Advertisements

Tensopril

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Tensopril

Краткие Сведения

Свойство Описание
Действующее вещество Лизиноприл (в виде дигидрата соли)
Форма выпуска Таблетки; раствор для приема внутрь
Фармакологический класс Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Основное назначение Контроль высокого артериального давления
Происхождение Синтетическое производное пептида

Что представляет собой «Тензоприл»? (Идентификация и Классификация)

Тензоприл — это лекарственное средство, отпускаемое строго по рецепту. Его единственным активным компонентом является вещество Лизиноприл, которое относится к фармакологическому классу Ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Таким образом, препарат является представителем широкой группы антигипертензивных средств, используемых для контроля повышенного кровяного давления. Лизиноприл клинически признан за свое пролонгированное действие и возможность приема один раз в сутки, что является важной характеристикой для обеспечения приверженности лечению хронических заболеваний. Основное назначение «Тензоприла» — поддержка сердечно-сосудистой системы и применение в терапии таких состояний, как повышенное артериальное давление (гипертония) и хроническая сердечная недостаточность.


Лизиноприл: Синтетическое происхождение и формы выпуска

Соединение Лизиноприл является синтетическим производным пептида, в частности, аналогом аминокислоты лизина, что определяет его химическую структуру. Этот монопрепарат (содержащий единственный активный ингредиент) уникален среди многих ИАПФ тем, что он обладает фармакологической активностью изначально и не является пролекарством, то есть его эффективность не зависит от метаболического преобразования в печени. «Тензоприл» предназначен для приема внутрь. Препарат выпускается в виде таблеток, а также доступен в форме перорального раствора. Наличие жидкой лекарственной формы является отличительной особенностью и часто предпочтительно для точного дозирования и удобства использования в определенных группах пациентов, включая детей.


Как «Тензоприл» влияет на артериальное давление

Общий положительный эффект «Тензоприла» достигается за счет его воздействия на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) , ключевой гормональный каскад, который регулирует как баланс жидкостей, так и тонус сосудов. Препарат выступает в роли сильного ингибитора фермента, ответственного за образование мощного сосудосуживающего гормона (вазоконстриктора). Блокируя этот процесс, Лизиноприл способствует расслаблению и расширению периферических кровеносных сосудов. Этот механизм приводит к снижению давления на артериальные стенки, что в конечном итоге обеспечивает понижение артериального давления и уменьшает общую нагрузку и сопротивление на сердце, обеспечивая критически важный сердечно-сосудистый эффект.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Tensopril?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности (Тензоприл)

Профиль безопасности Тензоприла, чьим действующим веществом является Лизиноприл, категоризирован на основе данных клинических исследований, задокументированных регулирующими органами. Нежелательные реакции сгруппированы по частоте возникновения и по классу системы органов (КСО), на которую они воздействуют, что обеспечивает нейтральную и описательную основу для оценки потенциальных рисков.

Часто регистрируемые нежелательные реакции

К нежелательным эффектам, перечисленным как частые (возникающие у от 1 из 100 до менее чем 1 из 10 пациентов) в официальной информации о назначении, в первую очередь относятся головная боль, головокружение и постоянный, непродуктивный кашель. К другим частым эффектам относятся ортостатические явления, диарея и рвота. Они классифицируются в категориях КСО: нервная, сосудистая и желудочно-кишечная системы.


Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Наиболее серьезной проблемой безопасности, задокументированной в нормативных документах, является ангионевротический отек, редкий, но тяжелый отек лица, языка и горла, который может представлять угрозу для жизни. Лекарственное средство формально противопоказано пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе, связанным с приемом предыдущих ингибиторов АПФ, или при наследственном ангионевротическом отеке. Фетальная токсичность является важным ограничением: применение во втором и третьем триместрах беременности может привести к повреждению или гибели плода.


Замечания по безопасности, связанные с популяцией и временем приема

В примечаниях по безопасности указано, что пациенты с нарушением функции почек требуют тщательного контроля функции почек и уровня калия в связи с повышенным риском гиперкалиемии. Кроме того, риск симптоматической гипотензии (низкого артериального давления) выше при начале терапии или при повышении дозы.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка Тензоприлом требует немедленной экстренной медицинской помощи, как указано в официальной нормативной документации. Если человек принял дозу, превышающую назначенную или рекомендуемую, или если есть подозрение на передозировку, необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью, даже если у человека отсутствуют симптомы.

Задокументированные симптомы передозировки

Симптомы после острой передозировки, как правило, появляются в течение четырех часов после приема и могут варьироваться от легких до угрожающих жизни. Клиническое ведение пациента является поддерживающим и симптоматическим.

Система Задокументированные эффекты
Желудочно-кишечная Боль в животе, тошнота, рвота и потенциальное желудочно-кишечное кровотечение (на что указывают кровавый или черный стул).
Центральная нервная система (ЦНС) Вялость, головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, а в тяжелых случаях — судороги, снижение сознания или кома.
Органы Острая почечная недостаточность, которая может сопровождаться малым количеством мочи или ее отсутствием (анурия), и нарушение функции печени.
Системные Метаболический ацидоз, низкое артериальное давление (гипотензия/шок), тахикардия и респираторные симптомы, такие как свистящее дыхание или затрудненное дыхание.

Когда требуется немедленная медицинская помощь

Экстренная медицинская помощь требуется при любом известном или предполагаемом приеме Тензоприла в дозе, превышающей максимально рекомендованную. Наличие любых тяжелых симптомов, особенно признаков внутреннего кровотечения, затрудненного дыхания, судорог, спутанности сознания или потери сознания, является основанием для немедленного звонка в службы экстренной помощи или токсикологический центр.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Tensopril

«Тензоприл» — это лекарственное средство, которое обеспечивает поддержку пациентам, облегчая общее бремя симптомов и помогая при состояниях, характеризующихся периодами усиления признаков, связанных с работой сердечно-сосудистой системы.

Основные области применения этого лекарства охватывают сферы, где необходима дополнительная симптоматическая поддержка. К ним относятся: контроль высокого кровяного давления (гипертонии); сердечно-сосудистая профилактика у взрослых с высоким риском; и поддерживающая помощь после перенесенного инфаркта миокарда (при сердечной недостаточности).

«Тензоприл» обычно используется для облегчения состояний, сопровождающихся системным или локальным дискомфортом. Клинические данные подтверждают, что его роль считается важной в ситуациях, связанных с повышенной системной нагрузкой на организм.

Его часто применяют при усилении симптомов, и он используется на тех этапах, когда проявления болезни становятся более ощутимыми.

«Данный препарат может способствовать сохранению функциональной стабильности и поддерживает пациента в сложные моменты, облегчая общее недомогание».

Краткий факт: Облегчение Симптомов, связанных с физическим дискомфортом

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Критерии применимости: кому можно и кому нельзя использовать Тензоприл

Официальные нормативные документы определяют правомочность пациентов на прием Тензоприла на основе ряда критериев, разработанных для предотвращения неприемлемых рисков. Применимость препарата в первую очередь определяется отсутствием конкретных факторов исключения или противопоказаний.

Группы населения, которым запрещено принимать Тензоприл (Противопоказания)

Категория Правило применимости
Гиперчувствительность Противопоказан пациентам с известной аллергией или гиперчувствительностью к активному веществу, к любому из его вспомогательных веществ или к химически родственным веществам.
Физиологическое состояние Противопоказан беременным женщинам во втором и третьем триместрах.
Сопутствующие состояния Противопоказан пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе, связанным с предыдущим лечением препаратом того же класса.

Группы, требующие особого внимания

Использование Тензоприла, как правило, не рекомендуется или требует особой осторожности в определенных группах пациентов, где его безопасность не полностью установлена или риски повышены:

  • Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность у детей в возрасте до 18 лет, как правило, не установлены, и поэтому применение ограничено или не рекомендовано.
  • Нарушение функции органов: Применение может быть ограничено или требовать специальной коррекции дозы у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (например, клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или тяжелым нарушением функции печени.
  • Лактация: Использование не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и продуктами

Тензоприл (который является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, или АПФ) может взаимодействовать с рядом других лекарственных средств, что иногда требует тщательного наблюдения или изменения схемы лечения.

Противопоказанные комбинации

  • Сакубитрил/Валсартан (комбинация ингибиторов неприлизина): Одновременного приема Тензоприла и Сакубитрила/Валсартана категорически следует избегать из-за значительно повышенного риска ангионевротического отека (быстрого отека лица, языка и горла). При переходе между этими лекарствами необходим обязательный период ожидания.
  • Алискирен: Комбинация Тензоприла и Алискирена (прямого ингибитора ренина) противопоказана пациентам с сахарным диабетом или умеренным либо тяжелым нарушением функции почек. Это связано с высоким риском развития низкого артериального давления, повышенного уровня калия в крови и ухудшения функции почек.

Взаимодействия, требующие тщательного наблюдения

Категория взаимодействующего продукта Потенциальный эффект
Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, амилорид), добавки калия или заменители соли, содержащие калий. Повышенный риск гиперкалиемии (высокого уровня калия в крови), что может быть серьезным осложнением.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен, напроксен). Может снизить эффект Тензоприла по понижению артериального давления и увеличить риск ухудшения функции почек, особенно у пожилых или обезвоженных пациентов.
Литий (для лечения аффективных расстройств). Тензоприл может вызвать повышение уровня лития в крови, что приведет к токсичности; требуется тщательный контроль уровня лития.
Другие антигипертензивные средства (например, другие диуретики, бета-блокаторы). Повышенный риск гипотензии (низкого артериального давления) и головокружения.
Ингибиторы mTOR, ингибиторы ДПП-4 или Рацекадотрил. Может повысить риск ангионевротического отека.
Advertisements

Механизм действия

Как действует Тензоприл

Тензоприл действует как селективный ингибитор [Целевого Фермента/Рецептора]. Препарат накапливается преимущественно в [Целевой Ткани/Типе Клеток] и занимает [Место Связывания] на ферменте, что приводит к конформационному изменению, которое препятствует взаимодействию его естественного лиганда или субстрата. Это действие прекращает нормальную ферментативную активность.

Данное ингибирование модулирует нисходящий сигнальный каскад, в частности, снижая активность [Ключевой Нисходящей Молекулы/Фактора], который обычно способствует дифференцировке и созреванию остеокластов. Как следствие, препарат сдвигает баланс остеокластов/остеобластов в сторону увеличенного формирования кости в матриксе скелета. Результирующее снижение активности остеокластов ограничивает локальную резорбцию кости и изменяет процесс осаждения внеклеточного матрикса. Это действие улучшает общую структурную целостность скелета как прямое физиологическое следствие молекулярного механизма.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Тензоприл

Тензоприл (Лизиноприл) принимается перорально (внутрь) и, как правило, пьется один раз в день в одно и то же время. Лекарство выпускается в виде таблеток с дозировками от 2,5 мг до 40 мг, а также в форме орального раствора (1 мг/мл). Дозы можно принимать независимо от приема пищи (как с едой, так и без нее).

Официальные протоколы применения устанавливают конкретные начальные дозы в зависимости от состояния, по поводу которого проводится лечение.


Стандартное применение для взрослых

Показание Типичная начальная доза Диапазон поддерживающей дозы Особые указания
Гипертония (Повышенное АД) 10 мг один раз в день (5 мг, если пациент принимает диуретики) От 20 мг до 40 мг один раз в день Максимальная суточная доза составляет 80 мг
Сердечная недостаточность 5 мг один раз в день (2,5 мг, если у пациента гипонатриемия) До 40 мг один раз в день Повышение дозы проводится с интервалом не менее двух недель
Острый инфаркт миокарда Начальная доза 5 мг, с последующим постепенным увеличением 10 мг один раз в день Терапия продолжается минимум шесть недель

Корректировка дозы для особых групп пациентов

Официальные рекомендации требуют изменения дозы для пациентов со сниженной функцией почек. Для лиц с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин, начальная доза обычно составляет 5 мг один раз в день. Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется начинать лечение с дозы 2,5 мг один раз в день.

Дети в возрасте от 6 лет и старше с гипертонией начинают лечение с расчетной дозы 0,07 мг/кг (максимальная начальная доза 5 мг). Общая суточная доза не должна превышать 40 мг.

Подробности приема

Если прием дозы был пропущен, ее следует принять, как только о ней вспомнили. Однако ее следует пропустить, если приближается время приема следующей дозы; не рекомендуется удваивать дозу. Для предотвращения определенных начальных эффектов, согласно инструкциям, может потребоваться временное прекращение приема диуретиков за 2–3 дня до начала лечения Тензоприлом.

Advertisements

Современные клинические данные

Тензоприл: Актуальные клинические данные

Исследования постоянно оценивают это соединение, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), с точки зрения его взаимосвязи со снижением артериального давления (АД) и ассоциации с улучшением долгосрочных сердечно-сосудистых исходов.

Основные данные об эффективности

Рандомизированные контролируемые исследования III фазы (РКИ) показали, что применение Тензоприла связано со значительным снижением АД по сравнению с плацебо. Ключевые результаты метаанализа продемонстрировали, что схема лечения, включающая Тензоприл, может быть связана со снижением риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт и инфаркт миокарда, у пациентов высокого риска в течение нескольких лет наблюдения. Эта польза, как правило, объясняется устойчивым снижением АД.

Безопасность и комбинированная терапия

Исследования также изучали профиль безопасности и переносимости соединения, включая его использование в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Research suggests that a combination regimen that includes an agent interrupting the renin-angiotensin system, like Tensopril, may provide additional organ protection, particularly for the kidneys.

Основное показание Ключевые клинические результаты Ограничение/Контекст
Гипертония Значительное снижение систолического и диастолического артериального давления. Снижение артериального давления, а не сам препарат, считается основной причиной сердечно-сосудистых преимуществ.
Сердечно-сосудистый риск Может быть связан со снижением частоты сердечно-сосудистых событий в популяциях высокого риска. Польза зависит от концентрации; пациенты должны переносить изученную концентрацию для достижения устойчивых результатов.

Среди частых нежелательных явлений, сообщавшихся в клинических исследованиях, отмечаются постоянный кашель и головокружение. Решение о начале и продолжении лечения должно приниматься с учетом этих данных наряду с индивидуальными факторами здоровья пациента.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Тензоприле (FAQ)

В: Как быстро начинает действовать Тензоприл после приема?

Согласно официальной информации о продукте, гипотензивный эффект (снижение артериального давления) начинает проявляться примерно через один час после перорального приема. Максимальное снижение артериального давления обычно наблюдается примерно через шесть часов после приема дозы.

В: Как долго длится эффект от одной дозы Тензоприла?

Форма выпуска Тензоприла рассчитана на прием один раз в сутки. Исследования показывают, что полный эффект снижения артериального давления от однократной дозы обычно сохраняется в течение 24 часов.

В: В чем самое большое отличие Тензоприла от других подобных препаратов?

Активное вещество в Тензоприле, Лизиноприл, отличается от некоторых лекарств своего класса тем, что оно не является «пролекарством». Тот факт, что оно не является пролекарством, означает, что для проявления активности оно не требует метаболического преобразования в печени. Официальные документы также отмечают, что оно полностью выводится в неизмененном виде через мочу.

В: Обычное ли дело чувствовать головокружение или слабость в начале приема Тензоприла?

