Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 09.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Alatab
Thioctic Acid
Diyabetik ve alkolik polinöropati, çeşitli etiyolojilerin steatohepatitleri, yağlı karaciğer distrofisi, kronik zehirlenme.
İnfüzyon çözeltisi ve infüzyon çözeltisi için konsantre
Giriş / çıkış, infüzyon şeklinde, 30 mg/gün dozunda yavaş yavaş (600 dakika boyunca) uygulanır. Önerilen uygulama kursu 2-4 haftadır. Daha sonra ilacın Tiogamma'nın oral formunu almaya devam edebilirsiniz® 600 mg/gün dozunda.
İnfüzyon çözeltisi olan bir şişe kutudan çıkarılır ve hemen kapalı bir ışık koruyucu kutu ile kaplanır, TK.tioktik asit ışığa duyarlıdır. İnfüzyon doğrudan şişeden yapılır. Uygulama hızı yaklaşık 1.7 ml/dak.
Konsantreden infüzyonlar için bir çözelti hazırlanır: 1 ampulün içeriği (600 mg tioktik asit içerir) 50-250 ml 0,9 % sodyum klorür çözeltisi ile karıştırılır. Hazırlıktan hemen sonra, infüzyonlar için elde edilen çözelti ile şişe ışık koruyucu bir kılıf ile kaplanır. İnfüzyon çözeltisi hazırlandıktan hemen sonra uygulanmalıdır. İnfüzyon için hazırlanan çözeltinin maksimum depolama süresi 6 saatten fazla değildir.
Kaplanmış tabletler
İçine, 1 günde bir kez, aç karnına, çiğnemeden ve az miktarda sıvı içmeden. Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 30-60 gündür. Tedavi seyrinin yılda 2-3 kez tekrarlanması mümkündür.
İçine, aç karnına, yemeklerden 30 dakika önce, çiğnemeden, yeterli miktarda sıvı ile yıkanır.
1 tablosuna göre./2 kapaklar. (600 mg) günde 1 kez. Adım tedavisi yapmak mümkündür: tabletler 2-4 haftalık bir parenteral tioktik asit uygulamasından sonra başlar. Tablet almanın maksimum seyri 3 aydır. Bazı durumlarda, ilacın alınması, süresi doktor tarafından belirlenen daha uzun bir kullanım anlamına gelir.
Bazı (ciddi) vakalarda, tedavi alatab ilacının atanmasıyla başlar®, 2-4 hafta boyunca intravenöz uygulama için çözelti, daha sonra Alatab ilacının oral formuyla tedaviye aktarılır® (adım terapisi).
Tedavinin türü ve süresi doktor tarafından belirlenir.
Giriş / çıkış (damla infüzyonları şeklinde). İlaç önceden izotonik bir sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir.
Diyabetik veya alkolik polinöropatinin şiddetli formlarında, damla infüzyonu şeklinde günde bir kez 300-600 mg 1 uygulanmalıdır. İnfüzyon süresi — 50 dakika. ilaç 2-4 hafta boyunca kullanılması önerilir.
Daha sonra 300-600 mg/gün dozunda tioktik asit almaya devam edebilirsiniz. Tabletlerle minimum tedavi süresi 3 aydır.
İçeri/ içeri, içeri. 12-24 haftaları için günde 300-600 ml (2-4 mg alfa lipoik asit) ile şiddetli polinöropati formlarında. Bunu yapmak için, ilacın 1-2 ampulü 250 mL fizyolojik 0,9 % sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir ve yaklaşık 30 dakika boyunca damlatılır.daha sonra, günde 300 mg'lık bir dozda tablet şeklinde ilaç Alatab ile idame tedavisine geçilir.
Polinöropatinin tedavisi için-1 tablosuna göre. Günde 1-2 kez (300-600 mg alfa lipoik asit).
V / V. Yetişkinler 600 mg/gün dozunda. Yavaş yavaş uygulayın - en fazla 50 mg / dak tioktik asit (İnfüzyon İçin 1,7 ml çözelti).
