Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 09.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Adeprost
Tamsulosin Hydrochloride
Benign prostat hiperplazisi (idrar bozukluklarının tedavisi).
Benign prostat hiperplazisinde dizürik bozukluklar (tedavi).
Benign prostat hiperplazisinde fonksiyonel bozuklukların tedavisi.
İçine. kahvaltıdan sonra, su ile yıkanır.
18 yaşın üzerindeki yetişkinler ve yaşlı hastalar. 1 kapaklar alın. (0.4 mg) günde 1 kez. Kapsülün çiğnenmesi tavsiye edilmez, çünkü ilacın salım oranını etkileyebilir.
Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Böbrek yetmezliğinin yanı sıra hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği ile doz ayarlaması gerekli değildir.
İçine, ne olursa olsun yemek, 1 tablo. 1 günde bir kez. Uygulama süresi sınırlı değildir, ilaç sürekli tedavi olarak reçete edilir. Tablet tamamen alınmalıdır, çiğnenemez, çünkü aktif maddenin uzun süreli salınımını etkileyebilir.
İçine. Kahvaltıdan sonra, su ile, 1 kapaklar. (0.4 mg) günde 1 kez. Kapsülün çiğnenmesi tavsiye edilmez, çünkü ilacın salım oranını etkileyebilir.
İçine, ilk yemekten sonra, çiğnemeden, yeterli su ile sıkın. İlaç 400 mcg (1 kapaklar.) / gün.
Adeprost® hem monoterapi hem de 5α-redüktaz inhibitörleri (finasterid, dutasterid) ile kombinasyon halinde reçete edilebilir.
tamsulosin veya ilacın başka bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık,
ortostatik hipotansiyon,
şiddetli karaciğer yetmezliği.
Dikkatle - kronik böbrek yetmezliği (Cl kreatinin < 10 ml / dak), ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu, arteriyel hipotansiyon.
tamsulosin veya ilacın başka bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık,
ortostatik hipotansiyon (tarih dahil),
şiddetli karaciğer yetmezliği.
Dikkatle - şiddetli böbrek yetmezliği (Cl kreatinin < 10 ml/dak).
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık,
ortostatik hipotansiyon (tarih dahil),
şiddetli karaciğer yetmezliği,
18 yaşına kadar (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir).
Dikkatle: kronik böbrek yetmezliği (10 ml/dak altında cl kreatinin azaltılması), hipotansiyon (KDV. ortostatik), katarakt için planlanan operasyon, izoenzim CYP3A4 güçlü veya orta derecede aktif inhibitörleri ile birlikte (örneğin Ketokonazol, vorikonazol).
Yan etkiler | Genellikle (≥1%, <10%) | Seyrek (≥%0.1, < 1%) | Nadiren (≥%0.01, < 0.1%) | Çok nadir (<0.01%) |
CCC tarafından | çarpıntı, ortostatik hipotansiyon | |||
Sindirim sisteminden | kabızlık, ishal, bulantı, kusma | |||
Genel durum | asteni | |||
Sinir sisteminden | vertigo (1.3%) | baş ağrısı | bayılma | |
Üreme sistemi tarafından | boşalma ihlalleri | priapizm | ||
Solunum, göğüs ve mediastende | rinit | |||
Deri ve deri altı dokudan | döküntü, kaşıntı, ürtiker | anjiyoödem |
Operasyon sırasında ve sonrasında komplikasyon riskini artıran katarakt ameliyatı sırasında irisin intraoperatif instabilitesi (dar öğrenci sendromu) vakaları tanımlanmıştır.
Nadiren-baş dönmesi, retrograd boşalma, izole durumlarda-ortostatik hipotansiyon, taşikardi/çarpıntı, asteni, baş ağrısı.
Sindirim sisteminden: nadiren-bulantı, kusma, ishal, kabızlık.
Son derece nadir durumlarda, hipersensitivite reaksiyonları (deri döküntüsü, kaşıntı, anjiyoödem) olabilir.
İstenmeyen reaksiyonların sıklığı, tıbbi sözlüğün düzenleyici faaliyetlere göre sınıflandırılmasına uygun olarak sunulmuştur (MedDRA): çok sık (> ), sık sık (≥1 < ), seyrek: (≥0.1 <%1), nadiren (≥0.01 <%0.1), çok nadiren (<%0.01), frekans bilinmemektedir (mevcut verilere göre oluşum sıklığını belirlemek mümkün değildir).