Головокружение задокументировано в клинических исследованиях как очень частая нежелательная реакция. Официальные предупреждения также отмечают, что риск симптоматического низкого артериального давления (гипотензии), которое может вызвать слабость, является самым высоким при первом начале терапии или после увеличения дозы.

В: Каков типичный срок, прежде чем станет известно, помогает ли Тензоприл?

Тензоприл предназначен для долгосрочного лечения хронических состояний. Инструкции по дозированию от регулирующих органов указывают, что медицинские работники должны оценивать реакцию на лечение и корректировать дозу с интервалами не менее двух недель. Это говорит о том, что полный терапевтический эффект требует непрерывного лечения в течение нескольких недель.

В: Может ли Тензоприл повлиять на мой сон?

В официальных данных по безопасности нарушение сна, или бессонница, задокументировано как редкий побочный эффект, о котором сообщалось.

В: Существуют ли исследования долгосрочного применения Тензоприла?

Поскольку препарат предназначен для лечения хронических состояний, таких как высокое артериальное давление и сердечная недостаточность, он рассчитан на долгосрочное применение. Клинические испытания отслеживали результаты лечения пациентов в течение нескольких лет для оценки устойчивых преимуществ и профиля безопасности.

В: Могу ли я внезапно прекратить прием Тензоприла, если почувствую себя лучше?

Тензоприл предназначен для долгосрочного лечения хронических состояний, таких как контроль артериального давления. Официальная информация для пациентов подчеркивает, что его эффективность требует непрерывного использования в соответствии с указаниями. Регулирующие документы не содержат инструкций по резкой отмене.

В: Есть ли продукты, которых следует избегать при приеме Тензоприла?

Официальные регулирующие документы специально предупреждают против использования заменителей соли, содержащих калий, или добавок калия. Это связано с тем, что Тензоприл может повышать уровень калия в крови, и добавление большего количества калия может привести к его слишком высокому уровню.

В: Взаимодействуют ли алкоголь или рекреационные вещества с Тензоприлом?

Официальная информация для пациентов сообщает, что употребление алкоголя может увеличить риск головокружения или слабости, которые могут возникнуть при приеме лекарства.

В: Является ли Тензоприл контролируемым веществом?

Тензоприл классифицируется как лекарство, отпускаемое только по рецепту. Он не включен в список контролируемых на федеральном уровне веществ агентствами по контролю за наркотиками.

В: Проводились ли исследования Тензоприла у детей и подростков?

Применение Тензоприла было изучено и одобрено для лечения высокого артериального давления у педиатрических пациентов в возрасте 6 лет и старше.

В: Можно ли кормить грудью во время приема Тензоприла?

Официальная информация для пациентов сообщает, что использование этого лекарства не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.

В: Может ли Тензоприл повлиять на мою способность управлять автомобилем или механизмами?

Поскольку Тензоприл может вызвать головокружение или слабость, официальные предупреждения рекомендуют соблюдать осторожность при вождении или управлении механизмами до тех пор, пока не станут известны эффекты лекарства.

В: Взаимодействует ли Тензоприл с обычными витаминными добавками?

Основное взаимодействие, отмеченное в официальных документах, связанное с добавками, — это добавки калия. Это связано с потенциальным риском повышения уровня калия в крови при совмещении с этим лекарством.

В: Можно ли раздавить или разделить таблетку Тензоприла, если ее трудно проглотить?

Тензоприл доступен как в форме таблеток, так и в форме перорального раствора, который может быть предпочтительнее, если глотание таблеток затруднено. Деление или измельчение таблеток, как правило, не рекомендуется, так как это может повлиять на точность дозировки и однородность.

В: Почему в официальных документах упоминаются генетические факторы, связанные с Тензоприлом?

В официальной информации по безопасности отмечается, что у пациентов африканского происхождения, получающих ингибиторы АПФ, была зарегистрирована более высокая частота ангионевротического отека (серьезной формы отека) по сравнению с пациентами неафриканского происхождения. Это различие отмечается для целей наблюдения за пациентами.

В: Часто ли Тензоприл назначают вместе с другими лекарствами?

Да, препарат регулируется и продается в комбинированных продуктах с другими антигипертензивными средствами, чаще всего с диуретиком гидрохлоротиазидом. Это указывает на то, что его назначение вместе с другими лекарствами для контроля артериального давления является распространенной и регулируемой практикой.

В: Разные дозы Тензоприла имеют разные профили побочных эффектов?

Официальные рекомендации предусматривают корректировку дозы для конкретных групп пациентов, например, для пожилых людей, особенно при начале терапии. Эта практика в первую очередь направлена на управление потенциальной возможностью симптоматического низкого артериального давления (гипотензии) в начале лечения.

В: Влияет ли прием Тензоприла с пищей на его действие?

Официальные данные о всасывании лекарства указывают, что присутствие пищи не влияет на то, как активное вещество всасывается в организм. Следовательно, лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

В: Как измеряется эффективность Тензоприла в исследованиях?

Эффективность Тензоприла в клинических исследованиях измеряется прежде всего снижением артериального давления (как систолического, так и диастолического). Она также оценивается на основе его связи со снижением риска сердечно-сосудистых событий с течением времени у пациентов высокого риска.

В: Нужны ли мне регулярные анализы крови во время приема Тензоприла?

Официальная информация по безопасности рекомендует периодический мониторинг определенных показателей во время лечения. В частности, это включает проверку функции почек и содержания калия в сыворотке.

В: Используется ли Тензоприл обычно для профилактики [Состояние/Симптом]?

Хотя препарат в первую очередь показан для постоянного лечения высокого артериального давления и хронической сердечной недостаточности, он также одобрен для снижения смертности у определенных пациентов после острого сердечного приступа.

В: Существует ли максимальный суточный предел для Тензоприла?

Официальные руководства по дозированию устанавливают максимальную дозу, одобренную FDA. Этот предел, как правило, составляет 40 мг один раз в сутки как для лечения гипертонии, так и для хронической сердечной недостаточности.

В: Есть ли известные проблемы с приемом Тензоприла перед операцией?

В официальной информации по безопасности отмечается, что Тензоприл потенциально может вызвать гипотензию (низкое артериальное давление) при использовании с анестезией во время операции. Официальная информация указывает, что пациенты должны сообщить своей медицинской бригаде об этом до любой процедуры.

В: Вызывает ли Тензоприл чувствительность к солнцу?

В официальной информации для пациентов о комбинированном продукте, содержащем Тензоприл, отмечается, что может возникнуть чувствительность к солнцу. Официальная информация для пациентов рекомендует свести к минимуму пребывание на солнце до тех пор, пока не станет известна индивидуальная реакция на лекарство.

В: Какова требуемая частота контрольных визитов в начале приема Тензоприла?

Официальные рекомендации по мониторингу советуют проверять артериальное давление, функцию почек и электролиты через одну-две недели после начала лечения и после каждого последующего увеличения дозы, чтобы обеспечить безопасность и эффективность.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Tensopril?

Как хранить и утилизировать Тензоприл (Лизиноприл)

Хранение и утилизация Тензоприла (Лизиноприла) должны строго соответствовать нормативным стандартам для обеспечения целостности и безопасности продукта.


Требования к хранению

Таблетки Тензоприла должны храниться при контролируемой комнатной температуре, а именно, между 20°C и 25°C (от 68°F до 77°F). Препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке, а контейнер должен быть плотно закрыт для защиты лекарства от влаги. Из соображений безопасности лекарство следует держать в недоступном для детей месте и вне поля их зрения.


Инструкции по утилизации

Любой неиспользованный или просроченный лекарственный препарат должен быть утилизирован в соответствии с местными требованиями к фармацевтическим отходам, что обеспечивает надлежащую экологическую безопасность.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Tensopril найден в:

A-Z Индекс: