Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 22.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aacifemine
Estriol
Peri ve postmenopozal kadınlarda atrofik vajinit (özrojen eksiğine bağlı) tedavisi için hormon replasman tedavisi (HRT).
Vajinal operasyonlar için ve sonraki iyileştirme sırasına göre ameliyat önceliği tedavi olarak.
Ovestin kremi, intravajinal kullanım için sadece özrojen içeren bir üründür.
Bir uygulama dozu (uygulama kırmızı işarete doldurulur) 0.5 mg estriol içeren 0.5 g Ovestin kremidir.
Yetişkinler ve yaşlılar
- Atrofik vajina tedavisi
kullanılmalı.
Menopoz ile ilişkili atrofik vajinit için olagan doz, 2-3 hafta sonunda günde bir uygulama dozudur.
Bakım dozu olarak, haftada iki kez bir uygulama dozu önerilir.
Daha fazla tedavi ihtiyacını değerlendirmek için ilaç her 2 ila 3 ayda bir 4 haftalık bir süre için kesilmelidir.
- Ameliyat öncesi tedavi
Günde bir uygulama dozu ameliyattan 2 hafta önce başlamalıdır.
- Ameliyat sonrası tedavi
Ameliyattan sonra, haftada iki kez bir uygulama dozu ile tedaviye devam etmeden önce en az 2 haftalık bir süreye izin verilmelidir.
HRT almayan kadınlarda veya başka bir sürekli kombine HRT ürününden geçen kadınlarda, Ovestin kremi ile tedavi herhangi bir günde başlayabilir. Döngüsel HRT rejiminden geçen kadınlar, döngünün tamamlanmasından bir hafta sonra Ovestin krem tedavisine başlamalıdır.
Yönetim rotası
Ovestin kremi, kalibre edilmiş bir uygulama vasıtasıyla intravajinal olarak uygulanır.
Hastaya aşağısındaki 'kullanım talimatları' verilmeli ve hasta bilgi broşürüne dahil edilmelidir:
Krem nasıl uygulanır
Kremayı vajinaya uygulamak için uygulamayı kullanın. Bunu yapmak için iyi bir zaman yatmadan önce.
Uygulamanın gökyüzünde üzerinde işaretlenmiş bir halkası var. Doğru dozda kullanmak için uygulamayı halk işine kadar Ovestin kremi ile doldurun.
1. Kapağı tüpten çıkarın ve ters çevirin. Daha sonra tüp açmak için keskin bir nokta kullanımı.
2. Uygulamanın ucunu tüpün üzerine vidalayın.
3. Uygulama Krem ile kırmızı halk işinde kadar doldurmak için tüp sıkın (piston halk işinde duracaktır).
4. Uygulama tüpten sökün ve kapağı tüpün üzerine geri koyun.
5. Kremi uygulamak için uzanın, uygulamanın ucunu vajinanın derinliklerine koyun ve pistonu yavaşça için doğru itin.
Uygulamanın temizlenmesi
Kullandıktan sonra pistonu namludan çekin. Pistonu ve namluyu sıcak sabunlu suyuyla yıkayın. Caydırıcılar kullanmayın. Pek daha sonra temiz su ile yıkayın.
APLİKATÖRÜ KAYNAR SUYA KOYMAYİN.
12 saatten fazla geçmediği süre, kaçıran bir doz hatırlanır hatırlanmaz uygulanır. İkinci durumda, kaçıran doz atlanmalı ve bir sonraki doz normal zamanda uygulanmalıdır. İki doz ile aynı gün verilmemelidir.
Endometriyal stimülasyonu için progestajenin siklik uygulaması, günlük dozun 1 uygulaması dozu (0.5 mg estriol) geçmemesi ve bu maksimum dozun birkaç haftadan fazla kullanılması koşuluyla gerekli değildir (Bkz.Bölüm 4.4 endometriyal hiperplazi).
Çocuklar
Çocuklarda kullanımı desteklemek için herhangi bir klinik çalışma yoktur.
