Advertisements

Vaginorm-С

Быстрые ссылки на важные разделы

Vaginorm-С

Выбранная форма

Advertisements

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Vaginorm-С

Ключевые сведения о препарате «Вагинорм-С»

Свойство Описание
Активное вещество Аскорбат натрия
Форма выпуска Вагинальная таблетка (Пессарий)
Фармакологическая группа Регулятор pH, Нормализатор вагинальной флоры
Общее действие Восстановление кислотного баланса влагалища
Происхождение ДВ Синтетическое производное Витамина C

Определение препарата «Вагинорм-С» и его фармакологическая классификация

«Вагинорм-С» представляет собой вагинальный препарат местного действия. Он классифицируется как нормализатор вагинальной микрофлоры и регулятор pH, основная функция которого — закисляющее средство. Это монопрепарат, предназначенный для того, чтобы восстанавливать и поддерживать необходимую кислую среду во влагалище.

Его классификация указывает на особую роль: препарат воздействует на местные химические условия, создавая среду, неблагоприятную для роста патогенных микробов. Таким образом, его действие отличается от широкоспектрального эффекта, присущего традиционным антибиотикам. «Вагинорм-С» признан эффективным средством для коррекции дисбаланса pH, что является ключевым методом в терапии таких состояний, как бактериальный вагиноз.

Состав и форма выпуска: Аскорбат натрия и местное введение

Единственное активное вещество в составе «Вагинорм-С» — Аскорбат натрия (натриевая соль L-аскорбиновой кислоты). Это вещество является синтетическим производным Аскорбиновой кислоты (Витамина С).

Препарат выпускается в твердой лекарственной форме — вагинальных таблеток (пессариев), что обеспечивает концентрированное, интравагинальное введение. Таблетка, содержащая активное вещество и твердые фармацевтические вспомогательные компоненты, разработана для локализованного и постепенного высвобождения Аскорбата натрия после введения.

Общее назначение «Вагинорм-С» как регулятора pH

Основная цель применения «Вагинорм-С» — стабилизация вагинальной микрофлоры путем активной коррекции местного pH-дисбаланса, что является критически важным физиологическим фактором для поддержания здоровья. Препарат достигает этого благодаря своему закисляющему физиологическому действию, которое быстро понижает уровень pH до нормального, защитного кислого диапазона.

Принцип поддержания вагинального pH на уровне 4.5 или ниже является медикаментозно признанной стратегией восстановления равновесия местной микробной среды. Создавая оптимальную кислую среду, «Вагинорм-С» напрямую поддерживает естественное размножение полезных видов Lactobacillus (лактобактерий), способствуя таким образом восстановлению стабильности микрофлоры.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Vaginorm-С?

Официальные нежелательные реакции и профиль безопасности

Профиль безопасности препарата «Вагинорм-С» (вагинальные таблетки с аскорбатом натрия) в основном определяется местными реакциями в месте его введения. Классификация нежелательных реакций в официальных нормативных документах производится в соответствии с физиологической системой или органом.

Нежелательные реакции по частоте возникновения

Большинство побочных эффектов классифицируются как Частые, что означает, что они могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пользователей. Эти часто регистрируемые реакции относятся к местной области и обычно проявляются как ощущение жжения или зуда во влагалище, а иногда как усиление вагинальных выделений. Более редкие явления, такие как реакции гиперчувствительности, обычно классифицируются как «Частота неизвестна», поскольку их частоту невозможно достоверно оценить на основе имеющихся данных.

Класс систем/органов (КСО) Зарегистрированные реакции
Нарушения со стороны половой системы и молочной железы Жжение, зуд, усиление выделений
Общие расстройства и нарушения в месте введения Местное раздражение
Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность (Частота неизвестна)

Регуляторные примечания по безопасности и ограничения

Официальная маркировка содержит примечания относительно времени возникновения эффектов: местные нежелательные реакции чаще возникают в начале лечения и обычно являются преходящими, то есть их интенсивность имеет тенденцию к снижению после первых нескольких дней терапии. Основное ограничение безопасности — это противопоказание для лиц с установленной гиперчувствительностью к Аскорбату натрия (Аскорбиновой кислоте) или к любому из компонентов, входящих в состав препарата.

Несмотря на то, что системная абсорбция данной лекарственной формы ограничена, официальные документы указывают, что Аскорбиновая кислота может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, основанных на окислительно-восстановительных реакциях. Для восприимчивых лиц, например, с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД), рекомендуется соблюдать осторожность из-за потенциального риска гемолиза, связанного с приемом Аскорбиновой кислоты, как это задокументировано в более широких регуляторных контекстах для этого вещества.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Основной акцент в официальной документации относительно передозировки препаратом «Вагинорм-С» сделан на немедленном обращении за медицинской помощью, независимо от того, присутствуют ли симптомы. Этот высокий порог для экстренного реагирования подчеркивает необходимость незамедлительных действий при подозрении на воздействие чрезмерного количества препарата.


Регуляторные указания по передозировке

Компонент передозировки Официальное регуляторное заявление
Документированные проявления Передозировка может произойти даже при отсутствии симптомов.
Неотложное реагирование Немедленно свяжитесь с медицинским работником, отделением неотложной помощи больницы или региональным токсикологическим центром.
Индикатор срочности Необходима немедленная медицинская помощь, даже если отсутствуют симптомы.

Обзор профиля передозировки

Официальные регуляторные источники определяют профиль передозировки, строго предписывая пациентам процедурные шаги, а не конкретные симптомы. Обязательный порядок действий состоит в том, чтобы немедленно связаться с медицинским работником или токсикологическим центром. Это явное указание на необходимость обращения за неотложной помощью, даже в отсутствие клинических проявлений, составляет основу официальной стратегии безопасности препарата по передозировке, гарантируя, что все подозрения рассматриваются как медицинские неотложные состояния для профессиональной оценки.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Vaginorm-С

Принимая во внимание обзор эффективности вагинального витамина С, «Вагинорм-С» широко применяется при состояниях, сопровождающихся острыми эпизодами вагинального дисбиоза. Препарат используется в терапевтических схемах, где требуется дополнительная поддержка в облегчении симптомов, в первую очередь для устранения таких кластеров проявлений, как патологические вагинальные выделения, неприятный запах и локальное раздражение, характерные для Бактериального вагиноза (БВ).

Облегчение и Поддержка

Препарат обеспечивает поддерживающее облегчение в случаях, когда симптомы становятся интенсивными или значительно нарушают привычный образ жизни. Он актуален в клинических ситуациях, связанных с временным физиологическим дисбалансом, и часто используется для содействия общей функциональной стабильности вагинальной среды. Этот подход считается применимым как для купирования активных эпизодов, так и, что важно, для контроля рецидивирующих или эпизодических проявлений дисбаланса.

«Использование препарата «Вагинорм-С» часто помогает контролировать симптомы, которые мешают повседневному комфорту.»

Способствуя симптоматическому управлению и поддерживая стабильность, препарат помогает улучшить повседневный комфорт и облегчить общее бремя симптомов. Он широко применяется для устранения симптомов Бактериального вагиноза и вагинального дисбиоза.

Краткий факт: Облегчение функционального дискомфорта
Использование этого подхода способствует симптоматическому облегчению при состояниях, сопровождающихся нарушением функциональной стабильности, и может помочь в управлении риском возвращения симптомов.
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Категории применимости: кому можно и кому нельзя использовать «Вагинорм-С»

Применимость препарата «Вагинорм-С» (вагинальные таблетки с Аскорбатом натрия) определяется официальной регуляторной документацией, устанавливающей конкретные группы, которым разрешено его использование, и те, для кого оно строго запрещено.

Область применения

Категория Официальное регуляторное заявление
Популяции, для которых использование разрешено: Взрослые женщины являются установленной популяцией для применения по стандартным показаниям.
Популяции, для которых использование противопоказано: Лица с известной Гиперчувствительностью к активному веществу или любым вспомогательным компонентам.
Правила применимости, связанные с состоянием: Препарат противопоказан пациенткам с текущей или подозреваемой Грибковой вагинальной инфекцией (Кандидоз).
Статус применимости при беременности и лактации: Использование допустимо (разрешено) для Беременных женщин и Кормящих женщин.

Классификация применимости (Общая)

Классификация Статус
Степень применимости: Противопоказано (при гиперчувствительности и специфической местной инфекции); Разрешено (для взрослых и беременных/кормящих); Не установлено (для детской/подростковой популяции).

Итоговая структура применимости

Официальные заявления о применимости подтверждают, что препарат нельзя использовать лицам с документированной аллергией или текущей/подозреваемой грибковой инфекцией из-за закисляющего действия препарата. Напротив, лекарственное средство разрешено к применению у взрослых женщин, а его регуляторный профиль подтверждает его допустимость во время беременности и в период лактации. Применение у девочек и девочек-подростков **не установлено.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие «Вагинорм-С» с другими лекарствами и продуктами

«Вагинорм-С», вагинальный препарат Аскорбата натрия, имеет официально задокументированный высоко локализованный профиль взаимодействия. Благодаря пути введения и минимальному системному всасыванию, официальные нормативные документы не содержат перечня обязательных противопоказаний или ограничений для его совместного применения с пероральными или инъекционными системными лекарственными средствами. Фармакокинетические взаимодействия, затрагивающие метаболические ферменты (такие как CYP) или переносчики лекарств (например, P-gp), не задокументированы в регистрационных документах препарата.

Основной потенциал взаимодействия является местным и фармакодинамическим, что обусловлено функцией препарата как сильного закисляющего агента. Это действие может потенциально снизить эффективность других лекарств, также вводимых вагинально, особенно тех, для действия которых требуется нейтральная или щелочная среда, например, некоторых противогрибковых или антибиотических суппозиториев. Хотя четкие, обязательные правила временного разделения доз (например, введение с интервалом в X часов) не всегда указаны в государственной документации по «Вагинорм-С», может быть рекомендовано временное разделение с другими вагинальными продуктами.

Ключевое нелекарственное взаимодействие формально оговорено в регуляторной информации. Активное вещество, Аскорбиновая кислота, официально задокументировано как способное влиять на лабораторные тесты, зависящие от окислительно-восстановительных реакций. Это влияние может привести к потенциально ложным аналитическим результатам для различных веществ, включая уровень глюкозы в моче, сывороточный билирубин и уровень нитритов. Это регуляторное предостережение неизменно отмечается для продуктов, содержащих Аскорбат. Общая структура взаимодействия определяется этим химическим влиянием и отсутствием данных о системных взаимодействиях.

Advertisements

Механизм действия

Механизм действия начинается с Аскорбиновой кислоты (которая высвобождается из аскорбата натрия), которая быстро закисляет местную среду благодаря высвобождению ионов водорода (H^+). Это первоначальное химическое изменение является ключевым для эффекта препарата, быстро смещая уровень pH из щелочного состояния в физиологический кислый диапазон (ниже 4.5).

Пониженный уровень pH создает неблагоприятную, бактериостатическую среду, которая выборочно подавляет размножение патогенных микроорганизмов, не переносящих кислоту. Одновременно эта кислая среда обеспечивает оптимальные условия для местных, толерантных к кислоте видов Lactobacillus (лактобактерий), поддерживая их рост и доминирование.

Восстановленная популяция лактобактерий критически важна для продолжительного эффекта препарата. Эти бактерии метаболизируют доступные питательные вещества и производят молочную кислоту. Этот биологический процесс запускает саморегулирующийся цикл обратной связи, который обеспечивает непрерывное поддержание стабильной кислой среды и устойчивого уровня pH, необходимого для оптимальной функции эпителия.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Применение «Вагинорм-С» регулируется специфическим, согласованным с нормативными требованиями протоколом для местной терапии. Препарат выпускается в виде вагинальной таблетки (пессария), содержащей 250 мг активного вещества, и предназначен строго для интравагинального введения. Стандартный режим лечения обычно разработан для женщин в пременопаузе и предусматривает введение одной вагинальной таблетки 250 мг один раз в сутки.

Официальная инструкция по применению предписывает вводить таблетку перед сном. Такое время введения указано для обеспечения оптимального удержания препарата и локализованного действия в соответствии с процедурными рекомендациями.

Продолжительность применения структурирована в определенные курсы: первоначальный курс терапии составляет шесть дней подряд. Для лечения рецидивов применяется иной режим, который часто включает введение таблетки в течение шести дней подряд ежемесячно в циклическом порядке.

Относительно обращения с препаратом, официальные руководства запрещают намеренно измельчать или делить таблетку, поскольку продукт разработан для использования в качестве целой единицы. Если доза была случайно пропущена, инструкция требует ввести пропущенную таблетку как можно скорее, но строго запрещает удваивать суточную дозу для компенсации. Максимальная частота введения составляет одна таблетка в течение 24-часового периода.

Advertisements

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований препарата «Вагинорм-С»

Доказательства применения при остром Бактериальном вагинозе (БВ)

Применение «Вагинорм-С» при остром эпизоде Бактериального вагиноза (БВ) изучалось в первую очередь в клинических испытаниях. К ним относятся Рандомизированные, двойные слепые, плацебо-контролируемые клинические испытания (РКИ), а также более широкие систематические обзоры. Эти исследования проводились среди взрослых женщин в пременопаузе с диагностированным активным эпизодом БВ.

Исследования изучали изменения ключевых диагностических показателей, включая общую клиническую эффективность/степень излечения и нормализацию кислотности вагинальной среды. Измеренные изменения в нормализации вагинального pH и в клинических признаках, таких как выделения и неприятный запах, наблюдались в некоторых исследованиях чаще в группах, получавших «Вагинорм-С», по сравнению с группами плацебо.

Доказательства предотвращения рецидивов Бактериального вагиноза

«Вагинорм-С» изучался на предмет его потенциальной роли в управлении состояниями, характеризующимися эпизодическими или флуктуирующими проявлениями. В частности, было изучено его применение для предотвращения рецидивов БВ после успешного первичного лечения. Эти данные также основаны на РКИ, разработанных для изучения долгосрочной стабильности.

Основное внимание в исследованиях уделялось первичной конечной точке — частоте рецидивов БВ в течение длительного периода. Некоторые испытания показали, что измеренная доля женщин, у которых не было рецидивов, была выше в группах, получавших «Вагинорм-С», по сравнению с плацебо.

Долгосрочное наблюдение и пробелы в исследованиях

При лечении острого эпизода БВ краткосрочная эффективность наблюдалась в течение интервала, обычно составляющего от одной до двух недель. Продолжительность наблюдения в исследованиях, изучающих профилактику, часто составляла до шести месяцев. Однако в отношении долгосрочных результатов, в частности, характера рецидивов по истечении шестимесячного периода исследования, уверенность остается низкой.

Основной массив исследований включает данные, где изучаемой популяцией были взрослые женщины в пременопаузе. «Вагинорм-С» оценивался в некоторых исследованиях для применения у беременных женщин с определенными сопутствующими заболеваниями. Тем не менее, данные для некоторых групп, таких как женщины в постменопаузе, остаются недостаточными. Отсутствуют сравнительные данные относительно его использования в качестве монотерапии острого БВ по сравнению с установленными схемами лечения антибиотиками.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Вагинорм-С» (FAQ)

В: Как быстро начинает действовать «Вагинорм-С» по отзывам пациентов?

О: Механизм действия описывается в официальных документах как быстрое закисление местной среды. Активное вещество оперативно смещает pH среды в нормальный кислый диапазон. Хотя официальная информация о продукте обычно фокусируется на химической скорости этого изменения, она не предоставляет конкретных клинических временных рамок (например, количества часов), через которые можно ожидать уменьшения симптомов.


В: Как долго сохраняется эффект «Вагинорм-С» после завершения курса?

О: Исследования, изучающие потенциальную роль препарата в предотвращении возвращения симптомов (рецидивов), часто включали периоды наблюдения продолжительностью до шести месяцев. Регуляторные источники отмечают, что существующие данные о долгосрочных результатах, в частности, о характере рецидивов по истечении этого шестимесячного периода исследования, менее достоверны.


В: Взаимодействует ли «Вагинорм-С» с распространенными обезболивающими, такими как ибупрофен?

О: Официальные регуляторные документы не содержат перечня обязательных ограничений для совместного применения с пероральными системными лекарственными средствами, включая распространенные обезболивающие. Это связано с тем, что «Вагинорм-С» обладает высоко локализованным действием и минимальным системным всасыванием в кровоток.


В: Что делать, если я забыла использовать «Вагинорм-С» в один из дней?

О: Процедурные правила предусматривают, что пользователь может ввести пропущенную таблетку как можно скорее. Уточняется, что для компенсации пропущенной таблетки нельзя удваивать суточную дозу.


В: Почему рекомендуется избегать половой активности во время использования «Вагинорм-С»?

О: «Вагинорм-С» предназначен для локализованной терапии во влагалище. Официальная регуляторная информация для аналогичных продуктов отмечает, что воздержание во время лечения может быть полезным, поскольку оно потенциально может снизить предполагаемую эффективность лекарства или усилить местное раздражение.


В: Нормально ли, если после использования «Вагинорм-С» появляются выделения?

О: Да. Согласно официальной документации по нежелательным реакциям, усиление вагинальных выделений классифицируется как Частый побочный эффект, что означает, что он может наблюдаться не более чем у 1 из 10 пользователей. Официально отмечается, что эти местные реакции являются преходящими и часто снижают свою интенсивность после первых нескольких дней терапии.


В: Почему официальная инструкция предписывает завершить весь курс приема «Вагинорм-С»?

О: Официальные инструкции по применению определяют структурированный курс терапии, например, шесть дней подряд. Завершение установленного курса поддерживает цель полного восстановления кислотного баланса влагалища. Такой подход способствует поддержанию полезной популяции Lactobacillus и считается ключевым фактором в управлении рецидивами.


В: Что делать, если побочные эффекты кажутся тяжелыми?

О: При любых неожиданных, тяжелых или стойких нежелательных реакциях официальное регуляторное руководство указывает на целесообразность консультации с медицинским работником. Официальные документы утверждают, что местные нежелательные реакции обычно являются преходящими и ожидаемыми.


В: Может ли «Вагинорм-С» использоваться женщинами, не ведущими половую жизнь?

О: Да. Применимость определяется статусом Взрослой женщины и наличием конкретного заболевания, подлежащего лечению, например, Бактериального вагиноза. Официальные регуляторные документы не содержат никаких ограничений, основанных на статусе половой активности.


В: Можно ли использовать «Вагинорм-С» одновременно с пробиотическими добавками?

О: «Вагинорм-С» является pH-регулятором, предназначенным для поддержания роста естественных, полезных видов Lactobacillus. Хотя официальные документы не содержат обязательных противопоказаний с пероральными добавками, в отношении использования других вагинальных продуктов обычно рекомендуется консультация с медицинским работником.


В: Влияет ли «Вагинорм-С» на употребление алкоголя?

О: Официальные регуляторные документы не содержат перечня обязательных противопоказаний или предупреждений, связанных с употреблением алкоголя. Это согласуется с высоко локализованным действием препарата и минимальным системным всасыванием.


В: Влияет ли «Вагинорм-С» на результаты скрининга шейки матки?

О: Официальные регуляторные предостережения отмечают, что активное вещество, Аскорбиновая кислота, может влиять на лабораторные тесты, основанные на окислительно-восстановительных реакциях, например, тесты для измерения глюкозы в моче. Хотя скрининг шейки матки явно не упоминается в предупреждениях, рекомендуется консультация с лабораторным специалистом перед тестированием, чтобы избежать потенциального влияния.


В: Что произойдет, если «Вагинорм-С» будет случайно проглочен?

О: Продукт предназначен строго для интравагинального введения и не должен проглатываться. При случайном проглатывании официальное руководство указывает на целесообразность обращения к медицинскому работнику или в местный токсикологический центр, что соответствует протоколу для любого перорально принятого лекарства.


В: Какие существуют официальные предупреждения об использовании «Вагинорм-С» с латексным презервативом?

О: Официальная маркировка «Вагинорм-С» не содержит явного предупреждения на этот счет. Однако регуляторные документы для некоторых других вагинальных суппозиториев часто предостерегают, что основа таблетки может влиять на латексные презервативы или диафрагмы и потенциально ослаблять их. Это потенциальное взаимодействие может указывать на необходимость временного разделения или использования альтернативных барьерных методов.


В: Могу ли я использовать «Вагинорм-С», если у меня чувствительная кожа?

О: Препарат в первую очередь противопоказан лицам с известной гиперчувствительностью к активному веществу или любому вспомогательному компоненту. Сообщается о частых местных реакциях, таких как жжение и зуд, которые чаще возникают в начале лечения.


В: Что означает буква «С» в названии «Вагинорм-С»?

О: Единственным активным ингредиентом в «Вагинорм-С» является Аскорбат натрия, который является синтетическим производным Аскорбиновой кислоты (также известной как Витамин C). Буква «С» в названии продукта является идентификатором, связанным с этим активным химическим компонентом, который отвечает за закисляющую функцию препарата.


В: Безопасен ли «Вагинорм-С» для использования пациентами с диабетом?

О: Официальные регуляторные документы содержат предостережение о том, что Аскорбиновая кислота может влиять на лабораторные тесты, потенциально приводя к ложным результатам для таких веществ, как глюкоза в моче. Пациентам с диабетом может быть рекомендовано проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно потенциального влияния на мониторинг глюкозы во время использования препарата.


В: Существуют ли распространенные взаимодействия с добавками, такими как Витамин D или железо?

О: Официальные регуляторные документы не содержат перечня обязательных противопоказаний или ограничений для совместного применения с пероральными системными добавками, такими как Витамин D или Железо. Это связано с высоко локализованным действием препарата и минимальным системным всасыванием.


В: Возможно ли со временем развитие устойчивости (резистентности) к «Вагинорм-С»?

О: «Вагинорм-С» классифицируется как pH-регулятор и нормализатор вагинальной флоры. Его механизм основан на создании кислой среды для подавления роста патогенных микробов. Этот функциональный подход отличается от механизма традиционных антибиотиков, который обычно связан с развитием микробной резистентности.


В: Можно ли использовать «Вагинорм-С» для лечения кожных инфекций на других участках тела?

О: Нет. Лекарство выпускается в виде вагинальной таблетки и строго предназначено для интравагинального введения с целью локальной терапии. Официальная маркировка не поддерживает использование для лечения кожных инфекций на других участках тела.


В: Назначается ли «Вагинорм-С» для лечения хронических состояний?

О: «Вагинорм-С» изучался для применения при остром эпизоде и для предотвращения рецидивов состояния. Официальные исследовательские данные включают долгосрочное наблюдение за управлением эпизодическими рецидивами, но маркировка не определяет его использование для непрерывно симптоматического хронического состояния.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Vaginorm-С?

Требования к хранению и утилизации препарата «Вагинорм-С»

Официальные правила хранения и утилизации препарата «Вагинорм-С» (Аскорбат натрия) установлены регулирующими органами с целью поддержания стабильности продукта и обеспечения экологической безопасности.

Необходимые условия хранения

Требование Конкретное условие
Температура Хранить при температуре ниже 25 C (ниже 77 F), избегая чрезмерного нагрева.
Защита Хранить продукт в сухом месте, защищать его от света и влаги.
Упаковка Контейнер должен быть плотно закрыт для сохранения целостности продукта.
Безопасность Лекарство должно храниться в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Утилизация любых неиспользованных или просроченных препаратов «Вагинорм-С» должна строго соответствовать национальным и местным нормативным актам. Продукт не следует выбрасывать в бытовые канализационные системы, сливы или непосредственно в окружающую среду.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Vaginorm-С найден в:

A-Z Индекс: