Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 24.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
Albetol
Labetalol
Albetollol, alfa ve beta adrenoreseptörlerin kombine bir blokeridir.:
- Gebelikte hipertansiyon da dahil olmak üzere hipertansiyon.
- Mevcut arteriyel hipertansiyonda angina pektoris.
Sadece oral kullanım için.
Albetolol tabletleri yemeklerle birlikte alınmalıdır.
Yetişkinler:
Hipertansiyon: başlangıçta günde iki kez 100 mg. Zaten antihipertansif ilaçlar alan hastalarda ve düşük vücut ağırlığı olan hastalarda, bu kan basıncını kontrol etmek için yeterli olabilir. Diğer durumlarda, günde iki kez 100 mg'lık bir doz artışı 14 günlük aralıklarla yapılmalıdır. Birçok hastada kan basıncı günde iki kez 200 mg izlenir. Gerekirse, günde iki kez doz olarak günde 800 mg'a kadar reçete edilebilir. Şiddetli refrakter hipertansiyonda, günde üç ila dört doza bölünmüş 2400 mg'a kadar günlük dozlar reçete edilir.
Gebelikte hipertansiyon: günde iki kez 100 mg'lık bir başlangıç dozu, gerekirse günde iki kez 100 mg'lık haftalık aralıklarla arttırılabilir. İkinci ve üçüncü trimesterlerde, arteriyel hipertansiyonun şiddeti, günde üç kez 100 mg ila 400 mg arasında değişen günlük rejimin üç katına kadar dozun daha fazla titre edilmesini gerektirebilir. Toplam günlük doz 2400 mg'ı geçmemelidir.
Özellikle hamilelik sırasında şiddetli arteriyel hipertansiyonu olan yatarak tedavi edilen hastalar günlük doz artışlarına sahip olabilirler.
Arteriyel hipertansiyon ile birlikte angina pektoris: önerilen doz, arteriyel hipertansiyonu kontrol etmek için gerekli olan dozdur.
Pediatrik nüfus:
Albetolol, güvenlik ve etkinlik verilerinin olmaması nedeniyle çocuklar için tavsiye edilmez.
Yaşlı:
Günde iki kez 50 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir ve bazı durumlarda arteriyel hipertansiyonu kontrol etmek için yeterliydi.
Geneller
İlave antihipertansif etkileri beklenebilir, diğer antihipertansif ajanlar ile birlikte albetollola tabletleri reçete, örneğin diüretikler, metildopa, vb. Bu tür ilaçlar albetollola tabletleri hastaların transferi günde iki kez 100 mg bir dozda tatbik edilmelidir ve önceki tedavi yavaş yavaş azaltılır. Klonidin veya beta blokerlerin keskin bir şekilde geri çekilmesi istenmemektedir.
- İkinci veya üçüncü derece kalp blokajı
- Kardiyojenik şok
- Kontrolsüz, başlangıç veya digitalis-refrakter kalp yetmezliği
- Hasta sinüs sendromu (sinüs-atriyal abluka dahil)
- Arteriyel hipotansiyon
- Tedavi edilmemiş feokromositoma
- Ciddi periferik dolaşım bozuklukları
- Bradikardi (dakikada < 45-50 atım)
- bronkospazm öyküsü veya kronik obstrüktif hava yolu hastalığı
- Uzun bir oruçtan sonra
- Prinzmetal Anjina Pektoris
- Metabolik asidoz (örneğin, bazı diyabetiklerde).
Beta - adrenoreseptörleri bloke eden ilaçların kullanımı ile ilişkili deri döküntüleri ve/veya kuru göz raporları vardır. Kaydedilen insidans küçüktür ve çoğu durumda tedavi tersine çevrildiğinde semptomlar ortadan kalktı. Böyle bir reaksiyon başka bir şekilde açıklanamazsa, ilacın kademeli olarak kesilmesi düşünülmelidir.
Hem kısa süreli hem de uzun süreli tedaviden sonra ortaya çıkan ve genellikle ilacın kesilmesinden sonra tersine çevrilebilen Albetolol tedavisi ile ciddi hepatoselüler hasar raporları vardır. Karaciğer fonksiyon bozukluğunun ilk belirtileri veya semptomları için uygun bir laboratuvar çalışması yapılmalıdır. Karaciğer hasarı ile ilgili laboratuvar verileri varsa veya hasta sarılık çekiyorsa, albetolol kullanımı kesilmeli ve tekrar başlatılmamalıdır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda Albetolol kullanırken özellikle dikkatli olunmalıdır, çünkü bu hastalar albetololü karaciğer yetmezliği olmayan hastalara göre daha yavaş metabolize eder. Daha düşük dozlar gerekli olabilir.
Tamsulosin ile tedavi edilen veya daha önce tedavi edilen bazı hastalarda katarakt cerrahisi sırasında intraoperatif esnek iris sendromunun (Ifıs, bir tür küçük öğrenci sendromu) ortaya çıkması gözlenmiştir. Ayrı mesajlar da diğer alfa-1 blokerler ile alındı ve sınıf etkisi olasılığı göz ardı edilemez. MFI, katarakt cerrahisi sırasında prosedürel komplikasyonların artmasına neden olabileceğinden, alfa-1 blokerlerinin mevcut veya geçmiş kullanımı ameliyattan önce bir göz doktoruna bildirilmelidir.
Beta-blokerler negatif inotropik ve negatif kronotropik etkiler nedeniyle kardiyak çıkışı azaltır. Bu nedenle, beta blokerler, kalp debisini korumak için yüksek sempatik dürtüye bağlı olan hastalarda sistolik kalp yetmezliğinin kötüleşmesine veya kalp yetmezliğinin gelişmesine neden olabilir.
Özellikle koroner kalp hastalığı olan hastalarda, beta-adrenoreseptörleri bloke eden ilaçların ani geri çekilmesi, angina ataklarının sıklığında veya şiddetinde bir artışa neden olabilir. Bu nedenle, koroner kalp hastalığı olan hastalarda albetollolün kaldırılması kademeli olmalıdır, yani. 1-2 hafta içinde ve gerekirse, anjinin alevlenmesini önlemek için aynı anda replasman tedavisine başlayın. Ek olarak, hipertansiyon ve aritmiler gelişebilir.
Zayıf kalp rezervi olan hastalar için özel dikkat gereklidir. Beta-blokerler, açık kalp yetmezliği veya sol ventrikülün zayıf sistolik fonksiyonu ile önlenmelidir, ancak bunlar kontrollü kalp yetmezliğinde kullanılabilir.
Azalan kalp hızı (bradikardi) albetololün farmakolojik etkisidir. Semptomların istirahatte dakikada 50-55 atımdan daha düşük bir kalp atış hızı ile ilişkili olabileceği nadir durumlarda, doz azaltılmalıdır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda hava yolu tıkanıklığı daha da kötüleşebilir. Seçici olmayan beta blokerler, Albetolol gibi, alternatif tedavi yoksa bu hastalar için kullanılmamalıdır. Bu gibi durumlarda, bronkospazm riski değerlendirilmeli ve uygun önlemler alınmalıdır. Albetolol uygulandıktan sonra bronkospazm meydana gelirse, beta2-agonist ile inhalasyon yoluyla, örneğin salbutamol (dozu astımda normalden daha büyük olabilir) ve gerekirse 1 mg'lık bir dozda atropinin intravenöz uygulaması ile tedavi edilebilir.
Albetollol, iletim süresi üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle sadece birinci derece kalp blokajı olan hastalara dikkatle verilmelidir. Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalar, bileşiğin farmakokinetik profiline bağlı olarak daha düşük bir dozaj gerektirebilir. Albetolol toleransı yaşlılarda genellikle iyidir, ancak dikkatli ve daha düşük bir başlangıç dozu ile tedavi edilmelidir.
Beta-adrenoreseptörleri bloke eden ilaçlar, kontrolsüz alfa reseptör aracılı koroner vazokonstriksiyona bağlı Princmetal anjina hastalarında anjina ataklarının sayısını ve süresini artırabilir. Albetolol gibi seçici olmayan beta blokerler, bu hastalara kullanılmamalıdır.
Sedef hastalığı öyküsü olan hastalar sadece dikkatli bir şekilde değerlendirildikten sonra beta blokerler verilmelidir.
Beta-adrenoreseptörleri bloke eden ilaçların kullanımı ile alerjenlere ve anafilaktik reaksiyonların ciddiyetine karşı aşırı duyarlılık raporları vardır. Beta-blokerleri alırken, çeşitli alerjenlere şiddetli anafilaktik reaksiyonu olan hastalar, tekrarlayan, tesadüfi, tanısal veya terapötik olarak daha duyarlı olabilir. Bu tür hastalar, alerjik reaksiyonları tedavi etmek için kullanılan normal epinefrin dozlarına karşı bağışık olabilir.
Albetollol, hipoglisemide taşikardiyi değiştirir ve insüline hipoglisemik yanıtı uzatabilir. Diyabetli hastalarda Albetolol ve hipoglisemik tedavinin eşzamanlı kullanımı ile dikkatli olunmalıdır.
Diğer beta-blokerler gibi, albetollol diabetes mellitus ve tirotoksikoz hastalarında hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilir.
Hastaları klonidinden beta-adrenoreseptörleri bloke eden bir ilaca aktarırken dikkatli olunmalıdır. Albetollol günde iki kez 100 mg'lık bir dozda uygulanmalı ve klonidin kademeli olarak azaltılmalıdır. Albetollol, klonidin kesildikten sonra arteriyel hipertansiyonun geri tepmesini önlemede yararlı olabilir.
Negatif inotropik etkiler nedeniyle, disopiramid gibi Sınıf 1 antidizitmik ajanlarla bir beta-adrenoreseptör bloker reçete ederken dikkatli olunmalıdır.
Beta-blokerler, ventriküler fonksiyonun ihlali durumunda Verapamil ile kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır. Bu kombinasyon, iletim bozukluğu olan hastalara verilmemelidir ve ilaçların hiçbiri, diğerinin kesilmesinden sonraki 48 saat içinde intravenöz olarak verilmemelidir.
Nadir durumlarda vazokonstriksiyon, arteriyel hipertansiyon ve bradikardi olabileceğinden, beta-blokerler alan hastalara epinefrin içeren ilaçların parenteral uygulamasında dikkatli olunmalıdır. Azaltılmış bir epinefrin dozu kullanılmalıdır.
Beta blokaj tedavisi, çözülürse en az 24 saat kesilmelidir doğru ameliyattan önce kes. Ameliyat sırasında devam eden beta blokajı, indüksiyon ve entübasyon sırasında aritmi riskini azaltır, ancak hipertansiyon gelişme riskini artırabilir.
Hastalık veya Raynaud sendromu veya aralıklı topallık gibi periferik dolaşım bozukluğu olan hastalar için büyük özen gösterilmelidir. Beta-adrenoreseptör blokerleri bu tür bozuklukların alevlenmesine yol açabilir.
Albetolol alan hastalara anestezi uygularken dikkatli olunmalıdır. Anestezist her zaman beta-adrenoreseptörleri bloke eden ilacın kullanımı hakkında bilgilendirilmelidir. Perioperatif dönemde beta-adrenoreseptör blokerleri ile devam eden tedavinin riskleri ve faydaları dikkatlice değerlendirilmelidir. Yüksek konsantrasyonlarda halotan (>%3) ve diğer halojenli hidrokarbon anestezikleri, aşırı hipotansiyon riski, kalp debisinde önemli bir azalma ve artmış merkezi venöz basınç nedeniyle Albetolol ile birlikte önlenmelidir. Hastalar indüksiyondan önce intravenöz atropin uygulaması almalıdır. Anestezi sırasında, Albetollol ani kanamaya (taşikardi ve vasküler daralma) telafi edici fizyolojik reaksiyonları maskeleyebilir). Bu nedenle, kan kaybına ve kan hacminin korunmasına çok dikkat etmek gerekir
İdrarda albetolol metabolitlerinin varlığı, florometrik veya fotometrik yöntemlerle ölçüldüğünde üriner katekolaminler, metaneprin, normataneprin ve vanililmandelik asit seviyelerinin yanlış yükselmesine neden olabilir.
Feokromositoma olan hastalarda, Albetollol ancak yeterli alfa blokajı elde edildikten sonra verilebilir.
Tüm Albetollol işaretleri aşağıdaki uyarıyı içerecektir:
Hırıltılı solunum veya astım varsa bu ilacı almayın.
Bu ilaç sükroz içerir. Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu veya sakarazo-izomaltaz yetmezliği olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Araba kullanma ve araba kullanma yeteneği üzerindeki etkisi üzerine hiçbir çalışma yapılmamıştır. Albetolol kullanımı herhangi bir bozulmaya yol açmaz. Bununla birlikte, araba kullanırken veya çalıştırırken, bazen baş dönmesi veya yorgunluk olabileceği düşünülmelidir.
Çoğu yan etki geçicidir ve Albetolol tedavisinin ilk birkaç haftasında ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:
Bağışıklık sistemi bozuklukları
Çok sık: hastalıkla ilişkili olmayan pozitif antinükleer antikorlar.
Genellikle: aşırı duyarlılık (döküntü, kaşıntı, anjiyoödem ve nefes darlığı).
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
Bilinmemektedir: hiperkalemi, özellikle böbrek potasyum atılımı, trombositopeni bozukluğu olan hastalarda.
Ruhsal bozukluklar
Bilinmeyen: depresif ruh hali ve uyuşukluk, halüsinasyonlar, psikozlar, konfüzyon, uyku bozuklukları, kabuslar.
Sinir sistemi bozuklukları
Sıklıkla: baş dönmesi, kafa derisinde karıncalanma hissi, genellikle geçici, tedavinin başlangıcında birkaç hastada ortaya çıkabilir.
Çok nadir: hamilelik sırasında hipertansiyon tedavisinde titreme bildirilmiştir. Bilinmeyen: baş ağrısı, yorgunluk.
Göz hastalıkları
Bilinmeyen: görme bozukluğu, kuru gözler.
Kalp bozuklukları
Sıklıkla: kalp yetmezliği.
Nadiren: Bradikardi.
Çok nadir: kalp blokajı
Bilinmeyen: arteriyel hipotansiyon.
Vasküler bozukluklar
Çok nadiren: Raynaud sendromunun semptomlarının alevlenmesi.
Bilinmeyen: Ayak Bileği şişmesi, mevcut aralıklı klodikasyonda artış, postural hipotansiyon çok yüksek dozlar haricinde veya başlangıç dozu çok yüksekse veya dozlar çok hızlı bir şekilde artarsa nadirdir.
Solunum, göğüs ve mediasteni hastalıkları
Nadiren: bronkospazm(bronşiyal astım veya astım öyküsü olan hastalarda).
Bilinmeyen: burun tıkanıklığı, interstisyel akciğer hastalığı.
Gastrointestinal bozukluklar
Bilinmeyen: epigastrik ağrı, mide bulantısı, kusma, ishal.
Hepatobilier bozukluklar
Genel: karaciğerin artmış fonksiyonel testleri.
Çok nadiren: sarılık( hem hepatoselüler hem de KOLESTATİK), Hepatit ve karaciğer nekrozu. Hafif bir formda, hepatotoksisite genellikle ilacın iptal edilmesiyle tersine çevrilebilir.
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Bilinmeyen: terleme, geri dönüşümlü likenoid döküntü, ekstremite soğuk veya siyanotik, ekstremite parestezi, ışığa duyarlılık reaksiyonları, sedef hastalığının alevlenmesi, geri dönüşümlü alopesi.
Bozuklukları kas-iskelet ve bağ dokusu:
Çok nadiren: toksik miyopati, sistemik lupus eritematozus.
Bilinmeyen: Nöbetler. toksik miyopati, sistemik lupus eritematozus.
Böbrek ve idrar yolu bozuklukları
Sık sık: idrara çıkma zorluğu.
Bilinmeyen: Akut idrar retansiyonu.
Üreme sistemi ve meme bezi bozuklukları
Genellikle: boşalma yetmezliği, erektil disfonksiyon.
Genel bozukluklar ve uygulama yeri koşulları
Genellikle: ilaç ateşi.
Bilinmeyen: tirotoksikoz veya hipoglisemi semptomlarının Maskelenmesi.
İddia edilen advers reaksiyonların raporlanması
İlacı kullanmak için izin aldıktan sonra şüpheli advers reaksiyonları rapor etmek önemlidir. Bu, ilacın fayda ve risk dengesini sürekli olarak izlemenizi sağlar. Sağlık uzmanlarından, sarı kart şemasını kullanarak şüpheli advers reaksiyonları rapor etmeleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Doz aşımının klinik belirtileri bradikardi, hipotansiyon, bronkospazm, akut kalp yetmezliği, hipoglisemi, deliryum ve bilinç kaybını içerebilir. Büyük doz aşımı durumunda, beta blokerler membran stabilize edici etkiye sahip olabilir.
Aşırı doz aldıktan sonra veya aşırı duyarlılık durumunda, hasta yakın gözetim altında olmalı ve yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmelidir. Son doz aşımından sonra, mide aspirasyonu ve gastrik lavaj, aktif kömür ve müshil enjeksiyonu ile boşaltılmalıdır. Suni solunum gerekli olabilir. Bradikardi veya geniş vagal reaksiyonlar atropin veya metilatropin uygulaması ile tedavi edilmelidir. Hipotansiyon ve şok plazma/plazma ikame maddeleri ve gerekirse katekolaminler ile tedavi edilmelidir. Beta bloke edici etki, yaklaşık 5 mcg/dak'lık bir dozla başlayan yavaş intravenöz izoprenalin hidroklorür uygulaması veya 2 mcg / dak'lık bir dozla başlayan dobutamin ile nötralize edilebilir.Gerekli etki elde edilene kadar 5 mcg/dak. Refrakter vakalarda, izoprenalin dopamin ile kombine edilebilir. Ayrıca istenen etkiyi vermezse, 8-10 mg glukagon intravenöz uygulama düşünülebilir. Gerekirse, enjeksiyon bir saat boyunca tekrarlanmalı ve gerekirse intravenöz enjeksiyon yapılmalıdır.içinde. 1-3 mg/saat uygulama oranı ile glukagon infüzyonu. Kalsiyum iyonlarının uygulanması veya kalp pili kullanımı da düşünülebilir
Oligürik böbrek yetmezliği, oral olarak büyük bir Albetolol doz aşımından sonra bildirilmiştir. Bir vakada, kan basıncını yükseltmek için dopamin kullanımı böbrek yetmezliğini şiddetlendirebilir. Albetolol, aşırı dozda klinik öneme sahip olabilen membran stabilize edici aktiviteye sahiptir.
Hemodiyaliz, Albetolol hidroklorürün %1'inden daha azını dolaşımdan uzaklaştırır.
Farmaterapi grubu: Alfa ve beta engelleyici ajanlar, ATX kodu : C07AG01
Albetollol seçici alfa birleştirir1- seçici olmayan beta blokajında engelleme aktivitesi. Alfa blokajı yoluyla periferik direnci azaltır, miyokard sonrası yükü ve oksijen ihtiyacını azaltır. Eşzamanlı beta blokajı refleks sempatik kardiyak etkilere karşı korur. Kardiyak output istirahatte veya orta derecede fiziksel eforda önemli ölçüde azalmaz. Egzersiz sırasında sistolik kan basıncındaki artış azalır, ancak diyastolik basınçtaki karşılık gelen değişiklikler esasen normaldir.
Arteriyel hipertansiyon ile birlikte angina olan hastalarda, periferik direncin azalması miyokard sonrası yükü ve oksijen ihtiyacını azaltır. Tüm bu etkilerin hipertansif hastalara ve eşlik eden angina hastalarına fayda sağlaması beklenmektedir.
Albetolol, Yuttuktan sonra tamamen emilir. Biyoyararlanım, karaciğerdeki metabolizmanın ilk geçişi ile önemli ölçüde azalır, ancak aynı anda yemek yerken arttırılabilir. Pik etkiler ilacın alınmasından 2-4 saat sonra gözlenir ve plazma yarı ömrü 6-8 saattir. Albetolol, plazma proteinlerine orta derecede yüksek (~%50) bağlanma gösterir. Karaciğerde biyotransformasyona uğrar, inaktif metabolitler idrarla (%55-60) ve dışkıyla atılır. Oral dozun %5'inden azı idrarda değişmeden atılır.
Spc'nin başka bir bölümünde yer alanlara ek olarak, reçete yazan doktorla ilgili klinik öncesi güvenlik verileri yoktur.
Elverişsiz
Özel bir gereklilik yok.
However, we will provide data for each active ingredient