Bağışıklık sisteminden: çok nadiren-aşırı duyarlılık reaksiyonu.
Sinir sisteminden: genellikle-baş dönmesi, nadiren - baş ağrısı, nadiren-senkop koşulları, sıklık bilinmemektedir - uyku bozukluğu (uyuşukluk veya uykusuzluk).
Görme organının yanından: frekans bilinmiyor-bulanık görme, görme bozukluğu.
Kalp tarafından: nadiren-kalp atışı, frekans bilinmiyor-taşikardi.
Gemilerin yanından: nadiren-ortostatik hipotansiyon.
Solunum sistemi, göğüs organları ve mediasteni: nadiren-rinit, frekans bilinmiyor-burun kanaması.
Sindirim sisteminden: nadiren-mide bulantısı, kusma, Kabızlık veya ishal.
Deri ve deri altı dokulardan: nadiren - deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, nadiren-anjiyoödem, çok nadiren-Stevens-Johnson sendromu, sıklık bilinmemektedir-eritema multiforme, eksfolyatif dermatit.
Genital organlardan ve meme bezinden: çok nadiren-priapizm, frekans bilinmemektedir-boşalma bozuklukları, KDV. retrograd boşalma, libido azalması.
Uygulama yerinde yaygın bozukluklar ve bozukluklar: nadiren - astenik sendrom, sıklık bilinmemektedir-sırt ağrısı, göğüs ağrısı, ağız kuruluğu.
Belirtiler: kan basıncında azalma, telafi edici taşikardi.
Tedavi: semptomatik. Hastalar yatay bir pozisyon alırken kan basıncı ve kalp hızı iyileşebilir. Etkinin yokluğunda, BCC'Yİ artıran ve gerekirse vazokonstriktörleri uygulayabilir. Böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir. Diyalizin etkili olması olası değildir, çünkü tamsulosin plazma proteinlerine yoğun olarak bağlanır.
İlacın daha fazla emilimini önlemek için gastrik lavaj, aktif karbon ve ozmotik laksatiflerin alınması tavsiye edilir.
Akut tamsulosin doz aşımı vakaları rapor edilmemiştir.
Belirtiler: teorik olarak, kan basıncında ve telafi edici taşikardide akut bir azalma gelişebilir.
Tedavi: hastanın yatay bir konuma taşınması, gastrik lavaj, aktif karbon veya ozmotik müshil (sodyum sülfat) atanması, etkinin yokluğunda — gerekirse bcc'yi arttıran ajanların atanması-vazokonstriktörler, Semptomatik tedavi. Böbrek fonksiyonu izlenmelidir. Diyaliz etkinliği olası değildir.
Belirtiler: alt ad ifade.
Tedavi: kardiyotropik tedavi, böbrek fonksiyonunun kontrolü, genel bakım tedavisi, hacim ikame solüsyonlarının veya vazokonstriktör ilaçların uygulanması. Tamsulosinin daha fazla emilimini önlemek için gastrik lavaj, aktif karbon veya ozmotik müshil almak mümkündür.
Tamsulosin, postsinaptik A'nın spesifik bir rekabetçi blokeridir.1- adrenoseptörler, özellikle α alt tipleri1A ve α1D prostat bezinin düz kaslarının, mesane boynunun ve üretranın prostat kısmının gevşemesinden sorumludur. 0.4 mg'lık bir dozajda Adeprost maksimum idrara çıkma oranını arttırır ve aynı zamanda prostat ve üretranın düz kaslarının tonunu azaltır, idrar çıkışını iyileştirir, vb.boşalma semptomlarının şiddetini azaltır. Adeprost ayrıca, detrusor hiperaktivitesinin gelişiminde önemli bir rol oynadığı dolgu semptomlarının şiddetini de azaltır.
Uzun süreli tedavi ile, akut idrar retansiyonu riskini ve cerrahi müdahale ihtiyacını azaltan, doldurma ve boşaltma semptomlarının ciddiyeti üzerindeki etki devam eder.