İlaç, günde bir kez 0.9% sodyum klorür çözeltisi 1 ile infüzyonla uygulanmalıdır (600 mg 50-250 ml %0.9 sodyum klorür çözeltisi ile karıştırılır). Şiddetli vakalarda, 1200 mg'a kadar enjekte edilebilir. infüzyon çözeltileri, ışık kalkanları ile kaplanarak ışığa karşı korunmalıdır.
Tedavi seyri - 2 ila 4 hafta. Bundan sonra, 300-600 ayları için 1-3 mg/gün dozunda oral uygulama için tioktik asidin tıbbi formları ile idame tedavisine geçin. Tedavinin etkisini pekiştirmek için Alatab ile tedavi seyri yılda 2 kez önerilir.
Çocuklarda ilacın etkinliği ve güvenliği belirlenmemiştir.
tioktik asit veya ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık,
gebelik,
emzirme dönemi,
18 yaşın altındaki çocuklar.
Kaplanmış tabletler için isteğe bağlı
kalıtsal galaktoz intoleransı,
laktaz eksikliği,
glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu.
İlacı almadan önce bir doktora danışmalısınız.
aşırı duyarlılık (tioktik asit ve ilaç bileşenlerine),
hamilelik (ilacın kullanımı konusunda yeterli deneyim yoktur),
emzirme dönemi (ilacın kullanımı konusunda yeterli deneyim yoktur),
18 yaşın altındaki çocuklar (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir).
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık,
18 yaşın altındaki çocuklar (uygulamanın etkinliği ve güvenliği belirlenmemiştir).
Aşırı duyarlılık, gebelik, emzirmek. Çocuklara ve ergenlere reçete edilemez (bu ilacı kullanan klinik deneyim eksikliği nedeniyle).
Olumsuz advers reaksiyonların görülme sıklığı who sınıflandırmasına göre verilmiştir: çok sık (1/10'dan fazla), sıklıkla (1/10'dan az, ancak 1/100'den fazla), vakada (1/100'den az, ancak 1/1000'den fazla), nadiren (1/1000'den az, ancak 1/10000'den fazla), çok nadiren (bireysel vakalar dahil 1/10000'den az).
Hematopoez sistemi ve lenfatik sistemden: mukoza zarlarında nokta kanamaları, deri, trombositopeni, tromboflebit-çok nadiren (p-ra d / inf için.), trombopati-çok nadiren (sonlar için. r-ra d / INF için.), hemorajik döküntü — purpura) - çok nadiren (sonlar için. r-ra d / INF için. ve r-ra d / inf.).
Bağışıklık sisteminden: sistemik alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şok gelişimine kadar) — çok nadiren (tablo için.), bazı durumlarda (son için. r-ra d / INF için. ve r-ra d / inf.).
Merkezi sinir sisteminin yanından: tat duyumlarının değiştirilmesi veya bozulması-çok nadiren (tüm formlar için), epileptik nöbet — çok nadiren (sonlar için. r-ra d / INF için.), nöbetler-çok nadiren (r-ra d / inf için.).
Görme organının yanından: diplopi-çok nadir (uç için. r-ra d / INF için. ve r-ra d / inf.).
Deri ve deri altı dokudan: alerjik cilt reaksiyonları — ürtiker, kaşıntı, egzama, döküntü) - çok nadiren (tablo için.), bazı durumlarda (son için. r-ra d / INF için. ve r-ra d / inf.).
Sindirim sisteminden: bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal-çok nadiren (tablo için.).
Diğer ADVERS REAKSİYONLAR: enjeksiyon bölgesinde alerjik reaksiyonlar — tahriş, kızarıklık veya şişme) - çok nadiren (sonlar için. r-ra d / INF için.), bazı durumlarda (r-ra d / INF için.), ilacın hızlı bir şekilde uygulanması durumunda, ICC'DE bir artış olabilir (kafada bir ağırlık hissi vardır), solunum güçlüğü (bu reaksiyonlar bağımsız olarak gerçekleşir) - genellikle (sonlar için. r-ra d / INF için.), çok nadiren (r-ra d / INF için.), glikozun emilimindeki iyileşme ile bağlantılı olarak, kandaki glikoz konsantrasyonunda bir azalma olabilir ve hipoglisemi semptomları (baş dönmesi, terleme artışı, baş ağrısı, görme bozuklukları) ortaya çıkabilir-çok nadiren (sonlar için. r-ra d / INF için. ve tablo.), bazı durumlarda (r-ra d / INF için.)
