ml'si günde 3 kez (günde 22.5 mg ambroksol), 6 ila 12 yıl-ilacın 2 ml'si günde 2-3 kez (günde 30-45 mg ambroksol).
12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: tedavinin ilk 2-3 gününde-4 ml ilaca göre günde 3 kez (günde 90 mg ambroksol). Tedavinin etkisizliği ile, yetişkinler dozu günde 2 kez 8 ml ilaca artırabilir (günde 120 mg ambroksol). Sonraki günlerde, ilacın 4 ml'si günde 2 kez alınmalıdır (günde 60 mg ambroksol).
İnhalasyon. Ambroxol-Teva ilacını inhalasyon şeklinde kullanırken, herhangi bir modern ekipman (buhar inhalerleri hariç) kullanılabilir. İnhalasyondan önce, ilaç %0.9 sodyum klorür çözeltisi ile karıştırılır (optimum nemlendirme için 1:1 oranında seyreltilebilir) ve vücut sıcaklığına ısıtılır. İnhalasyon tedavisi ile derin bir nefes öksürüğü tetikleyebildiğinden, inhalasyonlar normal solunum modunda yapılmalıdır. Bronşiyal astımı olan hastalar bronkodilatör ilaçlar aldıktan sonra inhalasyon yapmak için tavsiye edilebilir.
1 ml solüsyon 7.5 mg ambroksol içerir.
Çocuksulara: 2 yıla kadar-günde 1-2 kez 1 ml solüsyon (günde 7.5–15 mg ambroksol), 2 ila 6 yıl-günde 1-2 kez 2 mL solüsyon (günde 15-30 mg ambroksol).
6 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: 2-3 ml solüsyon günde 1-2 kez (günde 15-45 mg ambroksol).
İntravenöz uygulama için çözelti
Giriş / çıkış. yavaş, Jet veya damla. Bir çözücü olarak, %0.9 sodyum klorür çözeltisi, %5 glikoz çözeltisi, Ringer-Locke çözeltisi veya 6.3'ten daha yüksek olmayan bir pH değerine sahip başka bir temel çözelti kullanılır.
Günlük doz-30 mg/kg, günde 4 uygulamaya eşit olarak dağıtılır.
Çözelti en az 5 dakika boyunca yavaşça içeri/içeri girmelidir.
Enjeksiyonlar, hastalığın akut belirtilerinin ortadan kalkmasından sonra durur ve ilacın diğer dozaj formlarının oral uygulamasına geçer.
ambroksol veya yardımcı maddelerden birine aşırı duyarlılık,
gebelik (I trimester).
Tabletler için isteğe bağlı
6 yaşın altındaki çocuklar,
laktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu.
Uzun etkili kapsüller için isteğe bağlı
12 yaşına kadar olan çocuklar.
Şurup için isteğe bağlı
sakaraz/izomaltaz eksikliği, fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu.
Dikkatle: bronşların motor fonksiyonunun ihlali ve artan balgam oluşumu (hareketsiz siliyer sendromunda), gebelik (II–III trimester), emzirme — tüm dozaj formları için, alevlenme sırasında mide ve duodenum ülseri — oral dozaj formları için.
Böbrek fonksiyon bozukluğu veya ciddi karaciğer hastalığı olan hastalar, Ambroxol-Teva'yı, dozlar arasında uzun aralıklarla gözlemleyerek veya ilacı daha küçük bir dozda alarak çok dikkatli bir şekilde almalıdır.
Tabletler, uzun süreli etki kapsülleri, şurup
Genel ihlaller: nadiren (≥0,1% ila <1%) — alerjik reaksiyonlar (ürtiker, deri döküntüsü, yüzün anjiyoödem, nefes darlığı, kaşıntı), ateş, halsizlik, baş ağrısı, çok nadiren (<0,01%) - anafilaktik reaksiyonlar, KDV. anafilaktik şok.
Sindirim sisteminden: nadiren-mide bulantısı, karın ağrısı, kusma, ishal, kabızlık.
Diğer: nadiren-ağız ve solunum yollarının mukoza zarının kuruluğu, ekzantem, rinore, dizüri.
Oral uygulama ve inhalasyon için çözelti
Yan etkilerin insidansı who tavsiyelerine göre sınıflandırılır: çok sık (≥%10), sıklıkla (≥%1, ancak <%10), nadiren (≥%0,1, ancak <%1), nadiren (≥%0,01, ancak <%0,1), çok nadiren (<%0,01).
Bağışıklık sisteminden: nadiren-aşırı duyarlılık reaksiyonu, frekans belirlenmemiştir - anafilaktik reaksiyonlar, KDV. döküntü, kaşıntı, ürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok.
Sinir sisteminden: genellikle-tat algısının ihlali.
Sindirim sisteminden: genellikle — bulantı, seyrek olarak-ağız ve Boğaz mukozasının kuruluğu, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, ishal.
İntravenöz uygulama için çözelti
Genel ihlaller: nadiren (≥0,1% ila <1%) — alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, yüzün şişmesi, nefes darlığı, kaşıntı), ateş, çok nadiren (<0,01%) — anafilaktik reaksiyonlar, KDV.anafilaktik şok.