- Bilinen'i, geçmiş veya şüpheli meme kanseri
- Bilinen veya şöfelenilen östrojene bağlı malign tümörler (örneğin endometriyal kanser)
- Teshis edilmemiş genital kanama
- Tedavi edilmemiş endometrial hiperplazi
- Önceki veya mevcut venöz tromboembolizm (derin ven trombozu, pulmoneremboli)
- Bilinen trombofilik bozukluklar
- Aktif veya yeni arteriyel tromboembolik hastalık (örneğin anjina, miyokard enfarktüsü)
- Akut karaciger hastası veya karaciger fonksiyonel testleri normal dönmediği süre karaciger hastası öyküsü
Aktif maddeler veya yardımcı maddelerden herhangi birine bilinen'i duyarlık
- Porfiri.
Postmenopozal semptomların tedavisi için HRT sadece yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen semptomlar için başlatılmalıdır. Her durumda, risklerin ve faydaların indirimli bir şekilde değerlendirilmesi en az yıllık olarak yapılması ve HRT sadece fayda riskinden daha ağır bastığı süre devam etmelidir.
Tıbbi muayene / takip
HRT'Yİ başlatmadan veya yeniden yerleştirmeden önce, tam bir kişi ve aile tıbbi geçmişi alınmalıdır. Fiziksel (pelvik ve meme dahil) muayene, bu ve sözleşmeler ve kullanım uyarıları ile yönlendirilmelidir. Tedavi sırasına göre, belirli bir kadına uyarlanmış sıklık ve doğanın periyodik muayeneleri önerilir. Kadınların göğslerinde değişiklikler doktor yada hemşire bildirilmeli ne önerilmelidir. Mamografi de dahil olmak üzere araştırmalar, şu anda kabul edilen tarama uygulamalarına uygun olarak, bireyin klinik ihtiyaçlarına göre değiştirilmelidir.
Vajinal enfeksiyonlar durumunda, Ovestin kremi ile tedaviye başlamadan önce bunları tedavi edilmelidir.
Gözetim gerektiren koşullar
Aşağıdaki koşullardan herhangi biri mevcutsa, daha önce meydan gelmiş ve/veya hamilelik veya önceki hormon tedavisi sırasında ağırlaştırılmışsa, hasta yakından izlenmelidir. Özellikle Ovestin kremi ile tedavi sırasında bu koşuların tekrarlanabileceği veya şiddetlenebileceği dikkate alınmalıdır:
- Leiomyoma (uterin fibroidler) veya endometriozis
- Tromboembolik bozuklukların öyküsü veya risk faktörleri (aşağıya bakın)
- Östrojene bağlı tümörler için Risk faktörleri, örneğin meme kanseri için 1. derece kalıtım
- Hipertansiyon
- Karaciger hastaları (örneğin karaciger adenomu)
- Şeker hastası veya damar tutulumu olmadan mellitus
- Kolelitiazis
- Migren veya (şiddetli) baş ağrısı
- Sistemik lupus eritematozus.
- Endometrial hiperplazi hikayesi (aşağıya bakın)
- Epilepsi
- Astma.
- Otoskleroz
Tedavinin derhal geri çekilmesinin nedenleri:
KONTRENDİKASYONLAR tespit edilirse ve aşağıdaki durumlarda tedavi kesilmelidir:
Karaciger fonksiyon - sarilik veya bozulma
- Kan baskında önemli artış
- Migren'in tipi baş ağrısının yeni başlangıcı
- Gebelik
Endometrial hiperplazi
- Topikal vajinal özrojenlerin uzun süreli veya tekrarlanan kullanımının endometriyal güvenliği belirlenir. Bu nedenle, tekrarlanırsa, endometriyal hiperplazi veya karsinom semptomlarına özel olarak dikkat edilerek tedavi en az yılda bir kez gözden geçirilmelidir
- Endometriyal stimülasyonu için günlük doz 1 uygulamayı (0) geçmemelidir.5 mg estriol) ayrıca bu maksimum doz birkaç haftadan daha uzun süre kullanılmamalıdır. Bir epidemiyolojik çalışma, düşük dozda oral estriol ile uzun süreli tedavinin, ancak vajinal estriolün endometriyal kanser riskini artırabileceğini göstermiştir. Bu risk tedavi süresi ile birlikte artmış ve tedavinin sona ermesinden bir yıl sonra orta kalkmıştır. Artan risk esas olarak daha az ınvaziv ve daha önce farklanmış tümörlerle ilgiliydi. İlaç tedavisi sırasında vajinal kanama her zaman araştırılmalıdır. Vajinal kanama meydanına gelirse hastaneye bir doktora başvurması gerektiği konusunda bilgilendirilmelidir
- Terapinin herhangi bir zamanında atılım kanaması veya lekelenme ortaya çıkarsa, endometriyal maligniteyi dışlamak için endometriyal biyopsi içerebilecek neden araştırılmalıdır.
