Vagizol

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Vagizol

Advertisements
Advertisements

Общая информация о Vagizol

Вагизол: Идентификация и Фармакологический Класс

Вагизол — это фармацевтический препарат, который классифицируется как нитроимидазольный противомикробный агент, выполняющий функции синтетического противопротозойного и антибактериального средства. Его основное действие обусловлено единственным действующим веществом — Метронидазолом. Это синтетическое производное, чья эффективность клинически доказана против определенных чувствительных патогенов. Метронидазол является ключевым противоинфекционным средством, часто используемым для лечения инфекций, вызванных анаэробными патогенами. Эта классификация означает, что лекарство предназначено для уничтожения вредных микроорганизмов, которые существуют и активно развиваются в условиях отсутствия кислорода.


Состав и Локализованная Лекарственная Форма

Вагизол выпускается в виде вагинальных суппозиториев (или пессариев). Это твердая форма, предназначенная исключительно для интравагинального введения, — система доставки, которая обеспечивает местное действие препарата. Общий состав суппозитория включает действующее вещество Метронидазол, равномерно распределенное в липофильной основе, обычно состоящей из твердого жира или полусинтетических глицеридов. Эта основа позволяет препарату таять или растворяться при температуре тела, высвобождая лекарство для достижения высокой, локализованной концентрации непосредственно в очаге инфекции, как при использовании топического средства.


Общее Назначение и Целевая Противоинфекционная Роль

Общее назначение Вагизола состоит в обеспечении целенаправленной противоинфекционной терапии путем устранения микроорганизмов, ответственных за локализованные заболевания, которые обычно поражают микросреду влагалища. Нитроимидазолы оказывают бактерицидное действие против клинически значимого спектра анаэробов. Активное уничтожение чувствительных микробных агентов способствует разрешению инфекционного процесса, что, в свою очередь, помогает облегчить дискомфорт и восстановить местное микробное равновесие.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Vagizol?

Официальная Классификация Нежелательных Реакций

Профиль безопасности действующего вещества, Метронидазола, структурирован путем классификации нежелательных реакций в соответствии с их частотой и затронутым классом систем органов, как это определено в регуляторных документах. Эффекты, наблюдаемые при клиническом применении, официально разделены на Частые или Нечастые.

Классификация Примеры Реакций Затронутый Класс Систем Органов
Частые (ge 1%) Головная боль, тошнота, вульвовагинальный кандидоз (молочница), вульвовагинальный зуд, боль в животе, диарея. Нервная система, Желудочно-кишечный тракт, Инфекции и инвазии, Мочеполовая система
Нечастые (< 1%) Депрессия, головокружение, запор, аллергические реакции, крапивница. Нервная система, Желудочно-кишечный тракт, Кожа и подкожная клетчатка

Серьезные Нежелательные Реакции и Ограничения Безопасности

Регуляторный профиль документально подтверждает специфические, редкие, но клинически значимые нежелательные реакции. С метронидазолом связывают серьезные неврологические явления, такие как судорожные припадки, периферическая нейропатия (онемение/парестезия) и признаки энцефалопатии. Развитие аномальных неврологических признаков требует прекращения лечения. Также были задокументированы гематологические изменения, такие как обратимая нейтропения (снижение количества лейкоцитов).

Конкретные Ограничения Безопасности формально включены в официальную маркировку:

  • Нарушение функции печени: Следует соблюдать осторожность у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени; может потребоваться коррекция дозы из-за риска накопления. Препарат противопоказан лицам с синдромом Кокейна из-за риска развития острой печеночной недостаточности.
  • Ограничения по лекарствам: Совместное применение с Дисульфирамом запрещено.
  • Алкоголь: Употребление алкоголя/этанола также строго ограничивается во время терапии и в течение определенного периода после ее завершения из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции (например, приливы, рвота, головная боль).
Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью

Передозировка, связанная с активным веществом Вагизола — Метронидазолом, в основном документирована при системном воздействии и может проявляться специфическими клиническими признаками. Официально зарегистрированные признаки в случаях острой передозировки, включая прием больших разовых пероральных доз, включают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и рвота, а также неврологические симптомы, например, атаксия (потеря контроля над движениями тела).

Документированные Проявления Передозировки Тяжелые Последствия
Тошнота, Рвота, Атаксия Судорожные припадки, Энцефалопатия

Неотложные Меры и Ведение Пациентов

В регуляторных руководствах указано, что специфический антидот для передозировки Метронидалом неизвестен. Таким образом, лечение ограничивается симптоматической и поддерживающей терапией. Регуляторные руководства подчеркивают необходимость немедленно обратиться за медицинской помощью при развитии тяжелых признаков. Неотложная помощь необходима, если человек потерял сознание, переживает судороги, испытывает затруднения с дыханием или его невозможно разбудить. Также рекомендуется связаться с токсикологическим центром для получения инструкций.

Особые Факторы Риска при Передозировке

Документирован серьезный, специфичный для популяции риск для пациентов с синдромом Кокейна: применение Метронидазола связано с быстрым развитием тяжелой и потенциально смертельной острой печеночной недостаточности. Кроме того, у пациентов с тяжелым нарушением функции печени возможно накопление препарата, что может повысить риск нежелательных неврологических событий, например, энцефалопатии.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Vagizol

Что лечит Вагизол: Основные Показания и Польза

Вагизол обычно применяется в клинической практике в случаях, связанных с острыми или нестабильными проявлениями симптомов, и считается уместным для купирования состояний, вызванных чрезмерным ростом чувствительных анаэробных бактерий. Его терапевтическое применение актуально для устранения состояний, которые сопровождаются выраженной симптоматикой, обеспечивая поддержку, способствующую снижению общей симптоматической нагрузки. Препарат традиционно используется для лечения вагинальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, такими как Бактериальный Вагиноз (БВ), а также инфекция, вызванная Trichomonas vaginalis (трихомониаз).


Наиболее распространенное практическое использование Вагизола направлено на устранение тревожных симптомов, которые нарушают повседневную деятельность. К таким симптомам относятся аномальные вагинальные выделения, неприятный запах, локализованный зуд и чувство жжения. Применение препарата в периоды внезапного обострения симптомов способствует повышению общего комфорта. Он используется в тех случаях, когда необходима дополнительная поддержка для облегчения симптоматики.

«Применяемое в фазах повышенного дискомфорта, данное лечение поддерживает пациентов, облегчая сопутствующие неприятные ощущения и способствуя поддержанию функциональной стабильности».

Краткий Факт: Облегчение Выделений и Запаха Вагизол обычно используется для помощи в управлении комплексами симптомов, таких как выделения и запах, помогая снизить физиологическое напряжение и облегчая их влияние на повседневную деятельность.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Применимость Вагизола строго определяется регуляторными документами, которые устанавливают специфические ограничения и абсолютные запреты для определенных групп пациентов.


Разрешенное Использование и Абсолютные Противопоказания

Популяции, для которых использование разрешено:

  • Взрослые женщины.
  • Девочки в возрасте 12 лет и старше (установлено для определенных лекарственных форм).

Популяции, для которых использование противопоказано:

  • Пациенты с ранее выявленной гиперчувствительностью к метронидазолу, другим производным нитроимидазола или другим компонентам препарата.
  • Пациенты, принимавшие Дисульфирам в течение предшествующих двух недель.
  • Лица, употребляющие алкоголь во время терапии и в течение установленного периода после ее завершения.

Возрастные Ограничения и Особенности Состояний

Безопасность и эффективность препарата не были установлены для детской популяции младше 12 лет. Использование подлежит осторожности у пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями. К ним относятся лица с тяжелыми заболеваниями печени, расстройствами центральной нервной системы (ЦНС) или с историей дискразии крови (нарушениями кроветворения).

Беременность и Период Лактации: Применение во время беременности допускается только при очевидной необходимости. Лекарственное средство не рекомендуется кормящим женщинам, которым может быть рекомендовано прервать грудное вскармливание на установленный период.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Профиль взаимодействия Вагизола (Метронидазола) базируется на официальной регуляторной документации и акцентирует внимание на системных эффектах, несмотря на интравагинальный путь введения. Профиль включает вещества, которые строго противопоказаны, а также те, которые требуют тщательного контроля из-за возможного изменения системной экспозиции препарата.