Α blokerleri1A- adrenoseptörler periferik direnci azaltarak kan basıncını düşürebilir. Günlük dozda ilaç Adeprost kullanırken 0,4 mg kan basıncında klinik olarak anlamlı bir azalma gözlenmemiştir.
Α blokajı1- adrenoreseptörler tamsulosin, prostat bezinin düz kaslarının, mesane boynunun ve üretranın prostat kısmının tonunda bir azalmaya ve idrar çıkışında bir iyileşmeye yol açar. Aynı zamanda, benign prostat hiperplazisinde artmış düz kas tonusu ve detrusor hiperaktivitesinin neden olduğu hem boşalma semptomları hem de dolgu semptomları azalır.
Tamsulosinin A'yı etkileme yeteneği1A- adrenoreseptörlerin bir alt tipi, α ile etkileşime girme yeteneğinin 20 katıdır.1B- damarların düz kaslarında bulunan adrenoreseptörlerin bir alt tipi. Yüksek seçiciliğinden dolayı, tamsulosin hem arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda hem de normal başlangıç kan basıncına sahip hastalarda sistemik kan basıncında klinik olarak anlamlı bir azalmaya neden olmaz.
Tamsulosin seçici ve rekabetçi olarak postsinaptik A'yı bloke eder1A- prostat bezinin düz kasları, mesane boynu ve üretranın prostat kısmı ve α adrenoreseptörleri1D- mesane adrenoreseptörleri, prostat bezinin düz kaslarının tonunda bir azalmaya yol açar, mesane boynu ve üretranın prostat kısmı, detrusor fonksiyonunun iyileştirilmesi ve benign prostat hiperplazisi ile ilişkili tıkanıklık ve tahriş semptomlarının azaltılması.
Kural olarak, terapötik etki, ilacın başlamasından 2 hafta sonra gelişir, ancak bazı hastalarda ilk dozu aldıktan sonra semptomların şiddetinde bir azalma görülür.
Tamsulosinin A'yı etkileme yeteneği1A- adrenoseptörler, α üzerinde hareket etme kabiliyetinin 20 katıdır.1B- kan damarlarının düz kaslarının adrenoreseptörleri. Bu yüksek seçicilik nedeniyle, ilaç hem arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda hem de normal başlangıç kan basıncına sahip hastalarda sistemik kan basıncında klinik olarak anlamlı bir azalmaya neden olmaz.
Emme. Adeprost, iyonik olmayan bir jel kullanan bir matris bazlı kontrollü salımlı tablettir. Bu dozaj formu, tamsulosinin uzun süreli ve yavaş salınımını ve 24 saat boyunca kan plazmasındaki tamsulosin konsantrasyonunun zayıf dalgalanmaları ile yeterli Maruz kalmayı sağlar.
Adeprost tabletleri şeklinde tamsulosin bağırsakta emilir. Emilim, uygulanan dozun W'sinde tahmin edilmektedir. Gıda alımı ilacın emilimini etkilemez. Tamsulosin doğrusal farmakokinetik ile karakterizedir. Aç karnına tek bir oral uygulamadan sonra Adeprost C tabletlerimax tamsulosin plazmada ortalama olarak elde edilir 6 hayır. denge durumunda, elde edilen 4-inci gün alımı, tamsulosin plazma konsantrasyonu en yüksek değere ulaşır 4-6 saat sonra hem aç karnına, hem de yedikten sonra. Cmax plazma, denge durumunda ilk dozdan sonra yaklaşık 6 ng/ml'den 11 ng/ml'ye yükselir. En küçük plazma tamsulosin konsantrasyonu, aç karnına ve yemekten sonra maksimum plazma konsantrasyonunun @'ıdır. Hastalar arasında tek bir doz ve çoklu dozdan sonra ilacın plazma konsantrasyonları açısından önemli bireysel farklılıklar vardır.
Dağıtım. Plazma proteinlerine bağlanma - yaklaşık �, Vd küçük (yaklaşık 0.2 l / kg).
Metabolizma. Tamsulosin, daha az aktif metabolitler oluşturmak için karaciğerde yavaş yavaş metabolize olur. Tamsulosinin çoğu, kan plazmasında değişmemiş bir biçimde temsil edilir. Tamsulosinin mikrozomal karaciğer enzimlerinin aktivitesini indükleme yeteneği neredeyse yoktur (deneysel veriler).
Karaciğer yetmezliği ile doz rejiminin düzeltilmesi gerekli değildir.
Atılım. Tamsulosin ve metabolitleri esas olarak idrarda atılır, ilacın yaklaşık %4-6'sı değişmeden atılır.
T1/2 tamsulosin, tek bir uygulama ve denge durumunda Adeprost tabletleri şeklinde-sırasıyla 19 ve 15 saat.
Emme
Tamsulosin bağırsakta iyi emilir ve neredeyse 0 biyoyararlanıma sahiptir. Tamsulosin emilimi yedikten sonra biraz yavaşlar. Hastanın normal bir kahvaltıdan sonra ilacı her seferinde alması durumunda aynı emilim seviyesi elde edilebilir. Tamsulosin doğrusal kinetik ile karakterizedir. Tek bir oral uygulamadan sonra 0,4 mg Cmax plazmada 6 saat sonra elde edilir. günde 0,4 mg tekrarlanan oral uygulamadan sonra, denge konsantrasyonuna 5-inci güne ulaşılır ve değeri tek bir doz aldıktan sonra bu parametrenin değerinin yaklaşık 2 / 3 üzerindedir.
Dağıtım
Plazma proteinlerine bağlanma-99%, dağıtım hacmi küçüktür (yaklaşık 0,2 l/kg).
Metabolizma
Tamsulosin, daha az aktif metabolitler oluşturmak için karaciğerde yavaş yavaş metabolize olur. Tamsulosinin çoğu, kan plazmasında değişmemiş bir biçimde temsil edilir.
Deney, tamsulosinin mikrozomal karaciğer enzimlerinin aktivitesini hafifçe indükleme yeteneğini ortaya çıkarmıştır.
Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği ile doz rejiminin düzeltilmesi gerekli değildir.
Atılım
Tamsulosin ve metabolitleri esas olarak idrarda atılır, ilacın yaklaşık %9'u değişmeden atılır.
T1/2 yemeklerden sonra 0,4 mg'lık tek bir dozda ilaç 10 saat, birden fazla-13 saat.
At böbrek yetmezliği doz azaltma gerekli değildir, hasta varlığında şiddetli böbrek yetmezliği (Cl kreatinin < 10 ml/dak) tamsulosin atanması dikkatle yapılmalıdır.
Emme. Yuttuktan sonra, tamsulosin hızla ve hemen hemen tamamen gastrointestinal sistemden emilir, biyoyararlanımı neredeyse 0'dür. Adeprost ilacının tek bir dozundan sonra® 400 mcg C dozunda içeridemax plazmada aktif madde 6 H ile elde edilir.
Dağıtım. Kurs kabulünün 5 gününden sonra C değerimax kan plazmasındaki aktif madde C'den `-70 daha yüksektirmax tek bir dozdan sonra. Plazma proteinlerine bağlanma-99%. Vd tamsulosin ihmal edilebilir (yaklaşık 0.2 l/kg).
Metabolizma. Tamsulosin, ilk geçişin etkisine maruz kalmaz ve karaciğerde yavaş yavaş biyotransforme olur ve α için yüksek seçiciliği koruyan farmakolojik olarak aktif metabolitlerin oluşumu ile1A- adrenoseptörlere. Aktif maddenin çoğu kanda değişmeden bulunur.
Atılım. Tamsulosin böbrekler tarafından atılır, dozun %9'u değişmeden atılır. T1/2 tek bir dozda tamsulosin - 10 H, tekrarlanan alımdan sonra-13 H, son-22 H.
Atenolol, enalapril, nifedipin veya teofilin ile birlikte tamsulosin reçete edildiğinde, hiçbir etkileşim bulunamamıştır. Simetidin ile eş zamanlı olarak kullanıldıĞında, furosemid ile kan plazmasındaki tamsulosin konsantrasyonunda bir miktar artış kaydedildi — bir azalma, ancak ilacın konsantrasyonu normal aralıkta kaldığı için Adeprost dozunda bir değişiklik gerektirmez. Diazepam, propranolol, triklorometiazid, klormadinon, amitriptilin, Diklofenak, glibenklamid, simvastatin ve varfarin insan plazmasındaki tamsulosinin serbest fraksiyonunu değiştirmez in vitro. Buna karşılık, tamsulosin ayrıca diazepam, propranolol, triklorometiazid ve klormadinonun serbest fraksiyonlarını değiştirmez.
Araştırmada in vitro amitriptilin, salbutamol, glibenklamid ve finasterid ile hepatik metabolizma seviyesinde etkileşim yoktu. Diklofenak ve varfarin tamsulosin atılım oranını artırabilir.
Diğer α blokerlerinin eşzamanlı uygulanması1- adrenoreseptörler hipotansif etkiye yol açabilir.
İlaç Adeprost atarken® atenolol, enalapril veya nifedipin ile birlikte hiçbir etkileşim bulunamamıştır. Adeprost'un eşzamanlı kullanımı ile® simetidin ile kan plazmasındaki tamsulosin konsantrasyonunda bir miktar artış kaydedildi ve furosemid ile konsantrasyonda bir azalma oldu (Bu adeprost dozunda bir değişiklik gerektirmez® ilaç konsantrasyonu normal aralıkta kaldığı için).
Diazepam, propranolol, triklorometiazid, klormadinon, amitriptilin, Diklofenak, glibenklamid, simvastatin ve varfarin insan plazmasındaki tamsulosinin serbest fraksiyonunu değiştirmez in vitro. Buna karşılık, tamsulosin ayrıca diazepam, propranolol, triklorometiazid ve klormadinonun serbest fraksiyonlarını değiştirmez.
Araştırmada in vitro amitriptilin, salbutamol, glibenklamid ve finasterid ile hepatik metabolizma seviyesinde etkileşim tespit edilmedi.
Diklofenak ve varfarin tamsulosin atılım oranını artırabilir.
Diğer α antagonistlerinin eşzamanlı uygulanması1- adrenoseptörler kan basıncında bir azalmaya neden olabilir.
Tamsulosinin diğer α ile eşzamanlı kullanımı1- adrenoblocker kan basıncında bir azalmaya yol açabilir.
Diklofenak ve dolaylı antikoagülanlar (varfarin) tamsulosin atılım oranını biraz arttırır.
Simetidin plazmada tamsulosin konsantrasyonunu arttırır ve furosemid azalır (önemli klinik önemi yoktur).
Atenolol, enalapril veya teofilin ile tamsulosin kombine edildiğinde, ilaç etkileşimi belirtileri yoktu.
Koşullar altında in vitro diazepam, propranolol, triklorometiazid, klormadinon, amitriptilin, Diklofenak, glibenklamid, simvastatin ve varfarinin uygulanması, kan plazmasındaki tamsulosinin serbest fraksiyonunda bir değişikliğe yol açmamıştır. Tamsulosin ayrıca diazepam, propranolol, triklorometiazid ve klormadinonun serbest fraksiyonlarını etkilemedi.
Tamsulosin ve CYP3A4 izoenziminin güçlü inhibitörlerinin ortak kullanımı, tamsulosinin sistemik maruziyetinde bir artışa neden olabilir. Ketokonazol ile tamsulosin eşzamanlı alımı (izoenzim CYP3A4 güçlü bir inhibitörü) AUC ve C parametrelerinde bir artışa yol açtımax tamsulosin 2,8 ve 2,2 kez sırasıyla. Tamsulosin, CYP3D4 izoenzimine göre yavaş metabolizma fenotipi olan hastalarda CYP2A6 izoenziminin güçlü inhibitörleri ile kombinasyon halinde kullanılmamalıdır.
Tamsulosin, güçlü veya orta derecede aktif CYP3A4 izoenzim inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.
- Alfa1-adrenoblocker [Alfa adrenoblocker]
- Alfa1-adrenoblocker [Alfa adrenoblocker]
- Prostat bezindeki metabolizmayı etkileyen ilaçlar ve ürodinamiğin düzelticileri
- Alfa blokerleri
- Prostat bezindeki metabolizmayı etkileyen ilaçlar ve ürodinamiğin düzelticileri
- Alfa1-adrenoblocker [Alfa adrenoblocker]
- Alfa1- adrenoblocker [prostat bezindeki metabolizmayı etkileyen ilaçlar ve ürodinamiğin düzelticileri]