- Karşı konulamamış ostrojen stimülasyonu, endometriozisin rezidüel odaklarında premalign transformasyona yol açabilir. Bu nedenle, endometriozis nedeniyle histerektomi geçen kadınlarda, özellikle de rezidüel endometriozis olduğu biliniyorsa, bu ürün kullanıldığında dikkatlı olması önerilir.
Meme kanseri
- HRT mamografi yoğunluğunu artırabilir. Bu, meme kanserinin radyolojik olarak saptamasını zorlaştırabilir. Klinik çalışmalar, estriol ile tedavi edilen deneylerde diğer egzersizlerle tedavi edilen deneylere göre artan mamografi yoğunluğu geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu bildirmiştir.
- Rastgele plasebo kontrollü bir çalışma, Kadın Sağlığı girişimi çalışması SONUCU beş milyon kadın çalışması (MA) dahil olmak üzere epidemiyolojik çalışmalar, östrojen, östrojen-progestagen kombinasyonları veya tibolon alan kadınlarda meme kanseri riskinin arttığını bildirmiştir. Tüm HRT'LER için, aşırı risk, kullanımdan birkaç yıl sonra ortaya çıkar ve alım süresi ile artar, ancak tedaviyi bıraktıktan birkaç (en fazla beş) yıl sonra başlangıç seviyesine geri döner.
- MWS'DE, konjuge at strojenleri (CEE) veya östradiol (E2) ile göreci meme kanseri riski, progestagen eklendiğinde, sıralı veya kalıcı olarak ve progestagen türünden bağımsız olarak daha yüksekti. Farklı yönetim yolları arasında risk farkı olduğuna dair bir kanıt yoktu.
- WHİ çalışmasında, kullanılan sürekli kombinasyon konjuge at strojen ve medroksiprogesteron asetat (CEE MPA) ürünü, plaseboya kıyasla biraz daha büyük ve daha sık lokal lenf nodu metastazları olan meme kanserleri ile ilişkiliydi. HRT, özellikle ostrojen-progestagen kombinasyon tedavisi, meme kanserinin radyolojik olarak saptamasını olumsuz yönde etkileyebilecek mamografi görüntülerinin yoğunluğunu arttırır.
Venöz tromboembolizm
- HRT (DİYABET) venöz emboli riski yüksek yakalanma riski var, ben.e. derin ven trombozu veya pulmoneremboli. Randomize kontrollü bir çalışma ve epidemiyolojik çalışmalar, kullanıcılar için kullanılan olmayanlara kıyasla iki ila üç kat daha yüksek bir risk bulundu. Kullanmayanlar için, 5 yıl bir süre boyu ortada çıkacak olan VTE vakalarının sayısının 50-59 yaş arası 1000 kadın başlangıcına yaklaşık3 ve 60-69 yaş arası 1000 kadın başlangıcına 8 olduğu tahmin edilmektedir. HRT'Yİ 5 yıl boyu kullanan sağlıklı kadınlarda, 5 yıl bir süre boyu ek VTE vakalarının sayısının 50-59 yaş arası 1000 kadın başlangıcına 2 ila 6 (en iyi tahmin = 4) ve 60-69 yaş arası 1000 kadın başlangıcına 5 ila 15 (en iyi tahmin = 9) arasında olacağı tahmin edilmektedir. Bu şekilde bir olayın ortaya çıkması, HRT'nin ilk yılında daha sonra olduğu için daha fazladır.
- VTE için genel olarak kabul edilen risk faktörleri arasında kişisel tarih veya aile öyküsü, şiddetli obezite (BMI > 30 kg / m2) ve sistemik lupus eritematozus (SLE). VTE'DE varisli damarların Olası rolü hakkında fikir birliği yoktur.
- VTE öyküsü veya bilinen trombofilik durumları olan hastalarda VTE riski artar. HRT bu riski artırabilir. Trombofilik yatkın dışlamak için kişisel veya güçlü aile tromboembolizm öyküsü veya tekrarlayan spontan abortus araştırılmalıdır. Trombofilik faktorlerin kapsamlı bir değerlendirmesi yapılıcaya veya antikoagülan tedaviye başlanıcaya kadar, bu tür hastalarda HRT kullanımı kontrendike olarak görülebilir. Zaten antikoagülan tedavi gören kadınlar, HRT'nin fayda riskinin önemli bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir.
- VTE riski, uzun süreli immobilizasyon, majör travma veya majör cerrahisi ile geçiş olarak arttırılabilir. Tüm ameliyat sonrası hastalarda olduğu gibi, ameliyattan sonra VTE'Yİ tavsiye etmek için profilaktik önlemlere titizlikle dikkat edilmelidir. Uzun süreli immobilizasyonun elektrikli cerrahiyi, özellikle de alt ekstremitelerde abdominal veya ortopedik cerrahiyi takip etmesi durumunda, mümkünse hrt'yi 4-6 hafta önce geçiren olarak durdurmaya dikkat edilmelidir. Kadın tammen harekete geçene kadar tedavi yeniden başlatılmamalıdır.
- VTE tedaviye başladıktan sonra gelişirse, ilaç kesilmelidir. Hastalara, potansiyel bir tromboembolik semptomun (örneğin, bacağın ağrılı şişmesi, göğüste ani ağrı, nefes darlığı) farklarında derhal doktorlarına başvurmaları söylenir.
Koroner arter hastalığı (CAD)
- Sürekli kombine konjuge strojenler ve medroksiprogesteron asetat (MPa) ile randomize kontrollü kardiyovasküler fayda çalışmalarından kanıt yoktur. İki büyük klinik çalışma (whi ve HERS, yani kalp ve özrojen/progestin replasman çalışması), kullanımının ilk yılında kardiyovasküler morbidite riski olması bir artı olduğunu ve genel bir fayda olmadığını göstermiştir. Diğer HRT ürünleri için, kardiyovasküler morbidite veya ölümcül etkileri incelenen randomize kontrollülerden sadece sıralı veriler vardır. Bu nedenle, bu bulgarların diğer HRT ürünleri için de geçerli olup olmadığı belirsizdir.
- Büyük bir randomize klinik çalışma (WHİ-trial), ikinci bir sonuç olarak, kalıcı kombinasyon konjuge strojenler ve MPA ile tedavi sırasında sağlıklı kadınlarda iskemik inme riskinin arttığını buldu. HRT kullanan kadınlar için, 5 yıl bir süre boyu ortada çıkacak ınme vakalarının sayısının 50-59 yaş arası 1000 kadın başlangıcına yaklaşık3 ve 60-69 yaş arası 1000 kadın başlangıcına 11 olduğu tahmin edilmektedir. = 1 tahmin ıyi 3 5 yıl boyunca konjuge östrojen ve MPA kullanan kadınlar için, ek vaka sayısının 50-59 yaş arası 1000 kullanıcı başına 0 ıla (TR) 1 60-69 yaş arası 1000 kullanıcı başına 4 = tahmin (en iyi) 9 arasında olacağı tahmin edilmektedir ıla ve . Artan riskli diğer HRT ürünleri için de geçerli olup olmadığı bilinmemektedir
Hepatit C ilaçlarının eşzamanlı kullanımı
- Dasabuvir (NORMALİN ALT olmadan yükselmeler normal zamanlarda daha fazla 5 üst sınırı ile birlikte veya ilaç rejimi ombitasvir hidrat/paritaprevir hidrat/o ilacı ile klinik çalışmalar sırasında ilaçlar içeren etinil östradiol kullanan kadın deneklerin anlamlı olarak daha sık rastlandı. Estradiol, estriol ve konjuge östrojenler gibi etinil estradiol dışındaki östrojenleri kullanan kadınlar, herhangi bir östrojene almayanlara benzer bir alt yükselme oranına sahip
Yumurtalık kanseri
- Histerektomi yapılan kadınlarda sadece ostrojen HRT ürünlerinin uzun süreli (en az 5-10 yıl) kullanımı, bazı epidemiyolojik çalışmalarda yumurta kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Kombine HRT'nin uzun süreli kullanımının sadece östrojen'den farklı bir risk oluşup oluşmadığı belirtilmektedir.
Diğer koşullar
- Ostrojen sıvı birikimine neden olabilir, ve bu nedenle kalp veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar dikkatlice gözlenmelidir. Terminal böbrek yetmezliği olan hastalar yakından gözlemlenmeli, çünkü Ovestin Kremindeki dolaşımdaki aktif bileşenlerin seviyesinin artmasını beklemektedir.
-Önceden var olan hipertrigliseridemi olan kadınlar, ostrojen replasmanı veya hormon replasman tedavisi sırasında izlenmeli, çünkü bu durumda ostrojenet tedavisi ile pankreatite yol açan plazma trigliseritlerinde büyük artışlar bildirilmiştir.
- Bilişim işlevlerinin iyileştirilmesi için kesin bir kanıt yoktur. 65 yaşından sonra kalıcı kombine CEE ve MPA kullanmaya başlayan kadınlarda muhtemel demans riskinin arttığına dair bazı kanıtlar var. Bulguların genç postmenopozal kadınlar veya diğer HRT ürünleri için geçerli olup olmadığı bilinmemektedir.
- Ovestin krem setil alkol ve stearil alkol ıçerir. Bu (örneğin kontakt dermatit) yerel deri reaksiyonları neden olabilir.
Bilindiği kadarıyla Ovestinin uyanıklık ve konsantrasyon üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Aşağıdaki yan etkiler, özrojen tedavisi ile ilişkili estriol tedavisi veya aşırı doz: mide Bulantıları ve kusma, göğüste hassasiyet ya da ağrı, vajinal kanama veya tedavi, servikal mukus, baş ağrısı, aşırı üretim çekme sırasında veya lekelenme.sırasında oluşabilir
Literatür ve güvenlik gözetiminin izlenmesinden, aşağıdaki ileri tepkiler bildirilmiştir:
* MedDRA sürüm 9.1
Bu gelişmeler tepkiler genellikle geçer, ancak aynı zamanda çok yüksek bir dozajın göstermesi olabilir.
Meme kanseri riski
- 5 yıldız fazla bir süredir kombine özrojen-progestagen tedavisi alan kadınlarda meme kanseri tanısı alma riski 2 katına kadar arttığı bildirilmiştir.
- Sadece ostrojen tedavisi kullanıcılarda herhangi bir artmış risk, ostrojen-progestagen kombinasyonlarının kullanıcılarında görülenden önemli ölçüde daha düşüktür.
- Risk seviyesi kullanım süresine bağlıdır.
- En büyük randomize plasebo kontrol çalışmanın (WHİ çalışması) ve en büyük epidemiyolojik çalışmanın (MWS) sonuçları sunulmuştur.
Milyon kadın çalışması-5 yıllık kullanımdan sonra tahmini ek meme kanseri riski
ABD WHİ çalışmaları-5 yıl kullanımdan sonra ek meme kanseri riski
analiz, çalışmaya başlamadan önce HRT kullanmayan kadınlarla sınırlı olduğu, tedavinin ilk 5 yılında belirgin bir risk artışı yok: 5 yıl sonra risk, kullanmayanlara göre daha yüksek. * Meme kanseri riskinde artış göstermeyen uterusu olmayan kadınlarda WHİ çalışması
Yumurtalık kanseri
Sadece özrojen ve kombine özrojen-progestagen HRT'nin uzun süreli kullanımı, yumurtalık kanseri riskinin biraz artması ile ilişkilendirilmiştir. Bir milyon kadın, 5 yıllık HRT çalışması, 2500 kullanıcı başına 1 ek dava ile sonuçlandı.
Venöz tromboembolizm riski
HRT, venöz tromboembolizm (VTE), yani derin ven trombozu veya pulmoner emboli geliştirme riskinin 1.3-3 kat artması ile ilişkilidir. Bu şekilde bir olayın ortaya çıkması, HT'Yİ kullanmanın ilk yılında daha fazladır. WHİ çalışmalarının sonuçları sunulmuştur:
WHİ çalışmaları-5 yıl boyunca VTE kullanımı için ek risk
* Uterusu olmayan kadınlarda çalışma
Koroner arter hastalığı riski
60 yaş üzerindeki kombine ostrojen-progestagen HRT kullanıcılarında koroner arter hastalığı riski artmaktadır.
İskemik inme riski
Sadece özrojen ve özrojen-progestagen tedavisinin kullanımı, iskemik inme riskinin 1,5 katına kadar artması ile ilişkilidir.
Whi çalışmaları kombine-ek iskemik inme riski * 5 yıldan fazla kullanım
* iskemik ve hemorajik inme arasında ayrım yapılmadı.
Sadece özrojen ve özrojen/progestagen kombinasyon tedavisi ile birlikte diğer advers reaksiyonlar bildirilmiştir:
- Ostrojene bağlı neoplazmlar benign ve malign, örneğin endometriyal kanser.
- Safra kesesi Hastanesi.
- Deri ve deri altı bozuklukları: kloazma, eritema multiforme, eritema nodozum, vasküler purpura.
- 65 yaşında olması demans.
Hayvanlarda estriolün akut toksisitesi çok düşüktür. Akut oral doz aşımı durumunda ortaya çıkabilecek semptomlar bulantı, kusma ve muhtemelen kadınlarda geri çekme kanamasıdır. Spesifik bir panzehir bilinmemektedir. Gerekli Semptomatik tedavi uygulamalıdır.
Estriol: aktif bileşen, sentetik estriol, kimyasal ve biyolojik olarak insan estriol ile aynıdır. Menopozdaki kadınlarda östrojen üretim kaybının yerini alır ve atrofik vajiniti hafifletir.
Ovestin krem sentetik hormon estriol ıçerir. Menopozdan hemen önce ve sonra (doğal veya cerrahi olarak indüklenmiş olsun) estriol, ürogenital semptomların ve özrojen eksiği ile ilgili şikayetlerin tedavisinde kullanılabilir. Vajinal atrofi vakalarında, estriol vajinal epitelin normalleşmesine neden olur ve böylece vajinadaki normal mikrofloranın ve fiziksel ph'ın restorasyonuna katkıda bulunur. Sonuç olarak, vajinal epitel hücrelerinin enfeksiyonuna ve iltihaplanmaya karşı direncini arttırır.
Estriol, endometriyal hücrelerdeki kısa hücre tutma süresi, plazma proteinleri için düşük afinitesi ve kısmen bunun bir sonucu olarak hızlı metabolik klirensi nedeniyle nispeten kısa etkili ostrojendir. Estriol tek bir günlük dozda verildiğinde endometriyal proliferasyon beklenmez, çünkü bu, nükleer ostrojen reseptörünün sürekli doluluğunu gerektirir. Sonuç olarak, estriol ile tedavi sırasında istemeyen vajinal kanama nadiren ortaya çıkar ve endometriyal karsinom riskinin artması mümkün değildir.
Tedavinin ilk haftalarında ürogenital semptomların hafifletilmesi sağlandı.
Ovestin kreminin uygulanmasından sonra, estriol ayrıca vajinadan genel dolaşıma emir, plazma estriolünde keskin bir artı ve ardından kademeli bir düşüş ile gösterilir.
Tek bir günlük dozun 3 haftalık uygulamasından sonra, tek bir uygulama için görülene benzer bir emilim paterni gözlendi.
0.5 mg estriol ile günlük tedavi (0.5 g krem içinde), konjuge olmayan plazma estriol seviyelerinde, daha önce tespitamayan seviyelerinden (<12 pg/ml) bir saat içinde 110 pg/ml'ye keskin bir artı yol açar. Bunu, önümüzdeki 5 saat boyunca yaklaşık 60 pg / ml'ye kademeli bir düşüş izledi.
Tedavinin 21. günde, yaklaşık 26 pg/ml'lik ortalamanın başlangıcı estriol seviyeleri, 1 saat ortalamanın 95 pg / ml'lik bir tepe değerine yükseldi. Önümüzdeki 5 saat boyunca 1.gün görene benzer bir düşünce gözlendi.
Vajinal uygulama, enterohepatik enzimler tarafından konjugasyon yolunda inaktivasyondan önce, hedef dokulara taşınması için aktif (konjuge olmayan veya serbest) estriol formunun kana emilimine izin verilir.
Hiçbir ayrıntı
Hiçbiri belirtilmedi.
-