Nadir durumlarda, ilacın hızlı bir şekilde uygulanması ile şiddetli baş ağrısı, yorgunluk hissi, halsizlik, venöz ödem vardı.
Sindirim sisteminden: nadiren-mide bulantısı, karın ağrısı, kusma.
Belirtiler: ambroksol doz aşımı ile zehirlenme belirtileri ortaya çıkmadı. Sinir uyarımı ve ishal hakkında bilgi var.
Ambroksol, 25 mg/kg/gün dozunda oral olarak alındığında iyi tolere edilir.
Şiddetli doz aşımı durumunda, artan salivasyon, bulantı, kusma, kan basıncında azalma mümkündür.
Tedavi: kusma, mide lavajı gibi yoğun bakım yöntemleri, ilacı aldıktan sonra ilk 1-2 saat içinde sadece şiddetli aşırı doz vakalarında kullanılmalıdır. Semptomatik tedavi gösterilir.
Ambroksol, benzilamin-bromheksin metabolitidir. Bir metil grubunun olmaması ve sikloheksil halkanın para-trans pozisyonunda bir hidroksil grubunun varlığı ile bromheksin'den farklıdır. Sekretomotor, sekretolitik ve balgam söktürücü etkiye sahiptir.
Yuttuktan sonra, etki 30 dakika sonra gerçekleşir ve 6-12 saat boyunca (alınan doza bağlı olarak) devam eder — tabletler, şurup ve oral uygulama ve inhalasyon çözeltisi için, 24 saat boyunca — uzun süreli etki kapsülleri için.
Klinik öncesi çalışmalar, ambroksolün bronşiyal mukoza bezlerinin seröz hücrelerini uyardığını göstermiştir. Siliyer epitel hücrelerini aktive ederek ve balgam viskozitesini azaltarak mukosiliyer taşımayı geliştirir.
Ambroksol, tip 2 alveoler pnömositler ve küçük hava yollarının klar hücreleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olan bir yüzey aktif maddenin oluşumunu aktive eder.
Hücre kültürü çalışmaları ve çalışmaları in vivo hayvanlarda, ambroksolün, alveollerin ve embriyonun ve yetişkinin bronşlarının yüzeyinde aktif olan maddenin (yüzey aktif madde) oluşumunu ve salgılanmasını uyardığı gösterilmiştir.
Ayrıca klinik öncesi çalışmalarda ambroksolün antioksidan etkisi kanıtlanmıştır. Ambroksol antibiyotiklerle kombine edildiğinde (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin) balgam ve bronşiyal sekresyondaki konsantrasyonlarını arttırır.
Parenteral uygulama ile ambroksol hızla dokulara nüfuz eder. En yüksek konsantrasyon akciğerlerde bulunur.
Yutulduğunda, ambroksol hemen hemen tamamen gastrointestinal sistemden emilir.
Cmax 1-3 H ile elde edilir-tabletler, şurup, oral uygulama ve inhalasyon için bir çözelti ve intravenöz uygulama için bir çözelti, Cmaxyaklaşık 140 ± 54 ng / ml'dir ve oral uygulamadan 4 saat sonra elde edilir — uzun süreli etki kapsülleri için.
Presistemik metabolizma nedeniyle, oral uygulamadan sonra ambroksolün mutlak biyoyararlanımı yaklaşık 1/3 oranında azalır. Bu bağlamda oluşan metabolitler (dibromantranilik asit, glukuronidler gibi) böbreklerde elimine edilir.
Plazma proteinlerine bağlanma yaklaşık %85'dir (%80-90). T1/2 plazma 7 ila 12 H, toplam T1/2 ambroksol ve metabolitleri yaklaşık 22 saattir-tabletler, şurup, oral uygulama ve inhalasyon için bir çözelti ve intravenöz uygulama için bir çözelti, T1/2 yaklaşık 18 saat — uzun süreli etki kapsülleri için.
Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır-90%, 10 % ' den az değişmeden atılır.
Plazma proteinlerine yüksek bağ göz önüne alındığında, büyük Vd ve dokulardan kana yavaş yeniden dağıtım, diyaliz veya zorla diürez sırasında ambroksolün önemli bir atılımı meydana gelmez.
Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda, ambroksolün klirensi %20-40 oranında azalır. Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda T1/2 ambroksol metabolitleri artar.
Ambroksol beyin omurilik sıvısına ve plasental bariyere nüfuz eder ve ayrıca anne sütüne salınır.
- Balgam söktürücü mukolitik ajan [solunum yollarının motor fonksiyonunun Sekretolitikleri ve uyarıcıları]
Öksürük refleksinin bastırılması nedeniyle ambroksol ve antitüsif ajanların eşzamanlı kullanımı ile sekresyonun durgunluğu ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bu kombinasyonlar dikkatle seçilmelidir.
Ambroksol ve amoksisilin, sefuroksim, eritromisin ve doksisiklin antibiyotiklerinin birlikte alınmasıyla, balgam ve bronşiyal sekresyondaki konsantrasyon artar.
Ambroksolün (pH 5) uygulanması, pH değeri 6,3'ten büyük olan diğer çözeltilerin uygulanması ile birleştirilmemelidir, çünkü çözeltilerin pH değerleri arasındaki fark ambroksol bazının çökmesine neden olabilir.