Bu yan etkilerden herhangi biri kötüleşirse veya talimatlarda listelenmeyen başka yan etkiler ortaya çıkarsa, doktora bildirilmelidir.
İlaç Alatab kullanırken olası yan etkiler® sık sık (>1/10), sık sık (<1/10, >1/100), seyrek olarak (<1/100, >1/1000), nadiren (<1/1000, >1/10000 ), çok nadiren (<1/10000).
Sindirim sisteminden: genellikle-mide bulantısı, çok nadiren-kusma, mide ve bağırsakta ağrı, ishal, tat duyumlarında bir değişiklik.
Alerjik reaksiyonlar: çok nadiren - deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı, anafilaktik şok.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: genellikle-baş dönmesi.
Genel doğa: çok nadiren - glikoz kullanımındaki iyileşme nedeniyle kan şekeri seviyesi düşebilir ve hipoglisemi semptomları (konfüzyon, terleme, baş ağrısı, görme bozuklukları) ortaya çıkabilir.
Girişte / çok nadiren Olası konvülsiyonlar, diplopi, mukoza zarlarında nokta kanamaları, deri, trombositopati, hemorajik döküntü (purpura), tromboflebit.
Hızlı bir şekilde uygulandığında, RFD'DE bir artış (kafada bir ağırlık hissi ortaya çıkması), solunum güçlüğü olabilir. Bu yan etkiler bağımsız olarak geçer.
Alerjik reaksiyonlar mümkündür: kurdeşen, sistemik alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şok gelişimine kadar).
Hipoglisemi gelişimi mümkündür (glukoz emiliminde iyileşme ile bağlantılı olarak).
Enjeksiyon çözeltisi: bazen kafadaki ağırlık hissi ve nefes alma zorluğu (hızlı giriş/giriş ile). Kurdeşen veya yanma hissi ile enjeksiyon bölgesinde alerjik reaksiyonlar mümkündür. Bazı durumlarda-konvülsiyonlar, diplopi, deride ve mukoza zarlarında nokta kanamaları.
Kaplanmış tabletler: bazı durumlarda-cilt alerjik reaksiyonları.
Kan şekeri seviyesini düşürmek mümkündür.
Belirtiler: bulantı, kusma, baş ağrısı.
Alkol ile kombinasyon halinde 10 ila 40 g tioktik asit dozları durumunda, ölümcül sonuçlara kadar zehirlenme vakaları gözlenmiştir.
Akut doz aşımı belirtileri: psikomotor ajitasyon veya bilinç bulanıklığı, kural olarak, genel konvülsiyonların ve laktik asidozun gelişmesiyle birlikte. Hipoglisemi, şok, rabdomiyoliz, hemoliz, yaygın intravasküler pıhtılaşma, kemik iliği depresyonu ve çok organ yetmezliği vakaları da tarif edilmiştir.
Tedavi: semptomatik. Spesifik bir panzehir yoktur.
Belirtiler: baş ağrısı, bulantı, kusma.
10-40 g dozlarında tiyoktovaya (alfa-lipoik) asit alınması durumunda, ciddi zehirlenme belirtileri olabilir (genel konvülsiyonlar, laktat asidozuna, hipoglisemiye, hipoglisemik komaya, bazen ölümcül sonuçlara yol açan ciddi kan pıhtılaşma bozukluklarına yol açan asit-baz dengesinin belirgin bozuklukları). İlacın önemli bir doz aşımından şüpheleniyorsanız (10'dan fazla tablo. yetişkin veya çocuk için 50 mg / kg'dan fazla) acil hastaneye yatış gereklidir.
Tedavi: spesifik bir panzehir yoktur. Tedavi semptomatiktir, gerekirse antikonvülsan tedavi, hayati organların işlevini sürdürmek için önlemler.
Belirtiler: baş ağrısı, bulantı, kusma.
Tedavi: semptomatik. Spesifik bir panzehir yoktur.
Belirtiler: baş ağrısı, bulantı, kusma.
Tedavi: Semptomatik tedavi. Spesifik bir panzehir yoktur.
Tioktik asit endojen bir antioksidandır (serbest radikalleri bağlar). Vücutta alfa-ketoksilotun oksidatif dekarboksilasyonu ile oluşur. Mitokondriyal multiferment komplekslerinin bir koenzimi olarak, piruvik asit ve alfa-ketoasitlerin oksidatif dekarboksilasyonunda rol oynar.
Kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltmaya ve karaciğerdeki glikojeni arttırmaya ve insülin direncini azaltmaya yardımcı olur. Lipid ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesine katılır, kolesterol metabolizmasını etkiler, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, ağır metal tuzları ve diğer zehirlenmelerle zehirlenmede detoksifikasyon etkisine sahiptir. Hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoglisemik etkiye sahiptir. Nöronların trofisini geliştirir.
Diabetes mellitusta, tioktik asit nihai glikasyon ürünlerinin oluşumunu azaltır, endonevral kan akışını iyileştirir, glutatyon içeriğini fizyolojik değere yükseltir ve sonuç olarak diyabetik polinöropatide periferik sinir liflerinin fonksiyonel durumunu iyileştirir.
Tioktik asit (alfa-lipoik asit), piruvik asit ve alfa-ketoasitlerin oksidatif fosforilasyonunun reaksiyonlarında koenzim olarak işlev gördüğü insan vücudunda bulunur. Tioktik asit endojen bir antioksidandır. Tioktik asit, hücrenin metabolik süreçlerde ortaya çıkan serbest radikallerin toksik etkilerinden korunmasına yardımcı olur, ayrıca eksojen toksik bileşikleri de nötralize eder. Tioktik asit, polinöropati semptomlarının şiddetinde bir azalmaya yol açan endojen antioksidan glutatyonun konsantrasyonunu arttırır.
İlaç hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoglisemik etkiye sahiptir, nöronların trofisini geliştirir. Tioktik asit ve insülinin sinerjik etkisinin sonucu, glikozun geri dönüşümünde bir artıştır.
Tioktik asit (α-lipoik asit)-endojen antioksidan (serbest radikalleri bağlar), vücutta α-KETO asitlerin oksidatif dekarboksilasyonu ile oluşur. Mitokondriyal multiferment komplekslerinin bir koenzimi olarak, piruvik asit ve α-ketoasitlerin oksidatif dekarboksilasyonuna katılır. Kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltmaya ve karaciğerdeki glikojeni arttırmaya ve insülin direncinin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Biyokimyasal eylemin doğası gereği B vitaminlerine yakındır. Lipid ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesine katılır, kolesterol metabolizmasını uyarır, karaciğer fonksiyonunu iyileştirir. Hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemik, hipoglisemik etkiye sahiptir. Nöronların trofisini geliştirir
Sindirim sisteminde hızlı ve tamamen emildiğinde, gıda ile eşzamanlı alım emilimini azaltır. Biyoyararlanım-karaciğerden ilk geçişin etkisi nedeniyle 0-60. Tmaxyaklaşık 30 dakika, Cmax — 4 mcg / ml.
T girişinde/girişindemax — 10-11 dakika, Cmax yaklaşık 20 mcg / ml'dir.
Karaciğerden ilk geçişin etkisi vardır. Karaciğerde yan zincir oksidasyonu ve konjugasyon ile metabolize edilir. Toplam plazma klirensi - 10-15 ml / dakika. tioktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından atılır (80-90%), az miktarda — değişmeden. T1/2 — 25 dakika.
Sindirim sisteminde hızlı ve tam olarak emildiğinde, gıda ile aynı anda alınması ilacın emilimini azaltabilir.
İlacın alınması, önerilere göre, yemeklerden 30 dakika önce gıda ile istenmeyen etkileşimleri önler, TK.yemek sırasında tioktik asit emilimi zaten tamamlandı. Cmax kan plazmasındaki tioktik asit, ilacı aldıktan 30 dakika sonra elde edilir ve 4 µg / ml'dir. Tioktik asit, karaciğerden ilk geçişin etkisine sahiptir. Tioktik asidin mutlak biyoyararlanımı 'dir.
Metabolizmanın ana yolları oksidasyon ve konjugasyondur. Tioktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından atılır (80-90%).T1/2 — 25 dakika.
C girişinde/girişindemax 25-38 mcg/ml, Tmax10-11 dakika, AUC — yaklaşık 5 µg H/ml. biyoyararlanım-30%.
Tioktik asit, karaciğerden ilk geçişin etkisine sahiptir. Metabolitlerin oluşumu, yan zincirin oksidasyonu ve konjugasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Vd - yaklaşık 450 ml / kg. tioktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından atılır (80-90%). T1/2 — 20-50 dak. toplam plazma klirensi-10-15 ml / dak.
Sindirim sisteminden hızlı ve tam olarak emildiğinde (gıda ile alım emilimini azaltır). C'ye ulaşma zamanımax - 40-60 dk. biyoyararlanım - 0. Karaciğerden «ilk geçiş " etkisine sahiptir. Metabolitlerin oluşumu, yan zincirin oksidasyonu ve konjugasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Dağıtım hacmi yaklaşık 450 ml / kg'dır. metabolizmanın ana yolları oksidasyon ve konjugasyondur. Tioktik asit ve metabolitleri böbrekler tarafından atılır (80-90%). T1/2 — 20-50 dakika toplam plazma Cl — 10-15 ml/dakika.
- Hepatoprotektörler
Tioktik asit ve sisplatin eşzamanlı uygulanması ile sisplatin etkinliğinde bir azalma vardır.
Tioktik asit metalleri bağlar, bu nedenle metal iyonları içeren preparatlarla (örneğin demir, magnezyum, kalsiyum preparatları) aynı anda verilmemelidir. Alım arasındaki Aralık en az 2 saat olmalıdır.
GCS anti-inflamatuar etkisini artırır.
Tioktik asit ve insülin veya oral hipoglisemik ilaçların eşzamanlı kullanımı ile etkileri artabilir.
Etanol ve metabolitleri tioktik asidin etkisini zayıflatır.
İnfüzyon çözeltisi ve infüzyon çözeltisi için konsantre için isteğe bağlı
Tioktik asit, örneğin levuloz (fruktoz) çözeltisi ile çözülmesi zor kompleksler oluşturan şeker molekülleri ile reaksiyona girer. Tioktik asidin infüzyon çözeltileri, dekstroz, Ringer çözeltisi ve disülfid ve SH grupları ile reaksiyona giren çözeltiler ile uyumsuzdur.
Tioktik asit ve sisplatin eşzamanlı uygulanması ile sisplatin etkinliğinde bir azalma vardır.
Tioktik asit metalleri bağlar, bu nedenle metal içeren preparatlarla (örneğin demir, magnezyum, kalsiyum preparatları) aynı anda verilmemelidir. Önerilen kullanım yöntemine göre, ilaç Alatab tabletleri® kahvaltıdan 30 dakika önce alın, metal içeren preparatlar öğle yemeğinde veya akşamları alınmalıdır. Aynı nedenle, tedavi sırasında süt ürünlerinin sadece öğleden sonra kullanılması önerilir.
Tioktik asit ve insülin veya oral hipoglisemik ilaçların eşzamanlı kullanımı ile etkileri artabilir, bu nedenle özellikle tioktik asit tedavisinin başlangıcında kandaki glikoz seviyesinin düzenli olarak izlenmesi önerilir. Bazı durumlarda, hipoglisemi semptomlarının gelişmesini önlemek için hipoglisemik ilaçların dozunda bir azalma kabul edilebilir.
Etanol ve metabolitleri tioktik asidin etkisini zayıflatır.
α-lipoik asit (infüzyonlar için bir çözelti olarak) sisplatin etkisinin azalmasına neden olur.
İnsülin ve diğer oral hipoglisemik ajanların eşzamanlı kullanımı ile hipoglisemik etki artar.
α-lipoik asit, şeker molekülleri ile (örneğin, levuloz çözeltisi) çözünür kompleks bileşikler oluşturur, bu nedenle, glikoz çözeltisi, Ringer çözeltisi ve disülfid ve SH grupları ile reaksiyona giren bileşikler (çözeltileri dahil) ile uyumsuzdur.
Sisplatin etkisini zayıflatır, güçlendirir-hipoglisemik ilaçlar.