Обязательное Исключение и Противопоказанные Комбинации

Одновременное применение Алкоголя/Этанола или продуктов, содержащих Пропиленгликоль, официально запрещено. Причина этого — риск развития тяжелой дисульфирамоподобной реакции. Комбинация Метронидазола и Дисульфирама также противопоказана, поскольку она связана с развитием психотических реакций. Регуляторная маркировка не рекомендует начинать терапию Метронидазолом у пациентов, которые принимали Дисульфирам в течение предшествующих двух недель.


Клинически Значимое Изменение Экспозиции

Метронидазол может существенно изменить экспозицию ряда совместно применяемых лекарственных средств. Препарат усиливает антикоагулянтное действие Варфарина и других пероральных кумаринов, что приводит к удлинению протромбинового времени. Кроме того, Метронидазол снижает клиренс (выведение) Бусульфана, Циклоспорина и 5-Фторурацила, вызывая повышение их концентрации в плазме. Напротив, такие препараты, как Фенобарбитал, могут снижать концентрацию Метронидазола в плазме, в то время как Циметидин может ее повышать за счет уменьшения клиренса.


Примечания, Касающиеся Определенных Групп Пациентов

Риск связанных с взаимодействием эффектов может быть выше у пациентов с тяжелым нарушением функции печени из-за ухудшения выведения лекарств. Метронидазол также противопоказан пациентам с синдромом Кокейна из-за зарегистрированного риска гепатотоксичности.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Вагизол: Механизм действия

Механизм действия Вагизола полностью основан на процессе избирательной токсичности по отношению к конкретным анаэробным микроорганизмам. Само действующее вещество является пролекарством (prodrug), которое должно быть активировано ферментами целевого патогена.


Активация Нитроредуктазой и Специфичность к Анаэробам

Действующий компонент, метронидазол, должен быть химически преобразован внутри целевой клетки, чтобы сгенерировать цитотоксический промежуточный продукт. Это преобразование становится возможным благодаря низкопотенциальным электронно-транспортным белкам и ферментам нитроредуктазы, которые обнаруживаются исключительно у анаэробных бактерий и простейших, существующих при низком содержании кислорода. Этот специализированный механизм активации ограничивает процесс восстановления пролекарства только теми организмами, которые обладают низким окислительно-восстановительным потенциалом.


Нарушение Микробной ДНК и Цитотоксичность

После активации образующиеся высокореактивные химические соединения — в основном нитрорадикальные анионы — ковалентно связываются с ДНК микроба. Это молекулярное взаимодействие приводит к необратимому разрыву нитей ДНК и нарушению синтеза нуклеиновых кислот, что является завершающим этапом каскада. Следствием такого повреждения является быстрая гибель микробной клетки (бактерицидный/протозоацидный эффект), что ведет к необратимому уничтожению чувствительной популяции микробов.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Вагизол — это фармацевтический препарат, содержащий Метронидазол, предназначенный исключительно для интравагинального введения в виде суппозитория (пессария) 500 мг для местного применения. Правила использования строго регламентированы для обеспечения надлежащего соблюдения утвержденного протокола.

Официальный Протокол Введения и Дозирования

Утвержденный режим для взрослых пациентов требует введения одного суппозитория 500 мг один раз в день. Эту дозу обычно рекомендуется вводить перед сном, чтобы обеспечить максимальный местный контакт и удержание действующего вещества. Суппозиторий необходимо вводить глубоко во влагалище, как правило, в положении лежа.

Параметр Использования Рекомендации
Путь и Форма Только интравагинальное введение суппозитория 500 мг.
Частота Один раз в день (обычно на ночь).
Длительность Курса Фиксированный курс от 7 до 10 дней, с максимальным лимитом в 10 дней на один курс лечения.
Лимит Использования Повторные курсы лечения официально ограничены максимумом 2–3 в год.

Контекстные Инструкции и Особенности для Определенных Групп Пациентов

Официальная информация о назначении включает конкретные инструкции, касающиеся процедурных ограничений и определенных групп пациентов. При инфекциях, вызванных Trichomonas vaginalis (трихомониаз), режим требует одновременного лечения полового партнера соответствующей пероральной формой Метронидазола. Кроме того, основа суппозитория может снижать прочность латексных барьерных контрацептивов.

Для некоторых категорий пациентов требуется специальная корректировка дозировки: в случаях тяжелого нарушения функции печени суточная доза должна быть снижена примерно до одной трети стандартного количества. Пациентам, проходящим гемодиализ, дозу следует вводить после завершения процедуры. Применение данной лекарственной формы вагинального суппозитория 500 мг, как правило, ограничивается взрослыми пациентами.

Advertisements

Современные клинические данные

Исследовательские Данные / Обзор Исследований Вагизола

Исследовательская база данных по Вагизолу, содержащему метронидазол, сосредоточена на его применении в качестве местного противоинфекционного средства. Доказательная база включает в себя в основном клинические испытания и систематические обзоры, посвященные результатам изучения конкретных инфекций. Данный обзор описывает, какие типы исследований были проведены, какие исходы они отслеживали и где данные остаются недостаточными, не предоставляя при этом клинических рекомендаций.


I. Доказательная База Применения при Бактериальном Вагинозе (БВ)

Доказательства эффективности интравагинального метронидазола получены в основном из краткосрочных Рандомизированных Контролируемых Испытаний (РКИ), в которых изучался бактериальный вагиноз (БВ). Эти исследования были разработаны для оценки результатов, связанных с физическим дискомфортом, и измерением изменений бактериальной нагрузки. В исследованиях изучались изменения субъективных оценок пациентов, описывающих дискомфорт, такой как патологические выделения и запах, а также лабораторные показатели бактериологического излечения.

В исследованных популяциях — главным образом, у взрослых женщин репродуктивного возраста — отмечались изменения, измеренные в краткосрочном периоде, обычно в течение двух недель после окончания курса лечения. Исследования также изучали сравнения между использованием вагинальных суппозиториев и другими вариантами лечения, включая пероральную форму метронидазола или плацебо.


II. Доказательная База Применения при Трихомониазе

Исследования изучали применение интравагинального метронидазола при инфекции Trichomonas vaginalis. Отслеживались исходы, связанные с воспалительными состояниями или раздражением, а также наличие самого паразита. Эти клинические испытания были в первую очередь сосредоточены на достижении микробиологического излечения, подтвержденного лабораторным тестированием на наличие паразита.

Полученные данные указывают на то, что местное применение изучалось в связи с отсутствием паразита в месте введения, что измерялось диагностическими тестами. Однако уверенность в роли исключительно местной терапии остается низкой. Основные клинические руководства часто отдают приоритет системному (пероральному) лечению для охвата потенциальных вневлагалищных очагов инфекции и для лечения половых партнеров, что влияет на применимость доказательств, касающихся только местного применения.


V. Сохраняющиеся Вопросы в Исследовательской Области

В существующей доказательной базе был отмечен ряд ограничений. Продолжительность последующего наблюдения была ограничена во многих основных исследованиях БВ, что означает, что общая устойчивость измеренного ответа полностью не установлена. Качество доказательств варьируется в разных исследованиях из-за различий в дизайне, диагностических критериях и характеристиках популяции. Данные для определенных групп, таких как подростки и женщины в постменопаузе, остаются недостаточными. Кроме того, отсутствуют сравнительные данные при оценке долгосрочных результатов вагинального препарата по сравнению с пероральной терапией в отношении профилактики рецидивов БВ.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто Задаваемые Вопросы о Вагизоле (FAQ)


В: Является ли Вагизол антибиотиком?

О: Официальные медицинские документы классифицируют активное вещество Вагизола как антибактериальное и антипротозойное средство, принадлежащее к классу нитроимидазолов. Хотя оно используется для лечения инфекций, вызванных чувствительными бактериями и простейшими, его специфический механизм действия направлен только на определенные микроорганизмы.

В: Влияет ли Вагизол на гормональные противозачаточные средства?

О: Регуляторная информация по активному веществу предполагает, что оно может снизить эффективность некоторых пероральных гормональных контрацептивов у ряда женщин. Лицам, полагающимся на гормональную контрацепцию, часто рекомендуется обратиться к врачу для определения необходимости использования дополнительного или альтернативного метода во время лечения.

В: Можно ли использовать Вагизол с другими вагинальными продуктами, такими как спринцевания или смазки?

О: Официальная информация для пациентов часто указывает, что лечебные спринцевания, как правило, не нужны, а иногда и нежелательны во время терапии метронидазолом. Кроме того, основа суппозитория может повлиять на целостность латексных барьерных контрацептивов. Рекомендуется консультация с врачом относительно использования других продуктов, включая смазки, в процессе терапии.

В: Как быстро начинает действовать Вагизол?

О: Наступление заметного улучшения симптомов может варьироваться. Официальные данные показывают, что активное вещество постепенно всасывается после вагинального введения, при этом пиковые концентрации появляются через несколько часов после приема. Общий эффект лекарства достигается за счет поддержания достаточной локализованной концентрации для подавления целевой микробной популяции в течение всего курса лечения.

В: Как долго сохраняется эффект Вагизола после прекращения использования?

О: Продолжительность присутствия лекарства в организме связана с его периодом полувыведения, который составляет приблизительно восемь часов у здоровых людей. Хотя лекарство довольно быстро выводится из организма, общая продолжительность измеренного ответа от лечения или его устойчивость против рецидивов может варьируется, и это область, где исследовательские данные остаются ограниченными.

В: Чем Вагизол отличается от обычных кремов от молочницы?

О: Вагизол официально классифицируется как антибактериальное и антипротозойное средство, предназначенное для лечения инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями и простейшими. Это отличает его от обычных кремов, используемых для лечения вагинальной молочницы (кандидоза), которая вызывается грибком и требует противогрибкового препарата.

В: Нормально ли ощущать жжение при первом использовании Вагизола?

О: Официальные документы классифицируют местные дискомфортные ощущения, такие как жжение во влагалище, зуд (прурит) или раздражение в области половых органов, как частые или нечастые побочные реакции. Если эти ощущения становятся сильными или если развиваются новые или ухудшающиеся симптомы, официальные рекомендации предписывают связаться с врачом.

В: Может ли Вагизол вызвать усталость или головокружение?

О: Официальные регуляторные документы перечисляют головокружение как нечастую побочную реакцию, связанную с лекарством. Кроме того, некоторые источники ссылаются на сильную усталость как на симптом, который может сопровождать редкое, но серьезное нарушение со стороны крови, связанное с активным веществом препарата.

В: Лечит ли Вагизол все типы инфекций?

О: Нет, Вагизол — это специализированный нитроимидазольный антимикробный препарат, который действует только против специфических чувствительных микроорганизмов, включая определенные анаэробные бактерии и простейшие. Он не показан и не эффективен против всех типов инфекций, например, вызванных вирусами или распространенными аэробными бактериями.

В: Отпускается ли Вагизол без рецепта?

О: Активное вещество Вагизола, метронидазол, считается мощным антимикробным средством. Из-за его классификации, а также потенциальных взаимодействий и специфических протоколов использования, продукт, как правило, доступен только по рецепту от врача в большинстве стран с регулирующими органами.

В: Безопасно ли использовать Вагизол, если я планирую зачатие?

О: Официальные регуляторные руководства относительно активного вещества сосредоточены в первую очередь на его применении во время беременности и лактации. Специфическая регуляторная информация о влиянии препарата на период до зачатия или фертильность ограничена. Лицам, планирующим беременность, часто рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

В: Подходит ли Вагизол для женщин в постменопаузе?

О: Регуляторные документы указывают, что использование в целом разрешено для взрослых женщин. Однако в обзоре исследовательских данных отмечается, что данные для определенных популяций, таких как женщины в постменопаузе, остаются недостаточными по сравнению с основной исследованной популяцией женщин репродуктивного возраста.

В: Могут ли Вагизол использовать мужчины?

О: Вагизол выпускается в форме вагинального суппозитория, предназначенного исключительно для интравагинального введения. Хотя инфекции, такие как Trichomonas vaginalis, требуют одновременного лечения полового партнера, это обычно делается с использованием соответствующей пероральной формы метронидазола, а не суппозитория Вагизол.

В: Может ли Вагизол влиять на результаты лабораторных анализов?

О: Да, регуляторные предостережения указывают, что активное вещество, как известно, влияет на результаты определенных типов лабораторных тестов. Необходимо информировать медицинских работников о приеме этого лекарства перед проведением специфических лабораторных процедур.

В: Является ли Вагизол частой причиной лекарственных взаимодействий?

О: В официальном профиле взаимодействия задокументировано несколько клинически значимых лекарственных взаимодействий, включая обязательный отказ от алкоголя и определенных фармацевтических препаратов. Регуляторные рекомендации подчеркивают необходимость осторожности и мониторинга при одновременном применении с рядом других лекарств, что указывает на заметный потенциал для клинически значимых взаимодействий.

В: Существуют ли ограничения на активность во время использования Вагизола?

О: Регуляторные документы, как правило, не определяют ограничений на обычную деятельность, такую как физические упражнения. Однако пациентам сообщается о потенциальных побочных эффектах со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, которое может влиять на способность управлять механизмами или транспортными средствами. Официальные рекомендации, связанные с лечением конкретного заболевания, например, трихомониаза, часто включают ограничения на половую активность до тех пор, пока как пациент, так и его половой партнер не завершат лечение.

В: Содержит ли Вагизол известные аллергены, такие как латекс или глютен?

О: Официальная информация о продукте перечисляет активное вещество и основу препарата, но она обычно не подтверждает отсутствие каждого неактивного аллергена, такого как глютен или латекс, во всех компонентах. Гиперчувствительность к любому ингредиенту является противопоказанием, и пациенты со специфическими аллергиями могут проконсультироваться с полным списком вспомогательных веществ или фармацевтом для получения детальной информации.

В: Доступна ли дженериковая версия Вагизола?

О: Активное вещество, Метронидазол, является давно известным соединением в медицине, и дженериковые версии препаратов метронидазола широко доступны на рынке. Однако доступность конкретного дженерикового эквивалента вагинального суппозитория может варьироваться в зависимости от регуляторного региона.

В: Какая информация доступна о влиянии Вагизола на микробиом влагалища?

О: Регуляторные обзоры подтверждают, что препарат обладает бактерицидным действием в отношении чувствительных анаэробных бактерий и простейших, что способствует восстановлению местной микробной среды путем устранения вредных организмов. Исследования также, как правило, указывают на то, что препарат щадит полезные вагинальные лактобактерии, которые часто устойчивы к его активному веществу.

В: Можно ли использовать Вагизол для профилактики?

О: Общее назначение Вагизола состоит в обеспечении противоинфекционной терапии для существующих, диагностированных состояний, вызванных чувствительными организмами. Регуляторные руководства определяют его применение как лечение установленной инфекции, и он, как правило, не показан и не предназначен в качестве профилактического средства.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Vagizol?

Как Хранить и Утилизировать Вагизол (Крем с Клотримазолом)

Официальная регуляторная информация содержит конкретные, обязательные требования к хранению и утилизации данного лекарственного средства.

Требования к Хранению

Условие Требование
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре (например, ниже 25, C или 30, C).
Среда Хранить в сухом месте, защищенном от избыточного тепла и влаги. Не допускать замораживания.
Упаковка Содержать лекарственное средство в оригинальной, плотно закрытой упаковке до момента использования.
Безопасность Все лекарственные средства должны храниться в недоступном для детей и домашних животных месте.

Инструкции по Утилизации

Запрещается утилизировать данное лекарство, смывая его в унитаз или выливая в раковину. Неиспользованный или с истекшим сроком годности Вагизол следует утилизировать через программу возврата лекарственных средств или сдать в пункт сбора в аптеке. Если такие варианты недоступны, необходимо следовать конкретным государственным инструкциям по бытовой утилизации, которые, как правило, включают смешивание препарата с непривлекательным веществом, запечатывание его в пакет и выбрасывание в общий мусор.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Vagizol найден в:

A-Z Индекс: